Κύριος
Θεραπεία

Ψηφιακή ορθική εξέταση του προστάτη

Η ψηφιακή ορθική εξέταση του αδένα του προστάτη μέχρι σήμερα είναι μια υποχρεωτική διαγνωστική τεχνική κατά τη διεξαγωγή ιατρικών εξετάσεων σε άνδρες ηλικίας άνω των 40 ετών και την εξέταση ασθενών με υποψίες για ασθένειες του προστάτη. Η μέθοδος είναι πολύ απλή στην εκτέλεση, προσιτή και φθηνή, ενώ είναι επαρκώς ενημερωτική (τουλάχιστον για την αρχική διάγνωση), δεν απαιτεί προετοιμασία του ασθενούς και κάθε ουρολόγος διαθέτει την τεχνική για να την εκτελέσει. Ακόμη και λαμβάνοντας υπόψη τις δυνατότητες της σύγχρονης ιατρικής στη διάγνωση της νόσου του προστάτη και ευρέως διαδεδομένη τεχνικές όπως διορθικό υπερηχογράφημα, MRI, CT, διάφορες αναλύσεις, πρωκτική εξέταση του προστάτη εξακολουθεί να είναι αναντικατάστατος σε πολλές περιπτώσεις. Όλοι αυτοί οι παράγοντες αντιπροσωπεύουν την υποχρεωτική συμπερίληψη μιας ψηφιακής εξέτασης στο σχήμα της εξέτασης όλων των αρσενικών ουρολογικών ασθενών.

Τεχνική του

Η ψηφιακή ορθική εξέταση του προστάτη (PRI) μπορεί να πραγματοποιηθεί σε τρεις θέσεις του ασθενούς: στέκεται, κάμπτεται προς τα εμπρός στο κάτω μέρος της πλάτης σε ορθή γωνία και στηρίζεται στα χέρια (αγκώνες) στο τραπέζι. στη θέση γονάτου-αγκώνα. που βρίσκεται στο πλάι σας, κάμνοντας τα γόνατά σας και οδηγώντας τα στο στομάχι. Ο γιατρός βάζει σε μια στείρα χέρι γάντια, για το δείκτη ή μεσαίο δάχτυλο εφαρμόζονται έλαιο βαζελίνης (γλυκερόλη, ειδικό λιπαντικό πήκτωμα), μετά την οποία ελεύθερα δάχτυλά βραχίονας απομακρύνονται γλουτούς του ασθενούς, και ο δάκτυλος εισάγεται αργά διαμέσου του πρωκτού μέσα στον πρωκτό.

Πριν από την εξέταση, ο ασθενής θα πρέπει να εξηγηθεί ο σκοπός και η μέθοδος της εφαρμογής του, έτσι ώστε να μην προκαλείται αρνητική αντίδραση και ένταση.

Αποτελέσματα της ψηφιακής ορθικής εξέτασης από πρωκτικό

Προστάτη να προσδιοριστεί το μέγεθος, το σχήμα και τη σαφήνεια της περιγράμματα, πυκνότητα, ελαστικότητα και συνοχή του προστάτη, η συμμετρία των μετοχών, την κατάσταση της επιφάνειας και τη σοβαρότητα της μεσαίας αυλάκωσης, πόνος, η παρουσία οζώδους προστάτη και κυστική σχηματισμούς, ουλές, πέτρες, να αξιολογήσει την κατάσταση των σπερματοδόχων κύστεων, των περιφερειακών λεμφαδένες και τους παρακείμενους ιστούς, εξετάζει την κινητικότητα του αδένα του προστάτη σε σχέση με το τοίχωμα του ορθού. Η φύση της εκκρινόμενης προστατικής έκκρισης επίσης αξιολογείται οπτικά. Σε ένα κανονικό προστάτη αδένα στρογγυλευμένο σχήμα με δύο περίπου ίσα μερίδια και μέτρια αύλακα μεταξύ αυτών, διάμετρος μεγέθους του προστάτη από 2,5 έως 3,5 cm, οι διαμήκεις διαστάσεις -. 2,5-3 cm Παρ 'όλα αυτά, με ακρίβεια καθοδηγείται από τα πρότυπα που παρατίθενται είναι αδύνατο, πρέπει να εξετάσετε τις πιθανές μεμονωμένες παραλλαγές στο σχήμα και το μέγεθος του αδένα του προστάτη. Ένας υγιής αδένας είναι ανώδυνος στην ψηλάφηση, έχει σαφή περιγράμματα και ομοιόμορφη πυκνή ελαστική συνοχή, λεία επιφάνεια και είναι κινητή σε σχέση με τον βλεννογόνο του ορθού. Τα κυστίδια σπόρων συνήθως δεν είναι ανιχνεύσιμα.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Στη χρόνια προστατίτιδα, ο αδένας είναι συνήθως λίγο μεγαλύτερος, η επιφάνειά του γίνεται πιο μαλακή και η συνεκτικότητα γίνεται «δοκιμασμένη». Εάν κατά τη διάρκεια της μελέτης για μασάζ, ο αδένας είναι συχνά μειωμένος σε μέγεθος και γίνεται ληθαργικός, αποκτώντας μια τρελή συνέπεια. Ίσως η παρουσία των περιοχών διείσδυσης και ουλές - συνέπεια της παρατεταμένης χρόνιας φλεγμονής. Η διάκριση της ουλή και η φλεγμονώδης διείσδυση από τον καρκίνο επιτρέπει τη θέση των εστιών του τελευταίου στα άκρα του αδένα με μια αλλαγή στα περιγράμματα του. Επιπλέον, ένας κακοήθης διαδικασία δείχνει μια ελαφρώς μεγαλύτερη πυκνότητα διήθησης όγκου, μεταβολή στον καρκίνο κινητικότητας (ανεπαρκώς ή δεν κινείται σε σχέση με το ορθού τοίχο), στέλεχος ή μια σημαντική αύξηση σε μία των μετοχών του, η ανίχνευση της διευρυμένης λεμφαδένων και σπερματοδόχες κύστεις είναι προφανής.

Προσδιορισμός κατά τη διάρκεια της AT βαθμό μετοχές vystoyaniya προστάτη αυλού του παχέος εντέρου βοηθά στη διάγνωση του προστατικού αδενώματος - σε αυτή την περίπτωση υπάρχει μια αύξηση τόσο συμμετρικά μετοχές με τη διατήρηση της ομοιομορφίας της συνέπειας.
Τα εντερικά κυστίδια μπορούν να ψηλαφτηθούν με κυστιδρίτιδα, χρόνια προστατίτιδα με σοβαρά κοινά φλεγμονώδη συμβάματα, καρκίνο.
Χαρακτηριστικά της κατάστασης του προστάτη σε διάφορες μορφές προστατίτιδας
Στην καταρροϊκή φλεγμονή του προστάτη, το μέγεθος του αδένα είναι συνήθως φυσιολογικό, τα περιγράμματα είναι καθαρά, η επιφάνεια είναι λεία, η ομοιογένεια και η ελαστικότητα της συνέπειας. Μετά το μασάζ, η κατάσταση του αδένα δεν αλλάζει.

Όταν παρατηρείται η θυλακοειδής μορφή, η ετερογένεια της επιφάνειας και η συνοχή, η αλλαγή στο σχήμα με την αύξηση των μεμονωμένων τμημάτων, η εμφάνιση παραμόρφωσης μετά το μασάζ. Η σαφήνεια των περιγραμμάτων με τη θυλακική προστατίτιδα διατηρείται.
Η παρεγχυματική μορφή συνοδεύεται από σημαντική αύξηση του μεγέθους του προστάτη, εμφανίζονται θολή περιγράμματα, η επιφάνεια του αδένα είναι λοφώδης, η πυκνότητα είναι πυκνή.

Αλλαγές στην προστατική έκκριση

Στην εκκρινόμενη έκκριση, μπορείτε να αναγνωρίσετε οπτικά μια πρόσμειξη πύου ή αίματος. Η έκκριση μυστικών θρόμβων επιβεβαιώνει την παρουσία εκκολπωματικής μορφής προστατίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και με ένα σαφές αίσθημα αδειάσματος του αδένα, το μυστικό μπορεί να μην ξεχωρίζει λόγω της επιστροφής του στην ουροδόχο κύστη ενώ μειώνει τον τόνο του αυχένα.

Ψηφιακή ορθική εξέταση του προστάτη: τι είναι και πώς εκτελείται;

Η ορθική εξέταση του προστάτη είναι μία από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους για τον προσδιορισμό ασθενειών του προστάτη, ειδικότερα, των φλεγμονωδών διεργασιών, των αδενωμάτων, των κακοήθων όγκων. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης των ασθενειών του προστάτη χρησιμοποιήθηκε από τους αρχαίους θεραπευτές από την εποχή του Ιπποκράτη, οι οποίοι δεν ήταν σε θέση να εξετάσουν τους ασθενείς χρησιμοποιώντας οποιεσδήποτε εργαστηριακά-βοηθητικές μεθόδους.

Σήμερα, οι γιατροί λένε ότι όλοι οι άνδρες που έχουν φθάσει στην ηλικία των 40 ετών πρέπει να υποβάλλονται σε πρωκτική εξέταση του προστάτη ετησίως. Η εξέταση είναι επίσης απαραίτητη για ασθενείς που πάσχουν από παραβίαση της ουρικής λειτουργίας ή έχουν προβλήματα με την ανέγερση.

Η χειραγώγηση σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του προστάτη, να υποδείξετε μια αλλαγή στο μέγεθος του, την παρουσία όγκων ή πέτρες. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορείτε επίσης να κάνετε μασάζ στο σώμα και να πάρετε το μυστικό του προστάτη για ανάλυση.

Τι είναι η ορθική εξέταση του προστάτη με το δάχτυλό σας;

Η εξέταση των δακτύλων του προστάτη είναι μια διαγνωστική διαδικασία που εκτελείται από το δείκτη του γιατρού μέσω του ορθού του ασθενούς.

Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης ενός ατόμου πρέπει να λάβει μια ειδική θέση.

Είναι καλύτερα αν ο άνθρωπος θα βρεθεί στο πλάι του με τα πόδια που έρχονται στο στομάχι και τα πόδια του λυγισμένα στα γόνατα, ή θα αναλάβει τη θέση του γονάτου-αγκώνα. Ένας έμπειρος γιατρός μπορεί εύκολα να εντοπίσει τον προστάτη μέσω του ορθού.

Βρίσκεται περίπου 3-4 εκατοστά πάνω από τον πρωκτό και έχει έντονη μεσαία σάλκου, διαιρώντας το σώμα σε δύο λοβούς. Το μέγεθος ενός υγιούς προστάτη έχει διάμετρο 2,5-4,5 cm. Κατά την ψηλάφηση, έχει μια σκληρή-ελαστική συνέπεια και μια ορισμένη κινητικότητα.

Ενδείξεις για εξέταση δακτύλων του αδένα του προστάτη

Οι ουρολόγοι συνιστούν εξετάσεις προστάτη με δάχτυλο για τις ακόλουθες κατηγορίες ασθενών:

  • άνδρες ηλικίας άνω των 50 ετών ·
  • αρσενικά που έχουν υποστεί φλεγμονώδεις ασθένειες στο παρελθόν ή είχαν όγκους του προστάτη ·
  • ασθενείς με γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη ασθενειών του προστάτη ·
  • άνδρες με καταγγελίες ούρησης και στύσης, καθώς επίσης και πόνους στην περιοχή της πυέλου.

Προετοιμασία της ψηλάφησης του παγκρέατος μέσω του ορθού

Για να έχει μια σαφή και ενημερωτική εικόνα της κατάστασης του προστάτη κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο ασθενής πρέπει να απέχει από τη διαδικασία πριν από τη διαδικασία:

Την παραμονή της εξέτασης των δακτύλων, είναι απαραίτητο να αδειάσετε τα έντερα με φυσικό τρόπο ή να κάνετε κλύσμα.

Πώς είναι η δοκιμή;

Η προστατίτιδα φοβάται αυτή τη θεραπεία, όπως φωτιά!

Απλά πρέπει να υποβάλετε αίτηση.

Ο ειδικός πρέπει να εξηγήσει στο άτομο την τεχνική της χειραγώγησης και να τον προειδοποιήσει για τους πιθανούς κινδύνους των συνεπειών.

Εάν η ορθική εξέταση πραγματοποιηθεί σωστά, τότε μετά από αυτή δεν πρέπει να εμφανιστούν παρενέργειες ή δυσφορία.

Οι εξετάσεις δακτύλων του προστάτη πρέπει να εκτελούνται σε θέσεις όπως ο γόνατος ή στο δεξί μέρος με τα πόδια να κάμπτονται κάτω.

Πριν από την τοποθέτηση ενός δακτύλου στο ορθό, ο γιατρός τοποθετεί σε αποστειρωμένα γάντια και λιπαίνει τον δείκτη με την συνιστώμενη σύνθεση για να διευκολύνει τη διείσδυσή του στην κοιλότητα οργάνου (ζελέ πετρελαίου, γλυκερίνη).

Πραγματοποιώντας ψηλάφηση, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει ορισμένα χαρακτηριστικά του προστάτη, όπως:

  • το σχήμα και το μέγεθος του σώματος.
  • ελαστικότητα και υφή.
  • συμμετρία των δομικών στοιχείων του αδένα του προστάτη.
  • κινητικότητα όσον αφορά τα παρακείμενα όργανα ·
  • τη σαφήνεια των περιγραμμάτων και των διαμήκων αυλακώσεων.
  • η παρουσία οδυνηρών αισθήσεων κατά την εξέταση, όγκοι ή πέτρες.

Τι είναι να αγγίξεις τον προστάτη στους άντρες;

Ο αδένας του προστάτη είναι συνήθως ψηλαφητός σε απόσταση 3-4 cm από τον πρωκτό προς την ηβική σύμφυση. Επί της συνέπειας, μοιάζει με μια ελαστική σφαίρα με σαφή περιγράμματα, η οποία μετατοπίζεται ελεύθερα σε σχέση με την βλεννογόνο του ορθού.

Κανονικό και διευρυμένο προστάτη

Ένας έμπειρος ειδικός θα είναι πάντα σε θέση να εκτιμήσει το μέγεθος του οργάνου, να βρει την μετωπική αυλάκωση και να κρίνει την κανονικότητά του. Το εγκάρσιο μέγεθος του αδένα θα πρέπει να κυμαίνεται από 25 έως 35 m, ενώ η διαμήκης - 25-30 mm.

Τι σημαίνει αν ο προστάτης είναι σκληρός;

Ο αδένας του προστάτη, στερεός στην εξέταση των δακτύλων, δείχνει παθολογικές αλλαγές στο όργανο.

Μεταξύ των αιτιών της ανάπτυξης παθολογικών αλλαγών στο σώμα μπορεί να είναι:

  • φλεγμονώδη διαδικασία ή προστατίτιδα (οξεία και χρόνια μορφή).
  • καλοήθεις όγκους.
  • κακοήθη νεοπλάσματα.

Κατά τον προσδιορισμό του στερεού προστάτη, ο ασθενής καλείται να υποβληθεί σε επιπρόσθετες εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις προκειμένου να κατανοήσει τη φύση των μεταβολών της συνέπειας των οργάνων.

Αυτό γίνεται με τη χρήση διαγνωστικών με υπερήχους του αδένα του προστάτη, με δοκιμές ούρων, με ανάλυση των προστατικών εκκρίσεων, και αν υπάρχει υπόνοια καρκίνου, χρησιμοποιείται βιοψία.

Μελέτη έκκρισης προστάτη

Η ανάλυση της προστατικής έκκρισης επιτρέπει να κρίνεται η παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, η φύση του παθογόνου, ακόμη και το στάδιο της παθολογικής κατάστασης ή ο βαθμός της χρόνιας.

Οι ασθενείς με χρόνια προστατίτιδα συνιστάται να υποβάλλονται σε αυτήν την εξέταση δύο φορές το χρόνο, προκειμένου να αποφευχθεί η επιδείνωση της νόσου εγκαίρως και να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Η μελέτη του μυστικού είναι μια μικροσκόπηση του φυσιολογικού υγρού, που παράγεται στον προστάτη και αποτελεί σημαντικό συστατικό του σπέρματος. Για να κάνετε ένα μυστικό για ανάλυση, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα ορθικό μασάζ του οργάνου, κατά τη διάρκεια του οποίου απελευθερώνεται μια ορισμένη ποσότητα υγρού.

Η χειραγώγηση μπορεί να γίνει οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας και χωρίς προηγούμενη προετοιμασία του ασθενούς. Την παραμονή της ανάλυσης, συνιστάται να αποφεύγετε τη σεξουαλική επαφή. Το μυστικό του προστάτη εξετάζεται υπό μικροσκόπιο και προσδιορίζεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων, επιθήλιο, κόκκοι λεκιθίνης, εγκλείσματα αμυλοειδούς.
Η εξέταση επιτρέπει τη διάγνωση της παρουσίας παθογόνων μικροοργανισμών στο υγρό του προστάτη.

Αφού εντοπιστούν, ο εργαστηριακός βοηθός σπέρνει απαραίτητα βιολογικό υλικό για να προσδιορίσει τη φύση των μολυσματικών παραγόντων, τη δραστηριότητά τους και την ευαισθησία τους στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Κανονικά, το μυστικό είναι ένα ιξώδες υγρό λευκού χρώματος, το οποίο έχει μια χαρακτηριστική οσμή, που μοιάζει με το άρωμα των λουλουδιών καστανιάς.

Μια υγιής έκκριση του προστάτη περιέχει απλά λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα 0-1 στην όραση και το επιθήλιο σε μικρές ποσότητες. Δεν ορίζει αμυλοειδείς εγκλείσεις και βακτήρια, η εμφάνιση των οποίων υποδηλώνει την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

Σχετικά βίντεο

Σχετικά με την τεχνική της ορθικής εξέτασης του προστάτη στο βίντεο:

Η ορθική εξέταση του αδένα του προστάτη είναι μια σημαντική διαγνωστική διαδικασία που καθιστά δυνατό τον εντοπισμό ασθενειών του οργάνου ακόμη και στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Με τη βοήθειά του, είναι πιθανό εγκαίρως να υποψιαστεί η εμφάνιση σε έναν άνθρωπο δομικών αλλαγών στον προστάτη, της εμφάνισης διεργασιών όγκου και φλεγμονής.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο όλοι οι άνδρες συνιστώνται να επισκέπτονται ειδικευμένους από καιρό σε καιρό για να διεξάγουν ειδική διάγνωση της κατάστασης του προστάτη και να μην χάσετε τη στιγμή που η αναπτυσσόμενη πάθηση μπορεί να θεραπευτεί τελείως.

  • Εξαλείφει τις αιτίες των κυκλοφορικών διαταραχών
  • Ανακουφίζει απαλά τη φλεγμονή μέσα σε 10 λεπτά μετά την κατάποση.

Τι είναι μια ψηφιακή εξέταση προστάτη

Ο αδένας του προστάτη είναι το πιο σημαντικό όργανο στο σώμα ενός άνδρα. Παράγει σπερματικό υγρό, το οποίο αποτελεί αναπόσπαστο μέρος του σπέρματος και παίζει σημαντικό ρόλο στην κανονική λειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος και στη σεξουαλική ζωή του ισχυρότερου φύλου. Λόγω πολλών λόγων, ο προστάτης μπορεί να υποβληθεί σε διάφορες φλεγμονώδεις ή νεοπλασματικές ασθένειες. Ως εκ τούτου, κάθε άτομο μετά από 45-50 χρόνια, και σύμφωνα με μαρτυρία και πιο συχνά, βρίσκεται αντιμέτωπη με την ανάγκη να επισκεφθείτε το ουρολογικό γραφείο.

Ποια είναι η εξέταση του προστάτη;

Δεδομένου ότι ο προστάτης είναι ένα εσωτερικό όργανο, δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί εξωτερική εξέταση. Οι σύγχρονες μέθοδοι έρευνας (υπερήχων, ακτίνων Χ, ακτινολογικών) επιτρέπουν την πλήρη αξιολόγηση της κατάστασης και της λειτουργίας του οργάνου.

Ωστόσο, η ψηφιακή εξέταση του αδένα του προστάτη παραμένει η μέθοδος της αρχικής εξέτασης ασθενειών σε αυτή την περιοχή, που είναι ένας προσιτός, φθηνός και αρκετά ενημερωτικός τρόπος για τον εντοπισμό της παθολογίας.

Κανονικά, ο προστάτης έχει μέγεθος καρυδιού, αποτελείται από τρεις λοβούς - δύο πλευρικούς και έναν μεσαίο, που βρίσκονται μπροστά από το ορθό, ακριβώς κάτω από το επίπεδο της ουροδόχου κύστης, πάνω από το ανώτερο τμήμα της ουρήθρας. Η ψηφιακή ορθική εξέταση του προστάτη επιτρέπει την αξιολόγηση πολλών παραμέτρων:

  • η παρουσία παραγόντων που προδιαθέτουν σε νόσο του προστάτη - σχισμές, εξωτερικές και εσωτερικές αιμορροΐδες,
  • κατάσταση του τόνου σφιγκτήρα του πρωκτού.
  • μέγεθος προστάτη.
  • την παρουσία κόμβων, την τραχύτητα της επιφάνειας,
  • βαθμός απαλότητας, ελαστικότητα της συνέπειας,
  • ανίχνευση ασυμμετρίας ·
  • η παρουσία ή η απουσία του πόνου όταν αισθανόμαστε.
  • κατάσταση του μέσου σούσκου (σοβαρότητα ή ομαλότητα).
  • κινητικότητα του βλεννογόνου στρώματος του ορθού πάνω από τον προστάτη.

Όλα αυτά τα δεδομένα, μαζί με την έρευνα και την εξωτερική εξέταση του ασθενούς, θα βοηθήσουν τον γιατρό να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση.

Οι ενδείξεις για ορθική εξέταση ψηφιακού προστάτη είναι:

  • υποψία ογκολογίας (καρκίνος του προστάτη);
  • υποψία καλοήθους όγκου - αδένωμα.
  • προστατίτιδα (οξεία ή χρόνια μορφή).
  • ετήσιες προφυλακτικές εξετάσεις για άντρες ηλικίας άνω των 45 ετών, καθώς και άνδρες μετά από 40 ετών, με κληρονομικότητα επιβαρυμένη από την ογκολογία.

Πώς είναι η εξέταση προστάτη των δακτύλων

Η παλάμη του προστάτη εκτελείται από ουρολόγο σε επίσκεψη εξωτερικού ασθενούς · ένα ζευγάρι γαντιών και η ψυχολογική στάση του ασθενούς αρκούν για μια επιτυχημένη διαδικασία. Πριν επισκεφθείτε το γιατρό, συνιστάται στον άνδρα να αδειάζει το ορθό. Ένας έμπειρος γιατρός θα εξηγήσει στον ασθενή ποια θέση θα λάβει (γόνατο-αγκώνα, στη δεξιά ή στην πλάτη), πώς να χαλαρώσει.

Συνήθως, η διαδικασία διαρκεί αρκετά λεπτά, ενώ ο ασθενής εμφανίζει μόνο μικρή δυσφορία. Ουρολόγος γάντια δάχτυλο με λιπαντικό μέσω του ορθού αισθάνεται το πίσω τοίχωμα του προστάτη, αξιολογεί όλες τις παραμέτρους και να συνάγει την παρουσία ή απουσία παθολογικής κατάστασης, όπως επίσης και ο ασθενής χρειάζεται περαιτέρω αξιολόγηση για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση ή την υγεία των ανδρών δεν έχει ακόμη λόγος ανησυχίας. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής δεν έχει δυσάρεστα συναισθήματα.

Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της έρευνας

Σε έναν υγιή άνθρωπο, ο αδένας του προστάτη είναι 2,5 (3,5) με μέγεθος 2,5 (3,0) cm, ελαστικός, ανώδυνος με λεία επιφάνεια, διαυγή όρια, συμμετρικές λοβούς, με έντονο μεσαίο σούκο και κινητό ορθικό βλεννογόνο πάνω από αυτό.

Η έρευνα των δακτύλων επιτρέπει να αποκαλυφθεί η ακόλουθη παθολογία:

  • αλλαγή στο μέγεθος του προστάτη - μείωση (συρρίκνωση με ατροφία) ή αύξηση (απόστημα, αδένωμα).
  • μεταβολές στη συνοχή - πυκνές, χόνδρινες (καρκίνος, λογισμός) ή μαλακωμένες (χρόνια προστατίτιδα, ατονία).
  • ασυμμετρία των μετοχών, ανομοιογενής δομή - μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία.
  • πόνος στην ψηλάφηση - οξεία προστατίτιδα, απόστημα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η αύξηση του μεγέθους του αδένα σε ένα μεγάλο ωάριο κοτόπουλου και η εξομάλυνση των αυλακώσεων είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικές του αδενώματος, μια ογκώδης επιφάνεια και μια πολύ πυκνή συνοχή είναι χαρακτηριστικές για την ογκολογία και η τρυφερότητα ενός ασύμμετρου και άνισα πυκνού αδένα είναι χαρακτηριστική για τη φλεγμονή του προστάτη.

Όλες οι παράμετροι θα αξιολογηθούν από έναν ουρολόγο, εκτός από το ότι ο γιατρός θα κάνει μια ανάλυση σπέρματος χρησιμοποιώντας μασάζ. Η προκύπτουσα έκκριση του προστάτη ελέγχεται πρώτα οπτικά για την ανίχνευση θρόμβων βλέννας, πύου ή αίματος και στη συνέχεια αποστέλλεται σε ένα εργαστήριο για τη διενέργεια μελέτης για την ανίχνευση φλεγμονής ή ογκολογίας.

Το μασάζ του αδένα δεν πραγματοποιείται σε ασθενείς με οξεία φλεγμονώδη διαδικασία (προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα ή επιδιδυμίτιδα), με περίπλοκες αιμορροΐδες, αιμορροϊδική θρόμβωση, πέτρες και λοιμώξεις φυματίωσης του ουρογεννητικού συστήματος.

Συμπέρασμα

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η υγεία δεν πρέπει να κρατείται όμηρος για τη συστολή ή την καχυποψία του ασθενούς. Η σωστή στάση και μια προκαταρκτική συζήτηση με το πρόσωπο προς το αβλαβές και τη σημασία της διαδικασίας αυτής στο χρόνο για να βοηθήσει στον εντοπισμό πιθανών πρώτα στάδια μιας σοβαρής ουρολογικών προβλημάτων. Η συμμετοχή στην κλινική εξέταση ανδρών από μια ορισμένη ηλικία θα αποφύγει τις θλιβερές συνέπειες των παραμελημένων μορφών νόσου.

Ελέγχουμε τον προστάτη στους άνδρες μέσω του ορθού

Ο αδένας του προστάτη είναι ένα μη ζευγαρωμένο αρσενικό σεξουαλικό όργανο, το οποίο, με την παραγωγή ειδικών ορμονών, αραιώνει το σπερματικό υγρό, προστατεύει και θρέφει τα σπερματοζωάρια.

Καλείται η "δεύτερη καρδιά του ανθρώπου", η οποία είναι υπεύθυνη για το αναπαραγωγικό σύστημα, τη σεξουαλική δραστηριότητα. Η θέση του αδένα επηρεάζει επίσης την υγεία του ουροποιητικού συστήματος.

Το άρθρο θα μιλήσει για τη μελέτη του προστάτη στους άνδρες.

Πώς να ελέγξετε τον προστάτη στους άνδρες;

Πώς να ελέγξετε τον αδένα του προστάτη; Για να ελέγξετε τον προστάτη, πρέπει να απευθυνθείτε σε γιατρό, ο ασθενής πρέπει να επικοινωνήσει με τον οικογενειακό σας γιατρό, ο οποίος θα χρησιμοποιήσει μια εξέταση αίματος για να καθορίσει την ποσότητα του ειδικού αντιγόνου του προστάτη (SAP). Εάν το επίπεδο του SAP υπερβεί τον κανόνα, ο οικογενειακός γιατρός συνιστά τη διαβούλευση με έναν ουρολόγο.

Σήμερα, η ορθική εξέταση του προστάτη μέσω του ορθού είναι υποχρεωτική κατά τους τακτικούς ελέγχους των ανδρών άνω των 40 ετών, αλλά υπάρχει μια τάση να αναπτύσσονται ασθένειες ηλικίας 20-30 ετών, η οποία συνδέεται με έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής.

Να διενεργεί ορθική εξέταση του αδένα του προστάτη άριστα κάθε δύο χρόνια από την ηλικία των 20 ετών, ελλείψει καταγγελιών, συμπτώματα ασθενειών. με την παρουσία τέτοιων, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια εξέταση το συντομότερο δυνατό στον γιατρό.

Συμπτώματα

Εξετάστε τα συμπτώματα των διαταραχών της προστατικής λειτουργίας:

  1. Διαταραχές ούρησης: συχνή ώθηση νύχτας, ασθενής πίεση ούρων, αίσθημα ανεπαρκούς άδειασμα της ουροδόχου κύστης μετά από ούρηση, έλλειψη πλήρους ελέγχου της ροής των ούρων.

  • Πόνος, καψίματα κατά την ούρηση, εκσπερμάτιση, δυσφορία στην ουρήθρα στο τέλος της ούρησης, οξύς πόνος στο περίνεο και στους όρχεις.
  • Μειωμένη ποιότητα στύσης, λίμπιντο, σύντομη σεξουαλική επαφή, μειωμένη ποιότητα οργασμού, παρουσία αίματος στην εκσπερμάτωση.

  • Κάθε βαθμός και τύπος ασθένειας του προστάτη χαρακτηρίζεται από διαφορετικό βαθμό σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Στα αρχικά στάδια της νόσου, τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν και σε εξαιρετικά οξείες περιπτώσεις μπορεί να είναι έντονα.

    Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί στην περιοχή των 39-40 βαθμών, θα σχηματιστεί έλκος του αδένα του προστάτη, μετά το οποίο είναι απαραίτητη η νοσηλεία.

    Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν με την πιθανή εμφάνιση των ακόλουθων νόσων:

    Πώς να ελέγξετε τον προστάτη; Η κύρια μέθοδος εξέτασης του προστάτη είναι η ψηφιακή εξέταση του προστάτη. Αυτή η διαδικασία εκτελείται με κενή κύστη και δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία του ασθενούς.

    Στην αρχή της μελέτης του προστάτη, ο γιατρός εξετάζει τον πρωκτό για να ανιχνεύσει πιθανές αλλαγές που μπορεί να προκαλέσουν ασθένειες του προστάτη.

    Υπάρχουν τέσσερις διατάξεις για την εξέταση του αδένα του προστάτη:

    1. Στέκεται με κλίση προς τα εμπρός υπό γωνία 90 μοίρες με τους αγκώνες να ακουμπούν στο τραπέζι.

  • Αγκώνας γόνατος.
  • Στο πλάι, με τα πόδια να κάμπτονται στις αρθρώσεις ισχίου και γονάτου.
  • Στο πίσω μέρος (για ασθενείς ή ασθενείς ασθενείς).

  • Ο ασθενής πρέπει να εξηγήσει το σκοπό μιας ψηφιακής εξέτασης του προστάτη για την εξάλειψη της αρνητικής αντίδρασης και της έντασης.

    Εξέταση του προστάτη από έναν ουρολόγο:

    Φορώντας αποστειρωμένα γάντια, ο γιατρός βάζει λάδι βαζελίνης στον δείκτη του δεξιού χεριού του. Στη συνέχεια, ο γιατρός με το αριστερό του χέρι σπρώχνει τους γλουτούς του ασθενούς και το τοποθετεί απαλά στον πρωκτό.

    Για να διαγνώσει τον αδένα, ο γιατρός κάνει ένα μασάζ, χαϊδεύοντας τους λοβούς του αδένα προς την κατεύθυνση από τις πλευρές στο κέντρο. Εάν είναι απαραίτητο να αποκτήσετε ένα μυστικό από τους προστατικούς αδένες, ο γιατρός το ωθεί στην ουρήθρα, τελειώνοντας με ένα ολισθαίνον μασάζ κατά μήκος του στρώματος των ινσωμάτων.

    Το πιο βολικό για να αποκτήσετε ένα μυστικό στη θέση γονάτου-αγκώνα και στη δεξιά πλευρά.

    Υπάρχει επίσης μια ψηφιακή εξέταση με δύο χέρια του προστάτη σε θέση σε ύπτια θέση, αποτελεσματική για την εξέταση του μεγέθους του προστάτη.

    Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τα δάχτυλα του αριστερού σας χεριού για να πιέσετε το κοιλιακό τοίχωμα ελαφρώς πάνω από τη χαλαρή άρθρωση προς τον προστάτη και χρησιμοποιώντας το δάκτυλο του δεξιού χεριού που εισάγεται μέσω του πρωκτού καθορίστε το πάχος, το πλάτος, το μήκος, το σχήμα, την υφή και τη θέση του προστάτη.

    Η εξέταση του προστάτη μέσω του ορθού είναι αρκετά απλή και ενημερωτική, αλλά εάν είναι απαραίτητο, επιβεβαιώστε τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες εξετάσεις:

    1. Διεξάγεται εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα, της ταχύτητας καθίζησης τους. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η παρουσία ή η απουσία φλεγμονής στο σώμα.
    2. Η ανάλυση ούρων χρησιμοποιώντας καθετήρες στα ακραία στάδια της προστατίτιδας δείχνει την παρουσία πυώδους νήματος.
    3. Η ανάλυση της έκκρισης του προστάτη επιτρέπει τον προσδιορισμό της φύσης και του σταδίου της φλεγμονώδους διαδικασίας και πραγματοποιείται μόνο με τον απόλυτο αποκλεισμό της οξείας μορφής προστατίτιδας. Το παίρνουν με ενδοεγκεφαλική διέγερση του αδένα, συνεπεία του οποίου εκκρίνεται ένα μυστικό από την ουρήθρα, το οποίο εξετάζεται με μικροσκόπιο σε ειδικό γυαλί.
    4. Η ανάλυση του σπερματικού υγρού είναι η πιο ενημερωτική, καθώς επιτρέπει τον προσδιορισμό του αριθμού και της κατάστασης των λευκοκυττάρων, την παρουσία των ερυθρών αιμοσφαιρίων, τα νεκρά σπερματοζωάρια.

    Άλλες αναλύσεις

    Μπορούν να διεξαχθούν και άλλες δοκιμές για την ανίχνευση δευτερογενούς παθολογίας.

    Η παλάμη του αδένα του προστάτη είναι αρκετή για να προσδιορίσει τη φυσική κατάσταση του προστάτη.

    Ποιος πρέπει να είναι ο προστάτης στην αφή;

    Κανονικά, ο προστάτης είναι στρογγυλός.

    Αποτελείται από δύο περίπου ίσα μέρη, τα οποία χωρίζονται από μια καλά αισθητή αυλάκωση. Σε ολόκληρο τον προστάτη είναι από 2,7 έως 5 cm, το μήκος κατά μήκος είναι από 2,7 έως 4,2 cm.

    Η παλάμη του προστάτη χωρίς ανωμαλίες δεν πρέπει να προκαλεί πόνο. Τα περιγράμματα του προστάτη αδένα είναι σαφή, η υφή είναι σφιχτή και ελαστική, η επιφάνεια είναι ομαλή. Ο ίδιος ο αδένας είναι λίγο κινητός.

    Σε διάφορες μορφές προστατίτιδας, τα φυσικά χαρακτηριστικά του αδένα είναι διαφορετικά από τον κανόνα.

    Μια έγκαιρη εξέταση του αδένα του προστάτη βοηθά στην πρόληψη, ανίχνευση και διακοπή της φλεγμονής του αδένα.

    Συμπέρασμα

    Η κατανόηση των συνεπειών της χρόνιας προστατίτιδας βοηθά στην πραγματοποίηση της ανάγκης για τακτικές εξετάσεις, επειδή ο προστάτης παίζει βασικό ρόλο στη σεξουαλική λειτουργικότητα των ανδρών και τον τοκετό.

    Επώαση του προστάτη - μια ασφαλής διαδικασία, υποχρεωτική για ύποπτη προστατίτιδα

    Σύμφωνα με τα πρότυπα της ουρολογικής λήψης, όταν ένας ασθενής παραπονιέται για πόνο και δυσφορία στη περιοχή της πυέλου, πραγματοποιείται ορθική εξέταση του προστάτη. Είναι απαραίτητο να λάβετε πρωτογενείς πληροφορίες σχετικά με την κατάστασή του.

    Τι είναι ο προστάτης και η λειτουργία του

    Ο αδένας του προστάτη είναι το πιο σημαντικό όργανο του γεννητικού συστήματος των ανδρών. Αναπτύσσεται τελικά μέχρι την ηλικία των 25 ετών και μέχρι την ηλικία ενός ατόμου η μορφή του παραμένει αμετάβλητη. Αλλά με την απόλυτη υγεία της.

    Στις συνθήκες του σύγχρονου ρυθμού ζωής και των επιθετικών περιβαλλοντικών επιδράσεων, αυτή η κατάσταση του αδένα είναι δύσκολο να επιτευχθεί. Η συντριπτική πλειονότητα των ανδρών έχουν μεταβολές του προστάτη που είναι περισσότερο ή λιγότερο έντονες.

    Ο αδένας αποτελείται από δύο λοβούς, χωρισμένους από ένα αυλάκι. Βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση με την ουροδόχο κύστη και το ορθό, εξωτερικά καλύπτεται με μια κάψουλα κυττάρων λείου μυός και συνδετικού ιστού. Καλύπτει το λαιμό της ουροδόχου κύστης και το άνω μέρος της ουρήθρας.

    Σε ποια ηλικία εμφανίζονται προβλήματα προστάτη;

    Σήμερα υπάρχουν δύο στερεότυπα σχετικά με την υγεία των ανδρών.

    1. Η προστατίτιδα εμφανίζεται σε όλους τους άνδρες.
    2. Η προστατίτιδα είναι ασθένεια γήρατος.

    Ούτε η γνώμη είναι λανθασμένη. Η προστατίτιδα δεν περιμένει όλους, άνευ εξαίρεσης, άντρες και κάθε τρίτο. Πρόκειται για ουρολογικές στατιστικές. Όσον αφορά το κριτήριο της ηλικίας, μπορεί να ειπωθεί ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης νόσων του προστάτη αυξάνεται με την ηλικία ενός άνδρα.

    Με την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, ο κίνδυνος ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας αυξάνεται δραματικά. Προκλητικοί παράγοντες:

    • Συχνή αλλαγή σεξουαλικού συντρόφου.
    • Ανθυγιεινός τρόπος ζωής.
    • Υποδοδυναμία.
    • Υποθερμία.
    • Βακτηριακές λοιμώξεις.
    • Ασθένειες των πυελικών οργάνων.
    • Στρες.

    Η προστατίτιδα είναι μια αργά μεταβαλλόμενη ασθένεια με περιοδικές παροξύνσεις. Τις περισσότερες φορές, οι άνδρες αναζητούν βοήθεια από έναν ουρολόγο κατά τη διάρκεια περιόδων που συνοδεύονται από πόνο και δυσφορία. Μια ψηφιακή ορθική εξέταση του προστάτη εκτελείται στην πρωτοβάθμια εξωτερική κλινική. Ως εκ τούτου, σε αυτόν (για να λάβετε) είναι επιθυμητό να προετοιμαστεί.

    Πώς να προετοιμαστείτε για ψηλάφηση

    Προκειμένου η εικόνα της κατάστασης του οργάνου να είναι ξεκάθαρη, όχι θολή, είναι απαραίτητο να αποφύγετε:

    • Από την επαφή λίγες ώρες πριν από την είσοδο.
    • Από τη σωματική άσκηση, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο ικανό να επηρεάσει την κατάσταση του προστάτη (ανύψωση βαρών, κατάρτιση δύναμης)?
    • Από ποδηλασία.

    Πριν από τη λήψη θα πρέπει να κάνετε ένα μικροκλίπ για να απελευθερώσετε το ορθό. Η κύστη πρέπει επίσης να αδειάσει.

    Τεχνική ψηλάφησης του προστάτη

    Το μέσο μέγεθος του προστάτη είναι 25-35 mm. Βρίσκεται σε απόσταση 3-5 εκατοστά από τον πρωκτό. Η βάση του αδένα κατευθύνεται προς τα πάνω, οπότε ο προστάτης είναι ευρύτερη σε διατομή από ότι στο διαμήκη τμήμα. Η εξέταση των δακτύλων του προστάτη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τους ακόλουθους δείκτες:

    • Μέγεθος και σχήμα του προστάτη.
    • Η πυκνότητα της κάψουλας και η σαφήνεια των περιγραμμάτων της.
    • Συμμετρική διάταξη μετοχών.
    • Η κατάσταση της διάμεσης αυλάκωσης.
    • Η παρουσία σφραγίδων και η προβλεπόμενη δομή τους.
    • Αξιολογήστε την κατάσταση των σπερματοδόχων κυστίδων.
    1. Ο γιατρός βάζει σε στείρα ιατρικά γάντια.
    2. Καλύπτει τον δείκτη ή το μεσαίο δάκτυλο της δεξιάς γέλης.
    3. Εισάγει ένα δάκτυλο στον πρωκτό του ασθενούς σε βάθος 3-5 cm.
    4. Με τη βοήθεια της ανίχνευσης εντοπίζει την κατάσταση του σώματος.

    Για να διευκολυνθεί η πρόσβαση στον αδένα, ο ασθενής μπορεί να πάρει μία από τις τρεις συνιστώμενες στάσεις. Και ποιο από αυτά θα είναι το πιο επιτυχημένο, καθορίζει το γιατρό.

    1. Γόνανο-ουράνιο. Σε κάθε ουρολογικό γραφείο υπάρχουν καναπέδες, στους οποίους μπορείτε να στηρίξετε τους αγκώνες σας.
    2. Σε μια πρηνή θέση με τα γόνατα να μπαίνουν στο επίπεδο του στήθους.
    3. Σε όρθια στάση, κλίνει προς τα εμπρός και κλίνει τα χέρια σας σε οποιοδήποτε αντικείμενο κατάλληλο για το σκοπό αυτό.

    Η μελέτη διεξάγεται προσεκτικά, το λεγόμενο "απαλό" δάχτυλο. Διαφορετικά, θα δώσει το άγχος του ασθενούς και θα προσπαθήσει να «ξεφύγει» από το δάχτυλο. Τα αποτελέσματα μιας τέτοιας έρευνας θα είναι θολή ή ανακριβή.

    Αυτοεξέταση του προστάτη

    Οι γιατροί δεν συνιστούν να διεξάγουν μια ανεξάρτητη μελέτη του προστάτη, δεδομένου ότι απαιτούνται ειδικές γνώσεις για την αξιολόγηση των ληφθέντων δεδομένων. Ωστόσο, δεν υπάρχει καμία βλάβη από την αυτοδιάγνωση, και με τη βοήθεια του ένας άνθρωπος θα μπορεί να αποκτήσει βασικές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του αδένα. Αυτό θα βοηθήσει στην επίλυση του ζητήματος της ανάγκης λήψης ορισμένων μέτρων για την αποκατάσταση της υγείας.

    Στην αυτοδιάγνωση αρχίζουν να σκέφτονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

    • Κακή ροή ούρων.
    • Πόνος ή καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης.
    • Πυελικός πόνος.
    • Πόνος που συνοδεύει την εκσπερμάτιση.
    • Διαλείπουσα ούρηση.

    Για την αυτο-ψηλάφηση του αδένα πρέπει να πάρετε την πιο άνετη θέση. Το πιο δύσκολο πράγμα είναι να κάνεις τους ανθρώπους να είναι υπέρβαροι. Πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να αδειάσετε τα έντερα και να κάνετε μικροκλίπτες.

    Κατά τη διάρκεια της μελέτης δεν μπορεί να κάνει ξαφνικές κινήσεις. Το δάχτυλο εγχύεται απαλά, προσπαθώντας να σκαρφαλώσει τον αδένα. Η κίνηση θα πρέπει να είναι μαλακή, τύπου μασάζ.

    Εάν γίνει σωστά, μπορείτε να αξιολογήσετε ανεξάρτητα την συμμετρία των λοβών και τη δομή του αδένα, να ανιχνεύσετε σφραγίδες ή κόμβους και να προσδιορίσετε την κινητικότητα της κάψουλας. Αυτό θα αρκεί για να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τη συμμόρφωση με τον κανόνα ή την απόκλιση από αυτό.

    Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της έρευνας

    Κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, ο γιατρός εξετάζει όχι μόνο το μέγεθος και τη δομή του αδένα. Είναι εξίσου σημαντικό να αξιολογηθεί οπτικά η κατάσταση της έκκρισης του προστάτη. Ξεχωρίζει με μια μικρή πίεση στο σώμα. Εάν το πύον ή το αίμα είναι οπτικά αισθητό στο μυστικό, αυτό είναι η βάση για υποψία χρόνιων και άλλων ασθενειών του προστάτη.

    Το μυστικό μπορεί να ξεχωρίζει σε θρόμβους ή καθόλου. Στη δεύτερη περίπτωση, μπορεί να θεωρηθεί ότι ρίχνεται μέσα στην κύστη, κάτι που συμβαίνει συχνά με τη μείωση του τόνου του λαιμού (ουροδόχου κύστης).

    Εάν η εξέταση του προστάτη μέσω του ορθού έδειξε ομοιόμορφη αύξηση και στους δύο λοβούς με διατήρηση της συμμετρίας τους και της ομοιογένειας της δομής, αυτό δείχνει ένα αναπτυσσόμενο αδένωμα.

    Για τα κακοήθη νεοπλάσματα, η ολυστότητα και η "πέτρα" της δομής είναι χαρακτηριστικές. Αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από χαμηλή κινητικότητα του αδένα σε σχέση με το τοίχωμα του ορθού. Ο όγκος μπορεί να εντοπιστεί σε έναν ή αμφότερους τους λοβούς. Μπορεί επίσης να υπάρχουν μερικές πυκνές θέσεις, καθώς ο καρκίνος του προστάτη είναι μια πολυεστιακή ασθένεια.

    Η κατάσταση του αδένα σε χρόνια προστατίτιδα:

    1. Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από ευαισθησία του προστάτη κατά την ψηλάφηση, αυξημένο μέγεθος, οίδημα, καθαρό περίγραμμα της κάψουλας.
    2. Στο δεύτερο στάδιο, παρατηρείται ανομοιογενής πυκνότητα του αδένα, το μέγεθος είναι ελαφρώς αυξημένο, είναι δυνατός ο μέτριος πόνος, είναι δυνατός ο θόρυβος.
    3. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από πόνο, αδύναμη έκκριση ή έλλειψη έκκρισης, πυκνή δομή.

    Όταν παρατηρείται ατροφία του προστάτη "σύμπτωμα δρεπανοκυττάρων". Το σώμα παίρνει παρόμοια μορφή και αυτό δείχνει μια σοβαρή βλάβη και μια μείωση στην ανδρογόνο λειτουργία.

    Ο βαθμός αξιοπιστίας των αποτελεσμάτων της ψηλάφησης είναι χαμηλός, δεδομένου ότι τα δεδομένα λαμβάνονται και αξιολογούνται από ένα άτομο βάσει των γνώσεων και της εμπειρίας του. Εκτός από τις δοκιμές για το PSA, αυτή η ερευνητική μέθοδος είναι πρωταρχική και υποχρεωτική στην ουρολογική πρακτική. Αλλά η διάγνωση γίνεται μετά τη λήψη λεπτομερών και σαφέστατων δεδομένων υπερήχων και βιοψίας.

    Παρά το χαμηλό πληροφοριακό περιεχόμενο της έρευνας, δεν αξίζει να απορριφθεί. Μπορεί να δείξει την απουσία παθολογίας και δεν απαιτείται περαιτέρω σύμπλεγμα διαγνωστικών διαδικασιών.

    Ποιες ενδείξεις υπάρχουν για την ψηφιακή εξέταση ορθού (ΔΙ) του προστάτη

    Όσο μεγαλύτερος είναι ο άνθρωπος, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας του προστάτη. Ασθένειες όπως το καρκίνωμα του προστάτη και η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη αναπτύσσονται συχνότερα σε άνδρες ώριμης, ηλικιωμένης και γεροντικής ηλικίας. Το κύριο πρόβλημα αυτών των ασθενειών είναι ασυμπτωματικό στα αρχικά στάδια.

    Οι ουρολόγοι συνιστούν σε κάθε άτομο που έχει φθάσει στην ηλικία των 50 ετών να υποβληθεί σε προληπτικές εξετάσεις ετησίως. Τα άτομα με επιβαρυμένη κληρονομικότητα ή άλλους παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της ουρολογικής παθολογίας πρέπει να παραπέμπονται σε ειδικό κάθε χρόνο μετά από 40 χρόνια.

    Οφέλη από την εξέταση ψηφιακού ορθού

    • απλότητα της τεχνικής.
    • δεν υπάρχει ανάγκη για ειδικό εξοπλισμό (δηλαδή, μια εξέταση προστάτη είναι προσιτή και φθηνή)?
    • καλό πληροφοριακό περιεχόμενο.
    • ο ασθενής δεν χρειάζεται πολύ χρόνο για να προετοιμαστεί για την εφαρμογή της μελέτης.
    • κάθε ουρολόγος διαθέτει την τεχνική.

    Η ψηφιακή ορθική εξέταση του προστάτη συμπληρώνει τέλεια τις εργαστηριακές και οργανοληπτικές τεχνικές, συμπεριλαμβανομένης της πλήρους αίματος, της ανάλυσης ούρων, της ανάλυσης του προστάτη, της TRUS, της τομογραφίας (MRI, CT) κλπ.

    Η μέθοδος εφαρμογής

    Ο ουρολόγος εξηγεί στον ασθενή γιατί είναι απαραίτητη μια ψηφιακή εξέταση του προστάτη, μιλά για το τι μπορεί να αισθανθεί ο ασθενής και πόση ώρα χρειάζεται για τη διαδικασία.

    • γόνατο-αγκώνα;
    • γονατιστή, κλίνει προς τα εμπρός.
    • που βρίσκεται στη δεξιά πλευρά με τα πόδια που λυγίζουν στα γόνατα και φέρονται στο στήθος.
    • που βρίσκεται στην πλάτη σας με τα πόδια σας λυγισμένα στα γόνατα.
    • στέκεται, στηρίζοντας τα χέρια του πάνω στο τραπέζι.
    • κατακόρυφη θέση.

    Η διμερής εξέταση σας επιτρέπει να έχετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα. Ο γιατρός εκτελεί ψηλάφηση της κόπωσης pubis και του ορθού. Ο ουρολόγος τοποθετεί γάντια μιας χρήσης και λιπαίνει τον δείκτη ή το μεσαίο δάκτυλο με μια σύνθεση που παρέχει την πιο ανώδυνη εισαγωγή ενός δακτύλου (υγρή παραφίνη, γλυκερίνη, ειδικό λίπος).

    Με το ένα χέρι, ο γιατρός απλώνει τους γλουτούς του αρσενικού, ενώ το δάχτυλο του άλλου χεριού εφαρμόζεται με λιπαντικό, εισάγει αργά το ορθό στην κοιλότητα. Ο προστάτης βρίσκεται σε απόσταση 3-4 cm από τον ορθικό σφιγκτήρα. Συγκεντρώνοντας ένα υγιές όργανο, ο γιατρός σημειώνει τη σαφήνεια των περιγραμμάτων, μια ευδιάκριτη μετωπική αυλάκωση, συμμετρία των λοβών.

    Ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο. Το ύφασμα έχει ομοιόμορφη, σφικτά ελαστική υφή. Όσον αφορά το τοίχωμα του ορθού μέσω του οποίου πραγματοποιείται η εξέταση, το όργανο αξιολογείται ως κινητό. Το ελάχιστο πλάτος του υγιούς προστάτη είναι 25 mm, το μέγιστο είναι 35 mm. Το διαμήκες μέγεθος του σώματος είναι 25-30 mm.

    Ποιες παράμετροι μπορούν να αξιολογηθούν από γιατρό που πραγματοποιεί ψηλάφηση;

    • σωματικό μέγεθος;
    • συνέπεια,
    • συμμετρία δομών.
    • σχήμα αδένα.
    • τη σαφήνεια των περιγραμμάτων του σώματος.
    • σαφήνεια της μετωπικής αυλάκωσης.
    • αν η εξέταση ψηλάφησης συνοδεύεται από πόνο.
    • την παρουσία πασιφανών παθολογικών εστιών, το μέγεθος, τη συνοχή και την ποσότητα τους ·
    • κινητικότητα σε σχέση με το γειτονικό τμήμα του ορθού.

    Αλλαγές στην παθολογία

    Οι ακόλουθες αλλαγές υποδεικνύουν μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία:

    • ξεκινώντας ψηλάφηση, ο ουρολόγος σημειώνει ότι το σώμα είναι μαλακότερο από το κανονικό, παχύ.
    • μετά το εκτελούμενο μασάζ, όταν το στάσιμο μυστικό του αδένα του προστάτη εκκενώθηκε, το μέγεθος του οργάνου μειώνεται σημαντικά.
    • αλλαγές και συνέπεια: ο προστάτης γίνεται φτωχός.
    • διάχυτα τοποθετημένα μικρά εστιακά στεγανοποιητικά στοιχεία που αντιστοιχούν σε μεταβολές και διείσδυση στο έντερο δηλώνουν τη διάρκεια της διαδικασίας.
    • πιθανή ανίχνευση των σπερματικών κυστιδίων.

    Το καρκίνωμα του προστάτη, το οποίο είναι μικρότερο από 10-15 mm, συνήθως δεν ανιχνεύεται με φυσική εξέταση.

    Ένας μεγαλύτερος καρκίνος οδηγεί στις ακόλουθες αλλαγές:

    1. Αλλαγές στα περιγράμματα του προστάτη λόγω του τυπικού εντοπισμού της διαδικασίας του όγκου.
    2. Ο ουρολόγος σημειώνει ότι η κινητικότητα του οργάνου σε σχέση με το τοίχωμα του ορθού μειώνεται σημαντικά μέχρι την πλήρη ακινησία. Η πυκνότητα του κακοήθους ιστού συνήθως υπερβαίνει την πυκνότητα του φλεγμονώδους διηθήματος.
    3. Στο βαθμό ΙΙ του καρκίνου δηλώνει την ασυμμετρία του σώματος, όταν ο προσβεβλημένος είναι ένας λοβός του αδένα. Η παλάμη του οργάνου παραμορφώνεται, το μέγεθός του αυξάνεται.
    4. Ο ουρολόγος ανιχνεύει τα σπερματοζωάρια.
    5. Οι διευρυμένοι λεμφαδένες είναι αισθητοί, γεγονός που υποδηλώνει μεταστατική αλλοίωση αυτών των δομών.

    Οι ακόλουθες αλλαγές είναι χαρακτηριστικές της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη:

    • ομοιογενή συνέπεια του σώματος.
    • αύξηση του μεγέθους.
    • συμπίεση από ένα μεγεθυσμένο όργανο του ορθικού τοιχώματος, λόγω του οποίου ο αυλός του μειώνεται σε διαφορετικό βαθμό.
    • διατηρηθεί η συμμετρία.

    Χαρακτηριστικά της οξείας φλεγμονής:

    1. Ο ασθενής σημειώνει πόνο κατά την ψηλάφηση.
    2. Στην καταρροϊκή φλεγμονή, το περίγραμμα του προστάτη και η συνοχή δεν διαφέρουν από τις κανονικές τιμές. Το ουρολογικό μασάζ δεν επηρεάζει τα χαρακτηριστικά του σώματος.
    3. Όταν οι μεμονωμένοι θύλακες εμπλέκονται στη διαδικασία, ο γιατρός σημειώνει ότι τα περιγράμματα του προστάτη δεν αλλάζουν, αλλά η επιφάνεια του οργάνου και η συνοχή του δεν είναι ομοιόμορφα. Μετά το μασάζ εντοπίζονται περιοχές παραμόρφωσης.
    4. Η παρεγχυματική προστατίτιδα υποδεικνύεται από την ανώμαλη, πυκνή δομή του οργάνου, παραβίαση της σαφήνειας των περιγραμμάτων του προστάτη.
    • είναι δυνατή η σημαντική μείωση του μεγέθους με την ατροφία οργάνων.
    • η διακύμανση δείχνει την παρουσία μιας μεγάλης κοιλότητας γεμισμένης με υγρό, η οποία είναι χαρακτηριστική ενός αποστήματος.
    • οι ασβεστοποιήσεις του προστάτη είναι αισθητές ως σχηματισμός με πυκνή δομή χόνδρου.

    Αν κατά τη διάρκεια της μελέτης ο γιατρός δεν βρήκε αντενδείξεις, το σώμα μαλάσσεται, πράγμα που οδηγεί στον διαχωρισμό μερικών σταγόνων έκκρισης αδένα. Το μυστικό συλλέγεται σε ένα αποστειρωμένο δοχείο και αποστέλλεται για έρευνα.

    Το μασάζ αντενδείκνυται για τις ακόλουθες ασθένειες ή συμπτώματα που υποδεικνύουν ασθένειες:

    • σημάδια καρκίνου του προστάτη.
    • βλάβη από φυσαλιδώδη όργανα.
    • οξεία φλεγμονή του αδένα του προστάτη, της ουρήθρας, του ορθού.
    • αιμορροϊδική θρόμβωση.
    • πρωκτικές σχισμές.
    • Καλυμμένοι αγωγοί του αδένα του προστάτη.

    Έλεγχος του προστάτη

    Ο αδένας του προστάτη είναι ο αδένας του αρσενικού αναπαραγωγικού συστήματος, ο οποίος εκκρίνει το σπερματικό υγρό, το οποίο αποτελεί αναπόσπαστο τμήμα του σπέρματος. Το μέγεθος του αδένα του προστάτη είναι ισοδύναμο με το μέγεθος μιας καρυδιάς. Ο προστάτης αποτελείται από τρεις λοβούς - δύο πλευρικούς και μεσαίους λοβούς. Ο αδένας του προστάτη βρίσκεται μπροστά από το ορθό, λίγο κάτω από την ουροδόχο κύστη, που περιβάλλει την ουρήθρα (ουρήθρα).

    Η πιο κοινή ασθένεια του προστάτη αδένα σε άνδρες κάτω των 50 είναι η φλεγμονή ή η μόλυνση του προστάτη αδένα, προστατίτιδα. Μια άλλη συχνή ασθένεια του προστάτη είναι η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (BPH) ή το αδένωμα του προστάτη. Το BPH είναι πιο πιθανό να επηρεάσει τους άνδρες άνω των 50 ετών. Οι ηλικιωμένοι άνδρες βρίσκονται σε κίνδυνο για καρκίνο του προστάτη, αλλά ο καρκίνος του προστάτη είναι πολύ λιγότερο κοινός από τον καρκίνο του προστάτη.

    Πολύ συχνά, διάφορες ασθένειες του προστάτη έχουν παρόμοια συμπτώματα. Για παράδειγμα, ένας άνδρας με προστατίτιδα και ένας άνδρας με BPH διαμαρτύρονται για συχνή ούρηση και επείγουσα ανάγκη για ούρηση.

    Σε άλλους άνδρες που πάσχουν από BPH, οι εκδηλώσεις μπορεί να διαφέρουν. Για παράδειγμα, ένας ασθενής ανησυχεί για ένα αδύναμο, διαλείπον ρεύμα ούρων κατά την ούρηση, άλλος ασθενής - συχνά σηκώνεται τη νύχτα για να ουρήσει. Σε άνδρες με πρόωρο καρκίνο του προστάτη, μπορεί να μην υπάρχουν καθόλου συμπτώματα. Η μάζα αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να παρεμποδίσει την καθιέρωση της σωστής διάγνωσης, οπότε είναι πολύ σημαντικό να διεξαχθεί πλήρης ιατρική εξέταση. Η διάγνωση ασθενειών του προστάτη μπορεί να απαιτήσει μια σειρά μελετών.

    Βλέποντας έναν γιατρό

    Το πρώτο βήμα στη διάγνωση ασθενειών του προστάτη είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Προσπαθήστε να περιγράψετε λεπτομερώς τα προβλήματα που σας ενοχλούν, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου έναρξης και της συχνότητας των εκδηλώσεων. Ενημερώστε τον γιατρό ή τη νοσοκόμα σας εάν είχατε υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή συμπτώματα όπως πόνο μετά την εκσπερμάτιση ή κατά τη διάρκεια της ούρησης, ξαφνική επιθυμία για ούρηση, δυσκολία στην έναρξη της ούρησης και ένα αδύναμο, διαλείπον ρεύμα ούρων. Πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με όλα τα φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, των βιταμινών ή των βοτάνων, επειδή τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα. Θα πρέπει επίσης να ενημερώσετε το γιατρό σας σχετικά με τον όγκο του υγρού που πίνετε κατά τη διάρκεια της ημέρας, κατά πόσο κακοποιείτε καφέ ή αλκοόλ. Η οσμή μυρίζει ή αλλάζει το χρώμα της;

    Με τη σειρά του, ο γιατρός ή η νοσηλεύτρια θα σας ρωτήσουν για το ιατρικό σας ιστορικό, συμπεριλαμβανομένων των σοβαρών ασθενειών και χειρουργικών επεμβάσεων.

    Θα σας ζητηθούν επίσης τα ακόλουθα ερωτήματα:

    • Πόσο συχνά κατά τη διάρκεια του τελευταίου μήνα έχετε ούρηση σε διαστήματα μικρότερα από 2 ώρες;
    • Πόσο συχνά τον τελευταίο μήνα σηκώθηκε το βράδυ για να ουρήσει;
    • Τον τελευταίο μήνα, πόσο συχνά ένιωθα μια αίσθηση ελλιπούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης μετά το τέλος της ούρησης;
    • Κατά τη διάρκεια του προηγούμενου μήνα, πόσο συχνά έχετε ενοχλήσει από ένα αδύναμο ρεύμα ούρων κατά τη διάρκεια της ούρησης;
    • Πόσο συχνά κατά τη διάρκεια του τελευταίου μήνα χρειάστηκε να στραγγίξετε πριν ξεκινήσετε την ούρηση;

    Οι απαντήσεις σας σε αυτές τις ερωτήσεις θα βοηθήσουν το γιατρό σας ή τον νοσηλευτή σας να καθορίσουν το πρόβλημα και την τακτική εξέτασης. Θα λάβετε μια βαθμολογία σχετικά με την κλίμακα των προστατικών συμπτωμάτων, η οποία χρησιμοποιείται ως σημείο αναφοράς για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και τη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων.

    Προετοιμασία για τη μελέτη του αδένα του προστάτη

    Οι γενικές εξετάσεις προστάτη που ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας θα εκτελέσουν πρώτα δεν απαιτούν ειδική εκπαίδευση. Η ψηφιακή ορθική εξέταση και η εξέταση αίματος για ένα ειδικό αντιγόνο προστάτη (PSA) περιλαμβάνονται συχνά στις προληπτικές ιατρικές εξετάσεις των ανδρών άνω των 50 ετών. Οι άνδρες των οποίων οι συγγενείς έχουν υποφέρει από καρκίνο του προστάτη καλούνται να υποβληθούν σε έρευνα για τον προστάτη από την ηλικία των 40 ετών. Μερικοί ιατρικοί οργανισμοί συνιστούν να υποβληθείτε σε ψηφιακή ορθική εξέταση και εξέταση αίματος για το PSA για όλους τους άνδρες άνω των 40 ετών.

    Αν έχετε προβλήματα με την ούρηση και την εξέταση από το ορθό, και το PSA προτείνει ασθένειες του προστάτη, τότε θα σας συνταγογραφηθούν πρόσθετες εξετάσεις προστάτη, οι οποίες μπορεί να απαιτούν προετοιμασία. Συζητήστε με το γιατρό σας για το πώς αλλάζετε τη διατροφή σας ή την ποσότητα του υγρού που πίνετε, είτε πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα. Εάν οι εξετάσεις προστάτη απαιτούν την εισαγωγή εργαλείων στην ουρήθρα ή το ορθό, θα σας συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά για να αποτρέψετε τη μόλυνση πριν και μετά τη δοκιμή.

    Ψηφιακή ορθική εξέταση του προστάτη

    Η ψηφιακή ορθική εξέταση του αδένα του προστάτη εκτελείται συνήθως πρώτα. Οι περισσότεροι γιατροί πραγματοποιούν ψηφιακή ορθική εξέταση στο πλαίσιο προληπτικής ιατρικής εξέτασης όλων των ατόμων ηλικίας άνω των 50 ετών, μερικά ακόμη και στα 40 έτη, ανεξάρτητα από το αν ο ασθενής ανησυχεί για συμπτώματα των ούρων.

    Κατά τη διεξαγωγή μιας ψηφιακής ορθικής εξέτασης, θα σας ζητηθεί να σκύψετε, να ακουμπήσετε στο τραπέζι ή να βρεθείτε στο πλάι σας, τραβώντας τα γόνατά σας στο στομάχι σας. Ο γιατρός εισάγει το δάκτυλο του δεξιού χεριού με γάντια στο ορθό και αισθάνεται το τμήμα του προστάτη που βρίσκεται μπροστά από το ορθό. Η ψηφιακή εξέταση του ορθού επιτρέπει στον ιατρό να προσδιορίσει εάν ο προστάτης έχει ανωμαλίες, όγκους, μαλακές κηλίδες ή σφραγίδες που απαιτούν το διορισμό πρόσθετων μελετών του αδένα του προστάτη. Εάν υπάρχει υπόνοια φλεγμονής του προστάτη, ένας γιατρός κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής ορθικής εξέτασης θα μασήσει τον προστάτη για να αποκτήσει χυμό προστάτη και μικροσκοπία.

    Δοκιμή αίματος για ειδικό προστατικό αντιγόνο (PSA)

    Για να αποκλείσετε τον καρκίνο του προστάτη, ο γιατρός σας θα σας συστήσει να εκτελέσετε μια εξέταση αίματος για ένα ειδικό αντιγόνο προστάτη (PSA). Η ποσότητα PSA (πρωτεΐνη που παράγεται από κύτταρα προστάτη) είναι συχνά υψηλότερη στο αίμα των ανδρών που έχουν καρκίνο του προστάτη. Ωστόσο, η αύξηση του PSA δεν σημαίνει απαραίτητα ότι έχετε καρκίνο του προστάτη. Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε ένα τεστ PSA και μια ψηφιακή εξέταση ορθού για την ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη σε άνδρες άνω των 50 ετών, καθώς και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας του καρκίνου του προστάτη. Ωστόσο, υπάρχουν δυσκολίες στην ερμηνεία της δοκιμασίας PSA, στην ικανότητα του PSA να αναγνωρίζει τον καρκίνο του προστάτη και στην ΒΡΗ, καθώς και στον καθορισμό των τακτικών δράσης σε υψηλά επίπεδα PSA.

    Δεδομένου ότι πολλά ερωτήματα παραμένουν αναπάντητα, ο λόγος των πιθανών κινδύνων και των οφελών της δοκιμασίας PSA είναι άγνωστος. Όταν το PSA προστίθεται σε μια ψηφιακή εξέταση ορθού του προστάτη, η εξέταση PSA ενισχύει τη διάγνωση. Ωστόσο, οι δοκιμές PSA είναι γνωστό ότι έχουν σχετικά υψηλό επίπεδο ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων και μπορούν επίσης να ανιχνεύσουν μεγαλύτερο αριθμό ιατρικά ασήμαντων όγκων.

    Η δοκιμή PSA ήταν διαθέσιμη από τη δεκαετία του 1980, η χρήση της οδήγησε σε αύξηση της διάγνωσης του καρκίνου του προστάτη μεταξύ 1986 και 1991. Μερικοί ερευνητές έχουν συσχετίσει με τη δοκιμή PSA τη μείωση του αριθμού των θανάτων από καρκίνο του προστάτη στα μέσα της δεκαετίας του 1990. Άλλοι επιστήμονες πιστεύουν ότι οι στατιστικές τάσεις δεν αποδεικνύονται απαραίτητα μια αιτιακή σχέση. Τα οφέλη από τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του προστάτη βρίσκονται ακόμα υπό μελέτη. Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου διεξάγει κλινικές δοκιμές για τον έλεγχο των καρκίνων του προστάτη, του πνεύμονα, του εντέρου και των ωοθηκών για να προσδιορίσει εάν οι εξετάσεις ελέγχου μειώνουν τον αριθμό των θανάτων από αυτές τις ασθένειες. Ψηφιακή εξέταση ορθού του προστάτη και εξέταση αίματος για μελέτη PSA για να καταλάβει εάν η ετήσια έρευνα θα μειώσει τον κίνδυνο θανάτου από καρκίνο του προστάτη.

    Μέχρι να βρεθεί οριστική απάντηση, οι γιατροί και οι ασθενείς πρέπει να σταθμίσουν τα οφέλη της δοκιμασίας PSA έναντι των κινδύνων μεταγενέστερης έρευνας του προστάτη και της θεραπείας του καρκίνου του προστάτη. Οι διαδικασίες που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη μπορούν να προκαλέσουν σημαντικές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας και της μόλυνσης. Η θεραπεία για καρκίνο του προστάτη προκαλεί συχνά ανικανότητα ή ακράτεια ούρων στους άνδρες.

    Ανάλυση ούρων

    Ο γιατρός σας θα σας δώσει μια εξέταση ούρων για να ελέγξετε με μια ταινία μέτρησης ή για να την εξετάσετε με μικροσκόπιο. Μια ειδική ταινία δοκιμής θα αλλάξει το χρώμα εάν υπάρχουν νιτρίδια στα ούρα, τα οποία είναι υποπροϊόν των βακτηριδίων. Τα ίχνη αίματος στα ούρα μπορούν να υποδηλώνουν την παρουσία μίας πέτρας νεφρών ή μολύνσεων. Σε ένα δείγμα ούρων, μπορεί να εντοπιστούν τα βακτηρίδια ή τα λευκοκύτταρα που καταπολεμούν τη μόλυνση. Μπορεί να σας ζητηθεί να ουρείτε σε δύο ή τρία δοχεία για να προσδιορίσετε τη θέση της λοίμωξης στην ουροφόρο οδό (δοκιμή τριών υαλοπινάκων). Εάν εμφανίζονται σημάδια μόλυνσης στο πρώτο δοχείο, αλλά όχι σε άλλα, αυτό είναι χαρακτηριστικό της φλεγμονής της ουρήθρας (ουρήθρα). Ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας μπορεί να σας ζητήσει να ουρήσετε στο πρώτο δοχείο και στη συνέχεια να σταματήσετε τη ροή των ούρων για να κάνετε μασάζ στον αδένα του προστάτη πριν ολοκληρώσετε τη δοκιμή. Εάν τα ούρα που λαμβάνονται μετά το μασάζ προστάτη ή ο ίδιος ο προστάτης περιέχει σημαντικά περισσότερα βακτήρια, αυτό είναι ένα σαφές σημάδι ότι έχετε βακτηριακή προστατίτιδα.

    Διαρθρωτική υπερηχογραφήματα και βιοψία προστάτη

    Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο του προστάτη, ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει το transrectal ultrasound (TRUS). Κατά τον υπερηχογράφημα του προστάτη, ο γιατρός εισάγει έναν ειδικό αισθητήρα στο ορθό. Ο αισθητήρας δημιουργεί υπερηχητικά κύματα, τα οποία, αντανακλώμενα από τον αδένα του προστάτη, σχηματίζουν την εικόνα του σε οθόνη τηλεόρασης. Η εικόνα δείχνει το μέγεθος του αδένα του προστάτη, την παρουσία ύποπτων περιοχών στον αδένα, αλλά δεν δίνει οριστική απάντηση στην ερώτηση σχετικά με την παρουσία κακοήθους όγκου.

    Για να προσδιοριστεί αν μια ύποπτη περιοχή του προστάτη είναι ένας όγκος, ένας γιατρός μπορεί να εκτελέσει μια βιοψία αυτής της περιοχής υπό τον έλεγχο ενός υπερήχου. Ο ιστός του προστάτη που λαμβάνεται με βιοψία εξετάζεται υπό μικροσκόπιο.

    Η μαγνητική τομογραφία (MRI) και η υπολογιστική τομογραφία (CT) σε μελέτες του αδένα του προστάτη

    Με την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) και την υπολογιστική τομογραφία (CT), ένας υπολογιστής χρησιμοποιείται για την λήψη τρισδιάστατων ή εγκάρσιας διατομής εικόνων εσωτερικών οργάνων. Η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία βοηθούν στον εντοπισμό των παθολογικών αλλαγών στη δομή των εσωτερικών οργάνων, αλλά δεν μπορούν να διακρίνουν τον καρκίνο του προστάτη από την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (BPH). Μόλις η βιοψία επιβεβαιώσει τον καρκίνο του προστάτη, ο γιατρός χρησιμοποιεί μαγνητικές τομογραφίες και CT σαρώνει για να αξιολογήσει την έκταση του καρκίνου. Οι ειδικοί συστήνουν εξετάσεις MRI και CT του προστάτη μόνο σε υψηλά επίπεδα PSA ή εάν υπάρχει υποψία εκτεταμένου ορθού καρκίνου κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής ορθικής εξέτασης.

    Ουροδυναμικές μελέτες σε ασθένειες του αδένα του προστάτη

    Εάν το πρόβλημά σας σχετίζεται με την απόφραξη των ούρων, ο γιατρός ή η νοσηλεύτρια μπορεί να συστήσει εξετάσεις που μετρούν την πίεση της ουροδόχου κύστης και τα ποσοστά ροής ούρων. Θα σας ζητηθεί να ουρείτε σε μια ειδική συσκευή που μετρά την παροχή ούρων, καταγράφει πόσα δευτερόλεπτα χρειάζεται για να φτάσετε στο μέγιστο ποσοστό ούρησης. Μια άλλη μελέτη μετρά τον υπολειπόμενο όγκο ούρων στην ουροδόχο κύστη (ποσότητα ούρων που παραμένει στην ουροδόχο κύστη μετά την ολοκλήρωση της ούρησης). Η αδύναμη ροή των ούρων, η ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης είναι σημάδια απόφραξης της εκροής των ούρων λόγω του μεγέθους του προστάτη, που συμπιέζει την ουρήθρα.

    Υπερηχογραφική εξέταση (υπερήχων)

    Για την υπερηχογραφική εξέταση της κοιλιακής κοιλότητας, ο γιατρός, χρησιμοποιώντας έναν αισθητήρα που παράγει υπερηχητικά κύματα, και ένα ειδικό αγώγιμο πήκτωμα που εφαρμόζεται στο δέρμα της κοιλιάς, λαμβάνει μια εικόνα της ουροφόρου οδού. Η υπερηχογράφημα (κοιλιακό υπερηχογράφημα) της κοιλιακής κοιλότητας αποκαλύπτει βλάβη στην άνω ουροφόρο οδό, η οποία μπορεί να προκληθεί από την απόφραξη της εκροής των ούρων από τον αδένα του προστάτη.

    Κυτοσκόπηση

    Μετά την τοπική αναισθησία της εσωτερικής επιφάνειας του πέους, ο γιατρός εισάγει ένα κυστεοσκόπιο μέσα από το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας στην κεφαλή του πέους. Το κυστεοσκόπιο περιέχει ένα σύστημα φακών και μια πηγή φωτός που επιτρέπουν στον ιατρό να επιθεωρήσει την εσωτερική επιφάνεια της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης. Μέσω της κυστεοσκοπίας, ο ουρολόγος θα καθορίσει τη θέση και το βαθμό παρεμπόδισης του ουροποιητικού συστήματος.

    Μετά από έρευνα

    Μπορεί να διαταράσσεται από ήπια δυσφορία για αρκετές ώρες μετά από την ουροδυναμική έρευνα και την κυστεοσκόπηση. Το πόσιμο άφθονο νερό (τουλάχιστον 1,5 λίτρα) κάθε μισή ώρα για 2 ώρες βοηθά στη μείωση της ενόχλησης. Ρωτήστε το γιατρό εάν μπορείτε να πάρετε ένα ζεστό μπάνιο. Εάν δεν μπορείτε, στη συνέχεια, για να μειώσετε τη δυσφορία, μπορείτε να συνδέσετε ένα πανί που υγραίνεται με ζεστό νερό στο άνοιγμα της ουρήθρας. Μετά από βιοψία του αδένα του προστάτη, ο πόνος στην περιοχή του ορθού και του περινέου (η περιοχή που βρίσκεται μεταξύ του ορθού και του οσχέου) μπορεί να είναι ανησυχητική.

    Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικό για 1 ή 2 ημέρες για να αποτρέψει τη μόλυνση. Εάν έχετε συμπτώματα λοίμωξης, όπως πόνο, ρίγη ή πυρετό, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.

    Λαμβάνοντας τα αποτελέσματα μελετών του αδένα του προστάτη

    Μπορείτε να συζητήσετε ορισμένα αποτελέσματα της έρευνας για τον προστάτη με έναν γιατρό αμέσως μετά τη δοκιμή. Η λήψη των αποτελεσμάτων άλλων μελετών προστάτη θα απαιτήσει αρκετές ημέρες. Θα έχετε την ευκαιρία να κάνετε ερωτήσεις σχετικά με τα αποτελέσματα και τις πιθανές θεραπείες για το πρόβλημά σας.