Κύριος
Συμπτώματα

Πώς είναι η εμβολή των αιμοφόρων αγγείων στο αδένωμα του προστάτη: τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα

Η εμβολιασμός είναι η τοποθέτηση του εμβολίου (ενδοαγγειακό υπόστρωμα) στην κυκλοφορία του αίματος.

Χρησιμοποιείται για παθολογίες ή χειρουργικές επιπλοκές, ως μέσο θεραπευτικής ή αιμοστατικής θεραπείας.

Η τεχνολογία συνίσταται στην σκόπιμη παρεμπόδιση των αιμοφόρων αγγείων προκειμένου να αποκλειστεί η διατροφή των κυττάρων του όγκου.

Ασθένεια ΒΡΗ

Το αδένωμα του προστάτη αντικαταστάθηκε από την καθορισμένη διαγνωστική ονομασία για καλοήθη υπερπλασία του προστάτη (BPH). Η υπερπλασία αναφέρεται στις διεργασίες αύξησης ιστού ή οργάνου πολλαπλασιάζοντας ποσοτικά τα κύτταρα. Η συσσώρευσή τους σε ορισμένα σημεία προκαλεί στένωση της διαδρομής για εκροή ούρων. Η ΒΡΗ δεν ανήκει στον καρκίνο και δεν σχετίζεται με την ανάπτυξη του καρκίνου.

Παραδοσιακές θεραπείες. Αναφέρετε συνοπτικά τις επιλογές θεραπείας, σε ποια στάδια αδενώματος προστάτη μπορούν να χρησιμοποιηθούν, λαϊκές, ιατρικές επιλογές, λειτουργίες - ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές.

Η θεραπεία της ΒΡΗ περιλαμβάνει τη χρήση πόρων για την αύξηση της εκροής ούρων.

Για να επιτευχθεί αυτός ο στόχος, εφαρμόστε:

Στα αρχικά στάδια της νόσου, η χρήση λαϊκών θεραπειών είναι αποδεκτή. Συστήστε ασκήσεις που ενισχύουν τους μυς του πυελικού εδάφους.

Για να γίνει αυτό, στη διαδικασία της ούρησης strain τους μυς και να σταματήσει τη ροή. Κρατήστε για 20 δευτερόλεπτα και μετά χαλαρώστε. Οι ασκήσεις ανέρχονται σε 5-15 συσπάσεις 4-5 φορές ημερησίως.

Η παραδοσιακή συνταγή για τη θεραπεία της ΒΡΗ προτείνει τη χρήση:

Ελλείψει οξείας επιπλοκών, η χρήση φαρμάκων - άλφα-αναστολέων ή αντιανδρογόνων, ο συνδυασμός τους επιτρέπεται.

Η χειρουργική επέμβαση αντιμετωπίζεται με τόσο σοβαρά συμπτώματα:

  • η παρουσία αίματος στα ούρα.
  • πέτρες της ουροδόχου κύστης.
  • νεφρική νόσο;
  • υποτροπιάζουσες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας των ναρκωτικών.

Οι λειτουργίες είναι ανοιχτές (με περικοπή μέσω της ουροδόχου κύστης) και ελάχιστα επεμβατικές (χωρίς περικοπή). Τα πρώτα είναι αποτελεσματικά όταν εκτελούνται περιπτώσεις, παρέχουν ένα θετικό αποτέλεσμα. Αλλά είναι τραυματικές. Κατά τη διάρκεια της δεύτερης, χρησιμοποιείται μια σύγχρονη βιντεο-ενδοσκοπική τεχνική.

Με τον αποκλεισμό λέιζερ ολμίου, χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ, αφαιρείται ο ιστός προστάτη που παρεμβαίνει στην κανονική λειτουργία. Η λειτουργία οδηγεί σε θετικά αλλά μη μόνιμα και βραχυπρόθεσμα αποτελέσματα. Ο κίνδυνος επιπλοκών υπό μορφή αιμορραγίας, ακράτειας ούρων μειώνεται. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την αφαίρεση του αδενώματος προστάτη με ένα λέιζερ που διαβάζεται εδώ.

Αγγειακή εμβολή για το αδένωμα του προστάτη

Η εμβολισμός περιλαμβάνει την επιλεκτική απόφραξη αιμοφόρων αγγείων με την εκ προθέσεως εισαγωγή εμβολίων στην αρτηρία του προστάτη. Με άλλα λόγια, ένα αιμοφόρο αγγείο αποκλείεται σκόπιμα. Αυτό οδηγεί στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας και στην ελάχιστα επεμβατική δράση στα όργανα του ανθρώπινου σώματος.

Η μέθοδος της αγγειακής εμβολής στην BPH αναγνωρίζεται ως η πιο σύγχρονη μέθοδος θεραπείας. Έχει χρησιμοποιηθεί εκτενώς σε τεχνολογικά προηγμένες χώρες από το 2009.

Η διαδικασία γίνεται χρησιμοποιώντας ειδικό αγγειογραφικό εξοπλισμό. Η πράξη δεν είναι ουρολόγος. Έχει εμπιστοσύνη με έναν ενδοαγγειακό χειρούργο.

Έχει χειραγωγική εμπειρία στο χειρισμό σκαφών με τη μικρότερη διάμετρο (μικρότερη από 1 mm) και δεξιοτήτων στην εργασία με την ακτινογραφική τηλεόραση (αγγειογραφική συσκευή).

Η ουσία της θεραπείας είναι η πραγματική απόφραξη των αρτηριακών αγγείων που παρέχουν αίμα στον διευρυμένο προστάτη αδένα. Ο περιορισμός της παροχής αίματος οδηγεί σε μείωση του μεγέθους του αδένα του προστάτη.

Η εμβολισμός των αρτηριών του αδένα του προστάτη στο BPH είναι αποτελεσματική όταν ο όγκος του αδένωματος υπερβαίνει τα 80 cm3.

Αυτή η λειτουργία ισχύει για:

  • αιμορραγικές διαταραχές.
  • σοβαρή πορεία διαβήτη.
  • ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
  • ταυτόχρονη νεφρική νόσο.
  • την επιθυμία να απαλλαγούμε από την κυστοστομία.

Οι αντενδείξεις για εμβολισμό είναι:

  • η παρουσία πλωτών θρόμβων αίματος στη φλεβική λεκάνη των κάτω άκρων.
  • ανωμαλία και βλάβη των ειλετικών αγγείων.

Πώς πηγαίνει;

  1. Η απόφαση για την ανάγκη εμβολισμού γίνεται με τη βοήθεια ιατρών (ουρολόγος, ενδοαγγειακός χειρουργός), λαμβάνοντας υπόψη τις επιθυμίες του ασθενούς. Η λειτουργία εκτελείται σε ένα γραφείο εξοπλισμένο με ακτίνες Χ.
  2. Τυπικά, η εμβολιασμός για ΒΡΡ πραγματοποιείται την ημέρα της νοσηλείας. Την παραμονή της περιοχής της βουβωνικής και ισχίου (10 cm κάτω / πάνω από την πτυχωτή πτυχή) ξυρίστε. Συνιστάται ότι 4 ώρες πριν από τη λειτουργία δεν τρώτε φαγητό.
  3. Αμέσως πριν από τη χειρουργική επέμβαση, εκτελείται προμηθεραπεία (φάρμακα με ηρεμιστική και αναλγητική δράση ενίονται ενδομυϊκά) και εισάγεται ένας καθετήρας ούρων. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης εφαρμόζεται τοπική αναισθησία. Ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται μέσω του καθετήρα.

Είναι κοινή πρακτική η εκκένωση του ασθενούς 6 ώρες μετά την αγγειακή εμβολή σε ΒΡΗ. Αλλά για περισσότερη ασφάλεια, είναι καλύτερα να μείνετε στο νοσοκομείο μέχρι την επόμενη μέρα.

Ποια είναι η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας;

Τα διεθνή ερευνητικά προγράμματα επιβεβαίωσαν την υψηλή αποτελεσματικότητα της εμβολής στην BPH. Οι περισσότεροι ασθενείς παρουσίασαν βελτίωση στην ούρηση λόγω συρρίκνωσης του προστάτη εντός 1-4 εβδομάδων μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η πλήρης ομαλοποίηση της ούρησης και η υποχώρηση των συμπτωμάτων της νόσου εμφανίζονται μέχρι το τέλος του έτους.

Μετά την επιτυχή λειτουργία:

  • η φυσιολογική συχνότητα της ούρησης αποκαθίσταται.
  • λανθασμένη ώθηση να ουρήσει εξαφανιστεί.
  • το αδένωμα μειώνεται κατά 40-80%.
  • το συνολικό μέγεθος του αδένα του προστάτη μειώνεται κατά 30-50%.

Στο αδένωμα του προστάτη, η εμβολιασμός δεν οδηγεί σε αναστολή της σεξουαλικής λειτουργίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συμβάλλει ακόμη και στην ανάκαμψή της.

Πιθανές επιπλοκές

Η εμβολισμός είναι μια ανώδυνη παρέμβαση. Οι επιπλοκές μετά από την εμβολή των αρτηριών του προστάτη, σε μερικούς ασθενείς (περίπου 5%) εμφανίζονται υπό μορφή αιμάτωματος. Η εκπαίδευσή της είναι δυνατή στη θέση της διάτρησης της αρτηρίας. Δεν απαιτείται ειδική θεραπεία.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει μια σύντομη διαταραχή ούρησης (δυσουρία). Εξουδετερώνεται με καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης (εντός 1-2 ημερών).

Συμπέρασμα

Η επιτυχία της εμβολής δεν επηρεάζεται από το αυξημένο μέγεθος του αδένα του προστάτη. Εάν στο μέλλον ο ασθενής χρειάζεται παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση, η προηγούμενη εμβολή θα διευκολύνει τη χειρουργική επέμβαση και θα μειώσει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Μια νέα τεχνική αποτρέπει συχνά την περαιτέρω παρέμβαση.

Ποιος χρειάζεται μια εργασία για να εμβολίσει τις αρτηρίες του προστάτη;

Αυτή η ενδοαγγειακή παρέμβαση, η έννοια της οποίας είναι η διακοπή της ροής του αίματος στον προστάτη. Εκτελέστε τη διαδικασία χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο - embolosfera (μικροσφαίρες), το οποίο εισάγεται κάτω από τον αγγειογραφικό έλεγχο στην αρτηρία που τροφοδοτεί τον προστάτη. Ως αποτέλεσμα της απόφραξης (απόφραξης), εμφανίζεται μια μετατροπή αδενώματος και μια μείωση στο μέγεθος του αδενικού οργάνου. Αυτός ο χειρισμός πραγματοποιείται από επεμβατικούς καρδιακούς χειρουργούς ή ενδοαγγειακούς χειρουργούς.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της λειτουργίας

Η εμβολισμός των αρτηριών του προστάτη αδένα είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς και έχει αρκετά πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες λειτουργίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το αδένωμα του προστάτη:

  • υψηλή αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης (στο 50% των ασθενών, η μείωση των παθολογικών συμπτωμάτων εμφανίζεται μετά από 2-8 εβδομάδες).
  • δεν απαιτεί γενική ή νωτιαία αναισθησία.
  • δεν προκαλεί έντονο πόνο κατά την περίοδο αποκατάστασης.
  • έχει μια σύντομη περίοδο ανάκτησης (μία ημέρα).
  • δεν απαιτεί επιδέσμους, φροντίδα και βοήθεια, εντατική φροντίδα.
  • χαμηλή πιθανότητα επιπλοκών.

Η κύρια ένδειξη εμβολισμού των αρτηριών του προστάτη είναι η καλοήθης υπερπλασία του αδενικού ιστού του οργάνου, όπου ο όγκος του υπερβαίνει τα 80 cc. Η υψηλή αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης καθιστά αυτή την ενδοσκοπική χειρουργική χρήσιμη όχι μόνο για το αδένωμα του προστάτη.

Η εμβολισμός των προστατικών αρτηριών ενδείκνυται επίσης για τους ασθενείς:

  • με καρκίνο του προστάτη.
  • με τραύματα του προστάτη.
  • μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • με σοβαρή νεφρική νόσο.
  • με περίπλοκο διαβήτη.
  • με την παθολογία της πήξης του αίματος.
  • με κιρσούς φλεβών της λεκάνης, που περιπλέκονται από αιμορραγία, η οποία δεν σταματά με συντηρητικές μεθόδους.
  • με καθιερωμένη κυστοστομία.

Με όλα τα πλεονεκτήματά του, η εμβολή των προστατικών αρτηριών αντενδείκνυται σε ασθενείς με αναπτυξιακά ελαττώματα, αποκτημένες παθολογίες και μερική απόφραξη των λαγόνων αγγείων, επιπλέουσες θρόμβους αίματος στις φλέβες των ποδιών.

Τεχνική εμβολισμού

Πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής δεν χρειάζεται μακροπρόθεσμη προετοιμασία: κατά κανόνα, ο ασθενής νοσηλεύεται στην κλινική την ημέρα της επέμβασης. Για να τον εμποδίσετε να αντανακλάει τον εμετό και να ρίχνει εμετό μετά τη χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης, συνιστάται να μην τρώτε τρόφιμα τέσσερις ώρες πριν από την παρέμβαση.

Την παραμονή της νοσηλείας, ένας άνθρωπος πρέπει να ξυρίσει την περιοχή της βουβωνικής χώρας και τα πόδια 10 cm κάτω από τη βουβωνική χώρα. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση εισάγεται ένας καθετήρας στην ουροδόχο κύστη του ασθενή, ο οποίος αφαιρείται μόνο 4-6 ώρες μετά τον χειρισμό.

Η λειτουργία εκτελείται στο χειρουργείο, εξοπλισμένο με αγγειογράφο ακτίνων Χ. Ο ασθενής συνδέεται με τη συσκευή για την παρακολούθηση της δραστηριότητας της καρδιάς και της αρτηριακής πίεσης και τοποθετείται ένας δακτύλιος στον αισθητήρα για την περιεκτικότητα σε οξυγόνο στο περιφερικό αίμα.

Η γενική αναισθησία δεν είναι απαραίτητη για τη λειτουργία, αφού η εμβολή των προστατικών αρτηριών είναι μια ανώδυνη διαδικασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, με αυξημένη νευρικότητα του ασθενούς, του δίνεται ηρεμιστικά.

Για την πρόσβαση στις αρτηρίες του προστάτη επιλέγετε συχνά την μηριαία αρτηρία. Το σημείο διάτρησης του δέρματος αποκόπτεται με τοπικά αναισθητικά διαλύματα και απολυμαίνεται. Μετά από μια παρακέντηση, ένας σωλήνας αγωγού με καθετήρα εισάγεται στη μηριαία αρτηρία. Ο καθετήρας υπό αγγειογραφικός έλεγχος φθάνει στο σημείο της διακλάδωσης της λαγόνιας αρτηρίας και έρχεται σε αντίθεση με τους εσωτερικούς κλάδους του. Σύμφωνα με αυτούς, η αντίθεση εισέρχεται στις αρτηρίες που τροφοδοτούν το αίμα των πυελικών οργάνων. Αφού προσδιοριστούν οι αρτηρίες που τροφοδοτούν τον προστάτη με αίμα, εισάγεται μέσα τους ένας μικροκαθετήρας, μέσω του οποίου το φάρμακο με τα εμβολικά σώματα τροφοδοτείται στον αδένα του προστάτη.

Δεδομένου ότι οι αρτηρίες διακλαδίζονται σε μικρότερα αγγεία - αρτηρίδια, οι εμβολικοί σφαίρες που εισάγονται σε αυτά συνδέουν μηχανικά όλα τα μικρά αγγεία του προστάτη, σταματώντας έτσι τη ροή του αίματος σε αυτά.

Η διάρκεια της επέμβασης εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της δομής των κλαδιών της λαγόνιας αρτηρίας και μπορεί να φτάσει έως και 5 ώρες. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, αμφότερες οι αρτηρίες - δεξιά και αριστερά - είναι εμβολισμένες. Οι σύγχρονοι ενδοαγγειακοί καθετήρες σας επιτρέπουν να εκτελέσετε αυτή τη διαδικασία χωρίς πρόσθετη παρακέντηση της μηριαίας αρτηρίας στο άλλο πόδι.

Μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί τον καθετήρα από τη μηριαία αρτηρία και πιέζει τη θέση παρακέντησης με ένα δάκτυλο για λίγα λεπτά για να αποφευχθεί ο σχηματισμός αιμάτωματος. Μετά από αυτό, μια αιμοστατική συσκευή εφαρμόζεται στο πόδι, η οποία εμποδίζει την εμφάνιση αιμορραγίας.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Η εμβολισμός των αρτηριών του προστάτη είναι μια ασφαλής λειτουργία. Οι επιπλοκές και οι ανεπιθύμητες ενέργειες μετά από αυτή είναι εξαιρετικά σπάνιες. Μερικές φορές μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν τέτοιες παρενέργειες όπως:

  • αιματώματα στο σημείο διάτρησης του δέρματος και του αγγείου.
  • αιμορραγία από τη μηριαία αρτηρία.
  • δυσουρικές διαταραχές (δυσκολία στην ούρηση).
  • πόνος στη βουβωνική χώρα, περίνεο.
  • μούδιασμα του δέρματος του μηρού αυτού του ποδιού, στο οποίο έγινε η διάτρηση.

Κατά κανόνα, αυτές οι μετεγχειρητικές επιπλοκές είναι βραχυπρόθεσμες και εξαφανίζονται μόνοι τους.

Ένας μικρός αριθμός επιπλοκών επιτρέπει να θεωρηθεί αυτή η λειτουργία ως επαναστατική μέθοδος θεραπείας του αδενώματος του προστάτη.

Παρά τη μικρή εμπειρία στη χρήση της τεχνικής της εμβολής του προστατικού αγγείου, η αποτελεσματικότητα της επέμβασης έχει επιβεβαιωθεί κλινικά. Στους περισσότερους ασθενείς παρατηρείται κλινική βελτίωση ήδη κατά την πρώτη εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εκδηλώνεται, κατά πρώτο λόγο, την ομαλοποίηση της ούρησης.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων 8 εβδομάδων μετά την εμβολή, οι γιατροί καταγράφουν μείωση του μεγέθους ολόκληρου αδενικού οργάνου κατά 30-50%, καθώς και μείωση των καλοήθων όγκων σε αυτό κατά 40-80%. Η μείωση των υποκειμενικών παθολογικών συμπτωμάτων επιβεβαιώνεται από επιπρόσθετες ερευνητικές μεθόδους (ουροφθομετρία, διαθλαστική υπερηχογραφία).

Ενδοαγγειακή εμβολή των ακτίνων Χ των αρτηριών του προστάτη: η ουσία της τεχνικής, οι πιθανές επιπλοκές και η ανταπόκριση των ασθενών

Οι μεμονωμένοι ασθενείς που πάσχουν από υπερπλασία του προστάτη και βρίσκονται σε κίνδυνο, έχουν αυστηρές αντενδείξεις σε οποιεσδήποτε επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων των ελάχιστα επεμβατικών μεθόδων χειρουργικής «καταστροφής» της νόσου με λέιζερ. Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, τότε η εμβολή των αρτηριών του προστάτη (ΕΑΡ) γίνεται μια πιο αποτελεσματική επιλογή θεραπείας.

Σε αντίθεση με την ευρεία χρήση αυτής της θεραπείας σε ξένες χώρες, στη Ρωσία η τεχνική χαρακτηρίζεται ως νέα. Αυτό το άρθρο θα συζητήσει ποια είναι η εμβολιασμό του προστάτη, ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά του.

Τι είναι η ενδοαγγειακή εμβολή των προστατικών αρτηριών;

Η ενδοαγγειακή εμβολή με ακτίνες Χ είναι μια διαδικασία για τον περιορισμό της ροής του αίματος στο προσβεβλημένο όργανο. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με το κλείδωμα του αιμοφόρου αγγείου.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι εκτός από τη θεραπεία του αδενώματος, η τεχνική χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία διαφόρων παθήσεων τόσο των αρσενικών όσο και των γυναικείων γεννητικών οργάνων.

Εμβολιασμός των προστατικών αρτηριών

Η ίδια η πράξη είναι ελάχιστα επεμβατική, χαρακτηριζόμενη από ασήμαντες περιόδους αποκατάστασης, καθώς και ελάχιστους κινδύνους οποιασδήποτε επιπλοκής. Στο τέλος της διαδικασίας, η καλοήθης υπερπλασία μειώνεται σε μέγεθος κατά 1/3, γεγονός που αντανακλάται στη θετική κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας φθάνει το 90% στους άνδρες που πάσχουν από αδενομάτη του προστάτη. Το EAP διακρίνεται από την ύπαρξη ενός αριθμού πλεονεκτημάτων, ένα από τα οποία είναι η μείωση του μεγέθους του αδενώματος.

Τα πλεονεκτήματα της διαδικασίας του γιατρού περιλαμβάνουν επίσης:

  • πλήρης απουσία κινδύνου κατοχής ·
  • σημαντική απόδοση ·
  • χαμηλό ποσοστό τραυματισμού.
  • καμία παρενέργεια.

Αλλά η κύρια δυσκολία έγκειται στο πρόβλημα της επιλογής μιας κλινικής όπου μπορείτε να εκτελέσετε τη διαδικασία.

Αδενώματος προστάτη και άλλες ενδείξεις για τη διαδικασία

Ο περιγραφόμενος τύπος θεραπείας καθώς και κάθε άλλη θεραπευτική τεχνική χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενδείξεων, αντενδείξεων για την εφαρμογή της.

Έτσι, οι κύριες ενδείξεις της διαδικασίας του γιατρού περιλαμβάνουν:

  • απαγόρευση της ενδοσκοπικής διουρηθρικής εκτομής του προστάτη,
  • διάγνωση καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη με μέγεθος όγκου μεγαλύτερο από 80 cm3.
  • δεν υπάρχει θετική δυναμική στη θεραπεία των τυποποιημένων τεχνικών.
  • η παρουσία αποφρακτικής ούρησης σύμφωνα με τις πληροφορίες της δοκιμής ουρο-ροής.
  • διάγνωση παθολογικών διαταραχών του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • νεφρολογικές παθήσεις.
  • αυξημένη ζάχαρη στον ορό.
  • διαδικασία αποκατάστασης της λειτουργίας των ουροφόρων οδών σε ασθενείς με κυστόμα;
  • η παρουσία διαστολής των κιρσών των αδένα του προστάτη με αιμορραγία.

Σε αντίθεση με έναν τόσο σημαντικό κατάλογο ενδείξεων της περιγραφείσας διαδικασίας, έχει επίσης αντενδείξεις, τις οποίες πρέπει να γνωρίζει κάθε ασθενής με αδενομάτη του προστάτη.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις εμβολισμού περιλαμβάνουν την παρουσία:

  • ατομική δυσανεξία στα φάρμακα με βάση το ιώδιο ·
  • ανωμαλίες της ειλεοειδούς αρτηρίας.
  • επιδεινωμένη πήξη.
  • αυξημένο επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα.
  • κακοήθεις σχηματισμούς του προστάτη.

Εκτός από τις παραπάνω αντενδείξεις, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που επηρεάζουν άμεσα την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • την ηλικία του ασθενούς.
  • εξήγηση της νόσου;
  • διάγνωση μιας ταυτόχρονης διαδικασίας στο σώμα.
  • ουρολοίμωξη ·
  • δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.

Πώς λειτουργεί η λειτουργία του προστάτη;

Η προστατίτιδα φοβάται αυτή τη θεραπεία, όπως φωτιά!

Απλά πρέπει να υποβάλετε αίτηση.

Η λειτουργία πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο χειρουργείο με ακτίνες Χ, το οποίο πρέπει να είναι εξοπλισμένο με ένα αγγειογραφικό σύμπλεγμα, το οποίο καθιστά δυνατή την απόκτηση εικόνας υψηλής ποιότητας κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας.

Η εμβολή δεν εκτελείται από ουρολόγους, αλλά από ενδοαγγειακούς χειρουργούς.

Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι μια τέτοια διαδικασία περιλαμβάνει την ακριβή λειτουργία με μικρά διαμέτρους σκαφών χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό και όργανα. Η περιγραφείσα διαδικασία ταξινομείται ως η λιγότερο τραυματική. Δεν υπάρχει ανάγκη για γενική αναισθησία.

Στο σημείο παρακέντησης της αρτηρίας χρησιμοποιείται μόνο τοπική αναισθησία, οπότε ο ασθενής δεν βλάπτει καθόλου. Ο χειρουργός εκτελεί μια παρακέντηση στον μηρό ακριβώς κάτω από το πτυχωτό δίπλωμα. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της επέμβασης, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί ζεστασιά στην κοιλιά, τη βουβωνική χώρα, τους γλουτούς.

Εμβολισμός αρτηρίας προστάτη

Η εμφάνιση αυτής της αίσθησης διευκολύνεται από ένα διάλυμα αντίθεσης, το οποίο χορηγείται από έναν ενδοαγγειακό ειδικό μέσω ενός καθετήρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει την πηγή της παροχής αίματος στον αδένα του προστάτη.

Μετά από αυτό, υπό τον έλεγχο του εξοπλισμού εκπομπής ακτίνων Χ, εγχύστε έναν μικροκαθετήρα σε αυτά. Μόλις επιβεβαιωθεί η σωστή θέση του μικροκαθετήρα, μέσα από αυτό εισάγονται ειδικά σωματίδια του φαρμάκου εμβολισμού, μια μη επικίνδυνη ουσία που αποτελείται από ακρυλική ρητίνη.

Αυτό σας επιτρέπει να σταματήσετε την παροχή αίματος λόγω της απόφραξης αρτηριακών αγγείων που παρέχουν ροή αίματος στο διευρυμένο προστάτη.

Μόλις τα σωματίδια εισαχθούν πλήρως, πραγματοποιείται η τελική αντίθεση, επιβεβαιώνοντας την αξιοπιστία της απόφραξης των αρτηριών του προστάτη.

Ο καθετηριασμός των κλώνων του προστάτη γίνεται από 2 πλευρές μέσω 1 διάτρησης. Ως αποτέλεσμα, ο προστάτης συρρικνώνεται με την πάροδο του χρόνου, με αποτέλεσμα τη στένωση της ουρήθρας. Όλα αυτά οδηγούν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής εκροής ούρων και η προστατίτιδα θεραπεύεται.

Πιθανές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση

Δεδομένου ότι η εμβολή είναι μία από τις λιγότερο τραυματικές διαδικασίες, δεν προκαλεί πολύ σοβαρές επιπλοκές. Ωστόσο, είναι δυνατές.

Δεδομένου ότι τα μεγάλα αιματώματα αδειάζονται αμέσως, μια τέτοια συνέπεια, όπως η έκύρεση, είναι συνήθως επιφανειακή και δεν απαιτεί εντατική πορεία θεραπείας.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, οι γιατροί συνταγογραφούν συνηθισμένα αντιβιοτικά. Συμβαίνει ότι κατά τη διάρκεια της επέμβασης οι αρτηρίες έχουν καταστραφεί, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό ατροφίας των όρχεων. Οίδημα των όρχεων προκύπτει από την απολίνωση των λεμφικών αγγείων.

Οι μεμονωμένοι ασθενείς κατά τη διάρκεια 2 εβδομάδων σημειώνουν την εμφάνιση συνδρόμων πόνου, τα οποία στη συνέχεια εξαφανίζονται. Πολύ συχνά, τα συμπτώματα της νόσου δεν εξαφανίζονται με την επακόλουθη επανεμφάνιση της κιρσοκήλης, η οποία συμβαίνει όταν δεν υπάρχει επαρκής ενδοαγγειακή απόφραξη.

Κόστος του

Η εμβολισμός των αρτηριών του αδένα του προστάτη στο ΒΗΠ μπορεί να γίνει μόνο σε εξωτερικούς ασθενείς χωρίς νοσηλεία. Είναι αλήθεια ότι ο ασθενής μπορεί να μείνει στο νοσοκομείο μέχρι το επόμενο πρωί.

Δεδομένου ότι η διαδικασία είναι επαρκώς αποτελεσματική και εκτελείται από ειδικευμένο εξειδικευμένο προσωπικό, το κόστος της για ορισμένους μπορεί να είναι πολύ σταθερό.

Έτσι, το κόστος της εμβολής των αρτηριών του αδένα του προστάτη στη Μόσχα φτάνει 60-100 χιλιάδες ρούβλια. Γενικά, το κόστος της λειτουργίας αποτελείται από πολλά στοιχεία. Περιλαμβάνει το κόστος του υλικού εμβολισμού, το οποίο κυμαίνεται από 15 έως 30 χιλιάδες ρούβλια. για 1 φιάλη. Και χρειάζονται 1-2 κομμάτια.

Η όλη διαδικασία δεν είναι καθόλου ρουτίνα. Δεδομένου ότι είναι δύσκολο να εκτελεστούν χειρισμοί με έναν μοναδικό καθετήρα, οι μικροκαθετήρες χρησιμοποιούνται συνήθως για την πρόληψη της εμφάνισης διαφόρων επιπλοκών. Το κόστος του 1ου μικροκαθετήρα είναι περίπου 70-100 χιλιάδες ρούβλια.

Κριτικές ασθενών και γιατρών

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η αποτελεσματικότητα του EAP φθάνει το 80-100%, ενώ η υποτροπή της νόσου είναι εξαιρετικά σπάνια.

Μελέτες έχουν δείξει ότι μετά από 4-6 μήνες το μέγεθος του όγκου μειώνεται κατά 30-35% με την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.

Επιπλέον, το EAP δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά και γενική αναισθησία. Οι ασθενείς σημειώνουν το γεγονός ότι η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη, με διάρκεια 1-2 ημέρες.

Σχετικά βίντεο

Σχετικά με την εμβολή του αδένωματος του προστάτη στο βίντεο:

Συνοψίζοντας το παραπάνω άρθρο, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η εμβολή των αρτηριών του προστάτη, παρά τη σχετική καινοτομία ως μέθοδο θεραπείας της περιγραφόμενης σοβαρής ασθένειας, έχει ήδη αποδείξει τις σημαντικές επιδόσεις του στο εξωτερικό.

Το ΠΔΠ διακρίνεται από την παρουσία μεγάλου αριθμού θετικών παραγόντων, οι οποίες περιλαμβάνουν χαμηλή διεισδυτικότητα, ανώδυνη κατάσταση, ελάχιστη περίοδο αποκατάστασης και υψηλή αποτελεσματικότητα%.

Ωστόσο, στη Ρωσία η θεραπεία με τον τρόπο αυτό δεν είναι ιδιαίτερα δημοφιλής σε σύγκριση με τις ευρωπαϊκές χώρες λόγω του υψηλού κόστους της εφαρμογής της. Αλλά αν τα κεφάλαια επιτρέπουν, τότε επιλέξτε την εμβολή των αρτηριών του αδένα του προστάτη.

  • Εξαλείφει τις αιτίες των κυκλοφορικών διαταραχών
  • Ανακουφίζει απαλά τη φλεγμονή μέσα σε 10 λεπτά μετά την κατάποση.

Εμβολιασμός του αδενώματος του προστάτη - πόσο αποτελεσματική είναι;

Κατά την ενηλικίωση, σχεδόν κάθε άνθρωπος αντιμετωπίζει διάφορες ουρολογικές παθήσεις και παθολογίες του προστάτη. Περίπου οι μισοί εκπρόσωποι του ισχυρότερου σεξ, ηλικίας άνω των 50 ετών, απευθύνονται στον ουρολόγο με παράπονα τυπικά του αδενομώματος του προστάτη, έναν καλοήθη όγκο του προστάτη. Πολλοί από αυτούς δεν αντιπροσωπεύουν καν τη σοβαρότητα αυτής της παθολογίας, επειδή το αδενομάτη του προστάτη με την ηλικία δεν μπορεί μόνο να προχωρήσει και να αυξηθεί σε μέγεθος, αλλά και να πάρει έναν κακοήθεις χαρακτήρες.

Η φαρμακευτική αγωγή της ασθένειας αυτής συχνά δεν επιτυγχάνει το επιθυμητό αποτέλεσμα και μόνο για ορισμένο χρονικό διάστημα αναστέλλει την ανάπτυξη αδενώματος προστάτη. Επομένως, σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να χρησιμοποιούν πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας, οι οποίες συνεπάγονται χειρουργική επέμβαση. Επί του παρόντος, χάρη στην ανάπτυξη της ιατρικής επιστήμης και της τεχνολογίας, αντί των παραδοσιακών κοιλιακών χειρουργείων, χρησιμοποιούνται όλο και πιο σύγχρονες μέθοδοι ελάχιστης επεμβατικής θεραπείας. Και η εμβολή του αδενώματος του προστάτη είναι ένα εξαιρετικό παράδειγμα καινοτόμων θεραπειών για αυτή την ασθένεια.

Γιατί η θεραπεία του αδενώματος του προστάτη με παραδοσιακές μεθόδους είναι αναποτελεσματική;

Μέχρι σήμερα, υπάρχουν πολλές διαφορετικές μέθοδοι θεραπείας της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Σε περίπτωση διάγνωσης της νόσου σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφεί ορισμένα φάρμακα. Αλλά με μια σοβαρή αύξηση του αδενώματος του προστάτη, μια τέτοια θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική. Σε μια τέτοια κατάσταση, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Η διουρηθρική εκτομή του αδένα του προστάτη και η προστατεκτομή είναι συνήθεις μέθοδοι θεραπείας αυτής της παθολογίας. Η διεξαγωγή τέτοιων εγχειρήσεων εξαρτάται από την υγεία του ασθενούς και το μέγεθος του προστάτη. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τέτοιες μέθοδοι θεραπείας του αδενώματος προστάτη έχουν όχι μόνο υψηλή αποτελεσματικότητα αλλά και μερικά μειονεκτήματα, συγκεκριμένα:

  • παραβίασε τη σεξουαλική λειτουργία του σώματος.
  • ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών αυξάνεται.
  • η χειρουργική επέμβαση οδηγεί σε σοβαρό τραύμα στον ασθενή.
  • η χρήση της αναισθησίας μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για τον οργανισμό.
  • Υπάρχουν πολλές άλλες αντενδείξεις.

Είναι σαφές ότι η πλειονότητα των ασθενών απλώς αναγκάζονται να αναζητήσουν πιο ορθολογικές μεθόδους θεραπείας της νόσου στην περίπτωση που η φαρμακευτική θεραπεία δεν βοηθάει και η παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση οδηγεί στην ανάπτυξη μεγάλου αριθμού επιπλοκών. Η κατάσταση μπορεί να είναι ακόμη πιο δύσκολη εάν το αδένωμα του προστάτη συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα ή ταυτόχρονες ασθένειες - σακχαρώδη διαβήτη, εξασθενημένη αιμόσταση και παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η κατάσταση του ασθενούς σε αυτή την περίπτωση μπορεί να βελτιωθεί με την εγκατάσταση ενός ειδικού σωλήνα αποστράγγισης, με τη βοήθεια του οποίου θα αφαιρεθούν τα ούρα από την ουροδόχο κύστη. Το γεγονός αυτό πραγματοποιείται προκειμένου να εξομαλυνθεί η διαδικασία της ούρησης και να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του ασθενούς, αλλά δεν επιλύει το κύριο πρόβλημα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι επιστήμονες σε όλο τον κόσμο αναπτύσσουν επί του παρόντος εναλλακτικές μεθόδους για τη θεραπεία του αδενώματος του προστάτη.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας του αδενώματος του προστάτη

Οι συνήθεις θεραπείες για τη νόσο αυτή περιλαμβάνουν:

  1. Φάρμακα.
  2. Χειρουργική επέμβαση.

Φάρμακα

Ο σκοπός αυτής της τεχνικής είναι να επιβραδύνει την ανάπτυξη ιστικών δομών του αδένα του προστάτη, μειώνοντας τον όγκο του και εξομαλύνοντας τη διαδικασία της ούρησης. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Παρασκευάσματα με βάση φυτικές πρώτες ύλες.
  • αναστολείς της 5-άλφα-αναγωγάσης - επηρεάζουν τις ορμόνες του αρσενικού σώματος και μειώνουν την ανάπτυξη του ιστού του προστάτη.
  • Οι άλφα-αναστολείς - επηρεάζουν τον τόνο του μυϊκού συστήματος της ουρήθρας και του προστάτη, ως αποτέλεσμα του οποίου διευκολύνουν σε μεγάλο βαθμό την ούρηση.

Χειρουργική επέμβαση - περιλαμβάνει τη θεραπεία του αδενώματος του προστάτη με χειρουργική επέμβαση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται μόνο σε ένα μεταγενέστερο στάδιο ανάπτυξης καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη και περιλαμβάνει δύο κύριους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων - διουρηθρική εκτομή και προστατεκτομή.

Μετεγχειρητική εκτομή του αδενώματος του προστάτη - περιλαμβάνει την αφαίρεση του ιστού του προστάτη με τη χρήση ειδικού ιατρικού οργάνου - το resectoscope, το οποίο εισάγεται στην ουρήθρα του ασθενούς. Αυτή η λειτουργία μπορεί να αποδοθεί στον ενδοσκοπικό τύπο, οπότε ο κίνδυνος επιπλοκών σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ μικρότερος από ό, τι με την "ανοικτή" χειρουργική παρέμβαση.

Η προστατεκτομή είναι η αφαίρεση του ιστού του προστάτη με μια "ανοιχτή" μέθοδο. Αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης αυτής της νόσου διαφέρει από την άλλη από την ανάπτυξη μεγάλου αριθμού επιπλοκών και μάλλον μακράς περιόδου αποκατάστασης.

Πώς έχει αλλάξει η προσέγγιση για τη θεραπεία του αδενώματος του προστάτη στις μέρες μας;

Εμβολιασμός των αρτηριών του προστάτη - αυτή η μέθοδος θεραπείας του αδενώματος του προστάτη, αν και δεν εμφανίστηκε πριν από πολύ καιρό, χρησιμοποιείται ήδη ενεργά σε πιο ανεπτυγμένες χώρες του κόσμου. Συχνά χρησιμοποιείται στην περίπτωση που η φαρμακευτική θεραπεία δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, η ασθένεια έχει εμφανίσει συμπτώματα και ο όγκος του προσβεβλημένου οργάνου υπερβαίνει τα 60 cm3.

Αυτή η παρέμβαση είναι μια προγραμματισμένη διαδικασία που επιτρέπει στον ασθενή να δώσει προσοχή σε ορισμένες από τις αποχρώσεις της τεχνολογίας του, να υποβληθεί σε κατάλληλη εκπαίδευση για τη λειτουργία, να συμβουλευτεί για το θέμα αυτό με τον ενδοαγγειακό χειρουργό και τον ουρολόγο. Και παρόλο που η εμβολή του αδενώματος του προστάτη είναι ουσιαστικά μια σχετικά νέα μέθοδος αντιμετώπισης αυτής της παθολογίας, έχει αποδειχθεί στην πράξη όχι μόνο στο εξωτερικό αλλά και στη χώρα μας.

Ποιος εκτελεί εμβολισμό του αδενομώματος του προστάτη;

Ένας ενδοαγγειακός χειρουργός και ένας ουρολόγος συμμετέχουν σε αυτή τη λειτουργία. Για να αποφασίσει για την εφαρμογή της εμβολής των αρτηριών του προστάτη, συγκάλεσε ένα συμβούλιο ιατρών. Οι ειδικοί συζητούν την ανάγκη για μια τέτοια παρέμβαση σε ατομική βάση για κάθε ασθενή, με στόχο την εμβολιασμό. Η συλλογική συζήτηση είναι υποχρεωτική, διότι η θεραπεία του ασθενούς σε αυτή την κατάσταση διεξάγεται από δύο ιατρούς διαφορετικών ειδικοτήτων. Επίσης, κατά τη λήψη αυτής της απόφασης, οι ειδικοί πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τη γνώμη του ασθενούς, τις επιθυμίες και τις προτιμήσεις του. Γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να μάθετε από τους γιατρούς όλες τις πληροφορίες που σας ενδιαφέρουν για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας ενέργειας - έτσι ώστε η απόφασή σας να είναι ισορροπημένη, ανεξάρτητη και συνειδητή.

Η εμβολιασμός της αρτηρίας του προστάτη - ποια είναι αυτή η διαδικασία;

Αυτή η επέμβαση, στην πραγματικότητα, είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση στην εργασία του αδένα. Ο σκοπός αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι η παρεμπόδιση ή η παρεμπόδιση (εμβολισμός) των αρτηριακών αγγείων που παρέχουν αίμα στο αδένωμα του προστάτη. Η εμβολισμός των αρτηριών του αδένα του προστάτη επιτρέπει στους γιατρούς να μειώσουν το μέγεθος του οργάνου. Για να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας, θα πρέπει να διεξάγεται σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο, το οποίο ονομάζεται ακτινογραφία. Στεγάζει το αγγειογραφικό συγκρότημα - πρόκειται για έναν κατάλογο συσκευών που επιτρέπουν σε έναν ενδοαγγειακό χειρούργο να αποκτήσει ακριβή εικόνα των μικρότερων αγγείων του ασθενούς.

Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται από χειρουργό, αλλά όχι από ουρολόγο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ειδικός πρέπει να συνεργάζεται με τα μικρότερα δοχεία (με διάμετρο μικρότερο από 1 mm) και να συντονίζει τις κινήσεις τους όταν εργάζονται με ακτινογραφικό εξοπλισμό.

Προετοιμασία του ασθενούς για αρτηριακή εμβολή

Η διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας απαιτεί λεπτομερή διαγνωστική εξέταση του ασθενούς. Είναι υποχρεωτικό για έναν άνθρωπο να υποβληθεί σε γενικές κλινικές εξετάσεις (αίμα, κόπρανα, ούρα, αίμα για ζάχαρη), εξέταση του καρδιαγγειακού συστήματος (υπερηχογραφία των κάτω άκρων, ΗΚΓ), καθώς και ορθική ψηφιακή εξέταση του υπερήχου του προστάτη και του προστάτη. Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους νόσου αυτού του οργάνου, ο ασθενής μετριέται για το επίπεδο του παράγοντα του προστάτη (PSA) και εκτελείται βιοψία του ιστού του προστάτη. Ο ασθενής πρέπει να περάσει μια δοκιμή σχετικά με την ευαισθησία του σώματος στα αναισθητικά.

Την παραμονή της χειρουργικής επέμβασης το βράδυ και το πρωί την ημέρα της λειτουργίας του, ο ασθενής απαγορεύεται να χρησιμοποιεί οποιαδήποτε τροφή εκτός από το νερό, η οποία επιτρέπεται να λαμβάνεται σε οποιαδήποτε ποσότητα. Πριν από την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας, ο ασθενής καθαρίζει το έντερο με κλύσμα, ξυρίζοντας την περιοχή της βουβωνικής χώρας και το μπροστινό μέρος των μηρών.

Η εμβολισμός του αδενώματος του προστάτη απαιτεί προμεραπεία:

  • Αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται για την πρόληψη διαφόρων μολυσματικών επιπλοκών.
  • Τα καταπραϋντικά φάρμακα - χρησιμοποιούνται για τη μείωση της υπερφόρτωσης των νεύρων και των αγχωτικών αισθήσεων σε έναν ασθενή αμέσως πριν από την αρτηριακή εμβολή.
  • Συμπτωματική θεραπεία - εκτελείται σε περίπτωση οποιωνδήποτε ανωμαλιών κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Επίσης, αμέσως πριν από την εμβολή των αρτηριών του αδένα του προστάτη, παρέχεται στον ασθενή ένας εύκαμπτος καθετήρας ούρων για να εξασφαλίσει τη ροή των ούρων από την ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ο άνθρωπος τοποθετείται στην πλάτη του, μετά από τον οποίο τοποθετούνται ειδικές συσκευές, οι οποίες επιτρέπουν στον γιατρό να παρακολουθεί τα ζωτικά σημεία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ο ασθενής ενίεται σε αναισθησία και αναισθητοποιεί την απαιτούμενη περιοχή με τοπικά αναισθητικά. Εάν εμβολισμός των αρτηριών του προστάτη εκτελείται σε μεγαλύτερη ηλικία, ο άνθρωπος εγκαθίσταται ένα ειδικό σύστημα για παροχή οξυγόνου.

Πώς γίνεται η χειρουργική επέμβαση;

Η εμβολισμός των αρτηριών του προστάτη πραγματοποιείται μέσω μιας μικρής τρύπας, η οποία κάνει τον γιατρό στην περιοχή των βουβωνών. Ένας ειδικός καθετήρας εισάγεται σε ένα μεγάλο αρτηριακό αγγείο, μετά το οποίο στέλνεται στις μικρότερες αρτηρίες του αδένα του προστάτη. Όταν ο καθετήρας είναι στο αρτηριακό δοχείο που τροφοδοτεί το αδένωμα, ο χειρουργός παγιδεύει την αρτηρία με εμβόλια, μικροσκοπικά σωματίδια που εισάγονται μέσω του καθετήρα. Είναι τα εμβόλια που δημιουργούν ένα εμπόδιο που διαταράσσει τη φυσιολογική ροή αίματος του προσβεβλημένου οργάνου. Μετά από αυτό, η εμβολή των αρτηριών του αδένα του προστάτη επαναλαμβάνεται στην άλλη πλευρά. Έτσι, η παροχή αίματος αυτού του οργάνου μπλοκάρεται αμέσως και από τις δύο πλευρές. Η διαδικασία εμβολής συνήθως διαρκεί 1-4 ώρες, η διάρκεια αυτής της λειτουργίας εξαρτάται από το μέγεθος του προσβεβλημένου οργάνου.

Λόγω της χειρουργικής επέμβασης, υπάρχει σημαντική μείωση της ροής αίματος στον αδένα και στις δύο πλευρές και οι περιοχές του προστάτη στις οποίες έχουν πέσει οι έμβολες πεθαίνουν και γίνονται νεκρωτικές. Δεδομένου ότι είναι αδύνατο να αποκλειστεί πλήρως η ροή αίματος σε αυτό το όργανο, ο αδένας του προστάτη δεν πεθαίνει εντελώς. Η νέκρωση μερικών από τις περιοχές της οδηγεί σε σταδιακή μαλάκυνση του προστάτη, με αποτέλεσμα η πίεση του στο ουροποιητικό σύστημα του ασθενούς να μειώνεται και η διαδικασία της ούρησης να ομαλοποιείται.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (3-4 μήνες), ο νεκρός ιστός του προστάτη αντικαθίσταται από συνδετικό ή ουλές. Μετά από 6 μήνες, το μέγεθος του αδένα μειώνεται σημαντικά - κατά μέσο όρο κατά 20-40%, γεγονός που με τη σειρά του συμβάλλει στη βελτίωση της ποιότητας και στη μείωση του αριθμού ούρησης.

Η εμβολισμός των αρτηριών του προστάτη είναι σχετικά εύκολη από τους ασθενείς. Κατά τη διεξαγωγή γενικής αναισθησίας σε αυτή την περίπτωση δεν είναι απαραίτητη, επειδή η ίδια η πράξη είναι σχεδόν ανώδυνη. Οι ασθενείς συνδέουν την αίσθηση της δυσφορίας μετά από μια τέτοια χειρουργική επέμβαση, κυρίως με το γεγονός ότι πρέπει να βρίσκονται στις πλάτες τους για όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.

Λειτουργία αποτελέσματα

Ο ασθενής απελευθερώνεται 3-4 ώρες μετά την ολοκλήρωση της χειρουργικής επέμβασης. Για 10 ημέρες, ο ασθενής λαμβάνει αντιβακτηριακή και αντιφλεγμονώδη θεραπεία, η οποία μειώνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικών επιπλοκών. Την πρώτη ημέρα μετά από αυτή τη διαδικασία, ο άνθρωπος μπορεί να αισθάνεται ελαφρά δυσφορία και ελαφριά πίεση στην περιοχή των βουβώνων. Σε περίπτωση οξείας κατακράτησης ούρων, ο καθετήρας απομακρύνεται από το κανάλι του ουροποιητικού του ασθενούς 24-48 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Για 3-4 ώρες, οι γιατροί αφήνουν τον ασθενή στο εξωτερικό τμήμα του νοσοκομείου για να βεβαιωθούν ότι η διαδικασία ούρησης κανονικοποιείται απουσία καθετήρα.

Η εμβολισμός των αρτηριών του προστάτη θεωρείται επιτυχής όταν επιτυγχάνεται αποκλεισμός της παροχής αίματος τουλάχιστον μιας αρτηρίας αυτού του οργάνου. Αυτό το αποτέλεσμα παρατηρείται αρκετά συχνά - σχεδόν στο 95% όλων των περιπτώσεων.

Η αποτελεσματικότητα μιας τέτοιας θεραπείας και η βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς επιτυγχάνεται εντός 2-3 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα και κλινική εξέταση μετά από 1-3-6 μήνες μετά τη διαδικασία εμβολισμού. Μόνο στο 10% των περιπτώσεων τα συμπτώματα της ασθένειας επιστρέφουν ξανά και ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση.

Πιθανές επιπλοκές

Η εμβολισμός των αρτηριών του προστάτη είναι μια σχετικά ασφαλής μέθοδος για τη θεραπεία του αδενώματος του προστάτη. Αυτή η λειτουργία δεν έχει μόνο υψηλή απόδοση, αλλά και τον μικρότερο αριθμό επιπλοκών. Οι πιθανές συνέπειες που προκύπτουν από μια τέτοια παρέμβαση περιλαμβάνουν:

  • αιματουρία (παρουσία αίματος στα ούρα).
  • αιμοσφαιρίνη (αίμα σε σπερματικό υγρό).
  • αιμάτωμα στην περιοχή διάτρησης - παρακέντηση.

Τέτοιες επιπλοκές σπάνια εμφανίζονται μετά τη χειρουργική επέμβαση και σχεδόν πάντοτε εξαφανίζονται μέσα σε μια ορισμένη χρονική περίοδο. Αυτή η διαδικασία δεν προκάλεσε ποτέ την εμφάνιση σοβαρών συνεπειών όπως η αιμορραγία, η σεξουαλική δυσλειτουργία και η εξασθένιση της ούρησης. Επομένως, αυτή τη στιγμή η εμβολή των αρτηριών του προστάτη είναι δικαίως μια από τις πιο δημοφιλείς και αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη.

Επιπλοκές μετά την εμβολή των αρτηριών του προστάτη

Η εμβολισμός των αρτηριών του προστάτη είναι μια σύγχρονη ελάχιστα επεμβατική θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη. Λόγω του γεγονότος ότι η παροχή αίματος στο όργανο σταματά, ο όγκος σταματά να αναπτύσσεται και μειώνεται σε μέγεθος. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως στη σύγχρονη ιατρική λόγω ορισμένων πλεονεκτημάτων της:

  1. Ελάχιστο τραύμα και έλλειψη πόνου.
  2. Διατήρηση του σώματος, με αποτέλεσμα την ορμονική ισορροπία και τη σεξουαλική λειτουργία που σώζονται εν μέρει.
  3. Δεν υπάρχει ανάγκη να αφαιρεθεί ο προστάτης μετά την παύση της ροής του αίματος σε αυτό?
  4. Η ικανότητα να εκτελείται σε ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες του συστήματος πήξης του αίματος.
  5. Δεν υπάρχει κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών λόγω απομάκρυνσης του προστάτη.

Αυτή η μέθοδος είναι νέα και δεν έχει ακόμη φτάσει στη μαζική διανομή. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητά του έχει αποδειχθεί από πολλές επιστημονικές εργασίες. Στην Ευρώπη και τις Ηνωμένες Πολιτείες, η εμβολή των αρτηριών του προστάτη είναι μια επιλογή επιλογής και η αφαίρεση του αδένα του προστάτη εκτελείται μόνο σε περίπτωση αντενδείξεων για αγγειακή απόφραξη ή την αναποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου.

Εκτός από τον καρκίνο του προστάτη, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί αγγειακή εμβολή σε περιπτώσεις αδενώματος προστάτη και αιμορραγίας, που προκαλείται από τραυματισμό του προστάτη ή από ρήξη των αγγείων του προστάτη. Σε περίπτωση αδενώματος, πραγματοποιείται εμβολισμός για τη μείωση των συμπτωμάτων και την ομαλοποίηση της ούρησης και ενδείκνυται μόνο σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας ή του μεγάλου μεγέθους του όγκου. Επίσης, η εμβολή γίνεται με κιρσοί του προστάτη.

Η διαφορά στην εμβολή των αρτηριών του προστάτη από τη διουρηθρική απομάκρυνση του προστάτη είναι ότι μόνο οι αγγειακοί χειρουργοί, όχι οι ουρολόγοι, μπορούν να εκτελέσουν αγγειακή απόφραξη.

Ωστόσο, η απόφαση για τη διεξαγωγή αυτής της επέμβασης γίνεται από αγγειακούς χειρουργούς και ουρολόγους μαζί.

Οι αντενδείξεις στην εμβολή είναι:

  • Παθολογικές αλλαγές στα αρτηριακά τοιχώματα του προστάτη.
  • Η παρουσία θρόμβων αίματος στις φλέβες του κάτω άκρου.
  • Οξεία φλεγμονώδη νοσήματα στο σώμα.

Προετοιμασία

Πριν από την εμβολή, όπως και με άλλες χειρουργικές παρεμβάσεις, διεξάγεται λεπτομερής διάγνωση του ασθενούς. Προβλέπονται μέθοδοι γενικής κλινικής εξέτασης (αίμα, ούρα, κόπρανα, σάκχαρο αίματος), εξετάζεται το καρδιαγγειακό σύστημα (ΗΚΓ, υπερηχογραφία των κάτω άκρων), η κατάσταση του προστάτη αξιολογείται χρησιμοποιώντας ψηφιακή ορθική εξέταση και υπερηχογράφημα. Εάν υπάρχει υπόνοια για καρκίνο του προστάτη, μετράται το PSA και εκτελείται βιοψία προστάτη. Η ανάλυση της ευαισθησίας στα αναισθητικά είναι υποχρεωτική.

Το βράδυ πριν από τη λειτουργία και το πρωί την ημέρα της εμβολής, απαγορεύεται να τρώτε τροφή, μπορείτε να πίνετε νερό σε απεριόριστες ποσότητες. Επίσης τοποθετήστε κλύσμα καθαρισμού. Αμέσως πριν από την επέμβαση, η περιοχή της βουβωνικής περιοχής και η μπροστινή επιφάνεια των μηρών ξυρίζονται.

  1. Τα αντιβιοτικά ως πρόληψη των μολυσματικών επιπλοκών χρησιμοποιούνται εντός 3 ημερών πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
  2. Τα καθιστικά για τη μείωση του στρες και της νευρικής έντασης του ασθενούς πριν από την εμβολή.
  3. Εάν παρουσιαστούν συμπτώματα, παρέχεται συμπτωματική θεραπεία.

Αμέσως πριν από τη λειτουργία, ένας ουρικός εύκαμπτος καθετήρας εισάγεται στον άνθρωπο. Για την ευκολία της εμβολής του ασθενούς που βρίσκεται στην πλάτη του. Μια μηχανή ακτίνων Χ είναι προετοιμασμένη, συσκευές τοποθετούνται σε έναν άνθρωπο για να καθορίσει την κατάστασή του κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Η αναισθησία χορηγείται. Δεν υπάρχει ανάγκη για γενική αναισθησία, επομένως χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία. Στην περίπτωση ενός παλαιότερου ασθενούς, του παρέχεται σύστημα παροχής οξυγόνου.

Πώς γίνεται;

Ολόκληρη η λειτουργία εκτελείται υπό τον έλεγχο της συσκευής ακτίνων Χ. Στο δεξί πόδι εισάγεται ένας καθετήρας με διάμετρο 1,5 cm στην κοινή μηριαία αρτηρία. Η θέση της ένεσης είναι 1-2 cm κάτω από την πτυχωτή πτυχή. Ένας παράγοντας αντίθεσης εισάγεται μέσω του καθετήρα, ο οποίος βοηθά στην αξιολόγηση της κατάστασης των αγγείων και παρακολουθεί την πρόοδο της λειτουργίας.

Αφού ο καθετήρας φθάσει στην απαιτούμενη θέση, μέσω αυτού εισάγεται ένα φάρμακο για εμβολισμό. Αντιπροσωπεύει σωματίδια ιατρικού πλαστικού με τη μορφή σφαιρών. Στη συνέχεια, με τη βοήθεια των ακτίνων Χ παρακολουθείται. Η εμβολισμός εκτελείται και στις δύο πλευρές, ωστόσο, μετά από μία διάτρηση.

Υπάρχει μια εναλλακτική μέθοδος για την εμβολή των αρτηριών του προστάτη. Συνίσταται στη διακοπή της ροής του αίματος στην κατώτερη κυστική αρτηρία. Αυτή η λειτουργία είναι απλή, σε σύγκριση με την εμβολή της μηριαίας αρτηρίας, αλλά ο κίνδυνος επιπλοκών και υποτροπών είναι πολύ μεγαλύτερος.

Η διάρκεια της λειτουργίας είναι από μισή ώρα έως αρκετές ώρες. Αυτό οφείλεται στα δομικά χαρακτηριστικά της αγγειακής κλίνης ενός ανθρώπου. Τις περισσότερες φορές δαπανώνται για την αναζήτηση των απαραίτητων αρτηριών. Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός αιμάτωματος στο σημείο διάτρησης, ο χειρουργός θα μασήσει το σημείο εισαγωγής του καθετήρα για αρκετά λεπτά. Στη συνέχεια εφαρμόζεται αιμοστατική συσκευή.

Από το νοσοκομείο ο ασθενής μπορεί να αποφορτιστεί κατά τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση.

Επιπλοκές

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή μετά την εμβολή των αρτηριών του προστάτη είναι ο σχηματισμός αιμάτωματος στο σημείο εισαγωγής του καθετήρα. Δεν απαιτεί θεραπεία, αλλά για την ταχεία εξαφάνιση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφές ή να εφαρμόσετε κρύο στη θέση του μώλωπα.

Εκτός από το αιμάτωμα αναπτύσσονται διαταραχές ούρησης:

  • Κατακράτηση ούρων.
  • Συχνές, ψευδείς ούρηση ούρησης
  • Επώδυνη ούρηση.

Ο κίνδυνος εμφάνισης μολυσματικών ασθενειών είναι ελάχιστος λόγω της μικρής περιοχής παρέμβασης και της χρήσης αποστειρωμένων εργαλείων. Επίσης, τα προφυλακτικά αντιβιοτικά βοηθούν στην αποφυγή μόλυνσης.

Η χρήση της τοπικής αναισθησίας μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση στο σημείο της ένεσης. Εμφανίζεται αμέσως μετά τη χρήση του φαρμάκου και 3-4 ημέρες μετά την επέμβαση.

Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος επιπλοκών που σχετίζονται με την απειρία των χειρουργών.

Αν δεν παρατηρηθεί η τεχνική της λειτουργίας, μπορεί να συμβεί εμβολισμός άλλης αρτηρίας ή τραυματισμού στο αγγείο μέσω του οποίου περνά ο καθετήρας.

Εμβολιασμός των προστατικών αρτηριών

Πολλοί άνδρες άνω των 50 ετών αντιμετωπίζουν παθολογίες του προστάτη, συμπεριλαμβανομένου του αδενώματος. Η θεραπεία με φάρμακα ή η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της νόσου. Η εμβολισμός των προστατικών αρτηριών είναι μια νέα, ελάχιστα επεμβατική μέθοδος θεραπείας που βασίζεται στην εξουδετέρωση της ροής του αίματος στον προσβεβλημένο προστάτη, ο οποίος σταματά την ανάπτυξη του νεοπλάσματος.

Οι αναγνώστες μας συνιστούν

Ο τακτικός αναγνώστης μας διέλυσε την αποτελεσματική μέθοδο PROSTATITIS. Ελέγξαμε τον εαυτό του - το αποτέλεσμα είναι 100% - πλήρης διάθεση προστατίτιδας. Αυτό είναι ένα φυσικό φάρμακο με βάση το μέλι. Ελέγξαμε τη μέθοδο και αποφασίσαμε να σας το συστήσουμε. Το αποτέλεσμα είναι γρήγορο. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Πρόσφατα στην ιατρική πρακτική χρησιμοποιείται ολοένα και περισσότερο εμβολιασμός των αρτηριών του προστάτη (ΕΑΡ), ειδικά εάν η προηγούμενη θεραπεία με φάρμακα δεν έφερε θετικό αποτέλεσμα. Συνιστάται για καλοήθη υπερπλασία, όταν το μέγεθος του αδένα με όγκους ιστούς υπερβαίνει τα 80 cm³. Μεταξύ άλλων ενδείξεων συμπεριφοράς θα πρέπει να επισημανθεί:

  • κακοήθη νεοπλάσματα (καρκίνος του προστάτη);
  • μηχανική βλάβη, τραυματισμό στον αδένα.
  • κιρσώδεις φλέβες του προστάτη, άφθονη αιμορραγία.
  • βλάβη στις προστατικές αρτηρίες.
  • δυσανεξία στη γενική αναισθησία.
  • την παρουσία ενός ουρητικού καθετήρα ή μιας κυστεοστομίας.

Η εμβολιασμός συνταγογραφείται στην περίπτωση σοβαρών συναφών ασθενειών σε έναν άνθρωπο: διαβήτης, νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, διαταραγμένη αιματοποιητική λειτουργία, ισχαιμία, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο. Η διαδικασία εκτελείται όταν ο ασθενής αρνείται να ανοίξει τη χειρουργική επέμβαση ή αν η κατάσταση της υγείας δεν επιτρέπει την τομή της ουροδόχου κύστης, χειρουργική επέμβαση μέσω της ουρήθρας. Οι γιατροί επιμένουν στην εμβολή, όταν υπάρχει ρήξη των αγγείων μέσω των οποίων εισέρχεται αίμα στον προστάτη.

Αντενδείξεις

Η απόφαση σχετικά με τη σκοπιμότητα της εμβολής γίνεται από τον θεράποντα ιατρό. Σε περίπτωση πρόσθετων ασθενειών σε έναν άνδρα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αρκετούς εξειδικευμένους ειδικούς. Η διαδικασία δεν είναι διαθέσιμη σε όλους, έχει αρκετές αντενδείξεις:

  • ατομική δυσανεξία στα παρασκευάσματα ιωδίου ·
  • επιπλέουν (μπορούν να αποβιβαστούν ανά πάσα στιγμή) θρόμβους αίματος?
  • απόφραξη ειλεού.
  • παθολογικές αλλαγές στα λαγόνια αγγεία.
  • διαταραχή της πήξης (διαταραχή πήξης).

Είναι αδύνατο να γίνει εμβολισμός των προστατικών αρτηριών παραβιάζοντας τη βατότητα των λαγόνων αγγείων. Σε αυτή την περίπτωση, προκύπτουν δυσκολίες με την κατεύθυνση του καθετήρα κατά μήκος τους.

Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας

Στην καταπολέμηση της υπερπλασίας του προστάτη, η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται συχνότερα. Δυστυχώς, σε 10% των περιπτώσεων αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν φέρνει τα επιθυμητά αποτελέσματα, οπότε υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. Μέχρι πρόσφατα, χρησιμοποιήθηκε αδενομεκτομή ή διουρηθρική εκτομή του προστάτη. Η νεώτερη τεχνική είναι η απόφραξη των προστάτιων αρτηριών (εμβολισμός), η οποία βασίζεται στην εισαγωγή ειδικών ουσιών που εμποδίζουν τον αυλό των αγγείων.

Η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: την αμέλεια της νόσου, την ηλικία του ασθενούς, την παρουσία λοιμώξεων των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, τις συννοσηρότητες, τον βαθμό των διαταραχών ούρησης, την εμπειρία του ενδοαγγειακού χειρουργού που θα διεξάγει το ΕΑΡ.

Σε ένα τρίτο των ασθενών παρατηρείται θετική ουροδυναμική εντός μιας εβδομάδας. Μειωμένη ώθηση, πόνο και άλλα αρνητικά συμπτώματα. Κατά τον πρώτο μήνα μετά την απόφραξη των προστατικών αρτηριών παρατηρήθηκε μείωση του μεγέθους του προστάτη, ανάκτηση της σεξουαλικής λειτουργίας και ούρηση. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το επιθυμητό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.

Προπαρασκευαστικό στάδιο

Η διεξαγωγή μιας τέτοιας διαδικασίας υψηλής τεχνολογίας απαιτεί λεπτομερή προκαταρκτική διάγνωση. Η προγραμματισμένη νοσηλεία περιλαμβάνει μια σειρά οργάνων εξετάσεων και εξετάσεων: γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, HIV, αντίδραση Wasserman, δοκιμές για ηπατίτιδα, coagulogram, ηλεκτροκαρδιογράφημα, φθοριογραφία.

Επιπλέον, συνιστάται να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα του αδένα του προστάτη και των αιμοφόρων αγγείων των ποδιών. Εάν υπάρχουν υπόνοιες για καρκίνο, διεξάγονται δοκιμές για δείκτες όγκου, επίπεδα επιπέδων αντιγόνου του προστάτη στο αίμα και βιοψία ιστού προστάτη.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε πραγματοποιήσει εξέταση από το ορθό δάχτυλο του προσβεβλημένου οργάνου. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πραγματοποιείται μια δοκιμή σχετικά με την ευαισθησία του ασθενούς στην αναισθησία. Πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σχετικά με την παρουσία αλλεργιών σε οποιοδήποτε φάρμακο.

Ένας άντρας εκτελεί διαδικασίες υγιεινής και ξυρίζεται τα μαλλιά στην οικεία περιοχή (10 cm κάτω και πάνω από την πτυχωτή πτυχή). Το πρωί θα πρέπει να κάνετε ένα κλύσμα καθαρισμού.

Την παραμονή της εμβολής είναι ανεπιθύμητη η κατανάλωση βαριών τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες. Τέσσερις ώρες πριν από τη διαδικασία, θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε και να περιορίσετε το πόσιμο.

Αμέσως πριν από τη λειτουργία, εγκαθίσταται ένας ευέλικτος καθετήρας στον ασθενή για να απομακρύνει τα ούρα κατά τη διάρκεια της εμβολής των αρτηριών στην περιοχή του προστάτη. Ένα προκαταρκτικό ιατρικό παρασκεύασμα για χειρουργική επέμβαση, που περιλαμβάνει ηρεμιστικά και αντιβακτηριακά φάρμακα. Σε περίπτωση αρνητικών επιδράσεων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.

Ένας άντρας μεταφέρει όλους τους χειρισμούς στη θέση ύπτια. Για τον έλεγχο της υγείας του ασθενούς, συνδέεται με ειδικό εξοπλισμό. Οι αισθητήρες που παρακολουθούν το έργο της καρδιάς τοποθετούνται στο στήθος, τοποθετείται μανσέτα στον βραχίονα για να παρακολουθεί την πίεση. Στο δάκτυλο του χεριού ρυθμίστε τον αισθητήρα που ελέγχει το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα. Μερικοί ασθενείς (ειδικά οι ηλικιωμένοι) ενδέχεται να χρειαστούν πρόσθετη παροχή μέσω μασκών ή πλαστικού σωλήνα στα ρουθούνια τους.

Ο εμβολισμός αναφέρεται σε ελάχιστα επεμβατικές και ανώδυνες μεθόδους αντιμετώπισης παθολογιών του προστάτη. Σε γενικές γραμμές η αναισθησία, ο άνθρωπος δεν χρειάζεται αρκετή τοπική αναισθησία.

Η διαδικασία διεξαγωγής του EAP

Όλοι οι χειρισμοί κατά τη διάρκεια της εμβολής των αρτηριών του προστάτη πραγματοποιούνται με τη χρήση ιατρικού εξοπλισμού υψηλής ακρίβειας, ο οποίος παρέχει σαφή οπτική απεικόνιση σε πραγματικό χρόνο.

Αρχικά, η τοπική αναισθησία πραγματοποιείται στην περιοχή της μηριαίας αρτηρίας. Μια μικρή παρακέντηση γίνεται στη βουβωνική χώρα, μέσω της οποίας εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας σε ένα μεγάλο δοχείο. Ο εύκαμπτος σωλήνας διέρχεται μέσω αυτής της αρτηρίας σε μικρότερες περιοχές του προστάτη.

Αφού το όργανο εισέλθει στην επιθυμητή αρτηρία που τροφοδοτεί τον αδένα, εμποδίζεται με την έγχυση μιας ειδικής ουσίας που αποτελείται από μικροσκοπικά σωματίδια (εμβόλια). Το Emboli εμποδίζει τη ροή του αίματος στο προσβεβλημένο όργανο. Η παροχή αίματος αποκλείεται και στις δύο πλευρές, χωρίς να απαιτείται επιπλέον παρακέντηση.

Για να ελέγξετε την ποιότητα του μπλοκαρίσματος, εκτελείται αντίθεση ελέγχου. Στο τέλος της διαδικασίας, ο χειρουργός αφαιρεί τον καθετήρα, πιέζει την περιοχή παρακέντησης, κλείνει τον επίδεσμο. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τον βαθμό παραμέλησης της νόσου, η εμβολιασμός διαρκεί 1-5 ώρες. Δεν υπάρχει μεγάλη περίοδος αποκατάστασης.

Αναμενόμενα αποτελέσματα

Τα στατιστικά στοιχεία του ΠΔΠ έδειξαν ότι επί σειρά ετών μετά τη διαδικασία υπήρξε συνεχής απαλλαγή. Η εμβολισμός των αρτηριών στην περιοχή του προστάτη επιτρέπει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • ο προστάτης συρρικνώνεται σε περισσότερο από το μισό.
  • δεν απαιτεί επανεισβολή ·
  • κατά τη διάρκεια του καθετηριασμού της κύστης ή της κυστεοστομίας, το επίπεδο PSA πέφτει στα 5,37 ng / ml.
  • χωρίς προηγούμενη έκθεση στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, το επίπεδο PSA μειώνεται στα 3,5 ng / ml.
  • ο αδενωματώδης κόμβος μειώνεται κατά 43%.
  • ομαλοποίηση της διαδικασίας ούρησης (ταχύτητα - 13-16 ml / s, διάρκεια - 30 δευτερόλεπτα).

Οι ασθενείς που πάσχουν από οξεία κατακράτηση ούρων χρησιμοποιούν συνεχώς καθετήρες. Μετά την εμβολή των αρτηριών που τροφοδοτούν τον προστάτη, ένα τρίτο των ανδρών αμέσως ούρηση. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα καταγράφηκε μόνο στο 2% όλων των περιπτώσεων. Οι ασθενείς χρειάστηκαν χειρουργική επέμβαση (epicystomy trocar) για να δημιουργήσουν συνθήκες για την εκροή των ούρων. Μετά από ένα μήνα και μισό, οι ασθενείς αποκαθίστανται πλήρως και μπορούν να πάνε μόνοι τους στην τουαλέτα.

Πιθανές επιπλοκές

Η εμβολισμός των αρτηριών του αδένα του προστάτη είναι μια πολύ αποτελεσματική και σχετικά ασφαλής μέθοδος θεραπείας των παθολογιών. Οι άνδρες ανέχονται τη διαδικασία καλά, και οι επιπλοκές είναι σπάνιες. Μεταξύ των αρνητικών αποτελεσμάτων του ΕΑΡ είναι: η εμφάνιση αίματος στα ούρα (αιματουρία) και το σπερματικό υγρό (αιμοσπερμία), διαταραχές της ούρησης (καθυστέρηση, συχνή ώθηση, οδυνηρή διαδικασία), αλλεργικές αντιδράσεις στα φάρμακα που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση. Οι μισοί από τους ασθενείς παραπονιούνται για κράμπες και τραυματισμό του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα στις πρώτες ώρες μετά τη διαδικασία. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να απομακρύνουν το δυσάρεστο σύμπτωμα.

Το πιο συνηθισμένο πρόβλημα είναι ένα αιμάτωμα που σχηματίζεται στη θέση εισαγωγής του καθετήρα. Συνήθως δεν απαιτεί πρόσθετη θεραπεία και περνά από μόνη της μετά από μερικές ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις συνιστώνται κρύες κομπρέσες και ειδικές αλοιφές. Υπάρχουν ορισμένες δυσκολίες με την απόσυρση ενός παράγοντα αντίθεσης από το σώμα ενός άνδρα. Η διαδικασία θα πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, τότε ο δείκτης δεν θα προκαλέσει βλάβη στο ουρογεννητικό σύστημα του ασθενούς.

Κατά κανόνα, τα αρνητικά αποτελέσματα του αποκλεισμού των προστατικών αρτηριών εξαφανίζονται μάλλον γρήγορα. Για ολόκληρη την πρακτική της διαδικασίας δεν υπήρξε περίπτωση σοβαρών επιπλοκών (για παράδειγμα, αιμορραγία, εξασθένιση της ισχύος). Εξαιτίας αυτού, η μέθοδος γίνεται όλο και πιο δημοφιλής και η αποτελεσματικότητά της στην καταπολέμηση της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη αναγνωρίζεται παγκοσμίως.

Η επιτυχία της επιχείρησης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποιότητα του ιατρικού εξοπλισμού και τα προσόντα του θεράποντος ιατρού. Για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα και να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, είναι σημαντικό να επιλέξετε μια καλή κλινική και έναν επαγγελματία με μεγάλη εμπειρία που εργάζεται με μικρά σκάφη. Στην περίπτωση αυτή, ο κίνδυνος για την υγεία των ανδρών είναι ελάχιστος.

Ποιος δήλωσε ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσει προστατίτιδα;

ΘΑ ΠΡΟΣΤΑΣΕΤΕ; Ήδη πολλά εργαλεία προσπάθησαν και τίποτα δεν βοήθησε; Αυτά τα συμπτώματα είναι γνωστά από εσάς από πρώτο χέρι:

  • επίμονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, όσχεο,
  • δυσκολία στην ούρηση
  • σεξουαλική δυσλειτουργία.

Ο μόνος τρόπος είναι η χειρουργική επέμβαση; Περιμένετε και μην ενεργείτε με ριζοσπαστικές μεθόδους. Η προστατίτιδα μπορεί να θεραπευτεί! Ακολουθήστε το σύνδεσμο και μάθετε πώς ένας ειδικός συνιστά να θεραπεύετε προστατίτιδα.