Κύριος
Αναλύσεις

Συνέπειες απομάκρυνσης του προστάτη σε περίπτωση καρκίνου

Η αφαίρεση του αδένα του προστάτη είναι ένας ριζοσπαστικός τρόπος αντιμετώπισης μιας σοβαρής αρσενικής νόσου - του καρκίνου του προστάτη. Αυτή η χειρουργική επέμβαση στην ιατρική πράξη ονομάζεται προστατεκτομή. Συχνά, είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή του ασθενούς αφαιρώντας, μαζί με τον κακοήθη όγκο, το όργανο που επηρεάζεται από αυτό. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να έχει διάφορες συνέπειες. Υπάρχει μια προσωρινή ακράτεια ούρων, και μερικές φορές πλήρης ανικανότητα. Είτε πρόκειται για μια πλήρη ζωή χωρίς προστατικό αδένα και οι πιθανές συνέπειες αυτής της επέμβασης είναι το θέμα του άρθρου μας.

Χαρακτηριστικά της πρώιμης μετεγχειρητικής φάσης

Ανεξάρτητα από τον τρόπο με τον οποίο διεξήχθη η επέμβαση για την απομάκρυνση του αδένα του προστάτη το συντομότερο δυνατόν, η ουσία του συνίσταται στην εξαγωγή αυτού του οργάνου και του καρκίνου που επηρεάζεται από τους κοντινούς ιστούς. Ο ασθενής αποστέλλεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου θα παρακολουθείται η ανακλαστική του συνείδηση ​​μετά την αναισθησία και προειδοποιούνται πιθανές αρνητικές συνέπειες που μπορεί να προκύψουν από ριζική θεραπεία. Ο ασθενής παίρνει αίμα και ούρα για ανάλυση αρκετές φορές, κάνει ένα ΗΚΓ για αυτόν και άλλες μελέτες. Και στη συνέχεια μεταφέρεται σε έναν κανονικό θάλαμο, όπου θα πραγματοποιηθεί η περαιτέρω ανάκαμψη του.

Τα πρώτα αποτελέσματα μετά τη χειρουργική επέμβαση θα αποκλείονται, εάν ο ασθενής καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας του σε νοσοκομείο, τηρεί αυστηρά όλες τις συνταγές του γιατρού. Περιλαμβάνουν:

  1. Αποδοχή αντιβακτηριακών και αναλγητικών φαρμάκων.
  2. Ιατρική διατροφή με τήρηση συγκεκριμένης διατροφής.
  3. Αφαίρεση της μετεγχειρητικής αποστράγγισης και απομάκρυνση των ραμμάτων.

Επιπλέον, ο γιατρός ελέγχει τακτικά πώς θεραπεύει η ουρήθρα, καθώς η ακράτεια είναι δυνατή μετά την αφαίρεση του καθετήρα. Τα πρώιμα αποτελέσματα της απομάκρυνσης του αδένα του προστάτη θα είναι στην απόκλιση ή την υπερφόρτωση ραφής, στη μόλυνση των εσωτερικών οργάνων ή στην παρατεταμένη περίοδο αποκατάστασης. Η ανάκτηση θα είναι ατομική για κάθε περίπτωση. Η διάρκειά του επηρεάζεται από την ηλικία του ανθρώπου, τη γενική υγεία του και την προηγούμενη θεραπεία, τον βαθμό παραμέλησης του καρκίνου, τη θέση του όγκου και την παρουσία μεταστάσεων.

Μετά την αφαίρεση του καθετήρα, πιθανή ακράτεια ούρων.

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του προστάτη χωρίς συνέπειες περιλαμβάνει την αποκατάσταση και θεραπεία του σπιτιού. Οι βασικοί κανόνες θα είναι οι εξής:

  • Αποκλεισμός φορτίων ισχύος για 3 μήνες και σεξουαλική επαφή για 2 μήνες.
  • Τακτικές βόλτες.
  • Ιατρική διατροφή.
  • Κάνοντας ασκήσεις kegel.
  • Η πρόσληψη ανασταλτικών φαρμάκων που επιστρέφουν την ισχύ.
  • Τακτική παρακολούθηση των επιπέδων του συγκεκριμένου προστατικού αντιγόνου, που σας επιτρέπει να ελέγχετε τον κίνδυνο υποτροπής.

Η εκπλήρωση όλων των παραπάνω κανόνων επιτρέπει στον άνθρωπο να επιστρέψει στον προηγούμενο τρόπο ζωής. Είναι δυνατόν να απαλλαγείτε από τον καρκίνο του προστάτη με χειρουργική επέμβαση για πάντα, διατηρώντας παράλληλα την αρσενική του δύναμη και τη δυνατότητα γονιμοποίησης.

Το πρώτο πιθανό πρόβλημα μετά την προστατεκτομή

Η σωστή διεξαγωγή της πρώιμης μετεγχειρητικής περιόδου και η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού εξασφαλίζει γρήγορη ανάκαμψη. Αλλά ο άνθρωπος θα επιστρέψει στην κανονική ζωή μόνο 3 μήνες μετά την αφαίρεση του αδένα του προστάτη. Μια μακρά περίοδος αποκατάστασης είναι απαραίτητη για την πλήρη αποκατάσταση της υγείας και της λειτουργικότητας του αρσενικού σώματος μετά την επέμβαση. Η θεραπεία θα είναι αποκαταστατική και συμπτωματική. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορείτε να εξαλείψετε τις πιθανές αρνητικές επιπτώσεις που εμφανίζονται μετά την αφαίρεση του προστάτη. Μπορούν να είναι:

  1. Έντονη ούρηση ή ακράτεια ούρων.
  2. Πόνος στη θέση της ουλής ή της κάτω κοιλίας.
  3. Άνοιξε αιμορραγία.

Όλα τα παραπάνω μετεγχειρητικά πρώιμα αποτελέσματα δεν θα πρέπει να αφεθούν χωρίς την προσοχή του γιατρού. Πρέπει να εξαλειφθούν επειγόντως. Μετά την αφαίρεση του προστάτη, ο άνθρωπος πρέπει να επιστρέψει στην κανονική ζωή χωρίς πόνο και πόνο.

Μετά την αφαίρεση του αδένα του προστάτη, ο άνθρωπος μπορεί να επιστρέψει στην κανονική ζωή μετά από 3 μήνες.

Η ακράτεια ούρων μετά την εξάλειψη του καρκίνου είναι η πιο κοινή επιπλοκή. Προκαλείται από την απόφραξη της ουρήθρας με θρόμβους αίματος και εξασθένηση των μυών του πυελικού εδάφους. Μπορείτε να τα ενισχύσετε με τακτική πεζοπορία και άσκηση, την οποία θα σας πει ο γιατρός. Η φυσική θεραπεία χρησιμοποιείται αρκετά ενεργά μετά την εξάλειψη του καρκίνου του προστάτη. Δεν ενισχύει μόνο τους μύες, αλλά αυξάνει και τη ζωτικότητα.

Τι πρέπει να ειδοποιηθεί κατά την περίοδο ανάκτησης;

Δυστυχώς, όχι πάντα η λειτουργία για την αφαίρεση του αδένα του προστάτη τρέχει ομαλά. Η μετεγχειρητική περίοδος μπορεί να είναι όχι μόνο παρατεταμένη αλλά και εξαιρετικά επώδυνη και δυσάρεστη. Ένας άνθρωπος που αποφασίζει να υποβληθεί σε χειρουργική εκτομή του προστάτη μπορεί να αντιμετωπίσει σοβαρά προβλήματα υγείας. Δηλαδή:

  • Πρήξιμο των ποδιών λόγω της σταφυλής λεμφαδένων.
  • Αυξημένη θρόμβωση στα πόδια.
  • Ακράτεια ούρων.
  • Δυσκοιλιότητα.
  • Κοιλιακό άλγος, επιδεινώνεται από το περπάτημα.
  • Στυτική δυσλειτουργία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η ακράτεια ούρων στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο δεν αποτελεί καθόλου επιπλοκή. Σημειώνεται σε όλους σχεδόν τους ασθενείς και περνά μισό χρόνο μετά την επέμβαση, μόλις ενισχυθούν οι μύες του πυελικού εδάφους.

Ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να αλλάξει δραματικά τον τρόπο ζωής των ανδρών. Η αφαίρεση του αδένα του προστάτη γίνεται για αυτούς ένα νέο στάδιο της ζωής. Παρέχουν τις κακές συνήθειες και αρχίζουν να οδηγούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Περπατώντας στον ανοιχτό αέρα, παίζοντας αθλήματα και καλή διατροφή εγγυώνται ταχεία ανάκαμψη. Μέχρι έξι μήνες, μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική ζωή, με αισθησιακή ευχαρίστηση και σεξ. Όταν η στυτική λειτουργία αποθηκεύεται, ένας άνδρας εμφανίζει κανονικό σεξ τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα, αν δεν υπάρχει μόνιμος σύντροφος, εμφανίζεται ο αυνανισμός. Θα είναι μια εξαιρετική προπόνηση για τους μυς του πυελικού εδάφους, θα σας επιτρέψει να αποκαταστήσετε γρήγορα τις ορμόνες και να εξαλείψετε την ακράτεια ούρων.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να εκπαιδεύσετε τους μυς του πυελικού εδάφους.

Από τις καθυστερημένες μετεγχειρητικές συνέπειες, κανένας ασθενής δεν είναι ασφαλισμένος ο οποίος υποβλήθηκε σε μια ενέργεια για την αφαίρεση του αδένα του προστάτη. Οι λόγοι για την εμφάνισή τους μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί, από τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος έως τα ιατρικά λάθη. Δεν μπορεί να αποκλειστεί:

  • Στυτική δυσλειτουργία.
  • Αναδρομική εκσπερμάτωση.
  • Ακράτεια ούρων.
  • Ουροδόχος κύστη και ουρολοίμωξη.
  • Ανωργασμική ή παρατεταμένη σεξουαλική επαφή.
  • Πόνος στην εκσπερμάτιση.
  • Βλάβη στο ορθό.

Αλλά η πιο επικίνδυνη συνέπεια της απομάκρυνσης του προστάτη λόγω καρκίνου θα είναι η υποτροπή της υποκείμενης νόσου ή η εμφάνιση μεταστάσεων σε άλλα όργανα. Είναι δύσκολο σωματικά και ηθικά. Και αυτό, δυστυχώς, δεν είναι πάντα δυνατό να αποφευχθεί.

Είναι δυνατόν να εξαλειφθεί η ανικανότητα;

Υπάρχει ένας μύθος ότι η επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου προστάτου αδένα σε άνδρες με την εκτομή αυτού του αρσενικού οργάνου οδηγεί αναπόφευκτα σε ανικανότητα. Στην πραγματικότητα, η στυτική δυσλειτουργία εμφανίζεται στο 50% των ανδρών που έχουν υποβληθεί σε παρόμοια χειρουργική θεραπεία. Ο λόγος για την ανάπτυξή της είναι η παραμέληση του καρκίνου, όταν ένας κακοήθης όγκος επηρεάζει ολόκληρη την περιοχή του προστάτη και τους κοντινούς ιστούς. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να τα αφαιρέσει μαζί με τις δέσμες νεύρων. Με την πλήρη απομάκρυνσή τους, η ανικανότητα είναι αναπόφευκτη. Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με λειτουργικό καρκίνο του προστάτη καλούνται να μην εγκαταλείψουν τη λειτουργία και να μην φέρουν την κατάστασή τους στο άκρο. Η προσωπική ζωή χωρίς προστάτη είναι δυνατή αν πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση σε πρώιμο στάδιο καρκίνου.

Μόνο το 50% των ανδρών μετά τη χειρουργική επέμβαση έχει στυτική δυσλειτουργία.

Η ακράτεια δεν είναι η μόνη συχνή συνέπεια της απομάκρυνσης του καρκίνου του προστάτη. Περισσότεροι από τους μισούς άντρες μετά την εκτομή του προστάτη σημειώνουν παραβίαση της στυτικής λειτουργίας, μέχρι την πλήρη εξαφάνισή του. Αλλά ακόμη και με την ασφάλεια των δεσμών νεύρων, η θεραπεία μπορεί να είναι μεγάλη. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία, οι άνδρες συνιστώνται να εκτελέσουν τις προαναφερθείσες ασκήσεις Kegel · μαζί με τον κανονικό αυνανισμό, θα βοηθήσουν στην επιστροφή της στύσης και θα εξαλείψουν τέτοια προβλήματα όπως η ακράτεια ούρων.

Οι επιπτώσεις του καρκίνου του προστάτη μετά από χειρουργική θεραπεία μπορεί να είναι ήσσονος σημασίας έως σοβαρή. Και κανείς δεν μπορεί να εγγυηθεί την πλήρη εξάλειψη του κινδύνου εμφάνισής τους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, αν υπάρχουν σοβαροί λόγοι για την απομάκρυνση του αδένα του προστάτη, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η εξάλειψη του καρκίνου σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής του εξασφαλίζει χαμηλό τραύμα των ιστών και ταχεία ανάκαμψη. Η οικεία ζωή σε αυτή την περίπτωση θα συνεχιστεί για πολλά ακόμα χρόνια.

Συνέπειες της αφαίρεσης του αδένωματος του προστάτη

Η υπερπλασία του προστάτη, η οποία είναι καλοήθης στη φύση, αντιμετωπίζεται αποτελεσματικότερα χειρουργικά, καθώς η φαρμακευτική θεραπεία, κατά κανόνα, δεν παράγει τα επιθυμητά αποτελέσματα. Μετά από χειρουργική επέμβαση για αδενωματώδους προστάτη, οι συνέπειες θα εξαρτηθούν από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που έχει εφαρμοστεί.

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου και άλλα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας, ο ιατρός μπορεί να προσφέρει στον ασθενή χειρουργική θεραπεία με έναν από τους πλέον κατάλληλους τρόπους. Για παράδειγμα, η λειτουργία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ενδοσκοπική εκτομή ή εξάτμιση λέιζερ επαφής. Αυτοί είναι σύγχρονοι τρόποι με τους οποίους οι συνέπειες μετά τη λειτουργία δεν θα είναι τόσο έντονες.

Επειδή αδένωμα του προστάτη - μια σοβαρή ασθένεια στην οποία προστατικό ιστό κατάκλισης συμπιέζει την ουρήθρα, η οποία οδηγεί σε φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και νεφρική ανεπάρκεια, όχι μόνο θα μειώσει την ποιότητα της ζωής, αλλά αποτελεί επίσης απειλή για την υγεία γενικότερα.

Ο γιατρός αποφασίζει για τη μέθοδο θεραπείας μόνο μετά από διεξοδική διάγνωση και μελέτη των αποτελεσμάτων των εξετάσεων. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη απαιτείται όταν υπάρχουν προφανείς παραβιάσεις στην ουροδυναμική, όπως αποδεικνύεται από την οξεία κατακράτηση ούρων, τις νεφρικές παθήσεις, που περιλαμβάνουν την υδρόφιψη, την πυελονεφρίτιδα, την ουρηθρίτιδα και άλλες παθολογικές διεργασίες που πυροδοτούν την ανάπτυξη της λοίμωξης.

Παρά την αποδεδειγμένη κλινική αποτελεσματικότητα της χειρουργικής μεθόδου, οποιοσδήποτε θα πρέπει να αντιμετωπίσει τις συνέπειες μετά την αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη, και αυτό πρέπει να προετοιμαστεί ηθικά εκ των προτέρων. Οι περισσότεροι ασθενείς αποκαθίστανται γρήγορα και αισθάνονται καλά, αλλά, φυσικά, όχι την επόμενη μέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά μετά από μερικούς μήνες.

Η περίοδος αποκατάστασης συχνά γίνεται μια πραγματική δοκιμασία για το ισχυρότερο φύλο. Αλλά το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάται ο κάθε ασθενής είναι ότι οι δυσάρεστες συνέπειες μετά την αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη αποτελούν αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας, έτσι ώστε όλα τα προβλήματα που προκύπτουν να είναι πλήρως ελεγχόμενα και πρέπει να συζητούνται με το γιατρό σας. Αυτό με τη σειρά του θα πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση της υγείας και της γενικής κατάστασης στην μετεγχειρητική περίοδο, να απαντά στις ερωτήσεις των ασθενών και να βοηθά στην εξεύρεση λύσης σε κάθε περίπτωση.

Ποιες είναι οι συνέπειες

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα αποτελέσματα της επέμβασης και η σοβαρότητά τους εξαρτώνται άμεσα από τη μέθοδο που χρησιμοποιήθηκε για την αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη και κατά πόσο ήταν πλήρης ή μερική. Σε 80% όλων των περιπτώσεων, αρκεί μόνο η μερική εκτομή του προστάτη, γεγονός που θα κάνει πολύ πιο εύκολη την αναβολή της περιόδου αποκατάστασης. Αλλά καθώς δεν θα έχουν γεμάτη με το χέρι του χειρουργού, οποιαδήποτε χειρουργική θεραπεία του προστατικού αδενώματος δεν πάει εντελώς απαρατήρητη και κάτι με το οποίο να ανταποκριθεί ο άνθρωπος κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης εξαρτάται κυρίως από τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού, την ταχύτητα της αναγεννητικής λειτουργία και την εμπειρία του γιατρού που είναι επιφορτισμένες με του θεραπεία.

Τα 10 πιο κοινά αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης:

  • 1. Ακράτεια.
  • 2. Απόρριψη αίματος.
  • 3. Έλλειψη στύσης.
  • 4. Υπογονιμότητα.
  • 5. Μολύνσεις της ουροποιητικής οδού.
  • 6. Αναδρομική εκσπερμάτωση.
  • 7. Διατήρηση των ούρων.
  • 8. Εσωτερική αιμορραγία.
  • 9. Εντοξίνωση του σώματος.
  • 10. Πολύ επώδυνη ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση στο αδένωμα του προστάτη φέρνει στους άνδρες μια σημαντική επένδυση, αλλά για πρώτη φορά μετά από αυτό μπορεί να είναι ένα πρόβλημα με την εφαρμογή του ελέγχου της ούρησης. Δεν πρέπει να φοβάστε αυτό, η συνέπεια είναι προσωρινή και η ομαλοποίηση της ούρησης εμφανίζεται σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Οι πιο σοβαρές συνέπειες της αφαίρεσης του αδενώματος του προστάτη σχετίζονται με την ύστερη μετεγχειρητική περίοδο και μερικές από αυτές μπορούν να αποσυναρμολογηθούν με περισσότερες λεπτομέρειες.

Στυτική δυσλειτουργία

Το κύριο ερώτημα όλων των ανδρών: εάν αφαιρέσετε το αδε ικόμα του προστάτη, θα αποκατασταθεί η στύση και ποια θα είναι η ποιότητα; Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι παραβιάσεις που σχετίζονται με τις επιπτώσεις της χειρουργικής επέμβασης κυμαίνονται από 1 έως 25%. Ωστόσο, αυτές οι επιπλοκές είναι συνήθως προσωρινές και υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπήρχαν προβλήματα με τη σεξουαλική ζωή πριν, η σεξουαλική λειτουργία αποκαθίσταται πλήρως ή με ιατρική βοήθεια που επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό.

Εάν ένας άντρας είχε προηγουμένως προβλήματα με την ανέγερση ή απουσίαζε εντελώς, η πράξη δεν θα μπορέσει να επιστρέψει στη σεξουαλική του ζωή, καθώς δεν επηρεάζει άμεσα τις ανδρικές ικανότητες σε σεξουαλικούς όρους.

Υπογονιμότητα

Παρά το γεγονός ότι η επιτυχής επέμβαση για την αφαίρεση του προστάτη αδένωμα δεν επηρεάζει την ανέγερση ενός άνδρα, μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα. Είναι συνέπεια της οπισθοδρομικής εκσπερμάτωσης. Αυτό συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι μετά την αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη, ο αυλός της ουρήθρας επεκτείνεται κάπως και το σπερματοζωάριο κινείται εκεί όπου συναντά τη μικρότερη αντίσταση, εισέρχεται έτσι στην ουροδόχο κύστη.

Πρόκειται για δυσάρεστες συνέπειες της επέμβασης, οι οποίες μερικές φορές υπόκεινται σε ιατρική περίθαλψη, αλλά μόνο ένας γιατρός πρέπει να την επιλέξει.

Λοιμώξεις

Μετά την αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη, δεν αποκλείεται η πιθανότητα εμφάνισης μολυσματικών νόσων του ουρογεννητικού συστήματος, η οποία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ρίγη?
  • υψηλή θερμοκρασία;
  • πόνος στην πλάτη;
  • δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • θολερότητα ούρων λόγω της εμφάνισης διαφόρων ακαθαρσιών στη σύνθεσή του (βλέννα ή αίμα).

Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εισέρχεται στο γεννητικό σύστημα μετά την επέμβαση λόγω του ελάττωματος του ίδιου του ασθενούς λόγω μη τήρησης απλών κανόνων υγιεινής. Για να αποφευχθούν τέτοιες καταστάσεις, μετά την αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ένα συγκεκριμένο είδος αντιβιοτικών, το οποίο πρέπει να λαμβάνεται τακτικά. Σε περίπτωση που η λοίμωξη είναι ήδη παρούσα, η άρνηση λήψης αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει στη διείσδυση βακτηρίων στο αίμα, γι 'αυτό και υπάρχει πιθανότητα σήψης.

Οξεία κατακράτηση ούρων

Με τις λειτουργίες του αδενώματος του προστάτη, οι συνέπειες γίνονται αισθητές πρώτα απ 'όλα όταν ένας άνθρωπος κάνει τις πρώτες προσπάθειες ούρησης. Πρόκειται για μια αναπόφευκτη και ευτυχώς προσωρινή επιπλοκή. Αλλά μερικές φορές το πρόβλημα δεν έγκειται μόνο στη δυσκολία ελέγχου της ούρησης, αλλά και στο γεγονός ότι οι θρόμβοι αίματος ή τα απομακρυνθέντα θραύσματα του αποκομμένου προστάτη, αποσπασμένοι από αυτό κατά τη διάρκεια της εξαγωγής από το σώμα, εισέρχονται στην ουρήθρα και εμποδίζουν. Για να αποφευχθούν τέτοιες παθολογικές διεργασίες, μετά την ολοκλήρωση της λειτουργίας του αδένωματος του προστάτη, ο καθετήρας δεν απομακρύνεται μέσα σε 24 ώρες.

Μαζική αιμορραγία

Σοβαρή αιμορραγία μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης όταν αφαιρεθεί ένα αδένωμα του προστάτη ή κάπως αργότερα κατά την αρχική περίοδο ανάρρωσης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτό συμβαίνει σπάνια, αλλά περίπου το 2,5% των ασθενών ασχολείται με σοβαρές συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης για το αδενομικό προστάτη, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή απώλεια αίματος, απαιτώντας επείγουσα μετάγγιση αίματος.

Ποιος επηρεάζεται περισσότερο;

Το αδένωμα του προστάτη είναι μια πολύ κοινή ασθένεια μεταξύ των ανδρών ηλικίας 40-50 ετών, αλλά οι περισσότερες φορές οι άνδρες πηγαίνουν σε γιατρό σε μια πιο σεβαστή ηλικία. Ως εκ τούτου, η ασθένεια αυτή εξακολουθεί να ανήκει στην κατηγορία ασθενειών που σχετίζονται με την ηλικία. Κατά κανόνα, ένας άνθρωπος μπορεί να ζήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα με αδένωμα του προστάτη και να μην υποψιάζεται την ύπαρξή του, αν και οι αλλαγές στον αδένα του προστάτη έχουν αρχίσει από καιρό.

Η ασθένεια σε προχωρημένο στάδιο αντιμετωπίζεται πάντα μόνο με χειρουργική επέμβαση, οπότε είναι καλύτερο να προσπαθήσουμε να έχουμε χρόνο για να διαγνώσουμε το αδένωμα σε πρώιμο στάδιο. Αυτό μπορεί να συμβάλει σε τέτοια συμπτώματα όπως: διαρροή ούρων, η ανάγκη να τεντωθούν οι μύες του κοιλιακού τοιχώματος κατά τη διάρκεια της ούρησης, μια αίσθηση πληρότητας της ουροδόχου κύστης, ακόμη και μετά τη μετάβαση στην τουαλέτα και την συχνή νυχτερινή αφύπνιση. Μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό θα βοηθήσει στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών και η ίδια η λειτουργία θα είναι ταχύτερη και ευκολότερη.

Περίοδος αποκατάστασης

Εάν η μέθοδος αντιμετώπισης του φαρμάκου για το αδενάμη του προστάτη δεν είχε αποτέλεσμα, τότε για να επιστρέψουμε γρήγορα στον συνήθη τρόπο ζωής, είναι απαραίτητο να περάσουμε από ένα πλήρες σύνολο μέτρων αποκατάστασης, για να συμμορφωθούμε με όλες τις συνταγές του γιατρού, να πάρουμε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα εγκαίρως. Ο χρόνος που απαιτείται για την πλήρη αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αδενομώματος του προστάτη, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις ενέργειες του ασθενούς, την ψυχολογική στάση και τη γενική κατάσταση της υγείας του. Η ηλικία διαδραματίζει επίσης σημαντικό ρόλο σε αυτό το θέμα. Η περίοδος αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες.

Μπορεί να απαιτηθεί επανάληψη;

Ευτυχώς, η επανάληψη δεν απαιτείται συχνότερα από το 5% των περιπτώσεων. Από πολλές απόψεις εξαρτάται από την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας, τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης και, φυσικά, από την εμπειρία του χειρουργού. Εάν κατά τη διάρκεια της λειτουργίας το αδενομάτη του προστάτη απομακρύνθηκε πλήρως, τότε αποκλείεται η επανειλημμένη ανάπτυξή του. Εάν χρησιμοποιήθηκε μια τεχνική στην οποία ένα μέρος του αδενώματος καταστρέφεται, τότε ο κίνδυνος επανεμφάνισης του πολλαπλασιασμού του προστάτη είναι πολύ υψηλός. Ως εκ τούτου, μπορεί να χρειαστεί επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση σε πέντε ή δέκα χρόνια. Γενικά, η αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη είναι μια πολύ κοινή διαδικασία, η οποία είναι αρκετά απλή, επειδή η ασθένεια γίνεται όλο και μικρότερη, αλλά εμφανίζεται κυρίως σε άνδρες ηλικίας τουλάχιστον σαράντα ετών με λίγες εξαιρέσεις.

Σήμερα, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός τεχνικών και ειδικών ιατρικών συσκευών, οπότε η θεραπεία του αδενώματος του προστάτη λαμβάνει χώρα στις περισσότερες περιπτώσεις επιτυχώς και το αποτέλεσμα διαρκεί περίπου 15 χρόνια, επιτρέποντας στον άνθρωπο να ζήσει μια πλήρη ζωή.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Αφαίρεση του προστάτη - ενδείξεις, προετοιμασία και λειτουργία, συνέπειες και αποκατάσταση της ισχύος

Οι συνέπειες τέτοιων παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος ενός ανθρώπου ως αδενώματος μπορούν να οδηγήσουν στην ανάγκη απομάκρυνσης του προστάτη. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αδένα του προστάτη δεν φέρει τον κίνδυνο θανάτου, αλλά έχει την πιθανότητα μετεγχειρητικών επιπλοκών που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής. Η χειρουργική οδός είναι συχνά ο μόνος τρόπος για την αποφυγή σοβαρών ασθενειών. Μάθετε πληροφορίες που θα σας βοηθήσουν να κάνετε τη σωστή απόφαση, να προετοιμαστείτε ηθικά για χειρουργική επέμβαση προστάτη και να πάρετε μια ιδέα για τις προοπτικές για μετεγχειρητική ανάκαμψη.

Τι είναι η απομάκρυνση του προστάτη;

Η προστατεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του προστάτη ή μέρους του. Ο αδένας εκκρίνει ένα ειδικό μυστικό που διεγείρει την κινητικότητα του σπέρματος και παρατείνει τη βιωσιμότητά του έξω από το αρσενικό σώμα. Ο προστάτης αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες φυσικής γονιμοποίησης. Η αφαίρεση του οργάνου δεν σημαίνει αυτόματη στειρότητα. Η σύγχρονη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει διάφορες τεχνικές λειτουργίας. Η επιλογή του πιο αποτελεσματικού τρόπου είναι ατομική και παραμένει στη διακριτική ευχέρεια του θεράποντος ιατρού και ασθενούς.

Ενδείξεις για αφαίρεση

Η χειρουργική επέμβαση είναι πάντα ένα ακραίο μέτρο, το οποίο το φάρμακο εγκρίνει μόνο αν, στο πλαίσιο μιας προοδευτικής ασθένειας, όλες οι μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας έχουν εξαντληθεί και δεν έχουν φέρει ικανοποιητικό αποτέλεσμα. Οι ασθενείς γίνονται δεκτοί στο τραπέζι λειτουργίας για τους εξής λόγους:

  1. Ογκολογικές διαδικασίες του αδένα του προστάτη.
  2. Ο σχηματισμός πετρώδους σχηματισμού μέσα στους αγωγούς του προστάτη (υπολογιζόμενη προστατίτιδα). Η πιο σοβαρή μορφή προστατίτιδας, στην οποία η ούρηση είναι δύσκολη, και το αίμα βρίσκεται στα ούρα.
  3. Το προχωρημένο στάδιο της υπερπλασίας του προστάτη (διεύρυνση του οργάνου), έχοντας μια καλοήθη φύση - αδένωμα.
  4. Καρκίνος κακοήθη νεοπλάσματα - ο καρκίνος τείνει να αυξάνει και να εξάπλωση των μεταστάσεων, η οποία θέτει σε κίνδυνο τη ζωτική δραστηριότητα του συνόλου του οργανισμού. Η απομάκρυνση της ογκολογίας πρέπει να πραγματοποιείται ενώ η ασθένεια βρίσκεται στο πρώτο ή στο δεύτερο στάδιο και το μέγεθος του όγκου δεν έχει υπερβεί τον κανόνα.

Τρόποι για την αφαίρεση του αδενώματος

Η χειρουργική επέμβαση έχει αναπτύξει διάφορους τρόπους προστατεκτομής. Μέχρι σήμερα ισχύουν όλοι. Η επιλογή λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς, τις συννοσηρότητες, το στάδιο της ασθένειας και τις τιμές PSA στο αίμα (ειδικό για το προστάτη αντιγόνο). Μεγάλη σημασία έχει η πιστοποίηση του χειρουργού. Υπάρχει η ακόλουθη επιλογή χειρουργικής επέμβασης:

  1. Διουρηθρική εκτομή του προστάτη. Εκτελείται με καλοήθη διεύρυνση του προστάτη. Η μερική απομάκρυνση γίνεται λαπαροσκοπικά μέσω της ουρήθρας.
  2. Τομή του προστάτη. Μέθοδος παρέμβασης για το αδένωμα του προστάτη, που αποκαθιστά την κανονική ροή των ούρων. Διενεργείται όταν ο προστάτης διευρύνεται ελαφρώς, ο κίνδυνος πρόωρης επιπλοκής με τη μορφή οπισθοδρομικής εκσπερμάτωσης είναι υψηλός (το σπερματοζωάριο δεν εισέρχεται στο εξωτερικό, αλλά μέσα στην κύστη).
  3. Ριζική προστατεκτομή. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για όγκους και για την αφαίρεση της υπερπλασίας των καλοήθεις ιδιοτήτων. Μαζί με τον προστάτη, αφαιρούνται τα λεμφικά αγγεία και οι κόμβοι.
  4. Αφαίρεση με λέιζερ του αδένα του προστάτη. Η προοδευτική μέθοδος, η οποία λόγω χαμηλού τραύματος είναι ιδιαίτερα ένδειξη για τους ηλικιωμένους. Η αποτελεσματικότητα της εκτομής λέιζερ αποδεικνύεται από σχετικά μικρό αριθμό μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Πώς να κάνετε χειρουργική επέμβαση στον αδένα του προστάτη

Κατά την προεγχειρητική περίοδο, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μειώνουν το αίμα (κλοπιδογρέλη, βαρφαρίνη, ασπιρίνη και άλλα). Το προεγχειρητικό παρασκεύασμα είναι ατομικό, ανάλογα με την επιλεγμένη μέθοδο λειτουργίας. Για να πάρετε μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του ασθενούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διάφορες εξετάσεις:

  • Ανάλυση PSA.
  • υπερηχογραφικό υπερηχογράφημα.
  • Βιοψία (κατά την κρίση του γιατρού).
  • ορθική εξέταση δακτύλων.

Διουρηθρική εκτομή

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητη η διενέργεια εξετάσεων ούρων και αίματος. Για την αναισθησία έγινε τοπική αναισθησία. Δεδομένου ότι το χειρουργικό όργανο περιλαμβάνει άμεση παροχή ηλεκτρικού ρεύματος, τοποθετείται ηλεκτρόδιο γείωσης κάτω από τον μηρό του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης εισάγεται ένα ρεεστοσκόπιο μέσω της ουρήθρας στην κύστη του ασθενούς.

Η αφαίρεση του αδενώματος εκτελείται χρησιμοποιώντας μια συσκευή που ονομάζεται βρόχος. Ο όγκος απομακρύνεται σταδιακά, σαν να "ξύζει" το μέχρι να υπάρχει μόνο ένας υγιής ιστός. Στο τέλος της επέμβασης, ο παθολογικός ιστός με τη μορφή "ροκανιδιών" βρίσκεται στην κύστη. Αυτά τα θραύσματα ξεπλένονται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο. Τα πρότυπα λειτουργίας σχεδιάζονται για μια περίοδο που δεν υπερβαίνει τη μία ώρα. Κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου, εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας για την αποκατάσταση της ούρησης.

Ριζική προστατεκτομή

Εάν ένα σημαντικό μέρος του προστάτη επηρεάζεται από την ογκολογία, οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεωρούνται ασύμφορες. Ο γιατρός αναγκάζεται να κάνει μια επιλογή υπέρ της προστατεκτομής ριζικής κοιλότητας, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση του προστάτη. Η διάρκεια της λειτουργίας είναι περίπου 2-3 ​​ώρες. Υπάρχουν τρεις τεχνολογίες αυτού του είδους της χειρουργικής επέμβασης:

  1. Σε περιπτώσεις σοβαρής διεύρυνσης του προστάτη στην κάτω κοιλία, γίνεται μια τομή, παρέχεται πρόσβαση στον αδένα με την επακόλουθη αφαίρεση του.
  2. Ασθενείς με υπέρβαροι ή ήδη τραυματισμένες επεμβάσεις με εκτομή κοιλιακής ή πυελικής κοιλότητας, πρόσβαση στον προστάτη μέσω της τομής στο περίνεο.
  3. Η μέθοδος της λαπαροσκόπησης περιλαμβάνει αρκετές μικρές τομές στο κοιλιακό τοίχωμα για την εισαγωγή οργάνων και ένα λαπαροσκόπιο, το οποίο είναι εξοπλισμένο με βιντεοκάμερα.

Ενδοσκοπική εκτομή

Ένας λιγότερο κοινός τύπος λειτουργίας ταυτόχρονα είναι πολύ αποδοτικός. Η αφαίρεση γίνεται με δέσμη λέιζερ υπό τοπική αναισθησία. Για την εκτέλεση των τεμαχίων δεν απαιτείται, η καύση του κατεστραμμένου ιστού γίνεται μέσω του καναλιού του ουροποιητικού. Τα πλεονεκτήματα της επέμβασης είναι η απουσία απώλειας αίματος, η χαμηλή διεισδυτικότητα και η μείωση της περιόδου αποκατάστασης. Για να διευκολυνθεί η διαδικασία, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν μια κάμερα στο τέλος του οργάνου.

Εξάτμιση με λέιζερ

Η εξάτμιση με λέιζερ χρησιμοποιώντας τις ιδιότητες ενός πράσινου λέιζερ θεωρείται η πιο πρόσφατη μέθοδος απομάκρυνσης του αδένα του προστάτη. Διαφέρει στη φωτοεκλεκτικότητα από την αιμοσφαιρίνη, επηρεάζει μόνο εκείνους τους ιστούς του αδένα που έχουν καλή αγγειοποίηση. Η δέσμη λέιζερ διεισδύει στον ιστό μόνο κατά 1 mm, οπότε η εξάτμιση γίνεται σε στρώματα. Ο ασθενής λαμβάνει τοπική αναισθησία μέσω της ουρήθρας. Τα οφέλη της διαδικασίας περιλαμβάνουν τον ελάχιστο κίνδυνο αιμορραγίας.

Επιπλοκές

Με την αναμφισβήτητη αποτελεσματικότητα των χειρουργικών επεμβάσεων υπάρχει πιθανότητα επιπλοκών και διαταραχών κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση:

  1. Σε 2,5% των περιπτώσεων, μπορεί να εμφανιστεί μεγάλη απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει στην ανάγκη μετάγγισης.
  2. Μετά από χειρουργική επέμβαση, η αιμορραγία μπορεί να ανοίξει και να προκαλέσει συσσώρευση θρόμβων αίματος στην περιοχή της ουροδόχου κύστης.
  3. Δηλητηρίαση από το νερό: ένα υγρό που προορίζεται για άρδευση της ουροδόχου κύστης μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος.
  4. Κατακράτηση ούρων λόγω χειρουργικών ανακριβειών.
  5. Φλεγμονές
  6. Ακράτεια ούρων

Συνέπειες για την υγεία των ανδρών

Η ζωή χωρίς προστάτη χαρακτηρίζεται από σεξουαλική δυσλειτουργία στο 20% των ασθενών. Δεν υπάρχει τίποτα περίεργο ή ιδιαίτερα δραματικό για αυτό, επειδή η λογική της ασθένειας αρχικά υπολόγισε την καταστολή της σεξουαλικής λειτουργίας και τη μείωση του όγκου του σπερματικού υγρού. Στην μετεγχειρητική περίοδο, υπάρχει μια αργή ανάκαμψη της στυτικής ικανότητας. Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να αναφέρουμε τα αποτελέσματα της απομάκρυνσης του αδένα του προστάτη στους άνδρες με τη μορφή οπισθοδρομικής εκσπερμάτωσης (στην ουροδόχο κύστη), γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο υπογονιμότητας και υποτροπής του καρκίνου.

Ανάκτηση ισχύος μετά την απομάκρυνση του προστάτη

Η αποδυνάμωση ή η απώλεια μιας στύσης στους άνδρες είναι μια παρενέργεια της αφαίρεσης του αδένα του προστάτη. Ιδιαίτερα δύσκολο είναι οι περιπτώσεις που κατά τη διάρκεια της επέμβασης οι νευρικές ίνες που ευθύνονται για την εμφάνιση της στύσης έχουν υποστεί βλάβη. Αν η επιχείρηση ήταν επιτυχής και δεν υπήρχαν προβλήματα πριν από την επέμβαση, τότε η ανάκαμψη, σύμφωνα με κριτικές, διαρκεί από τρεις μήνες έως ένα χρόνο. Βασική βοήθεια για την αποκατάσταση θα παρέχεται από φάρμακα για δραστικότητα με βάση το Sildenafil και την ταδαλαφίλη, μηχανικές συσκευές (αντλίες και δακτυλίους στύσης).

Το κόστος της επέμβασης για την απομάκρυνση του αδένα του προστάτη εξαρτάται από την ικανότητα του χειρούργου και την επιλεγμένη μέθοδο λειτουργίας. Κατά προσέγγιση τιμές στις κλινικές:

Συνέπειες χειρουργικής αφαίρεσης προστάτη

Ο προστάτης αδένας, ή, όπως ονομάζεται επίσης, ο προστάτης, είναι ένας εξωκρινής αδένας, ο οποίος διατίθεται μόνο στους άνδρες. Οι διαστάσεις του είναι μάλλον μικρές, όχι μεγαλύτερες από μια καρυδιά. Ο προστάτης βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη, πίσω από το ορθό. Αυτός ο αδένας ελέγχει αρκετές ορμόνες: ορμόνες υπόφυσης, ανδρογόνα, στεροειδείς ορμόνες, οιστρογόνα.

Οι κύριες λειτουργίες του προστάτη είναι:

  • έκκριση μυστικού, το οποίο αποτελεί συστατικό του σπέρματος.
  • κλείνοντας την έξοδο της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για την προστατεκτομή

Η απομάκρυνση του αδένα του προστάτη συνεπάγεται ορισμένες αλλαγές στο σώμα, αλλά μπορείτε να ζήσετε χωρίς τον προστάτη. Ακόμα χειρότερα, εάν ο αδένας διατηρηθεί, αλλά δεν θα εκτελέσει τις λειτουργίες του ή θα φέρει ακόμα μεγαλύτερη βλάβη στο σώμα.

Ενδείξεις για την εκτομή του αδένα του προστάτη:

  1. Καρκίνος του προστάτη.
  2. Η φλεγμονή του προστάτη (προστατίτιδα) είναι μια μακροχρόνια (χρόνια) φλεγμονώδης διαδικασία που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.
  3. Η παρουσία πέτρων σε χρόνια προστατίτιδα.
  4. Η υπερπλασία του προστάτη είναι ένας καλοήθης όγκος με σημαντικά έντονη φύση.
  5. Παραβίαση της ούρησης - αυξημένη ώθηση τη νύχτα, ούρηση σε μικρές δόσεις, κατακράτηση ούρων.
  6. Η παρουσία αιμορραγίας στα ούρα (αιματουρία).
  7. Οξεία φάση προστατίτιδας με επιπλοκή.
  8. Συχνές μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.
  9. Διάφορες αλλοιώσεις των νεφρών.
  10. Υπερβολικό βάρος, παχυσαρκία.
  11. Σοβαρές ασθένειες της καρδιάς, των πνευμόνων και άλλων ενδοκρινικών οργάνων.

Αντενδείξεις για εκτομή του αδένα του προστάτη:

  1. Η παρουσία παροξυσμών οποιασδήποτε ασθένειας του ουροποιητικού συστήματος.
  2. Ασθένειες του αναπνευστικού και του καρδιαγγειακού συστήματος στο στάδιο της ανεπάρκειας.
  3. Διαβήτης.
  4. Ασθένειες του αίματος (αιμορροφιλία).
  5. Η χρήση φαρμάκων που μειώνουν το αίμα (ηπαρίνη, ακετυλοσαλικυλικό οξύ). Μια εβδομάδα πριν από τη θεραπεία πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν αυτά τα φάρμακα.
  6. Ασθένειες που σχετίζονται με προβλήματα θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμός, θυρεοτοξικός βλεννογόνος).
  7. Ηλικία Άνθρωποι άνω των 70 δεν επιτρέπεται να εκτελούν τέτοιες επιχειρήσεις.
  8. Κακοήθες ασθένειες στο σώμα.
  9. Το κάπνισμα Τρεις εβδομάδες πριν την εκτομή του προστάτη, πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα.
  10. Κτηνιατρικοί όρχεις (κιρσοκήλη).
  11. Αγκύλωση, σημειωμένη στην άρθρωση του ισχίου.

Χαρακτηριστικά της προστατεκτομής

Πριν από την εκτομή του αδένα του προστάτη, εντοπίζονται ορισμένα χαρακτηριστικά που καθορίζουν την καταλληλότερη πρόσβαση στον προστάτη.

Η τομή γίνεται στον πρόσθιο κοιλιακό τοίχο. Στο χειρουργικό πεδίο, ο αδένας του προστάτη είναι ορατός. Η εκτομή ενός μέρους του αδένα γίνεται χωρίς σύνδεση των αγγείων που οδηγούν στον προστάτη. Αυτή η μέθοδος πρόσβασης σπάνια χρησιμοποιείται τώρα, λόγω ενός μεγάλου τραύματος.

Ακριβώς όπως και το προηγούμενο, η πρόσβαση γίνεται κατά μήκος του εμπρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος με μια απόληξη από τον ομφαλό 1-1,5 cm στο ηβικό οστό. Οι χειρουργοί συγχρόνως διασχίζουν όλα τα αγγεία που τροφοδοτούν τον αδένα και απομακρύνουν πλήρως τον αδένα του προστάτη. Με αυτή την πρόσβαση, είναι εύκολο για τους γιατρούς να μην αγγίζουν τα πλέγματα των νεύρων και τα αγγεία που επηρεάζουν την ούρηση και την ανέγερση. Το μήκος μιας τέτοιας λειτουργίας είναι 3-4 ώρες.

Διεξάγεται μια τομή μεταξύ του οσχέου και του πρωκτού. Υπάρχουν περισσότερα μειονεκτήματα σε αυτή την πρόσβαση από ότι τα πλεονεκτήματα: μια ενοχλητική προσέγγιση του αδένα, συχνές βλάβες των νευρικών plexuses και των αγγείων, αδυναμία να απομακρυνθούν οι απαραίτητοι λεμφαδένες. Το μόνο πλεονέκτημα της περινεφικής ανατομής είναι ο εντοπισμός των ουλών όπου κανείς δεν τις βλέπει. Μέχρι τη στιγμή που η λειτουργία διαρκεί περίπου δύο ώρες.

Για τη λαπαροσκόπηση, ο χειρούργος κάνει αρκετές τρύπες για την κάμερα, τα φώτα και τα όργανα. Η εικόνα από την κάμερα εμφανίζεται στην οθόνη, η οποία εμφανίζει την πρόοδο ολόκληρης της λειτουργίας. Αυτή η μέθοδος παρέχει εύκολη πρόσβαση στην απομάκρυνση των κοντινών λεμφαδένων, χωρίς να αγγίζει το νευρικό πλέγμα. Η διάρκεια της λειτουργίας δεν υπερβαίνει τις δύο ή τρεις ώρες.

Η διουρηθρική εκτομή του προστάτη (TUR) είναι η πιο κοινή μέθοδος εκτομής του προστάτη. Η αφαίρεση πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού ενδοσκοπικού λεπτού σωλήνα, στο τέλος του οποίου βρίσκονται μια κάμερα, ένα στοιχείο φωτισμού και ένα τμήμα κοπής. Ένα τέτοιο εργαλείο εισάγεται στην ουρήθρα. Στη συνέχεια, ένα μέρος του προστάτη απομακρύνεται χωρίς να παρεμβαίνει στα περιβάλλοντα αγγεία και πλέγματα. Με τέτοια εκτομή πρόσβασης δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα.

Ανάκτηση του σώματος μετά από χειρουργική επέμβαση

Το κύριο πρόβλημα των ανδρών στην μετεγχειρητική περίοδο είναι το πρόβλημα της αποκατάστασης της στύσης. Τα νεύρα που διεγείρουν μια στύση βρίσκονται κοντά στον αδένα του προστάτη. Η βλάβη στα νεύρα αυτά συμβαίνει σπάνια, αλλά εξακολουθεί να εμφανίζεται στην ιατρική πρακτική. Συνεπώς, απαιτούνται διαδικασίες ανάκτησης μετά από χειρουργική επέμβαση:

  1. Οι ασκήσεις Kegel ενισχύουν τους μυς του πυελικού εδάφους, βελτιώνουν τη λειτουργία ολόκληρου του αναπαραγωγικού συστήματος, ελέγχουν την ούρηση.
  2. η συχνή σεξουαλική επαφή ή ο αυνανισμός επαναφέρει τη σεξουαλική δραστηριότητα πιο γρήγορα.

Τα παρασκευάσματα από το στόμα (Viagra, Cialis) έχουν γίνει ένα απαραίτητο φάρμακο για την αποκατάσταση της δραστικότητας.

Η περίοδος ανάρρωσης της στύσης μετά την εκτομή του προστατικού αδένα διαρκεί κατά μέσο όρο έως έξι μήνες.

Πιθανές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση

Κατά την πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο μπορεί να είναι ανησυχητική:

  • πόνος ουλής?
  • οδυνηρή ούρηση.
  • αιμορραγία κατά την ούρηση ή ανοιχτή αιμορραγία (αιμορραγία κατά τη διάρκεια της επέμβασης είναι συχνή, συμβαίνει λόγω των ιδιομορφιών της αιμόστασης ή της απόρριψης μιας σχηματισμένης κηλίδας).
  • δηλητηρίαση από το νερό ή σύνδρομο TUR (η αιτία της εμφάνισής του εισέρχεται στο αίμα μιας ειδικής ουσίας που χρησιμοποιείται για την άρδευση της ουρήθρας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης).
  • πόνος στην κοιλιά.

Στην ύστερη μετεγχειρητική περίοδο μπορεί να συμβεί:

  • (οπισθοδρομική εκσπερμάτωση, μπορεί να είναι πλήρης και μερική, γιατί ο ασθενής δεν φέρει κανέναν κίνδυνο, διότι το σπέρμα πηγαίνει με τα ούρα, αλλά για να συλλάβουν μελλοντικούς απογόνους είναι μια ορισμένη απειλή).
  • παραβίαση της στύσης.
  • στειρότητα;
  • στυτική δυσλειτουργία.
  • ακράτεια ούρων.
  • ουλή ουροδόχου κύστης?
  • (η επιπλοκή αυτή συνδέεται με τη μη τήρηση των κανόνων ασηψίας, την παρατεταμένη φθορά του καθετήρα, που εκδηλώνεται ως εξάπλωση του τραύματος, πυρετός, αδιαθεσία) τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για προφυλακτική μετεγχειρητική περίοδο.
  • αύξηση της πήξης του αίματος, η οποία οδηγεί στον σχηματισμό θρόμβων αίματος, με τον επακόλουθο αποκλεισμό των μεγάλων αγγείων.
  • κίνδυνος επανεμφάνισης της νόσου.
  • έλλειψη οργασμού.
  • πόνος κατά τη συνουσία ·
  • κενός χώρος στη θέση ενός απομακρυσμένου αδένα, ο οποίος συχνά αιμορραγεί (σε τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται ως προληπτικό μέτρο ένας καθετήρας Foley) ·
  • βλάβη στο ορθό, που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Τα πιο συνηθισμένα αποτελέσματα της χειρουργικής αφαίρεσης προστάτη είναι η στυτική δυσλειτουργία και η ακράτεια ούρων.

Η στυτική δυσλειτουργία μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες και στη συνέχεια να εξαφανιστεί χωρίς ίχνος. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση των νεύρων που μπορεί να υποστούν βλάβη κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Εάν διατηρηθεί τουλάχιστον ένα νεύρο, τότε η στυτική λειτουργία θα συνεχιστεί. Δυστυχώς, εάν υπήρχαν προβλήματα με την ισχύ πριν την επέμβαση, δεν υπάρχει λόγος να περιμένουμε βελτιώσεις μετά από αυτήν. Η ευαισθησία του πέους γίνεται η ίδια με την πριν την εκτομή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη έμφαση στη θεραπεία αποκατάστασης.

Η ακράτεια ούρων είναι μια συχνή επιπλοκή, αλλά εξαφανίζεται μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η αιτία της ακράτειας μπορεί να είναι η απόφραξη των ουρηθρικών θρόμβων αίματος, τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά των μυών ή το ιατρικό λάθος. Στην αρχή, μετά από τη λειτουργία, σημειώνονται διαρροές ούρων, μια αίσθηση υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης, συχνή ώθηση στην τουαλέτα.

Οι συνέπειες της επιχείρησης είναι πολλές και δεν είναι πολύ ευχάριστες. Επομένως, προτού καταφύγουμε σε ριζικές μεθόδους θεραπείας, είναι απαραίτητο να σταθμίσουμε τα υπέρ και τα κατά.

Ο προστάτης είναι πολύ μικρός σε μέγεθος, αλλά μπορεί να φέρει πολλά προβλήματα στην υγεία του σώματος. Ο χρόνος θεραπείας, η σωστή προετοιμασία για τη λειτουργία και η αυστηρή τήρηση όλων των κανόνων κατά την περίοδο αποκατάστασης αποτελούν εγγύηση για την υγεία και τη συνεχή πλήρη σεξουαλική ζωή.

Συνέπειες χειρουργικής αφαίρεσης προστάτη

Μια από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για το αδένωμα του προστάτη είναι η χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τα χαρακτηριστικά της κλινικής περίπτωσης, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει μία από τις διάφορες υπάρχουσες μεθόδους:

  1. Τομή του προστάτη. Μια κατακόρυφη τομή γίνεται μέσω της ουρήθρας στον αδένα, λόγω της οποίας επεκτείνεται ο αυλός του.
  2. Διουρηθρική εκτομή του προστάτη. Μικροσκοπικά όργανα εισάγονται μέσω της ουρήθρας και μερικοί από τους ιστούς των αδένων αποκόπτονται.
  3. Ριζική προστατεκτομή. Σε ορισμένες περιπτώσεις συνιστάται ανοικτή αφαίρεση του αδένα.

Τέτοιες μέθοδοι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές, καθώς η ανακούφιση έρχεται αρκετά γρήγορα και για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά αυτό έχει ένα μειονέκτημα - ένας αρκετά υψηλός κίνδυνος παρενεργειών.

Αξίζει να ακυρωθεί ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι καλά μελετημένες, περιγράφονται και έχουν αρκετά σταθερό επίπεδο.

Αιμορραγία

Η αιμορραγία είναι μία από τις πιο συχνές και επικίνδυνες επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση ενός αδενώματος του προστάτη. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αναπτύσσεται σε 2,5 περιπτώσεις.

Η συνέπεια μπορεί να είναι η απόφραξη της ουρήθρας με θρόμβους αίματος, καθώς και σημαντική απώλεια αίματος.

Η μαζική αιμορραγία, η οποία απαιτεί μετάγγιση αίματος, μπορεί να αναπτυχθεί τόσο με ανοιχτή αφαίρεση προστάτη όσο και με TUR. Στην πρώτη περίπτωση, η αιτία γίνεται χαρακτηριστικό της αιμόστασης, στη δεύτερη - απόρριψη της σχηματισμένης κηλίδας πήξης.

Δηλητηρίαση με νερό

Μια άλλη κοινή και μάλλον σοβαρή επιπλοκή είναι το λεγόμενο σύνδρομο TUR, το οποίο ονομάζεται δηλητηρίαση από το νερό. Η αιτία της είναι η είσοδος υγρών στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία χρησιμοποιείται για την άρδευση της ουρήθρας κατά τη διάρκεια της εκτομής. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, η συχνότητα κυμαίνεται από 0,1% έως 6,7%.

Αλλά η χρήση σύγχρονων τεχνικών χειρουργικής επέμβασης και νέων λύσεων μπορεί να μειώσει σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης αυτού του συνδρόμου.

Οξεία κατακράτηση ούρων

Μια από τις πιο χαρακτηριστικές επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη είναι το οξύ σύνδρομο κατακράτησης ούρων. Η αιτία αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι πολλοί παράγοντες:

  1. Αποκλεισμός της ουρήθρας με θρόμβους αίματος.
  2. Φυσιολογικές αλλαγές στη δομή των μυών της ουροδόχου κύστης.
  3. Ιατρικό λάθος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής

Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες, αλλά απλώς παρακολουθείται και εξαλείφεται.

Χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη στο Ισραήλ, με τον καθηγητή Haim Matskin

Στη χειρουργική θεραπεία του αδενώματος του προστάτη, η εμπειρία και τα προσόντα του ιατρού είναι πολύ σημαντικά. Όσο υψηλότερη είναι η ικανότητα του χειρουργού-ουρολόγου, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος μετεγχειρητικών επιπλοκών, όπως η στυτική δυσλειτουργία, η απώλεια ουρολογικού ελέγχου κλπ. Προτείνουμε να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αδενομώματος του προστάτη στο Ισραήλ, με έναν παγκοσμίως διάσημο γιατρό, τον καθηγητή Haim Matskin. Η εμπειρία του στην ουρολογική χειρουργική είναι πάνω από 30 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο καθηγητής έχει πραγματοποιήσει χιλιάδες επεμβάσεις για την αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη. Ανάλογα με το μέγεθος του προστάτη και τα συμπτώματα της νόσου, ο καθηγητής θα επιλέξει τον κατάλληλο τύπο για κάθε ασθενή. Αυτό μπορεί να είναι μια διουρηθρική εκτομή του προστάτη (TURP), μια διαφραγματική τομή ή εξάτμιση (εξάτμιση) ενός υπερβολικού ιστού προστάτη με ένα πράσινο λέιζερ. Εάν υπάρχει υπόνοια ύπαρξης καρκίνου του προστάτη, ο αφαιρεμένος ιστός θα σταλεί για ιστολογική ανάλυση. Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία του αδενώματος του προστάτη με τον καθηγητή Haim Matskin και το κόστος της επέμβασης, επισκεφθείτε την ιστοσελίδα της κλινικής - israel-doctor.info

Φλεγμονώδεις ασθένειες

Σε ποικίλους βαθμούς, οι φλεγμονώδεις ασθένειες είναι μία επιπλοκή οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης. Τέτοιες συνέπειες διαπιστώνονται, σύμφωνα με ορισμένες πηγές, σε κάθε πέμπτη περίπτωση.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζονται σημάδια φλεγμονής μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά μερικές φορές γίνεται το αποτέλεσμα της παρατεταμένης φθοράς του καθετήρα. Υπάρχει επίσης μια μακρινή ομάδα φλεγμονωδών επιπλοκών που αναπτύσσονται μετά από πολύ καιρό. Προκαλούνται από την απουσία του αδένα του προστάτη, που προηγουμένως χρησίμευε ως φυσικό φραγμό έναντι των παθογόνων βακτηρίων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι φλεγμονώδεις ασθένειες σταματούν επιτυχώς με λήψη αντιβιοτικών, αλλά ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, μπορούν να γίνουν χρόνιες με περιοδικές παροξύνσεις.

Συχνότερα υπάρχει προστατίτιδα (εάν ο σίδηρος δεν έχει απομακρυνθεί εντελώς), ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ορχίτιδα και ορχηγοειδίτιδα.

Διαταραχή της ουρικής αρθρίτιδας

Σε περίπου 2-10% των περιπτώσεων, οι ασθενείς αναφέρουν μια διαταραχή που εκδηλώνεται μετά από χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να εκφραστεί σε ακούσια διαρροή ούρων, δυσκολία ή επώδυνη ούρηση. Συχνά, τέτοιες συνέπειες της επέμβασης για την αφαίρεση του αδένα του προστάτη διαταράσσουν τους ασθενείς ακόμη περισσότερο από τα συμπτώματα της ίδιας της νόσου.

Παρόμοια σημεία συνοδεύουν οποιαδήποτε χειρουργική παρέμβαση στον αδένα του προστάτη, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίζονται μετά από λίγο.

Όταν διεξάγεται διουρηθρική εκτομή, οι διαταραχές της ούρησης μπορεί να σχετίζονται με την απομάκρυνση μιας ανεπαρκούς ποσότητας αδενικού ιστού. Η κατάσταση μπορεί να διορθωθεί με επαναλαμβανόμενη λειτουργία.

Καλό να το ξέρω

Τι δίαιτα θα πρέπει να είναι για προστατίτιδα, καθώς και τι πρέπει να αποκλειστεί από τη διατροφή σας - Διατροφή για τον προστάτη

Σε άλλες περιπτώσεις, οι διαταραχές της ούρησης μπορεί να σχετίζονται με ανωμαλίες στη δομή της ουροδόχου κύστης, λάθη στη λειτουργία και μερικές άλλες περιστάσεις.

Αναδρομική εκσπερμάτωση

Μια κατάσταση όταν το σπέρμα δεν εκρήγνυται προς τα έξω κατά τη διάρκεια ενός οργασμού, αλλά ρίπτεται στην κύστη, ονομάζεται οπισθοδρομική εκσπερμάτωση. Είναι πολύ συχνή μετά από χειρουργική επέμβαση προστάτη. Σύμφωνα με ορισμένες πηγές, η συχνότητα αυτής της επιπλοκής φθάνει το 100%.

Υπάρχουν πλήρης και μερική οπισθοδρομική εκσπερμάτωση. Και αν στην πρώτη περίπτωση, όταν το σπέρμα δεν εκκρίνεται κατά τη διάρκεια του οργασμού, στη δεύτερη περίπτωση είναι δυνατόν να διαπιστωθεί το γεγονός της ρίψης στην ουροδόχο κύστη μόνο μετά από ανάλυση ούρων.

Από μόνο του, η ανάδρομη εκσπερμάτωση δεν αποτελεί κίνδυνο για το αρσενικό σώμα, επειδή το σπέρμα πηγαίνει μαζί με τα ούρα. Αλλά μπορεί να δημιουργήσει κάποιες δυσκολίες αν ο άνθρωπος σχεδιάζει την πατρότητα. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια παρακέντηση για να πάρει ένα μέρος του σπέρματος ή να εκκρίνει σπέρμα από τα μετά την κόπρανα ούρα.

Στυτική δυσλειτουργία

Είναι αυτή η επιπλοκή που οι περισσότεροι φοβίζουν τους άνδρες. Αλλά πολλοί ερευνητές υποστηρίζουν ότι η συχνότητα αυτής της επιπλοκής της χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη είναι από 4% έως 10%, η οποία δεν υπερβαίνει την πιθανότητα ανικανότητας στη δυναμική πορεία της νόσου.

Ακράτεια ούρων

Η επίμονη και παρατεταμένη ακράτεια ούρων παρατηρείται στο 1-2% των περιπτώσεων. Μπορεί είτε να είναι μόνιμη είτε να εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης. Στα πρώτα στάδια, είναι συνέπεια της αστάθειας των μυών της ουροδόχου κύστης και του σφιγκτήρα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, περνάει από μόνος του μετά από λίγο, αλλά μερικές φορές απαιτεί μακροχρόνιο καθετηριασμό, φορούν ουρολογικά μαξιλάρια ή συμπληρωματική θεραπεία.

Έτσι, όπως μια άλλη χειρουργική επέμβαση, η απομάκρυνση του προστάτη έχει τις συνέπειές της. Μερικοί μπορούν να εξαλειφθούν με τη βοήθεια προκαταρκτικής εξέτασης και προετοιμασίας, αλλά μερικές σχετίζονται με τη θέση του αδένα και την ανάπτυξη του όγκου. Ευτυχώς, η πιθανότητα εμφάνισής τους δεν είναι πολύ μεγάλη.

Συνέπειες μιας χειρουργικής επέμβασης προστάτη που μπορεί να περιμένει έναν ασθενή μετά από χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική μέθοδος (πλήρης ή μερική αφαίρεση του αρσενικού αδένα) θεωρείται η δεύτερη πιο συνηθισμένη στη θεραπεία του αδενώματος του προστάτη. Ο συγκεκριμένος τύπος λειτουργίας ανατίθεται ανάλογα με το στάδιο της νόσου. Οι πιθανές μετεγχειρητικές επιπλοκές εξαρτώνται από τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης.

Οι πιο κοινές μέθοδοι απομάκρυνσης του προστάτη είναι:

  • Εντομή Μια κατακόρυφη τομή γίνεται στον αδένα μέσω της ουρήθρας. Λόγω της τομής, ο αυλός του αρσενικού αδένα διευρύνεται.
  • Διουρηθρική εκτομή του προστάτη (TUR). Ένα μικροσκοπικό όργανο που αποκόπτεται από ένα τμήμα του ιστού του αδένα εισάγεται μέσω της ουρήθρας.
  • Ραδιενεργή προστατεκτομή ή ανοικτή πλήρης απομάκρυνση του αδένα του προστάτη.

Αυτές είναι οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι για την αφαίρεση του αδένα του προστάτη, επειδή μετά από αυτές τις διαδικασίες, η ανακούφιση έρχεται αμέσως και διαρκεί πολύ. Αλλά αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει ένα μειονέκτημα - υψηλός κίνδυνος παρενεργειών. Απομάκρυνση του προστάτη: οι συνέπειες μελετώνται και περιγράφονται, είναι σημαντικό να εξοικειωθείτε με αυτούς πριν από τη λειτουργία

Κίνδυνος αιμορραγίας

Μια από τις πιο επικίνδυνες και συχνές επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του αρσενικού αδένα. Οι στατιστικές λένε ότι αναπτύσσεται σε δύο δευτερόλεπτα.
το ήμισυ των περιπτώσεων. Οι συνέπειες αυτής της επιπλοκής μπορεί να είναι η απόφραξη της ουρήθρας με θρόμβους αίματος, σοβαρή απώλεια αίματος. Εάν υπάρχει σοβαρή αιμορραγία, πραγματοποιείται μετάγγιση αίματος. Αυτή η επιπλοκή μπορεί να είναι μετά από ανοικτή χειρουργική επέμβαση ή TUR. Με ανοικτή παρέμβαση, τα αιμοστατικά χαρακτηριστικά θα είναι η αιτία, και με την TUR, την απόρριψη του σχηματιζόμενου eschar.

Δηλητηρίαση με νερό

Επίσης ισχύει για τις συνήθεις και σοβαρές επιπλοκές. Το άλλο του όνομα είναι το σύνδρομο TUR. Ο λόγος είναι η εισροή αίματος στο αίμα, το οποίο κατά την αφαίρεση του αδένα χρησιμοποιείται για την άρδευση της ουρήθρας. Διαφορετικές πηγές παρέχουν διαφορετικές στατιστικές πληροφορίες σχετικά με τη συχνότητα εμφάνισης αυτής της επιπλοκής (από 0,1% έως 6,7%).

Σύγχρονη τεχνολογία απομάκρυνσης του αρσενικού αδένα, νέες λύσεις μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα ανάπτυξης αυτού του συνδρόμου στο ελάχιστο.

Κατακράτηση ούρων

Μια τυπική επιπλοκή μετά την απομάκρυνση του αδένα του προστάτη είναι μια οξεία καθυστέρηση. Ο λόγος μπορεί να είναι διάφοροι παράγοντες: από την παρεμπόδιση της ουρήθρας με θρόμβους αίματος σε μια φυσιολογική αλλαγή στη δομή των μυών της ουροδόχου κύστης ή ένα κοινότατο ιατρικό λάθος κατά τη διάρκεια της εκτομής. Η οξεία κατακράτηση ούρων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, αλλά είναι εύκολο να εντοπιστεί και μπορεί να εξαλειφθεί γρήγορα για να αποφευχθούν επιπλέον προβλήματα υγείας.

Ακράτεια ούρων

Παρατηρείται σε 1-2% των περιπτώσεων. Η κατάσταση μπορεί να είναι μόνιμη ή να εμφανίζεται μόνο με φυσικό στρες. Στα πρώτα στάδια, η ακράτεια είναι συνέπεια της αστάθειας των μυών του σφιγκτήρα και της ουροδόχου κύστης. Συνήθως, μετά από λίγες μέρες, η επιπλοκή αυτή περνά από μόνη της. Η χρήση ενός καθετήρα, ουρολογικών μαξιλαριών ή πρόσθετης θεραπείας σπάνια απαιτείται.

Άλλα προβλήματα ούρησης

Οι ασθενείς αναφέρουν την εμφάνιση τέτοιων επιπλοκών σε 2-10% των περιπτώσεων. Η διαταραχή μπορεί να εκφραστεί στο γεγονός ότι τα ούρα διαρρέουν λίγο, ότι η ίδια η διαδικασία γίνεται επίπονη και δύσκολη. Μερικές φορές αυτές οι επιπλοκές ενοχλούν τους ασθενείς χωρίς προστάτη ακόμη περισσότερο από όταν ήταν συμπτώματα της υποκείμενης νόσου.

Τέτοια προβλήματα περνούν γρήγορα στις περισσότερες περιπτώσεις. Με το TRU, τα προβλήματα ούρησης μπορεί να σχετίζονται με το γεγονός ότι δεν αφαιρέθηκε αρκετός αδενικός ιστός. Μια τέτοια κατάσταση θα διορθώσει μόνο τη δεύτερη ενέργεια. Σε άλλες περιπτώσεις, τα προβλήματα που περιγράφονται μπορεί να σχετίζονται με ανωμαλίες στη δομή της ουροδόχου κύστης, σφάλματα στη λειτουργία.

Διάφορες φλεγμονώδεις ασθένειες

Τέτοιες επιπλοκές προκύπτουν όχι μόνο μετά τη χειρουργική παρέμβαση του περιγραφέντος τύπου, αλλά γενικά, μετά από οποιεσδήποτε επεμβάσεις. Οι πηγές ισχυρίζονται ότι συμβαίνουν σε κάθε πέμπτη λειτουργία.

Τέτοιες φλεγμονές εκδηλώνονται λίγες ημέρες μετά την επέμβαση. Επίσης, ασθένειες αυτής της φύσης εμφανίζονται μερικές φορές μετά από έναν μακρύ μεταφορέα καθετήρα. Υπάρχει μια ομάδα φλεγμονωδών ασθενειών που απαιτούν περισσότερο χρόνο για να εκδηλωθεί. Ο λόγος θα είναι η απουσία του προστάτη αδένα. Πράγματι, πριν από την απομάκρυνση, ήταν φυσικό φράγμα κατά των παθογόνων βακτηρίων, το οποίο σήμερα απουσιάζει.

Τέτοιες επιπλοκές καταστέλλονται από τα αντιβιοτικά. Σπάνια, μπορεί να γίνουν χρόνια και ενίοτε θα επιδεινωθούν. Πιο συχνά με ατελής αφαίρεση του αδένα, εμφανίζονται φλεγμονώδεις ασθένειες όπως ουρηθρίτιδα ή κυστίτιδα ή ορχίτιδα.

Με τον οργασμό, το σπέρμα δεν εκρήγνυται

Αυτή η επιπλοκή στους επαγγελματικούς κύκλους ονομάζεται οπισθοδρομική εκσπερμάτωση. Το σπέρμα κατά τη διάρκεια του οργασμού όχι μόνο δεν απελευθερώνεται έξω, αλλά ρίχνεται στην κύστη. Ένα τέτοιο φαινόμενο μετά τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του προστάτη είναι κοινό φαινόμενο. Ορισμένες πηγές υποστηρίζουν ότι σε 99% των περιπτώσεων.

Η αναδρομική εκσπερμάτωση μπορεί να είναι πλήρης ή μερική. Με το πλήρες σπέρμα κατά τη διάρκεια οργασμού δεν θα είναι, και με μερική μορφή μετά από ανάλυση ούρων, είναι δυνατόν να καθοριστεί ο παράγοντας της έγχυσης υγρού στην ουροδόχο κύστη. Αυτή η επιπλοκή δεν είναι επικίνδυνη για το αρσενικό σώμα, επειδή το σπέρμα πηγαίνει μαζί με τα ούρα. Αλλά ένα τέτοιο κράτος δημιουργεί δυσκολίες στην κατάσταση όταν προγραμματίζεται να συλλάβει ένα παιδί.

Προβλήματα με δύναμη

Αυτή η επιπλοκή μετά τη χειρουργική επέμβαση του προστάτη συχνότατα φοβίζει τους άνδρες. Μελέτες υποστηρίζουν ότι αυτό το είδος δυσλειτουργίας εμφανίζεται μετά την αφαίρεση του αδενώματος είναι αρκετά σπάνιο - σε 4-10% των περιπτώσεων. Αυτό δεν ξεπερνά την πιθανότητα ανικανότητας στη δυναμική πορεία του αδενώματος του προστάτη.

Όπως και άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, η απομάκρυνση του προστάτη έχει συνέπειες. Η σωστή προετοιμασία και συμμόρφωση με τις οδηγίες του γιατρού μετά την παρέμβαση σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο επιπλοκών.

Αφαίρεση αδενώματος προστάτη - ποιες είναι οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης;

Εάν το αδένωμα τρέχει και ο άνθρωπος έχει σημάδια υγείας και απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, εφαρμόζεται χειρουργική αγωγή του αδενώματος προστάτη. Παρά την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής μεθόδου, πολλοί άντρες στην μετεγχειρητική περίοδο αντιμετωπίζουν ορισμένες επιπλοκές. Τι μπορεί να περιμένει για τον ασθενή μετά από χειρουργική επέμβαση;

Αφαίρεση του αδενώματος: αποκατάσταση στο νοσοκομείο και στο σπίτι

Την πρώτη φορά μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο υπό την άμεση επίβλεψη των γιατρών. Η διάρκεια διαμονής σε ιατρικό ίδρυμα εξαρτάται από τη μέθοδο χειρουργικής θεραπείας και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Την πρώτη ημέρα, τα ούρα απεκκρίνονται από το σώμα χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα εγκατεστημένο μετά την επέμβαση. Εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης, ο γιατρός επιπλέον συνταγογραφεί αντιβιοτικά.

Οι θρόμβοι αίματος μπορεί να εμφανιστούν στα ούρα τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η περιεκτικότητα του αίματος σε μικρές ποσότητες θεωρείται φυσιολογική και είναι ενδεικτική της επούλωσης των πληγών. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, οι γιατροί συστήνουν να πίνουν πολλά υγρά: το υγρό θα πλένεται το τραύμα και η κύστη θα ανανήψει πιο γρήγορα.

Η αποκατάσταση μετά την αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη στο σπίτι είναι η συμμόρφωση με τους ακόλουθους βασικούς κανόνες:

  • Τις πρώτες εβδομάδες μετά την επιστροφή στο σπίτι, θα πρέπει να αποφεύγονται οι απότομες κινήσεις.
  • Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι βαριές σωματικές δραστηριότητες.
  • Η δυσκοιλιότητα έχει αρνητική επίδραση στη διαδικασία επούλωσης. Η καθαρτική πρόσληψη θα βοηθήσει στην αποφυγή άγχους κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ειδικό που θα επιλέξει το καταλληλότερο φάρμακο.
  • Ο όγκος του υγρού που συνιστάται για ημερήσια πρόσληψη πρέπει να είναι 8-10 φλιτζάνια.
  • Κάποια στιγμή είναι απαραίτητο να αποφύγετε την οδήγηση.

Η περίοδος αποκατάστασης πριν από την πλήρη ανάκτηση και την επιστροφή στον συνήθη τρόπο ζωής για τον ασθενή μπορεί να διαρκέσει περίπου δύο έως τρεις μήνες. Όλο αυτό το διάστημα, ο άνθρωπος πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ενός ουρολόγου. Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις ρουτίνας τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Μετεγχειρητικές επιπλοκές

Η χειρουργική θεραπεία είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης μιας νόσου, όπως το αδενομάτη του προστάτη. Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση ή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αποκατάστασης. Όλοι τους είναι πολύ καλά μελετημένοι και περιγραφόμενοι, διαπιστώνεται επίσης η πιθανή πιθανότητα εμφάνισής τους.

Οποιαδήποτε προβλήματα προκύπτουν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου θα πρέπει να συζητούνται με το γιατρό σας. Θα είναι σε θέση να απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας λεπτομερώς και να βρει τον πιο αποδεκτό τρόπο για την επίλυση του προβλήματος. Ποιες είναι οι συνέπειες της αφαίρεσης του αδενώματος του προστάτη μπορεί να παρατηρηθεί στην μετεγχειρητική περίοδο;

Η εντατική αιμορραγία θεωρείται η πιο επικίνδυνη επιπλοκή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μπορεί να εμφανιστεί σε 2-3 περιπτώσεις από τα 100. Η αιμορραγία μπορεί να ανοίξει όπως με ανοικτή χειρουργική επέμβαση, καθώς επίσης και λόγω της χρήσης της διουρηθρικής εκτομής. Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η απόφραξη της ουρήθρας με θρόμβους αίματος και σημαντική απώλεια αίματος που απαιτεί μεταγγίσεις αίματος.

Οι επικίνδυνες συνέπειες της λειτουργίας για την αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη είναι επίσης δηλητηρίαση από το νερό. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, η κύστη πλένεται με ένα ειδικό διάλυμα. Εάν μεγάλες ποσότητες αυτού του υγρού εισέλθουν στο αίμα, μπορεί να αναπτυχθεί δηλητηρίαση. Πρόσφατα, το ποσοστό αυτής της επιπλοκής μειώθηκε σημαντικά. Συνέβαλε σε αυτή την αλλαγή στη σύνθεση της λύσης, την ανάπτυξη πιο εξελιγμένου εξοπλισμού και την προσαρμογή των λειτουργιών της τεχνολογίας. Σύμφωνα με διάφορα δεδομένα, η δηλητηρίαση με νερό μπορεί να συμβεί με συχνότητα από 0,1% έως 6,5%.

Διαταραχές ούρησης μετά την αφαίρεση του αδενώματος

Τις περισσότερες φορές, οι μετεγχειρητικές επιπλοκές σχετίζονται με το πρόβλημα της εκροής ούρων. Πρώτα απ 'όλα αφορά την οξεία καθυστέρηση. Οι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της επιπλοκής μπορεί να είναι η απόφραξη της ουρήθρας με θρόμβους αίματος, αλλαγές στη δομή των μυϊκών ιστών της ουροδόχου κύστης, τεχνικά σφάλματα κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Η καθυστέρηση της εκροής ούρων είναι εύκολη στην εγκατάσταση και την εξάλειψη.

Η ακράτεια μετά την αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη είναι μια άλλη αρκετά συνηθισμένη επιπλοκή. Η αυθόρμητη απέκκριση των ούρων μπορεί να εμφανιστεί αμέσως μετά την απομάκρυνση του προστάτη λόγω διαταραχής της δομής της ουροδόχου κύστης. Κατά κανόνα, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η κανονική λειτουργία της ουροδόχου κύστης αποκαθίσταται χωρίς πρόσθετη παρέμβαση. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι όσο πιο παραμελημένη ήταν η υπερπλασία του προστάτη, τόσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος ανάκαμψης.

Όταν η ακράτεια μετά από πρόσθετη αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη απαιτεί πρόσθετη θεραπεία; Ο λόγος ανησυχίας πρέπει να είναι η διατήρηση της αυθόρμητης ούρησης μετά το τέλος της περιόδου αποκατάστασης (2-3 μήνες).

Ο ασθενής μπορεί να έχει συνταγογραφηθεί υποστηρικτική θεραπεία, ηλεκτροσπόρευση νευρομυϊκών. Το συγκρότημα των ασκήσεων Kegel, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και οι αλλαγές στη διατροφή συμβάλλουν επίσης στην επιτάχυνση της αποκατάστασης της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης.

Η ανάπτυξη μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών μετά από χειρουργική επέμβαση για ΒΡΗ

Σε σχεδόν κάθε πέμπτη περίπτωση, η συνέπεια της λειτουργίας του αδενώματος του προστάτη είναι η ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε ένα από τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Τα πρώτα συμπτώματα φλεγμονής μπορεί να εμφανιστούν μέσα σε λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση και πολύ αργότερα.

Η αιτία αυτής της επιπλοκής μπορεί να είναι η χρήση ενός καθετήρα για μεγάλο χρονικό διάστημα ή η απουσία ενός προστάτη που εκτελεί τη λειτουργία ενός φυσικού εμποδίου στην εξάπλωση της λοίμωξης που εισέρχεται στο σώμα μέσω της ουρήθρας.

Κατά τη διάγνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατόν, αλλιώς η ασθένεια μπορεί να γίνει χρόνια. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φλεγμονής στο ουρογεννητικό σύστημα.

Σεξουαλική δυσλειτουργία μετά την αφαίρεση του αδενώματος

Αναδρομική εκσπερμάτωση. Η παραβίαση αυτή αποδίδεται μάλλον παρά στις επιπλοκές της μετεγχειρητικής περιόδου, αλλά στις συνέπειες της επέμβασης. Στατιστικά στοιχεία από μελέτες υποδηλώνουν ότι παρατηρείται πλήρης ή μερική αναδρομική εκσπερμάτωση σε σχεδόν κάθε ασθενή. Στην πρώτη περίπτωση, το σπερματικό υγρό δεν απεκκρίνεται, γενικά, και στη δεύτερη απελευθερώνεται προς την αντίθετη κατεύθυνση. Ως αποτέλεσμα, το σπέρμα εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη και στη συνέχεια αποβάλλεται από το σώμα.


Η συνέπεια της χειρουργικής επέμβασης με τη μορφή της οπισθοδρομικής εκσπερμάτωσης δεν αποτελεί κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς. Υπάρχουν ορισμένες δυσκολίες σε εκείνους τους ανθρώπους που σχεδιάζουν την πατρότητα. Για να συλλάβει ένα παιδί θα χρειαστεί επιπλέον χειρισμούς στο φράχτη του σπέρματος.

Στυτική δυσλειτουργία. Διαταραχή της στυτικής λειτουργίας παρατηρείται σε κάθε δέκατο ασθενή. Σύμφωνα με ορισμένους ειδικούς, η δήλωση ότι ήταν χειρουργική επέμβαση που προκάλεσε αυτή τη διαταραχή δεν είναι απολύτως αληθής. Ως επιχείρημα, δίνονται οι ακόλουθες στατιστικές: το ποσοστό της ανάπτυξης δυσλειτουργίας μετά από χειρουργική επέμβαση είναι σχεδόν το ίδιο όπως και στη δυναμική παρατήρηση ασθενών με διάγνωση αδενομώματος προστάτη.

Λίγο καιρό μετά την επέμβαση, οι συνέπειες που σχετίζονται με την εξασθενημένη σεξουαλική λειτουργία μπορεί να εξαφανιστούν χωρίς πρόσθετη παρέμβαση. Η πλήρης αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος θα απαιτήσει μεγαλύτερη περίοδο - έως ένα έτος.

Η χειρουργική θεραπεία της υπερπλασίας του προστάτη στα τελευταία στάδια ανάπτυξης έχει αναγνωριστεί ως η πιο αποτελεσματική μέθοδος καταπολέμησης της νόσου. Για τους περισσότερους ασθενείς, η χειρουργική επέμβαση φέρνει την πολυαναμενόμενη ανακούφιση και τη βελτίωση της γενικής κατάστασης.

Όπως και κάθε άλλη χειρουργική επέμβαση, η αφαίρεση ενός αδενώματος μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ορισμένων αρνητικών συνεπειών. Όλα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του αδένα του προστάτη και τη θέση του. Η μείωση του κινδύνου επιπλοκών θα συμβάλει στην τήρηση των συστάσεων του γιατρού κατά την περίοδο αποκατάστασης, στις τακτικές διαβουλεύσεις και τις εξετάσεις.

Διδακτορικός σεξολόγος ανδρολόγος 1 κατηγορία.
Εργασιακή εμπειρία: 27 χρόνια