Κύριος
Πρόληψη

Απομάκρυνση όγκου προστάτη με χειρουργικές μεθόδους: συνέπειες

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο καρκίνος του προστάτη περιλαμβάνεται στον κατάλογο των πλέον διαγνωσμένων αρσενικών ασθενειών.

Μπορεί να επηρεάσει ανθρώπους όλων των ηλικιών και τα ποσοστά θνησιμότητας από αυτή την ασθένεια βρίσκονται στην τρίτη θέση.

Σχετικά με τη νόσο

Ο καρκίνος του προστάτη (προστάτη) είναι ένα κακόηθες νεόπλασμα που προέρχεται από τους ιστούς των αδένων του προστάτη λόγω των αλλαγών στα κύτταρα του προστάτη στο DNA. Η σύγχρονη ιατρική είναι ακόμα άγνωστη για τις ακριβείς αιτίες του καρκίνου του προστάτη. Διαβάστε περισσότερα για αυτό εδώ.

Μερικοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο όγκου μπορούν να εντοπιστούν:

  1. Ηλικία Με τα χρόνια, η πιθανότητα εμφάνισης όγκου αυξάνεται. Είναι εξαιρετικά σπάνιο για τους άνδρες ηλικίας έως 40 ετών να αρρωσταίνουν · μετά από 50, η πιθανότητα εμφάνισης ασθένειας αυξάνεται κάθε χρόνο.
  2. Η κληρονομικότητα. Η πιθανότητα απόκτησης καρκίνου του προστάτη είναι υψηλότερη στους άνδρες που έχουν συγγενείς με μια τέτοια ασθένεια (με την ύπαρξη ασθενών με συγγενείς αίματος, ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου αυξάνεται 8 φορές).
  3. Ισχύς. Η υπερβολική κατανάλωση ζωικών λιπών συμβάλλει στο σχηματισμό ενός όγκου. Στα παχύσαρκα άτομα, ο καρκίνος του προστάτη ανιχνεύεται πιο συχνά.
  4. Το κάπνισμα Ο καπνός του καπνού περιέχει κάδμιο, συμβάλλοντας στην εμφάνιση καρκίνου του προστάτη.
  5. Υπεριώδη ακτινοβολία. Περιέχει στη σύνθεσή του βιταμίνη D3, η οποία καταστέλλει την κίνηση της κυτταρικής ανάπτυξης.

Στην ογκολογική δομή πολλών χωρών, ο καρκίνος του προστάτη βρίσκεται στο σημείο 2-3, αποδίδοντας στον καρκίνο του στομάχου και των πνευμόνων.

Η ασθένεια τείνει να εμφανίζεται σε ώριμους άνδρες (μετά από 40-50 χρόνια), μετά από 60-70 χρόνια, η συχνότητά της αυξάνεται.

Περίπου το 40% των ανδρών αυτής της ηλικίας έχουν έναν λανθάνοντα (κρυμμένο) καρκίνο του προστάτη και μόνο στο 10% των περιπτώσεων η κρυφή μορφή αρχίζει να εκδηλώνεται ως κλινική εικόνα και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό του καρκίνου του προστάτη χαρακτηρίζεται από την αργή ανάπτυξή του, η οποία οφείλεται στην απουσία συμπτωμάτων στο αρχικό στάδιο.

Επιλογές θεραπείας

Ο τοπικός καρκίνος του προστάτη διαρκεί περίπου 2-3 ​​χρόνια για να διπλασιαστεί ο όγκος του όγκου. Ταυτόχρονα, είναι σε θέση να παραμείνει εντός του αδένα.

Η ακτινοθεραπεία (θεραπεία ακτίνων Χ) είναι μια κοινή μέθοδος αντιμετώπισης του καρκίνου του προστάτη - μια τεχνική για τη θεραπεία κακοήθων νεοπλασμάτων με ιονίζουσα ακτινοβολία. Τα καρκινικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται πολύ ταχύτερα από τα απλά και η ακτινοθεραπεία διαταράσσει την κυτταρική διαίρεση και τη σύνθεση του DNA.

Το πλεονέκτημα της ακτινοθεραπείας είναι η έλλειψη χειρουργικής επέμβασης για έναν όγκο αδένα του προστάτη στους άνδρες, το μειονέκτημα είναι η αδυναμία ελέγχου της ανάπτυξης του όγκου καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Σύμφωνα με μελέτες μετά τη χρήση ακτινοθεραπείας, η ικανότητα διατήρησης ενός φυσιολογικού επιπέδου μιας ουσίας στα κύτταρα του προστάτη είναι μόνο 10%. Μετά από χειρουργική επέμβαση - 70%.

Άλλες επιλογές θεραπείας για τον καρκίνο του προστάτη:

  1. Χημειοθεραπεία - θεραπεία καρκίνου με τη χρήση φαρμάκων, η οποία επιτρέπει τη μείωση της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων, ενώ επηρεάζονται επίσης τα υγιή κύτταρα. Μια τέτοια ορμονοθεραπεία μειώνει τα επίπεδα τεστοστερόνης και επιβραδύνει την πορεία της νόσου.
  2. Η ανοσοθεραπεία είναι μια τεχνική που βασίζεται στη χρήση φαρμάκων που ενεργοποιούν τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα ασθενή καρκινικά κύτταρα εγχέονται στο σώμα και το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να τα καταστρέφει, παίρνοντας τα ως ξένα κύτταρα.
  3. Η υψηλής έντασης εστιασμένη υπερήχων είναι μια μέθοδος στην οποία οι ιστοί θερμαίνονται από έντονο υπέρηχο και τα καρκινικά κύτταρα έχουν υποστεί βλάβη. Οι παρενέργειες μιας τέτοιας διαδικασίας είναι ελάχιστες.

Συχνά, στο σχηματισμό του καρκίνου του προστάτη, οι γιατροί χρησιμοποιούν σύνθετη θεραπεία, συνδυάζοντας χημειοθεραπεία με ακτινοθεραπεία.

Ριζική απομάκρυνση του προστάτη: τι είναι αυτό; Η ριζική απομάκρυνση του προστάτη είναι η πιο κοινή δράση για την αφαίρεση του αδένα του προστάτη (στην ογκολογία). Σκοπός του είναι η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου σε υγιή πεδία και για να διατηρηθεί ο έλεγχος της ουρήθρας και της σεξουαλικής δραστηριότητας. Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του προστάτη εκτελείται σε άτομα των οποίων ο καρκίνος δεν έχει μετακινηθεί σε γειτονικά όργανα.

Οι γιατροί, όταν χορηγούν θεραπεία με χειρουργική επέμβαση, βασίζονται στην ικανότητα κάθε οργανισμού να αντέχει σε χειρουργική επέμβαση, η οποία είναι μια σοβαρή διαδικασία. Αυτή η διαδικασία έχει γίνει η πιο δημοφιλής στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, διότι χωρίς την εξάλειψη της νόσου είναι ριζικά αδύνατο να ελέγχεται η μετάβασή της στα γειτονικά όργανα.

Και αν συμβεί αυτό, ο καρκίνος δεν μπορεί να θεραπευτεί ή να σταματήσει. Με την παρουσία μεταστάσεων στα οστά, η αναμενόμενη διάρκεια ζωής δεν υπερβαίνει τα 3 χρόνια.

Ενδείξεις

Οι απόλυτες ενδείξεις για την απομάκρυνση του προστάτη είναι:

  • σταμάτησε τον καρκίνο του προστάτη (στάδια 1 και 2) απουσία μεταστάσεων και περιφερειακών λεμφαδένων.
  • απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος (δυσκολία στην εκροή ούρων), συνοδευόμενη από καρκίνο του προστάτη στο στάδιο 3,
  • παραμελημένη μορφή αδενώματος προστάτη, που δεν υπόκειται σε άλλη θεραπεία, η οποία είναι σπάνια.

Απομάκρυνση του καρκίνου του προστάτη και συνέπειες

Πώς να αφαιρέσετε τον προστάτη; Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αφαιρέσετε τον καρκίνο του προστάτη. Πιο αποτελεσματική θεωρείται ριζική προστατεκτομή.

Η ριζική προστατεκτομή είναι μια διαδικασία για την εξάλειψη του καρκίνου του προστάτη σε μια τοπική ασθένεια. Είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας με τη διατήρηση της ουρήθρας και της στύσης.

Όταν εκτελείτε μια ενέργεια για την απομάκρυνση του καρκίνου του προστάτη, απαιτούνται πολλές δεξιότητες από το γιατρό, επειδή στα άκρα του προστάτη υπάρχουν σφιγκτήρες της ουρήθρας και μικρά νεύρα που ευθύνονται για στύσεις που πρέπει να διατηρηθούν.

Συχνά, μετά από προστατεκτομή, χρησιμοποιείται πολύπλοκη θεραπεία, συνδυάζοντας την ακτινοβολία και την ορμονική θεραπεία.

Εκτός από τη ριζική προστατεκτομή, υπάρχουν αρκετές σύγχρονες χειρουργικές μέθοδοι για την αφαίρεση του αδένα του προστάτη:

  1. Διουρηθρική εκτομή του προστάτη (TUR). Η ασφαλέστερη μέθοδος απομάκρυνσης, η οποία πραγματοποιείται σε πιο ήπιες μορφές της νόσου, όταν οι νεφροί δεν έχουν υποστεί βλάβη και η ουροδόχος κύστη μπορεί να αδειάσει. TOUR είναι ανώδυνη.

Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του προστάτη συνοδεύεται από την εισαγωγή μιας λεπτής ενδοσκοπικής συσκευής στην ουρήθρα, που ονομάζεται ρεεστοσκόπιο.

Όταν εκτίθεται, ο αδένας του προστάτη απομακρύνεται και τα αιμοφόρα αγγεία πήζουν. Η διαδικασία απομάκρυνσης του αδένα του προστάτη λαμβάνει χώρα υπό γενική αναισθησία ή αναισθησία στη σπονδυλική στήλη και μόνο στην περίπτωση που ο όγκος του προστάτη δεν υπερβαίνει τα 80 ml.

Η πιθανότητα επιπλοκών καθορίζεται από τη διάρκεια της επέμβασης. Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν αιμορραγία, διείσδυση υγρού για την πλύση της ουρήθρας στην κυκλοφορία του αίματος.

Το TUR δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί με επιδείνωση του διαβήτη, διαταραχές στο καρδιαγγειακό και αναπνευστικό σύστημα, χρήση φαρμάκων που αμβλύνουν το αίμα.

  • Ανοικτή αδενομεκτομή. Χρησιμοποιείται σε σοβαρές μορφές της νόσου, όταν ο αδένας του προστάτη φθάνει σε μεγάλους όγκους, δεν υπάρχει εκκένωση της ουροδόχου κύστης, υπάρχει νεφρική ανεπάρκεια.

    Χρησιμοποιείται επίσης για επιπλοκές του αδενώματος του προστάτη με τη μορφή πέτρες στην κύστη. Για τη χειρουργική επέμβαση στον όγκο του προστάτη είναι ανοικτή στη φύση και είναι τραυματική.

    Η ανοιχτή αδενομεκτομή απαιτεί γενική αναισθησία ή περιφερειακή αναισθησία. Κατά τη διάρκεια μιας εργασίας απομάκρυνσης του προστάτη, γίνεται μια τομή της ουροδόχου κύστης, δίνοντας στον γιατρό μια ματιά στο προσβεβλημένο προστάτη. Ένας καθετήρας πρέπει να τοποθετηθεί στην κύστη για να επιτρέψει τη ροή του υγρού.

    Μια νεαρή αρσενική αδενομεκτομή του προστάτη είναι γεμάτη με παραβίαση ισχύος. Η ανοιχτή αδενομεκτομή δεν χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις ταυτόχρονης σοβαρής ασθένειας που απειλεί τη ζωή.

  • Διαφραγματική τομή του προστάτη (TUIP). Η επέμβαση λαμβάνει χώρα με συχνή ή δύσκολη ούρηση, αδυναμία πλήρωσης της ουροδόχου κύστης, τακτικές φλεγμονώδεις ασθένειες της ουροφόρου οδού, με την προϋπόθεση ότι ο προστάτης είναι μικρός σε μέγεθος.

    Η διαδικασία επιτρέπει τη βελτίωση της ροής των ούρων και την εξάλειψη των εκδηλώσεων του αδενομώματος του προστάτη.

  • Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία ή αναισθησία στη σπονδυλική στήλη. Ένα ρετευτοσκόπιο εισάγεται στην ουρήθρα, το οποίο έχει ένα μαχαίρι στο τέλος του. Ο χειρουργός κάνει δύο περικοπές στον αδένα του προστάτη, χωρίς να εκτοξεύει τον ιστό.

    Οι επιπλοκές μετά από το TUIP είναι σεξουαλικές διαταραχές υπό μορφή οπισθοδρομικής εκσπερμάτωσης. Η επέμβαση αντενδείκνυται για τον μεγάλο προστάτη.

    Επιπλοκές

    Η απομάκρυνση του προστάτη στους άνδρες συμβάλλει στην άμεση ανακούφιση που διαρκεί για πολλά χρόνια.

    Αλλά ένα τέτοιο ακραίο μέτρο θεραπείας έχει υψηλό κίνδυνο ανεπιθύμητων επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του προστάτη - οι συνέπειες είναι:

    1. Αιμορραγία Η πιο επικίνδυνη και γνωστή επιπλοκή, η συνέπεια της οποίας είναι η απόφραξη της ουρήθρας με θρόμβους αίματος και σοβαρή απώλεια αίματος.
    2. Εντόπιση με νερό πλύσης. Σοβαρή επιπλοκή που προκαλείται από το υγρό που εισέρχεται στο αίμα, που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της λειτουργίας για το πλύσιμο της ουρήθρας.
    3. Οξεία κατακράτηση ούρων. Μπορεί να αναπτυχθεί μετά από εμπλοκή της ουρήθρας με θρόμβους αίματος ή μεταβολές στη δομή των μυών της ουροδόχου κύστης.
    4. Ακράτεια ούρων. Η κατάσταση μπορεί να είναι συνεχής και μπορεί να ξεκινήσει μόνο με φυσικό στρες.
    5. Άλλα προβλήματα με την ούρηση είναι η διαρροή ούρων, ο πόνος και η συχνή ούρηση μετά την απομάκρυνση του προστάτη στον καρκίνο.
    6. Διαταραχές ανικανότητας Η επιπλοκή αυτή συμβαίνει σε 4-10% των περιπτώσεων.
    7. Αναδρομική εκσπερμάτωση. Εκφράζεται απουσία έκρηξης του σπέρματος κατά τη διάρκεια του οργασμού και της απόρριψης του στην ουροδόχο κύστη. Αυτή η επιπλοκή δεν είναι επικίνδυνη, γιατί Το σπέρμα αφήνει το σώμα με ούρα.
    8. Φλεγμονώδεις ασθένειες. Ξεκινήστε κάθε πέμπτη λειτουργία. Οι συνέπειες αυτού του είδους εμποδίζονται από τη λήψη αντιβιοτικών.

    Αποκατάσταση

    Παρά την ευημερία του ασθενούς μετά από τη λειτουργία για την αφαίρεση του προστάτη, το σώμα θα χρειαστεί πολύ χρόνο για πλήρη ανάκαμψη.

    Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του προστάτη:

    • στην πρώτη μετεγχειρητική εβδομάδα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί, να μην επιτρέπετε ξαφνικές κινήσεις και να αφήνετε την άσκηση μέχρι καλύτερες στιγμές.
    • κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, απαιτείται να πίνετε άφθονο νερό για να πλύνετε την ουροδόχο κύστη, περίπου 8 ποτήρια την ημέρα, αυτό θα επιταχύνει την ανάκαμψη.
    • Προσπαθήστε να στερέψετε λιγότερο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
    • η ανύψωση βάρους κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, καθώς και η οδήγηση ενός αυτοκινήτου δεν επιτρέπονται.
    • Μην ξεχνάτε τη συνταγογραφούμενη διατροφή για να αποφύγετε τη δυσκοιλιότητα (εάν προέκυψε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τη λήψη καθαρτικών).
    • Κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής επούλωσης της τομής, τα ράμματα αφαιρούνται για 9-10 ημέρες, μετά τα οποία μπορείτε να πάρετε ντους (πιθανότητα κολύμβησης, επίσκεψη στην πισίνα μετά την επέμβαση, καρκίνος του προστάτη πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας).

    Για να αποφύγετε την επανεμφάνιση του καρκίνου του προστάτη μετά από ριζική προστατεκτομή, πρέπει να επισκεφθείτε έναν ουρολόγο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και να υποβληθείτε σε ψηφιακή ορθική διάγνωση.

    Μετά την αφαίρεση του αδένα του προστάτη, μπορείτε να ξεχάσετε την ασθένεια για έως και 15 χρόνια. Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται επανειλημμένη χειρουργική επέμβαση. Αν ακολουθήσετε ιατρικές συστάσεις, υποβάλετε τις απαραίτητες διαδικασίες και επισκεφθείτε έγκαιρα τον γιατρό, το προσδόκιμο ζωής μπορεί να αυξηθεί.

    Ένας όγκος προστάτη μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε άνθρωπο. Το κύριο πράγμα είναι να μην χάσετε τη στιγμή και το χρόνο για να διαγνώσετε την ασθένεια. Οι σύγχρονες ιατρικές τεχνολογίες επιτρέπουν στις περισσότερες περιπτώσεις να κατακτήσουν την ασθένεια και να συνεχίσουν να απολαμβάνουν τη ζωή.

    Καρκίνος του προστάτη και χειρουργική επέμβαση για απομάκρυνση

    Ο καρκίνος του προστάτη είναι μια ογκολογική ασθένεια στους ηλικιωμένους άνδρες. Η απροθυμία να υποβληθεί σε ετήσια ιατρική εξέταση από έναν ειδικό οδηγεί στο γεγονός ότι η νόσος ανιχνεύεται στα μεταγενέστερα στάδια.

    Υπάρχουν πολλές μέθοδοι θεραπείας μιας τέτοιας κακοήθους νόσου όπως ο καρκίνος του προστάτη, η χειρουργική επέμβαση είναι μία από αυτές. Εάν ζητάτε έγκαιρη βοήθεια, η αφαίρεση ενός κακοήθους όγκου θα περάσει χωρίς επιπλοκές, μπορεί να θεραπευτεί. Αλλά οι ασθενείς έρχονται στο γιατρό όταν εμφανιστούν συμπτώματα, υποδεικνύοντας ένα μεταγενέστερο στάδιο.

    Τύποι χειρουργικής αγωγής για καρκίνο του προστάτη

    Συχνά οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με καρκίνο του προστάτη, η θεραπεία απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου, το στάδιο της νόσου και τον εντοπισμό του όγκου, η χειρουργική θεραπεία εκτελείται με διάφορους τρόπους.

    Μια κοινή λειτουργία για την απομάκρυνση ενός κακοήθους όγκου είναι η ριζική προστατεκτομή. Ο προστάτης απομακρύνεται τελείως αν ο κακοήθης όγκος ευρίσκεται στον αδένα του προστάτη, στους παρακείμενους ιστούς, στον αυχένα της ουροδόχου κύστης, στα σπερματοζωάρια, στους λεμφαδένες που υπόκεινται σε εκτομή.

    Βασικά, η χειρουργική επέμβαση καρκίνου του προστάτη εκτελείται στα στάδια 1 ή 2 της νόσου, αλλά απουσία μεταστάσεων, μπορεί να γίνει στο στάδιο 3. Εξετάστε την ηλικία των ασθενών. Δεν πρέπει να είναι ηλικίας άνω των 75 ετών.

    Προαπαιτούμενο είναι η απουσία ταυτόχρονης ασθένειας, κατά την οποία ο ασθενής δεν θα είναι σε θέση να υποβληθεί σε αναισθησία και χειρουργική επέμβαση.

    Η ανοικτή χειρουργική επέμβαση γίνεται με δύο τρόπους, ανάλογα με το μέγεθος του όγκου από την εξάπλωση κακοηθών κυττάρων ή μεταστάσεων που είναι επικίνδυνες για τη ζωή του ασθενούς. Πρόκειται για μια οπισθοκομική προστατεκτομή και περινεϊκή προστατεκτομή.

    Στην πρώτη περίπτωση γίνεται μια τομή στην κάτω κοιλία, ακολουθούμενη από τομή της κύστης. Μια τέτοια πράξη για καρκίνο του προστάτη εκτελείται όταν ο όγκος είναι μεγάλος, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι λεμφαδένες.

    Στη δεύτερη περίπτωση, ο ασθενής θα λειτουργήσει μέσω του περίνεου. Με αυτή τη μέθοδο είναι ευκολότερο να φτάσετε στον προστάτη, η λειτουργία είναι ταχύτερη, λιγότερη απώλεια αίματος, το σύνδρομο πόνου δεν είναι ισχυρό και η περίοδος αποκατάστασης είναι ταχύτερη. Μέσω του περινέου δεν μπορεί να εκτελέσει τη λειτουργία σε ασθένειες των πυελικών αρθρώσεων, εάν ο ασθενής έχει τεχνητή πρόσθεση.

    Ριζική προστατεκτομή

    Η ριζική προστατεκτομή είναι μια πολύπλοκη διαδικασία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει επιπλοκές: σήψη της πληγής, εξασθενημένη ούρηση, τραύμα στο έντερο, θρόμβωση φλεβών. Για να εξαλείψετε τις συνέπειες - πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

    Λαπαροσκοπική προστατεκτομή

    Υπάρχει άλλη μέθοδος απομάκρυνσης του προστάτη - λαπαροσκοπική προστατεκτομή. Αυτή η λειτουργία για την απομάκρυνση του προστάτη είναι η πιο καλοήθης. Ένας ασθενής έχει τρεις μικρές τομές στην κοιλιακή χώρα. Μέσω ενός, εισάγεται μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα και μέσω των άλλων, με τα εργαλεία με τα οποία αφαιρείται ο προστάτης. Η παρατήρηση πραγματοποιείται μέσω της οθόνης.

    Μια τέτοια λειτουργία έχει τα πλεονεκτήματα: η πιθανότητα μόλυνσης μειώνεται, υπάρχει μικρή απώλεια αίματος, δεν υπάρχουν μεγάλες ουλές, η περίοδος ανάκαμψης είναι ταχύτερη. Εξίσου σημαντική είναι η κατάσταση του ασθενούς. Πρέπει να ενημερωθεί για τις συνέπειες μιας χειρουργικής επέμβασης στο προστάτη, ότι η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

    Λειτουργία χρησιμοποιώντας ρομπότ

    Μια βελτιωμένη μορφή λαπαροσκόπησης είναι χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του καρκίνου του προστάτη χρησιμοποιώντας ρομπότ da Vinci. Εκτελείται από ένα ρομπότ ελεγχόμενο από ειδικευμένο χειρουργό. Λόγω της ακρίβειας της λειτουργίας, είναι προτιμότερο, επειδή ο ασθενής έχει μικρή απώλεια αίματος, η λειτουργία της ουροδόχου κύστης και η ισχύς διατηρούνται. Η αφαίρεση του όγκου είναι λιγότερο οδυνηρή, δεν υπάρχουν ουλές, η φυσική δραστηριότητα του ασθενούς αποκαθίσταται τη δεύτερη μέρα. Η αποκατάσταση του ασθενούς είναι ταχύτερη.

    Όταν ένας κακοήθης όγκος μετασταίνεται, εξαπλώνεται στους πυελικούς λεμφαδένες. Πρέπει να αφαιρεθούν, για αυτή τη χρήση λεμφαδενεκτομή. Είναι ανοικτό ή κλειστό. Με ανοικτή λεμφαδενοεκτομή, γίνεται μια τομή στην κάτω κοιλιακή χώρα χρησιμοποιώντας ένα λαπαροσκόπιο και το δεύτερο είναι στο πλάι. Κατ 'αρχάς, εισάγεται ένας σωλήνας μέσω του οποίου η κοιλιακή κοιλότητα γεμίζει με αέριο, έπειτα ένα χειριστήριο και μια βιντεοκάμερα με λαμπτήρα. Με αυτό τον τρόπο, αφαιρέστε τις μεταστάσεις.

    Νευρο-εξοικονόμηση προστατεκτομής

    Η χειρουργική επέμβαση προστατεκτομής με νευρικό σύστημα πραγματοποιείται για την πρόληψη των επιδράσεων της χειρουργικής θεραπείας. Δύο δέσμες νεύρων που ελέγχουν μια στύση βρίσκονται κατά μήκος του προστάτη. Κατά τη διάρκεια μιας νευρο-εξοικονόμησης προστατεκτομής, ο χειρουργός προσπαθεί να μην βλάψει αυτές τις δέσμες.

    Δεν είναι πάντα δυνατό να αφαιρεθεί ο προστάτης, χωρίς να επηρεαστούν τα νεύρα. Με μια τέτοια ενέργεια, ο κίνδυνος διατήρησης όχι μόνο των νεύρων αλλά και μέρος των καρκινικών κυττάρων είναι πιθανός. Ο χειρουργός κατά τη διάρκεια της επέμβασης αξιολογεί το βαθμό βλάβης στις νευροαγγειακές ίνες των κακοήθων κυττάρων. Ο χειρούργος αφαιρεί αιμοφόρα αγγεία και νεύρα, παρά τα αιτήματα του ασθενούς. Αυτό δικαιολογείται από το γεγονός ότι το αποτέλεσμα της ογκολογίας είναι πιο σημαντικό και μια στύση μπορεί να αποκατασταθεί εφαρμόζοντας μια πρόσθεση.

    Η προστατεκτομή εξοικονόμησης νεύρων πραγματοποιείται σε εκείνους που διαγιγνώσκονται με πρώιμο καρκίνο του προστάτη, ο όγκος δεν εκτείνεται πέρα ​​από τον αρσενικό αδένα. Εάν η διαδικασία του καρκίνου έχει επηρεάσει τα νεύρα ή έχει αναπτυχθεί στα κύτταρα τους, η λειτουργία εξοικονόμησης νεύρων δεν εκτελείται.

    Προετοιμασία για τη λειτουργία

    Λίγες ημέρες πριν από την επέμβαση, ο ασθενής περνά μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος, βιοχημικών και πήξης αίματος. Διορίζεται από ακτινογραφία θώρακος, ΗΚΓ, υπερηχογράφημα. Εξέταση του χειρουργού, τα αποτελέσματα των δοκιμών παρέχουν τη βάση για τη λειτουργία για την απομάκρυνση του προστάτη.

    Είναι επιτακτική ανάγκη να σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων που μειώνουν το αίμα. Μια ημέρα ή δύο ασθενείς νοσηλεύονται. Ένας χειρούργος και ένας αναισθησιολόγος θα μιλήσουν μαζί του. Οι ειδικοί θα μιλήσουν για τα χαρακτηριστικά της αναισθησίας και της χειρουργικής θεραπείας, θα δώσουν προσοχή στις πιθανές επιπλοκές και συνέπειες. Ένας ασθενής κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας μπορεί να θέτει ερωτήσεις ενδιαφέροντος και να λαμβάνει εξαντλητικές απαντήσεις. Στη συνέχεια ο ασθενής υπογράφει τη συγκατάθεσή του για τη λειτουργία.

    Την ημέρα πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής καλείται να αλλάξει την πρόσληψη υγρών τροφών, η τελευταία λήψη θα πρέπει να διακοπεί τη νύχτα πριν. Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης απαγορεύεται η κατανάλωση φαγητού και ποτών.

    Διεξάγεται μια ενέργεια για την απομάκρυνση του αδένα του προστάτη υπό γενική ή περιφερειακή αναισθησία, η οποία διαιρείται σε νωτιαίο και επισκληρίδιο. Οι αναισθησιολόγοι προτιμούν την σπονδυλική και επισκληρίδιο αναισθησία, οι οποίες χαρακτηρίζονται από μικρές επιπλοκές.

    Εάν η απομάκρυνση του προστάτη πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, τότε ο ασθενής βρίσκεται σε τεχνητό ύπνο, ασυνείδητο και αναπνέει με τη βοήθεια αναπνευστήρα. Μερικές φορές ένας αναισθησιολόγος τοποθετεί έναν καθετήρα επισκληρίδιο σε ασθενείς για τη μείωση του πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση.

    Μετεγχειρητική περίοδος

    Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μεταφέρεται σε εντατική φροντίδα, όπου ο θεράπων ιατρός παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς, παρακολουθεί την έξοδο της χειρουργικής αναισθησίας και τις απαραίτητες θεραπευτικές διαδικασίες.

    Για να ελέγξετε την κατάσταση του ασθενούς μετά από τη λειτουργία, πραγματοποιήστε μια συλλογή ελέγχου ελέγχου. Οι εξετάσεις υπερήχων, ΗΚΓ και άλλες εξετάσεις θα γίνουν, αν χρειαστεί. Εάν η επέμβαση διεξήχθη χωρίς επιπλοκές, την επόμενη μέρα ο ασθενής μεταφέρεται σε κανονικό δωμάτιο και του επιτρέπεται να σηκωθεί.

    Έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά, παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Πρώτον, ο ασθενής χρησιμοποιεί έναν καθετήρα για να αδειάσει την ουροδόχο κύστη. Οι πρώτες ημέρες συνιστούσαν μια αυστηρή δίαιτα για να αποφευχθεί ο μετεωρισμός και η δυσκοιλιότητα. Τα ράμματα αφαιρούνται σε μια εβδομάδα. Ο ασθενής αποβάλλεται αφού ελέγξει την επούλωση της ουροδόχου κύστης και αφαιρέσει τον καθετήρα περίπου την ένατη ημέρα. Ο αναρρωτικός ασθενής μπορεί να αρχίσει να εργάζεται σε ένα μήνα, περιορίζοντας τη σωματική άσκηση.

    Η μετεγχειρητική περίοδος διαρκεί περίπου ένα χρόνο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι συνέπειες της επιχείρησης είναι, ο άνθρωπος μπορεί να οδηγήσει μια κανονική ζωή, χωρίς να ξεχνάμε τα προληπτικά μέτρα. Για δύο χρόνια, κάθε τρεις μήνες για να λάβετε ένα τεστ PSA για να παρακολουθήσετε το επίπεδό του στο αίμα και την επανεμφάνιση του καρκίνου.

    Μετά από τρεις εβδομάδες, μπορείτε να μάθετε τα αποτελέσματα της ιστολογικής εξέτασης του αφαιρεθέντος οργάνου, εάν είναι απαραίτητο, να συνεχίσετε τη θεραπεία σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

    Περιλαμβάνει καθημερινές βόλτες στην καθημερινή αγωγή, οι οποίες μειώνουν τον πόνο των θρόμβων αίματος που σχηματίζονται μετά την επέμβαση. Συνεχίστε να ενισχύετε τους πυελικούς μύες σύμφωνα με τη μέθοδο Kegel για την επανέναρξη της ούρησης. Εάν η απομάκρυνση του προστάτη δεν επηρεάζει τα νεύρα, τότε ο άνθρωπος διατηρεί τη σεξουαλική δραστηριότητα, αν και η μακροχρόνια χορήγηση δισκίων συνταγογραφείται για την αναγέννηση της ισχύος.

    Καρκίνος του προστάτη: επιδράσεις μετά το χειρουργείο

    Η ριζική μέθοδος καταπολέμησης κακοήθους νεοπλάσματος του προστάτη είναι η χειρουργική απομάκρυνσή του. Μια τέτοια απόφαση λαμβάνεται από εμπειρογνώμονες χωριστά σε κάθε περίπτωση. Κατά κανόνα, σε μια κατάσταση όπου ο όγκος δεν έχει ξεπεράσει τα όρια του σώματος. Η χειρουργική επέμβαση για καρκίνο του προστάτη βελτιώνει σημαντικά την πρόγνωση του ασθενούς, τις πιθανότητές του για αποκατάσταση.

    Πριν λάβει τελική απόφαση σχετικά με την εφαρμογή μιας τέτοιας παρέμβασης, ένας ειδικός αναλύει προσεκτικά όλες τις πληροφορίες από εργαστηριακές και οργανικές μελέτες. Αξιολογεί όχι μόνο την τοποθεσία, το μέγεθος και τη δομή της εστίας του όγκου, αλλά και την ηλικιακή κατηγορία του ατόμου, την αρχική κατάσταση της υγείας του. Εκτός από όλα τα παραπάνω, λαμβάνονται υπόψη οι συνέπειες της προστατεκτομής.

    Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων

    Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, ένας ογκολόγος στη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη συνιστάται χειρουργική επέμβαση, ως η κύρια μέθοδος για να απαλλαγούμε από το νεόπλασμα. Η εκτομή του προσβεβλημένου μέρους του οργάνου και η μέγιστη απομάκρυνση των άτυπων κυττάρων συμβάλλει στην αποτροπή της περαιτέρω αναπαραγωγής και εξάπλωσής τους.

    Η χειρουργική απομάκρυνση του αδένα του προστάτη ή του μέρους του εκτελείται αναγκαστικά σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους αντικαρκινικής θεραπείας - ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία.

    Μέχρι σήμερα, οι χειρουργικοί χειρισμοί για την καταπολέμηση των κακοήθων βλαβών του προστάτη αντιπροσωπεύονται από τους ακόλουθους τύπους:

    1. καταστροφή άτυπων κυττάρων χρησιμοποιώντας τις χαμηλότερες δυνατές θερμοκρασίες - κρυοχειρουργική.
    2. ριζική απομάκρυνση του οργάνου.
    3. έκθεση σε υπερήχους.
    4. λαπαροσκοπία;
    5. λεμφαδενεκτομή - εκτομή εστιών μετάστασης.

    Οι καθοριστικοί παράγοντες στην επιλογή μιας τεχνικής από έναν ειδικό είναι τόσο τα στάδια της ογκολογικής διαδικασίας, όσο και ο εντοπισμός του όγκου και τα χαρακτηριστικά της παθολογίας, για παράδειγμα, η παρουσία δευτερευόντων εστιών.

    Κρυοχειρουργική

    Μία από τις πιο καλοήθεις μεθόδους καταστροφής μιας κακοήθους βλάβης στον προστάτη, φυσικά, είναι η κρυοχειρουργική. Η ουσία της έγκειται στην εισαγωγή ενός ειδικού καθετήρα που περιέχει ένα διάλυμα κατάψυξης στο σημείο του οργάνου που επηρεάζεται από την άτυπη κατάσταση.

    Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, τα καρκινικά στοιχεία πρώτα παγώνουν και κατά τη διάρκεια της απόψυξης χάνουν τη βιωσιμότητά τους. Λόγω του γεγονότος ότι δεν απαιτείται ριζική χειρουργική, η τεχνική αναγνωρίζεται ως η πιο ευγενής. Ωστόσο, η επίδραση στον όγκο συμβαίνει σκόπιμα, οι γειτονικοί ιστοί, κατά κανόνα, δεν επηρεάζονται.

    Οι κύριες ενδείξεις για την επιλογή της κρυοχειρουργικής:

    • βαρύ ιστορικό σωματικών παθολογιών που εμποδίζουν τη ριζική χειρουργική επέμβαση.
    • στη διάγνωση καρκίνου στο στάδιο 1-2.
    • γήρανση του ασθενούς.
    • χαμηλή αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας.

    Η διαδικασία της κρυοχειρουργικής διεξάγεται υπό επισκληρίδιο ή γενική αναισθησία. Διάρκεια είναι περίπου δύο ώρες. Η απόδοση είναι αρκετά υψηλή - η πεντάχρονη πρόγνωση επιβίωσης φτάνει το 82-90%. Οι συνέπειες σπανίως σχηματίζονται, αλλά πολλοί ασθενείς υποδεικνύουν την εμφάνιση ουρηθρικής σύντηξης, ακράτειας ούρων ή στυτικής δυσλειτουργίας, μέχρι ανικανότητα. Η έγκαιρη προσφυγή σε ειδικό και διορθωτικά μέτρα βοηθούν σε σύντομο χρονικό διάστημα να εξαλείψουν τα πάντα.

    Ριζική προστατεκτομή

    Αναγνωρίζεται ως η πιο δύσκολη από όλες τις λειτουργίες για την απομάκρυνση του καρκίνου του προστάτη - τη ριζική παραλλαγή του. Περιλαμβάνει την πλήρη απομάκρυνση του προσβεβλημένου οργάνου. Η χειραγώγηση μπορεί να γίνει με δύο τρόπους - πίσω από το νωτιαίο μυελό ή το περινέων.

    Αν ο όγκος εντοπιστεί κυρίως στον αδένα, θα πρέπει να αφαιρεθεί εντελώς. Λόγω αυτής της δράσης, είναι δυνατόν να αποφευχθεί περαιτέρω υποτροπή της παθολογίας. Οι γειτονικοί ιστοί, στους οποίους θα μπορούσαν να αποκατασταθούν τα μικροκύτταρα με ατυπία, θα υποβληθούν επίσης σε μερική εκτομή.
    Η επιλογή των βέλτιστων τακτικών παρέμβασης καθορίζεται από έναν ειδικό με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνει από τις διαγνωστικές διαδικασίες:

    • transvesical, με υποχρεωτική ανατομή της ουροδόχου κύστης.
    • perineal - με πρόσβαση στον αδένα μέσω του περίνεου.

    Η επιλογή επηρεάζει τον εντοπισμό του όγκου και την επικράτηση της μετάστασης.

    Έκθεση σε υπερήχους

    Η τεχνική αυτή τη στιγμή αναπτύσσεται. Οι πληροφορίες είναι κυρίως θεωρητικές, οι κλινικές μελέτες βρίσκονται σε εξέλιξη.

    Η ίδια η διαδικασία συνίσταται στη χρήση ειδικού εξοπλισμού που εκπέμπει δέσμη υπερηχητικών εστιασμένων με υψηλή ένταση. Τα κύματα υψηλής συχνότητας πέφτουν στην καρκινική βλάβη, οδηγώντας στη μέγιστη επιτρεπτή θέρμανση της προσβεβλημένης περιοχής του προστάτη.

    Η συνολική διάρκεια της χειραγώγησης είναι 2,5-3 ώρες. Ωστόσο, σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας, η επανάληψή του είναι δυνατή - αυστηρά σύμφωνα με τις μεμονωμένες ενδείξεις.

    Λαπαροσκοπία

    Η λαπαροσκοπική τεχνική είναι ιδιαίτερα δημοφιλής στους ειδικούς εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με όγκο στις δομές του προστάτη. Οι διαδικασίες συνίστανται σε δύο μικρές περικοπές. Μια βιντεοκάμερα θα εισαχθεί μέσω αυτών, καθώς και ιατρικά όργανα. Λόγω αυτού, η πορεία της χειρουργικής επέμβασης βρίσκεται υπό συνεχή παρακολούθηση.

    Η λαπαροσκόπηση έχει αρκετά πλεονεκτήματα - χαμηλό κίνδυνο τραυματισμού, ελάχιστο αριθμό επιπλοκών, καθώς και βέλτιστη διατήρηση υγιών ιστών. Από τις ελλείψεις θα πρέπει να αναφερθεί - η πολυπλοκότητα της παρέμβασης.
    Σε κάθε περίπτωση, μετά από μια παρόμοια διαδικασία - τη λειτουργία του καρκίνου του προστάτη, απαιτείται υποχρεωτική παρακολούθηση από έναν ογκολόγο και μια μακρά περίοδο αποκατάστασης.

    Λεμφαδενεκτομή

    Ένα κακόηθες νεόπλασμα στις δομές του προστάτη συχνά εξαπλώνει τις μεταστάσεις του στον πλησιέστερο ιστό, για παράδειγμα, τους πυελικούς λεμφαδένες. Απαιτούνται επίσης να αφαιρεθούν κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Για τον σκοπό αυτό εκτελείται λεμφαδενοεκτομή. Υπάρχουν δύο επιλογές εκτέλεσης - ανοικτές, κοιλιακές ή κλειστές - χρησιμοποιώντας μικρο τομές.

    Στην πρώτη περίπτωση, θα γίνει μία τομή, με ένα λαπαροσκόπιο, με τη δεύτερη μέθοδο - στην πλευρική επιφάνεια της κοιλιάς στην πληγείσα πλευρά. Ο τελευταίος, φυσικά, προτιμάται - μετά την εισαγωγή του σωλήνα διαμέσου του οποίου αποβάλλεται το περιτοναϊκό αέριο, πραγματοποιούνται χειρουργικοί χειρισμοί με τον χειριστή και με τη βοήθεια μιας βιντεοκάμερας ένας ειδικός μπορεί να παρατηρήσει όλα όσα συμβαίνουν τη στιγμή της παρέμβασης.

    Πιθανές επιπλοκές

    Στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο, οι επιδράσεις της χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση του καρκίνου του προστάτη είναι οι εξής:

    • πόνος στις κάτω περιοχές της κοιλιάς, επιδεινώνεται κατά το περπάτημα, το φορτίο.
    • υψηλός κίνδυνος θρόμβωσης στα κάτω άκρα ·
    • στασιμότητα λεμφαδένων στους ιστούς, με σχηματισμό πρήξιμο των ποδιών, των ποδιών,
    • ακράτεια ούρων, περνώντας 3,5-5,5 μήνες μετά την παρέμβαση, σε μεγάλο βαθμό λόγω της εφαρμογής ασκήσεων για την ενίσχυση των μυών της λεκάνης.
    • εμφανίζονται περιοδικά ή διαταράσσουν συνεχώς δυσκολίες με πλήρη εκκένωση του ορθού, δυσκοιλιότητα.
    • στυτική δυσλειτουργία.

    Προκειμένου να διορθωθούν αυτές οι αρνητικές καταστάσεις όσο το δυνατόν γρηγορότερα και να απαλλαγούν από αυτές, οι ειδικοί θα προτείνουν κατάλληλη ανάπαυση και σωστή διατροφή, επαρκή σωματική άσκηση και φαρμακοθεραπεία.

    Καθώς ο ίδιος ο καρκίνος του προστάτη είναι ήδη τρομακτικός στις συνέπειες και τις επιπλοκές της νόσου, η διαδικασία για την απομάκρυνσή του είναι επίσης μια σοβαρή παρέμβαση στο ανθρώπινο σώμα.

    Οι κυριότεροι κίνδυνοι που προκύπτουν κατά την περίοδο αποκατάστασης είναι:

    • αποκλίσεις στη δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος, ειδικά εάν υπάρχουν ήδη παθολογίες σε αυτόν τον τομέα, για παράδειγμα, ασθένεια στεφανιαίας αρτηρίας, υπέρταση, η πορεία τους μπορεί να επιδεινωθεί.
    • η εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων είναι μια τρομερή επιπλοκή, διότι ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει καν μερικές από τις αλλεργικές προδιαθέσεις του.
    • μολύνσεις - σπάνια κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου, αλλά είναι δυνατή η μεταφορά λοιμωδών παραγόντων στην περιοχή παρέμβασης, με περαιτέρω σχηματισμό μεγάλων εστιών φλεγμονής.
    • η στειρότητα - τόσο φυσιολογική λόγω της έλλειψης σεξουαλικής επιθυμίας ή σοβαρή δυσλειτουργία στύσης, και ανατομική, αν κατά τη διάρκεια της επέμβασης για την απομάκρυνση του προστάτη έπρεπε να αφαιρέσει και το σπερματοζωάριο και τα κυστίδια.

    Τα προβλήματα με την ούρηση μπορούν να παρατηρηθούν όχι μόνο στο πρώτο μισό μετά την έξοδο από το νοσοκομείο αλλά και για αρκετά χρόνια.

    Γενικές συστάσεις

    Ένας ασθενής που έχει διαγνωσθεί με καρκίνο του προστάτη και έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεσή του πρέπει υποχρεωτικά να βρίσκεται σε ειδικό ιατρείο με ειδικό.

    Η συνεχής παρακολούθηση της κατάστασης της υγείας και η διεξαγωγή οργανικής και εργαστηριακής έρευνας συμβάλλουν στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών. Ή να προσαρμόσετε την πορεία εκείνων που έχουν ήδη διαμορφωθεί.

    Έτσι ώστε η κατάσταση να μην επιδεινωθεί ακόμη περισσότερο, ο ίδιος ο άνθρωπος πρέπει να παρακολουθεί την υγεία του και να προσπαθεί για έναν υγιεινό τρόπο ζωής, για παράδειγμα, να εγκαταλείψει τη χρήση καπνού και οινοπνευματωδών ποτών, να τηρεί τη βέλτιστη σωματική άσκηση, συμπεριλαμβανομένων και των σεξουαλικών.

    Αφαίρεση του προστάτη - ενδείξεις, προετοιμασία και λειτουργία, συνέπειες και αποκατάσταση της ισχύος

    Οι συνέπειες τέτοιων παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος ενός ανθρώπου ως αδενώματος μπορούν να οδηγήσουν στην ανάγκη απομάκρυνσης του προστάτη. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αδένα του προστάτη δεν φέρει τον κίνδυνο θανάτου, αλλά έχει την πιθανότητα μετεγχειρητικών επιπλοκών που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής. Η χειρουργική οδός είναι συχνά ο μόνος τρόπος για την αποφυγή σοβαρών ασθενειών. Μάθετε πληροφορίες που θα σας βοηθήσουν να κάνετε τη σωστή απόφαση, να προετοιμαστείτε ηθικά για χειρουργική επέμβαση προστάτη και να πάρετε μια ιδέα για τις προοπτικές για μετεγχειρητική ανάκαμψη.

    Τι είναι η απομάκρυνση του προστάτη;

    Η προστατεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του προστάτη ή μέρους του. Ο αδένας εκκρίνει ένα ειδικό μυστικό που διεγείρει την κινητικότητα του σπέρματος και παρατείνει τη βιωσιμότητά του έξω από το αρσενικό σώμα. Ο προστάτης αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες φυσικής γονιμοποίησης. Η αφαίρεση του οργάνου δεν σημαίνει αυτόματη στειρότητα. Η σύγχρονη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει διάφορες τεχνικές λειτουργίας. Η επιλογή του πιο αποτελεσματικού τρόπου είναι ατομική και παραμένει στη διακριτική ευχέρεια του θεράποντος ιατρού και ασθενούς.

    Ενδείξεις για αφαίρεση

    Η χειρουργική επέμβαση είναι πάντα ένα ακραίο μέτρο, το οποίο το φάρμακο εγκρίνει μόνο αν, στο πλαίσιο μιας προοδευτικής ασθένειας, όλες οι μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας έχουν εξαντληθεί και δεν έχουν φέρει ικανοποιητικό αποτέλεσμα. Οι ασθενείς γίνονται δεκτοί στο τραπέζι λειτουργίας για τους εξής λόγους:

    1. Ογκολογικές διαδικασίες του αδένα του προστάτη.
    2. Ο σχηματισμός πετρώδους σχηματισμού μέσα στους αγωγούς του προστάτη (υπολογιζόμενη προστατίτιδα). Η πιο σοβαρή μορφή προστατίτιδας, στην οποία η ούρηση είναι δύσκολη, και το αίμα βρίσκεται στα ούρα.
    3. Το προχωρημένο στάδιο της υπερπλασίας του προστάτη (διεύρυνση του οργάνου), έχοντας μια καλοήθη φύση - αδένωμα.
    4. Καρκίνος κακοήθη νεοπλάσματα - ο καρκίνος τείνει να αυξάνει και να εξάπλωση των μεταστάσεων, η οποία θέτει σε κίνδυνο τη ζωτική δραστηριότητα του συνόλου του οργανισμού. Η απομάκρυνση της ογκολογίας πρέπει να πραγματοποιείται ενώ η ασθένεια βρίσκεται στο πρώτο ή στο δεύτερο στάδιο και το μέγεθος του όγκου δεν έχει υπερβεί τον κανόνα.

    Τρόποι για την αφαίρεση του αδενώματος

    Η χειρουργική επέμβαση έχει αναπτύξει διάφορους τρόπους προστατεκτομής. Μέχρι σήμερα ισχύουν όλοι. Η επιλογή λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς, τις συννοσηρότητες, το στάδιο της ασθένειας και τις τιμές PSA στο αίμα (ειδικό για το προστάτη αντιγόνο). Μεγάλη σημασία έχει η πιστοποίηση του χειρουργού. Υπάρχει η ακόλουθη επιλογή χειρουργικής επέμβασης:

    1. Διουρηθρική εκτομή του προστάτη. Εκτελείται με καλοήθη διεύρυνση του προστάτη. Η μερική απομάκρυνση γίνεται λαπαροσκοπικά μέσω της ουρήθρας.
    2. Τομή του προστάτη. Μέθοδος παρέμβασης για το αδένωμα του προστάτη, που αποκαθιστά την κανονική ροή των ούρων. Διενεργείται όταν ο προστάτης διευρύνεται ελαφρώς, ο κίνδυνος πρόωρης επιπλοκής με τη μορφή οπισθοδρομικής εκσπερμάτωσης είναι υψηλός (το σπερματοζωάριο δεν εισέρχεται στο εξωτερικό, αλλά μέσα στην κύστη).
    3. Ριζική προστατεκτομή. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για όγκους και για την αφαίρεση της υπερπλασίας των καλοήθεις ιδιοτήτων. Μαζί με τον προστάτη, αφαιρούνται τα λεμφικά αγγεία και οι κόμβοι.
    4. Αφαίρεση με λέιζερ του αδένα του προστάτη. Η προοδευτική μέθοδος, η οποία λόγω χαμηλού τραύματος είναι ιδιαίτερα ένδειξη για τους ηλικιωμένους. Η αποτελεσματικότητα της εκτομής λέιζερ αποδεικνύεται από σχετικά μικρό αριθμό μετεγχειρητικών επιπλοκών.

    Πώς να κάνετε χειρουργική επέμβαση στον αδένα του προστάτη

    Κατά την προεγχειρητική περίοδο, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού. Είναι απαραίτητο να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που μειώνουν το αίμα (κλοπιδογρέλη, βαρφαρίνη, ασπιρίνη και άλλα). Το προεγχειρητικό παρασκεύασμα είναι ατομικό, ανάλογα με την επιλεγμένη μέθοδο λειτουργίας. Για να πάρετε μια πλήρη εικόνα της κατάστασης του ασθενούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διάφορες εξετάσεις:

    • Ανάλυση PSA.
    • υπερηχογραφικό υπερηχογράφημα.
    • Βιοψία (κατά την κρίση του γιατρού).
    • ορθική εξέταση δακτύλων.

    Διουρηθρική εκτομή

    Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, είναι απαραίτητη η διενέργεια εξετάσεων ούρων και αίματος. Για την αναισθησία έγινε τοπική αναισθησία. Δεδομένου ότι το χειρουργικό όργανο περιλαμβάνει άμεση παροχή ηλεκτρικού ρεύματος, τοποθετείται ηλεκτρόδιο γείωσης κάτω από τον μηρό του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης εισάγεται ένα ρεεστοσκόπιο μέσω της ουρήθρας στην κύστη του ασθενούς.

    Η αφαίρεση του αδενώματος εκτελείται χρησιμοποιώντας μια συσκευή που ονομάζεται βρόχος. Ο όγκος απομακρύνεται σταδιακά, σαν να "ξύζει" το μέχρι να υπάρχει μόνο ένας υγιής ιστός. Στο τέλος της επέμβασης, ο παθολογικός ιστός με τη μορφή "ροκανιδιών" βρίσκεται στην κύστη. Αυτά τα θραύσματα ξεπλένονται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο. Τα πρότυπα λειτουργίας σχεδιάζονται για μια περίοδο που δεν υπερβαίνει τη μία ώρα. Κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου, εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας για την αποκατάσταση της ούρησης.

    Ριζική προστατεκτομή

    Εάν ένα σημαντικό μέρος του προστάτη επηρεάζεται από την ογκολογία, οι ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι θεωρούνται ασύμφορες. Ο γιατρός αναγκάζεται να κάνει μια επιλογή υπέρ της προστατεκτομής ριζικής κοιλότητας, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση του προστάτη. Η διάρκεια της λειτουργίας είναι περίπου 2-3 ​​ώρες. Υπάρχουν τρεις τεχνολογίες αυτού του είδους της χειρουργικής επέμβασης:

    1. Σε περιπτώσεις σοβαρής διεύρυνσης του προστάτη στην κάτω κοιλία, γίνεται μια τομή, παρέχεται πρόσβαση στον αδένα με την επακόλουθη αφαίρεση του.
    2. Ασθενείς με υπέρβαροι ή ήδη τραυματισμένες επεμβάσεις με εκτομή κοιλιακής ή πυελικής κοιλότητας, πρόσβαση στον προστάτη μέσω της τομής στο περίνεο.
    3. Η μέθοδος της λαπαροσκόπησης περιλαμβάνει αρκετές μικρές τομές στο κοιλιακό τοίχωμα για την εισαγωγή οργάνων και ένα λαπαροσκόπιο, το οποίο είναι εξοπλισμένο με βιντεοκάμερα.

    Ενδοσκοπική εκτομή

    Ένας λιγότερο κοινός τύπος λειτουργίας ταυτόχρονα είναι πολύ αποδοτικός. Η αφαίρεση γίνεται με δέσμη λέιζερ υπό τοπική αναισθησία. Για την εκτέλεση των τεμαχίων δεν απαιτείται, η καύση του κατεστραμμένου ιστού γίνεται μέσω του καναλιού του ουροποιητικού. Τα πλεονεκτήματα της επέμβασης είναι η απουσία απώλειας αίματος, η χαμηλή διεισδυτικότητα και η μείωση της περιόδου αποκατάστασης. Για να διευκολυνθεί η διαδικασία, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν μια κάμερα στο τέλος του οργάνου.

    Εξάτμιση με λέιζερ

    Η εξάτμιση με λέιζερ χρησιμοποιώντας τις ιδιότητες ενός πράσινου λέιζερ θεωρείται η πιο πρόσφατη μέθοδος απομάκρυνσης του αδένα του προστάτη. Διαφέρει στη φωτοεκλεκτικότητα από την αιμοσφαιρίνη, επηρεάζει μόνο εκείνους τους ιστούς του αδένα που έχουν καλή αγγειοποίηση. Η δέσμη λέιζερ διεισδύει στον ιστό μόνο κατά 1 mm, οπότε η εξάτμιση γίνεται σε στρώματα. Ο ασθενής λαμβάνει τοπική αναισθησία μέσω της ουρήθρας. Τα οφέλη της διαδικασίας περιλαμβάνουν τον ελάχιστο κίνδυνο αιμορραγίας.

    Επιπλοκές

    Με την αναμφισβήτητη αποτελεσματικότητα των χειρουργικών επεμβάσεων υπάρχει πιθανότητα επιπλοκών και διαταραχών κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση:

    1. Σε 2,5% των περιπτώσεων, μπορεί να εμφανιστεί μεγάλη απώλεια αίματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, πράγμα που μπορεί να οδηγήσει στην ανάγκη μετάγγισης.
    2. Μετά από χειρουργική επέμβαση, η αιμορραγία μπορεί να ανοίξει και να προκαλέσει συσσώρευση θρόμβων αίματος στην περιοχή της ουροδόχου κύστης.
    3. Δηλητηρίαση από το νερό: ένα υγρό που προορίζεται για άρδευση της ουροδόχου κύστης μπορεί να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος.
    4. Κατακράτηση ούρων λόγω χειρουργικών ανακριβειών.
    5. Φλεγμονές
    6. Ακράτεια ούρων

    Συνέπειες για την υγεία των ανδρών

    Η ζωή χωρίς προστάτη χαρακτηρίζεται από σεξουαλική δυσλειτουργία στο 20% των ασθενών. Δεν υπάρχει τίποτα περίεργο ή ιδιαίτερα δραματικό για αυτό, επειδή η λογική της ασθένειας αρχικά υπολόγισε την καταστολή της σεξουαλικής λειτουργίας και τη μείωση του όγκου του σπερματικού υγρού. Στην μετεγχειρητική περίοδο, υπάρχει μια αργή ανάκαμψη της στυτικής ικανότητας. Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να αναφέρουμε τα αποτελέσματα της απομάκρυνσης του αδένα του προστάτη στους άνδρες με τη μορφή οπισθοδρομικής εκσπερμάτωσης (στην ουροδόχο κύστη), γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο υπογονιμότητας και υποτροπής του καρκίνου.

    Ανάκτηση ισχύος μετά την απομάκρυνση του προστάτη

    Η αποδυνάμωση ή η απώλεια μιας στύσης στους άνδρες είναι μια παρενέργεια της αφαίρεσης του αδένα του προστάτη. Ιδιαίτερα δύσκολο είναι οι περιπτώσεις που κατά τη διάρκεια της επέμβασης οι νευρικές ίνες που ευθύνονται για την εμφάνιση της στύσης έχουν υποστεί βλάβη. Αν η επιχείρηση ήταν επιτυχής και δεν υπήρχαν προβλήματα πριν από την επέμβαση, τότε η ανάκαμψη, σύμφωνα με κριτικές, διαρκεί από τρεις μήνες έως ένα χρόνο. Βασική βοήθεια για την αποκατάσταση θα παρέχεται από φάρμακα για δραστικότητα με βάση το Sildenafil και την ταδαλαφίλη, μηχανικές συσκευές (αντλίες και δακτυλίους στύσης).

    Το κόστος της επέμβασης για την απομάκρυνση του αδένα του προστάτη εξαρτάται από την ικανότητα του χειρούργου και την επιλεγμένη μέθοδο λειτουργίας. Κατά προσέγγιση τιμές στις κλινικές:

    Χειρουργική του καρκίνου του προστάτη: Βασικές τεχνικές

    Όταν μια νόσος όπως ο καρκίνος του προστάτη ανιχνεύεται, ένας άνθρωπος λαμβάνει χειρουργική θεραπεία. Η λειτουργία του καρκίνου του προστάτη είναι πιο αποτελεσματική στο στάδιο 1 ή 2 της διαδικασίας του όγκου.

    Κατά κανόνα, είναι μια ριζική προστατεκτομή με την απομάκρυνση του αδένα, των περιβαλλόντων ιστών, των σπερματοδόχων κυστιδίων, της προστατικής ουρήθρας και του λαιμού της ουροδόχου κύστης.

    Η προστατεκτομή εκτελείται με διάφορους τρόπους, ο χειρούργος κάνει μια τομή στην μπροστινή επιφάνεια της κοιλίας ή στο περίνεο.

    Λαπαροσκοπική προστατεκτομή εκτελείται επίσης.

    Είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια νευρο-εξοικονόμηση προστατεκτομή, η οποία διατηρεί τις νευρικές ίνες που είναι υπεύθυνες για την ανέγερση. Μερική εκτομή του αδένα του προστάτη σε πρώιμο στάδιο, ένα μικρό μέγεθος όγκου επιτρέπεται επίσης, αλλά υπάρχει ένας λογικός κίνδυνος υποτροπής.

    Η μέθοδος της διουρηθρικής προστατεκτομής χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των εμποδίων στην εκροή από την ουρήθρα. Αυτή η λειτουργία έχει αποδειχθεί καλύτερη για το αδένωμα του προστάτη. Με παρηγορητική παρέμβαση κατά παραβίαση της ακεραιότητας του όγκου, η ροή του αίματος μπορεί να διαδώσει τα καρκινικά κύτταρα με το σχηματισμό μεταστάσεων.

    Στη Γερμανία και σε άλλες ξένες χώρες, η ριζική προστατεκτομή μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας το ρομπότ λειτουργίας Da Vinci. Διαθέτει ενσωματωμένους χειριστές, κάμερα, σύστημα ανίχνευσης και έλεγχο της επιχειρησιακής διαδικασίας. Το ρομπότ μπορεί να λειτουργεί μόνο του, υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Οι αναθεωρήσεις των ασθενών αυτής της λειτουργίας είναι πολύ θετικές. Τώρα υπάρχουν ρομποτικά χειρουργεία όχι μόνο στο εξωτερικό, στην Ευρώπη, το Ισραήλ, την Κίνα, την Κορέα, αλλά και στις μεγάλες πόλεις της Ρωσίας, όπως η Μόσχα, το Νοβοσιμπίρσκ, αλλά και στο Κίεβο.

    Χρησιμοποιήθηκε επίσης μια τέτοια λειτουργική μέθοδος για τον καρκίνο του προστάτη, όπως η κρυοχειρουργική, η έκθεση σε υπερηχογράφημα ή λέιζερ. Σε αυτή την περίπτωση, η επίδραση διεξάγεται από έναν επιβλαβή παράγοντα σε ένα μικρό τμήμα ιστού.

    Μερικές φορές ο ασθενής λαμβάνει επιπλέον μια υποκαψιακή ορχεκτομή ή μερική εκτομή των όρχεων προκειμένου να μειωθεί το επίπεδο τεστοστερόνης. Παρουσία μεταστάσεων στους περιφερειακούς λεμφαδένες γίνεται λεμφαδενεκτομή.

    Η ριζική προστατεκτομή είναι αποτελεσματική όταν ο όγκος βρίσκεται μέσα στον αδένα, δηλαδή σε 1 ή 2 στάδια. Στο στάδιο 3, ο όγκος της επέμβασης επεκτείνεται λόγω της απομάκρυνσης των λεμφαδένων.

    Σε περίπτωση απομακρυσμένων μεταστάσεων στο στάδιο 4, οι περισσότερες από τις παρεμβάσεις είναι παρηγορητικές και αποσκοπούν στην άρση των εμποδίων στην ούρηση και στη βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς.

    Η λειτουργία του καρκίνου του προστάτη είναι η κύρια μέθοδος για τη θεραπεία αυτής της νόσου και συχνά συνδυάζεται με ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.

    Οι ενδείξεις ριζικής προστατεκτομής είναι:

    • Το στάδιο όγκου 1-2 ή το στάδιο 3, όχι πέρα ​​από την κάψουλα αδένα και χωρίς την εξάπλωση μεταστάσεων.
    • Η ηλικία έως 75 ετών, η κατάσταση της υγείας, επιτρέποντας τη μεταφορά της αναισθησίας και της χειρουργικής επέμβασης.
    • Οι βαθμοί 3 και 4, καθώς και η ηλικιακή ηλικία του άνδρα και η παρουσία σοβαρών συννοσηρότητας που δεν επιτρέπουν τη μεταφορά της λειτουργίας, αποτελούν ένδειξη για παρηγορητικές παρεμβάσεις.

    Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο καρκίνος του προστάτη συνιστάται περίοδος αποκατάστασης. Μαζί με τη λειτουργία, αλλά με κανέναν τρόπο, μπορείτε να πάρετε λαϊκές θεραπείες, όπως σόδα, βότανα κρόκος, φολαντίνη με τη μορφή χυμού και αφέψημα σύμφωνα με ειδικές συνταγές. Πριν από τη λήψη τους, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Πρέπει να παρακολουθούν μαθήματα μία φορά το χρόνο.

    Καρκίνος του καρκίνου του προστάτη: η τιμή των διαφόρων τύπων χειρουργικής επέμβασης

    Η χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη του καρκίνου του προστάτη απαιτεί προετοιμασία, η οποία συνίσταται στη λήψη όλων των εξετάσεων, στην εξέταση του σώματος και στην ανίχνευση αντενδείξεων στη χειρουργική επέμβαση.

    Επίσης, η προετοιμασία εξαρτάται από το είδος χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση του καρκίνου του προστάτη. Πριν από τη λειτουργία, ριζική προστατεκτομή την παραμονή ενός καθαρισμού κλύσματος ή καθαρτικά δίνονται.

    Η διουρηθρική εκτομή ή η αφαίρεση του καρκίνου του προστάτη με λέιζερ δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Επίσης, η ποσότητα της προετοιμασίας εξαρτάται από τη μέθοδο της αναισθησίας. Μπορεί να είναι γενική, με ενδοφλέβια ή ενδοτραχειακή αναισθησία, μπορεί να είναι αναισθησία της σπονδυλικής στήλης, όταν το κάτω μέρος του σώματος είναι μη ευαίσθητο στην κάτω ράχη και ο ασθενής παραμένει συνειδητός.

    Όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση καρκίνου του προστάτη, η τιμή δεν είναι ο σημαντικότερος παράγοντας στην επιλογή ενός τόπου θεραπείας. Εξαρτάται από τη θέση και το επίπεδο της κλινικής, την εξειδίκευση του χειρούργου χειρουργού, το κόστος χρήσης εξοπλισμού και προμηθειών.

    Η βοήθεια και η χειρουργική επέμβαση μπορούν να ληφθούν σε πολλές κλινικές. Για παράδειγμα, οι πράξεις στο αδενικό όργανο, όπως ο προστάτης, ο μαστικός αδένας και οι όρχεις, εκτελούνται τόσο σε εξειδικευμένες κλινικές όσο και σε γενικά νοσοκομεία. Λάβετε επίσης εργασίες διάδοσης με τη βοήθεια ενός ρομπότ.

    Οι ρομποτικές πράξεις στον αδένα του προστάτη πραγματοποιούνται όχι μόνο στο εξωτερικό, αλλά και στη Μόσχα.

    Το κόστος της χειρουργικής επέμβασης καρκίνου του προστάτη στο Χάρκοβο κοστίζει περίπου 25.000 hryvnias, στο Τομσκ και στη Ρωσία κατά μέσο όρο από 10 έως 30.000 ρούβλια.

    Στη Γερμανία, το κόστος της απομάκρυνσης του καρκίνου του προστάτη από το ρομπότ Da Vinci κοστίζει μεταξύ 16 και 19.000 ευρώ.

    Οι συνέπειες της χειρουργικής του καρκίνου του προστάτη

    Σε περίπτωση καρκίνου του προστάτη, η επέμβαση επηρεάζει όχι μόνο τον προστάτη, αλλά και την ουροδόχο κύστη, τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία και το αρσενικό αναπαραγωγικό σύστημα.

    Όταν εκτελείται καρκίνος του προστάτη, οι συνέπειες είναι πιθανές με τη μορφή επιπλοκών που εξαρτώνται από τη μέθοδο της χειρουργικής επέμβασης.

    • Αιμορραγία, πήξη του αίματος στον αυλό της ουρήθρας, αποκόλληση των θρόμβων του αίματος.
    • Οξεία κατακράτηση ούρων λόγω οίδημα.
    • Λοιμώδεις επιπλοκές και φλεγμονώδεις ασθένειες (προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα).
    • Ακράτεια ούρων.
    • Στυτική δυσλειτουργία ή ανικανότητα.

    Μετά από μια χειρουργική επέμβαση καρκίνου του προστάτη, οι συνέπειες μπορεί επίσης να είναι η επανεμφάνιση της νόσου. Για την πρόληψη αυτών των επιπλοκών, η χειρουργική θεραπεία συνδυάζεται με ακτινοβολία και χημειοθεραπεία και ο ασθενής χρειάζεται επίσης δυναμική παρατήρηση.

    Αδένωμα του προστάτη: τύποι χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση ενός όγκου

    Το αδένωμα του προστάτη αποτελεί ιατρική διάγνωση. Λένε για την ασθένεια στην περίπτωση που οι ιστοί του φλεγμονώδους προστάτη αρχίζουν να αυξάνονται σε μέγεθος, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό κόμβων (καλοήθεις όγκοι). Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια πλήττει τους άνδρες στην ενηλικίωση και το γήρας. Σε αυτή την περίπτωση, προγραμματίζεται μια ενέργεια για την αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη. Συνολικά υπάρχουν διάφοροι τύποι.

    Ο αδένας του προστάτη είναι ένα μικρό καθαρά αρσενικό όργανο που μοιάζει με καρύδι. Το όργανο αυτό βρίσκεται ελαφρώς κάτω από την ουροδόχο κύστη. Μέσα από αυτό περνάει η ουρήθρα, καθώς και οι εκσπερμάτινοι αγωγοί.

    Το όργανο που βρίσκεται στη μικρή πύελο παίζει το ρόλο μιας βαλβίδας που κλείνει το πέρασμα κατά τη διάρκεια της ανέγερσης και επιτρέπει στο σπερματοζωάριο να πεταχτεί έξω και να μην εισέλθει στην κύστη. Ο προστάτης αδένας, επιπλέον, παράγει ένα ειδικό ειδικό μυστικό, το οποίο είναι μέρος του σπέρματος και το καθιστά πιο ρευστό.

    Συμπτώματα του αδενώματος του προστάτη

    Τα συμπτώματα και οι αισθήσεις από αυτή την παθολογική κατάσταση στους άνδρες στο αρχικό στάδιο είναι παρόμοιες με τα γυναικεία συμπτώματα στην κυστίτιδα, και στο μεταγενέστερο, προχωρημένο στάδιο, υπάρχει πλήρης σύλληψη της ικανότητας αυτοαπνοής.

    Συμπτώματα αδενώματος πρώιμου σταδίου:

    • περιστασιακή δυσκολία ούρησης
    • την ανάγκη να ξυπνήσετε τη νύχτα για να επισκεφθείτε την τουαλέτα.
    • μεγαλύτερος χρόνος για την ούρηση.
    • με την ανάγκη για ούρηση, υπάρχει ανάγκη να επισκεφθείτε αμέσως την τουαλέτα. Η καθυστέρηση είναι αδύνατη.
    • το ρεύμα των ούρων κατά τη διάρκεια της τουαλέτας δεν είναι πλέον σαφές, μερικές φορές έρχεται στο γεγονός ότι ο άνθρωπος αδειάζει με σταγόνες.

    Τα συμπτώματα του αδένωματος σταδιακού σταδίου:

    • διαρκής ταλαιπωρία στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
    • η αδυναμία να αναβληθεί η πράξη της ούρησης, ακόμη και για λίγα λεπτά, η αδυναμία να "υποφέρει" στην τουαλέτα?
    • παραβίαση της σεξουαλικής επιθυμίας ή της έλλειψής της.
    • την αδυναμία να πάει στην τουαλέτα - σε αυτό το στάδιο, η παρέμβαση των γιατρών είναι εξαιρετικά απαραίτητη.

    Τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για την αφαίρεση ενός καλοήθους όγκου

    Η αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη δεν είναι μια πλήρη απομάκρυνση αυτού του οργάνου, όπως πολλοί άνθρωποι σκέφτονται, ειδικά εάν η ασθένεια δεν έχει ξεκινήσει εντελώς. Η αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη κόβει την περίσσεια σάρκας, η οποία έχει οδηγήσει σε μια παθολογική διεύρυνση του οργάνου.

    Υπάρχουν δύο δημοφιλείς τύποι λειτουργιών αφαίρεσης αδένωματος:

    Χειρουργικό αδένωμα TUR

    Αυτό το είδος θεωρείται μια σχετικά εύκολη χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία ο άνθρωπος ανακτάται εντός δύο ημερών.

    1. Η ουσία της επέμβασης είναι η εξής: ένας άνθρωπος εισέρχεται στο κανάλι του ουροποιητικού με ένα ειδικό όργανο που κόβει την περίσσεια της σάρκας του προστάτη με τη βοήθεια ρεύματος υψηλής συχνότητας, το οποίο παρεμποδίζει την κανονική λειτουργία του ουρογεννητικού συστήματος.
    2. Τα σκάφη που έχουν υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας συγκρατούνται χρησιμοποιώντας το ίδιο ρεύμα υψηλής συχνότητας, το οποίο βοηθά στην πρόληψη της αιμορραγίας και μειώνει την περίοδο αποκατάστασης. Η όλη διαδικασία ρυθμίζεται από έναν χειρουργό χρησιμοποιώντας έναν οπτικοποιητή κυτοσκοπίου.

    ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ!

    Όσον αφορά τις στατιστικές, μέχρι το 90% των ανδρών σημειώνουν βελτίωση της υγείας μετά από τους χειρισμούς του TUR.

    Προστατεκτομή

    Ο επόμενος τύπος λειτουργίας, πιο περίπλοκος και δυσάρεστος για έναν άνθρωπο, είναι μια ανοιχτή πράξη προστατεκτομής. Σε αντίθεση με το (TUR), αυτός ο χειρισμός συνεπάγεται την πλήρη απομάκρυνση του προστάτη και εκτελείται μόνο εάν ο αδένας φθάσει το μέγεθος των 80 γραμμαρίων. Τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες, αν έρθουν εγκαίρως για να επικοινωνήσουν με τους ουρολόγους. Με ανοικτή προστατομία, οι όρχεις δεν αφαιρούνται! Οι χειρουργοί επηρεάζουν μόνο τον προστάτη!

    Η λειτουργία της προστατεκτομής διεξάγεται ως εξής: ο ιστός του προστάτη απομακρύνεται μέσω της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιώντας μια τομή στην κάτω κοιλία ή στην περιοχή μεταξύ του ανοίγματος του πρωκτού και του όσχεου. Ο τύπος της τομής προσδιορίζεται από το γιατρό μετά από διαβούλευση με τον ασθενή.

    ΣΗΜΕΙΩΣΗ!

    Η περίοδος αποκατάστασης μετά την χειρουργική επέμβαση προστατομία φτάνει επτά ημέρες - όλη η περίοδος ο άνδρας βρίσκεται στο νοσοκομείο με καθετήρα στην ουρήθρα.

    Σε κάθε περίπτωση, ο ιστός του προστάτη απομακρύνεται μέσω της ουροδόχου κύστης. Ο καθετήρας στην ουρήθρα μετά από κοιλιακό χειρουργείο αδενώματος προστάτη παραμένει μέσα σε 7 ημέρες και ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο όλη αυτή τη φορά, ακόμα κι αν αισθάνεται καλά.

    Για την αφαίρεση του αδενομώματος του προστάτη δεν υπάρχουν περιορισμοί ηλικίας. Η ακύρωση ή η διόρθωση του τύπου παρέμβασης είναι δυνατή μόνο για λόγους όπως η παρουσία καρκίνου, καρδιακών παθήσεων και άλλων κρίσιμων καταστάσεων.

    Λαπαροσκοπία

    • Η λαπαροσκόπηση εκτελείται με τη χρήση τεχνολογίας λέιζερ και η ποσότητα του βιοϋλικού που πρέπει να αφαιρεθεί διορθώνεται από τον χειρουργό χρησιμοποιώντας τη φωτογραφική μηχανή. Η περίοδος ανάκτησης είναι έξι ημέρες.
    • Ο επόμενος τύπος εγχείρησης, η προστατεκτομή του προστάτη, είναι η μόνη πρακτική μέθοδος για την αφαίρεση του αδενώματος του προστάτη, η οποία γενικά δεν συνεπάγεται δυσκολίες στο μέλλον με τη στυτική λειτουργία του αρσενικού σώματος.
    • Η διουρηθρική εκτομή για την αφαίρεση του αδένωματος του προστάτη γίνεται ολοένα και πιο δημοφιλής λόγω της ιδιαιτερότητας της σχετικά εύκολης περιόδου αποκατάστασης μετά από αυτή την παρέμβαση.
    • Και ένας άλλος σημαντικός παράγοντας είναι η υπερβολική περίοδος ανάκαμψης. Η αποστράγγιση και ο καθετήρας χρειάζονται μόνο μία ημέρα. Αυτά τα οφέλη για όσους δεν μπορούν να συμφωνήσουν με την ανάγκη να παραμείνουν στο νοσοκομείο για περισσότερο από πέντε ημέρες.

    Οφέλη

    1) τοπική αναισθησία, η επίλυση του οποίου δεν εξαρτάται ή πρακτικά δεν εξαρτάται από την κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος.
    2) καμία αιμορραγία δεν συνεπάγεται σύντομο χρονικό διάστημα για ανάκτηση.
    3) δεν υπάρχει άμεση ανάγκη χρήσης καθετήρα.
    4) παραμείνετε στο νοσοκομειακό τμήμα για όχι περισσότερο από 24 ώρες.

    Πώς είναι η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση

    Η επιχείρηση περιλαμβάνει τη διαμονή σε νοσοκομείο για περίοδο πέντε έως είκοσι ημερών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι δοκιμές γίνονται για:

    • σύφιλη;
    • HIV?
    • ηπατίτιδα.
    • ΗΚΓ.
    • ακτινογραφία θώρακος ·
    • Υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος.
    • PSA (εξέταση αίματος).
    • τον προσδιορισμό της ομάδας αίματος και του Rh παράγοντα σε περίπτωση που δεν υπάρχουν τέτοια δεδομένα.

    Αμέσως πριν από τη χειραγώγηση, πραγματοποιείται συνάντηση με τον θεραπευτή, καθώς και με τον αναισθησιολόγο, ο οποίος καθορίζει τον τύπο αναισθησίας που επιτρέπεται για τη συγκεκριμένη περίπτωση.

    Αδένωμα του προστάτη: την παραμονή της χειρουργικής επέμβασης - ένα βράδυ πριν από τη χειρουργική επέμβαση

    Το τελευταίο βράδυ πριν από την επέμβαση, ο ασθενής δεν συνιστάται να τρώνε βαριά γεύματα, επιπλέον, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ένα προφυλακτικό κλύσμα για να καθαρίσει τα έντερα. Μετά από αυτούς τους χειρισμούς, ο άνθρωπος ξυρίζει τα μαλλιά του που αναπτύσσονται στην κοιλότητα και κάτω, ανεξάρτητα ή με τη βοήθεια του ιατρικού προσωπικού.

    Με την έναρξη των 12 νυχτών, όλοι οι ασθενείς που προετοιμάζονται για οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση του αναφερόμενου τύπου απαγορεύεται να πάρουν οποιοδήποτε υγρό, ακόμη και νερό. Αμέσως πριν από τη λειτουργία, χορηγούνται ειδικά αντιβιοτικά στον άνθρωπο.

    Μετεγχειρητική περίοδος
    1. Οποιοσδήποτε χειρουργός, ακόμη και ελάχιστα επεμβατικός, και η μετεγχειρητική περίοδος, καθώς και η πολυπλοκότητα και η διάρκεια της επέμβασης, εξαρτώνται όχι μόνο από τη σοβαρότητα της αρχικής παθολογικής κατάστασης και τον τύπο επέμβασης, αλλά και από την ηλικία, την κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας και άλλες αποχρώσεις.
    2. Μία από τις μη ευχάριστες μετεγχειρητικές διαδικασίες μοιάζει με έξαψη, με συνεχή έκπλυση της ουροδόχου κύστης με furacilin. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες.
    3. Το αδένωμα του προστάτη συνεπάγεται απαγόρευση λήψης οποιουδήποτε υγρού για τουλάχιστον επτά ώρες πριν από την ίδια τη διαδικασία και περίπου μιάμιση ώρα αμέσως μετά την επέμβαση. Αλλά στο μέλλον, προκειμένου να μειωθούν τα αρνητικά αποτελέσματα στο ελάχιστο, ένας άνθρωπος πρέπει να πίνει περισσότερα από τρία λίτρα υγρών την ημέρα.
    4. Σε αυτή την περίπτωση, δεν είναι απαραίτητο να περιορίζεται μόνο στο μεταλλικό νερό και οι χυμοί, τα τσάγια και τα ποτά φρούτων είναι αρκετά κατάλληλοι. Ίσως, τα ποτά φρούτων θα είναι ακόμη πιο υγιεινά από το συνηθισμένο νερό, επειδή εκτός από την κύρια λειτουργία - το πλύσιμο της ουροδόχου κύστης, τα ποτά αυτά κορεάζουν το σώμα με βιταμίνες και θρεπτικά συστατικά.

    ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ!

    Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, δεν πρέπει να παρασυρθούμε με ποτά που περιέχουν υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα. Προτίμηση πρέπει να δίνεται στους φυσικούς φρέσκους χυμούς, το αδύναμο πράσινο τσάι και το φυσικό μεταλλικό νερό με μεσαίες και χαμηλές συγκεντρώσεις ορυκτών και αλάτων.

    Αφαίρεση καθετήρα

    Το αδένωμα του προστάτη (χειρουργική επέμβαση) δεν είναι πλήρες χωρίς την μετεγχειρητική περίοδο, ειδικότερα - χωρίς την εφαρμογή της αποστράγγισης και της εγκατάστασης του καθετήρα. Η αφαίρεση του καθετήρα εξαρτάται από την επιτυχία και τη σοβαρότητα της χειραγώγησης, από τη γενική κατάσταση της ανθρώπινης υγείας, καθώς και από το είδος του χειρισμού που εκτελέστηκε.

    Για παράδειγμα, μετά από ROUND ο καθετήρας αφαιρείται τουλάχιστον σε μιάμιση έως δύο ημέρες, και το μέγιστο - γυρίστε τέσσερα. Σε περίπτωση εγκατάστασής του, ο σωλήνας αποχέτευσης αφαιρείται μετά από περίπου δυόμισι εβδομάδες.

    Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

    Οποιοσδήποτε τύπος χειρουργικής επέμβασης για την αφαίρεση του BPH συνεπάγεται πλήρη και απόλυτη ανάκαμψη από λίγες ημέρες έως μερικές εβδομάδες. Σε κάθε περίπτωση, μετά την αφαίρεση του καθετήρα, η κανονική ούρηση δεν αποκαθίσταται αμέσως. Λίγες ακόμη εβδομάδες υπάρχει το πρόβλημα της παρουσίας θρόμβων αίματος στα ούρα και αλλαγής του χρώματος.

    ΣΗΜΕΙΩΣΗ!

    Η πλήρης ανάκαμψη της υγείας γίνεται μέσα σε ένα και μισό έως δύο μήνες. Ταυτόχρονα, μετά την αφαίρεση του καθετήρα, υπάρχουν στο αίμα του ανθρώπου θρόμβοι ή στοιχεία αίματος.

    Εάν η έκκριση αίματος με ούρα στην μετεγχειρητική περίοδο αλλάζει από τη μορφή θραυσμάτων και μερική παρουσία στη μορφή αιμορραγίας, ακόμη και χωρίς συμπτώματα πόνου ή με ήπια συμπτώματα πόνου, θα πρέπει αμέσως και αμέσως να ζητήσετε βοήθεια.

    Τι δεν μπορεί να γίνει μετά τη χειρουργική επέμβαση
    • μετά τη χειρουργική επέμβαση, η λήψη οποιωνδήποτε αλκοολούχων ποτών είναι απαράδεκτη, ειδικά εάν συνταγογραφήθηκε αντιβιοτική θεραπεία.
    • Η επιστροφή στη σεξουαλική δραστηριότητα, ελλείψει πρόσθετων συστάσεων, λαμβάνει χώρα σε περίοδο από ένα μήνα έως ενάμιση μήνα. Η χειρουργική επέμβαση αδενομώματος του προστάτη δεν αποτελεί λόγο άρνησης του σεξ.

    ΠΡΟΣΟΧΗ!

    Εάν ένας άνθρωπος μετά την επέμβαση σκοπεύει να έχει παιδιά, τότε αυτό το ζήτημα θα πρέπει να συζητηθεί πριν από τη χειραγώγηση, καθώς οι ανεπιθύμητες ενέργειες μετά από αυτό μπορεί να περιλαμβάνουν την απουσία εκσπερμάτωσης. Δηλαδή, μετά την έναρξη του οργασμού, το σπέρμα θα πέσει στην κύστη, πράγμα που θα καταστήσει αδύνατη τη σύλληψη.

    Πιθανές επιδράσεις της χειρουργικής αφαίρεσης προστάτη

    Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, όταν γίνεται αναφορά σε μη επαγγελματίες ειδικούς μετά από χειρουργική επέμβαση, είναι πιθανές οι ακόλουθες επιπλοκές:

    • αιμορραγία;
    • βλάβη της ουροδόχου κύστης.
    • μόλυνση;
    • αύξηση υποτροπής.
    • αναδρομική εκσπερμάτωση (περιγράφεται παραπάνω).
    Κόστος λειτουργίας στη Ρωσία, Ουκρανία, Λευκορωσία

    Το αδένωμα του προστάτη (δηλαδή η τιμή της ενέργειας για την απομάκρυνσή του) σε όλες τις κεντρικές πόλεις της Ρωσίας κοστίζει περίπου 150 χιλιάδες ρούβλια. Το κόστος μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το είδος της χειραγώγησης, τις τιμές για τις δοκιμές και το κόστος των συμβούλων γιατρών.

    • TOUR στη Ρωσία θα κοστίσει περίπου 50 χιλιάδες ρούβλια, κοιλιακή προστατεκτομή - από 55. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ είναι 10.000 λιγότερα.

    Όσον αφορά την τιμή της ενέργειας για την εξάλειψη του προστάτη στην Ουκρανία, ιδίως στο Κίεβο και το Χάρκοβο,

    • χειρουργική επέμβαση με λέιζερ θα κοστίσει τουλάχιστον 74 744 εθνικού νομίσματος.
    • TOUR: περίπου από 15 χιλιάδες hryvnias.
    • λέιζερ εξάτμισης: περίπου 30 χιλιάδες εθνικού νομίσματος.
    • προστατεκτομή: από περίπου 27.000 και περισσότερο.

    Το κόστος της αφαίρεσης του αδενώματος του προστάτη στο Μινσκ θα είναι:

    • Μια λαπαροσκοπική προστατεκτομή κοστίζει περίπου 40.587.710 λευκορωσικά ρούβλια.
    • TOUR περίπου 13.529.236 ρούβλια (Λευκορωσίας).
    • Ριζική προστατεκτομή περίπου 14.882.160 ρούβλια (Λευκορωσίας).
    • Εξάτμιση λέιζερ περίπου 10.823.389 ρούβλια (Λευκορωσίας).