Κύριος
Πρόληψη

Ο δείκτης όγκου PSA είναι γενικός και ελεύθερος: ο κανόνας και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Συντάκτης: Έλενα Πολυάκοβα, Γιατρός

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(2 ψήφους, κατά μέσο όρο: 5 στα 5)

Τα τελευταία χρόνια, οι ογκολόγοι έχουν διαπιστώσει σημαντική αύξηση της εμφάνισης του καρκίνου του προστάτη στους νέους, αν και παραδοσιακά θεωρείται ότι οι άνδρες που έχουν περάσει το 50ετές σήμα είναι περισσότερο ευαίσθητοι στην ασθένεια αυτή. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυτού του τύπου καρκίνου εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύεται η παρουσία του όγκου και την έναρξη της θεραπείας. Μια από τις κύριες μελέτες που στοχεύουν στην ανίχνευση του καρκίνου αυτού του οργάνου στους άντρες είναι η ανάλυση για τον προσδιορισμό συγκεκριμένων πρωτεϊνών - δείκτη όγκου PSA. Ποιος είναι ο ρυθμός του συνολικού και ελεύθερου κλάσματός του, ποια ανάλυση αποκωδικοποίησης είναι η πιο σωστή;

Μια από τις είκοσι αυθεντικές ενώσεις.

Οι δείκτες όγκου PSA (τα ολικά και τα ελεύθερα κλάσματά του) είναι μία από τις είκοσι αξιόπιστες ενώσεις που είναι ενδεικτικές της παρουσίας καρκινικών κυττάρων στο σώμα του ανθρώπου, δηλαδή οι τιμές αυξήθηκαν στην ογκολογία. Το PSA ή το ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο ανήκει στην κατηγορία των γλυκοπρωτεϊνών, δηλαδή μια ειδική μορφή πρωτεΐνης που συντίθεται από τον αδένα του προστάτη. Η περίσσεια της νόρμας στο αίμα ή στα ούρα των ανδρών σημαντικές ποσότητες PSA υποδεικνύει την παρουσία του καρκίνου στον προστάτη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις υπερβαίνουν τα πρότυπα PSA κατά την ερμηνεία της ανάλυσης ενός συμπτώματος της υπερτροφίας του προστάτη.

Σε υγιείς άνδρες, αυτή η πρωτεΐνη κανονικά βοηθά στη διατήρηση της κανονικής σύστασης του σπερματικού υγρού. Η συγκέντρωση του PSA (το ελεύθερο και το συνολικό του κλάσμα) στο αίμα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, εκ των οποίων το κύριο είναι η ηλικία ενός ανθρώπου: συνήθως μετά από 50 χρόνια η ανάπτυξη του επιπέδου του είναι μια φυσική διαδικασία. Εκτός από τους παράγοντες ηλικίας, οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν το επίπεδο δείκτη όγκου PSA στο αίμα των ανδρών:

  1. Αυξημένα επίπεδα PSA μπορεί να προκληθούν από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.
  2. Βιοψία προστάτη.
  3. Κάθε ιατρική διαδικασία που σχετίζεται με την έκθεση στον προστάτη.
  4. Η ογκολογική θεραπεία με χημειοθεραπεία προκαλεί επίσης υπέρβαση του ορίου του δείκτη, τόσο του συνόλου όσο και του ελεύθερου κλάσματος του.

Πότε πρέπει να δοκιμάσω;

Η ανάλυση για τον προσδιορισμό του PSA (συνολική και ελεύθερη ποσότητα του) αποδίδεται όχι μόνο σε περιπτώσεις υποψίας καρκίνου του προστάτη αλλά και σε περίπτωση υποψίας άλλων πιθανών παθολογιών του προστάτη:

  • Φλεγμονώδεις διαδικασίες διαφόρων αιτιολογιών.
  • Αδενώματος προστάτη ή άλλων καλοήθων νεοπλασμάτων.
  • Εξέταση για προληπτικούς σκοπούς.
  • Παρακολούθηση της εξέλιξης της θεραπείας των παθολογιών που εντοπίστηκαν.

Η δοκιμασία πρέπει να λαμβάνεται για αδενάμη του προστάτη ή για άλλους καλοήθεις όγκους.

Τι πρέπει να γίνει για την προετοιμασία

Η δοκιμή για ειδικό αντιγόνο προστάτη είναι η λήψη φλεβικού αίματος. Πριν από τη διεξαγωγή μελέτης για να πάρει τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, ένας άνθρωπος πρέπει να προετοιμαστεί με έναν ορισμένο τρόπο. Οι συστάσεις για την προετοιμασία της ανάλυσης για τον προσδιορισμό του επιπέδου του δείκτη όγκου PSA περιλαμβάνουν διάφορα υποχρεωτικά σημεία:

  • Λίγες ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία ανάλυσης, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή.
  • Σε καμία περίπτωση, κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας της ανάλυσης, είναι αδύνατο να καταναλώσετε αλκοολούχα ποτά, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας, διαφορετικά θα υπάρξει υπέρβαση του κανόνα και η αποκωδικοποίηση δεν θα είναι σωστή.
  • Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες πριν τη συλλογή του αίματος.
  • Λίγες ώρες πριν από τη δοκιμή δεν συνιστάται να καπνίζετε.
  • Την παραμονή της ανάλυσης δεν πρέπει να πάτε στο γυμναστήριο και θα πρέπει να αποκλείεται και άλλη βαριά σωματική άσκηση, ειδικά το ποδήλατο.
  • Μια ημέρα πριν από τη μελέτη, ένας άνθρωπος θα πρέπει να εγκαταλείψει τυχόν ζαχαρούχα ποτά: συσκευασμένους χυμούς, σόδα, γλυκό τσάι και καφέ.

Επιπλέον, μία ημέρα πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν εντελώς οι ιατρικοί χειρισμοί με τον προστάτη, για παράδειγμα, μασάζ ή άλλες διαδικασίες που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος στον αδένα του προστάτη.

Εάν κάποια από αυτές τις συστάσεις δεν ακολουθήθηκε, ο άνδρας πρέπει να ειδοποιήσει τον ερευνητή.

Αξιολόγηση απόδοσης

Ο δείκτης όγκου PSA στο αίμα, συγκεκριμένα στον ορό του, περιέχεται σε δύο μορφές:

  • Ελεύθερο PSA, δηλ. Όχι συνδεδεμένο με πρωτεΐνη.
  • Συνδέεται με πρωτεΐνες.

Για να προσδιοριστεί αν ο άνθρωπος έχει ογκολογία, πραγματοποιείται ανάλυση του ολικού κλάσματος δείκτη όγκου και, με βάση τη συγκέντρωσή του, συμπεραίνεται ότι υπάρχουν διάφορες παθολογίες του προστάτη.

Ο ρυθμός ανάλυσης εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς.

Ο ρυθμός του δείκτη όγκου PSA (ολικό κλάσμα) στο αίμα των ανδρών κυμαίνεται από 0,2 έως 4 ng / ml, αλλά επειδή ο δείκτης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ανθρώπου, οι ειδικοί έχουν αναπτύξει μια κλίμακα για δείκτες αποκωδικοποίησης για κάθε ηλικιακή ομάδα:

  • Στην ηλικία των 50 ετών - ο ρυθμός των 2,5 ng / ml.
  • Έως 60 ετών - ποσοστό 3,5 ng / ml.
  • Μέχρι 70 χρόνια - ο κανόνας είναι 4,5ng / ml.
  • Πάνω από 70 ετών - ποσοστό 6,5 ng / ml.

Σύμφωνα με τη συγκέντρωση αντιγόνου που υπάρχει στο αίμα των ανδρών σύμφωνα με τα αποτελέσματα της αποκωδικοποίησης, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει όχι μόνο την παρουσία της παθολογίας, αλλά επίσης να καθορίσει με μεγάλη βεβαιότητα το στάδιο της νόσου. Έτσι, το στάδιο καταστροφής κακοήθων όγκων προσδιορίζεται από τα ακόλουθα αποτελέσματα της ανάλυσης:

  • Ο καρκίνος στο στάδιο Α διαγιγνώσκεται σε συγκέντρωση PSA μεγαλύτερη από 4 ng / ml, ο δείκτης αυτός παρατηρείται σε περίπου 40% των ασθενών.
  • Με την ανάπτυξη της νόσου στο στάδιο Β, αυτή η συγκέντρωση PSA στο αίμα βρίσκεται στο 60% των ανδρών.
  • Στο στάδιο Γ, αυτό το επίπεδο βρίσκεται σε περίπου 85% των ασθενών, και στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου, στο 77%.

Μόνο το ένα τέταρτο των ασθενών καθορίζουν καλοήθεις όγκους.

Με βάση την ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων PSA, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης της παθολογίας και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Πρέπει να πούμε ότι για μια ακριβή διάγνωση δεν αρκεί η διεξαγωγή μιας μελέτης στο επίπεδο του PSA στο αίμα των αντρών · η υπέρβαση του κανόνα ενός δείκτη όγκου απαιτεί μια πρόσθετη εξέταση.

Η συγκέντρωση του PSA στο αίμα των ανδρών μπορεί να διαφέρει από τον κανόνα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Υποψία καρκίνου του προστάτη, στην περίπτωση αυτή, το εύρος τιμών είναι 4-10 ng / ml. Τέτοιοι δείκτες στην αποκωδικοποίηση απαιτούν το διορισμό πρόσθετων μελετών (ο ορισμός όχι μόνο της ολικής αλλά και της ελεύθερης πρωτεΐνης), ειδικά αν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με άλλα προβλήματα προστάτη σύμφωνα με τα αποτελέσματα άλλων δοκιμών.
  • Με συνολικό PSA που κυμαίνεται από 10-20 ng / ml, γίνεται προκαταρκτική διάγνωση υπερπλασίας, στην περίπτωση αυτή απαιτούνται άλλες ειδικές μελέτες με βάση τη συνταγή του θεράποντος ιατρού.
  • Οι δείκτες της συγκέντρωσης ενός δείκτη όγκου στην αποκωδικοποίηση πάνω από 40 ng / ml υποδεικνύουν αργά στάδια ανάπτυξης καρκίνου, όταν οι μεταστάσεις διεισδύουν σε άλλα όργανα.

Εάν οι ρυθμοί κυμαίνονται από 4-10 ng / ml, τότε υπάρχει υποψία καρκίνου του προστάτη.

Πού να στρίψετε

Είναι σημαντικό για έναν ασθενή ο οποίος έχει προγραμματιστεί για μια δοκιμασία συγκέντρωσης PSA στο αίμα να εξηγήσει πού να στραφεί:

  1. Για την αξιοπιστία της ανάλυσης στον δείκτη όγκου και τη σωστή αποκωδικοποίησή του, είναι σημαντικό να καθοριστεί ο λόγος του ολικού και του ελεύθερου PSA στο αίμα, γι 'αυτό το αίμα της μελέτης πρέπει να ληφθεί από τον ίδιο σωλήνα και η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας την ίδια μέθοδο.
  2. Για την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς και την εκτίμηση της δυναμικής της εξέλιξης της νόσου, η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά. Οι εμπειρογνώμονες προτείνουν να κάνουν στο ίδιο εργαστήριο, καθώς διαφορετικός εξοπλισμός και μέθοδοι για τον προσδιορισμό του επιπέδου PSA (γενικής και ελεύθερης) μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της μελέτης, καθώς και σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να παρέχουν διαφορετική αποκωδικοποίηση.
  3. Η ανάλυση μπορεί να ληφθεί σε σχεδόν οποιοδήποτε πιστοποιημένο εργαστήριο, στο οποίο γίνεται γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, συνήθως τα αποτελέσματα της μελέτης μπορούν να ληφθούν την επόμενη μέρα.
  4. Το κόστος της ανάλυσης για το PSA εξαρτάται από το επίπεδο του εργαστηρίου, αλλά συνήθως η τιμή της μελέτης δεν υπερβαίνει τα 1.000 ρούβλια.

Ο ορισμός ενός δείκτη καρκίνου του PSA (κοινό και ελεύθερο) στο αίμα των ανδρών είναι ένα σημαντικό βήμα στη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη και άλλων παθολογιών του προστάτη. Η ανάλυση PSA συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα αποτελέσματα της προκαταρκτικής εξέτασης και εκτελεί επίσης το αντίγραφο. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες που καθορίζουν την ηλικία του ασθενούς.

Δοκιμασία αίματος για δείκτες όγκου: τύποι δεικτών όγκου και ερμηνεία αποτελεσμάτων

Η συχνότητα εμφάνισης κακοήθων νεοπλασμάτων είναι ένα από τα σοβαρά προβλήματα που αντιμετωπίζει η ανθρωπότητα. Παρά τη συνεχή προοδευτική ανάπτυξη της πρακτικής ιατρικής, η συχνότητα εμφάνισης των καρκινικών διεργασιών είναι ένα από τα κύρια σημεία της συνολικής δομής των ιατρικών προβλημάτων.

Οι αιτίες που οδηγούν σε αύξηση της ανάπτυξης του καρκίνου μεταξύ των ανθρώπων είναι ποικίλες. Με πολλούς τρόπους, η ανάπτυξη όγκων προκαλεί την οικολογική κατάσταση, το κάπνισμα, το αλκοόλ και την πρόσληψη ναρκωτικών, μια τεράστια ποσότητα καρκινογόνων ουσιών στα τρόφιμα και τη ζωή, η αυξημένη μακροζωία, ο καθιστικός τρόπος ζωής. Αλλά η επίπτωση των κακοηθών νεοπλασμάτων αυξάνεται και στους νέους....

Τι είναι δείκτες όγκου

Είναι δυνατόν να ανιχνευθεί ο καρκίνος στα αρχικά του στάδια ή να υποψιαστεί η ανάπτυξή του, η τάση να σχηματίζεται ένας όγκος; Η ιατρική αναζητά τρόπους για τη διάγνωση έγκαιρα. Σε αυτό το στάδιο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η έναρξη της διαδικασίας του όγκου χρησιμοποιώντας δείκτες όγκου - ειδικές πρωτεΐνες που μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα και στα ούρα χρησιμοποιώντας εργαστηριακές μεθόδους στα προκλινικά στάδια της διαδικασίας της νόσου. Αυτές οι διαγνωστικές ουσίες εκκρίνονται από κύτταρα όγκου.

Εμπιστευτές - ουσίες πρωτεϊνικής φύσης που μπορούν να βρεθούν στο αίμα ή στα ούρα ατόμων με προδιάθεση για καρκίνο. Τα νεοπλασματικά κύτταρα εκκρίνονται επί της κυκλοφορίας του αίματος από την εμφάνιση της ανάπτυξης ενός νεοπλάσματος, που καθορίζει τη διάγνωση της νόσου στο προκλινικό στάδιο.

Το μέγεθος των τιμών των δεικτών όγκου μπορεί να κριθεί ως η παρουσία της διαδικασίας του όγκου και το αποτέλεσμα της θεραπείας. Επίσης, η δυναμική παρατήρηση των δεικτών όγκου σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αρχή της επανάληψης της νόσου.

Δώστε προσοχή: Επί του παρόντος, περισσότερα από διακόσια είναι ήδη γνωστά. Ορισμένα από αυτά είναι αρκετά συγκεκριμένα, πράγμα που σημαίνει ότι ο εντοπισμός του όγκου μπορεί να προσδιοριστεί από την αξία της ανάλυσης.

Οι ασθένειες μη ογκολογικού χαρακτήρα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αύξηση της αξίας των δεικτών όγκου.

Περίπου 20 ονόματα των δεικτών όγκου έχουν πρωταρχική σημασία στην πράξη.

Τι είναι απαραίτητο για τη διέλευση της ανάλυσης για δείκτες όγκου

Η ανάλυση πρέπει να διορίσει έναν γιατρό.

Ο ασθενής πριν από την παράδοση πρέπει να ακολουθεί ορισμένους κανόνες:

  • Το αίμα πρέπει να χορηγείται το πρωί (όχι νωρίτερα από 8-12 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα).
  • τρεις ημέρες πριν από την ανάλυση, σίγουρα θα αποκλείσουμε το αλκοόλ, το κάπνισμα και τα τρόφιμα πλούσια σε λίπη. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τα προϊόντα που έχουν μαγειρευτεί και καπνιστεί.
  • είναι σημαντικό ο ασθενής να μην υποβληθεί σε σωματική υπερφόρτωση την προηγούμενη ημέρα.
  • πριν κάνετε μια ανάλυση, δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα, εκτός από αυτά που είναι απαραίτητα για λόγους υγείας (μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό).
  • Όταν λαμβάνετε μερικές εξετάσεις, θα πρέπει να αποκλείσετε το σεξ κατά το χρόνο που ορίζει ο γιατρός.

Πρότυπο και ερμηνεία των αποτελεσμάτων δείκτη όγκου AFP

AFP (άλφα εμβρυοπρωτεΐνη, αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη),

Σύμφωνα με τη χημική του δομή, αυτός ο δείκτης όγκου είναι μια γλυκοπρωτεΐνη και είναι ανάλογος με την αλβουμίνη.

Norma: μέχρι 10 ng / ml (8 IU / ml), η περιεκτικότητα άνω των 10 IU / ml είναι ένας δείκτης παθολογίας.

Για να μεταφράσετε τις μονάδες του αποτελέσματος της ανάλυσης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τους παρακάτω τύπους:

ng / ml = IU / ml χ 1,21 ή IU / ml = ng / ml χ 0,83

Εάν ο δείκτης αυτός είναι επικίνδυνος, πρέπει να υποψιαστείτε:

  • όγκος του ήπατος (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα).
  • Μεταστατική ηπατική βλάβη στην πρωτογενή βλάβη στους μαστικούς αδένες.
  • καρκίνο των βρόγχων και των πνευμόνων, γαστρεντερική οδός (καρκίνος του ορθού και σιγμοειδές κόλον).
  • διεργασίες όγκου στις ωοθήκες στις γυναίκες και στους όρχεις στους άνδρες.

Άλλες ασθένειες που μπορεί να αυξήσουν το επίπεδο της AFP:

  • οι διαδικασίες του ήπατος ·
  • φλεγμονή του ήπατος (ηπατίτιδα), τόσο σε οξείες όσο και σε χρόνιες μορφές ·
  • παθολογίες που σχετίζονται με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με την εμφάνιση εμβρυϊκών ελαττωμάτων.

Τοποθεσία του AFP:

  • πλάσμα αίματος.
  • χολή.
  • υπεζωκοτικό υγρό.
  • αμνιακό υγρό.
  • ασκιτικό υγρό (που βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα).

CEA (καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο CEA, αντιγόνο CD66E): πρότυπο και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Το REY είναι ένας μη ειδικός δείκτης. Παράγεται από τα αναπτυσσόμενα κύτταρα της πεπτικής οδού του εμβρύου. Σε ενήλικες, προσδιορίζεται σε ελάχιστες ποσότητες.

Norma: μέχρι 5 ng / ml (σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα - μέχρι και 6.3 ng / ml).

Παρακαλώ σημειώστε: παρατηρείται μικρή αύξηση της CEA στους καπνιστές.

Εάν το επίπεδο CEA είναι πάνω από 20 ng / ml, πρέπει να υπάρχει υποψία στον ασθενή:

  • κακοήθης όγκος του γαστρεντερικού σωλήνα (στομάχι, παχύ έντερο, ορθό).
  • κακοήθη διαδικασία του μαστού.
  • νεοπλάσματα του προστάτη, αναπαραγωγικό σύστημα ανδρών και γυναικών, θυρεοειδή αδένα,
  • μεταστατικές διεργασίες στο σχηματισμό του ήπατος και των οστών.

Εάν το επίπεδο CEA είναι μέχρι 10 ng / ml, τότε υπάρχει μια πιθανότητα ότι ο ασθενής έχει:

  • παθολογικές διεργασίες στο ήπαρ (φλεγμονή, κίρρωση).
  • εντερικούς πολύποδες, ασθένεια του Crohn.
  • παθήσεις του παγκρέατος.
  • φυματίωση, πνευμονία (πνευμονία), κυστική ίνωση,
  • μετεγχειρητική μεταστατική διαδικασία.

CA 125: κανόνας και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Αντιγόνο υδατανθράκων 125, δείκτης όγκου του καρκίνου των ωοθηκών.

Norma: 4.0-8.8 χ 109 / l (0-30 IU / ml).

Με αύξηση του δείκτη πάνω από 35 U / ml, ο καρκίνος των ωοθηκών ανιχνεύεται στο 90% των περιπτώσεων.

Αυξημένα επίπεδα CA 125, περισσότερο από 30 IU / ml μπορεί να υποδηλώνουν κακοήθεις νόσους:

  • γυναικεία γεννητικά όργανα (ωοθήκες - στις περισσότερες περιπτώσεις, λιγότερο συχνά ενδομήτριος καρκίνος (εσωτερικό στρώμα της μήτρας), σάλπιγγες.
  • αναπνευστικό σύστημα (λιγότερο συγκεκριμένο).
  • όργανα της γαστρεντερικής οδού και του παγκρέατος.

Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, το CA 125 βρίσκεται σε μη ογκολογικές διαδικασίες:

  • ενδομητρίωση - υπερβολική ανάπτυξη του εσωτερικού στρώματος της μήτρας.
  • ademiose - βλάστηση του εσωτερικού στρώματος της μήτρας στον μυϊκό ιστό.
  • κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • φλεγμονή των γυναικείων γεννητικών οργάνων,
  • φλεγμονώδεις ασθένειες του ήπατος.

Oncomarker CA 15-3

Η γλυκοπρωτεΐνη τύπου βλεννίνης (αντιγόνο υδατάνθρακα 15-3) αναφέρεται στους δείκτες όγκου των νεοπλασματικών (όγκων) διεργασιών που εμφανίζονται στον μαστικό αδένα.

Norma: 9.2-38 U / l, σε ορισμένα εργαστήρια - 0-22 U / ml

Δώστε προσοχή: στο 80% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού στις γυναίκες, που έδωσαν μεταστάσεις, αυτός ο δείκτης όγκου αυξάνεται.

Η περιεκτικότητα του CA 15-3 είναι κατατοπιστική για την παρακολούθηση της θεραπείας που διεξάγεται.

Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση:

  • καρκινώματα του μαστού.
  • βρογχοκαρκινώματα.
  • καρκίνο του γαστρεντερικού σωλήνα και του χολικού συστήματος.
  • σε προχωρημένα στάδια καρκίνου των γυναικείων γεννητικών οργάνων.

Επίσης, ο δείκτης CA 15-3 μπορεί να αυξηθεί με:

  • καλοήθη νεοπλάσματα και φλεγμονώδεις ασθένειες των μαστικών αδένων.
  • κυκλικές διεργασίες ήπατος.
  • ως φυσιολογική "αύξηση" κατά το 2ο μισό της εγκυμοσύνης.
  • ορισμένες αυτοάνοσες διεργασίες.

Oncomarker CA 19-9

Ο δείκτης όγκου είναι ένα αντιγόνο υδατάνθρακα 19-9 (CA 19-9), με το οποίο πραγματοποιείται μια έγκαιρη διάγνωση γαστρεντερικών νεοπλασμάτων.

Η πιο ενημερωτική ανάλυση για παγκρεατικούς όγκους. Η ιδιαιτερότητα στην περίπτωση αυτή είναι υψηλή και ανέρχεται στο 82%. Για τα προβλήματα όγκων του χολικού συστήματος και του ήπατος είναι συγκεκριμένη στο 72% των περιπτώσεων.

Μια συγκέντρωση 40 IU / ml και άνω θεωρείται επικίνδυνη.

Το Onkomarker CA 19-9 σας επιτρέπει να καθορίσετε:

  • κακοήθεις διαδικασίες της πεπτικής οδού (καρκίνο του στομάχου, έντερα).
  • καρκίνο του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών.
  • καρκίνο των γυναικείων γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων ·
  • καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Μεταξύ των διαδικασιών μη φυσιολογικής μορφής του όγκου, το CA 19-9 αυξάνει στην περίπτωση:

  • οι φλεγμονώδεις μεταβολές και οι διαδικασίες της κυκλοφορίας στις παθήσεις του ήπατος.
  • ασθένειες της χοληφόρου οδού και της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, χολόλιθοι).
  • κυστική ίνωση (προσβολή των εξωτερικών αδένων έκκρισης και αναπνευστικά προβλήματα).

Oncomarker CA 72-4

Το αντιγόνο υδατανθράκων 72-4 είναι το πιο ενημερωτικό όταν προσδιορίζεται ο γαστρικός καρκίνος. Σε λιγότερες περιπτώσεις, επιβεβαιώνεται η αξιοπιστία της ανάπτυξης διεργασιών όγκου στους πνεύμονες και τις ωοθήκες.

Norma: έως 6,9 U / ml

Η αύξηση των τιμών πάνω από τον κανόνα είναι τυπική για:

  • κακοήθεις διαδικασίες της πεπτικής οδού (ιδιαίτερα του στομάχου).
  • καρκίνο των ωοθηκών, μήτρα, μαστικοί αδένες,
  • καρκίνο του παγκρέατος.

Οι αυξημένες τιμές καθορίζονται επίσης από:

  • φλεγμονώδεις γυναικολογικές διεργασίες.
  • κύστεις και ινωτικές μεταβολές των ωοθηκών.
  • φλεγμονώδεις και κυρατικές αλλαγές στο ήπαρ.
  • αυτοάνοσες διεργασίες στο σώμα.

Oncomarker Cyfra 21-1

Το θραύσμα Cytokeratin Oncomarker 19 (Cyfra 21-1) - το πιο συγκεκριμένο στην διάγνωση κακοήθων διεργασιών της ουροδόχου κύστης και ενός από τους τύπους του καρκίνου του πνεύμονα (μη μικροκύτταρα).

Δώστε προσοχή: Συνήθως συνταγογραφείται ταυτόχρονα με το REA.

Norma: έως 3,3 ng / l

Η τιμή του Cyfra 21-1 αυξάνεται με:

  • κακόηθες νεόπλασμα της ουροδόχου κύστης.
  • καρκίνο του βρογχοπνευμονικού συστήματος.
  • κακοήθεις όγκους του μεσοθωράκιου.

Η αυξημένη τιμή του δείκτη όγκου Cyfra 21-1 μπορεί να παρατηρηθεί σε χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες του ήπατος, των νεφρών, καθώς και σε ινωτικές μεταβολές στον πνευμονικό ιστό.

Ειδικό αντιγόνο προστάτη (PSA): πρότυπο και αποκλίσεις από αυτό

Πρωτεΐνη που εκκρίνεται από ιστό προστάτη. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των αδενωμάτων και του καρκίνου του προστάτη, επίσης για τον έλεγχο της θεραπείας.

Μία αύξηση στις τιμές PSA παρατηρείται όταν:

  • κακοήθεις διαδικασίες του αδένα του προστάτη.
  • μολυσματική προστατίτιδα.
  • αδένωμα του προστάτη.

Είναι σημαντικό: μετά από 50 χρόνια, όλοι οι άντρες συμβουλεύονται να κάνουν μια εξέταση PSA μία φορά το χρόνο.

Στο αίμα καθορίζεται από:

  • Συσχετιζόμενη με το PSA (με πρωτεΐνες αίματος).
  • ελεύθερο PSA (που δεν σχετίζεται με πρωτεΐνες αίματος).

Λαμβάνει επίσης υπόψη το συνολικό περιεχόμενο του ελεύθερου και συνδεδεμένου PSA - συνολικού PSA.

Με μια κακοήθη διαδικασία, το ελεύθερο PSA είναι χαμηλότερο από αυτό με ένα καλοήθη.

SA 242: ο κανόνας και οι αποκλίσεις από αυτό

Πιο συγκεκριμένος από τον δείκτη καρκίνου του παγκρέατος καρκίνου του παγκρέατος 19-9.

Norma: μέχρι 30 IU / ml.

Πλήρη διαγνωστικά

Ο ορισμός των δεικτών όγκου μπορεί να αποδοθεί ως μία και μοναδική ανάλυση, και τα σύμπλοκα, επιτρέποντας την απόκτηση πιο αξιόπιστων δεδομένων.

Ταυτόχρονα, οι δείκτες όγκων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον καρκίνο του στομάχου, του ήπατος, του μαστού, της ουροδόχου κύστης και άλλων οργάνων.

Τα συγκροτήματα παρουσιάζονται στον πίνακα.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τους δείκτες όγκων και τις δυνατότητες διάγνωσης του καρκίνου στα αρχικά στάδια, με τη βοήθειά τους, θα λάβετε μια κριτική βίντεο:

Lotin Αλέξανδρος, ιατρικός ανακριτής

39,015 συνολικά απόψεις, 2 εμφανίσεις σήμερα

Δείκτη όγκου PSA

Το συνολικό PSA (ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο) είναι μια πρωτεΐνη που προσδιορίζεται στο ανθρώπινο αίμα που παράγεται από κύτταρα του προστάτη.

Μόνο μια μικρή ποσότητα της ουσίας μπορεί να διαρρεύσει στο αίμα. Η διεξαγωγή αυτού του είδους της ανάλυσης είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό της εξέλιξης της ογκολογικής διαδικασίας στον αδένα του προστάτη. Η αύξηση αυτού του τύπου πρωτεΐνης υποδεικνύει το αρχικό στάδιο της νόσου.

Διαφορές χωρίς PSA

Αν μιλάμε για δωρεάν ανάλυση και γενικό PSA, τότε έχουν διαφορές που πρέπει να γνωρίζει ένα άτομο αμέσως πριν από την παράδοσή του. Η διαφορά έγκειται στο γεγονός ότι το PSA αντιπροσωπεύει συνολικά το 90%, ενώ το ελεύθερο δεν υπερβαίνει το 10%. Οι συνήθεις δείκτες όγκου εντοπίζονται σε στενή γειτνίαση με πρωτεΐνες που εκκρίνονται από τον αδένα του προστάτη. Αν μιλάμε για ελεύθερη, δεν σχετίζονται με αυτά με κανέναν τρόπο.

Εντούτοις, υπάρχει κάποια ορισμένη σχέση μεταξύ τους, ειδικότερα του psa και του χαλαρού δεσμού, ότι λαμβάνεται υπόψη όταν είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εξέταση για τον ορισμό της νόσου του αδένα. Με τη βοήθειά τους, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται ότι οι ογκολογικές διαδικασίες που συμβαίνουν στον αδένα του προστάτη αρχίζουν στο σώμα του ασθενούς. Η παρουσία κυτταρικής μετάλλαξης θα δείξει αύξηση της πρωτεΐνης του αίματος.

Προτού μπορέσετε να πάρετε δείκτη όγκου PSA, πρέπει να ακολουθήσετε τους κανόνες, μόνο στην περίπτωση αυτή μπορείτε να επιτύχετε αποτελεσματικές μετρήσεις.

Αν πρέπει να περάσετε μια ανάλυση, τότε δεν μπορείτε:

  • μια ημέρα πριν από την παράδοση δεν συνιστάται να τρώτε λιπαρά τρόφιμα?
  • πριν από τη διαδικασία, τα μασάζ προστάτη απαγορεύονται.
  • μισή ώρα πριν από τη λήψη του τεστ PSA, απαγορεύεται να καπνίζετε, να ασκείτε σωματική δραστηριότητα (δεν μπορείτε να περπατήσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να ανέβετε σκάλες).

Συνιστάται να εξαλειφθεί εντελώς η πρόσληψη οινοπνευματωδών ποτών, δεν πρέπει να είναι νευρικό. Εάν ένα άτομο οδηγεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής, τότε τα αποτελέσματα που προκύπτουν από τη δοκιμή μπορεί να είναι ακριβή. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παραμεληθεί απλή ανάλυση, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό πιθανών καρκίνο του προστάτη, ξεκινώντας την άμεση θεραπεία.

Γιατί μπορεί το ποσοστό PSA να παραμορφωθεί;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί ότι η ανάλυση προστάτη έδειξε αυξημένους δείκτες όγκου και το άτομο δεν έχει καρκίνο. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την ακρίβεια των δεδομένων. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν ορισμένα διαγνωστικά μέτρα και φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν παραβίαση του κανόνα του δείκτη των δεικτών όγκου του αδένα του προστάτη.

Λάθος, τα συγκεκριμένα αποτελέσματα μπορούν να εμφανίσουν λαχανικά, τα οποία περιλαμβάνουν αυξημένη ποσότητα νιτρικών (καρπούζια, πεπόνια, ντομάτες, αγγούρια), λαμβάνουν χημικά φάρμακα (μεθοτρεξάτη ή κυκλοφωσφαμίδη). Το συνηθισμένο ασκορβικό οξύ μπορεί να αυξήσει τον αριθμό των αντιγόνων στο τεστ αίματος, οπότε πρέπει να είστε προσεκτικοί. Εάν υπάρχουν τέτοιοι παράγοντες, ένας ασθενής μπορεί να λάβει βιοψία προστάτη για να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει μια τέτοια τρομερή διάγνωση όπως ο καρκίνος.

Τέτοιοι παράγοντες, όπως η ψηλάφηση του προστάτη με το δάκτυλο, οι πρόσφατες σεξουαλικές επαφές, η αιμόλυση ενός δείγματος αίματος μπορεί να επηρεάσει την ακρίβεια της εξέτασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί ότι κατά τη διάρκεια της δοκιμής, οι τιμές PSA είναι φυσιολογικές, αλλά ο ασθενής εξακολουθεί να έχει μια ογκολογία του προστάτη αδένα.

Για το λόγο αυτό, συνιστάται η επιβεβαίωση της διάγνωσης με μια σειρά άλλων εξετάσεων, ώστε να μην γίνει εσφαλμένη διάγνωση. Σε περίπτωση αμφισβήτησης των αποτελεσμάτων του PSA από έναν γιατρό, συνιστάται η διεξαγωγή σειράς συμπληρωματικών μελετών.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • MRI;
  • βιοψία;
  • μεταγραφική εξέταση.
  • υπερηχογραφική εξέταση.
  • CT

Για να έχετε την πιο ακριβή ανάλυση, συνιστάται να αποκρυπτογραφήσετε ένα ελεύθερο και απλό PSA.

Διαφοροποιημένη διάγνωση

Η μεγαλύτερη αξία των ενδείξεων των δεικτών όγκου είναι για τους εκπροσώπους του ισχυρότερου φύλου, των οποίων η ηλικία είναι πάνω από 35 χρόνια. Ως αποτέλεσμα της υψηλής πιθανότητας ανάπτυξης ογκολογικών διεργασιών, συνιστάται να λαμβάνετε την πιο προσεκτική προσοχή στην υγεία σας.

Συνιστάται να γίνεται έλεγχος κάθε χρόνο για σκοπούς πρόληψης, τα αποτελέσματα των οποίων θα επιτρέψουν την ανίχνευση της ογκολογίας, εάν έχει εμφανιστεί. Η παρουσία αλλαγών στην ανάλυση δεδομένων θα είναι σε θέση να υποδείξει την εξέλιξη των διεργασιών του καρκίνου στον οργανισμό.

Αν η νόσος ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο, τότε ο γιατρός θα έχει πολλούς τρόπους συντηρητικής θεραπείας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πορεία της διάγνωσης δεν διαρκεί περισσότερο από τέσσερις ή πέντε ημέρες. Μετά από αυτό, έχοντας πραγματοποιήσει όλους τους απαραίτητους χειρισμούς, είναι δυνατόν να απαντήσουμε με σιγουριά ποιος είναι ο χαρακτήρας (κακοήθης ή καλοήθεις) της εκπαίδευσης. Ανεξάρτητα από τον τύπο του καρκίνου που έχει διαγνωσθεί, ο ασθενής συνιστάται να σταλεί για εξέταση σε γιατρούς με σχετικές ειδικότητες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούμε να μιλήσουμε για την ύπαρξη παθολογιών πολύπλοκου χαρακτήρα, με γενετική προδιάθεση για καρκίνο του προστάτη. Σε περίπτωση που ο ασθενής έχει άτομα με ογκολογία οποιουδήποτε τύπου στην οικογένεια, συνιστάται να πάτε στο ιατρείο δύο φορές πιο συχνά. Ο ασθενής συνιστάται κάθε έξι μήνες να υποβληθεί σε βιοχημική εξέταση αίματος, μέσω της οποίας μπορείτε να προσδιορίσετε το επίπεδο των δεικτών όγκου PSA.

Για να λάβετε ακριβείς πληροφορίες, συνιστάται να παρατηρήσετε τη δυναμική μεταβολή της ποσότητας του PSA. Αν αυτοί οι δείκτες αυξάνονται με μεγάλο τρόπο, τότε αυτό δείχνει την παρουσία μιας ενεργού φάσης στην ανάπτυξη της παθολογίας. Φυσικά, είναι δύσκολο να απαντηθεί αμέσως, αν είναι καλοήθη ή κακοήθη. Σε περίπτωση που οι αλλαγές των δεικτών πέσουν προς τα κάτω, τότε ο ασθενής αποστέλλεται στον θεραπευτή. Αυτή η ενέργεια απαιτείται για λεπτομερή εξέταση.

Συνιστάται να ηρεμήσετε αν το επίπεδο PSA παραμείνει σε σταθερό επίπεδο. Για να διατηρηθεί η υγεία στο σωστό επίπεδο, ένας ογκολόγος μπορεί να συμβουλεύσει να εγκαταλείψει όλες τις κακές συνήθειες, για να μειώσει το επίπεδο έκθεσης σε αρνητικούς παράγοντες κινδύνου.

Δεν συνιστάται αυστηρά η μείωση της έντασης των υποχρεωτικών εξετάσεων με σκοπό την πρόληψη. Δεν υπάρχουν διαγνωστικά εργαλεία που θα μπορούσαν να αποκλείσουν την πιθανότητα ογκολογικών διεργασιών στο σώμα.

Η μόνη επιλογή σε αυτή την περίπτωση είναι η τακτική εξέταση από γιατρό, οπότε μην την παραμελούν. Φροντίστε την υγεία τώρα, μην επιτρέψετε την ανάπτυξη της ογκολογίας.

Πώς να προειδοποιήσω την ογκολογία;

Προκειμένου η πρωτεΐνη, η οποία εκκρίνεται από τον αδένα του προστάτη, να είναι φυσιολογική και δεν ανησυχείτε για την πιθανή εξέλιξη της ογκολογίας, συνιστάται στους άνδρες ηλικίας 46-50 ετών να υποβάλλονται σε διάγνωση προστάτη μία φορά το χρόνο. Μόνο στην περίπτωση αυτή θα μπορέσετε να προσδιορίσετε την ασθένεια όταν είναι σε πρώιμο στάδιο.

Πρέπει να γίνουν αρκετές συστάσεις για την πρόληψη της ογκολογίας:

  • επισκέπτεστε τακτικά τους γιατρούς.
  • παρατηρήστε τη σωστή σεξουαλική ζωή (εάν έχετε έναν νέο συνεργάτη, βεβαιωθείτε ότι προστατεύεστε).
  • τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών.
  • ακολουθήστε την υγιεινή των γεννητικών οργάνων, ιδίως του πρωκτού και του οσχέου.
  • τρώτε σωστά

Συμπέρασμα

Οποιαδήποτε ασθένεια, ειδικά ογκολογία, είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί στο αρχικό στάδιο. Μόνο στην περίπτωση αυτή, μπορείτε να υπολογίζετε σε μια πλήρη θεραπεία. Συνιστάται να επισκέπτεστε έναν γιατρό τουλάχιστον μια φορά το χρόνο, να υποβάλλονται σε εξέταση και να εξετάζονται για την πρόληψη. Μην παραμελείτε την υγεία, επειδή έχετε ένα πράγμα.

Ογκολογική έρευνα στον δείκτη όγκου του PSA

Ο γιατρός πρότεινε αίμα για έναν δείκτη όγκου PSA - τι είναι αυτό; Το PSA ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο είναι ένα ένζυμο που παράγεται στον αδένα του προστάτη και σχετίζεται με την πρωτεάση. Η αύξηση των επιπέδων PSA στο αίμα μπορεί να υποδεικνύει πιθανή παρουσία καρκίνου του προστάτη. Αν και με χρόνια προστατίτιδα ή αδένωμα, η πρωτεΐνη PSA μπορεί επίσης να αυξηθεί. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει μια δοκιμασία για έναν δείκτη όγκου PSA. Η αποκωδικοποίηση του ονόματος του δείκτη όγκου PSA εξηγεί την ουσία του.

Χαρακτηριστικά της μελέτης

Τα κύτταρα του αδένα του προστάτη παράγουν PSA, από το οποίο εισέρχεται στο αίμα.

Όταν εξετάζουμε το επίπεδο αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα, το κύριο πράγμα είναι η έγκαιρη διάγνωση της ογκολογίας. Η ανίχνευση αυξημένων επιπέδων ειδικού για το προστάτη αντιγόνο μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την παρουσία καρκίνου του προστάτη.

Ο ίδιος ο αδένας του προστάτη βρίσκεται κάτω από την κύστη, και είναι το αρχικό τμήμα της ουρήθρας. Εάν ο αδένας είναι φλεγμένος, παρατηρείται μια οδυνηρή διαδικασία σε αυτό, συμπιέζει την ουρήθρα και η ούρηση καθίσταται δύσκολη. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι τόσο του αδένωματος του προστάτη όσο και της χρόνιας προστατίτιδας. Μια άμεση εξέταση του προστάτη πλένεται μέσω του ορθού.

Τα διαγνωστικά για το PSA πρέπει να εκτελούνται τακτικά.

Τι κάνει η ανάλυση του PSA

Η αποκωδικοποίηση του ονόματος του ίδιου του δείκτη όγκου του PSA εξηγεί την ουσία του. Προκειμένου να γίνει διάγνωση της ογκολογίας σε πρώιμο στάδιο, εάν παρουσιαστούν τα παραπάνω συμπτώματα, συνταγογραφείται δοκιμασία αίματος για δείκτη όγκου PSA. Το επίπεδο του αντιγόνου στο αίμα καθορίζει μία ή άλλη ασθένεια. Δεδομένου ότι η πρωτεΐνη που παράγεται από τον προστάτη, εισέρχεται στο αίμα μόνο σε πολύ μικρές δόσεις, το υψηλό περιεχόμενο σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να ειδοποιείται. Ένα ιστορικό τραύματος ή μόλυνσης του αδένα του προστάτη θα παρουσιάσει ένα ελαφρώς διαφορετικό επίπεδο PSA στο αίμα από ό, τι στην ανίχνευση της χρόνιας προστατίτιδας και ιδιαίτερα του καρκίνου.

Αυτή η πρωτεΐνη στο αίμα - το ένζυμο PSA, συμβάλλει στην αραίωση του σπέρματος, το οποίο με τη σειρά του ενεργοποιεί τη κινητικότητα του σπέρματος.

Η μελέτη για τον δείκτη όγκου PSA

Κανονικό επίπεδο PSA

Η ποσότητα PSA στο αίμα είναι έως 4 νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο. Αλλά αυτό το ποσοστό του ειδικού αντιγόνου του προστάτη ποικίλει ανάλογα με την ηλικία. Το επίπεδο της παραγωγής ενζύμων κυμαίνεται στους άνδρες ανά δεκαετία κατά μέσο όρο. Για έναν άνδρα ηλικίας 50-60 ετών, αυτός ο ρυθμός μπορεί να είναι 2,5-3,5 ng / ml. Και για έναν άνδρα σε 70 χρόνια - το περιεχόμενο του PSA υπερβαίνει το καθιερωμένο μέσο ποσοστό. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο θα πρέπει να διεξάγετε τακτικά έλεγχο αίματος για επίπεδα ενζύμων (ELISA).

Η συμμόρφωση με την ηλικία δεν αποτελεί δείκτη υγείας. Είναι σημαντικό πόσο υπερβαίνει αυτόν τον μέσο όρο, είτε πρόκειται για ηλικία είτε για άλλους λόγους. Μετά από όλα, οι μεσήλικες άνδρες, δηλαδή, μετά το όριο της τεσσαρακοστής επετείου, ο προστάτης είναι ο πλέον ευάλωτος στην εμφάνιση καρκίνου.

Εάν διαπιστωθεί σημαντική απόκλιση του PSA από τον κανόνα σε μεγάλο βαθμό, θα πρέπει να διενεργηθεί λεπτομερέστερη εξέταση σχετικά με τα κλινικά σημεία ορισμένων ασθενειών.

Η αύξηση και η συμπίεση του ίδιου του προστάτη, σε συνδυασμό με σημαντική αύξηση του επιπέδου PSA στο αίμα, συνεπάγεται τον απαραίτητο σκοπό μιας τεστ βιοψίας προστάτη, ειδικά εάν η περιεκτικότητα σε PSA υπερβαίνει τα 10 ng / ml.

Πίνακας προτύπων για το PSA κατά ηλικία

Τι επηρεάζει τα επίπεδα PSA;

Σήμερα, η ιατρική επιστήμη προτείνει μείωση του ποσοστού δείκτη όγκου PSA. Ο καθορισμός μέσης ηλικίας 3 ng / ml θα επιτρέψει τη διάγνωση της πιθανής εξέλιξης ενός κακοήθους όγκου του προστάτη ακόμη και σε προηγούμενες περιόδους, γεγονός που θα οδηγήσει πάντοτε στην πρόληψη μιας σοβαρής ασθένειας του καρκίνου. Αυτό οφείλεται επίσης στο γεγονός ότι η ογκολογία κατά τις τελευταίες δεκαετίες έχει "κοίταζε σημαντικά" και, πρώτον, αφορά τους άνδρες. Ως εκ τούτου, ο μέσος ρυθμός PSA στο αίμα μπορεί να είναι λανθασμένος και θα επιτρέψει να κάνουν εσφαλμένα συμπεράσματα, παραλείποντας την έγκαιρη διάγνωση της ογκολογίας.

Εναλλακτικά, μια θετική διάγνωση μπορεί να επιτευχθεί απουσία καρκίνου σε περιπτώσεις που, την παραμονή των εργαστηριακών εξετάσεων αίματος, ο προστάτης υποβλήθηκε σε μασάζ ή φυσιοθεραπεία. Μπορεί επίσης να υπάρχει ένα ψευδές αποτέλεσμα στην παρουσία ιστορικού καρδιακής προσβολής ή στεφανιαίας νόσου (στεφανιαία νόσο). Αυτές οι ασθένειες άρχισαν επίσης να εκδηλώνονται σε μικρότερη ηλικία στους άνδρες και είναι αδύνατο να μην ληφθεί υπόψη η παρουσία τους και η επίδραση στα επίπεδα PSA στο αίμα.

Επιπλέον, επηρεάζει το επίπεδο PSA στο αίμα και τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την εξέταση του αίματος, καθώς η συμμόρφωση με το PSA στο πλαίσιο της φαρμακευτικής θεραπείας μπορεί να δώσει εσφαλμένο αποτέλεσμα και να αποτρέψει την ανίχνευση όγκου. Ένας ιατρός που συνταγογραφεί μια εξέταση αίματος για δείκτη όγκου PSA πρέπει να λαμβάνει υπόψη το φάρμακο του ασθενούς όταν αλλάζει τα επίπεδα της πρωτεΐνης και μειώνει τον ρυθμό του.

Ο έλεγχος αίματος σε επίπεδο ενζύμου σάς επιτρέπει να κάνετε γενική και ελεύθερη επίδοση του PSA. Πιο συχνά, απαιτείται μια μελέτη για ένα γενικό PSA, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται προσδιορισμός του ελεύθερου PSA στο αίμα.

Το αίμα για δείκτη όγκου PSA πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά με άδειο στομάχι. Πριν από τη δωρεά αίματος, κάποιος πρέπει να τηρεί την αρχή της διατροφής - δεν πρέπει να τρώτε αλμυρό, πικάντικο, καθώς και καφέ, αλκοόλ, ισχυρό τσάι. Η σεξουαλική επαφή πρέπει να διαγραφεί μία εβδομάδα πριν από την προγραμματισμένη μελέτη. Μετά από μια ορθική μέθοδο ψηλάφησης του προστάτη από έναν ουρολόγο, μπορείτε να δώσετε αίμα για το PSA όχι αργότερα από δύο εβδομάδες αργότερα.

Oncomarkers: έννοια, τύποι, ρόλος στη διάγνωση, ανάλυση και ερμηνεία

Στην παρούσα ζωή, λόγω της ανάπτυξης της ογκολογικής παθολογίας, η αναγνώριση μιας κακοήθους διαδικασίας στο στάδιο της προέλευσής της έχει μεγάλη σημασία. Λαμβάνοντας υπόψη τον υψηλό επιπολασμό του καρκίνου των γυναικείων γεννητικών οργάνων, υπάρχουν δείκτες όγκων για τις γυναίκες που μερικές φορές είναι ένα "εξοικονόμησης άχυρο" που τους επιτρέπει να κατανοήσουν και να αποτρέψουν την εξάπλωση του καρκίνου στο σώμα, δηλαδή, όπως λένε, "καταστρέφουν στη ρίζα".

Τι είναι οι δείκτες όγκου;

Ο κύριος σκοπός των δεικτών όγκου είναι η βραδύτερη ανίχνευση μιας κακοήθους ουσίας, όταν δεν είναι ακόμη δυνατόν να ταυτοποιηθεί, λόγω του μικρού της μεγέθους και της έλλειψης κλινικών εκδηλώσεων. Δηλαδή, ένα άτομο ζει για τον εαυτό του και δεν γνωρίζει ότι το "κακό" έχει ήδη προέλθει και είναι ικανό να καταστρέψει έναν ζωντανό οργανισμό, εάν δεν ληφθούν επείγοντα μέτρα.

Ωστόσο, ο αναγνώστης πιθανώς θέλει να μάθει ποιοι δείκτες όγκων είναι και ποιοι τύποι είναι:

  • Υπάρχουν δείκτες όγκου για τις γυναίκες, επειδή τα αναπαραγωγικά όργανα του θηλυκού σώματος είναι πιο ευαίσθητα στην ανάπτυξη κακοήθων διεργασιών, για παράδειγμα, CA-125, HE4, που παράγονται εντατικά από ιστούς όγκων των ωοθηκών.
  • Οι άνδρες από την άποψη αυτή είναι λιγότερο ευάλωτοι, αλλά έχουν επίσης ένα πολύ λεπτό όργανο - τον προστάτη, οπότε πρέπει συχνά να δοκιμάζονται για το PSA.
  • Τα υπόλοιπα αντιγόνα που σχετίζονται με τον όγκο, τα οποία δεν σχετίζονται ιδιαίτερα με τη σεξουαλική σφαίρα, συντίθενται στα καρκινικά κύτταρα του στομάχου, των εντέρων, του παγκρέατος και δεν έχουν σεξουαλική επαφή.

Οι συγγενείς είναι μακρομόρια (αντιγόνα), που περιέχουν κυρίως πρωτεΐνη και υδατανθρακικό ή λιπιδικό συστατικό. Με την ανάπτυξη μιας ογκολογικής διαδικασίας (όχι απαραίτητα κακοηθούς), συντίθενται ενεργά από καρκινικά κύτταρα στη θέση εντοπισμού της βλάβης και η συγκέντρωσή τους στον ορό αίματος αυξάνεται σημαντικά.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής δεν πρέπει να συμμετάσχει στη διάγνωση ο ίδιος, να κάνει μια διάγνωση, και ακόμη περισσότερο - να κάνει μια θανατική ποινή, ο όγκος μπορεί να αποδειχθεί αρκετά καλοήθης. Από την άλλη πλευρά, δεν πρέπει να καθυστερήσει ο χρόνος και να αναβληθεί μια περιεκτική εξέταση, στις περισσότερες περιπτώσεις οι ίδιες αυτές οι ασθένειες δεν περνούν.

Οι ασθενείς με καρκίνο υποβάλλονται σε διαλογή για τον προσδιορισμό του επιπέδου όλων των διαθέσιμων δεικτών όγκου που μπορούν να παράσχουν πληροφορίες σχετικά με διαφορετικούς τύπους όγκων εντοπισμένους σε συγκεκριμένο τόπο. Έτσι, διάφοροι τύποι δεικτών όγκου μπορούν να συμμετέχουν στη διάγνωση μιας διαδικασίας ή αντίστροφα - ένας δείκτης μπορεί να ενημερώσει σχετικά με διαφορετικές τοποθεσίες της εστίας.

Ποιες ασθένειες μπορούν να εντοπιστούν χρησιμοποιώντας δείκτες όγκου;

Ανεξάρτητα από τον τύπο των δεικτών όγκου, για την εκτέλεση των διαγνωστικών τους λειτουργιών, υπόκεινται σε ορισμένες απαιτήσεις, τις οποίες πρέπει να πληρούν:

κύριους δείκτες όγκου και σύνδεση με όργανα

  1. Μεταξύ του δείκτη όγκου και της ανάπτυξης του όγκου, πρέπει να εντοπιστεί σαφώς μια επιλεκτική σχέση.
  2. Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου θα πρέπει να παρουσιάζει ισχυρή συσχέτιση μεταξύ της συγκέντρωσης του διαγνωστικού και του σταδίου της διαδικασίας του όγκου.
  3. Στον ορό του ασθενούς, οι δείκτες όγκων θα πρέπει να προσδιορίζονται πριν από την εμφάνιση κλινικών συμπτωμάτων της παρουσίας κακοήθους νεοπλάσματος.

Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το γεγονός ότι η αύξηση της συγκέντρωσης του διαγνωστικού δεν είναι πλήρης και αδιάψευστη απόδειξη της παρουσίας του καρκίνου, επειδή το επίπεδο των δεικτών όγκου αυξάνεται συχνά με όγκους εντελώς μη κακοήθους προέλευσης. Εν τω μεταξύ, εάν η δοκιμή χρησιμοποιηθεί παράλληλα με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, είναι πολύ πιθανό να βρεθεί ένας μη διαγνωσμένος όγκος χαρακτηριστικός ενός συγκεκριμένου ιστού ή οργάνου, ανεξάρτητα από τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας, και επίσης να προβλεφθεί η συμπεριφορά του στο σώμα του ασθενούς. Για την επίλυση τέτοιων προβλημάτων, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι δεικτών όγκου:

  • Χρησιμοποιούνται σε αναζήτηση προβλημάτων στο γυναικείο σώμα (δείκτες καρκίνου του καρκίνου του μαστού, τραχήλου της μήτρας, ωοθήκες).
  • Έλεγχος της κατάστασης του προστάτη με μία γνωστή αρσενικό ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA, PSA), της οποίας η συγκέντρωση στο αίμα αυξάνεται αρκετά απότομα νωρίς στην ανάπτυξη του όγκου (κανόνας - 2,5 ng / ml έως 40 χρόνια, 4,0 ng / ml - 50 ). Το επίπεδο PSA επίσης αυξάνεται σε περίπτωση καλοήθων διεργασιών (υπερπλασία - ΒΡΗ), και όσο μεγαλύτερο είναι το μέγεθος των αδένων, τόσο μεγαλύτερη είναι η περιεκτικότητα σε PSA.
  • Τα αντιγόνα που σχετίζονται με καρκινικές παθήσεις άλλων εντοπισμάτων, για παράδειγμα, δείκτες όγκου της γαστρεντερικής οδού, ή μάλλον, δείκτες όγκου εντερικών όγκων, στομάχου, κλπ.

Εκτός από την έγκαιρη διάγνωση παθολογικών διεργασιών όγκου, οι δείκτες όγκου επιλύουν άλλα προβλήματα:

  1. Εκτελέστε την παρακολούθηση της πορείας της νόσου.
  2. Παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας (χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία, χρήση ορμονών).
  3. Πρόληψη της εξάπλωσης μεταστάσεων σε άλλα όργανα, διότι η υποτροπή και η μετάσταση του όγκου μπορούν να ανιχνευθούν πολύ πριν (έξι μήνες ή περισσότερο) μέχρι να ανακοινωθεί η κλινική εκδήλωση.

"Θηλυκοί" δείκτες όγκου

CA-125

Η γλυκοπρωτεΐνη υψηλού μοριακού βάρους που παράγεται από επιθηλιακά κύτταρα καρκίνου που εντοπίζονται στις ωοθήκες, καθώς και από άλλα κύτταρα, τα οποία προέρχονται από τον αγωγό Mullerov.

Σε υγιείς γυναίκες, η συγκέντρωση στο αίμα αυτού του αντιγόνου που σχετίζεται με τον όγκο δεν υπερβαίνει ποτέ τα 35 U / ml, αλλά στους ασθενείς με OC (ειδικά οροαρδιακό αδενοκαρκίνωμα), η περιεκτικότητά του αυξάνεται σημαντικά.

Ένα παράδειγμα της αναλογίας CA-125 με διαφορετική φύση της διαδικασίας στις ωοθήκες:

Το CA-125 παρουσιάζει θετικές συσχετιστικές συνδέσεις με καλοήθεις διαδικασίες των γεννητικών οργάνων, καθώς και με όγκους άλλων εντοπισμάτων: τον μαστικό αδένα, τους πνεύμονες, το ήπαρ και τον γαστρεντερικό σωλήνα. Μία αύξηση στο επίπεδο του δείκτη όγκου SA-125 παρατηρείται σε ορισμένες ασθένειες αυτοάνοσης προέλευσης και κατά την εγκυμοσύνη.

CA-15-3

Πολύ ειδικά, σχετίζεται με καρκίνωμα μαστού (CMS), το δείκτη, η οποία, ωστόσο, δεν είναι μόνο στην κυτταρική επιφάνεια σε κακοήθη ζώνη μετασχηματισμού, αλλά (σε πολύ μικρότερες ποσότητες!) Συντέθηκε φυσιολογικά επιθηλιακά κύτταρα στο μαστό, πνεύμονα, παγκρέατος, ωοθηκών, ουροδόχου ουροδόχο κύστη, παχύ έντερο.

Η γλυκοπρωτεΐνη, ένας αναστολέας πρωτεϊνών, υπάρχει στους φυσιολογικούς επιθηλιακούς ιστούς των γεννητικών οργάνων, του παγκρέατος, της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Το περιεχόμενο του HE4 αυξάνεται δραματικά σε καρκινικές διεργασίες που εντοπίζονται στις ωοθήκες και το ενδομήτριο. Η ευαισθησία αυτού του δείκτη όγκου είναι πολύ υψηλότερο σε σχέση με το στάδιο επιθηλιακό καρκίνο νωρίς ωοθηκών από CA125 (σε 50% των περιπτώσεων καρκίνου των ωοθηκών HE4 αυξήθηκε, ενώ CA125 δεν «αισθάνεται» την εμφάνιση του όγκου και παρέμειναν στο κανονικό επίπεδο).

Εν τω μεταξύ, η χρήση αυτών των δεικτών σε συνδυασμό μεταξύ τους βελτιώνει σημαντικά τις δυνατότητες διάγνωσης, συμπεριλαμβανομένης της διαφοράς (επιτρέπει τη διάκριση των καλοήθων διαδικασιών από τις κακοήθεις διαδικασίες) και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών μέτρων.

SCC δείκτης (SCCA - αντιγόνο καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων)

Θεωρείται ως αντιγόνο πλακώδους καρκινώματος οποιουδήποτε εντοπισμού (πνεύμονες, αυτί, ρινοφάρυγγα, οισοφάγος, τράχηλος), δηλαδή είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που παράγεται από τον ιστό οποιουδήποτε πλακούντα. Για το SCC, τα φυσιολογικά καθήκοντα δεν είναι αλλοδαπά, για παράδειγμα, συμμετέχουν στη διαφοροποίηση του φυσιολογικού πλακώδους επιθηλίου και συντίθενται από τους σιελογόνους αδένες.

Η ανάλυση του δείκτη όγκου SCC συνταγογραφείται κυρίως για την παρακολούθηση της πορείας της παθολογικής διαδικασίας και της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών μέτρων όλων των καρκίνων των πλακωδών κυττάρων, αλλά επειδή το καρκίνωμα προτιμά τον τράχηλο περισσότερο από άλλα όργανα, εξετάζεται συχνότερα το υλικό που λαμβάνεται από τις γυναίκες. Επιπλέον, ο δείκτης έχει πολύ σημαντική προγνωστική αξία, καθώς η περιεκτικότητά του στο δείγμα ελέγχου αντιστοιχεί στο βαθμό της ιστολογικής διαφοροποίησης του καρκίνου.

Οι κανονικές τιμές SCC δεν υπερβαίνουν τα 2,5 ng / ml. Υψηλά επίπεδα αυτού του δείκτη όγκου μπορούν να βρεθούν στον ορό αίματος των εγκύων γυναικών (από το τέλος του πρώτου τριμήνου), με καλοήθεις δερματικούς όγκους, άσθμα και νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

"Αναγνώριση" του όγκου, ανεξάρτητα από το φύλο

Πολλοί "θηλυκοί" δείκτες όγκου μπορούν να αναγνωρίσουν άλλες θέσεις καρκίνου, αλλά υπάρχουν αντιγόνα που σχετίζονται με όγκους που προσελκύουν λίγα ή καθόλου γεννητικά όργανα και επιλέγουν έναν τόπο ανάπτυξης κάπου στο έντερο, ήπαρ, χοληδόχο κύστη. Βασικά, το φύλο του ασθενούς δεν παίζει ρόλο γι 'αυτούς, εάν η παθολογία δεν αφορά την αναπαραγωγική σφαίρα, επειδή οι γυναίκες έχουν έναν κατάλογο ασθενειών που μπορεί να ενδείκνυται από μια αυξημένη συγκέντρωση του δείκτη του όγκου είναι πολύ ευρύτερη, κάτι που ο ίδιος ο αναγνώστης μπορεί να δει:

Η AFP (άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη)

Έγινε ένας από τους πρώτους δείκτες που αποκαλούνταν όγκος (Tatarinov Yu, S, 1964). Αυτή η γλυκοπρωτεΐνη στην κανονική κατάσταση παράγεται στο έμβρυο κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, εισέρχεται στο αίμα μιας εγκύου γυναίκας, δίνει θετικό αποτέλεσμα, το οποίο είναι κατανοητό.

Η εμφάνιση των AFP από άλλους σε μια συγκέντρωση μεγαλύτερη από 10 IU / ml μπορεί να υποδεικνύουν προβλήματα στο ήπαρ (ηπατίτιδα, κίρρωση, ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, gepatoblastoz), της γαστρεντερικής οδού (ελκώδη κολίτιδα, γαστρεντερικούς όγκους), καθώς και μια κακοήθη μορφή λευχαιμίας, καρκίνου μαστού και πνεύμονα. Οι τιμές του κανόνα σε άνδρες και γυναίκες είναι κάπως διαφορετικές, η AFP αυξάνεται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οπότε ο ρυθμός σε αυτές τις γυναίκες καθορίζεται σύμφωνα με έναν ειδικό πίνακα.

CEA (CEA, εμβρυονικό αντιγόνο καρκίνου)

Η συγκέντρωσή του δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 ng / ml, αλλά αυτός ο κανόνας δεν ισχύει για τις έγκυες γυναίκες. Σε μη εγκύους ασθενείς, το CEA αυξάνεται με καρκίνο των ωοθηκών, της μήτρας και του μαστικού αδένα.

Με μια αύξηση σε αυτόν τον δείκτη να είναι επίσης ύποπτο καρκίνο του παχέος εντέρου, του ήπατος, του παγκρέατος, αλλά θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι, όπως και άλλα καρκινικούς δείκτες, CEA είναι αυξημένη και σε καλοήθη διαδικασίες στον γαστρεντερικό σωλήνα (νόσος του Crohn, Meckel εκκόλπωμα, έλκος 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος και το στομάχι ), καθώς και παγκρεατίτιδα και κίρρωση. Στους καπνιστές, το επίπεδο της CEA στον ορό αυξάνεται επίσης σημαντικά.

CA-19-9

Ένα αντιγόνο που σχετίζεται με όγκους του παγκρέατος, του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού, του στομάχου, του κατώτερου εντέρου (ορθού και σιγμοειδούς), δηλαδή σε κάποιο βαθμό θεωρείται δείκτης όγκου του γαστρεντερικού σωλήνα. Ωστόσο, επιπλέον, η συγκέντρωση του CA-19-9 αυξάνεται με τον καρκίνο των μεταστάσεων του μαστού, των ωοθηκών, της μήτρας και του καρκινώματος με διαφορετική θέση στο ήπαρ.

δείκτη Norm όγκου - έως 10 U / mL, αυξήθηκε μέχρι 1000 U / ml ή περισσότερο δείχνει ότι η κακοήθης διαδικασία έφθασε το λεμφικό σύστημα, αλλά ο όγκος μπορεί ακόμα να αφαιρεθεί (5% των ασθενών), αυξάνοντας την συγκέντρωση μεγαλύτερη από 10.000 IU / ml δείχνει αιματογενή διάδοση.

Ο δείκτης όγκου 19-9 δεν είναι κατάλληλος για μελέτες διαλογής και δεν βρίσκει όγκους στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, επομένως, χρησιμοποιείται κυρίως για την παρακολούθηση της πορείας της θεραπείας σε συνδυασμό με άλλα αντιγόνα που σχετίζονται με τον όγκο (CA-125, CEA, HE4, AFP). Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων για το CA-19-9, πρέπει να θυμόμαστε και να λαμβάνουμε υπόψη το γεγονός της σπάνιας εμφάνισής του σε ορισμένες ομάδες αίματος (A / B στο σύστημα Lewis), όταν απλά δεν παράγεται, ανεξάρτητα από το αν το σώμα είναι υγιές ή άρρωστο.

CA-242

Οι ασθένειες του δείκτη όγκου της γαστρεντερικής οδού, που ανιχνεύονται σε περιπτώσεις παρόμοιες με αυτές του CA-19-9, αλλά είναι πιο ευαίσθητες και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση μιας κακοήθους διαδικασίας σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της. Επιπλέον, συχνά βρίσκεται σε αυξημένες συγκεντρώσεις (ο κανόνας είναι μέχρι 30 IU / ml) για τις καλοήθεις βλάβες του στομάχου και των εντέρων.

CA-72-4

Αυτή η γλυκοπρωτεΐνη εκφράζει διάφορα καρκινώματα που εντοπίζονται στο μαστικό και στο πάγκρεας, το στομάχι, το κόλον, τους πνεύμονες, τις ωοθήκες και το ενδομήτριο. Ο δείκτης χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με CA-125 και CEA για παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου.

Είναι προφανές ότι στη διάγνωση των όγκων, προτίμηση δίνεται σε μία περισσότερο ευαίσθητη σε ένα συγκεκριμένο τύπο αντιγόνου όγκου, η οποία ονομάζεται το κύριο (CA 15-3, PSA, HE4), ενώ άλλα είναι δευτερεύουσας σημασίας και έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν στην εφαρμογή της κύρια καθήκοντά τους (συχνά CEA). Επιπλέον, μερικά αντιγόνα που σχετίζονται με τον όγκο μπορούν να ανιχνεύσουν την ασθένεια στα πρώτα στάδια (HE4, AFP, PSA), ενώ άλλα χρησιμεύουν για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας (CA-125, CA-19-9, SCC). Εν τω μεταξύ, οι σύντροφοι μερικές φορές αλλάζουν θέσεις, δηλαδή το ανήλικο γίνεται το κύριο σε σχέση με μια συγκεκριμένη παθολογία, ενώ σε άλλες περιπτώσεις το κύριο λύει το μικρό πρόβλημα (CA-125).

Αποκρυπτογράφηση αναλύσεων

Ο ίδιος ο ασθενής δεν θέλει να ερμηνεύσει το αποτέλεσμα, αν και στις περισσότερες περιπτώσεις οι άνθρωποι προσπαθούν να το κάνουν. Ο γιατρός γνωρίζει όλες τις αποχρώσεις της μελέτης, δίνουμε μόνο ένα σύντομο συνοπτικό πίνακα που περιέχει έναν κατάλογο αντιγόνων (όχι όλων), τα ανώτερα όρια του κανόνα και τον κύριο σκοπό του δείκτη.

Πίνακας: κύριοι δείκτες όγκου, επιτρεπόμενες τιμές συγκέντρωσης, συνδυασμός:

Ότι οι ασθενείς ήταν σε καμία βιασύνη για να τεθεί η διάγνωση, πιστεύουμε, χρήσιμο να υπενθυμίσουμε: η συγκέντρωση των καρκινικών δεικτών είναι συχνά αυξημένα σε καλοήθεις διαδικασίες, εντοπίζεται σε διαφορετικά όργανα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και σε ένα ορισμένο χρονικό διάστημα ηλικίας (εμμηνόπαυση, εμμηνόπαυση).

Οι παρατιθέμενοι δείκτες όγκου είναι μακριά από όλα τα αντιγόνα ικανά να αναγνωρίσουν τις κακοήθεις διαδικασίες διαφόρων εντοπισμάτων. Το άρθρο δεν εξετάζει τέτοιους δείκτες όγκου όπως:

  • NSE, NSE (νευρώνα ειδική ενολάση), η οποία μπορεί να αυξηθεί σε ασθένειες των όγκων φύσης, δεδομένου ότι είναι πολύ ευαίσθητη σε οποιαδήποτε βλάβη στο νευρικό ιστό (ισχαιμία, υπαραχνοειδής αιμορραγία, επιληψία) και αυξήσεις στον καρκίνο του πνεύμονα, παγκρεατικό καρκίνωμα και του θυρεοειδούς αδένα. Ο συνδυασμός με pro-GRP αυξάνει σημαντικά τη διαγνωστική αξία.
  • Pro-GRP - έχει ενδείξεις όπως το NSE, ωστόσο αυτή η ανάλυση είναι μάλλον σπάνια και το κόστος της είναι σχεδόν 2 φορές υψηλότερο από το NCE (NSE ≈ 1550 ρούβλια, pro-GRP ≈ 3000 ρούβλια).
  • Ο δείκτης όγκου S-100 αποδίδεται για την ανίχνευση νευροενδοκρινικών όγκων.
  • Η βήτα-2-μικροσφαιρίνη (Β-2-MG) είναι ένας δείκτης που είναι σε θέση να αναγνωρίσει πολλαπλό μυέλωμα και λέμφωμα.
  • Άλλοι σπάνιοι δείκτες όγκου, οι οποίοι γίνονται συχνότερα σε εξειδικευμένες κλινικές και δεν έχει νόημα για τα συνηθισμένα ιατρικά κέντρα να αγοράζουν συστήματα δοκιμών, δεδομένου ότι οι δοκιμές αυτού του είδους σπάνια συνταγογραφούνται.

Η ανάλυση των δεικτών όγκου δεν είναι πλέον καινοτομία.

Η πιο καλοήθης, απλή και οικονομικά προσιτή μέθοδος ανίχνευσης της διαδικασίας υπέρυθρου και όγκου είναι η εισαγωγή στην κλινική διαγνωστική πρακτική διαγνωστικών δραστηριοτήτων πολλαπλών σταδίων που αναζητούν ομάδες υψηλού κινδύνου σε σχέση με την παθολογία του καρκίνου. Όσοι έχουν ήδη κάποια «ύποπτα» συμπτώματα που υποδεικνύουν την αθώα φύση της ασθένειας υπόκεινται επίσης σε μια τέτοια έρευνα. Κυρίως, η εργασία αυτή επιλύεται αποτελεσματικά με τις μεθόδους κλινικής εργαστηριακής διάγνωσης, οι οποίες καθορίζουν την ποσοτική αξία των δεικτών όγκου με τη βοήθεια ειδικά ανεπτυγμένων δοκιμαστικών συστημάτων για ανάλυση ανοσοποιητικού (ELISA).

Διενέργεια η ELISA απαιτεί ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, διότι ο πρώτος ασθενής θα πρέπει να έχει μια εξέταση αίματος για καρκινικούς δείκτες (αίματος από φλέβα με άδειο στομάχι), τότε βοηθός για να χειριστεί (φυγοκέντρηση, διαχωρισμό του ορού, η οποία θα πάει για την έρευνα), και στη συνέχεια ο γιατρός θα αναλάβει το έργο, αν πληκτρολογήσει Ένας επαρκής αριθμός δειγμάτων και αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων. Αυτό σημαίνει ότι ένας ασθενής δεν λαμβάνει συνήθως αντίδραση, καθώς ο πίνακας σχεδιάζεται για περίπου 40 άτομα. Είναι αλήθεια ότι στις κλινικές ογκολογίας ή σε εργαστήρια με μεγάλο φόρτο εργασίας είναι δυνατό να ληφθούν αποτελέσματα την ίδια ημέρα.

Μπορείτε να κάνετε μια ανάλυση και επειγόντως σε ορισμένα ιατρικά κέντρα που διεξάγουν επείγουσα έρευνα, όμως από αυτό η τιμή των δεικτών όγκου θα αυξηθεί σημαντικά. Στην ακραία περίπτωση, αν ο ασθενής δεν επιθυμεί να περιμένει (υπάρχουν πολύ ανυπόμονοι ασθενείς), κάποιοι δείκτες όγκου ανιχνεύονται με τη ρητή μέθοδο (ποιοτική ανάλυση). Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι θεωρείται προκαταρκτική και συνεπώς δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως βάση για την καθιέρωση μιας διάγνωσης. Εν τω μεταξύ, το αποτέλεσμά του μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως αρχή για περαιτέρω αναζήτηση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά από ουρολόγους όταν εξετάζουν άνδρες που έχουν προβλήματα με τον αδένα του προστάτη. Εάν υπάρχει εργαστήριο με ειδικές ταινίες μέτρησης για την ανίχνευση του PSA (ειδικό για το προστάτη αντιγόνο), τότε ένας σχετικά σύντομος χρόνος (μέχρι 1 ώρα) μπορεί να επιβεβαιώσει ή να διαλύσει τις αμφιβολίες του γιατρού.

Τι δοκιμασίες πρέπει να κάνετε; Πίνακας - Πληροφορία των δεικτών όγκου με εντοπισμό:

Πόσο κοστίζει η ανάλυση;

Το κόστος της ανάλυσης για δείκτες όγκου μπορεί να κυμαίνεται από 290 ρούβλια για την AFP στο Bryansk έως 600 ρούβλια στην Αγία Πετρούπολη. Το κόστος προσδιορίζεται κριτήρια όπως το επίπεδο του εργαστηρίου, η τιμή των αντιδραστηρίων (σύστημα ελέγχου), την κλινική κατάσταση, επείγον (μπορεί να γίνει HE4 στη Μόσχα για 1 ημέρα και πληρώστε 1300R., Ή να βάλει σε ένα άλλο περιφερειακό κέντρο για 800 σ., Αλλά να περιμένουμε για μια απάντηση 5 7 ημέρες). Με μια λέξη, είναι προβληματικό να αναφέρουμε ένα συγκεκριμένο ποσό, ωστόσο θα δώσουμε κάποια παραδείγματα:

  • Σύνολο PSA - 360 - 600 ρούβλια.
  • CEA - 500 - 850 σ.
  • CA-125 - 550-900 r.;
  • Ca-15-3 - 600 - 900 ρ.
  • Ca-72-4 - 1000 - 1300r.
  • CA-242 - 700 - 950 σ.
  • CA-19-9 - 600 - 950 p.

Η τιμή της ανάλυσης για δείκτες όγκου είναι καθαρά ενδεικτική, η ακριβής ποσότητα μπορεί πάντα να βρίσκεται στο ιατρικό ίδρυμα όπου ο ασθενής προτίθεται να εφαρμόσει. Ανάλυση των καρκινικών δεικτών για την παρακολούθηση της πορείας της νόσου και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών παρεμβάσεων ο ίδιος ο ασθενής δεν διορίζει, είναι ευθύνη του θεράποντος ιατρού που παρακολουθεί τη διαδικασία επεξεργασίας και ξέρει πότε σε ποια χρονική στιγμή θα πρέπει να διεξάγουν τέτοια έρευνα.