Κύριος
Αναλύσεις

Oncomarkers, ανάλυση των δεικτών όγκου στους άνδρες

Το HCG είναι σχεδόν ένας "ιδανικός" δείκτης όγκου για την ανίχνευση ορισμένων όγκων - η ευαισθησία αυτού του δείκτη όγκου στην ανίχνευση καρκίνωμα των όρχεων και του πλακούντα (χοριονηπιθηλίωμα) είναι 100%.

Με τους όγκους της μήτρας, πρακτικά δεν παρατηρούνται ψευδώς θετικά αποτελέσματα προσδιορισμού HCG, συνεπώς, μετά την αγωγή τους, η παρακολούθηση της συγκέντρωσης hCG είναι υποχρεωτική, καθώς επιτρέπει την ανίχνευση πιθανών υποτροπών πολύ πριν να ανιχνευθούν κλινικά. Οι φυσιολογικές τιμές σε ενήλικες υγιείς ανθρώπους κυμαίνονται από 0 έως 15 mIU / ml.

Αυξημένα επίπεδα ενός δείκτη όγκου σε ασθενείς με κακοήθη νοσήματα:
• καρκίνο των όρχεων
• καρκίνο των ωοθηκών
• χοριονικό καρκίνωμα
• ολίσθηση φυσαλίδων
• καρκίνο του στομάχου
• καρκίνο του ήπατος
• καρκίνο του λεπτού εντέρου και του παχέος εντέρου
• καρκίνο νεφρού
• καρκίνο των ωοθηκών
• καρκίνο της μήτρας

Η δοκιμή για αυτό χρησιμοποιείται με επιτυχία όχι μόνο για την έγκαιρη ανίχνευση καρκίνου του ήπατος, αλλά και για ιατρική και γενετική συμβουλευτική για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αλλαγή της συγκέντρωσης αυτής της πρωτεΐνης "σηματοδοτεί" παραβιάσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου ή ότι το αγέννητο παιδί απειλείται με μια γενετική ασθένεια, για παράδειγμα, το σύνδρομο Down.

Αυξημένα επίπεδα του δείκτη όγκου σε ασθενείς με κακοήθεις όγκους:
• πρωτοπαθή καρκίνο του ήπατος
• μετάσταση κακοήθων όγκων στο ήπαρ
• καρκίνο των ωοθηκών
• καρκίνο των όρχεων
• καρκίνο του στομάχου
• καρκίνο του παχέος
• παθήσεις του παγκρέατος
• ασθένεια του μαστού
• Βρογχικοί όγκοι

Αυξημένα επίπεδα ενός δείκτη όγκου για καλοήθεις νόσους:
• Κίρρωση
• οξεία ιογενής ηπατίτιδα
• χρόνια ηπατίτιδα
• χρόνια ηπατική ανεπάρκεια
Είναι απαραίτητο όταν παρακολουθούνται οι ασθενείς με θετική ανάλυση για HbsAg (αυστραλιανό αντιγόνο - ηπατίτιδα Β) και κίρρωση του ήπατος για την ανίχνευση της υποτροπής της νόσου και, κυρίως, για την έγκαιρη ανίχνευση της κακοήθειας.

Το ειδικό αντιγόνο του προστάτη (PSA) είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που εκκρίνεται από τα επιθηλιακά κύτταρα του σωληναρίου του προστάτη. Δεδομένου ότι το PSA σχηματίζεται σε παραυρεθρικούς αδένες, μόνο πολύ μικρές ποσότητες υπάρχουν στις γυναίκες.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής του PSA είναι 2-3 ημέρες. Μια σημαντική αύξηση των επιπέδων PSA στον ορό μερικές φορές απαντάται στην υπερτροφία του προστάτη, καθώς και στις φλεγμονώδεις ασθένειες του προστάτη. Σε επίπεδο αποκοπής 10 ng / ml, η ειδικότητα για τις καλοήθεις νόσους του προστάτη είναι 90%.

Η ψηφιακή ορθική εξέταση, η κυστεοσκόπηση, η κολονοσκόπηση, η διουρηθρική βιοψία, η θεραπεία με λέιζερ, η κατακράτηση ούρων μπορεί επίσης να προκαλέσει μια περισσότερο ή λιγότερο έντονη και παρατεταμένη αύξηση των επιπέδων PSA. Η επίδραση αυτών των διαδικασιών στο επίπεδο PSA είναι πιο έντονη την επόμενη ημέρα μετά την εκτέλεση και είναι πιο σημαντική σε ασθενείς με υπερτροφία του προστάτη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται μελέτη PSA όχι νωρίτερα από 7 ημέρες μετά τις αναφερόμενες διαδικασίες.

Η μελέτη PSA χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και την παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου του προστάτη, στην οποία αυξάνεται η συγκέντρωσή της, καθώς και για την παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών με υπερτροφία του προστάτη, προκειμένου να ανιχνευθεί ο καρκίνος του προστάτη το συντομότερο δυνατό. Ένα επίπεδο PSA πάνω από 4,0 ng / ml βρίσκεται σε περίπου 80-90% των καρκινοπαθών και στο 20% των ασθενών με αδένωμα του προστάτη. Έτσι, η αύξηση των επιπέδων PSA στο αίμα δεν υποδηλώνει πάντα την ύπαρξη μιας κακοήθους διαδικασίας.

Στη χώρα μας, στο 50% των ασθενών η καλοήθης προστατική υπερπλασία συνοδεύεται από χρόνια προστατίτιδα. Η αύξηση των επιπέδων PSA στο αίμα των ασθενών με καρκίνο του προστάτη είναι ταχύτερη από ό, τι σε ασθενείς με καλοήθη υπερπλασία. Ένα συνολικό επίπεδο PSA άνω των 50 ng / ml υποδεικνύει εξωκαψική εισβολή στο 80% των περιπτώσεων και βλάβη σε περιφερειακούς λεμφαδένες στο 66% των ασθενών με καρκίνο του προστάτη. Υπάρχει μια συσχέτιση μεταξύ του επιπέδου του PSA στο αίμα και του βαθμού κακοήθειας του όγκου.

Επί του παρόντος, πιστεύεται ότι μια αύξηση του PSA έως 15 ng / ml και υψηλότερη μαζί με έναν κακώς διαφοροποιημένο τύπο όγκου στο 50% των περιπτώσεων υποδεικνύει εξωκαψική εισβολή και θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τον προσδιορισμό της έκτασης της χειρουργικής επέμβασης. Με τιμές PSA από 4 έως 15 ng / ml, το ποσοστό ανίχνευσης καρκίνου του προστάτη είναι 27-33%. Οι τιμές PSA πάνω από 4 ng / ml ανιχνεύονται στο 63% των ασθενών με καρκίνο του προστάτη στο στάδιο Τ1 και στο 71% των ασθενών με καρκίνο του προστάτη σταδίου Τ2.

Παρακολούθηση Το PSA παρέχει προηγούμενη ανίχνευση υποτροπής και μετάστασης από άλλες μεθόδους. Ταυτόχρονα, οι αλλαγές ακόμη και εντός των ορίων του κανόνα είναι ενημερωτικές. Μετά από πλήρη προστατεκτομή, το PSA δεν πρέπει να ανιχνευθεί, η ανίχνευσή του υποδηλώνει υπολειμματικό όγκο ιστό, περιφερειακές ή απομακρυσμένες μεταστάσεις. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το επίπεδο της υπολειμματικής συγκέντρωσης κυμαίνεται από 0,05 έως 0,1 ng / ml, οποιαδήποτε περίσσεια αυτού του επιπέδου υποδηλώνει υποτροπή.

Το επίπεδο PSA προσδιορίζεται όχι νωρίτερα από 60-90 ημέρες μετά την επέμβαση λόγω πιθανών ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων λόγω της ελλιπούς κάθαρσης του PSA που υπήρχε στο αίμα πριν από την προστατεκτομή. Με την αποτελεσματική ακτινοθεραπεία, τα επίπεδα PSA θα πρέπει να μειωθούν κατά μέσο όρο κατά 50% κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα. Τα επίπεδα PSA μειώνονται επίσης με αποτελεσματική ορμονοθεραπεία. Η παρακολούθηση του επιπέδου PSA σε ασθενείς με καρκίνο του προστάτη πρέπει να διεξάγεται κάθε τρεις μήνες, γεγονός που επιτρέπει την έγκαιρη ανίχνευση της έλλειψης επίδρασης της χορηγούμενης θεραπείας.

Για ανάλυση, η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται σε σωλήνες κενού τύπου "Vacuette" χωρίς αντιπηκτικό με άδειο στομάχι.

Ελεύθερο εξειδικευμένο αντιγόνο προστάτη (cPSA). Η κλινική αξία του προσδιορισμού του PSA στο αίμα αυξάνεται σημαντικά όταν προσδιορίζονται οι διάφορες μορφές του, η αναλογία των οποίων αντιστοιχεί στον τύπο της παθολογικής διαδικασίας που εμφανίζεται στον αδένα του προστάτη.

Στον ορό, το PSA βρίσκεται σε δύο μορφές: ελεύθερο και συνδυασμένο με διάφορες αντιπροστασίες. Η περιεκτικότητα σε ελεύθερη μορφή είναι περίπου 10% του συνολικού PSA. Το μεγαλύτερο μέρος του PSA είναι πολύπλοκο με άλφα-1-αντιτρυψίνη. Ένα μικρό μέρος του PSA συνδέεται με την άλφα-2 - μακροσφαιρίνη και δεν προσδιορίζεται με συμβατικές μεθόδους ELISA.

Το επίπεδο ελεύθερου PSA ποικίλλει ανάλογα με τα επιμέρους χαρακτηριστικά του οργανισμού και τον τύπο των ασθενειών του προστάτη. Παρουσία καρκίνου του προστάτη σε καρκινικά κύτταρα, όχι μόνο αυξάνεται η παραγωγή PSA, αλλά η σύνθεση άλφα-1-αντιτρυψίνης επίσης αυξάνεται σημαντικά, με αποτέλεσμα την αύξηση της ποσότητας δεσμευμένης και μειωμένης περιεκτικότητας του ελεύθερου κλάσματος του PSA με αύξηση της ολικής συγκέντρωσης αυτού του αντιγόνου.

Ως αποτέλεσμα, το κλάσμα χωρίς PSA του PSA στον καρκίνο του προστάτη είναι σημαντικά χαμηλότερο σε σύγκριση με τη συγκέντρωση του ελεύθερου PSA σε μια καλοήθη διαδικασία. Με βάση αυτή τη διαφορική διάγνωση του καρκίνου και της υπερπλασίας του προστάτη. Η ουσία της μελέτης έγκειται στον παράλληλο προσδιορισμό του ολικού PSA και του ελεύθερου κλάσματος του PSA και στον προσδιορισμό της αναλογίας τους.

Ο ορισμός του ελεύθερου κλάσματος PSA παρουσιάζεται με αύξηση του συνολικού PSA. Αν ο λόγος αυτός είναι μικρότερος από 10%, απαιτείται σάρωση υπερήχων και βιοψία. Εάν ο αριθμός αυτός είναι μεγαλύτερος από 10%, είναι απαραίτητη η παρατήρηση και η επανεξέταση μετά από 6 μήνες.

Για ανάλυση, η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται σε σωλήνες κενού τύπου "Vacuette" χωρίς αντιπηκτικό με άδειο στομάχι.

Η όξινη φωσφατάση (CF) καταλύει την υδρόλυση εστέρων φωσφορικού οξέος και οργανικών ενώσεων. Αυτό το λυσοσωμικό ένζυμο βρίσκεται σε όλους σχεδόν τους ιστούς. Η υψηλότερη συγκέντρωση παρατηρείται στον αδένα του προστάτη (προστατικό κλάσμα), στη συνέχεια στο ήπαρ, τον σπλήνα, τα ερυθροκύτταρα (εξω-λυσοσωμική εντοπισμός), τα αιμοπετάλια και ο μυελός των οστών. Δραστηριότητα υψηλής όξινης φωσφατάσης σημειώνεται σε μακροφάγα και οστεοκλάστες. Η δραστηριότητα της όξινης φωσφατάσης του αδένα του προστάτη δεν εκδηλώνεται μέχρι την επίτευξη της εφηβείας. Στους άντρες, η ολική φωσφατάση ορού του ορού αποτελείται από προστατικό KF και εν μέρει KF του ήπατος και KF, που απελευθερώνεται από τα κατεστραμμένα αιμοπετάλια και ερυθροκύτταρα. Στις γυναίκες ανιχνεύεται ένα ένζυμο προερχόμενο κυρίως από ηπατικό, ερυθροκύτταρο και αιμοπετάλια στον ορό. Η δραστικότητα του προστατικού κλάσματος του ενζύμου αναστέλλεται από ιόντα τρυγικού, οξαλικού, φθορίου και σιδήρου. Οι μορφές όξινης φωσφατάσης ανθεκτικές σε τρυγικά προέρχονται από άλλα όργανα και ιστούς.

Ενδείξεις για ανάλυση:

  • Ασθένειες του προστάτη (παρακολούθηση της πορείας του καρκίνου του προστάτη);
  • Ασθένειες του ήπατος, των νεφρών.

Προετοιμασία για τη μελέτη: Με άδειο στομάχι, όχι λιγότερο από 48 ώρες μετά από μασάζ προστάτη ή με όργανο εξέταση, συμπεριλαμβανομένης βιοψίας, μετά από καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης. Μετά από όλες αυτές τις διαδικασίες μπορούν να ληφθούν ψευδώς θετικά αποτελέσματα.

Αυξημένα επίπεδα όξινης φωσφατάσης:

  • Καρκίνωμα προστάτη (ειδικά παρουσία μεταστάσεων).
  • Αδενώματος προστάτη;
  • Θεραπευτικοί και διαγνωστικοί χειρισμοί.
  • Ασθένεια του Gaucher;
  • Όγκοι των οστών.
  • Ασθένειες του δικτυοενδοθηλιακού συστήματος.
  • Παθολογία του ηπατοκυτταρικού συστήματος.
  • Οστεοπόρωση;
  • Θρομβοεμβολισμός

Το εμβρυονικό αντιγόνο του καρκίνου (CEA) είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης στην γαστρεντερική οδό. Το επίπεδο του CEA επηρεάζει το κάπνισμα και, σε μικρότερο βαθμό, την πρόσληψη αλκοόλ. Μικρή αύξηση των επιπέδων CEA παρατηρείται στο 20-50% των ασθενών με καλοήθεις εντερικές, παγκρεατικές, ηπατικές και πνευμονικές παθήσεις. Η κύρια χρήση του CEA είναι η παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας σε ασθενείς με καρκίνωμα του παχέος εντέρου. Η ευαισθησία της δοκιμής (Lamertz R. et al., 1991) με: - Καρκίνο του παχέος εντέρου - 50% σε συγκέντρωση> 7,0 ng / ml. - καρκίνο του ήπατος - 33% σε συγκέντρωση> 7,0 ng / ml. - μαστικός αδένας - 28% σε συγκέντρωση> 4,2 ng / ml. - γαστρικό καρκίνο - 27% σε συγκέντρωση> 7,0 ng / ml. - καρκίνο του πνεύμονα - 22% σε συγκέντρωση> 7,4 ng / ml.

Το επίπεδο CEA στον ορό ασθενών με καρκίνο του παχέος εντέρου συσχετίζεται με το στάδιο της νόσου και χρησιμεύει ως δείκτης της αποτελεσματικότητας της χειρουργικής επέμβασης και της χημειοθεραπείας και της ακτινοθεραπείας. Το CEA μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης υποτροπών και μεταστάσεων. Με τους κακοήθεις όγκους που δεν έχουν υποστεί αγωγή, το επίπεδο της CEA αυξάνεται συνεχώς, και στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του είναι έντονη. Ένα αυξημένο επίπεδο CEA παρατηρείται σε ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος. Η ευαισθησία και η ειδικότητα του CEA για τη διάγνωση του καρκίνου του παγκρέατος είναι αντίστοιχα 63,3 και 81,7%.

Ωστόσο, η περιεκτικότητα σε CEA αυξάνεται σε μερικούς ασθενείς με παγκρεατίτιδα, γεγονός που μειώνει την αξία χρήσης αυτού του δείκτη για τον καρκίνο του παγκρέατος. Αυξημένα επίπεδα CEA ανιχνεύονται στο 30-50% των ασθενών με καρκίνο του μαστού, στο 33-36% των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα. Προσδιορισμός των επιπέδων CEA στον ορό που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση, την παρακολούθηση, μεταχείριση και η ροή του καρκίνου του παχέος (αύξηση της συγκέντρωσης έως 20 ng / ml - διαγνωστική χαρακτηριστικό των κακοήθων όγκων των διαφορετικών τοπικές προσαρμογές) διάγνωση όγκων του γαστρεντερικού σωλήνα, των πνευμόνων, του μαστού, διάγνωση ηπατικών μεταστάσεων, παρακολούθηση σε ομάδες κινδύνου (κίρρωση, ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα). Το επίπεδο της CEA αυξάνεται στις χρόνιες πνευμονικές παθήσεις, στις αυτοάνοσες ασθένειες, ωστόσο, μετά την ανάρρωση, το επίπεδο της CEA στο αίμα επιστρέφει στις κανονικές τιμές.

Για ανάλυση, η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται σε σωλήνες κενού τύπου "Vacuette" χωρίς αντιπηκτικό με άδειο στομάχι.

Το υδατανθρακικό αντιγόνο CA 19-9 είναι ένα γλυκολιπίδιο που βρίσκεται στο εμβρυϊκό επιθήλιο του παγκρέατος, του στομάχου, του ήπατος, του λεπτού εντέρου, του παχέος εντέρου και του πνεύμονα. Το CA 19-9 εκκρίνεται αποκλειστικά με χολή, οπότε ακόμη και μια μικρή χολόσταση μπορεί να προκαλέσει σημαντική αύξηση του επιπέδου του αίματος. Η αύξηση του επιπέδου του CA 19-9 μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε καλοήθεις και φλεγμονώδεις νόσους του γαστρεντερικού σωλήνα και του ήπατος (500 μονάδες / ml, αλλά πιο συχνά μέχρι 100 U / ml), στην κυστική ίνωση. Με ευαισθησία 82%, το CA 19-9 είναι ο δείκτης επιλογής για καρκίνωμα του παγκρέατος.

Η ευαισθησία του CA 19-9 στον καρκίνο του παγκρέατος είναι 82% με αποκοπή> 80 U / ml. - καρκίνο του ήπατος -76% με αποκοπή> 80 μονάδες / ml. - γαστρικό καρκίνο - 29% με αποκοπή> 100 μονάδες / ml. - Καρκίνος του ορθού 25% με αποκοπή> 80 μονάδες / ml. Δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ της συγκέντρωσης του δείκτη και της μάζας του όγκου. Ωστόσο, όλοι οι ασθενείς με πολύ υψηλά ποσοστά CA 19-9 (πάνω από 10.000 μονάδες / ml) έχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις. Ο ορισμός του CA 19-9 δεν επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση του παγκρεατικού καρκίνου. Ταυτόχρονα, μια μελέτη του επιπέδου CA-19-9 παρέχει πολύτιμες πληροφορίες για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της χειρουργικής αγωγής και τον προσδιορισμό της πρόγνωσης.

Με χαμηλό επίπεδο CA-19-9 στο αίμα (64-690 μονάδες / ml), το προσδόκιμο ζωής είναι κατά μέσο όρο 17 μήνες, με επίπεδο 75-24000 μονάδες / ml - 4 μήνες. Το CA 19-9 έχει ευαισθησία από 50% έως 75% για το καρκίνωμα του ήπατος και των χοληφόρων. Επί του παρόντος, το CA 19-9 είναι ο δεύτερος σημαντικότερος δείκτης (μετά από CEA) για τη διάγνωση του γαστρικού καρκίνου. Η αύξηση παρατηρείται στο 42-62% των ασθενών με καρκίνο του στομάχου. Εξετάστε τα επίπεδα αυτού του δείκτη χρησιμοποιείται για τη διάγνωση, την παρακολούθηση της θεραπείας του καρκίνου του παγκρέατος, καρκίνωμα gepatobilliarnoy διάγνωση, έγκαιρη ανίχνευση των μεταστατικών όγκων του παγκρέατος, κακοήθη όγκο του κόλον, του στομάχου, της χοληδόχου κύστης και χοληδόχου πόρου, καρκίνο του πνεύμονα.

Θραύσμα κυτοκερατίνης 19 (CYFRA-21-1). Οι κυτοκερατίνες είναι αδιάλυτες πρωτεΐνες πλαισίου. Σε αντίθεση με τις κυτοκερατίνες, θραύσματα κυτοκερατίνης είναι διαλυτά στον ορό. Οι κυτοκερατίνες παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαφοροποίηση των ιστών. Το CYFRA-21-1 έχει καλή ειδικότητα για καλοήθεις πνευμονοπάθειες, ένα επίπεδο αποκοπής 3,3 ng / ml παρέχει ειδικότητα 95%.

Μια μικρή αύξηση του επιπέδου CYFRA-21-1 έως 10 ng / ml παρατηρείται στις προχωρημένες καλοήθεις ασθένειες του ήπατος και ιδιαίτερα στη νεφρική ανεπάρκεια (Hasholzner U. et al., 1993). Το CYFRA-21-1 είναι ο δείκτης επιλογής για καρκίνωμα μη μικροκυτταρικού πνεύμονα. Με ειδικότητα 95%, το CYFRA-21-1 έχει σημαντικά υψηλότερη ευαισθησία (49%) από το CEA (29%). Η ευαισθησία του CYFRA-21-1 στο πλακώδες καρκίνωμα των πνευμόνων είναι σημαντικά υψηλότερη (60%) από αυτή της CEA (18%). Το CYFRA-21-1 και το CEA παρουσιάζουν παρόμοια διαγνωστική ευαισθησία (42% και 40% αντίστοιχα) στο πνευμονικό αδενοκαρκίνωμα.

Ο συνδυασμός αυτών των δύο δεικτών αυξάνει την ευαισθησία έως 55%. Το CYFRA-21-1 είναι το πιο αποτελεσματικό από όλους τους γνωστούς δείκτες για την παρακολούθηση της πορείας του μυϊκο-επεμβατικού καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Με ειδικότητα 95%, το CYFRA-21-1 έχει ευαισθησία 56% για επεμβατικούς όγκους όλων των σταδίων. Η ευαισθησία του CYFRA-21-1 εξαρτάται από το στάδιο της νόσου: 4% στο στάδιο Ι, περισσότερο από 33% στο στάδιο II, 36% στο στάδιο ΙΙΙ και έως 73% στο στάδιο IV. Περισσότερο από το 50% των όγκων της ουροδόχου κύστης δεν διεισδύουν στο μυϊκό στρώμα. Ανιχνεύονται εύκολα κατά τη διάρκεια της ουρολογικής εξέτασης. Είναι πιο δύσκολη η διάγνωση των επεμβατικών όγκων. Η παρακολούθηση του δείκτη CYFRA-21-1 σε πολλές περιπτώσεις καθιστά δυνατή τη διάγνωση τέτοιων μορφών καρκίνωμα της ουροδόχου κύστης.

Το αντιγόνο υδατάνθρακα CA-72-4 είναι ένα ομοιάζον με βλεννίνη αντιγόνο όγκου των μεταστατικών κυττάρων όγκου. Η αύξηση της συγκέντρωσης είναι χαρακτηριστική του καρκίνου του στομάχου, του καρκίνου των ωοθηκών και του καρκίνου του πνεύμονα. Μια ιδιαίτερα υψηλή συγκέντρωση στο αίμα προσδιορίζεται σε ασθενείς με καρκίνωμα του στομάχου. Σε επίπεδο αποκοπής 3 U / ml, το CA-72-4 έχει εξειδίκευση 100% και περιοριστική ευαισθησία 48% για καρκίνωμα του στομάχου διαφοροποιώντας τον από τις καλοήθεις γαστρεντερικές παθήσεις. Το CA-72-4 είναι ένας χρήσιμος δείκτης για την παρακολούθηση της πορείας της νόσου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας στο γαστρικό καρκίνωμα.

Ο ορισμός του CA-72-4 έχει ιδιαίτερη σημασία στο καρκίνωμα των ωοθηκών που σχηματίζει βλέννα. Λιγότερο συχνά, ένα αυξημένο επίπεδο CA-72-4 βρίσκεται σε καλοήθεις και φλεγμονώδεις διεργασίες. Τον προσδιορισμό του επιπέδου του CA -72-4 χρησιμοποιούνται για την διάγνωση γαστρικού καρκίνου (ειδικότητα - 100%), ο καρκίνος των ωοθηκών (αδενοκαρκίνωμα), βρογχογενές μη-μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, την παρακολούθηση της θεραπείας και παρακολούθηση της ροής του καρκίνου του στομάχου, γαστρικό διάγνωση του καρκίνου υποτροπή, η θεραπεία και την παρακολούθηση της ροής βλεννώδες καρκίνου των ωοθηκών.

Για ανάλυση, η δειγματοληψία αίματος πραγματοποιείται σε σωλήνες κενού τύπου "Vacuette" χωρίς αντιπηκτικό με άδειο στομάχι.

Ο δείκτης όγκου PSA είναι γενικός και ελεύθερος: ο κανόνας και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Συντάκτης: Έλενα Πολυάκοβα, Γιατρός

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(2 ψήφους, κατά μέσο όρο: 5 στα 5)

Τα τελευταία χρόνια, οι ογκολόγοι έχουν διαπιστώσει σημαντική αύξηση της εμφάνισης του καρκίνου του προστάτη στους νέους, αν και παραδοσιακά θεωρείται ότι οι άνδρες που έχουν περάσει το 50ετές σήμα είναι περισσότερο ευαίσθητοι στην ασθένεια αυτή. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας αυτού του τύπου καρκίνου εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ανιχνεύεται η παρουσία του όγκου και την έναρξη της θεραπείας. Μια από τις κύριες μελέτες που στοχεύουν στην ανίχνευση του καρκίνου αυτού του οργάνου στους άντρες είναι η ανάλυση για τον προσδιορισμό συγκεκριμένων πρωτεϊνών - δείκτη όγκου PSA. Ποιος είναι ο ρυθμός του συνολικού και ελεύθερου κλάσματός του, ποια ανάλυση αποκωδικοποίησης είναι η πιο σωστή;

Μια από τις είκοσι αυθεντικές ενώσεις.

Οι δείκτες όγκου PSA (τα ολικά και τα ελεύθερα κλάσματά του) είναι μία από τις είκοσι αξιόπιστες ενώσεις που είναι ενδεικτικές της παρουσίας καρκινικών κυττάρων στο σώμα του ανθρώπου, δηλαδή οι τιμές αυξήθηκαν στην ογκολογία. Το PSA ή το ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο ανήκει στην κατηγορία των γλυκοπρωτεϊνών, δηλαδή μια ειδική μορφή πρωτεΐνης που συντίθεται από τον αδένα του προστάτη. Η περίσσεια της νόρμας στο αίμα ή στα ούρα των ανδρών σημαντικές ποσότητες PSA υποδεικνύει την παρουσία του καρκίνου στον προστάτη, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις υπερβαίνουν τα πρότυπα PSA κατά την ερμηνεία της ανάλυσης ενός συμπτώματος της υπερτροφίας του προστάτη.

Σε υγιείς άνδρες, αυτή η πρωτεΐνη κανονικά βοηθά στη διατήρηση της κανονικής σύστασης του σπερματικού υγρού. Η συγκέντρωση του PSA (το ελεύθερο και το συνολικό του κλάσμα) στο αίμα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, εκ των οποίων το κύριο είναι η ηλικία ενός ανθρώπου: συνήθως μετά από 50 χρόνια η ανάπτυξη του επιπέδου του είναι μια φυσική διαδικασία. Εκτός από τους παράγοντες ηλικίας, οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν το επίπεδο δείκτη όγκου PSA στο αίμα των ανδρών:

  1. Αυξημένα επίπεδα PSA μπορεί να προκληθούν από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.
  2. Βιοψία προστάτη.
  3. Κάθε ιατρική διαδικασία που σχετίζεται με την έκθεση στον προστάτη.
  4. Η ογκολογική θεραπεία με χημειοθεραπεία προκαλεί επίσης υπέρβαση του ορίου του δείκτη, τόσο του συνόλου όσο και του ελεύθερου κλάσματος του.

Πότε πρέπει να δοκιμάσω;

Η ανάλυση για τον προσδιορισμό του PSA (συνολική και ελεύθερη ποσότητα του) αποδίδεται όχι μόνο σε περιπτώσεις υποψίας καρκίνου του προστάτη αλλά και σε περίπτωση υποψίας άλλων πιθανών παθολογιών του προστάτη:

  • Φλεγμονώδεις διαδικασίες διαφόρων αιτιολογιών.
  • Αδενώματος προστάτη ή άλλων καλοήθων νεοπλασμάτων.
  • Εξέταση για προληπτικούς σκοπούς.
  • Παρακολούθηση της εξέλιξης της θεραπείας των παθολογιών που εντοπίστηκαν.

Η δοκιμασία πρέπει να λαμβάνεται για αδενάμη του προστάτη ή για άλλους καλοήθεις όγκους.

Τι πρέπει να γίνει για την προετοιμασία

Η δοκιμή για ειδικό αντιγόνο προστάτη είναι η λήψη φλεβικού αίματος. Πριν από τη διεξαγωγή μελέτης για να πάρει τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα, ένας άνθρωπος πρέπει να προετοιμαστεί με έναν ορισμένο τρόπο. Οι συστάσεις για την προετοιμασία της ανάλυσης για τον προσδιορισμό του επιπέδου του δείκτη όγκου PSA περιλαμβάνουν διάφορα υποχρεωτικά σημεία:

  • Λίγες ημέρες πριν από την αναμενόμενη ημερομηνία ανάλυσης, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή.
  • Σε καμία περίπτωση, κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας της ανάλυσης, είναι αδύνατο να καταναλώσετε αλκοολούχα ποτά, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας, διαφορετικά θα υπάρξει υπέρβαση του κανόνα και η αποκωδικοποίηση δεν θα είναι σωστή.
  • Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 8 ώρες πριν τη συλλογή του αίματος.
  • Λίγες ώρες πριν από τη δοκιμή δεν συνιστάται να καπνίζετε.
  • Την παραμονή της ανάλυσης δεν πρέπει να πάτε στο γυμναστήριο και θα πρέπει να αποκλείεται και άλλη βαριά σωματική άσκηση, ειδικά το ποδήλατο.
  • Μια ημέρα πριν από τη μελέτη, ένας άνθρωπος θα πρέπει να εγκαταλείψει τυχόν ζαχαρούχα ποτά: συσκευασμένους χυμούς, σόδα, γλυκό τσάι και καφέ.

Επιπλέον, μία ημέρα πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν εντελώς οι ιατρικοί χειρισμοί με τον προστάτη, για παράδειγμα, μασάζ ή άλλες διαδικασίες που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος στον αδένα του προστάτη.

Εάν κάποια από αυτές τις συστάσεις δεν ακολουθήθηκε, ο άνδρας πρέπει να ειδοποιήσει τον ερευνητή.

Αξιολόγηση απόδοσης

Ο δείκτης όγκου PSA στο αίμα, συγκεκριμένα στον ορό του, περιέχεται σε δύο μορφές:

  • Ελεύθερο PSA, δηλ. Όχι συνδεδεμένο με πρωτεΐνη.
  • Συνδέεται με πρωτεΐνες.

Για να προσδιοριστεί αν ο άνθρωπος έχει ογκολογία, πραγματοποιείται ανάλυση του ολικού κλάσματος δείκτη όγκου και, με βάση τη συγκέντρωσή του, συμπεραίνεται ότι υπάρχουν διάφορες παθολογίες του προστάτη.

Ο ρυθμός ανάλυσης εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς.

Ο ρυθμός του δείκτη όγκου PSA (ολικό κλάσμα) στο αίμα των ανδρών κυμαίνεται από 0,2 έως 4 ng / ml, αλλά επειδή ο δείκτης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ανθρώπου, οι ειδικοί έχουν αναπτύξει μια κλίμακα για δείκτες αποκωδικοποίησης για κάθε ηλικιακή ομάδα:

  • Στην ηλικία των 50 ετών - ο ρυθμός των 2,5 ng / ml.
  • Έως 60 ετών - ποσοστό 3,5 ng / ml.
  • Μέχρι 70 χρόνια - ο κανόνας είναι 4,5ng / ml.
  • Πάνω από 70 ετών - ποσοστό 6,5 ng / ml.

Σύμφωνα με τη συγκέντρωση αντιγόνου που υπάρχει στο αίμα των ανδρών σύμφωνα με τα αποτελέσματα της αποκωδικοποίησης, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει όχι μόνο την παρουσία της παθολογίας, αλλά επίσης να καθορίσει με μεγάλη βεβαιότητα το στάδιο της νόσου. Έτσι, το στάδιο καταστροφής κακοήθων όγκων προσδιορίζεται από τα ακόλουθα αποτελέσματα της ανάλυσης:

  • Ο καρκίνος στο στάδιο Α διαγιγνώσκεται σε συγκέντρωση PSA μεγαλύτερη από 4 ng / ml, ο δείκτης αυτός παρατηρείται σε περίπου 40% των ασθενών.
  • Με την ανάπτυξη της νόσου στο στάδιο Β, αυτή η συγκέντρωση PSA στο αίμα βρίσκεται στο 60% των ανδρών.
  • Στο στάδιο Γ, αυτό το επίπεδο βρίσκεται σε περίπου 85% των ασθενών, και στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου, στο 77%.

Μόνο το ένα τέταρτο των ασθενών καθορίζουν καλοήθεις όγκους.

Με βάση την ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων PSA, ο γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης της παθολογίας και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Πρέπει να πούμε ότι για μια ακριβή διάγνωση δεν αρκεί η διεξαγωγή μιας μελέτης στο επίπεδο του PSA στο αίμα των αντρών · η υπέρβαση του κανόνα ενός δείκτη όγκου απαιτεί μια πρόσθετη εξέταση.

Η συγκέντρωση του PSA στο αίμα των ανδρών μπορεί να διαφέρει από τον κανόνα στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Υποψία καρκίνου του προστάτη, στην περίπτωση αυτή, το εύρος τιμών είναι 4-10 ng / ml. Τέτοιοι δείκτες στην αποκωδικοποίηση απαιτούν το διορισμό πρόσθετων μελετών (ο ορισμός όχι μόνο της ολικής αλλά και της ελεύθερης πρωτεΐνης), ειδικά αν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με άλλα προβλήματα προστάτη σύμφωνα με τα αποτελέσματα άλλων δοκιμών.
  • Με συνολικό PSA που κυμαίνεται από 10-20 ng / ml, γίνεται προκαταρκτική διάγνωση υπερπλασίας, στην περίπτωση αυτή απαιτούνται άλλες ειδικές μελέτες με βάση τη συνταγή του θεράποντος ιατρού.
  • Οι δείκτες της συγκέντρωσης ενός δείκτη όγκου στην αποκωδικοποίηση πάνω από 40 ng / ml υποδεικνύουν αργά στάδια ανάπτυξης καρκίνου, όταν οι μεταστάσεις διεισδύουν σε άλλα όργανα.

Εάν οι ρυθμοί κυμαίνονται από 4-10 ng / ml, τότε υπάρχει υποψία καρκίνου του προστάτη.

Πού να στρίψετε

Είναι σημαντικό για έναν ασθενή ο οποίος έχει προγραμματιστεί για μια δοκιμασία συγκέντρωσης PSA στο αίμα να εξηγήσει πού να στραφεί:

  1. Για την αξιοπιστία της ανάλυσης στον δείκτη όγκου και τη σωστή αποκωδικοποίησή του, είναι σημαντικό να καθοριστεί ο λόγος του ολικού και του ελεύθερου PSA στο αίμα, γι 'αυτό το αίμα της μελέτης πρέπει να ληφθεί από τον ίδιο σωλήνα και η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας την ίδια μέθοδο.
  2. Για την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς και την εκτίμηση της δυναμικής της εξέλιξης της νόσου, η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιείται τακτικά. Οι εμπειρογνώμονες προτείνουν να κάνουν στο ίδιο εργαστήριο, καθώς διαφορετικός εξοπλισμός και μέθοδοι για τον προσδιορισμό του επιπέδου PSA (γενικής και ελεύθερης) μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της μελέτης, καθώς και σε διαφορετικά εργαστήρια μπορεί να παρέχουν διαφορετική αποκωδικοποίηση.
  3. Η ανάλυση μπορεί να ληφθεί σε σχεδόν οποιοδήποτε πιστοποιημένο εργαστήριο, στο οποίο γίνεται γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, συνήθως τα αποτελέσματα της μελέτης μπορούν να ληφθούν την επόμενη μέρα.
  4. Το κόστος της ανάλυσης για το PSA εξαρτάται από το επίπεδο του εργαστηρίου, αλλά συνήθως η τιμή της μελέτης δεν υπερβαίνει τα 1.000 ρούβλια.

Ο ορισμός ενός δείκτη καρκίνου του PSA (κοινό και ελεύθερο) στο αίμα των ανδρών είναι ένα σημαντικό βήμα στη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη και άλλων παθολογιών του προστάτη. Η ανάλυση PSA συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα αποτελέσματα της προκαταρκτικής εξέτασης και εκτελεί επίσης το αντίγραφο. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες που καθορίζουν την ηλικία του ασθενούς.

Εμπιστευτές

Μια πραγματική μάστιγα της σύγχρονης κοινωνίας θεωρείται καρκίνος. Όσον αφορά τη θνησιμότητα στις περισσότερες χώρες του κόσμου, ο καρκίνος και άλλοι τύποι κακοήθων όγκων κατατάσσονται σε δεύτερη θέση, και μόνο σε παθολογικές καταστάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος. Ένα χαρακτηριστικό αυτής της ομάδας της νόσου είναι η λανθάνουσα και σχεδόν ασυμπτωματική εμφάνιση της νόσου - το πιο συχνά, ένα άτομο απλά δεν παρατηρεί έναν όγκο μόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου που μπορεί να εξαλειφθεί ταχύτερα και αποτελεσματικά. Φυσικά, οι προσπάθειες πολλών ιατρικών ειδικών στοχεύουν στην ανακάλυψη μιας διαγνωστικής μεθόδου που επιτρέπει τον εντοπισμό των ογκολογικών αλλαγών στο σώμα στα πρώτα στάδια. Ένα από τα αποτελέσματα μιας τέτοιας έρευνας ήταν η ανάπτυξη της ανάλυσης για δείκτες όγκου.

Τι είναι δείκτες όγκου

Αυτές οι ενώσεις είναι πολύπλοκες, συνήθως πρωτεϊνικές φύσεις της ουσίας. Είναι συνήθως εκκρίνεται από τα κύτταρα σε μικρές ποσότητες και εκτελούν διάφορες λειτουργίες στο σώμα. Ωστόσο, παρουσία κακοήθους διαδικασίας, η συγκέντρωση αυτών των ουσιών αυξάνεται δραματικά - ο δείκτης όγκου μπορεί να απελευθερωθεί τόσο από τα ίδια τα καρκινικά κύτταρα όσο και από τους υγιείς ιστούς που περιβάλλουν το νεόπλασμα.

Η αξία της μελέτης του επιπέδου των δεικτών όγκου είναι η ικανότητα ανίχνευσης της παθολογικής διαδικασίας πολύ πριν από την εμφάνιση των πρώτων εκδηλώσεων της νόσου. Επιπλέον, μια τέτοια ανάλυση συχνά θέτει το τελικό σημείο σε δύσκολες διαγνωστικές καταστάσεις.

Από την άλλη πλευρά, η αύξηση του επιπέδου των δεικτών όγκου πάνω από τις καθιερωμένες προδιαγραφές δεν υποδηλώνει πάντα αναμφισβήτητα έναν κακοήθη όγκο. Το επίπεδο πολλών ενώσεων δείκτη μπορεί να αυξηθεί σε φλεγμονώδεις διεργασίες, τραύματα οργάνων και ορμονικές διαταραχές. Σε αυτή την περίπτωση, ο ιατρός ειδικός λαμβάνει υπόψη όχι μόνο την άμεση αύξηση του επιπέδου των δεικτών όγκου, αλλά και τον βαθμό αυτής της αύξησης, τα κλινικά συμπτώματα, τη σχέση με τα αποτελέσματα άλλων ερευνητικών μεθόδων και αναλύσεων. Με βάση αυτή τη διαγνωστική εικόνα, προσδιορίζεται η αιτία των παθολογικών αλλαγών.

Πώς να εκτελέσετε την ανάλυση για δείκτες όγκου

Αυτός ο τύπος έρευνας διαφέρει από τους άλλους - τουλάχιστον από το γεγονός ότι δεν καθορίζουν ταυτόχρονα το επίπεδο όλων των ουσιών δείκτη, αλλά μόνο εκείνες που υποδεικνύει ο γιατρός. Κατά κανόνα, σε μια μελέτη, προσδιορίζεται το επίπεδο ενός δείκτη όγκου, μερικές φορές δύο ή τρεις. Ο λόγος γι 'αυτό είναι η εξαιρετικά χαμηλή συγκέντρωση αυτών των ενώσεων και η πολυπλοκότητα του βιοχημικού προσδιορισμού που σχετίζεται με αυτή την ανάλυση - για παράδειγμα, του αίματος για όλους τους δείκτες όγκου μπορεί να πάρει πολύ χρόνο και προσπάθεια, όχι λόγω διαγνωστικής ανάγκης.

Τις περισσότερες φορές, το επίπεδο των ουσιών ενδείξεων προσδιορίζεται στο αίμα, αλλά μερικές από αυτές μπορούν να βρεθούν σε άλλα βιολογικά υγρά - για παράδειγμα, η άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη μπορεί να βρεθεί στη χολή, το UBC προσδιορίζεται στα ούρα. Η δειγματοληψία αίματος ή η λήψη δείγματος άλλου βιολογικού υγρού εκτελείται σύμφωνα με τους ίδιους κανόνες όπως στην περίπτωση άλλων μεθόδων έρευνας.

Παρά όλα τα πλεονεκτήματα της έγκαιρης διάγνωσης, μόνο ένα θετικό τεστ για δείκτες όγκου δεν μπορεί να θεωρηθεί λόγος για μια τρομερή διάγνωση. Παρ 'όλα αυτά, η ατέλεια του ακριβούς εξοπλισμού, ο οποίος εξακολουθεί να είναι ικανός να παράγει ένα σημαντικό αριθμό ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων (περίπου 1-2% των αποτελεσμάτων μιας τέτοιας μελέτης μπορεί να θεωρηθεί αναξιόπιστη) επηρεάζει. Επομένως, αυτή η ανάλυση, αν και έχει την υψηλότερη ευαισθησία, χρησιμοποιείται ως βοηθητική διαγνωστική μέθοδος.

Αποκωδικοποίηση και ερμηνεία της μελέτης των δεικτών όγκου

Αφού προσδιοριστεί το επίπεδο της επιθυμητής ουσίας δείκτη, ο ιατρός συγκρίνει τα αποτελέσματα με το φυσιολογικό περιεχόμενο αυτού του δείκτη όγκου και τα προσθέτει στη γενική διαγνωστική εικόνα. Αυτό, στην πραγματικότητα, είναι η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης για δείκτες όγκου.

Όχι πάντα η περίσσεια που υποδεικνύεται στον πίνακα των κανόνων υποδηλώνει την παρουσία κακοήθους νεοπλάσματος. Επιπλέον, μια σαφής ένδειξη της διαδικασίας του όγκου στις περισσότερες περιπτώσεις θεωρείται μια πενταπλάσια ή περισσότερη αύξηση της συγκέντρωσης του δείκτη όγκου. Οι λιγότερο σημαντικές αυξήσεις δεν έχουν διαγνωστική αξία ή υποδεικνύουν παθολογίες άλλων, μη καρκινικών, προελεύσεων.

Χαρακτηριστικά των κύριων δεικτών όγκου

Η αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη είναι μια πρωτεΐνη η οποία φυσιολογικά βρίσκεται κανονικά στην επιφάνεια των εμβρυϊκών κυττάρων και σε ορισμένους τύπους πολυδύναμων (βλαστικών) κυττάρων ενός ενήλικα. Η ασήμαντη αύξηση παρατηρείται σε έγκυες γυναίκες, με κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα. Η επανειλημμένη υπέρβαση του ανώτατου ορίου - αριθμητικά στοιχεία άνω των 400 IU / ml - είναι διαγνωστικής σημασίας, γεγονός που υποδηλώνει πρωτοπαθή κακοήθη διαδικασία στο ήπαρ (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα).

Η βήτα-2-μικροσφαιρίνη - βρίσκεται σχεδόν σε όλα τα κύτταρα του σώματος, συμμετέχει στον έλεγχο του ανοσοποιητικού συστήματος, εκκρίνεται σε ασήμαντες ποσότητες με τα ούρα. Μια ελαφρά αύξηση είναι ένα σύμπτωμα της εξασθενημένης λειτουργίας των νεφρών, με φλεγμονή, στην περίπτωση των διαγνωστικά σημαντικών αριθμών υποδηλώνει λεμφώματα, μυέλωμα και άλλους όγκους λεμφοκυτταρικής προέλευσης.

Ειδικό αντιγόνο του προστάτη - είναι ένα ένζυμο του προστάτη που ελέγχει το ιξώδες του σπέρματος. Αποτελείται από δύο κλάσματα - ελεύθερα και δεσμευμένα PSA, τόσο ο προσδιορισμός του συνολικού επιπέδου αυτού του δείκτη όγκου όσο και η αναλογία των κλασμάτων αυτού μεταξύ τους είναι διαγνωστικής αξίας. Όταν η αξία των αριθμών είναι πάνω από 6-8 ng / ml, ένας άνδρας άνω των σαράντα ετών έχει παραβίαση του προστάτη (υπερτροφία ή καρκίνος). Αν το ελεύθερο κλάσμα του ειδικού αντιγόνου του προστάτη είναι μικρότερο από 15% σε σχέση με τη γενική αύξηση, αυτό υποδεικνύει μια κακοήθη διαδικασία.

Ο καρκίνος και το εμβρυϊκό αντιγόνο - συνήθως εκκρίνονται μόνο από την ηλικία των κυττάρων του πεπτικού συστήματος, στους ενήλικες το επίπεδο τους είναι συχνότερα μηδέν. Αν ανιχνευθεί αυτός ο δείκτης όγκου, είναι πιθανό να υποψιαστούν όγκους της πεπτικής οδού (στομάχι, μικρό και παχύ έντερο), καθώς και στους πνεύμονες, το θώρακα, τις ωοθήκες και τον προστάτη. Μία μικρή αύξηση παρατηρείται στους καπνιστές που πάσχουν από φυματίωση και αυτοάνοσες ασθένειες.

Η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη είναι μια ορμόνη που συνήθως εκκρίνεται από το σώμα μιας εγκύου γυναίκας, απαραίτητη για την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης. Η εμφάνισή της σε μη έγκυες γυναίκες, και μάλιστα στους άνδρες, μιλάει σχεδόν αδιαμφισβήτητα για τον καρκίνο - ωοθηκικούς όγκους στις γυναίκες και τους όρχεις στους άνδρες.

Η νευροειδική ενολάση είναι ένα ένζυμο που απαντάται σε ορισμένους τύπους νευρικών κυττάρων, καθώς και σε κύτταρα του συστήματος APUD (ένα σύστημα κυττάρων διασκορπισμένων σε όλο το σώμα που εκκρίνουν διάφορες ορμόνες). Επομένως, η αύξηση του επιπέδου αυτού του δείκτη όγκου στο αίμα δείχνει την αναγέννηση αυτών των ιστών. Επιπλέον, το NSE αυξάνεται με μελάνωμα και ορισμένους τύπους καρκίνου του πνεύμονα.

Το αντιγόνο του καρκίνου - 125 είναι ένας συγκεκριμένος δείκτης όγκου του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος - το επίπεδο του αυξάνεται έντονα σε περίπτωση καρκίνου των ωοθηκών, του εσωτερικού στρώματος της μήτρας, των μαστικών αδένων, ορισμένων μορφών παγκρεατικών όγκων. Χαρακτηρίζεται από φυσιολογικές διακυμάνσεις στο επίπεδο αυτού του αντιγόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διαδικασία του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Το αντιγόνο του καρκίνου - 15-3 - που ονομάζεται επίσης γλυκοπρωτεΐνη τύπου βλεννίνης, είναι ένας ειδικός δείκτης του καρκίνου του μαστού. Συχνά χρησιμοποιείται για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας και για τον έλεγχο της εξέλιξης των υποτροπών.

Το αντιγόνο του καρκίνου - 19-9 είναι ένας συγκεκριμένος δείκτης όγκου του πεπτικού συστήματος - το επίπεδο του αυξάνεται δραματικά με τους όγκους του στομάχου, του ήπατος, των εντέρων, της χοληδόχου κύστης, του παγκρέατος.

Το αντιγόνο του καρκίνου - 242 - είναι παρόμοιο σε δομή με το CA-19-9, αλλά πιο επιλεκτικό - δείχνει μόνο όγκους του παγκρέατος και του ορθού.

Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης είναι ένας ειδικός δείκτης για τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Σε αντίθεση με πολλές άλλες ουσίες δείκτη προσδιορίζεται στα ούρα, όχι στο αίμα. Ένα ξεκάθαρο σημάδι καρκίνου θεωρείται ότι αποτελεί αύξηση του επιπέδου του UBC κατά περισσότερο από 150 φορές την κανονική αξία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, με όγκους διαφόρων οργάνων, το επίπεδο όχι ενός δείκτη όγκου αυξάνεται, αλλά αρκετές ταυτόχρονα. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε πιο επιλεκτικές αναλύσεις για την ακριβή διάγνωση ενός συγκεκριμένου οργάνου:

  • Εάν υποψιαστεί κανείς καρκίνο όρχεων, εξετάζονται τα επίπεδα της άλφα-φετοπρωτεΐνης και της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης.
  • Τα CA-19-9 και CA-242 αυξάνονται ταυτόχρονα στους παγκρεατικούς όγκους.
  • Στη διαφορική διάγνωση του γαστρικού καρκίνου, πραγματοποιείται συνδυασμένη ανάλυση του επιπέδου των δεικτών CA-242 και CEA.

Αναμφισβήτητα, ένα κακόηθες νεόπλασμα είναι μια εξαιρετικά σοβαρή ασθένεια και μια πραγματική δοκιμασία για ένα άτομο και την οικογένειά του. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση με την ανάλυση των δεικτών όγκου μπορεί να σώσει τη ζωή του. Από την άλλη πλευρά, δεν μπορεί κανείς να βασιστεί μόνο στα αποτελέσματά της - αυτή η έρευνα είναι πολύ λεπτή και λεπτή, είναι εύκολο να κάνει λάθος σε αυτήν. Επομένως, ο ορισμός οποιουδήποτε δείκτη όγκου πρέπει να συνδυαστεί με άλλες μεθόδους κλινικής διάγνωσης.

Oncomarkers - ο κανόνας, δεν μπορούμε να φοβόμαστε τον καρκίνο;

Οι oncomarkers είναι μια μέθοδος σύγχρονων διαγνωστικών, οι οποίες χρησιμοποιούνται στη διάγνωση του καρκίνου.

Υπάρχει ένας αριθμός ειδικών για τον καρκίνο πρωτεϊνών, αντιγόνων και ουσιών (για παράδειγμα, δείκτης όγκου AFP) που μπορεί να συσχετιστεί με κακοήθεις όγκους. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρχει μια κατάσταση κατά την οποία οι δείκτες όγκου είναι στην κλίμακα των τιμών είναι φυσιολογικό, αλλά η ασθένεια θα ανιχνευθεί ως αποτέλεσμα.

Με άλλα λόγια, στα πρώιμα στάδια του καρκίνου, μόνο μερικοί από τους δείκτες για τον καρκίνο μπορεί να έχουν αυξημένες αξίες και πολλοί άλλοι λόγοι οδηγούν συχνά στην αύξηση τους.

Τι να ψάξετε όταν κάνετε εξετάσεις για τον καρκίνο

Οι δείκτες όγκου για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με άλλα κλινικά δεδομένα και ως επί το πλείστον για την προκαταρκτική εξέταση της νόσου ή την παρακολούθηση της θεραπείας.

Η αύξηση του ρυθμού μπορεί να προκληθεί από κάποια φυσιολογική κατάσταση. Αυτό, για παράδειγμα, είναι χαρακτηριστικό των συγκεκριμένων πρωτεϊνών της κακοήθους βλάβης των ωοθηκών και του μαστικού αδένα, οι οποίες αυξάνονται κατά τη διάρκεια των κρίσιμων ημερών.

Κατά την προετοιμασία της ανάλυσης των δεικτών όγκου, είναι πολύ σημαντικό να τηρούνται όλες οι απαραίτητες συστάσεις που δημοσιεύονται στους δικτυακούς τόπους των εργαστηρίων που προσφέρουν τις υπηρεσίες. Σύμφωνα με τις συστάσεις θα συμβάλει στην επίτευξη ενός αποτελέσματος εμπιστοσύνης.

Αν θέλετε να μάθετε λεπτομερώς τις επαγγελματικές πληροφορίες σχετικά με το θέμα "επί τόπου και ογκολογικές συγκεκριμένες ουσίες - τι είναι αυτό;", Δείτε την περιγραφή των ογκολογικών πρωτεϊνών σε οποιοδήποτε διεθνές εργαστήριο στην πόλη σας. Στο τμήμα τιμών για τις δοκιμές δίνονται τα ονόματα, τα χαρακτηριστικά προετοιμασίας για την ανάλυση και μια ακριβής ιατρική περιγραφή, που σας επιτρέπει να έχετε μια ακριβή εικόνα του προσδιορισμένου τεστ.

Η έννοια ενός δείκτη όγκου και τα χαρακτηριστικά του

Οι δείκτες της πλειοψηφίας των δεικτών όγκου χρησιμοποιούνται στη σύγχρονη ιατρική για τη διάγνωση του καρκίνου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αντιπροσωπεύουν μια συγκεκριμένη πρωτεϊνική δομή, μια ουσία ή ένα αντιγόνο, η υψηλή περιεκτικότητά τους στο υπό μελέτη δείγμα ασθενούς μπορεί να υποδηλώνει την ύπαρξη κακοήθους διαδικασίας. Εν τω μεταξύ, αυτό δεν συμβαίνει πάντα.

Για παράδειγμα, ένας δείκτης καρκίνου-εμβρυϊκής πρωτεΐνης (CEA), ο οποίος χρησιμοποιείται συχνά στις εξετάσεις, μπορεί να αυξηθεί με μια καλοήθη αλλαγή κυττάρων.

Το Onkormarker sa-125, το οποίο χρησιμοποιείται για την εκτίμηση όγκου των ωοθηκών, αυξάνεται κατά τις κρίσιμες ημέρες και για ορισμένες αναπαραγωγικές παθολογίες. Η φωσφατάση των οστών χρησιμοποιείται συχνά ως μετάσταση του όγκου δείκτη και αυτή η ανάλυση κάνει περιορισμένο μόνο αριθμό εργαστηρίων και η αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης μπορεί να προκληθεί τόσο από τη βλάβη του πεπτικού σωλήνα όσο και από την εγκυμοσύνη.

Κατά κανόνα, οι υψηλά αυξημένοι δείκτες όγκου στο ανθρώπινο αίμα είναι χαρακτηριστικοί για σημαντικά στάδια καρκίνου. Στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο παρατηρούνται συχνά ρυθμιστικά δεδομένα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι δείκτες μπορεί να μην αυξάνονται, έτσι ώστε κατά τη διάρκεια της εξέτασης να χρησιμοποιούνται αρκετές συγκεκριμένες πρωτεΐνες και ουσίες για να εκτιμηθούν οι κίνδυνοι καρκίνου, η ανάλυση του δείγματος του ασθενούς στο δείγμα θα δώσει μια πιο ακριβή εικόνα και αξιολόγηση κινδύνου.

Οι δείκτες του καρκίνου ως σχετικοί δείκτες του κινδύνου για καρκίνο

Με άλλα λόγια, οι επιμελητές είναι σχετικοί δείκτες για την εκτίμηση της πιθανότητας εμφάνισης καρκίνου.

Η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει μετά από CT, MRI, βιοψία ή ιστολογία από δείγμα ιστού.

Σημειώστε ότι η ακριβής διάγνωση της ασθένειας είναι πολύ σημαντική για να πραγματοποιηθεί σωστός προγραμματισμός της χειρουργικής επέμβασης. Τόσο τα αυξημένα όσο και τα φυσιολογικά αποτελέσματα κατά τη δωρεά αίματος για δείκτες όγκου δεν θα δώσουν ακριβή απάντηση σχετικά με την παρουσία ογκολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, ειδικές πρωτεΐνες χρησιμοποιούνται συχνά για την παρακολούθηση της δυναμικής της αντικαρκινικής θεραπείας.

Πού να περάσετε τους δείκτες όγκου και να μάθετε τα δεδομένα σχετικά με τον κανόνα;

Τα ποσοστά πολλών δεικτών όγκου εξαρτώνται από τη μέθοδο και το σύστημα δοκιμών που χρησιμοποιούνται στο εργαστήριο που επιλέξατε. Πληροφορίες σχετικά με το εύρος τιμών των δεικτών όγκου θα περιέχονται στα αποτελέσματα της ανάλυσης, τα οποία θα δοθούν στον ασθενή στο εργαστήριο. Τυπικά, οι κλίμακες τιμών υποδεικνύονται στην παρακείμενη στήλη, δίπλα στο αποτέλεσμα του ασθενούς.

Με υπερεκτιμημένες ενδείξεις, το γράφημα επισημαίνεται επιπρόσθετα με ένα ειδικό σήμα.

Αν χρησιμοποιείτε την τιμή επιλεγμένων δεικτών όγκου ως εκτιμήσεις της δικής σας κατάστασης υγείας, για ακρίβεια, είναι προτιμότερο να λαμβάνετε εξετάσεις χρησιμοποιώντας τις ίδιες μεθόδους και συστήματα δοκιμών.

Τα δεδομένα αναφοράς των δεικτών όγκου μπορούν να ληφθούν στο εργαστήριο απευθείας ή στον επίσημο ιστότοπο.

Ρυθμιστικές και αυξημένες τιμές των δεικτών όγκου

Η επισκόπησή μας παρουσιάζει τα ρυθμιστικά αποτελέσματα μερικών δεικτών όγκου, καθώς και τα συστήματα δοκιμών που χρησιμοποιούνται συνήθως για αξιολόγηση. Για άλλη μια φορά εφιστούμε την προσοχή στο γεγονός ότι τόσο οι κανονιστικοί όσο και οι αυξημένοι δείκτες δεν μας επιτρέπουν να εξαγάγουμε ακριβή συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία ή την απουσία καρκίνου.

Δείκτες όγκου για τον προσδιορισμό του τύπου των όγκων και τι είναι καλύτερο να διευκρινιστούν με παραδείγματα. Ποιοι δείκτες θα πρέπει να προσδιορίζονται σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, πρέπει να ζητήσετε από το γιατρό.

Ο επίκεντρος του επιθηλιακού καρκίνου των ωοθηκών HE4 (σύστημα δοκιμής ARCHITECT)

  1. προμηνόπαυση: μικρότερη από 70 pmol / l, μικρότερη από 7,4%.
  2. μετεμμηνοπαυσιακές: λιγότερο από 140 pmol / l, λιγότερο από 7,4%.

Ο δείκτης όγκου χρησιμοποιείται για να διευκρινίσει τη φύση των νεοπλασμάτων στη μήτρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Το HE4 χρησιμοποιείται μόνο για την εκτίμηση της πιθανότητας, αλλά όχι για ακριβή διάγνωση. Επιπλέον, το φυσιολογικό επίπεδο του HE4 μπορεί επίσης να είναι χαρακτηριστικό των γυναικών με καρκίνο του επιθηλίου, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένοι τύποι όγκων καρκίνου των ωοθηκών σπάνια εκκρίνουν αυτή την πρωτεΐνη, αλλά εμφανίζεται σε όγκους βλαστικών κυττάρων και βλεννογόνους όγκους.

Υπάρχουν επίσης ενδείξεις αύξησης αυτής της πρωτεΐνης σε μη νοσούντες γυναίκες, καθώς και σε ασθενείς με άλλους τύπους όγκων (γαστρεντερική οδό, μαστό, ενδομήτριο κλπ.).

Το υδατανθρακικό αντιγόνο CA 72-4: για να αξιολογήσει την πιθανότητα καρκίνου του γαστρεντερικού σωλήνα και άλλων όγκων

Ρυθμιστικές αξίες:

Πρότυπες τιμές: 0,90 - 6,67 μονάδες / ml (άνδρες και μη έγκυες γυναίκες).

Ο δείκτης όγκου AFP χρησιμοποιείται ως τιμή δοκιμής που μετρά το επίπεδο της πρωτεΐνης του εμβρυϊκού ορρού γάλακτος, το οποίο παράγεται κατά την εμβρυϊκή περίοδο.

Σε ενήλικες και μη έγκυες γυναίκες, η αξία είναι σταθερή και σημαντικά μικρότερη από ότι σε βρέφη και έγκυες γυναίκες.

Η ανάπτυξη της αλφαφατοπρωτεΐνης μπορεί να παρατηρηθεί σε κακοήθεις όγκους και παρατηρείται στον καρκίνο του ήπατος. Επίσης, η αύξηση μπορεί να εμφανιστεί σε καλοήθη νεοπλάσματα.

Αντιγόνο εμβρύου του καρκίνου

Εφιστούμε την προσοχή σας στο γεγονός ότι η αποκωδικοποίηση μπορεί να γίνει μόνο από ειδικευμένο γενικό ιατρό ή ογκολόγο για να προσδιορίσει μια ασθένεια δείκτη όγκου.

Ένας αριθμός σχετικών και απόλυτων δεικτών, καθώς και μέθοδοι για την ποιοτική αξιολόγηση όγκων, όπως η CT και η μαγνητική τομογραφία, χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση. Για την αρχική εκτίμηση του κινδύνου ασθένειας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα φυσιολογικό γενικό και προχωρημένο αίμα.

Η κακοήθης διαδικασία, κατά κανόνα, συμβάλλει στη σημαντική αύξηση του ινωδογόνου και του ESR. Μια αύξηση της αλκαλικής φωσφατάσης παρουσία μιας διεργασίας όγκου μπορεί να υποδηλώνει μεταστάσεις, ενώ αυτός ο δείκτης είναι σχετικός, καθώς η ουσία παίζει προστατευτικό ρόλο για τα όργανα της γαστρεντερικής οδού και αυξάνει σε αριθμό σωματικών ασθενειών.

Για μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση του ογκολογικού κινδύνου, χρησιμοποιούνται δείκτες όγκου, που παρουσιάζονται με τη μορφή ογκολογικών ομάδων. Σχετικά με τις μεθόδους ολοκληρωμένης αξιολόγησης μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα του επιλεγμένου εργαστηρίου.

Θεωρήστε ότι ο κατάλογος των ειδικών ογκολογικών εξετάσεων είναι πολύ ευρύτερος. Τα χωριστά εργαστήρια προσφέρουν να αποστέλλουν αναλύσεις στην Ιαπωνία ή τη Γερμανία. Η Ρωσία διαθέτει επίσης αρκετά εργαστήρια υψηλής τεχνολογίας που μπορούν να εκτιμήσουν με ακρίβεια την πιθανότητα μιας ασθένειας.

Η ακρίβεια της ανάλυσης προσδιορίζεται από το χρησιμοποιούμενο σύστημα δοκιμών, το οποίο παρέχεται από τους μεγαλύτερους ιατρούς. Για να επιτευχθεί ακριβές αποτέλεσμα παρακολούθησης ενός δείκτη όγκου, απαιτείται μια αντίστοιχη μέθοδος εκτίμησης.

Δοκιμασία αίματος για δείκτες όγκου: τύποι δεικτών όγκου και ερμηνεία αποτελεσμάτων

Η συχνότητα εμφάνισης κακοήθων νεοπλασμάτων είναι ένα από τα σοβαρά προβλήματα που αντιμετωπίζει η ανθρωπότητα. Παρά τη συνεχή προοδευτική ανάπτυξη της πρακτικής ιατρικής, η συχνότητα εμφάνισης των καρκινικών διεργασιών είναι ένα από τα κύρια σημεία της συνολικής δομής των ιατρικών προβλημάτων.

Οι αιτίες που οδηγούν σε αύξηση της ανάπτυξης του καρκίνου μεταξύ των ανθρώπων είναι ποικίλες. Με πολλούς τρόπους, η ανάπτυξη όγκων προκαλεί την οικολογική κατάσταση, το κάπνισμα, το αλκοόλ και την πρόσληψη ναρκωτικών, μια τεράστια ποσότητα καρκινογόνων ουσιών στα τρόφιμα και τη ζωή, η αυξημένη μακροζωία, ο καθιστικός τρόπος ζωής. Αλλά η επίπτωση των κακοηθών νεοπλασμάτων αυξάνεται και στους νέους....

Τι είναι δείκτες όγκου

Είναι δυνατόν να ανιχνευθεί ο καρκίνος στα αρχικά του στάδια ή να υποψιαστεί η ανάπτυξή του, η τάση να σχηματίζεται ένας όγκος; Η ιατρική αναζητά τρόπους για τη διάγνωση έγκαιρα. Σε αυτό το στάδιο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η έναρξη της διαδικασίας του όγκου χρησιμοποιώντας δείκτες όγκου - ειδικές πρωτεΐνες που μπορούν να ανιχνευθούν στο αίμα και στα ούρα χρησιμοποιώντας εργαστηριακές μεθόδους στα προκλινικά στάδια της διαδικασίας της νόσου. Αυτές οι διαγνωστικές ουσίες εκκρίνονται από κύτταρα όγκου.

Εμπιστευτές - ουσίες πρωτεϊνικής φύσης που μπορούν να βρεθούν στο αίμα ή στα ούρα ατόμων με προδιάθεση για καρκίνο. Τα νεοπλασματικά κύτταρα εκκρίνονται επί της κυκλοφορίας του αίματος από την εμφάνιση της ανάπτυξης ενός νεοπλάσματος, που καθορίζει τη διάγνωση της νόσου στο προκλινικό στάδιο.

Το μέγεθος των τιμών των δεικτών όγκου μπορεί να κριθεί ως η παρουσία της διαδικασίας του όγκου και το αποτέλεσμα της θεραπείας. Επίσης, η δυναμική παρατήρηση των δεικτών όγκου σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αρχή της επανάληψης της νόσου.

Δώστε προσοχή: Επί του παρόντος, περισσότερα από διακόσια είναι ήδη γνωστά. Ορισμένα από αυτά είναι αρκετά συγκεκριμένα, πράγμα που σημαίνει ότι ο εντοπισμός του όγκου μπορεί να προσδιοριστεί από την αξία της ανάλυσης.

Οι ασθένειες μη ογκολογικού χαρακτήρα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αύξηση της αξίας των δεικτών όγκου.

Περίπου 20 ονόματα των δεικτών όγκου έχουν πρωταρχική σημασία στην πράξη.

Τι είναι απαραίτητο για τη διέλευση της ανάλυσης για δείκτες όγκου

Η ανάλυση πρέπει να διορίσει έναν γιατρό.

Ο ασθενής πριν από την παράδοση πρέπει να ακολουθεί ορισμένους κανόνες:

  • Το αίμα πρέπει να χορηγείται το πρωί (όχι νωρίτερα από 8-12 ώρες μετά το τελευταίο γεύμα).
  • τρεις ημέρες πριν από την ανάλυση, σίγουρα θα αποκλείσουμε το αλκοόλ, το κάπνισμα και τα τρόφιμα πλούσια σε λίπη. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τα προϊόντα που έχουν μαγειρευτεί και καπνιστεί.
  • είναι σημαντικό ο ασθενής να μην υποβληθεί σε σωματική υπερφόρτωση την προηγούμενη ημέρα.
  • πριν κάνετε μια ανάλυση, δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα, εκτός από αυτά που είναι απαραίτητα για λόγους υγείας (μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό).
  • Όταν λαμβάνετε μερικές εξετάσεις, θα πρέπει να αποκλείσετε το σεξ κατά το χρόνο που ορίζει ο γιατρός.

Πρότυπο και ερμηνεία των αποτελεσμάτων δείκτη όγκου AFP

AFP (άλφα εμβρυοπρωτεΐνη, αλφα-εμβρυοπρωτεΐνη),

Σύμφωνα με τη χημική του δομή, αυτός ο δείκτης όγκου είναι μια γλυκοπρωτεΐνη και είναι ανάλογος με την αλβουμίνη.

Norma: μέχρι 10 ng / ml (8 IU / ml), η περιεκτικότητα άνω των 10 IU / ml είναι ένας δείκτης παθολογίας.

Για να μεταφράσετε τις μονάδες του αποτελέσματος της ανάλυσης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τους παρακάτω τύπους:

ng / ml = IU / ml χ 1,21 ή IU / ml = ng / ml χ 0,83

Εάν ο δείκτης αυτός είναι επικίνδυνος, πρέπει να υποψιαστείτε:

  • όγκος του ήπατος (ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα).
  • Μεταστατική ηπατική βλάβη στην πρωτογενή βλάβη στους μαστικούς αδένες.
  • καρκίνο των βρόγχων και των πνευμόνων, γαστρεντερική οδός (καρκίνος του ορθού και σιγμοειδές κόλον).
  • διεργασίες όγκου στις ωοθήκες στις γυναίκες και στους όρχεις στους άνδρες.

Άλλες ασθένειες που μπορεί να αυξήσουν το επίπεδο της AFP:

  • οι διαδικασίες του ήπατος ·
  • φλεγμονή του ήπατος (ηπατίτιδα), τόσο σε οξείες όσο και σε χρόνιες μορφές ·
  • παθολογίες που σχετίζονται με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  • κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με την εμφάνιση εμβρυϊκών ελαττωμάτων.

Τοποθεσία του AFP:

  • πλάσμα αίματος.
  • χολή.
  • υπεζωκοτικό υγρό.
  • αμνιακό υγρό.
  • ασκιτικό υγρό (που βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα).

CEA (καρκίνο-εμβρυϊκό αντιγόνο CEA, αντιγόνο CD66E): πρότυπο και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Το REY είναι ένας μη ειδικός δείκτης. Παράγεται από τα αναπτυσσόμενα κύτταρα της πεπτικής οδού του εμβρύου. Σε ενήλικες, προσδιορίζεται σε ελάχιστες ποσότητες.

Norma: μέχρι 5 ng / ml (σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα - μέχρι και 6.3 ng / ml).

Παρακαλώ σημειώστε: παρατηρείται μικρή αύξηση της CEA στους καπνιστές.

Εάν το επίπεδο CEA είναι πάνω από 20 ng / ml, πρέπει να υπάρχει υποψία στον ασθενή:

  • κακοήθης όγκος του γαστρεντερικού σωλήνα (στομάχι, παχύ έντερο, ορθό).
  • κακοήθη διαδικασία του μαστού.
  • νεοπλάσματα του προστάτη, αναπαραγωγικό σύστημα ανδρών και γυναικών, θυρεοειδή αδένα,
  • μεταστατικές διεργασίες στο σχηματισμό του ήπατος και των οστών.

Εάν το επίπεδο CEA είναι μέχρι 10 ng / ml, τότε υπάρχει μια πιθανότητα ότι ο ασθενής έχει:

  • παθολογικές διεργασίες στο ήπαρ (φλεγμονή, κίρρωση).
  • εντερικούς πολύποδες, ασθένεια του Crohn.
  • παθήσεις του παγκρέατος.
  • φυματίωση, πνευμονία (πνευμονία), κυστική ίνωση,
  • μετεγχειρητική μεταστατική διαδικασία.

CA 125: κανόνας και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Αντιγόνο υδατανθράκων 125, δείκτης όγκου του καρκίνου των ωοθηκών.

Norma: 4.0-8.8 χ 109 / l (0-30 IU / ml).

Με αύξηση του δείκτη πάνω από 35 U / ml, ο καρκίνος των ωοθηκών ανιχνεύεται στο 90% των περιπτώσεων.

Αυξημένα επίπεδα CA 125, περισσότερο από 30 IU / ml μπορεί να υποδηλώνουν κακοήθεις νόσους:

  • γυναικεία γεννητικά όργανα (ωοθήκες - στις περισσότερες περιπτώσεις, λιγότερο συχνά ενδομήτριος καρκίνος (εσωτερικό στρώμα της μήτρας), σάλπιγγες.
  • αναπνευστικό σύστημα (λιγότερο συγκεκριμένο).
  • όργανα της γαστρεντερικής οδού και του παγκρέατος.

Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, το CA 125 βρίσκεται σε μη ογκολογικές διαδικασίες:

  • ενδομητρίωση - υπερβολική ανάπτυξη του εσωτερικού στρώματος της μήτρας.
  • ademiose - βλάστηση του εσωτερικού στρώματος της μήτρας στον μυϊκό ιστό.
  • κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • φλεγμονή των γυναικείων γεννητικών οργάνων,
  • φλεγμονώδεις ασθένειες του ήπατος.

Oncomarker CA 15-3

Η γλυκοπρωτεΐνη τύπου βλεννίνης (αντιγόνο υδατάνθρακα 15-3) αναφέρεται στους δείκτες όγκου των νεοπλασματικών (όγκων) διεργασιών που εμφανίζονται στον μαστικό αδένα.

Norma: 9.2-38 U / l, σε ορισμένα εργαστήρια - 0-22 U / ml

Δώστε προσοχή: στο 80% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού στις γυναίκες, που έδωσαν μεταστάσεις, αυτός ο δείκτης όγκου αυξάνεται.

Η περιεκτικότητα του CA 15-3 είναι κατατοπιστική για την παρακολούθηση της θεραπείας που διεξάγεται.

Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση:

  • καρκινώματα του μαστού.
  • βρογχοκαρκινώματα.
  • καρκίνο του γαστρεντερικού σωλήνα και του χολικού συστήματος.
  • σε προχωρημένα στάδια καρκίνου των γυναικείων γεννητικών οργάνων.

Επίσης, ο δείκτης CA 15-3 μπορεί να αυξηθεί με:

  • καλοήθη νεοπλάσματα και φλεγμονώδεις ασθένειες των μαστικών αδένων.
  • κυκλικές διεργασίες ήπατος.
  • ως φυσιολογική "αύξηση" κατά το 2ο μισό της εγκυμοσύνης.
  • ορισμένες αυτοάνοσες διεργασίες.

Oncomarker CA 19-9

Ο δείκτης όγκου είναι ένα αντιγόνο υδατάνθρακα 19-9 (CA 19-9), με το οποίο πραγματοποιείται μια έγκαιρη διάγνωση γαστρεντερικών νεοπλασμάτων.

Η πιο ενημερωτική ανάλυση για παγκρεατικούς όγκους. Η ιδιαιτερότητα στην περίπτωση αυτή είναι υψηλή και ανέρχεται στο 82%. Για τα προβλήματα όγκων του χολικού συστήματος και του ήπατος είναι συγκεκριμένη στο 72% των περιπτώσεων.

Μια συγκέντρωση 40 IU / ml και άνω θεωρείται επικίνδυνη.

Το Onkomarker CA 19-9 σας επιτρέπει να καθορίσετε:

  • κακοήθεις διαδικασίες της πεπτικής οδού (καρκίνο του στομάχου, έντερα).
  • καρκίνο του ήπατος, της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών.
  • καρκίνο των γυναικείων γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων ·
  • καρκίνου της ουροδόχου κύστης.

Μεταξύ των διαδικασιών μη φυσιολογικής μορφής του όγκου, το CA 19-9 αυξάνει στην περίπτωση:

  • οι φλεγμονώδεις μεταβολές και οι διαδικασίες της κυκλοφορίας στις παθήσεις του ήπατος.
  • ασθένειες της χοληφόρου οδού και της χοληδόχου κύστης (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, χολόλιθοι).
  • κυστική ίνωση (προσβολή των εξωτερικών αδένων έκκρισης και αναπνευστικά προβλήματα).

Oncomarker CA 72-4

Το αντιγόνο υδατανθράκων 72-4 είναι το πιο ενημερωτικό όταν προσδιορίζεται ο γαστρικός καρκίνος. Σε λιγότερες περιπτώσεις, επιβεβαιώνεται η αξιοπιστία της ανάπτυξης διεργασιών όγκου στους πνεύμονες και τις ωοθήκες.

Norma: έως 6,9 U / ml

Η αύξηση των τιμών πάνω από τον κανόνα είναι τυπική για:

  • κακοήθεις διαδικασίες της πεπτικής οδού (ιδιαίτερα του στομάχου).
  • καρκίνο των ωοθηκών, μήτρα, μαστικοί αδένες,
  • καρκίνο του παγκρέατος.

Οι αυξημένες τιμές καθορίζονται επίσης από:

  • φλεγμονώδεις γυναικολογικές διεργασίες.
  • κύστεις και ινωτικές μεταβολές των ωοθηκών.
  • φλεγμονώδεις και κυρατικές αλλαγές στο ήπαρ.
  • αυτοάνοσες διεργασίες στο σώμα.

Oncomarker Cyfra 21-1

Το θραύσμα Cytokeratin Oncomarker 19 (Cyfra 21-1) - το πιο συγκεκριμένο στην διάγνωση κακοήθων διεργασιών της ουροδόχου κύστης και ενός από τους τύπους του καρκίνου του πνεύμονα (μη μικροκύτταρα).

Δώστε προσοχή: Συνήθως συνταγογραφείται ταυτόχρονα με το REA.

Norma: έως 3,3 ng / l

Η τιμή του Cyfra 21-1 αυξάνεται με:

  • κακόηθες νεόπλασμα της ουροδόχου κύστης.
  • καρκίνο του βρογχοπνευμονικού συστήματος.
  • κακοήθεις όγκους του μεσοθωράκιου.

Η αυξημένη τιμή του δείκτη όγκου Cyfra 21-1 μπορεί να παρατηρηθεί σε χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες του ήπατος, των νεφρών, καθώς και σε ινωτικές μεταβολές στον πνευμονικό ιστό.

Ειδικό αντιγόνο προστάτη (PSA): πρότυπο και αποκλίσεις από αυτό

Πρωτεΐνη που εκκρίνεται από ιστό προστάτη. Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό των αδενωμάτων και του καρκίνου του προστάτη, επίσης για τον έλεγχο της θεραπείας.

Μία αύξηση στις τιμές PSA παρατηρείται όταν:

  • κακοήθεις διαδικασίες του αδένα του προστάτη.
  • μολυσματική προστατίτιδα.
  • αδένωμα του προστάτη.

Είναι σημαντικό: μετά από 50 χρόνια, όλοι οι άντρες συμβουλεύονται να κάνουν μια εξέταση PSA μία φορά το χρόνο.

Στο αίμα καθορίζεται από:

  • Συσχετιζόμενη με το PSA (με πρωτεΐνες αίματος).
  • ελεύθερο PSA (που δεν σχετίζεται με πρωτεΐνες αίματος).

Λαμβάνει επίσης υπόψη το συνολικό περιεχόμενο του ελεύθερου και συνδεδεμένου PSA - συνολικού PSA.

Με μια κακοήθη διαδικασία, το ελεύθερο PSA είναι χαμηλότερο από αυτό με ένα καλοήθη.

SA 242: ο κανόνας και οι αποκλίσεις από αυτό

Πιο συγκεκριμένος από τον δείκτη καρκίνου του παγκρέατος καρκίνου του παγκρέατος 19-9.

Norma: μέχρι 30 IU / ml.

Πλήρη διαγνωστικά

Ο ορισμός των δεικτών όγκου μπορεί να αποδοθεί ως μία και μοναδική ανάλυση, και τα σύμπλοκα, επιτρέποντας την απόκτηση πιο αξιόπιστων δεδομένων.

Ταυτόχρονα, οι δείκτες όγκων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον καρκίνο του στομάχου, του ήπατος, του μαστού, της ουροδόχου κύστης και άλλων οργάνων.

Τα συγκροτήματα παρουσιάζονται στον πίνακα.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τους δείκτες όγκων και τις δυνατότητες διάγνωσης του καρκίνου στα αρχικά στάδια, με τη βοήθειά τους, θα λάβετε μια κριτική βίντεο:

Lotin Αλέξανδρος, ιατρικός ανακριτής

39,015 συνολικά απόψεις, 2 εμφανίσεις σήμερα