Κύριος
Θεραπεία

SUSP και στα στάδια του καρκίνου

Ακούγοντας την τρομερή έκφραση "καρκίνος του προστάτη", δεν είναι κάθε άνθρωπος ικανός να διατηρεί τη δύναμη του πνεύματος.

Ωστόσο, προτού να πανικοβληθείτε, θα πρέπει να μάθετε ποιο είναι το στάδιο της ογκολογικής νόσου, εάν υπάρχουν μεταστάσεις, εάν έχουν καταστραφεί άλλα όργανα και συστήματα.

Εάν βρέθηκε καρκίνος στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης και δεν μεταστάθηκε, τότε η πρόγνωση για τη θεραπεία της παθολογίας έχει κάθε πιθανότητα επιτυχίας 100%.

Για την ευκολία προσδιορισμού όλων των αποχρώσεων της παθολογικής διαδικασίας, επινοήθηκε μία ταξινόμηση ενός καρκινικού όγκου. Κάθε διαδικασία και τα διακριτικά χαρακτηριστικά έχουν τη δική τους συντομογραφία, για παράδειγμα, το SUSP. Ο συνδυασμός γραμμάτων και αριθμών βοηθά τους γιατρούς να διαβάσουν κυριολεκτικά την κλινική εικόνα της νόσου.

SUSP - τι είναι αυτό

Η πρώτη ακατανόητη λέξη που βλέπει ένας ασθενής μιας ογκολογικής κλινικής στη μορφή ανάλυσης είναι το SUSP. Άλλα γράμματα μπορούν να προστεθούν σε αυτές τις λατινικές επιστολές - NEO, CR, BL. Προτού να ανησυχείτε μάταια λόγω ακατανόητων αξιών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ο οποίος θα εξηγήσει τα πάντα με σαφήνεια.

Το SUSP είναι σύντομο για ύποπτο και μεταφράζεται ως "υποψία".

Οι άλλες συνημμένες επιστολές είναι επίσης συντομογραφίες, και συγκεκριμένα:

  • Το BL μεταφράζεται ως εκπαίδευση (δηλαδή ένας όγκος, ο οποίος μπορεί να είναι καλοήθης).
  • Το CR υποδηλώνει υποψία καρκίνου εάν ο όγκος έχει ήδη διαγνωσθεί.
  • ΝΕΟ πρωταρχική υποψία ογκολογίας.

Έτσι, η λέξη SUSP δεν είναι μια διάγνωση, αλλά μόνο μια υποψία, η οποία μετά από τη διάγνωση σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις παραμένει ύποπτη, δηλαδή, ο καρκίνος δεν επιβεβαιώνεται.

Στάδιο της νόσου

Δυστυχώς, ο καρκίνος του προστάτη συχνά διαγνωρίζεται ήδη στην προηγμένη μορφή του, όταν οι κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας γίνονται προφανή γεγονότα.

Εάν ένας άνθρωπος νοιάζεται για την υγεία του και επισκέπτεται τακτικά μια ιατρική μονάδα για να δωρίσει αίμα για το PSA, τότε ένας κακοήθης όγκος μπορεί να εντοπιστεί ήδη στο πρώτο στάδιο της νόσου, όταν μετά από χειρουργική θεραπεία υπάρχει πλήρης επούλωση και διαρκή παθολογία.

Συνολικά υπάρχουν τέσσερα στάδια ανάπτυξης ενός κακοήθους όγκου:

  1. Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την πλήρη απουσία συμπτωμάτων της νόσου. Ο ουρολόγος δεν μπορεί να βρει έναν όγκο στην ψηλάφηση του προστάτη, τα διαγνωστικά με όργανα μεθόδους είναι επίσης αναποτελεσματικά, αλλά με τη βοήθεια εργαστηριακών εξετάσεων μπορεί κανείς να παρατηρήσει την ασθένεια από μια απόκλιση στο επίπεδο του ειδικού αντιγόνου του προστάτη στο αίμα. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός βάζει τη λέξη SUSP NEO και στέλνει τον ασθενή σε περαιτέρω έρευνα.
  2. Στο δεύτερο στάδιο, ο καρκίνος μπορεί να συγχέεται με την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη, καθώς τα συμπτώματα είναι παρόμοια - συχνά ούρηση με πόνο, πόνο στη βουβωνική χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης, μπορεί να παρατηρηθεί αίμα στα ούρα. Η θεραπεία ενός καρκίνου δευτέρου βαθμού περιλαμβάνει ακτινοθεραπεία, προστατεκτομή, κρυοαποστολή ή χημειοθεραπεία. Η κατάλληλη μέθοδος καθορίζεται από το γιατρό.
  3. Αρχίζοντας από το τρίτο στάδιο ανάπτυξης της νόσου, η ευημερία του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί απότομα, μέχρι την ανάγκη για εξωτερική φροντίδα. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια της ορχιεκτομής, της φωτοδυναμικής θεραπείας και των ορμονικών παρασκευασμάτων. Απουσία μεταστάσεων, μπορεί να γίνει χειρουργική επέμβαση, αλλά αν είναι, τότε αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν χρησιμοποιείται πλέον.
  4. Στο τέταρτο στάδιο, ο ασθενής δεν μπορεί να θεραπευτεί με κανένα τρόπο. Η βελτίωση της ευεξίας και η διατήρηση της ζωής του ασθενούς πραγματοποιείται με τη βοήθεια ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας.

Η επιβεβαίωση της διάγνωσης με τη συντομογραφία SUSP πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ψηφιακή εξέταση ορθού, αιμοδοσία για PSA, υπερηχογράφημα, βιοψία, CT των πυελικών οργάνων και κάποιες άλλες μελέτες.

Κλάση του καρκίνου του προστάτη: Κλίμακα TNM και Gleason

Προκειμένου να καταρτιστεί ένα θεραπευτικό σχήμα για τον καρκίνο, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διεξοδική διάγνωση και να εκπονηθεί μια σωστή κλινική εικόνα.

Για αυτό, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την ταξινόμηση του καρκίνου του προστάτη, ειδικότερα:

  • TNM (TNM).
  • Κλίμακα Gleason;
  • Σύστημα Juit-Whitemore.

Τα πρώτα δύο συστήματα για την αξιολόγηση του καρκίνου χρησιμοποιούνται συχνότερα, γι 'αυτό θα τα εξετάσουμε λεπτομερέστερα.

Καρκίνος του προστάτη από την TNM

Η ταξινόμηση του καρκίνου του προστάτη σύμφωνα με τρία βασικά κριτήρια είναι μια διεθνής μέθοδος για την κατάρτιση μιας κλινικής εικόνας του καρκίνου.

Ο καρκίνος του προστάτη σύμφωνα με το ICD 10 έχει τον κωδικό C61.

Τα τρία γράμματα μιας συντομογραφίας αποκωδικοποιούνται ως εξής:

  • T - σημαίνει τον πολύ κακοήθη σχηματισμό στο σώμα.
  • Ν - υποδηλώνει την παρουσία καρκινικών κυττάρων (μεταστάσεων) στους πλησιέστερους λεμφαδένες.
  • M - χαρακτηρίζει τις μεταστάσεις σε όργανα που βρίσκονται μακριά από τον πρωτογενή όγκο.

Κάθε χαρακτηριστικό της νόσου ξεκινά με ένα από τα τρία γράμματα, με μικρά γράμματα και αριθμούς που υποδεικνύουν συγκεκριμένους δείκτες της παθολογικής διαδικασίας.

Ποια είναι η ταξινόμηση του καρκίνου του προστάτη σε ιατρική μορφή;

  • TX - ο πρώτος ανιχνευόμενος όγκος αορίστου χρόνου (πιθανώς ένας καλοήθης όγκος).
  • T0 - η φύση του όγκου δεν προσδιορίζεται.
  • T - φυσικές παράμετροι (διαστάσεις) του νεοπλάσματος.
  • T1 - δεν υπάρχει θετικό αποτέλεσμα για την ογκολογία, ενώ η σύντμηση έχει υποομάδες: α, β και γ - τα αποτελέσματα των διαγνωστικών χρησιμοποιώντας διαφορετικές μεθόδους με αύξηση του ποσοστού καρκίνου από το γράμμα "a" στο "c".
  • Τ2 - ο όγκος είναι παρούσα σε μια αναλογία του προστάτη (αριστερά ή δεξιά), και - μικρό μέγεθος, b- αυξημένη, αλλά εντός ενός λοβού, με - εστίας δύο λοβούς?
  • Τ3 - ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε γειτονικούς ιστούς, έχει υποομάδες a, b και με αύξηση στην πρόοδο της νόσου.
  • T4 - τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στα κοντινά όργανα (ορθό, ουροδόχο κύστη κ.λπ.).
  • Ν0 - δεν υπάρχουν μεταστάσεις στο λεμφικό σύστημα των πυελικών οργάνων.
  • Ν1 - υπάρχουν καρκινικά κύτταρα στους πλησιέστερους λεμφαδένες.
  • M - υπάρχουν μεταστάσεις σε όργανα που βρίσκονται μακριά από τον προστάτη.
  • M0 - χωρίς καρκίνο στο λεμφικό σύστημα και τους περιφερειακούς κόμβους.
  • Μ1 - υπάρχουν μεταστάσεις στο λεμφικό σύστημα και τα όργανα · έχει υποομάδες - α, β και γ, οι οποίες χαρακτηρίζουν την αύξηση της εξάπλωσης της παθολογίας στα μακρινά όργανα, για παράδειγμα, ο καρκίνος στον εγκέφαλο καταγράφεται στο γράμμα c.

Χρησιμοποιώντας τη κλίμακα Gleason

Η ταξινόμηση του καρκίνου του προστάτη με αυτή τη μέθοδο επιτρέπει τον προσδιορισμό της επιθετικότητας της παθολογίας.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συμπληρώνει τέλεια την κύρια μέθοδο περιγραφής του καρκίνου.

Η κλίμακα Gleason έχει ένα κοινό γράμμα G και πέντε δείκτες (σημεία).

Χαρακτηρίζουν την επιθετικότητα της παθολογίας, ειδικότερα:

  • οι αδένες έχουν μια ομοιογενή τακτική δομή.
  • η απόσταση μεταξύ των αδένων μειώνεται.
  • οι αδένες γίνονται ανομοιογενείς, το μέγεθος και η δομή τους διαφέρουν.
  • παραμορφώσεις των εκτεθειμένων κυττάρων οργάνων.
  • τα κύτταρα του προστάτη γίνονται εντελώς άτυπα, δηλαδή ένα εξαιρετικά επιθετικό στάδιο καρκίνου.

Κατά τη διεξαγωγή μελέτης ιστών που λαμβάνονται από τον προστατικό αδένα, λαμβάνεται υπόψη η ταξινόμηση του καρκίνου του προστάτη στην κλίμακα Gleason. Εάν το άθροισμα δεν υπερβαίνει τους έξι βαθμούς, τότε ο ασθενής έχει όλες τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας και αν το άθροισμα των δεικτών είναι πάνω από οκτώ, τότε δυστυχώς η κατάσταση είναι δυσμενής για τον ασθενή.

Προσδιορισμός του βαθμού καρκίνου του προστάτη από το σύστημα TNM

Προκειμένου να προσεγγίσουμε σωστά τη θεραπεία κακοήθων όγκων του προστάτη, είναι πολύ σημαντικό να καθορίσουμε την περίοδο του καρκίνου και την πορεία της νόσου. Το στάδιο του καρκίνου του αρσενικού οργάνου εξαρτάται από το μέγεθος του ίδιου του όγκου και την παρουσία μεταστάσεων (βλάστηση και εξάπλωση καρκινικών ιστών σε άλλα όργανα), καθώς και από την επιθετικότητα του.

Προκειμένου να γίνει ακριβής διάγνωση και να περιγραφεί η πορεία της νόσου, οι ουρολόγοι χρησιμοποιούν τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Το διεθνές σύστημα TNM, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να σας πει για το μέγεθος του καρκίνου και των μεταστάσεων.
  • Επίσης σε συνδυασμό, οι ειδικοί ισοβαθμίζονται στην κλίμακα Gleason, ο οποίος μπορεί να περιγράψει τον βαθμό επιθετικότητας της νόσου.
  • Το επίπεδο PSA στο αίμα, το οποίο μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία στο αίμα ιχνών (καρκινικών δεικτών) καρκίνου του προστάτη.

Το σύστημα TNM σε δράση

Τα ποσοστά του καρκίνου του προστάτη, το στάδιο ανάπτυξης και η εξάπλωση κακοήθων κυττάρων καθορίζονται από τα διεθνή πρότυπα σύμφωνα με το καθιερωμένο σύστημα TNM. Αυτό το σχήμα περιγράφει διάφορους παράγοντες:

  • Η κατηγορία Τ είναι οι παράμετροι της κύριας (εκτεταμένης) ανάπτυξης.
  • Κατηγορία Ν - η εξάπλωση των κυττάρων στους κοντινούς λεμφαδένες στην περιοχή της πυέλου.
  • Κατηγορία Μ - αν τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται σε άλλα όργανα (μεταστάσεις). Η απουσία ή η παρουσία τους.

Περιγραφή των αξιών

Ν - λεμφαδένες περιφερειακού τύπου.

Ν0 - οι μεταστάσεις στους λεμφαδένες των πυελικών κόμβων απουσιάζουν.

Ν1 - υπάρχουν μεταστάσεις στα πυελικά λεμφογάγγλια.

Μ - μακρινές μεταστάσεις.

M0 - η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.

Οι M1a - μεταστάσεις βρίσκονται σε απομακρυσμένους λεμφαδένες (όχι πυέλου).

M1b - μεταστάσεις που εντοπίζονται στα οστά.

M1c - παρατηρούνται μεταστάσεις σε απομακρυσμένους ιστούς οργάνων, όπως το ήπαρ, οι πνεύμονες κλπ.

Παράδειγμα διάγνωσης: εάν ένας γιατρός κάνει διάγνωση T2N0 MO, τότε ερμηνεύεται ως εξής: Ο όγκος του καρκίνου βρίσκεται αποκλειστικά στον αδένα του προστάτη και η εμφάνιση των μεταστάσεων σε άλλα όργανα απουσιάζει. Διάγνωση T3b N0 M0 - τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί στα σπερματοδόχο κύστεις, αλλά δεν βρίσκονται στους λεμφαδένες και άλλους υγιείς ιστούς (όργανα).

Κλίμακα Gleason

Εάν εντοπιστούν καρκινικά κύτταρα κατά τη διάρκεια της βιοψίας του προστάτη, τότε η κλίμακα Gleason (άθροισμα) θα βοηθήσει στην περιγραφή ενός κακοήθους όγκου. Όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία στην κλίμακα, τόσο πιο επιθετική είναι η φύση του κακοήθους όγκου.

Η Κλίμακα Gleason βασίζεται στο βαθμό των χαρακτηριστικών χαρακτηριστικών των καρκινικών κυττάρων που βρίσκονται στον ιστό του προστάτη από υγιή κύτταρα του μυϊκού αδενικού οργάνου. Εάν τα καρκινικά κύτταρα είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στα φυσιολογικά κύτταρα του προστάτη, τότε ένα κακόηθες νεόπλασμα θα λάβει 1 βαθμό. Εάν τα καρκινικά κύτταρα διαφέρουν έντονα από τους υγιείς ιστούς, τότε ο όγκος μπορεί να πάρει τη μέγιστη ένδειξη - 5 βαθμούς. Τις περισσότερες φορές στη διάγνωση μπορεί να βρεθεί βαθμολογία 3 ή περισσότερων σημείων.

Το άθροισμα του Gleason - περιλαμβάνει τα σημεία που δόθηκαν στην κλίμακα Gleason (1-5 βαθμοί) στις δύο υψηλότερες τιμές κακοήθων όγκων που βρέθηκαν στους ιστούς του προστάτη. Το γεγονός είναι ότι οι περισσότερες φορές ο καρκίνος του προστάτη επηρεάζει αρκετές περιοχές του σώματος. Για παράδειγμα, το άθροισμα του Gleason, το οποίο ισούται με 7 πόντους, μπορεί να σημαίνει δύο μεγάλες πρησμένες, οι οποίες καθορίστηκαν από 3 και 4 βαθμούς.

  • Ένας καρκινικός όγκος με ένα άθροισμα Gleason 6 σημείων χαρακτηρίζεται ως λιγότερο κακοήθες νεόπλασμα.
  • Εάν η ποσότητα του Gleason είναι σκισμένη 7 βαθμούς, τότε είναι ήδη μεσαία κακοήθη πρησμένο.
  • Το άθροισμα του Gleason είναι από 8 έως 10 σημεία - ο ασθενής έχει σοβαρό κακοήθες όγκους.

Ποσοστά καρκίνου του προστάτη

Προκειμένου να ξεκινήσει σωστά η μέθοδος θεραπείας του καρκίνου του προστάτη, είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί με ακρίβεια το στάδιο της διόγκωσης και η πορεία της νόσου. Το στάδιο του καρκίνου ανιχνεύεται με βάση ένα συνδυασμό δεικτών στο σύστημα TNM, το συμπέρασμα της ανάλυσης του PSA στο αίμα και το ποσό Gleason. Στα στάδια ενός κακοήθους όγκου αποδίδεται ένας ρωμαϊκός αριθμός: από Ι (αρχικό στάδιο) έως IV (προχωρημένος βαθμός ανάπτυξης και εξάπλωσης κακοήθων κυττάρων).

Παράδειγμα: αν η διάγνωση είναι T1 N0 M0 σύμφωνα με το σύστημα TNM και 6 σημεία είναι το άθροισμα Gleason και το επίπεδο PSA είναι 10 ng / ml ή λιγότερο, τότε ένας ειδικός μπορεί να κάνει την ακόλουθη διάγνωση: "Ο βαθμός ανάπτυξης του καρκίνου του μυϊκού αδενικού ιστού". Δεδομένου ότι η διάγνωση μιας τέτοιας νόσου είναι ένα πολύ περίπλοκο πράγμα, μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν ουρολόγο ογκολόγο.

Καρκίνος του προστάτη

Ο καρκίνος του προστάτη είναι ένας κακοήθης όγκος του ιστού του προστάτη. Ο καρκίνος του προστάτη εκδηλώνεται από τα συμπτώματα της παρεμπόδισης του φαρμάκου (υποτονική διαλείπουσα ροή ούρων, νυκτουρία, συνεχής ανάγκη ούρησης). αιματουρία, αιμοσφαιρμία, πυελικό άλγος, στυτική δυσλειτουργία. Στη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη, χρησιμοποιείται η ψηφιακή έρευνα των ορθικών αδένων των δακτύλων, το PSA, ο υπέρηχος, η βιοψία. Η θεραπεία για καρκίνο του προστάτη μπορεί να περιλαμβάνει ριζική προστατεκτομή, απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία, βραχυθεραπεία και χημειοθεραπεία.

Καρκίνος του προστάτη

Σε πολλές χώρες στη δομή του καρκίνου, ο καρκίνος του προστάτη από την άποψη της επίπτωσης στους άνδρες είναι δεύτερος μόνο στον καρκίνο του πνεύμονα και στον καρκίνο του στομάχου. Στην ουρολογία, ο καρκίνος του προστάτη είναι ένα σοβαρό ιατρικό πρόβλημα, δεδομένου ότι συχνά διαγιγνώσκεται μόνο στο στάδιο III-IV. Αυτό οφείλεται τόσο στη μακροχρόνια ασυμπτωματική ανάπτυξη του όγκου όσο και στην ανεπαρκή εφαρμογή μέτρων έγκαιρης διάγνωσης. Ο καρκίνος του προστάτη είναι πιθανότερο να εμφανιστεί σε άνδρες ηλικίας άνω των 60 ετών, αλλά τα τελευταία χρόνια υπάρχει μια τάση να «αναζωογονηθεί» η ασθένεια.

Αιτίες του καρκίνου του προστάτη

Ο καρκίνος του προστάτη είναι μια πολυαιτολογική ασθένεια με ανεξήγητα αίτια. Ο κύριος παράγοντας κινδύνου για τον καρκίνο του προστάτη θεωρείται ότι είναι η ηλικία ενός άνδρα. Περισσότερο από τα 2/3 των καρκίνων του προστάτη είναι πάνω από 65 ετών. σε 7% των περιπτώσεων, η νόσος διαγιγνώσκεται σε άνδρες ηλικίας κάτω των 60 ετών. Ένα άλλο σημείο προδιάθεσης είναι η φυλή: για παράδειγμα, ο καρκίνος του προστάτη είναι συνηθέστερος μεταξύ των Αφροαμερικανών και είναι λιγότερο πιθανό να εμφανιστεί στους Ασιάτες.

Μια ορισμένη αξία στην αιτιολογία του καρκίνου του προστάτη δίνεται στο οικογενειακό ιστορικό. Η παρουσία της νόσου σε έναν πατέρα, αδελφό ή άλλους άντρες στην οικογένεια αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη κατά 2-10 φορές. Υπάρχει η παραδοχή ότι η πιθανότητα καρκίνου του προστάτη σε έναν άνδρα αυξάνεται εάν υπάρχουν συγγενείς στην οικογένεια που έχουν καρκίνο του μαστού.

Μεταξύ άλλων πιθανών παραγόντων κινδύνου για απομονωμένα χαρακτηριστικά της δύναμης που σχετίζονται με τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων ζωικού λίπους, θεραπεία τεστοστερόνης, μια έλλειψη της βιταμίνης D. Ορισμένες μελέτες δείχνουν μια αυξημένη πιθανότητα καρκίνου του προστάτη στους άνδρες που έχουν υποβληθεί σε εκτομή σπερματικού πόρου (αποστείρωση). Μειώνει τους πιθανούς κινδύνους ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη με την κατανάλωση προϊόντων σόγιας που είναι πλούσια σε φυτοοιστρογόνα και ισοφλαβόνες. βιταμίνη Ε, σελήνιο, καροτενοειδή, δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Ταξινόμηση του καρκίνου του προστάτη

Ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να αναπαρασταθεί από τις ακόλουθες ιστολογικές μορφές: αδενοκαρκίνωμα (μεγάλο ακινάρικο, μικρό ακινάρικο, κρόσσιο, στερεό), μεταβατικό κύτταρο, πλακώδες και αδιαφοροποίητο καρκίνο. Ο πιο συνηθισμένος αδενικός καρκίνος είναι το αδενοκαρκίνωμα, που αποτελεί το 90% όλων των ανιχνευμένων νεοπλασμάτων προστάτη. Εκτός από τη μορφολογική επαλήθευση, ο βαθμός διαφοροποίησης του καρκίνου του προστάτη (υψηλός, μέτριος, χαμηλός) είναι επίσης σημαντικός.

Σύμφωνα με το σύστημα TNM, απομονώνονται διάφορα στάδια αδενοκαρκινώματος του προστάτη. Ο μεταστατικός καρκίνος του προστάτη κυττάρων ταξινομείται παρόμοια με τον καρκίνο της ουρήθρας.

  • Το Τ1 - αδενοκαρκίνωμα δεν εκδηλώνεται κλινικά, δεν απεικονίζεται με όργανα και δεν είναι αισθητό. μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με βιοψία προστάτη και με ιστολογική εξέταση που πραγματοποιείται σε αυξημένο ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο (PSA)
  • Η εισβολή T2 - αδενοκαρκινώματος περιορίζεται στον ιστό του αδένα (ένας ή δύο λοβοί) ή η κάψουλα του. Ο καρκίνος του προστάτη είναι ψηλαφημένος και εμφανίζεται με όργανα.
  • Το Τ3 - αδενοκαρκίνωμα εισβάλλει πέρα ​​από την κάψουλα του αδένα ή στα σπερματοδόχα κυστίδια.
  • Το T4 - αδενοκαρκίνωμα εκτείνεται στον τράχηλο ή τον σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης, του ορθού, του μυελού κατακράτησης του πρωκτού, του πυελικού τοιχώματος.
  • Ν1 - οι μεταστάσεις στους πυελικούς λεμφαδένες προσδιορίζονται
  • M1 - προσδιορίζονται μακρινές μεταστάσεις καρκίνου του προστάτη στους λεμφαδένες, τα οστά και άλλα όργανα.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη

Ο καρκίνος του προστάτη χαρακτηρίζεται από μια μακρά λανθάνουσα περίοδο ανάπτυξης. Τα πρώτα σημάδια καρκίνου του προστάτη θυμίζουν προστατίτιδα ή αδένωμα του προστάτη. Τα συμπτώματα του εντοπισμένου καρκίνου του προστάτη είναι η αυξημένη ούρηση με δυσκολία στην έναρξη του μίκτη. αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. διαλείπον και ασθενή ρεύμα ούρων. συχνή ούρηση, προβλήματα κατακράτησης ούρων.

Σε τοπικά προχωρημένο καρκίνο του προστάτη, υπάρχει αίσθημα καύσου ή πόνος κατά την ούρηση ή την εκσπερμάτιση. αιματουρία και ημοσπερμία. πόνος στο περίνεο, πάνω από τον έρπη ή τη λεκάνη. πόνος χαμηλής οσφυϊκής χώρας που προκαλείται από την υδρόνηφρωση. στυτική δυσλειτουργία. ανουρία και σημεία νεφρικής ανεπάρκειας. Ο συνεχής θαμπός πόνος στη σπονδυλική στήλη και στις νευρώσεις, κατά κανόνα, υποδεικνύει μετάσταση του καρκίνου του προστάτη στα οστά. Στα τελευταία στάδια του καρκίνου του προστάτη, μπορεί να αναπτυχθεί οίδημα των κάτω άκρων λόγω λυμφοστάσης, απώλεια βάρους, αναιμία και καχεξία.

Διάγνωση καρκίνου του προστάτη

Η ποσότητα της εξέτασης που απαιτείται για την ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη περιλαμβάνει μια ψηφιακή εξέταση του αδένα, τον προσδιορισμό του PSA στο αίμα, υπερηχογράφημα υπερήχων και υπερηχογράφημα προστάτη, βιοψία προστάτη. Κατά τη διάρκεια μιας ψηφιακής εξέτασης του προστάτη, η πυκνότητα και το μέγεθος του αδένα, η παρουσία των ψηλαφητών κόμβων και των διηθημάτων και ο εντοπισμός των αλλαγών (σε ένα από τα δύο λοβούς) προσδιορίζονται μέσω του τοιχώματος του ορθού. Ωστόσο, μόνο με την ψηλάφηση είναι αδύνατο να γίνει διάκριση του καρκίνου του προστάτη από τη χρόνια προστατίτιδα, τη φυματίωση, την υπερπλασία, τις πέτρες του προστάτη, επομένως απαιτούνται πρόσθετες μελέτες επαλήθευσης.

Μια κοινή εξέταση ελέγχου για υποψία καρκίνου του προστάτη είναι ο προσδιορισμός των επιπέδων PSA στο αίμα. Στην ανδρολογία, είναι συνηθισμένο να επικεντρωθούμε στους ακόλουθους δείκτες: σε επίπεδο PSA 4-10 ng / ml, η πιθανότητα καρκίνου του προστάτη είναι περίπου 5%. 10-20 ng / ml - 20-30%. 20-30 ng / ml - 50-70%, πάνω από 30 ng / ml - 100%. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η αύξηση του ειδικού για το προστάτη αντιγόνου παρατηρείται επίσης με προστατίτιδα και καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.

Ο υπερηχογράφος του προστάτη μπορεί να εκτελεστεί από δια-κοιλιακή ή διαθλαστική πρόσβαση: η τελευταία επιτρέπει την ανίχνευση ακόμη και μικρών κόμβων όγκου στον προστάτη. Υπό υπερηχογράφημα, πραγματοποιείται βιοψία προστάτη, η οποία επιτρέπει τη λήψη υλικού για μορφολογική έρευνα και τη διεξαγωγή ιστολογικής τυποποίησης του καρκίνου του προστάτη. Μια βιοψία μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω του περίνεου, του τοιχώματος της ουρήθρας ή του ορθού. Μερικές φορές, η διουρηθρική εκτομή του προστάτη χρησιμοποιείται για την απόκτηση ενός υλικού βιοψίας.

Θεραπεία καρκίνου του προστάτη

Δεδομένου του σταδίου του καρκίνου του προστάτη, της χειρουργικής θεραπείας, της ακτινοθεραπείας (απομακρυσμένης ή διάμεσης), μπορεί να πραγματοποιηθεί χημειοθεραπεία. Ο κύριος τύπος χειρουργικής επέμβασης για το στάδιο Τ1-Τ2 του καρκίνου του προστάτη είναι η ριζική προστατεκτομή, κατά την οποία αφαιρούνται εντελώς τα αδένα, τα σπερματοζωάρια, η προστατική ουρήθρα και ο λαιμός της ουροδόχου κύστης. η λεμφαδενοεκτομή εκτελείται. Η ριζική προστατεκτομή μπορεί να ακολουθείται από επακόλουθη ακράτεια ούρων και ανικανότητα.

Προκειμένου να προκληθεί αποκλεισμός ανδρογόνων στον καρκίνο του προστάτη, μπορεί να πραγματοποιηθεί πρήξιμο των όρχεων (διμερής ορχεκτομή). Αυτή η επέμβαση οδηγεί στην παύση της ενδογενούς παραγωγής τεστοστερόνης και στη μείωση του ρυθμού ανάπτυξης και της διάδοσης του όγκου. Τα τελευταία χρόνια, αντί για χειρουργικό ευνουχισμό, χρησιμοποιείται συχνότερα η καταστολή της παραγωγής τεστοστερόνης από τους ορμονικούς αγωνιστές LHRH (goserelin, buserelin, triptorelin). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρκίνος του προστάτη καταφεύγει στο μέγιστο αποκλεισμό των ανδρογόνων, συνδυάζοντας τον χειρουργικό ή τον ιατρικό ευνουχισμό με την πρόσληψη αντιανδρογόνου σε έναν μεμονωμένο τρόπο. Η ορμονική θεραπεία μπορεί να συνοδεύεται από θερμές λάμψεις, την ανάπτυξη οστεοπόρωσης, μειωμένη λίμπιντο, ανικανότητα, γυναικομαστία.

Στον καρκίνο του προστάτη η ακτινοθεραπεία φάσης Τ3-Τ4 εφαρμόζεται με απομακρυσμένη ή διάμεση μέθοδο. Με την διάμεση ακτινοβολία (βραχυθεραπεία), ένα ειδικό ραδιενεργό εμφύτευμα εισάγεται στον προστάτη, το οποίο επιλεκτικά καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα. Η χημειοθεραπεία διεξάγεται σε κοινά στάδια καρκίνου του προστάτη και σε αποτυχία ορμονικής θεραπείας, επιτρέποντας στον ασθενή να παρατείνει τη ζωή. Στο στάδιο της μελέτης και των πειραματικών μελετών υπάρχουν τέτοιες μέθοδοι θεραπείας του καρκίνου του προστάτη όπως η κρυοθεραπεία, η υπερθερμία, η θεραπεία με λέιζερ, η εστιασμένη υπερηχογράφημα.

Πρόγνωση και προφύλαξη του καρκίνου του προστάτη

Η προοπτική επιβίωσης στον καρκίνο του προστάτη εξαρτάται από το στάδιο του καρκίνου και τη διαφοροποίηση του όγκου. Ο χαμηλός βαθμός διαφοροποίησης συνοδεύεται από επιδείνωση της πρόγνωσης και μείωση του ποσοστού επιβίωσης. Στα στάδια Τ1-Τ2 N0M0, η ριζική προστατεκτομή συμβάλλει στην πενταετή επιβίωση σε 74-84% των ασθενών και ηλικίας 10 ετών σε 55-56%. Μετά την ακτινοθεραπεία, το 72-80% των ανδρών έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση 5 ετών και το 48% έχει 10ετή πρόγνωση. Σε ασθενείς μετά από ορχηκτομή και σε ορμονοθεραπεία, η 5ετής επιβίωση δεν υπερβαίνει το 55%.

Αποκλείεται πλήρως η ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη δεν είναι δυνατή. Άτομα άνω των 45 ετών πρέπει να υποβάλλονται σε ετήσια εξέταση στον ουρολόγο-ανδρολόγο για την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη. Ο συνιστώμενος έλεγχος για τους άνδρες περιλαμβάνει την ορθική ψηφιακή εξέταση του αδένα, του προστάτη TRUS και την ανίχνευση ενός δείκτη καρκίνου του προστάτη (PSA) στο αίμα.

Κακοήθη συμπτώματα και θεραπεία καρκίνου του προστάτη

CR του αδένα του προστάτη, αυτή η διάγνωση αντιπροσωπεύει το καρκίνωμα του προστάτη. Το καρκίνωμα του προστάτη είναι ένα κακοήθες νεόπλασμα που χαρακτηρίζεται από ταχεία βλάστηση στα γειτονικά όργανα και τους ιστούς και την ενεργή εξάπλωση των μεταστάσεων στο λεμφικό σύστημα.

Διακριτικά χαρακτηριστικά αυτού του τύπου καρκίνου:

Τι φαίνεται ο καρκίνος του προστάτη;

  • Ταχεία και ανεξέλεγκτη διαίρεση όγκων.
  • Τάση στην εκτεταμένη διεισδυτικότητα στα παρακείμενα όργανα.
  • Η εξάπλωση της μετάστασης στα κυκλοφορικά και λεμφικά συστήματα.
  • Τα κύτταρα όγκου αποσυντίθενται με την απελευθέρωση τοξικών ουσιών με την εκδήλωση ενός συνδρόμου έντονης δηλητηρίασης.

Η γενετική δομή των κυττάρων όγκου αλλάζει δραματικά με την εμφάνιση μιας μεγάλης ποικιλίας μεταλλαξιογόνων συμπλοκών. Χαμηλή διαφοροποίηση των καρκινικών κυττάρων. Ποιες αιτίες μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου; Μέχρι σήμερα, οι πραγματικοί αιτιολογικοί παράγοντες δεν έχουν μελετηθεί πλήρως, δεδομένου ότι οι στατιστικές δείχνουν ότι η ασθένεια αναπτύσσεται σε διάφορες πληθυσμιακές ομάδες.

Ποια μάτια προστάτη συνιστώνται από τους γιατρούς.

Rudnev VM, ουρολόγος, γιατρός της υψηλότερης κατηγορίας:

"Το Prostata help MP-1 προστάτη μασάζ είναι μια εξαιρετική λύση για εκείνους που για κάποιο λόγο δεν είναι έτοιμοι να πάνε στην κλινική για ένα μασάζ.Αν κάνετε ένα μασάζ σύμφωνα με τις οδηγίες που επισυνάπτονται στη συσκευή, θα είναι τόσο αποτελεσματική όσο ένα έμπειρο μασάζ Ο μασάζ έχει θετική επίδραση στο ουρογεννητικό σύστημα, προάγει την απομάκρυνση των πετρών από την ουροδόχο κύστη, περνά σταδιακά έναν εξουθενωτικό πόνο στην κάτω κοιλία, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος αυξάνοντας την τοπική ανοσία.

Οι έμμεσοι αιτιολογικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

Αιτίες του

  1. Μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα. Ο καρκίνος του προστάτη είναι πιο κοινός σε άνδρες των οποίων η ηλικία έχει φτάσει πάνω από 60 χρόνια.
  2. Εμπλουτισμένη κληρονομικότητα, παρουσία παθολογίας του καρκίνου στους άμεσους συγγενείς αίματος.
  3. Μακροπρόθεσμη αδυναμία φαγητού, φαγητό πάρα πολύ λιπαρά ή τροφές πλούσιες σε χοληστερόλη. Συχνή κατανάλωση τροφίμων, η οποία περιέχει στη σύνθεση της ισχυρά καρκινογόνα.
  4. Επαγγελματική παραμόρφωση λόγω ενός μακρού καθιστικού τρόπου ζωής και εργασίας, ως εκ τούτου, η συμφόρηση αναπτύσσεται στην κοιλότητα της πυέλου.

Ομάδες συμπτωματικών σημείων στο καρκίνωμα του προστάτη

Τα συμπτώματα με την ύπαρξη σπόρων δεν έχουν ιδιαίτερη ειδικότητα και εκδηλώνονται λόγω μεταβολών στη δομή του οργανισμού μετά από προοδευτική επεμβατική βλάστηση των ογκογόνων κυττάρων στους περιβάλλοντες ιστούς.

Οι κύριες ομάδες συμπτωμάτων:

  1. Η ομάδα συμπτωμάτων που σχετίζονται με την εξασθενημένη εκροή ούρων μέσω του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος. Οι ασθενείς αναπτύσσουν αισθήματα ελλιπών περιττωμάτων ούρων, χωρίς να πίνουν ούρηση. Αυτά τα συμπτώματα προκύπτουν από τη μηχανική απόφραξη της ουρήθρας από έναν επεκτεινόμενο όγκο του προστάτη.
  2. Η δεύτερη ομάδα συμπτωμάτων στο ύπνος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της εισβολής ξένων κυττάρων σε γειτονικά όργανα και ιστούς. Αυτή η ομάδα χαρακτηρίζεται από συμπτώματα όπως πόνο στο περίνεο, δυσφορία στο ηβικό οστό, αίμα στα ούρα, διαταραχές σεξουαλικών σχέσεων.
  3. Η τρίτη ομάδα καρκίνου του προστάτη περιλαμβάνει συμπτώματα που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της ενεργού μετάστασης στα οστά, τα λεμφικά και τα κυκλοφορικά συστήματα. Αυτή η ομάδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα, επαναλαμβανόμενο πόνο στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, απότομη μείωση της όρεξης και, κατά συνέπεια, απώλεια βάρους.

Ως αποτέλεσμα της μετάστασης, μπορεί να αναπτυχθούν συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης. Οι παραισθησίες και η παράλυση μπορεί να εμφανιστούν ως συνέπεια της μηχανικής συμπίεσης των ριζών του νωτιαίου μυελού με ιστούς όγκου. Όπως δείχνουν τα στατιστικά στοιχεία, τυχόν συμπτώματα από αυτήν την ομάδα υποδεικνύουν μια δυσμενή πρόγνωση για τη ζωή και την περαιτέρω ζωή.

Διόρθωση καρκίνου

Λόγω του γεγονότος ότι ο καρκίνος του προστάτη αναφέρεται σε έναν κακοήθη όγκο με έντονη επεμβατική ανάπτυξη. Σε σχέση με ένα τέτοιο μορφολογικό χαρακτηριστικό, οι ασθενείς συνιστώνται να εκτελούν μόνο χειρουργική επέμβαση. Αυτοί οι τύποι συντηρητικών μεθόδων θεραπείας όπως η ορμονοθεραπεία ή η χρήση κυτταροτοξικών φαρμάκων χρησιμοποιούνται μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου. Οι στατιστικές δείχνουν ότι ένα μεγάλο ποσοστό ασθενών αναφέρεται σε καρκίνο στο τερματικό στάδιο με πολλαπλές μεταστάσεις.

Η πλέον βέλτιστη και ευρέως χρησιμοποιούμενη μέθοδος για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη θεωρείται ότι είναι η ριζική απομάκρυνση του αδένα μέσα στους υγιείς ιστούς της πυελικής κοιλότητας. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, αφαιρείται όχι μόνο ο κακοήθης αναγεννημένος ιστός του προστάτη, αλλά και οι κοντινότεροι περιφερειακοί λεμφαδένες, προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση των μεταστάσεων.

Η θεραπεία με τη χρήση ενέργειας ακτινοβολίας θα βοηθήσει να σταθεροποιηθεί το αποτέλεσμα μετά από τη χειρουργική επέμβαση και να αποφευχθεί η υποτροπή της παθολογίας του καρκίνου.
Δρώντας στα υπόλοιπα ξένα κύτταρα, η ακτινική ενέργεια αλλάζει τη γενετική τους δομή και έτσι αναστέλλει την ικανότητά τους να πολλαπλασιάζονται γρήγορα και έτσι οδηγεί στο θάνατό τους.

Πρόβλεψη για περαιτέρω διαβίωση

Εάν ένα άτομο έχει αναπτυχθεί, τότε ενδιαφέρονται για το τι είναι και ποια είναι η πρόγνωση για την ανάκαμψη. Η παθολογία του καρκίνου του προστάτη, ιδιαίτερα η κακοήθης πορεία του, αποτελεί σημαντικό πρόβλημα της σύγχρονης κοινωνίας και της ιατρικής. Σήμερα, τα ποσοστά νοσηρότητας και θνησιμότητας από τον καρκίνο του προστάτη αυξάνονται σημαντικά και, λόγω αυτών των δεικτών, η πρόγνωση για την ανάκτηση δεν είναι συνήθως ευνοϊκή. Με αυτό το είδος παθολογίας ο ίδιος ο όγκος του προστάτη δεν είναι τόσο φοβερός όσο η ενεργός μετάσταση και υπάρχει γενική βλάβη στα όργανα και στα συστήματα.

Η προστατίτιδα απειλεί την ανικανότητα! Ο προστάτης θα είναι σαν καινούριος αν.

Οι μεταστάσεις που εξαπλώνονται σε ολόκληρο το σώμα υποδεικνύουν έναν αναπόφευκτο θάνατο, είναι μόνο θέμα χρόνου. Σε περιπτώσεις όπου πραγματοποιήθηκε χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του προσβεβλημένου αδένα του προστάτη στα πρώτα στάδια του, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Δυστυχώς, η σύγχρονη ιατρική δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι μετά από χειρουργική επέμβαση δεν θα προκύψουν τέτοιες επιπλοκές όπως η υποτροπή της ογκοφατολογίας ή οι λοιμώδεις βλάβες των πυελικών οργάνων. Μετά την απομάκρυνση του αδένα του προστάτη, οι άνδρες γίνονται εντελώς άγονες. Προκειμένου να αποφευχθεί αυτή η επικίνδυνη ασθένεια, είναι απαραίτητο να υποβάλλονται σε τακτικές διαβουλεύσεις του ουρολόγου και να παρακολουθείται στενά η κατάσταση της υγείας τους.

Ποιος είπε ότι η θεραπεία της προστατίτιδας είναι δύσκολη;

Κρίνοντας από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές τώρα - η νίκη στον αγώνα κατά της προστατίτιδας δεν είναι ακόμα στο πλευρό σας. Και αυτά τα συμπτώματα είναι γνωστά σε σας από πρώτο χέρι:

  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, όσχεο, περίνεο.
  • Διαταραχή της ουρικής αρθρίτιδας.
  • Σεξουαλική δυσλειτουργία.

Έχετε ήδη σκεφτεί τη χειρουργική επέμβαση; Είναι κατανοητό, επειδή η προστατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες (στειρότητα, καρκίνος, ανικανότητα). Αλλά ίσως είναι πιο σωστό να μην αντιμετωπίζουμε το αποτέλεσμα, αλλά η αιτία; Διαβάστε περισσότερα >>

Στάδια καρκίνου του προστάτη. Ταξινόμηση του καρκίνου του προστάτη

Ο καρκίνος του προστάτη είναι μια σοβαρή ασθένεια του αρσενικού γεννητικού συστήματος, η οποία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη κακοήθους όγκου από τους ιστούς του προστάτη. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου είναι: ηλικία άνω των 65 ετών, γενετική (η παρουσία της νόσου σε συγγενείς αίματος), λήψη τεστοστερόνης - ανδρικής σεξουαλικής ορμόνης.

Η ογκολογία των ουρογεννητικών οργάνων, ιδιαίτερα του καρκίνου του προστάτη στους άνδρες την τελευταία δεκαετία, έχει γίνει "νεώτερη" και έχει γίνει πιο συνηθισμένη. Μόνο το καρκίνωμα του προστάτη στην επικράτεια της Ρωσίας αποτελεί το 3-5% όλων των ογκολογικών παθήσεων των πυελικών οργάνων στους άνδρες και μεταξύ του αρσενικού ακροατηρίου της γης αυτή η επικίνδυνη κακοήθης και ύπουλη ασθένεια παίρνει την τρίτη θέση και εμφανίζεται σε κάθε 8ο άτομο

Ο γιατρός θα μπορεί να θεραπεύει σωστά τον καρκίνο του προστάτη κατά τον καθορισμό του σταδίου ανάπτυξης και της πορείας της νόσου. Ο καρκίνος του προστάτη των αρχικών σταδίων με τη βοήθεια σύγχρονων μεθόδων μπορεί να θεραπευθεί κατά 95-99% με την απουσία μεταστάσεων.

Τα στάδια του καρκίνου του προστάτη καθορίζονται από το μέγεθος και την επιθετικότητα του καρκίνου, την εξάπλωση των μεταστάσεων. Όλες οι πτυχές αυτές λαμβάνονται υπόψη και περιγράφονται από τις σύγχρονες ταξινομήσεις: το διεθνές σύστημα TNM, το άθροισμα / κλίμακα Gleason (περιγράφει το βαθμό επιθετικότητας όγκων όγκου), το επίπεδο PSA στο αίμα (δείχνει την ανάπτυξη ενός δείκτη όγκου στο αίμα - μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη PSA), από το σύστημα Juit Whitemore.

Σημαντικό να το ξέρετε! Οι δείκτες όγκου είναι ουσίες που παράγονται από κύτταρα όγκου από την ανάπτυξή τους. Σε οποιαδήποτε παθολογία του καρκίνου, αυτές οι συγκεκριμένες πρωτεΐνες απομονώνονται από το αίμα ή τα ούρα. Το επίπεδό τους μπορεί να καθορίσει το στάδιο, την πιθανή επανεμφάνιση της νόσου ή την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Είναι στο επίπεδο PSA του ειδικού αντιγόνου του προστάτη ότι καθορίζεται η ογκολογία του προστάτη.

Κακοήθης όγκος του αδένα του προστάτη

Το Τ είναι το μέγεθος του πρωτεύοντος όγκου:

  • Tx - ο πρωτογενής όγκος δεν μπορεί να προσδιοριστεί.
  • Ο όγκος Τ1 δεν προσδιορίζεται με υπερηχογράφημα και ορθική εξέταση με δάκτυλο:
  • T1a - ένα νεόπλασμα προσδιορίζεται τυχαία όταν απομακρύνεται ένα αδένωμα του προστάτη, μια ιστολογική εξέταση υποδεικνύει την παρουσία 5% των κυττάρων.
  • T1B - ένα νεόπλασμα ανακαλύφθηκε τυχαία όταν απομακρύνθηκε ένα αδένωμα του προστάτη, μια ιστολογική εξέταση αποκάλυψε περισσότερο από το 5% των κυττάρων.
  • T1c - ένας όγκος διαγνώστηκε με τη διενέργεια βιοψίας βελόνας λόγω του υψηλού επιπέδου PSA στο αίμα.

Τ2 - ο όγκος περιορίζεται στην κάψουλα και βρίσκεται μέσα στον αδένα του προστάτη:

  • T2a - λιγότερο από το ήμισυ ενός λοβού του προστάτη επηρεάζεται από τον όγκο.
  • Т2β - περισσότερο από το ήμισυ ενός λοβού του προστάτη επηρεάζεται από τον όγκο.
  • T2c - επηρεάζονται αμφότεροι οι λοβοί του προστάτη.

T3 - ογκογένεση εκτός της κάψας του προστάτη:

  • T3a - μονή ή αμφίπλευρη ογκογένεση έξω από την κάψουλα, χωρίς να φθάνει στα σπερματοδόχα κυστίδια που βρίσκονται στις πλευρές του προστάτη και είναι υπεύθυνα για εκσπερμάτιση.
  • Η ογκογένεση T3v έφτασε στα σπερματοειδή κυστίδια.

T4 - ο όγκος έχει εξαπλωθεί στους γειτονικούς ιστούς και όργανα και βρίσκεται στον αυχένα της ουροδόχου κύστης, στον εξωτερικό σφιγκτήρα της ουρήθρας (μυϊκή μούρηση), στον ορθό, στον μυ που ανεβάζει τον πρωκτό ή στον τοίχο της λεκάνης. Δεν προκαλούνται τραυματισμοί σε μεσογειακά κυστίδια.

N-περιφερειακούς λεμφαδένες (που βρίσκονται στη λεκάνη ή κάτω από την διακλάδωση των κοινών λαγόνων αρτηριών). Ο πλευρικός εντοπισμός των περιφερειακών μεταστάσεων δεν έχει σημασία για την κατηγορία Ν:

  • Nx - είναι αδύνατον να εκτιμηθούν οι περιφερειακές LU ·
  • Ν0 - χωρίς μεταστάσεις σε περιφερειακό LU.
  • Ν1 - ανίχνευση μεταστάσεων σε περιφερειακά λεμφαδένια.

Μ - απομακρυσμένες μεταστάσεις:

  • MX - δεν είναι δυνατή η αναγνώριση μεταστάσεων.
  • M0 - απόμακρες μεταστάσεις απουσιάζουν.
  • M1 - η μετάσταση ανιχνεύθηκε πιο μακρινά:
  • M1a - επηρεαζόμενη απομακρυσμένη LU.
  • M1v - μεταστάσεις που εντοπίζονται στον οστικό ιστό.
  • M1c - μεταστάσεις σε μακρινά όργανα (νεφρά, πνεύμονες, ήπαρ).

Gleason Περιγραφή κλίμακας / βαθμολογία Gleason

Περιγραφή του όγκου στην κλίμακα

Μια βαθμολογία κλίμακας / Gleason περιγράφει την κακοήθεια ενός όγκου που ανιχνεύεται με βιοψία προστάτη. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός (μέγεθος) της κλίμακας, τόσο πιο επιθετικός ιστός όγκου θεωρείται, καθώς τόσο μεγαλύτερη είναι η διαφορά μεταξύ των ογκοκυττάρων και των συνηθισμένων και υγιεινών κυττάρων του προστάτη. Εάν τα καρκινικά κύτταρα είναι παρόμοια σε εμφάνιση με υγιή, στους όγκους αποδίδεται ο αριθμός 1. Η μέγιστη διαφορά μεταξύ των καρκινικών κυττάρων και των φυσιολογικών κυττάρων εκτιμάται σε 5 σημεία.

Ο καρκίνος μπορεί να συλλάβει αρκετές περιοχές του προστάτη. Εάν ανιχνευθούν 2 μεγάλοι και κακοήθεις όγκοι, τότε το άθροισμα Gleason μπορεί να αποτελείται από τον αριθμό 7. Ο αριθμός 3 + 4 ή 5 + 2 θα μπορούσε να δώσει τους όγκους. Οι όγκοι με αριθμό 6 ή λιγότερο θεωρούνται λιγότερο κακοήθεις, μέτρια κακοήθεις - με τον αριθμό 7, σοβαρά κακοήθεις - με βαθμολογία 8-10.

Ταξινόμηση Judith-Whitemore

Τα στάδια υποδεικνύονται από τα γράμματα Α, Β, Γ και Δ. Τα πρώτα δύο στάδια Α και Β θεωρούνται θεραπευτικά. Οι τελευταίες δύο θεραπείες C και D διατηρούνται, αλλά οι προοπτικές θα είναι λίγο αισιόδοξες.

Στάδιο Α - τα πρώτα, δεν έχει σαφή συμπτώματα, τα κύτταρα δεν εκτείνονται πέρα ​​από τον προστάτη.

  • Α1 - που χαρακτηρίζεται από καλή διαφοροποίηση των καρκινικών κυττάρων
  • Α2 - χαρακτηρίζεται από μέτρια ή κακή διαφοροποίηση των καρκινικών κυττάρων σε διάφορες ζώνες του προστάτη.

Στάδιο Β - ο όγκος δεν εκτείνεται πέρα ​​από τον προστάτη, ο γιατρός μπορεί να το πείσει, τα επίπεδα PSA θα αυξηθούν.

  • B0 - σε αυξημένο PSA, ο όγκος δεν είναι ψηλαφημένος και βρίσκεται στον προστάτη.
  • Β1 - ένας λοβός του προστάτη επηρεάζεται και ένας μικρός ογκο-όγκος βρίσκεται.
  • Β2 - ένας όγκος παρατηρήθηκε σε έναν λοβό του προστάτη ή σε έναν όγκο σε κάθε λοβό του προστάτη εκτεταμένης ανάπτυξης.

Τα στάδια C - onco κύτταρα βλάπτουν την κάψουλα (κέλυφος) του προστάτη και μολύνουν τα σπερματοειδή κυστίδια ή / και τα γειτονικά όργανα.

  • Ο C1-ογκο-όγκος είναι ορατός έξω από την κάψα του προστάτη.
  • C2 - ιστοί ογκο-όγκου, μπλοκάρισαν τον αυλό της ουρήθρας ή εξήλθαν στην ουροδόχο κύστη.

Στάδιο D - μεταστάσεις παρατηρείται στους περιφερειακούς λεμφαδένες, σε μακρινά όργανα και ιστούς (ήπαρ, πνεύμονες, οστά).

  • D0 - μεταστάσεις που ανιχνεύθηκαν κλινικά, καθώς και αυξημένα επίπεδα PSA.
  • D1 - μεταστάσεις στον καρκίνο του προστάτη στους περιφερειακούς λεμφαδένες.
  • D2 - εντοπίστηκε βλάβη μακρινών λεμφαδένων, οργάνων και ιστών.
  • D3 - μετά τη θεραπεία, η μετάσταση συνεχίζεται.

Πώς να καθορίσετε το στάδιο ανάπτυξης του όγκου

Τα στάδια του καρκίνου του προστάτη καθορίζονται με τη διεξαγωγή ενός συνδυασμού της διάγνωσης TNM με το άθροισμα Gleason, λαμβάνοντας υπόψη το σύστημα Juit-Whitemore και την ανάλυση του επιπέδου PSA στο αίμα. Το αρχικό στάδιο υποδηλώνεται με τον ρωμαϊκό αριθμό Ι, το δεύτερο εύκολα περίπλοκο στάδιο χαρακτηρίζεται από τον αριθμό II, που περιπλέκεται από τον αριθμό III και το πιο δύσκολο με μετάσταση σε μακρινά όργανα και LN - με τον αριθμό IV.

Θεραπεία καρκίνου του προστάτη στο Ισραήλ

Ογκολόγος, καθηγητής Moshe Inbar

Η διάγνωση του καρκίνου του προστάτη είναι συχνά δύσκολη επειδή τα συμπτώματα ενός κακοήθους όγκου μοιάζουν με εκδηλώσεις καλοήθους υπερπλασίας - προστάτου αδένωματος. Μπορείτε να πάρετε μια ακριβή διάγνωση 100% σε κορυφαίες ισραηλινές κλινικές, όπως το Top Ichilov. Χρησιμοποιεί τις πιο πρόσφατες διαγνωστικές μεθόδους: Βιοψία προστάτη υπό τον έλεγχο της μαγνητικής τομογραφίας και υπερηχογράφημα (MRI-US Fusion), καθώς και PET-CT με ραδιενεργό γάλλιο (PSMA).

Το Ichilov Top παρέχει επίσης σύγχρονη θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη:

• Βραχυθεραπεία. Σε ορισμένες χώρες, αυτή η μέθοδος θεραπείας ακτινοβολίας επαφής θεωρείται καινοτόμος. Εν τω μεταξύ, στο Ισραήλ, η βραχυθεραπεία για καρκίνο του προστάτη λειτουργεί για περίπου 20 χρόνια. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ισραηλινοί ογκολόγοι έχουν αποκτήσει μεγάλη εμπειρία χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο. Στην κλινική Top Ichilov υπάρχει η ευκαιρία να υποβληθεί σε βραχυθεραπεία από τον πιο διάσημο ισραηλινό ειδικό για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη - ο καθηγητής Matkin.

• Λειτουργίες με ρομπότ. Στην κορυφαία κλινική Ichilov, οι εργασίες λαπαροσκοπικής προστατεκτομής εκτελούνται με τη βοήθεια ενός ρομποτικού χειρούργου 4ης γενιάς - DaVinci Xi. Το κύριο πλεονέκτημα μιας υποβοηθούμενης από ρομπότ χειρουργικής επέμβασης είναι η μείωση του κινδύνου επιπλοκών όπως η ακράτεια ούρων και η εξασθένιση της στυτικής λειτουργίας.

• Ανοσοθεραπεία. Στον μεταστατικό καρκίνο του προστάτη, το Ichilov Clinic Top μπορεί να αντιμετωπιστεί με ένα μονοκλωνικό αντίσωμα, Yervoy (Ipilimumab). Για την καταπολέμηση του καρκίνου του προστάτη, οι Ισραηλινοί ειδικοί χρησιμοποιούν με επιτυχία ογκολυτικούς ιούς που μολύνουν κύτταρα όγκου. Ο γενετικός έλεγχος χρησιμοποιείται για την επιλογή του βέλτιστου θεραπευτικού σχήματος.

Θεραπεία

Καρκίνος πρώτου βαθμού

Τα κύρια συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη 1 βαθμό που ο ασθενής μπορεί να μην παρατηρήσει. Η ροή των ούρων καθίσταται αδύναμη και μειώνεται η ποσότητα της. Θα υπάρξει μια αίσθηση καψίματος στην ουρήθρα και δυσκολία στην ούρηση. Η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου είναι 18-21% από τότε PSA στο αίμα κατά μέσο όρο 2-3,5 μg / l για άνδρες μικρής και μεσαίας ηλικίας.

Είναι σημαντικό! Ένα σπάνιο σύμπτωμα μπορεί να είναι το αίμα στα ούρα ή στο σπέρμα.

Εάν δεν υπάρχουν μεταστάσεις, τότε υπάρχει μια πιθανότητα θεραπείας του καρκίνου του προστάτη του πρώτου βαθμού, το προσδόκιμο ζωής για 5 χρόνια θα είναι 96-99%.

Η θεραπεία του σταδίου 1 του καρκίνου του προστάτη πραγματοποιείται με τέσσερις κύριες μεθόδους:

  1. Επεισόδιο. Ο γιατρός παρακολουθεί τον ρυθμό εξάπλωσης του καρκίνου σε ηλικιωμένους ασθενείς. Η θεραπεία δεν διεξάγεται απουσία συμπτωμάτων πόνου. Εάν ο καρκίνος κινείται, τότε η θεραπεία συνταγογραφείται.
  2. Απομάκρυνση του προστάτη πριν από τη μετάσταση και την εξάπλωση των καρκινικών κυττάρων σε άλλους ιστούς και όργανα. Περάστε την προστατεκτομή. Εάν επηρεάζονται τα νεύρα γύρω από τον προστάτη, μπορεί να εμφανιστεί ανικανότητα.
  3. Ακτινοθεραπεία (ακτινοθεραπεία) για τη συρρίκνωση του όγκου, την επιβράδυνση της ανάπτυξης και την καταστροφή των καρκινικών κυττάρων. Η παρενέργεια της θεραπείας είναι κόπωση και ναυτία σε ασθενείς.
  4. Ορμονική θεραπεία για τη μείωση του επιπέδου των ανδρογόνων (αρσενικές ορμόνες), γεγονός που ευνοεί την ανάπτυξη του καρκίνου. Οι ορμόνες επιβραδύνουν τη διάδοση του καρκίνου και μειώνουν τον καρκίνο.

Καρκίνος δεύτερης κατηγορίας

Οι ασθενείς αισθάνονται δυσφορία και πόνο στα ουροποιητικά όργανα κατά την ούρηση και στο περίνεο κατά τη διάρκεια του σεξ. Η εκσπερμάτωση είναι επίσης οδυνηρή · τα επίπεδα PSA στο αίμα αυξάνονται από 6,0 σε 7,9 ng / ml. Τέτοιοι δείκτες μπορεί να είναι σε καλοήθεις ασθένειες του προστάτη, αλλά η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου είναι έως και 30%.

Εάν έχει εγκατασταθεί καρκίνος του προστάτη βαθμού 2, η πρόγνωση για θεραπεία πριν από τη μετάσταση είναι 80-90%. Αν αντιμετωπίζετε επαρκώς τον καρκίνο του προστάτη 2 μοίρες, το προσδόκιμο ζωής για 5 χρόνια υπόσχεται να είναι - 85-95%.

Η θεραπεία του βαθμού 2 του καρκίνου του προστάτη πραγματοποιείται με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές (λαπαροσκοπική προστατεκτομή), συμπεριλαμβανομένου του ρομπότ da Vinci. Εάν οι λειτουργικές τεχνικές δεν μπορούν να εφαρμοστούν σε έναν ασθενή, τότε η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη 2 μοίρες χωρίς χειρουργική επέμβαση θα συνίσταται στη διεξαγωγή ακτινοβολίας και βραχυθεραπείας με τη χρήση δύο κύριων τεχνολογιών: τοποθέτηση μίας μικρής δόσης ή υψηλής μικροδιακοπής πηγής ραδιενέργειας στον προστάτη.

Με βραχυθεραπεία υψηλής δόσης, μια ραδιενεργή ουσία υψηλής δόσης, Irridium-192, εγχέεται στον προστάτη για 8-10 λεπτά. Για να εγκαταστήσετε την κάψουλα χρησιμοποιώντας βελόνες διάτρησης. Μετά τη διαδικασία, αφαιρούνται από το σώμα. Επαναλάβετε τη διαδικασία 2-3 φορές κάθε 6-7 ημέρες. Ταυτόχρονα, η απομακρυσμένη ακτινοθεραπεία διεξάγεται στις παραμεθόριες περιοχές του προστάτη και στην προσβεβλημένη LU σε προχωρημένο καρκίνωμα. Ο όγκος καταστρέφεται εντελώς και οι ασθενείς θεραπεύονται σε 70-85% μετά από θεραπεία με συνδυασμένη θεραπεία.

Σε βραχυθεραπεία χαμηλής δόσης, χρησιμοποιώντας τοπική ή γενική αναισθησία, εισάγονται μικροσκοπικά μεταλλικά σωματίδια ("σπόροι") με κοίλες βελόνες, όπου παραμένουν μόνιμα στον προστάτη για στοχοθετημένες επιδράσεις στον ιστό του όγκου. Η όλη διαδικασία διαρκεί 60-90 λεπτά. Σε ένα μήνα, η θέση των σωματιδίων παρακολουθείται από CT.

Το ραδιενεργό ιώδιο-125 εισάγεται στον προστάτη με σταδιακή μείωση της δραστηριότητας. Μετά από 2 μήνες, είναι ήδη η μισή δόση που αρχικά χορηγήθηκε. Μετά τη διαδικασία, το 98% των ασθενών μπορούν να ζήσουν για περισσότερα από 10 χρόνια.

Η εμφύτευση χαμηλών δόσεων χορηγείται σε ασθενείς με τοπικό καρκίνωμα Τ1c ή Τ2α εάν:

  • Το PSA είναι μικρότερο από 10.
  • Ο αριθμός Gleason ≤6 και ο όγκος του προστάτη ήταν μικρότερος από 50 ml.

Αντενδείκνυται η διεξαγωγή βραχυθεραπείας για έναν εξαιρετικά μικρό προστάτη, ο οποίος συμβαίνει όταν αφαιρεθεί τμήμα του προστάτη λόγω αδενομάδας. Η βραχυθεραπεία προσφέρει λιγότερες επιπλοκές από τη ριζική προστατεκτομή.

Μετά από 2-3 εβδομάδες, ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για κατακράτηση ούρων και καύση κατά την ούρηση, ακράτεια ούρων (σε 4% των περιπτώσεων). Η ισχύς παραβιάζεται στο 15% των περιπτώσεων με εμφύτευση σε χαμηλές δόσεις, σε 20-40% των περιπτώσεων με εμφύτευση σε υψηλές δόσεις.

Ωστόσο, τα στοιχεία αυτά είναι χαμηλότερα από ό, τι μετά από τη λειτουργία. Ως εκ τούτου, το πλεονέκτημα της βραχυθεραπείας είναι η ελάχιστη διεισδυτικότητα. Ο ασθενής μετά από 2-3 ημέρες αποκατέστησε επαγγελματική και κοινωνική δραστηριότητα.

Είναι σημαντικό! Όταν λαμβάνετε βραχυθεραπεία, μπορείτε να επιλέξετε τη βέλτιστη δοσολογία, να δράσετε σκόπιμα και να ελέγξετε την αντίδραση του όγκου. Η ποιότητα του ελέγχου εδώ είναι υψηλότερη από ότι όταν πραγματοποιείται απομακρυσμένη ακτινοβόληση του καρκίνου του όγκου και υπάρχει μικρός κίνδυνος τραυματισμού σε γειτονικά όργανα: την ουροδόχο κύστη, το ορθό και την ουρήθρα.

Αντενδείκνυται η θεραπεία της ογκολογίας του προστάτη με βραχυθεραπεία σε ασθενείς με:

  • με μια ελάχιστη και απογοητευτική προοπτική για 5 χρόνια.
  • με την παρουσία έντονων παραβιάσεων της εκροής των ούρων (με ταχύτητα κίνησης ούρων 10 ml / sec ή λιγότερο και όγκο ούρων - 100 ml).

Καρκίνος τρίτου βαθμού

Η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη 3 βαθμοί ευθυγραμμίζεται σύμφωνα με την επιθετικότητα του όγκου, δείκτες: επίπεδο PSA, βαθμολογία Gleason και ρυθμός ανάπτυξης PSA. Τυπικά, τα επίπεδα PSA είναι υψηλά - περισσότερο από 8,0 ng / ml. Ταυτόχρονα, κατά μέσο όρο, ο καρκίνος του προστάτη βαθμού 3, η πρόγνωση για τη θεραπεία υποσχέσεις - 50-65%.

Εφαρμογή:

  • χειρουργική επέμβαση διαφόρων τύπων.
  • ακτινοθεραπεία;
  • χημειοθεραπεία;
  • κρυοθεραπεία.

Εάν παρατηρήθηκαν παθομορφικές αλλαγές για μεγάλο χρονικό διάστημα και ο καρκίνος του αδένα του προστάτη του σταδίου 3 υποβλήθηκε σε θεραπεία πριν από την εμφάνιση μεταστάσεων, τότε ο όγκος αναπτύσσεται αργά, αυξάνοντας κατά 30-31%. Με τη βλάστηση της κάψουλας και του προστάτη, αλλά οι μεταστάσεις δεν έχουν ακόμη εμφανιστεί και ο καρκίνος του προστάτη της βαθμίδας 3 καθορίζεται, το προσδόκιμο ζωής για 5 χρόνια προβλέπεται να είναι 50-60% ή περισσότερο. Παρουσία μεταστάσεων - 40-45%.

Στάδιο τέσσερα καρκίνου

Τα κοινά συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη βαθμού 4 επιδεινώνονται και χαρακτηρίζονται από:

  • πολύ συχνές ψευδείς παρορμήσεις και ταξίδια στην τουαλέτα με μικρή ποσότητα ούρων που αποβάλλεται.
  • διαλείπουσα και οδυνηρή ούρηση με αδύναμη πίεση εκτοξευτήρα.
  • οξεία καθυστερημένη παραγωγή ούρων.
  • την καύση και την παρουσία αίματος στα ούρα.
  • πόνος στη λεκάνη, που ακτινοβολεί στην πλάτη, περίνεο και νευρώσεις.
  • έλλειψη όρεξης και απώλεια βάρους, η οποία υποδεικνύει τη μετάσταση.

Οι μεταστάσεις εντοπίζονται στους πνεύμονες, το ήπαρ, το πάγκρεας, τα οστά και τον εγκέφαλο. Ένας ταχέως αναπτυσσόμενος δευτερογενής καρκίνος του παγκρέατος σχηματίζεται. Το επίπεδο PSA φτάνει τα 10,0 ng / ml και περισσότερο.

Η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη σταδίου 4 περιλαμβάνει μεθόδους για τη διατήρηση λειτουργιών του σώματος που είναι σημαντικές για τη ζωή του ασθενούς. Ισχύει για:

  • Εντατική ενδοφλέβια θεραπεία, πλασμαφαίρεση, αιμορρόφηση, μετάγγιση αίματος και των συστατικών του.
  • Λειτουργία: πραγματοποιείται εμφύτευση φλεβικών και αρτηριακών θυρίδων για την εκτέλεση χημειοθεραπείας.
  • εφαρμογή νεφρός σε μεταστάσεις στα νεφρά.
  • αποστράγγιση και στένωση των χολικών αγωγών, εάν υπάρχει μηχανικός ίκτερος με προέλευση από όγκο.
  • στην κατώτερη κοίλη φλέβα, την εγκατάσταση φίλτρου cava για να αποκλειστεί ο θρομβοεμβολισμός.
  • στην ανώτερη στεντ του vena cava, εάν υπάρχει απόφραξη της προέλευσης του όγκου.

Είναι σημαντικό! Το στάδιο 4 του καρκίνου του προστάτη απαιτεί συνεχή αναισθησία με σύγχρονα φάρμακα.

Δεν είναι δυνατόν να θεραπευθεί πλήρως ο καρκίνος του προστάτη 4. Αλλά με ένα σωστά επιλεγμένο θεραπευτικό σχήμα, η ζωή και η ποιότητα ζωής μπορούν να παραταθούν για 5 χρόνια. Αν δεν υπάρχουν ταυτόχρονες ασθένειες και εκτεταμένες βλάβες οργάνων σημαντικών για τη ζωή, τότε σε περίπτωση καρκίνου του προστάτη 4ου βαθμού, το προσδόκιμο ζωής υποσχέθηκε να είναι 3-5 χρόνια - 20-30%. Μεγάλη σημασία έχει ένας υγιεινός τρόπος ζωής και μια κατάλληλη αποδεκτή υγιεινή διατροφή για καρκίνο του προστάτη 4 μοίρες. Το επίπεδο PSA μετά την αφαίρεση όλων των διαθέσιμων όγκων και του προστάτη μπορεί να είναι 1,4-6,5 ng / ml.

Παραδοσιακή ιατρική σε ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα αντιμετώπισης του καρκίνου

Η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη με λαϊκές θεραπείες έχει γίνει μέρος σύνθετης θεραπείας. Η βάση της λαϊκής θεραπείας είναι η σωστή δίαιτα με πρωταρχικά τρόφιμα διουρητικά: σούπες λαχανικών με χόρτα, σαλάτες και χυμοί από φρούτα, λαχανικά, φρούτα και μούρα, γαλακτοκομικά προϊόντα, αδύναμο καφέ και τσάι, αφέψημα βοτάνων και άγριο τριαντάφυλλο. Τα λαχανικά, τα φρούτα είναι χρήσιμα σε φρέσκια, βρασμένη και ψημένη μορφή, μούρα - σε οποιαδήποτε μορφή.

Δεν πρέπει να υπάρχουν λιπαρά κρέατα, αυγά, ψωμί σιταριού, ζωικά λίπη, τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα στο μενού. Το κρέας, το κουνέλι, το κοτόπουλο είναι καλύτερα να βράσει και να προσθέσετε σε ένα πιάτο με λαχανικά ή σκληρά ζυμαρικά, φαγόπυρο ή χυλό ρυζιού.

Δώστε προσοχή! Στον καρκίνο του προστάτη, είναι σημαντικό για τους άνδρες να ελέγχουν το δικό τους βάρος, ειδικά σε μορφές καρκίνου που είναι ανθεκτικές στις ορμόνες και στις ορμόνες.

Ο καρκίνος του καρκίνου του προστάτη είναι πιο κοινός στους υπέρβαρους άνδρες. Με μια ανθυγιεινή διατροφή με έλλειψη ινών και περίσσεια λίπους και ασβεστίου, τα κορεσμένα λίπη αυξάνουν τη σύνθεση τεστοστερόνης. Η τεστοστερόνη είναι γνωστό ότι προάγει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων των υψηλού βαθμού. Στη συνέχεια, από τις 10 περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα - 9 ασθένειες θα εκπροσωπούνται από αδενοκαρκίνωμα του πνεύμονα ή καρκίνο μικρής κλίμακας. Αυτός ο τύπος ογκο-όγκου αρχίζει στο κύτταρο που ευθυγραμμίζει τον αγωγό προστάτη. Ο ρυθμός ανάπτυξης και εξάπλωσής του είναι πολύ ταχύτερος και πιο δραστικός από το ασεναρικό αδενοκαρκίνωμα. Ο καρκίνος αυτής της μορφής χαρακτηρίζεται από μια επιθετική πορεία, είναι ασθενώς ευαίσθητη στην ορμονοθεραπεία. Ως εκ τούτου, πραγματοποιούνται χειρουργικές επεμβάσεις προστάτη και χημειοθεραπεία μετά από αυτήν. Για να αποφευχθεί η ναυτία και ο εμετός συνταγογραφούνται βότανα.

Ο καρκίνος του προστάτη ανθεκτικός σε ορμόνες προχωράει αργά, για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς κλινικές εκδηλώσεις. Αλλά παίρνει πολλές ζωές, παρά την απόδειξη μιας καλής απάντησης στη θεραπεία αντι-ανδρογόνων με ορμόνες πρώτης γραμμής. Αυτό μειώνει την ένταση του οστικού πόνου, το επίπεδο του αίματος PSA, την υποχώρηση των μεταστάσεων μαλακών μορίων. Δυστυχώς, η ανταπόκριση στην πρωτογενή ορμονοθεραπεία διαρκεί 12-18 μήνες.

Εκτός από τις χειρουργικές μεθόδους, ένα πολύπλοκο πρόγραμμα για καρκίνο ανθεκτικό στις ορμόνες περιλαμβάνει θεραπεία για τον οστικό πόνο, παθολογικά κατάγματα, απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος και ουρητήρες, σύνδρομο συμπίεσης του νωτιαίου μυελού, DIC, αναιμία και οίδημα.

Το ολοκληρωμένο πρόγραμμα περιλαμβάνει την ακόλουθη θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη:

  • ακτινοβολία, χημεία, ορμονική θεραπεία,
  • χειρουργική σταθεροποίηση;
  • φάρμακα της ομάδας: ταξάνες, οιστραμουστίνες, μιτοξαντρόνες, αλκαλοειδή Vinca,
  • βασική θεραπεία
  • βιοφωσφονικά, στεροειδή, αναλγητικά,
  • Σύνδρομο DIC - Ηπαρίνη, Epsilon-αμινοκαπροϊκό οξύ, μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων, FFP, κ.λπ.
  • παρασκευάσματα σιδήρου και βιταμίνες.
  • διεγερτικά για μυελό των οστών για αναιμία.
  • διουρητικά και αφεψήματα και / ή εγχύσεις διουρητικών βοτάνων για οίδημα.
  • άσπρος φλοιός, πνευμονογέφυρα, μικροκλίπτες από αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων: μανσέτες, ρίγανη, πλαντάν και μήτρα, πρωκτικά υπόθετα.

Η θεραπεία των μύων γίνεται ολοένα και πιο δημοφιλής λόγω της παρουσίας ορισμένων μανιταριών όπως Golovach, Openok χειμώνα, Birch chaga, Reishi, Meytake και Shiitake, αντικαρκινικά συστατικά Cordyceps.

Συνιστάται καθημερινά για την πρόληψη του καρκίνου του προστάτη:

  • φάτε τα αποξηραμένα μανιτάρια και τα μασάτε καλά.
  • χρησιμοποιήστε ένα ποτό - τσάι Koporsky από τα φύλλα της fireweed μετά τη ζύμωση τους.

Τα φύλλα της φωτιάς δεν έχουν τοξικές ιδιότητες και το αφέψημα ή το βάμμα τους μπορεί να ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα από το αδένωμα και την ογκολογία του προστάτη.

Για να πάρετε τσάι (ζυθοποιία) από τα φύλλα του τζάκποτ, πρέπει να τα ξερατήσετε ελαφρά και στη συνέχεια να τα στρίψετε σε μαστιγιά πριν εξαγάγετε το χυμό. Είναι καλυμμένα με ένα υγρό πανί και έτοιμα να ζυμωθούν για 6-8 ώρες σε ζεστό μέρος. Μετά από αυτό, κάθε flagellum γίνεται μαύρο και η μυρωδιά των φρούτων αποκτάται. Κόβονται, τοποθετούνται σε φούρνο και ξηραίνονται σε θερμοκρασία 40-50 ° C. Η συγκόλληση αυτή αποθηκεύεται σε ένα δοχείο με ένα καπάκι στεγανής τοποθέτησης. Γεμίστε αντί του τσαγιού και πιείτε όλη την ημέρα χωρίς να καθορίσετε δοσολογίες.