Κύριος
Θεραπεία

Αντιβακτηριακή θεραπεία χρόνιας προστατίτιδας

Η χρόνια προστατίτιδα θεωρείται μία από τις πιο κοινές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος μεταξύ του ανδρικού πληθυσμού ηλικίας 20 έως 50 ετών.
Όντας μια μη ειδική ασθένεια, η χρόνια προστατίτιδα σε ορισμένες περιπτώσεις συνδυάζεται με εξασθενημένες γόνιμες και συνωμοτικές λειτουργίες.
Σύμφωνα με μελέτες, το 20% των ανδρών που παρουσιάζουν παράπονα που χαρακτηρίζουν τη χρόνια προστατίτιδα, ζητούν ιατρική βοήθεια μόνο σε 65 - 70% των περιπτώσεων.
Η χρόνια προστατίτιδα είναι μια πολυαιτολογική ασθένεια, η αιτία της οποίας στην συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι ένας μολυσματικός παράγοντας, η είσοδος στον αδένα του οποίου γίνεται σχεδόν ανεμπόδιστη, λόγω της ανατομικής δομής και της θέσης του προστάτη στην πυέλου. Αμέσως θα πρέπει να σημειωθεί ότι η απελευθέρωση του παθογόνου παράγοντα στον αδένα δεν καθορίζει ακόμα την πορεία της διαδικασίας, καθώς είναι απαραίτητος ένας αριθμός προδιαθεσικών παραγόντων για την ανάπτυξη χρόνιας προστατίτιδας:
1) Παραβίαση της ικανότητας αποστράγγισης του σώματος.
2) φλεβική πληθώρα οργάνων στη λεκάνη.
3) Παραβίαση της ενσάρκωσης και της προμήθειας αίματος.
4) μείωση της ανοσολογικής αντοχής στο επίπεδο του αδένα και ολόκληρου του οργανισμού.

Λόγω της αιτιολογικής φύσης της ασθένειας, της επικράτησης και της πολυπλοκότητας της παθογένειας της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία είναι μη ειδική, η αντιμετώπιση της χρόνιας προστατίτιδας παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες, γεγονός που δείχνει σε μεγάλο βαθμό όχι μόνο την ιατρική αλλά και την κοινωνική σημασία αυτού του προβλήματος.
Επειδή είναι μια συνηθισμένη παθολογική διαδικασία, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου δεν είναι πάντα σαφής και μόνο σε 10-15% των περιπτώσεων έχει μικροβιακή φύση. Περίπου το 55-60% των περιπτώσεων στις οποίες ήταν δυνατόν να εντοπιστεί ο παθογόνος παράγοντας, η αιτία της νόσου είναι η Escherichia coli, ο ρόλος των άλλων μικροοργανισμών είναι 40-45%.
Η χρόνια φλεγμονή στον προστάτη μπορεί να ταυτοποιηθεί από βακτηριακή πηγή που απομονώνεται από τον αδένα ή περιλαμβάνεται στην έννοια του χρόνιου συνδρόμου πυελικού πόνου, όταν δεν είναι δυνατόν να αναγνωριστεί ο παθογόνος μικροβιακός οργανισμός. Παρ 'όλα αυτά, ένας σημαντικός αριθμός επιστημόνων που ασχολούνται με τις φλεγμονώδεις ουρολογικές ασθένειες είναι πεπεισμένοι ότι περισσότεροι από τους μισούς ασθενείς με συμπτώματα φλεγμονής στο σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου είναι ευαίσθητοι στην αντιβακτηριακή θεραπεία. Σύμφωνα με τους συγγραφείς, η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα αυτής της κατηγορίας ατόμων είναι αρκετά επιτυχημένη.

Η κλινική λογική για τη θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα σε ασθενείς που πάσχουν από χρόνιο φλεγμονώδες σύνδρομο της πυέλου μπορεί να οφείλεται σε δυσκολίες στην απομόνωση και καλλιέργεια του παθογόνου σε θρεπτικά μέσα στη βακτηριολογική μέθοδο. Μια μέθοδος PCR δεν βοηθά πάντοτε να εντοπίζει τις λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων. Ως εκ τούτου, η αντιβακτηριακή θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας είναι η κύρια μέθοδος της συντηρητικής θεραπείας αυτής της νόσου, η οποία μπορεί να συμπληρωθεί με τη χρήση φυσιοθεραπείας και τη χρήση παραδοσιακών θεραπειών.

Κατά την επιλογή φαρμάκων, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη:
1) την ικανότητα του φαρμάκου να διεισδύσει στον αδένα και το μυστικό του σε επαρκή συγκέντρωση που μπορεί να έχει καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα ·
2) το φάσμα της δραστικότητας του φαρμάκου σε σχέση με διάφορες κατηγορίες μικροοργανισμών,
3) μεθόδους συνδυασμού φαρμάκων, συμπληρώνοντας τις παραπάνω αρχές, με την προϋπόθεση της ασφαλούς συμβατότητάς τους.
Επίσης, άλλοι παράγοντες επηρεάζουν την επιλογή του φαρμάκου, οι οποίοι περιλαμβάνουν:
- παρενέργειες;
- φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική ·
- την προηγούμενη θεραπεία, τα αποτελέσματα και τη διάρκεια της.

Στο διεθνές συνέδριο κορυφαίων ειδικών, αποφασίστηκε ότι η διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας για χρόνια προστατίτιδα θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 έως 4 εβδομάδες · ελλείψει του απαραίτητου αποτελέσματος, η θεραπεία θα πρέπει να αναθεωρηθεί. Εάν υπάρχει θετική τάση, η θεραπεία συνεχίζεται για περίπου 4 εβδομάδες (συνολικά 5 έως 8 εβδομάδες) έως ότου ολοκληρωθεί η εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα ή σημαντική κλινική βελτίωση.

Η ειδική δομή του κυψελιδικού τοιχώματος του αδένα του προστάτη, τα χαρακτηριστικά της εννεύρωσης και της παροχής αίματος δημιουργεί σημαντικές δυσκολίες για τα αντιβακτηριακά φάρμακα στην υπέρβαση του προστατικού προστάτη.
Πειραματικά ήταν δυνατό να αποδειχθεί ότι τα λιποτροπικά (διαλυτά σε λιπαρά) φάρμακα καθορίζουν υψηλότερο βαθμό διάστασης, πράγμα που υποδεικνύει την επαρκή συγκέντρωσή τους στον αδένα και το μυστικό του, γεγονός που καθιστά το κλινικό αποτέλεσμα το μέγιστο. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν φθοροκινολόνες (σιπροφλοξασίνη, οφλοξακίνη, λεβοφλοξασίνη), οι οποίες παραμένουν αποτελεσματικές τόσο σε όξινο όσο και σε αλκαλικό περιβάλλον. Λόγω τέτοιων ιδιοτήτων, οι φθοροκινολόνες θεωρούνται ότι συγκαταλέγονται στα πιο πολύτιμα φάρμακα στη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας.
Εκτός από την αντιβακτηριακή δράση, τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι ικανά να ασκήσουν ανοσοτροποποιητική επίδραση λόγω της αύξησης της φαγοκυτταρικής δραστηριότητας των ουδετεροφίλων. Τα προηγούμενα φάρμακα που είναι παράγωγα της 8-υδροξυκινολίνης, όπως η νιτροξολίνη, 5-NOK, έχουν σημαντικά λιγότερη αντιβακτηριακή δράση, αν και η παραγωγή τους από την ιατρική βιομηχανία και η πώληση στο φαρμακείο δεν επιβραδύνεται.

Συχνά χρησιμοποιούσε ένα συνδυασμό φαρμάκων, ειδικά με φάρμακα που έχουν στη σύνθεση του τριμεθοπρίμη (Biseptol, bactim), η οποία καθορίζεται από μια πιο έντονη θεραπευτική δραστηριότητα.
Η θεραπεία των νεαρών ασθενών, ειδικά εκείνων που σχεδιάζουν να συλλάβουν στο εγγύς μέλλον, είναι αδύνατη χωρίς να ληφθεί υπόψη το ενδεχόμενο τοξικότητας τερατογόνων και σπερματοζωαρίων που είναι χαρακτηριστικό για πολλά αντιβακτηριακά φάρμακα και γι 'αυτό ο γιατρός κάνει μια επιλογή υπέρ της θεραπείας με βάση την αρχή μιας πιο ήπιας προσέγγισης στον ασθενή.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας της χρόνιας προστατίτιδας μπορεί να αυξηθεί με τη χρήση μεθόδων που βελτιώνουν την παροχή αίματος στον αδένα. Τέτοιες μέθοδοι περιλαμβάνουν το μασάζ του αδένα του προστάτη ως την πιο ορθολογική μέθοδο που μπορεί να ενισχύσει σημαντικά τη μικροκυκλοφορία στον αδένα και να αυξήσει την τοπική αντίσταση.
Η τακτική της αντιβακτηριδιακής θεραπείας είναι ποικίλη και πολύπλοκη και η μεταβλητότητά της σε σχέση με κάθε ασθενή μπορεί να βελτιώσει σημαντικά τα αποτελέσματα της θεραπείας που διεξάγεται.

Συνοψίζοντας τους βασικούς κανόνες και αρχές της αντιβιοτικής θεραπείας της χρόνιας προστατίτιδας, θα πρέπει να συμπεράνουμε ότι:
1) η αντιβακτηριακή θεραπεία είναι μόνο ένα στάδιο στη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας, κατά τη διάρκεια της οποίας δεν πρέπει να περιορίζεται μόνο σε αυτή τη μέθοδο.
2) τα στοιχεία της βακτηριολογικής έρευνας για την έκκριση των αδένων δεν είναι πάντα ένα αξιόπιστο κριτήριο που επιτρέπει να γίνει ένα συμπέρασμα σχετικά με την αιτιολογία της νόσου, εξαιτίας των μικροοργανισμών που ζουν απευθείας στην ουρήθρα, οι οποίοι επίσης εμπίπτουν σε βακτηριολογική εξέταση.
3) η χρήση φαρμάκων που εξαλείφουν την αντοχή μικροοργανισμών (ριφαμπικίνη) αυξάνει σημαντικά την κλινική επίδραση και μειώνει τη διάρκεια της θεραπείας.
4) η επιλογή του αντιβακτηριακού φαρμάκου εξαρτάται από την ικανότητά του να διεισδύει στο φραγμό του προστάτη,
5) δεν υπάρχει μονοθεραπεία, η θεραπεία σε κάθε περίπτωση είναι ατομική.

Η ανάγκη για αντιβιοτικά στη θεραπεία της προστατίτιδας στους άνδρες

Η ανάγκη για αντιβακτηριακή θεραπεία στην οξεία μορφή βακτηριακής προστατίτιδας με σοβαρά συμπτώματα είναι πέρα ​​από κάθε αμφιβολία.

Αλλά είναι σκόπιμο να ληφθούν αντιβιοτικά για χρόνιες και μη ειδικές φλεγμονές του προστάτη; Και υπάρχει μια διαφορά μεταξύ των ομάδων αντιβακτηριακών φαρμάκων στη θεραπεία της προστατίτιδας;

Στο άρθρο θα μιλήσουμε για τον τρόπο θεραπείας της προστατίτιδας στους άνδρες με αντιβιοτικά και ποιες είναι οι αντενδείξεις που πρέπει να λάβουμε. Και παρακάτω θα βρείτε έναν κατάλογο αντιβιοτικών για προστατίτιδα.

Αντιβιοτικά για τον προστάτη στους άνδρες: είναι πάντα απαραίτητο να τα πάρετε;

Ο στόχος της θεραπείας με προστατίτιδα είναι η αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του αδένα του προστάτη και της ουρήθρας με την υποχρεωτική εξάλειψη του παθογόνου παράγοντα. Είναι για την εξάλειψη του παθογόνου και η θεραπεία με αντιβιοτικά συνταγογραφείται για την προστατίτιδα στους άνδρες.

Τα αντιβιοτικά είναι απολύτως ενδεδειγμένα για την οξεία βακτηριακή και χρόνια λοιμώδη προστατίτιδα, καθώς και για μια δοκιμαστική θεραπεία για τη φλεγμονή του αδένα του προστάτη.

Δεδομένου ότι η μακροχρόνια θεραπεία της προστατίτιδας με αντιβιοτικά επηρεάζει αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα, τα πεπτικά όργανα, το ήπαρ και τους νεφρούς, η πορεία της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 2 εβδομάδες.

Στη χρόνια φλεγμονή του αδένα του προστάτη, η επανειλημμένη αντιβιοτική θεραπεία είναι δυνατή μόνο 6 εβδομάδες μετά την πρώτη πορεία της θεραπείας.

Τα πλεονεκτήματα της αντιβιοτικής θεραπείας για την προστατίτιδα στους άνδρες είναι προφανή:

  • αναστέλλουν την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών στον αδένα του προστάτη, την ουρήθρα.
  • να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών στο υπόβαθρο της νόσου (στειρότητα, ουρηθρίτιδα, επιδιδυμίτιδα) ·
  • σε περίπτωση χρόνιας προστατίτιδας εμποδίζουν την ανάπτυξη παροξυσμών, οι οποίες, αν επαναληφθούν, συχνά είναι γεμάτες με επιπλοκές.

Ωστόσο, εάν αποφασίσετε να ξεκινήσετε τη θεραπεία της προστατίτιδας με αντιβιοτικά στο σπίτι, τότε θυμηθείτε ότι τα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν μετά από εργαστηριακή διάγνωση της νόσου, έρευνα της χλωρίδας και ανίχνευση του παθογόνου παράγοντα.

Σε περίπτωση μη ειδικής προστατίτιδας (φλεγμονώδης διαδικασία άγνωστης αιτιολογίας), η αντιβιοτική θεραπεία δεν είναι μόνο αναποτελεσματική, αλλά αυξάνει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης δυσβαστορίωσης και μπορεί επίσης να επιδεινώσει την πορεία της νόσου προκαλώντας την ανάπτυξη μυκητιακού προστάτη.

Είναι επίσης σημαντικό και η επιλογή του αντιβιοτικού για τη θεραπεία της προστατίτιδας στους άνδρες, η πιο δραστική έναντι του καθιερωμένου παθογόνου παράγοντα.

Επίσης, πολλά αντιβιοτικά δεν διεισδύουν καλά στον αδένα του προστάτη, η συγκέντρωσή τους είναι ανεπαρκής για έκθεση σε βακτήρια, ως αποτέλεσμα, τα τελευταία αναπτύσσουν αντίσταση σε αυτό το φάρμακο.

Σε οξείες μορφές προστατίτιδας, που εμφανίζονται με έντονα συμπτώματα: δηλητηρίαση του σώματος, πυρετός, πόνος στο περίνεο, αδυναμία και πόνος της ούρησης, απαραίτητη πορεία θεραπείας της προστατίτιδας με αντιβιοτικά και ενδοφλέβια χορήγηση τους για να επιτευχθεί υψηλή συγκέντρωση του φαρμάκου.

Τα τελευταία χρόνια, η αντοχή των βακτηρίων σε ορισμένα φάρμακα έχει αυξηθεί δραματικά, οπότε πριν ξεκινήσει η θεραπεία με αντιβιοτικά για προστατίτιδα στους άντρες, είναι απαραίτητο να εξεταστεί ο ασθενής για ολόκληρη την ομάδα των ΣΜΝ και την παθογόνο χλωρίδα για να προσδιοριστεί η αντοχή ορισμένων μικροοργανισμών σε ορισμένα φάρμακα.

Τι αντιβιοτικά για τη θεραπεία της προστατίτιδας; Οι ακόλουθες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων διακρίνονται (τα καλύτερα αντιβιοτικά για την προστατίτιδα):

  1. Πενικιλλίνες - αμπικιλλίνη, αμοξυβλαβάλη, αμοσίνη, αμοξικιλλίνη. Στο παρελθόν, τέτοια αντιβιοτικά χρησιμοποιήθηκαν ενεργά για τη φλεγμονή του προστάτη, με την εμφάνιση των πιο δραστικών αντιβακτηριακών φαρμάκων, έχασε ουσιαστικά την κλινική τους σημασία εξαιτίας του αυξημένου αριθμού αρνητικών βακτηρίων ανθεκτικών στις πενικιλίνες.
  2. Τετρακυκλίνες - βιμιρομυκίνη, τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη. Έχετε δράση εναντίον γονοκοκκίων, χλαμυδίων, μυκοπλασμάτων. Συχνά χρησιμοποιείται στη θεραπεία χρόνιας λοιμώδους προστατίτιδας που προκαλείται από τα παραπάνω παθογόνα.
  3. Μακρολίδες - ερυθρομυκίνη, δαζαμυκίνη, αζιθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη. Αυτά τα αντιβιοτικά έχουν προστατίτιδα με ευρύ φάσμα δράσης και χαμηλή τοξικότητα.
  4. Κεφαλοσπορίνες - κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη, κεφίξιμη. Χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία οξέων μορφών βακτηριακής προστατίτιδας. Αυτά είναι καλά αντιβιοτικά για την προστατίτιδα, έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης και υψηλή δραστικότητα έναντι παθογόνων βακτηριδίων.
  5. Φθοροκινολόνες - σιπροφλοξασίνη, οφλοξακίνη, λομεφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη. Συχνά χρησιμοποιείται για πολύπλοκη θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής του προστάτη και στην οξεία, απλή φλεγμονή του προστάτη (αποτελεσματικότητα έως και 100%). Διαθέτει υψηλή δραστικότητα και χαμηλή τοξικότητα (μην παραβιάζετε την εντερική μικροχλωρίδα).

Αντιβιοτικά για την προστατίτιδα στους άνδρες - τα ονόματα, το θεραπευτικό σχήμα για προστατίτιδα με αντιβιοτικά και το φάσμα δράσης:

Σε ενέσεις

Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για τον προστάτη; Εάν έχετε οξεία μορφή βακτηριακής προστατίτιδας, με έντονα συμπτώματα φλεγμονωδών διεργασιών, συνιστάται η ενδομυϊκή χορήγηση αντιβιοτικών της ομάδας Κεφαλοσπορινών - Cefotaxime, Ceftriaxone.

Τα φάρμακα αυτά διεισδύουν αποτελεσματικά στους ιστούς του μολυσμένου προστάτη και εξαλείφουν την εστία της φλεγμονής.

Η ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου πραγματοποιείται αυστηρά από ιατρικό προσωπικό στην εξωτερική κλινική μία φορά την ημέρα.

Η τοποθέτηση πυροβολισμών στο σπίτι απαγορεύεται.

Για την έκτακτη ανακούφιση των συμπτωμάτων σε ασθενείς με περίπλοκη πορεία οξείας προστατίτιδας, οι ενδοφλέβιες ενέσεις του φαρμάκου Sumamed μπορούν να συνταγογραφηθούν, κατά κανόνα, σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Συστάσεις για θεραπεία με αντιβιοτικά

Κατά τη θεραπεία της προστατίτιδας με αντιβιοτικά στους άνδρες, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η επίδρασή τους στη σπερματογένεση, επομένως απαγορεύεται να προγραμματίζεται η σύλληψη για 4 μήνες μετά την πορεία της θεραπείας.

Συστάσεις για τη θεραπεία και θεραπεία της προστατίτιδας σε άνδρες με αντιβιοτικά φάρμακα:

  1. Ο σκοπός του φαρμάκου πραγματοποιείται αυστηρά από το γιατρό και μόνο μετά από τα αποτελέσματα της εργαστηριακής διάγνωσης.
  2. Εάν είναι δυνατόν, σε χρόνια προστατίτιδα, είναι πιο ενδεδειγμένο να ληφθούν φθοροκινολόνες, οι οποίες έχουν ευρύ φάσμα δραστικότητας, υψηλή δραστικότητα και χαμηλή τοξικότητα. Δεν μεταβάλλουν την εντερική μικροχλωρίδα και έχουν ανοσορρυθμιστικό αποτέλεσμα.
  3. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό και ακολουθείται αυστηρά.
  4. Κατά τη λήψη φαρμάκων, είναι απαραίτητο να αποφεύγετε τα λιπαρά, υπερβολικά αλμυρά, πικάντικα και γλυκά τρόφιμα για να απαλλαγείτε από το φορτίο στο ήπαρ. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθεί αντιισταμινικό φάρμακο.
  5. Μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνιστάται η λήψη ευβιοτικών για την ομαλοποίηση της εντερικής μικροχλωρίδας από 3 έως 4 εβδομάδες.

Στη θεραπεία της χρόνιας και οξείας φλεγμονής του προστάτη, τα αντιβιοτικά αποτελούν μόνο μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας, η οποία περιλαμβάνει: λήψη αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών φαρμάκων, φυσιοθεραπεία, μασάζ προστάτη, φυτοθεραπεία. Αποτελεσματική θεραπευτική αγωγή ασθενών με χρόνια προστατίτιδα.

Ποιο είναι το πιο αποτελεσματικό αντιβιοτικό για την προστατίτιδα; Όλοι τους επηρεάζουν το σώμα με διαφορετικούς τρόπους και σε κάθε ξεχωριστή ευαισθησία, οπότε είναι αδύνατο να επιλέξετε το καλύτερο.

Αντενδείξεις

Το σύμπλεγμα αντιβιοτικών για προστατίτιδα συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα γιατρό με τη διαπιστωμένη διάγνωση και τον παθογόνο παράγοντα της νόσου που διαγνώστηκε με τη διάγνωση.

Με προστατίτιδα άγνωστης αιτιολογίας, απαγορεύεται η λήψη αντιβιοτικών.

Δεδομένου ότι αυτό μπορεί μόνο να επιδεινώσει την πορεία της νόσου.

Η λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων απαγορεύεται σε άτομα που παρουσιάζουν υπερευαισθησία στη δραστική ουσία.

Αυτό ισχύει και για τους άνδρες που έχουν σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να συνταγογραφήσουν θεραπεία της προστατίτιδας χωρίς αντιβιοτικά. Για ασθένειες της πεπτικής οδού, η θεραπεία με αντιβιοτικά διεξάγεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Φυσικά

Σε περίπτωση βακτηριακής προστατίτιδας στο οξεικό στάδιο, η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα είναι απαραίτητη και δεν έχει εναλλακτικές θεραπευτικές μεθόδους. Όσον αφορά τα φυσικά αντιβιοτικά για την προστατίτιδα, το φυτικό φάρμακο μπορεί να ενδείκνυται για τη χρόνια προστατίτιδα ως βοηθητική θεραπεία.

Τώρα ξέρετε τι αντιβιοτικά για την προστατίτιδα να λάβει. Θυμηθείτε, εάν τα βακτηρίδια είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της προστατίτιδας, η αντιβιοτική θεραπεία είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία.

Ωστόσο, για να επιτευχθεί ένα πλήρες θεραπευτικό αποτέλεσμα, απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, του μασάζ προστάτη, της φυσιοθεραπείας και της ρεφλεξολογίας.

Κύκλος ζωής ή επιταχυνόμενη διάθεση προστατίτιδας με αντιβιοτικά

Ο όρος προστατίτιδα σημαίνει φλεγμονώδη-μολυσματική ασθένεια του αδένα του προστάτη, που απομονώνεται ή συνδυάζεται με βλάβη των σπερματικών κυστιδίων και του φυματιδίου, καθώς και την ουρήθρα (το οπίσθιο μέρος του).

Η νόσος μπορεί να είναι οξεία (συνήθως εμφανίζεται από 30 έως 50 έτη) και χρόνια.

Ο στόχος της θεραπείας θα είναι η εξάλειψη των κλινικών συμπτωμάτων και η μείωση του κινδύνου επιπλοκών, καθώς και η πλήρης αποκατάσταση της συνωστιστικής λειτουργίας και της γονιμότητας. Τα αντιβιοτικά για προστατίτιδα και αδένωμα συνταγογραφούνται για την εξάλειψη του αιτιολογικού βακτηριακού παράγοντα. Η αντιμικροβιακή θεραπεία για το αδένωμα χρησιμοποιείται επίσης στην περίπτωση προγραμματισμένης νοσηλείας σε ένα χειρουργικό νοσοκομείο, προκειμένου να αποφευχθούν μετεγχειρητικές μολυσματικές και φλεγμονώδεις επιπλοκές.

Τα κύρια συμπτώματα της προστατίτιδας θα είναι:

  • όχι αιχμηρός, πόνος, γκρίνια πόνος στο περίνεο, που ακτινοβολεί στο ορθό, όρχεις, πέος βλεφαρίδων, ιερός, σπάνια - στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • δυσουρικές διαταραχές, ειδικά το πρωί, σταθερό αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης,
  • απόρριψη της μη άφθονης έκκρισης μετά από ούρηση.
  • αυξημένος πόνος κατά τη διάρκεια παρατεταμένης παραμονής σε καθιστή θέση και μείωση της μετά το περπάτημα.
  • διαταραχές στύσης, πρόωρη εκσπερμάτωση, ανικανότητα.
  • παραβίαση της γενικής κατάστασης, νευρικότητα, μειωμένη απόδοση, αϋπνία.

Κατά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, βασίζονται στα αποτελέσματα μιας ψηφιακής εξέτασης, δείκτες γενικής ανάλυσης αίματος και ούρων, έκκριση του προστάτη, δοκιμασία 2 γυαλιών μετά από μασάζ, σπερμογραφήματα, ορμονικά προφίλ και υπερηχογράφημα. Εάν είναι απαραίτητο, συμπεριφέρεστε διαφορικά. η διάγνωση με το αδένωμα διεξάγει βιοψία.

Φάρμακα επιλογής ή τα καλύτερα αντιβιοτικά για τους άνδρες με προστατίτιδα

Το "χρυσό πρότυπο" της θεραπείας είναι οι φθοροκινολόνες.

Η σιπροφλοξασίνη (Digran, Digran OD, Tsiprobay, κλπ)

Αντιβακτηριδιακός παράγοντας με ευρύ φάσμα αντιμικροβιακών επιδράσεων, η οποία οφείλεται στην ικανότητά του να αναστέλλει την DNA γυράση των παθογόνων, διακόπτοντας τη σύνθεση της δεξαμενής. DNA και οδηγούν σε μη αναστρέψιμες μεταβολές στο μικροβιακό τοίχωμα και κυτταρικό θάνατο.

Η σιπροφλοξασίνη δεν έχει καμία επίδραση στη διαφορά ureaplasma, treponema και clostridium.

Το αντιβιοτικό αντενδείκνυται:

  • μέχρι δεκαοκτώ?
  • παρουσία κολίτιδας που προκαλείται από την λήψη αντιμικροβιακών παραγόντων στην ιστορία.
  • στην περίπτωση μεμονωμένης υπερευαισθησίας στις φθοροκινολόνες.
  • ασθενείς με πορφυρία, σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
  • ταυτόχρονα με τισανιδίνη.
  • επιληπτικών και ατόμων με βαριές αλλοιώσεις του ΚΝΣ.
  • κατά παράβαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.
  • σε ασθενείς με βλάβες των τενόντων που σχετίζονται με φθοροκινολόνες.

Χαρακτηριστικά του διορισμού του Ciprofloxacin

Για να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών που συνιστώνται κατά τη διάρκεια της θεραπείας:

  • να εξαλείψει τη σωματική άσκηση και την υπερβολική παρηγοριά.
  • χρησιμοποιήστε κρέμες υψηλής SPF.
  • αύξηση του καθεστώτος κατανάλωσης.

Η σιπροφλοξασίνη δεν συνδυάζεται με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, λόγω του υψηλού κινδύνου επιληπτικών κρίσεων. Είναι επίσης σε θέση να ενισχύσει το τοξικό αποτέλεσμα στους νεφρούς της κυκλοσπορίνης.

Όταν συνδυάζεται με τισανιδίνη, είναι δυνατή μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, μέχρι την κατάρρευση.

Η εφαρμογή κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιπηκτικά μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Αυξάνει την επίδραση των χαπιών μείωσης της γλυκόζης, αυξάνοντας τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας.

Όταν συνδυάζεται με γλυκοκορτικοστεροειδή, ενισχύεται η τοξική επίδραση των φθοροκινολονών στους τένοντες.

Σε συνδυασμό με βήτα-λακτάμες, αμινογλυκοσίδες, μετρονιδαζόλη και κλινδαμυκίνη παρατηρείται συνεργική αλληλεπίδραση.

Ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας

  • παραβίαση της γαστρεντερικής οδού.
  • νεύρωση, άγχος, ψευδαισθήσεις, εφιάλτες, κατάθλιψη.
  • ρήξεις των τενόντων, αρθραλγία, μυαλγία.
  • αρρυθμίες;
  • αλλοίωση της γεύσης, μείωση της οσμής, μειωμένη οπτική οξύτητα,
  • νεφρίτιδα, νεφρική δυσλειτουργία, κρυσταλλουρία, αιματουρία,
  • χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα, υπερχολερυθριναιμία.
  • μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων, των λευκοκυττάρων, της αιμολυτικής αναιμίας,
  • φωτοευαισθητοποίηση;
  • απώλεια ακοής (αναστρέψιμη).
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • κολίτιδα και διάρροια.

Υπολογισμός της δόσης και της διάρκειας της θεραπείας

500 έως 750 χιλιοστόγραμμα δύο φορές την ημέρα. Με τη χρήση φαρμάκων με παρατεταμένη δράση (Tsifran OD 1000 mg) είναι δυνατή μία εφάπαξ δόση. Η μέγιστη δόση ανά ημέρα είναι 1,5 γραμμάρια.

Στην περίπτωση σοβαρής μορφής της ασθένειας, η θεραπεία αρχίζει με ενδοφλέβια χορήγηση, με μια περαιτέρω μετάβαση στην στοματική χορήγηση.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την παρουσία επιπλοκών. Μια τυπική πορεία θεραπείας κυμαίνεται από δέκα έως 28 ημέρες.

Πώς να θεραπεύεται η βακτηριακή προστατίτιδα (οξεία και χρόνια) στους άνδρες με αντιβιοτικά;

Για την εξάλειψη του παθογόνου και την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας χρησιμοποιήστε ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων που λειτουργούν εναντίον των πιο κοινών παθογόνων.

Συνιστώμενη χρήση:

Ι) Φθοροκινολόνες:

  • Νορφοξασίνη (νολσιτίνη, νορβακτίνη);
  • Ciprofloxacin (Tsiprolet, Tsiprobay, Tsifran Οϋ, Tsiprinol, Quintor, Kvipro);
  • Levoflokstsina (Tavanik, Glevo, Levolet Ρ).
  • Ofloxacin (Tarivid, Zanonin Οϋ);
  • Moxifloxacin (Avelox).

ΙΙ) Φθοροκινολόνες σε συνδυασμό (τα καλύτερα αντιβιοτικά για προστατίτιδα που προκαλείται από μικτή μόλυνση):

  • Οφλοξακίνη + ορνιδαζόλη (Ofor, Polymik, Kombifloks);
  • Ciprofloxacin + Tinidazole (Tsifran ST, Tsiprolet Α, Tsiprotin, Zoksan ΤΖ).
  • Ciprofloxacin + Ορνιδαζόλη (Orcipol).

III) Κεφαλοσπορίνες:

  • Cefaclor (Vertsef);
  • Cefuroxime Axetil (Zinnat);
  • Cefotaxime (Cefabol);
  • Ceftriaxone (Rofecin);
  • Cefoperazone (Medocef, Cefobite);
  • Ceftazidim (Fortum);
  • Cefoperazone / Sulbactam (Sulperazon, Sulzonzef, Buckperazon, Sultsef).
  • Cefixime (Suprax, Sorcef).
  • Ceftibuten (Cedex).

IV) προστατευμένες από αναστολείς πενικιλλίνες (Αξιικιλλίνη / Κλαβουλανικό οξύ):

V) Μακρολίδες:

  • Κλαριθρομυκίνη (Crixan, Fromilid, Klacid);
  • Αζιθρομυκίνη (Azivok, Azitrotsin, Zimaks, Zitrolit, AzitRus, Sumamed forte).
  • Ροξιθρομυκίνη (Roxide, Rulid).

VI) Τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη):

VII) Σουλφοναμίδια (σουλφαμεθοξαζόλη / τριμεθοπρίμη):

Συνοψίζοντας με προστατίτιδα: χαρακτηριστικά του ραντεβού διορισμού και θεραπείας

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα βακτηριοκτόνου δραστικότητας λόγω της μη αναστρέψιμης δέσμευσης βακτηριδίων στην υπομονάδα 50S των ριβοσωμάτων και την αναστολή της σύνθεσης δομικών συστατικών του μικροβιακού τοιχώματος. Όταν φτάνει μια υψηλή θεραπευτική συγκέντρωση στην εστία της φλεγμονής, το αντιβιοτικό αρχίζει να δρα βακτηριοκτόνα.

Η αζιθρομυκίνη (δραστική ουσία) συνταγογραφείται μόνο στα αρχικά στάδια, με ήπια πορεία της νόσου ή αν υπάρχουν αντενδείξεις για άλλα αντιβιοτικά.

Το Sumamed είναι αποτελεσματικό έναντι των ευαίσθητων σε μεθικιλλίνη στελεχών σταφυλόκοκκου, ευαίσθητων σε πενικιλίνη στελεχών του στρεπτόκοκκου, gram-αρνητικών αερόβιων, χλαμυδίων, μυκοπλάσματος.

Οι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί σε μεθικιλλίνη, οι στρεπτόκοκκοι ανθεκτικοί σε πενικιλλίνη, οι εντεροκόκκοι, τα ανθεκτικά σε ερυθρομυκίνη θετικά κατά Gram μικρόβια είναι ανθεκτικά στην αζιθρομυκίνη.

Δοσολογία αγωγής με αζιθρομυκίνη

Το Sumamed πρέπει να λαμβάνεται μία ώρα πριν ή δύο ώρες μετά το φαγητό.

Με μια πορεία πέντε ημερών, η δόση του αντιβιοτικού την πρώτη ημέρα είναι ένα γραμμάριο. Στη συνέχεια, διορίστε 500 χιλιοστόγραμμα για τέσσερις ημέρες.

Με μια τριήμερη θεραπεία, ένα γραμμάριο Sumamed φαίνεται να λαμβάνεται εντός τριών ημερών.

Το φάρμακο δεν διορίζεται:

  • άτομα με μεμονωμένη υπερευαισθησία στα μακρολίδια.
  • σοβαρές νεφρικές και ηπατικές νόσους.
  • στο πλαίσιο της χρήσης εργοταμίνης και διυδροεργοταμίνης ·
  • με σοβαρές αρρυθμίες.

Χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με μυασθένεια, καρδιακή ανεπάρκεια, υποκαλιαιμία και υπομαγνησιαιμία, διαταραχές των νεφρών και ήπαρ με ήπια και μέτρια σοβαρότητα.

Παρενέργειες

Πιθανές διαταραχές της δυσπεπτικής φύσης της γαστρεντερικής οδού, παροδική αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών, ίκτερος, δυσβολία, μυκητιασικές λοιμώξεις των βλεννογόνων, αϋπνία, πονοκεφάλους, αλλεργικές αντιδράσεις, φωτοευαισθησία.

Συνδυασμοί φαρμάκων

Το αλκοόλ, τα τρόφιμα και τα αντιόξινα μειώνουν τη βιοδιαθεσιμότητα του Sumamed. Δεν συνιστάται για συνταγογράφηση σε άτομα που λαμβάνουν αντιπηκτικά. Συνδυάζεται ελάχιστα με υπογλυκαιμικούς παράγοντες από του στόματος, υπάρχει κίνδυνος υπογλυκαιμίας. Δείχνει ανταγωνιστική αλληλεπίδραση με τις Lincosamides και συνεργιστική με την χλωραμφενικόλη και την τετρακυκλίνη. Έχει ένα αγρόκτημα. ασυμβατότητα με την ηπαρίνη.

Άλλα αντιβιοτικά για οξεία και χρόνια προστατίτιδα

Biseptol

Πρόκειται για ένα συνδυασμένο προϊόν σουλφανιλαμίδης που περιέχει σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη. Η βισεπττόλη παρουσιάζει έντονη βακτηριοκτόνο δράση και έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης.

Το σουλφαμεθοξαζώδιο έχει δομική ομοιότητα με το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, χάρη στο οποίο αναστέλλει τη σύνθεση του διϋδροφόλιου προς εσάς. Αυτός ο μηχανισμός ενισχύεται από τη δράση της Trimethoprim, διακόπτοντας τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών και τις διαδικασίες διαίρεσης στο μικροβιακό κύτταρο.

Η συνδυασμένη σύνθεση εξασφαλίζει την αποτελεσματικότητα της Biseptol ακόμη και έναντι των βακτηρίων που είναι ανθεκτικά στα σουλφοναμίδια. Δεν είναι ενεργό κατά των μυκοβακτηρίων, του αμβλύ πυλωρού και των σπειροχαιτιών.

Το Biseptolum αντενδείκνυται σε:

  • η παρουσία δομικών αλλαγών στο παρεγχύμα του ήπατος,
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 15 ml / λεπτό.
  • ασθένειες του αίματος (απλαστική, μεγαλοβλαστική, Β12 και αναιμία της φυλικής ανεπάρκειας, ακοκκιοκυτταραιμία και λευκοπενία).
  • αυξημένη χολερυθρίνη ·
  • γλυκόζη-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης
  • βρογχικό άσθμα.
  • ασθένειες του θυρεοειδούς
  • ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Ανεπιθύμητες ενέργειες από την εφαρμογή:

  • διαταραχές της γαστρεντερικής οδού.
  • μείωση του αριθμού λευκοκυττάρων, αιμοπεταλίων, κοκκιοκυττάρων,
  • περιφερική νευροπάθεια.
  • πονοκέφαλοι, ζάλη, σύγχυση;
  • διάρροια και ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα.
  • ασηπτική μηνιγγίτιδα.
  • βρογχόσπασμο;
  • μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
  • διάμεση νεφρίτιδα και τοξική νεφροπάθεια.
  • αλλεργικές εκδηλώσεις.
  • υπογλυκαιμικές καταστάσεις.
  • φωτοευαισθητοποίηση.
Υπολογισμός δόσεων

Για τη θεραπεία της προστατίτιδας, ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται σε 4 δισκία με δόση 480 mg ανά ημέρα.

Σε περίπτωση σοβαρής μορφής της νόσου, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί σε έξι δισκία. Το Biseptol συνιστάται να καταναλώνεται δύο φορές την ημέρα, μετά από τα γεύματα, με μεγάλη ποσότητα ψυχρού βρασμένου νερού. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες ή περισσότερο, ανάλογα με τη σοβαρότητα της θεραπείας.

Αλληλεπίδραση του Biseptola με άλλα φάρμακα
  • Δεν είναι συμβατό με τα θειαζιδικά διουρητικά λόγω του υψηλού κινδύνου αιμορραγίας λόγω της μείωσης του αριθμού των αιμοπεταλίων. Επίσης, δεν συνιστάται συνδυασμός με έμμεσα αντιπηκτικά.
  • Όταν χορηγείται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη που λαμβάνουν δισκία μείωσης της ζάχαρης, αυξάνεται η πιθανότητα ανάπτυξης υπογλυκαιμικών καταστάσεων.
  • Όταν συνδυάζεται με βαρβιτουρικά αυξάνει τον κίνδυνο αναιμίας της φυλλικής ανεπάρκειας.
  • Λόγω της χορήγησης με ασκορβικό οξύ ή άλλα παρασκευάσματα οξεοποίησης ούρων, μπορεί να εμφανιστεί κρυσταλλική ουσία.

Κατά τη διάρκεια της χρήσης του Biseptol, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η συνταγή κατανάλωσης αλκοόλ και να εξαλειφθεί το λάχανο, το σπανάκι, τα καρότα και οι ντομάτες από τη διατροφή. Κατά τη διεξαγωγή μακροχρόνιας θεραπείας ή στην περίπτωση χρήσης του φαρμάκου στους ηλικιωμένους, συνιστάται η επιπλέον πρόσληψη φολικού οξέος.

Πρόσθετες θεραπείες

Εάν είναι απαραίτητο, η μακροχρόνια αντιμικροβιακή θεραπεία δείχνει το διορισμό ενός πόσιμου διαλύματος Intraconazole, με ρυθμό 400 χιλιοστογράμμων την ημέρα για επτά ημέρες.

Η χρήση της ταμσουλοζίνης είναι εξαιρετικά αποτελεσματική.

Αυτό είναι ένας συγκεκριμένος αναστολέας του λείου μυός των άλφα1-αδρενεργικών υποδοχέων του προστάτη. Η δράση του φαρμάκου οδηγεί σε μείωση του μυϊκού τόνου (μείωση της στασιμότητας) και βελτίωση της ροής των ούρων.

Τα οργανωτικά παρασκευάσματα έχουν επίσης αποδειχθεί καλά. Το prostakol χρησιμοποιείται πιο συχνά. Αυτός είναι ένας πολυπεπτιδικός παράγοντας ζωικής προέλευσης, που έχει τροπισμό για τον ανθρώπινο ιστό προστάτη. Το Prostakol μειώνει τη σοβαρότητα του οιδήματος, εξαλείφει τον πόνο και την ενόχληση, μειώνει την φλεγμονώδη ανταπόκριση και αυξάνει τη λειτουργική δραστηριότητα των κυττάρων του αδένα. Μειώνει επίσης τη συσσωμάτωση αιμοπεταλίων, ενεργώντας ως προφύλαξη για τη μικρή πυελική αγγειακή θρόμβωση.

Ως πρόσθετη θεραπεία για την επιτάχυνση της ανάρρωσης, την αύξηση της ανθεκτικότητας του οργανισμού στα βακτήρια και τη μείωση της σοβαρότητας της φλεγμονώδους αντίδρασης, συνταγογραφείται η ανοσοθεραπεία (Timalin).

Για να εξαλειφθεί η στασιμότητα και να αποκατασταθούν οι λειτουργίες του αδένα του προστάτη, χρησιμοποιείται μασάζ προστάτη και εκπαίδευση μυών πυελικού εδάφους.

Επίσης, είναι αποτελεσματικοί οι ζεστοί άδειοι δίσκοι με αφέψημα χαμομηλιού ή φασκόμηλου και η προσθήκη 1-2% νοβοκαϊνης.

Πώς επιλέγονται τα φάρμακα;

Προκειμένου να απαντηθεί η ερώτηση: ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία βακτηριακής προστατίτιδας, είναι απαραίτητο να καθοριστεί το φάσμα των κύριων παθογόνων και η οδός της μόλυνσης.

Αιτιολογία της νόσου και χαρακτηριστικά της θεραπείας

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι: εντερικό και Pseudomonas aeruginosa, σταφυλόφιλοι και εντερόκοκκοι, Klebsiella, Proteus, λιγότερο συχνά Chlamydia και Ureaplasma.

Στον συντριπτικό αριθμό περιπτώσεων, μια μικτή (μικτή) λοίμωξη που σχετίζεται με αμφότερα τα αναερόβια και αερόβια παθογόνα απομονώνεται από την έκκριση προστάτη που λαμβάνεται μετά το μασάζ. Το πιο κοινό συστατικό τέτοιων μικροβιακών συσχετίσεων είναι ο σταφυλόκοκκος.

Ο συνδυασμός των παθογόνων παραγόντων περιπλέκει τη διαδικασία της θεραπείας και οδηγεί στην αμοιβαία ενίσχυση των φλεγμονωδών ιδιοτήτων και της αντοχής του φαρμάκου στην παθογόνο χλωρίδα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, σε μια τέτοια κατάσταση, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται συνδυασμένη αντιβακτηριακή θεραπεία.

Επίσης, είναι σημαντικό να εξεταστούν οι τρόποι μόλυνσης του αδένα:

  • αιματογενής (παρουσία μιας απομακρυσμένης πυώδους-σηπτικής εστίασης).
  • λεμφογενές (λοίμωξη του ορθού).
  • καναλιού (διείσδυση λοίμωξης από το πίσω μέρος της ουρήθρας).

Άρθρο που προετοιμάζεται από τον ιατρό των μολυσματικών ασθενειών
Chernenko A.L.

Αναθέστε τους επαγγελματίες υγείας σας! Κάντε ένα ραντεβού για να δείτε τον καλύτερο γιατρό στην πόλη σας αυτή τη στιγμή!

Ένας καλός γιατρός είναι ειδικός γενικής ιατρικής ο οποίος, με βάση τα συμπτώματά σας, θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Στην ιστοσελίδα μας μπορείτε να επιλέξετε έναν γιατρό από τις καλύτερες κλινικές της Μόσχας, της Αγίας Πετρούπολης, του Καζάν και άλλων πόλεων της Ρωσίας και να λάβετε έκπτωση μέχρι 65% στη ρεσεψιόν.

* Πατώντας το κουμπί θα σας οδηγήσει σε μια ειδική σελίδα του site με μια φόρμα αναζήτησης και καταγράφει το ειδικό προφίλ που σας ενδιαφέρει.

* Διαθέσιμες πόλεις: Μόσχα και περιοχή, Αγία Πετρούπολη, Εκατερίνεμπουργκ, Νοβοσιμπίρσκ, Καζάν, Σαμάρα, Περμ, Νίζνι Νόβγκοροντ, Ουφά, Κρασνοντάρ, Ροστόφ-ον-Ντον, Τσελιαμπίνσκ, Βόρονεζ, Ιζέβσκ

Αντιβακτηριακή θεραπεία χρόνιας προστατίτιδας

Αντιβακτηριακή θεραπεία χρόνιας προστατίτιδας

Η προστατίτιδα είναι η πιο κοινή ουρολογική ασθένεια μεταξύ των ανδρών ηλικίας 20 έως 50 ετών και είναι μια μη ειδική φλεγμονή του αδένα του προστάτη. Η χρόνια μη ειδική προστατίτιδα εμφανίζεται σε περίπου 10% των νέων και των μεσήλικων ανδρών και συχνά συνοδεύεται από διαταραχές των συνωστιστικών και γόνιμων λειτουργιών. Οι καταγγελίες περίπου 20% των ανδρών ηλικίας 20 έως 50 ετών δείχνουν την παρουσία χρόνιας προστατίτιδας, εκ των οποίων τα δύο τρίτα ζητούν ιατρική βοήθεια (1984, J. Nickel, 1999).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κύρια αιτία της προστατίτιδας είναι η κατάποση ενός μολυσματικού παράγοντα στον αδένα, η οποία οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην ανατομική θέση του προστάτη στην πυέλου. Ταυτόχρονα, η λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στον αδένα του προστάτη τόσο από την ουρηθρογονική οδό, δηλαδή απευθείας από την ουρήθρα και μέσω του αίματος και των λεμφικών αγγείων της λεκάνης. Αλλά από μόνη της, η μόλυνση του προστάτη δεν προκαλεί όλες τις εκδηλώσεις της νόσου. Για την ανάπτυξη της προστατίτιδας χρειάζονται προδιαθεσικοί παράγοντες. Ο κύριος παθογόνος παράγοντας της χρόνιας προστατίτιδας περιλαμβάνουν: παραβίαση της λειτουργίας αποστράγγισης του προστάτη, φλεβική στάση της πυέλου, και διαταραχή της μικροκυκλοφορίας του αυτόνομου νεύρωσης του προστάτη, την παραβίαση της ουροδυναμικής του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, μειώνοντας τα προστατευτικά δυνάμεις του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Ο επιπολασμός της ασθένειας, η πολυετολογική φύση και η πολυπλοκότητα της παθογένειας της μη ειδικής προστατίτιδας εξηγούν τις δυσκολίες στη θεραπεία αυτής της νόσου, η οποία καθορίζει όχι μόνο την ιατρική όσο και την κοινωνική σημασία αυτού του προβλήματος.

Αν και η χρόνια προστατίτιδα είναι μια κοινή παθολογική διαδικασία, η αιτιολογία αυτής της ασθένειας δεν είναι πάντα σαφής και μόνο το 5-10% όλων των περιπτώσεων έχει αναγνωρίσιμο μικροβιολογικό χαρακτήρα. Μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου αυτής, το Escherichia coli κυριαρχεί στο 80% των περιπτώσεων, ενώ οι Klebsiella spp, Proteus spp, Enterococcus faecalis και Pseudomonas aeruginosa είναι λιγότερο συχνές. Τα τελευταία χρόνια, η Επιτροπή διαπίστωσε ότι οι κοαγκουλάση-αρνητικοί σταφυλόκοκκοι, Ureaplasma spp, Chlamydia spp και αναερόβιων μικροοργανισμών εντοπίζεται στον αδένα του προστάτη, αλλά ο ρόλος τους στην ανάπτυξη της νόσου παραμένει ένα θέμα συζήτησης και δεν είναι ακόμα απολύτως σαφής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτιολογία, η παθογένεση και η παθοφυσιολογία της χρόνιας προστατίτιδας παραμένουν άγνωστες (J. Nickel, 2000).

Η ταξινόμηση και η διάγνωση αυτής της ασθένειας είναι αρκετά περίπλοκη και προβληματική, καθώς κανένα από τα κλινικά χαρακτηριστικά και οι εργαστηριακές παράμετροι δεν είναι αποφασιστικής σημασίας. Το σύστημα ταξινόμησης των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας των ΗΠΑ είναι γενικά αποδεκτό και προσδιορίζει κατηγορίες προστατίτιδας (Πίνακας 1).

Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα

Οξεία μόλυνση προστάτη

Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα

Επαναλαμβανόμενη μόλυνση προστάτη

Σύνδρομο χρόνιου πόνου

Δεν εντοπίστηκε καμία διαδικασία λοίμωξης

Φλεγμονώδης φύση του συνδρόμου χρόνιου πυελικού πόνου

Ο συνδυασμός του πόνου με την παρουσία αυξημένου αριθμού λευκοκυττάρων στο μυστικό του προστάτη, σπέρμα.

Η μη φλεγμονώδης φύση του συνδρόμου χρόνιου πυελικού πόνου (προστατοδίνια)

Έλλειψη φλεγμονωδών αλλαγών στην έκκριση του προστάτη

Ανιχνεύεται είτε με βιοψία του αδένα του προστάτη είτε με την παρουσία λευκοκυττάρων στο μυστικό του αδένα του προστάτη ή του σπέρματος, ελλείψει καταγγελιών.

Η κλινική διάγνωση χρόνιας προστατίτιδας (κατηγορίες ΙΙ και ΙΙΙ (Α και Β)) βασίζεται συνήθως σε ένα τριμηνιαίο ιστορικό λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος και προσδιορίζεται ιδανικά χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Meares-Stamea που χρησιμοποιείται για βακτηριολογική αξιολόγηση.

Η συχνότητα εμφάνισης του προστάτη ξεχωριστές κατηγορίες, σύμφωνα με δημοσιευμένες μελέτες της οξείας βακτηριακή προστατίτιδα - 5,10%, χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα - 6-10%, χρόνιες αβακτηριακή προστατίτιδα - 80-90% (συμπεριλαμβανομένων προστατοδυνία - 20-30%).

Η χρόνια προστατίτιδα μπορεί να συσχετιστεί με ανιχνεύσιμη βακτηριακή λοίμωξη ή μπορεί να συμπεριληφθεί στην κατηγορία του χρόνιου συνδρόμου πυελικού πόνου όταν προκύπτουν αρνητικά αποτελέσματα από τη σπορά καλλιέργειας μικροοργανισμών. Ωστόσο, ο Nickel (2000) δηλώνει ότι το 40-50% των ασθενών με τη φλεγμονώδη φύση του συνδρόμου χρόνιου πυελικού πόνου είναι ευαίσθητοι στη θεραπεία με αντιβιοτικά. Η λογική αυτού του τύπου θεραπείας είναι μια γνωστή αποτελεσματικότητα, αν και οι μηχανισμοί αυτής της επίδρασης δεν είναι ακόμα πλήρως κατανοητοί. Οι Bjerklund Johansen et al συνιστούν όλους τους ασθενείς με χρόνια προστατίτιδα να κάνουν αντιβιοτική θεραπεία και οι συγγραφείς παρέχουν έναν εκτεταμένο κατάλογο πιθανών φαρμάκων με μια σύσταση για χρήση φθοροκινολονών. Αυτή η άποψη επιβεβαιώθηκε από τους Nickel et al, οι οποίοι διεξήγαγαν αυτή τη θεραπεία σε 102 ασθενείς με κατηγορίες ασθενειών II, ΙΙΙΑ ή ΙΙΙΒ και παρουσίασαν σημαντική βελτίωση στο 57% των ασθενών. Ταυτόχρονα, δεν υπήρχαν διαφορές σε ασθενείς με θετικά και αρνητικά αποτελέσματα της βακτηριακής εξέτασης σε καλλιέργεια.

Έτσι, η αντιβακτηριακή θεραπεία (ΑΒΤ) διατηρεί σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας. Σύμφωνα με τις συστάσεις της Διεθνούς Διάσκεψης Συναίνεσης για να βελτιώσει τη διάγνωση και τη θεραπεία της προστατίτιδας (Giessen, 2002), οι ενδείξεις για την εφαρμογή του είναι: οξεία βακτηριακή προστατίτιδα, χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα, χρόνια αβακτηριακή προστατίτιδα (Κατηγορία IIIA), αν υπάρχουν κλινικές, βακτηριολογικές και ανοσολογικές επιβεβαίωση της μόλυνσης του προστάτη. Αντιβιοτική θεραπεία του συνδρόμου χρόνιου πυελικού πόνου είναι η συνήθης συνιστώμενη θεραπεία. Ο λόγος για τη συνταγογράφηση των αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι ο πιθανός ρόλος των κρυπτογραφικών (ελάχιστα καλλιεργημένων) μικροοργανισμών στην αιτιολογία της χρόνιας μη βακτηριακής προστατίτιδας και η υψηλή συχνότητα ανίχνευσής τους σε αυτή την κατηγορία ασθενών.

Η αντιβακτηριακή θεραπεία είναι η κύρια μέθοδος της συντηρητικής θεραπείας για την οξεία και τη χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα. Η επιλογή των αντιβακτηριακών φαρμάκων επηρεάζεται από τους ακόλουθους παράγοντες:

· Την ικανότητα να διεισδύει στον ιστό και το μυστικό του αδένα του προστάτη και να δημιουργεί βακτηριοκτόνο συγκέντρωση εκεί.

· Φάσμα αντιμικροβιακής δραστηριότητας.

Έτσι, η αντιβακτηριακή θεραπεία της προστατίτιδας βασίζεται στη λογιστική και την ανάλυση των ακόλουθων παραγόντων: τη φύση της σπερματοδοτούμενης μικροχλωρίδας, την ευαισθησία των μικροοργανισμών στα αντιβακτηριακά φάρμακα, το φάσμα δράσης, τις παρενέργειες και τη φαρμακοκινητική των αντιβακτηριακών φαρμάκων. το προηγούμενο ΑΒΤ, το χρονικό σημείο της έναρξης και της διάρκειας του. δόσεις και συνδυασμός φαρμάκων, τρόπους χορήγησης αντιβακτηριακών παραγόντων.

Με τη συμφωνία των οκτώ κορυφαίων ευρωπαίων ειδικών (κατευθυντήρια γραμμή EAU, 1998), η ελάχιστη διάρκεια της ABT για χρόνια προστατίτιδα πρέπει να είναι 2-4 εβδομάδες. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, η θεραπεία θα πρέπει να επανεξεταστεί. Με θετική τάση, συνεχίστε για άλλες 2-4 εβδομάδες (συνολικά 4-8 εβδομάδες) έως ότου επιτευχθεί μια κλινική βελτίωση και ενδεχομένως ο αιτιολογικός παράγοντας εξαλείφεται πλήρως. Για την εξάλειψη των μικροοργανισμών από την έκκριση του προστάτη και το πλάσμα του σπέρματος, συχνά επαρκεί μια πορεία ΑΒΤ 2-4 εβδομάδων, που επιλέγεται ξεχωριστά.

Τα διαθέσιμα αντιβακτηριακά φάρμακα χαρακτηρίζονται από την ικανότητά τους να δημιουργούν ανασταλτικές συγκεντρώσεις σε ιστό και ιστό προστάτη. Προτίμηση παρέχεται σε φάρμακα με υψηλή διαλυτότητα λιπιδίων, σε μη ιονισμένη κατάσταση, με χαμηλό βαθμό συσχέτισης με πρωτεΐνες πλάσματος ικανές να διεισδύσουν στις λιπιδικές μεμβράνες επιθηλιακών κυττάρων του προστάτη που είναι δραστικές σε ένα αλκαλικό περιβάλλον. Τα μακρολίδια, οι τετρακυκλίνες, οι φθοροκινολόνες, η ριφαμπικίνη και η συν-τριμοξαζόλη έχουν κάποιες παρόμοιες ιδιότητες. Η αποτελεσματικότητα των φθοροκινολονών, συμπεριλαμβανομένης της εξάλειψης των μικροοργανισμών, κυμαίνεται από 60 έως 90% και της συν-τριμοξαζόλης, από 15 έως 60%.

Λίγα αντιβιοτικά διεισδύουν σε επαρκείς ποσότητες στον αδένα του προστάτη και στο υγρό του προστάτη, που έχει ένα αλκαλικό περιβάλλον σε βακτηριακή προστατίτιδα. Οι φθοριοκινολόνες όπως σιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη, είναι lomefloxacin λιποδιαλυτές και δεν χάνει τη δραστηριότητά της, τόσο σε όξινο και σε αλκαλικό μέσο και συσσωρεύονται σε σημαντικές ποσότητες σε προστάτη εκκρίσεις. Αυτές οι μοναδικές και ευνοϊκές φαρμακοκινητικές ιδιότητες και ένα ευρύ αντιβακτηριακό φάσμα δράσης, φθοροκινολόνες, είναι ένα πολύτιμο φάρμακο για τη θεραπεία της προστατίτιδας (Nickel JC et al., 2001). Ιδιαίτερο ενδιαφέρον για τη θεραπεία της προστατίτιδας είναι η λεβοφλοξασίνη.

Η πιθανή αξία της λεβοφλοξασίνης στη θεραπεία τόσο της οξείας όσο και της χρόνιας προστατίτιδας είναι πολύ υψηλή. Αυτό το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των φθοροκινολονών και έχει μια εξαιρετικά ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης έναντι παθογόνων μικροοργανισμών που εμπλέκονται στην παθογένεση της προστατίτιδας, καθώς και τα τυπικά μοριακά χαρακτηριστικά εγγενή φθοροκινολονών με κατάλληλη φαρμακοκινητική.

Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα L (-) ισομερές της οφλοξακίνης που ανήκει στην ομάδα της φθοροκινολόνης. Η οφλοξασίνη είναι ένα ρακεμικό μίγμα δύο οπτικών ισομερών D (+) και L (-) ofloxacin, τα οποία είναι παρόντα στο μίγμα σε αναλογία περίπου 1: 1. Από αυτά τα δύο ισομερή, μόνο η L (-) μορφή, η λεβοφλοξασίνη, έχει αντιβακτηριακή δράση, η οποία είναι περίπου διπλάσια από τη δραστικότητα της ofloxacin.

Δεδομένου ότι είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο της ομάδας φθοριοκινολόνης, η λεβοφλοξασίνη αναστέλλει τη σύνθεση DNA, εμποδίζοντας το ένζυμο ϋΝΑ γυράσης και την τοποϊσομεράση IV, δείχνοντας έτσι ένα γρήγορο αντιβακτηριακό αποτέλεσμα.

Λεβοφλοξασίνη έχει ένα ευρύ και καλά ισορροπημένου συστήματος αντιβακτηριακό φάσμα in vitro, που περιλαμβάνουν τέτοια Gram-θετικών μικροοργανισμών όπως Streptococcus pneumonia, Staphylococcus aureus και κοαγκουλάση αρνητικοί σταφυλόκοκκοι, Streptococcus spp, Gram-αρνητικά βακτήρια, όπως Haemophilus influenza, catarrhalis Moraxella και Enterobacteriaceae, όπως τα Escherichia coli, Klebsiella και τα αποκαλούμενα "άτυπα" βακτηρίδια, όπως τα Mycoplasma spp., Chlamydia spp. Και Ureaplasma spp. Έτσι, η λεβοφλοξασίνη έχει δράση εναντίον ευρέος φάσματος παθογόνων μικροοργανισμών που προκαλούν λοιμώξεις όχι μόνο της αναπνευστικής οδού, του δέρματος και των μαλακών ιστών, αλλά επίσης και του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των μικροοργανισμών που σχετίζονται με την προστατίτιδα. Τα πρόσφατα δημοσιευμένα αποτελέσματα σχετικά με την ευαισθησία των παθογόνων μικροοργανισμών που επάγουν λοιμώξεις της ουροποιητικής οδού στη λεβοφλοξασίνη στο in vitro σύστημα παρουσιάζονται στον Πίνακα 2.

Οι βασικές αρχές της αντιβιοτικής θεραπείας της χρόνιας προστατίτιδας

Κάτω από τη χρόνια προστατίτιδα θα πρέπει να γίνει κατανοητή μια κατάσταση στην οποία ένας άνθρωπος για τρεις μήνες έχει τα κύρια συμπτώματα: συχνή και δύσκολη ούρηση, πόνο στις βουβωνικές κοιλίες και τους όρχεις, σεξουαλική δυσλειτουργία. Με αυτή τη μορφή της νόσου, η φλεγμονή του αδένα του προστάτη παραμένει ένα πολύπλοκο και σημαντικό πρόβλημα για τους γιατρούς. Η αντιβακτηριακή θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας αποτελεί βασικό συστατικό της συνολικής πορείας της θεραπείας που μπορεί να ξεπεράσει αυτή την ουρολογική παθολογία.

Περιεχόμενο του άρθρου

Σκοπός της αντιβιοτικής θεραπείας

Η χρόνια φλεγμονή του προστάτη στους άνδρες είναι μια περίπλοκη και δύσκολη θεραπεία της ουρολογικής νόσου. Αυτό οφείλεται στην ιδιαιτερότητα των μολυσματικών παθογόνων που είναι δύσκολο να διαγνωσθούν σε δοκιμές λόγω της υψηλής ευαισθησίας τους στα αντιδραστήρια. Μόλις εισέλθουν στο σώμα, παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν βαθιά και αναπτύσσονται ενεργά στους ιστούς του προσβεβλημένου οργάνου. Επομένως, η μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία της προστατίτιδας είναι η αποτελεσματικότερη μέθοδος θεραπείας. Βασική αρχή της έγκειται στο γεγονός ότι το φάρμακο δημιουργεί ένα δυσμενές περιβάλλον για τους παθογόνους μικροοργανισμούς και εμποδίζει περαιτέρω βλάβη στους ιστούς του αδένα του προστάτη.

Οι γιατροί προσδιορίζουν τους ακόλουθους στόχους της αντιβακτηριακής θεραπείας:

  1. Η επίδραση των αντιβιοτικών στους ιστούς των προσβεβλημένων αδένων, δηλαδή στην αντιμικροβιακή δράση.
  2. Καταστροφή φλεγμονών μολυσματικών παθογόνων.
  3. Μείωση της πιθανότητας υποτροπιάζουσων ασθενειών.

Οι ουρολόγοι συνιστούν έντονα να μην αυτο-φαρμακοποιούν και να κάνουν μια διάγνωση στο σπίτι. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται αποκλειστικά ατομικά για κάθε ασθενή και πρέπει να περιέχουν στη σύνθεση τους εκείνα τα φάρμακα που έχουν το ευρύτερο δυνατό φάσμα αποτελεσμάτων. Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται με ολοκληρωμένο τρόπο, λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία της προστατίτιδας, τη μορφή της νόσου και την ευαισθησία στα φάρμακα.

Η διάρκεια της αντιβακτηριακής θεραπείας της φλεγμονής του αδένα του προστάτη είναι 2-4 εβδομάδες. Σε περίπτωση ανεπαρκών αποτελεσμάτων, αναθεωρείται η γενική πορεία της θεραπείας. Στην περίπτωση που παρατηρείται θετική δυναμική της προστατίτιδας, η θεραπεία παρατείνεται για άλλες 4 εβδομάδες μέχρι την τελική βελτίωση της κλινικής εικόνας.

Τακτική των συνταγογραφούμενων φαρμάκων

Η χρόνια προστατίτιδα παραμένει ένα σημαντικό ζήτημα για τους ουρολόγους λόγω της φύσης της πορείας και της δυσκολίας θεραπείας. Με την προστατίτιδα, εκτός από τα επώδυνα συμπτώματα, παρατηρείται σημαντική μείωση της αποτελεσματικότητας, αποτυχία της σεξουαλικής λειτουργίας, επιδείνωση του βιοτικού επιπέδου γενικά. Τόσο οι νέοι όσο και οι ηλικιωμένοι υποφέρουν από αυτή την ασθένεια. Ταυτόχρονα, σε ασθενείς ηλικίας μεγαλύτερης των 50 ετών, η χρόνια προστατίτιδα συνοδεύεται συχνά από επιπρόσθετες ασθένειες του αδένα του προστάτη (αδένωμα, καρκίνος), οι οποίες παρεμποδίζουν τη διαδικασία διάγνωσης.

Προκειμένου να προσδιοριστεί το σωστό θεραπευτικό σχήμα, ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει τα πραγματικά αίτια της ουρολογικής παθολογίας. Για να γίνει αυτό, οι γιατροί ακολουθούν τις ακόλουθες τακτικές στη διάγνωση της προστατίτιδας:

  1. Δοκιμή αίματος
  2. Δοκιμάστε το δείγμα ούρων.
  3. Υπερηχογραφική εξέταση των τοιχωμάτων του αδένα για την ανίχνευση των δομικών αλλαγών.
  4. Σπάζετε τα ούρα.
  5. Ξήρανση του επιθηλίου της ουρήθρας για την παρουσία γεννητικών λοιμώξεων.
  6. Ανάλυση της έκκρισης του προστάτη.
  7. Ανάλυση του ειδικού αντιγόνου του προστάτη (PSA).

Εάν σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης ο αριθμός των λευκοκυττάρων υπερβαίνει τους 25, ο γιατρός κατανοεί ότι ο άνθρωπος έχει χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα και στην περίπτωση αυτή η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν μπορεί να αποφευχθεί. Οι γιατροί κάνουν μια προκατάληψη για πολύπλοκη θεραπεία, συνδυάζοντας ανοσοδιεγερτικές και αντιφλεγμονώδεις τεχνικές. Ελλείψει αντενδείξεων, το θεραπευτικό μασάζ, η φυσιοθεραπεία, η θεραπεία με λέιζερ προστίθενται στη γενική πορεία.

Προετοιμασίες για τη θεραπεία της προστατίτιδας επιλέγονται και προσαρμόζονται από τον γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: την ικανότητα του φαρμάκου να απορροφάται στον αδένα, τη δράση κατά διαφόρων μολυσματικών μικροοργανισμών, τη δυνατότητα συνδυασμού με άλλα φάρμακα υπό συνθήκες ασφαλούς συμβατότητας, τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, το αποτέλεσμα και τη διάρκεια προηγούμενης θεραπείας, τη φαρμακοδυναμική.

Βασικά φάρμακα για χρόνια φλεγμονή

Στο στάδιο της μετάβασης στις απαραίτητες κλινικές εξετάσεις, οι γιατροί προδιαγράφουν αντιβακτηριακά φάρμακα πρώτης γραμμής σε ουρολογικούς ασθενείς. Αυτά είναι φάρμακα ευρέος φάσματος έκθεσης, που έχουν δράση έναντι μεγάλου αριθμού μολυσματικών βακτηριδίων. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, οι γιατροί συνταγογραφούν άλλα φάρμακα που στρέφονται κατά συγκεκριμένου παθογόνου παράγοντα χρόνιας προστατίτιδας.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέος φάσματος περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

Αντιβακτηριακή θεραπεία χρόνιας προστατίτιδας

Η χρόνια προστατίτιδα είναι μια ασθένεια του προστάτη που συμβαίνει ειδικά. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τους άντρες στην ηλικιακή ομάδα από 21 έως 50 ετών. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από εισροή βακτηρίων στον αδένα του προστάτη, την ενεργό αναπαραγωγή τους με την παρουσία συναφών ευνοϊκών παραγόντων. Η πάθηση τείνει να εμφανίζεται σε ασυμπτωματική μορφή, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία της διάγνωσής της. Συχνά, η χρόνια προστατίτιδα καλύπτεται ως άλλες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, γεγονός που περιπλέκει και τη διαδικασία διάγνωσης και συνταγογράφησης της σωστής θεραπείας για αυτή την ασθένεια. Για τη θεραπεία, η συνιστώμενη συχνότητα είναι η αντιβακτηριακή θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας, σκοπός της οποίας είναι να επηρεάσει το επίκεντρο της νόσου, να καταστείλει την ανάπτυξη παθογόνων μικροβίων και να αποκαταστήσει την άμυνα του οργανισμού.

Οι αναγνώστες μας συνιστούν

Ο τακτικός αναγνώστης μας διέλυσε την αποτελεσματική μέθοδο PROSTATITIS. Ελέγξαμε τον εαυτό του - το αποτέλεσμα είναι 100% - πλήρης διάθεση προστατίτιδας. Αυτό είναι ένα φυσικό φάρμακο με βάση το μέλι. Ελέγξαμε τη μέθοδο και αποφασίσαμε να σας το συστήσουμε. Το αποτέλεσμα είναι γρήγορο. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ.

Χαρακτηριστικά της χρόνιας προστατίτιδας

Η χρόνια προστατίτιδα δεν αναπτύσσεται μόνο από ένα χτύπημα του παθογόνου στον αδένα του προστάτη. Για την ανάπτυξη της ασθένειας απαιτούνται ορισμένες προϋποθέσεις, όπως:

  • προβλήματα με την παροχή αίματος στη λεκάνη.
  • υπερβολική ποσότητα φλεβικού αίματος στα όργανα της πυέλου.
  • χαμηλή ανοσία του σώματος και χαμηλή αντίσταση στις μολύνσεις και τους ιούς του ουρογεννητικού συστήματος ειδικότερα,
  • μειωμένη ικανότητα του αδένα του προστάτη να συνάγει το δικό του μυστικό.

Η ιδιαιτερότητα της χρόνιας προστατίτιδας είναι ότι μόνο στο 13% των περιπτώσεων εμφανίζεται η ασθένεια λόγω της δράσης παθογόνων μικροοργανισμών. Σε άλλες περιπτώσεις, η ασθένεια εμφανίζεται για ασαφείς λόγους, μεταξύ των οποίων μπορεί να είναι η παρουσία της πρωτοταγούς πρωτοπαθούς νόσου. Αυτό ισχύει για το λεγόμενο σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου. Το κύριο και συχνά διαγνωσμένο παθογόνο αυτής της μορφής προστατίτιδας είναι το Ε. Coli. Εντοπίζεται στο 60% των περιπτώσεων όταν γίνεται διάγνωση χρόνιας προστατίτιδας. Το υπόλοιπο 40% είναι άλλοι τύποι μικροβίων, μεταξύ των οποίων μπορεί να είναι Klebsiella και εντερόκοκκοι. Σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος, πρωτεΐνη και άλλοι τύποι παθογόνων μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη της νόσου.

Αποδεδειγμένη εγχώρια θεραπεία για την αύξηση της ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ:

  • εκπληκτικό αποτέλεσμα
  • χαμηλό κόστος
  • πλήρη ασφάλεια
  • δεν προκαλεί υπέρβαση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρόνια μορφή προστατίτιδας μπορεί να καλυφθεί από μια άλλη απειλητική για τη ζωή ασθένεια - καρκίνο του προστάτη. Η νόσος μπορεί να μην παρουσιάζει συμπτώματα. Οι αποκλίσεις μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με ειδικές δοκιμές, συμπεριλαμβανομένου του PSA (ειδικό για το προστάτη αντιγόνο) και της μελέτης ούρων. Ο δείκτης που δίνει ένα σήμα σχετικά με την πιθανή ανάπτυξη προστατίτιδας σε αυτή τη μορφή είναι ένα υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων στα ανθρώπινα ούρα.

Κατά τη διάγνωση της χρόνιας προστατίτιδας σε έναν άνθρωπο, έχει συνταγογραφηθεί αντιβακτηριακά φάρμακα.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας με αντιβιοτικά

Κατά τη διεξαγωγή αντιβακτηριακής θεραπείας της χρόνιας προστατίτιδας, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθοι παράγοντες:

  • τα αποτελέσματα της προηγούμενης θεραπείας της νόσου με αντιβιοτικά, την αποτελεσματικότητά της,
  • δραστηριότητα του παράγοντα σε σχέση με έναν συγκεκριμένο τύπο μικροοργανισμού.
  • η παρουσία και τα χαρακτηριστικά της εκδήλωσης παρενεργειών από τη λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων,
  • το επίπεδο απορροφησιμότητας του φαρμάκου στον αδένα του προστάτη και την ικανότητά του να δρα επί παθογόνων,
  • τη συμβατότητα των αντιβιοτικών μεταξύ τους και την αποτελεσματικότητά τους στη θεραπεία της νόσου, λαμβανομένης υπόψη της συνδυασμένης χρήσης ·
  • τη διάρκεια και τη δύναμη της δράσης των ναρκωτικών.

Η ίδια η διάρκεια της θεραπείας έχει επίσης σημασία. Πρέπει να είναι τουλάχιστον 14 ημέρες. Η βέλτιστη διάρκεια θεραπείας της χρόνιας προστατίτιδας είναι 3 εβδομάδες. Τις περισσότερες φορές, η θεραπεία διαρκεί περίπου ένα μήνα. Εάν το συνταγογραφούμενο φάρμακο ή ομάδα φαρμάκων δίνει θετικό αποτέλεσμα, η θεραπεία μπορεί να παραταθεί για άλλες 1-2 εβδομάδες. Γενικά, η θεραπεία με αντιβιοτικά για χρόνια προστατίτιδα μπορεί να διαρκέσει περίπου 2 μήνες. Εάν η θεραπεία με τα επιλεγμένα φάρμακα δεν έχει αποτέλεσμα, τότε η φύση της θεραπείας αναθεωρείται υπέρ της επιλογής άλλων φαρμάκων.

Η θεραπεία αυτής της μορφής της νόσου περιπλέκεται από το γεγονός ότι ο προστάτης έχει ειδική δομή. Τα τοιχώματά του χρησιμεύουν ως σοβαρό εμπόδιο στην απορρόφηση των αντιβιοτικών. Κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων, αυτός ο παράγοντας θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη προκειμένου να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Αντιβιοτικές ομάδες που χρησιμοποιούνται για χρόνια προστατίτιδα

Κατά τη θεραπεία μιας ασθένειας, συνιστάται να συνδυαστεί η χρήση ορισμένων αντιμικροβιακών παραγόντων. Με την προστατίτιδα, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους αντιβιοτικών:

  • παρασκευάσματα πενικιλίνης.
  • φάρμακα φθοροκινολόνης.
  • κεφαλοσπορίνες.
  • μακρολιδικοί παράγοντες.
  • φάρμακα που χρησιμοποιούνται επιπλέον και σχετίζονται με άλλες ομάδες κεφαλαίων.

Παρασκευάσματα πενικιλίνης

Τα αντιβιοτικά αυτού του τύπου συνιστώνται συχνότερα για χορήγηση στην οξεία μορφή της προστατίτιδας, αλλά είναι επίσης αποδεκτά στη χρόνια μορφή. Τα αντιβιοτικά της πενικιλλίνης περιλαμβάνουν: Αμοξικλάβα και Flemoklav. Αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά σε σπάνιες παροξύνσεις της νόσου, η πορεία της οποίας δεν συνοδεύεται από τυχόν άτυπα συμπτώματα και σημεία. Σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει μια άτυπη μορφή χρόνιας προστατίτιδας, η λήψη αυτών των αντιβακτηριακών παραγόντων μπορεί να μην δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα, το οποίο τελικά θα απαιτήσει το διορισμό άλλου φαρμάκου.

Φθοροκινολόνες στη θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας

Οι φθοροκινολόνες είναι μια νέα ομάδα αντιβιοτικών που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία ευρέος φάσματος ασθενειών. Οι προετοιμασίες αυτού του τύπου είναι πιο αποτελεσματικές από όλα τα άλλα μέσα. Αυτό αντανακλάται στην υψηλή αντιμικροβιακή δράση τους. Μεταξύ όλων των τύπων αντιβιοτικών που προορίζονται για τη θεραπεία της προστατίτιδας, οι φθοροκινολόνες έχουν την καλύτερη απορροφητικότητα στον αδένα του προστάτη. Η συγκέντρωση φαρμάκων του συγκεκριμένου τύπου μπορεί να φτάσει σε υψηλές τιμές στα τοιχώματα του προστάτη, έτσι ώστε η πιθανότητα αποτελεσματικότητας της θεραπείας να είναι υψηλότερη.

Οι φθοροκινολόνες διατηρούν τη δραστικότητα όχι μόνο σε όξινο, αλλά και σε αλκαλικό περιβάλλον. Χαρακτηρίζονται από τη διάρκεια της δράσης. Αρκεί να πάρετε παρόμοια μέσα μια φορά την ημέρα σε μια μεγάλη δόση. Τα φάρμακα εκτός από μια καλή αντιμικροβιακή δράση έχουν την ιδιότητα να διεγείρουν την ανοσία του ασθενούς.

Ο αριθμός των φαρμάκων ομάδα φθοροκινολόνης περιλαμβάνουν: Ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin.

Ciprofloxacin ως θεραπεία για τη χρόνια προστατίτιδα

Αυτό το φάρμακο έχει ένα ευρύ αποτέλεσμα και είναι μεταξύ των φθοροκινολονών με υψηλό βαθμό αποτελεσματικότητας. Ωστόσο, σε αντίθεση με το Levofloxacin, το εργαλείο αυτό έχει λιγότερη απορρόφηση στα τοιχώματα του προστάτη.

Το φάρμακο έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα. Πρόκειται για 51-85%. Η σιπροφλοξασίνη έχει χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη θεραπεία μεγάλου αριθμού ασθενειών διαφορετικών κατευθύνσεων, που κυμαίνονται από λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος έως ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος. Για την εγκατάσταση χαρακτηρίζεται από ένα αρκετά εκτεταμένο φάσμα πιθανών παρενεργειών. Οι κύριες αντενδείξεις για τη λήψη Ciprofloxacin είναι η νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, καθώς και οι ψυχικές και νευρολογικές παθήσεις (επιληψία).

Οφλοξακίνη ως φάρμακο για χρόνιες ασθένειες

Η οφλοξασίνη χαρακτηρίζεται από υψηλότερη βιοδιαθεσιμότητα σε σύγκριση με την Ciprofloxacin. Είναι πάνω από 95%. Ωστόσο, το φάρμακο είναι λιγότερο αποτελεσματικό σε σύγκριση με το Levofloxacin. Οι αντιμικροβιακές ιδιότητες του είναι δύο φορές χαμηλότερες από αυτές του Levofloxacin. Όπως και κάθε άλλο μέσο της ομάδας φθοριοκινολόνης, η Ofloxacin έχει ένα ευρύ φάσμα παρενεργειών. Το φάρμακο δεν συνιστάται για ασθενείς με αθηροσκλήρωση. Το εργαλείο αντενδείκνυται για άτομα με ψυχικές και νευρολογικές παθήσεις. Η ημερήσια δόση αυτού του φαρμάκου είναι ελαφρώς χαμηλότερη σε σύγκριση με το Ciprofloxacin. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 800 mg, ενώ όταν λαμβάνεται Ciprofloxacin, η ποσότητα μπορεί να φτάσει τα 1,5 g.

Το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι περισσότερο από 2 μήνες. Ασθενείς με προστατίτιδα που υποβάλλονται σε θεραπεία με αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται να εκτίθενται σε υπεριώδη ακτινοβολία. Το εργαλείο δεν αλληλεπιδρά πάντα καλά με άλλα φάρμακα. Η κοινή χρήση της Ofloxacin και της ηπαρίνης αντενδείκνυται.

Η λεβοφλοξασίνη και η περιγραφή της

Η λεβοφλοξασίνη είναι φθοροκινολόνη 3ης γενιάς. Από όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας, έχει την καλύτερη απορρόφηση στους τοίχους όχι μόνο του στομάχου, των εντέρων, αλλά και του αδένα του προστάτη. Το εργαλείο συσσωρεύεται σε σημαντική συγκέντρωση στην έκκριση του προστάτη και η ημιζωή του είναι περίπου 7 ώρες. Λόγω της καλής απορροφητικότητας του, αρκεί να παίρνετε το φάρμακο μία φορά την ημέρα.

Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου είναι το μέγιστο ποσοστό 100%, το οποίο επιτρέπει στους ασθενείς με χρόνια προστατίτιδα να το λαμβάνουν ως μέρος της μονοθεραπείας χωρίς τη χρήση άλλων αντιβιοτικών.

Στη θεραπεία της βακτηριακής χρόνιας προστατίτιδας Levofloxacin, συνιστάται η ακόλουθη δόση του φαρμάκου: 500 mg μία φορά την ημέρα για ένα μήνα. Μια συγκριτική μελέτη της χρήσης αυτού του φαρμάκου και της Ciprofloxacin έδειξε ότι η πρώτη έχει παρόμοια αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της νόσου του προστάτη, όπως η τελευταία.

Κεφαλοσπορίνες

Οι κεφαλοσπορίνες είναι αρκετά αποτελεσματικοί αντιβακτηριακοί παράγοντες. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να αντιμετωπιστούν όχι μόνο με χρόνια αλλά και με οξεία μορφή προστατίτιδας. Το μειονέκτημα της ομάδας είναι ότι το φάσμα των ενεργειών τους είναι σύντομης διάρκειας. Από την άποψη αυτή, συνιστάται να συνταγογραφούνται μέσα κεφαλοσπορίνης, μαζί με άλλα αντιβιοτικά και δόσεις φόρτωσης.

Επί του παρόντος, οι πιο γνωστές κεφαλοσπορίνες είναι Cefotaxime με Ceftriaxone.

Το Cefotaxime είναι μια κεφαλοσπορίνη 3ης γενιάς, όπως και η Ceftriaxone. Και τα δύο αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά όχι μόνο κατά των gram-θετικών, αλλά και κατά των gram-αρνητικών μικροβίων. Δεν συνιστάται για χρήση σε παθήσεις του ήπατος και των νεφρών. Αντενδείξεις για κολίτιδα.

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στις παρενέργειες της ανάληψης αυτών των κονδυλίων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα μπορούν να οδηγήσουν σε αναφυλακτικό σοκ, γεγονός που υποδηλώνει την απαγόρευση της αυτοπαραγραφής και της λήψης τους. Μια ανεπιθύμητη ενέργεια μπορεί να συμβεί σε έναν ασθενή με κοινή λήψη κεφαλοσπορινών και αλκοόλ.

Όταν ενίεται η θεραπεία με αυτά τα αντιβιοτικά, συνιστάται η ανάμιξή τους με διάλυμα λιδοκαΐνης 1%.

Μακρολίδες για χρόνια προστατίτιδα

Τα μακρολίδια θεωρούνται τέτοια φάρμακα, χωρίς τα οποία δεν μπορεί να κάνει καμία αντιβακτηριακή θεραπεία της προστατίτιδας. Μια σημαντική ιδιότητα αυτών των μέσων είναι ότι μπορούν να συσσωρευτούν για μεγάλο χρονικό διάστημα στο σώμα του ασθενούς, πράγμα που παρατείνει την αποτελεσματικότητά τους στην καταπολέμηση παθογόνων παραγόντων της νόσου.

Τα μακρολίδια θεωρούνται καλή εναλλακτική και συνδυαστικά φάρμακα, που λαμβάνονται μαζί με άλλα αντιβιοτικά. Αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία της προστατίτιδας έχουν ιδιαίτερη επίδραση στα άτυπα μικρόβια που οδηγούν στην ανάπτυξή της. Έχουν επίσης καλή απορρόφηση στους τοίχους και τις εκκρίσεις του αδένα του προστάτη.

Το πιο κοινό είναι η αζιθρομυκίνη, η οποία ανήκει σε αυτή την κατηγορία αντιβιοτικών. Αυτό το μακρολίδιο είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο με ευρύ αποτέλεσμα. Σε αντίθεση με την Ερυθρομυκίνη, χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη αντοχή στη δράση των οξέων. Ο δείκτης σταθερότητας είναι 300 φορές υψηλότερος από αυτόν του υποδεικνυόμενου παρασκευάσματος. Ταυτόχρονα, η αζιθρομυκίνη δεν έχει δραστικότητα κατά Gram θετικών βακτηριδίων που είναι ανθεκτικά στην Ερυθρομυκίνη. Το φάρμακο δεν συνδυάζεται με ηπαρίνη, όπως ένα άλλο αντιβιοτικό - Ofloxacin. Ταυτόχρονα, λαμβάνοντας τη συγκεκριμένη ουσία και την τετρακυκλίνη, η τελευταία ενισχύει την επίδραση της πρώτης. Η αζιθρομυκίνη αντενδείκνυται σε ασθενείς με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Άλλοι τύποι φαρμάκων

Μεταξύ των διαθέσιμων μέσων για την εισαγωγή με χρόνια προστατίτιδα περιλαμβάνονται:

  • Τετρακυκλίνη.
  • Μετρονιδαζόλη.
  • Biseptol;
  • Γενταμυκίνη.
  • Ριφαμπικίνη.

Η τετρακυκλίνη συνιστάται για χρήση ως πρόσθετο φάρμακο, ειδικά σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει αναπτύξει προστατίτιδα με βάση την ενεργή αναπαραγωγή των χλαμυδίων στον αδένα του προστάτη. Αυτή η ουσία, όπως τα μακρολίδια, έχει καλή απορρόφηση στον προστάτη.

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα ζωτικής σημασίας φάρμακο και περιλαμβάνεται στον κατάλληλο κατάλογο. Αυτό το φάρμακο έχει καλή αντιμικροβιακή δράση, συμπληρώνοντας τη δράση της Αμοξικιλίνης όταν λαμβάνονται μαζί. Έχει αρκετές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της επίδρασης στην ικανότητα ελέγχου του μηχανήματος. Η μετρονιδαζόλη μπορεί να προκαλέσει ζάλη, η οποία αποτελεί εμπόδιο στην οδήγηση ενός αυτοκινήτου μετά τη λήψη της συγκεκριμένης ουσίας.

Η βιστετόλη αναφέρεται στον αριθμό των φαρμάκων που προορίζονται για τη συνδυασμένη θεραπεία χρόνιας προστατίτιδας. Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, αλλά συγχρόνως δεν είναι ένα αντιβιοτικό. Διαθέτει βακτηριοκτόνες ιδιότητες, σταματώντας τη διαίρεση των μικροβιακών κυττάρων. Η χρήση αυτού του εργαλείου για προστατίτιδα μαζί με αντιβιοτικά βοηθά στην ενίσχυση της αποτελεσματικότητας του τελευταίου.

Η γενταμικίνη είναι δραστική στους αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς, αλλά δεν έχει υψηλή αποτελεσματικότητα στη μονοθεραπεία. Ο λόγος έγκειται στην κακή απορρόφηση του φαρμάκου στον αδένα του προστάτη. Μπορεί να αυξηθεί μόνο όταν συνδυάζεται με τη χρήση αντιβιοτικών.

Η ριφαμπικίνη είναι ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό. Δεν είναι ευαίσθητα μόνο τα χλαμύδια, αλλά και ο μπακίλλος του φυματιδίου. Ωστόσο, σε αυτόν τον τύπο αντιμικροβιακών παραγόντων, τα παθογόνα του προστάτη αναπτύσσουν αντίσταση μετά τη χορήγηση. Η μοναδικότητα του φαρμάκου είναι ότι όταν η αντοχή στα συστατικά του αναπτύσσεται από μικροοργανισμούς, οι αιτιολογικοί παράγοντες της προστατίτιδας, υπάρχει ταυτόχρονη ανάπτυξη ευαισθησίας σε άλλα αντιβιοτικά, για τα οποία προηγουμένως είχαν αντίσταση. Έτσι, το εργαλείο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ένα είδος καταλύτη για άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα. Η ριφαμπικίνη, όταν χορηγείται από κοινού με το Biseptol, επιταχύνει σε μεγάλο βαθμό τη διαδικασία απομάκρυνσής του από το σώμα του ασθενούς.

Κανόνες αντιβιοτικής θεραπείας για τη νόσο

Στη χρόνια μορφή της νόσου, δεν απαιτούνται πάντα αντιβιοτικά. Ειδικά αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να ληφθούν μόνο σε περιπτώσεις όπου υπάρχει έντονη επιδείνωση της προστατίτιδας με τα αντίστοιχα συμπτώματα. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα είναι υψηλότερη εάν οι αιτιολογικοί παράγοντες της προστατίτιδας είναι άτυπα είδη βακτηρίων. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο διορισμός δύο φαρμάκων ταυτόχρονα είναι απαραίτητος για την αμοιβαία βελτίωση της αποτελεσματικότητας και των δύο.

Ένα ξεχωριστό πρόβλημα είναι η διάρκεια της θεραπείας. Λόγω της φύσης της χρόνιας πορείας της νόσου, απαιτείται μακροχρόνια θεραπεία καθ 'όλη τη διάρκεια της επιδείνωσης. Συνήθως η θεραπεία με αντιβιοτικά διαρκεί τουλάχιστον 14 ημέρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάρκεια αυξάνεται σε 2 μήνες, αλλά όχι περισσότερο.

  • η θεραπεία πρέπει να είναι συνεχής.
  • η ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά θα πρέπει να συνοδεύεται από τη χρήση πόρων που αποκαθιστούν το έργο του ήπατος.
  • η δοσολογία φαρμάκων πρέπει να προέλθει από τα προσωπικά χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ανθρώπου, λαμβανομένης υπόψη της ηλικίας του και του βαθμού εκδήλωσης της νόσου ·
  • θα πρέπει να ακολουθείται από τον σωστό τρόπο χορήγησης αντιβακτηριακών παραγόντων την κατάλληλη στιγμή και πάντα μετά τα γεύματα.
  • Η λήψη των μέσων πρέπει να συνοδεύεται από τη χρήση προβιοτικών, αποκαθιστώντας το έργο του εντέρου και του στομάχου.
  • Εάν είστε αλλεργικός στους αντιμικροβιακούς, πρέπει να λαμβάνετε ένα επιπλέον αντιισταμινικό.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι η θεραπεία της χρόνιας προστατίτιδας δεν περιορίζεται στην πρόσληψη αντιβακτηριακών παραγόντων. Το αποτέλεσμα της λήψης αντιβιοτικών έρχεται μόνο μετά από μερικές ημέρες. Αν δεν συμβεί, ο θεράπων ιατρός αποφασίζει να διακόψει το φάρμακο και να συνταγογραφήσει άλλο τύπο θεραπείας.

Ποιος δήλωσε ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσει προστατίτιδα;

ΘΑ ΠΡΟΣΤΑΣΕΤΕ; Ήδη πολλά εργαλεία προσπάθησαν και τίποτα δεν βοήθησε; Αυτά τα συμπτώματα είναι γνωστά από εσάς από πρώτο χέρι:

  • επίμονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, όσχεο,
  • δυσκολία στην ούρηση
  • σεξουαλική δυσλειτουργία.

Ο μόνος τρόπος είναι η χειρουργική επέμβαση; Περιμένετε και μην ενεργείτε με ριζοσπαστικές μεθόδους. Η προστατίτιδα μπορεί να θεραπευτεί! Ακολουθήστε το σύνδεσμο και μάθετε πώς ένας ειδικός συνιστά να θεραπεύετε προστατίτιδα.