Κύριος
Ισχύς

Ανατομία του προστάτη: μια λεπτομερής περιγραφή

Ο προστάτης είναι ένας μη συζευγμένος εξωτερικός αδένας έκκρισης που βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα στους άνδρες. Η ανατομία του αδένα του προστάτη συνδέεται στενά με την κύρια λειτουργία του - τη σύνθεση ενός συγκεκριμένου μυστικού που εξασφαλίζει την κινητικότητα του σπέρματος. Οι ασθένειες αυτού του οργάνου μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα με την ούρηση, την ανέγερση ή ακόμα και τη στειρότητα σε έναν άνθρωπο.

Οι ασθένειες του προστάτη είναι ένα πιεστικό πρόβλημα για τους ηλικιωμένους άνδρες. Και ο καρκίνος του προστάτη είναι στην πρώτη θέση μεταξύ όλων των καρκίνων του αρσενικού πληθυσμού. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τη δομή, τις αδένες και τις αιτίες που προκαλούν τις ασθένειες.

Τοπογραφική ανατομία

Στον άνθρωπο, ο προστάτης βρίσκεται στον πυρήνα της λεκάνης. Προηγούμενο είναι η ηβική σύμφυση, πάνω - η ουροδόχος κύστη και οι σπερματοδόχοι κύστεις, πίσω - το ορθό και κάτω - οι μύες του πυελικού εδάφους. Ο προστάτης καλύπτει κυκλικά το κάτω μέρος της ουροδόχου κύστης και την εγγύς ουρήθρα (ουρήθρα).

Λόγω της εγγύτητας με την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα, με φλεγμονή του αδένα του προστάτη, η ούρηση καθίσταται δύσκολη, πόνος, κράμπες και δυσφορία εμφανίζονται όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα. Η αύξηση του μεγέθους του προστάτη οδηγεί στη συμπίεση των αγγείων, εξαιτίας των οποίων οι άνδρες αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη δύναμη.

Με τη βοήθεια του ηβικού-προστάτη μυός, καθώς και των μεσαίων και πλευρικών οισοφαγικών συνδέσμων που συνδέονται με το ηβικό οστό. Το φλεβικό πλέγμα και ο λιπώδης ιστός βρίσκονται μεταξύ της ηβικής σύμφυσης και του προστάτη.

Το αρτηριακό αίμα εισέρχεται στον προστάτη μέσω των αρτηριών που εκτείνονται από τις κάτω στοματικές και μεσαίες ορθικές αρτηρίες. Η φλεβική εκροή πραγματοποιείται μέσω του λεγόμενου πλέγματος της Σαντορίνης. Η ανοικοδόμηση παρέχεται από τις παρασυμπαθητικές και συμπαθητικές νευρικές ίνες του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Είναι σημαντικό! Αυτή η διάταξη επιτρέπει ψηλάφηση του προστάτη μέσω του ορθού, η οποία είναι αρκετά βολική για τη διάγνωση της προστατίτιδας, της υπερπλασίας, του αδενώματος. Η ψηφιακή ορθική εξέταση είναι η τυπική διαγνωστική μέθοδος στην ουρολογία.

Ανατομική δομή

Κατά κανόνα, ο προστάτης αδένας ενός ενήλικου υγιούς ατόμου δεν ζυγίζει περισσότερο από 20 γραμμάρια και μοιάζει με κάστανο. Το μήκος του είναι 2,5-3,5 εκατοστά, πάχος 1,7-2 εκατοστά, πλάτος 2,3-4 εκατοστά. Κατά κανόνα, το μέγεθος του αδένα μειώνεται σταδιακά με την ηλικία - αυτό το φαινόμενο ονομάζεται ηλικιακή συστροφή. Ο προστάτης έχει:

  • υποθετική, πρόσθια και οπίσθια επιφάνεια (μια αυλάκωση που διαιρεί τον προστάτη σε δύο μέρη εκτείνεται κατά μήκος της οπίσθιας επιφάνειας).
  • δεξιά, αριστερά λοβούς και ισθμός, που μερικές φορές ονομάζεται μεσαίο λοβό.
  • η κορυφή (βλέποντας το διάφραγμα της λεκάνης) και η βάση, που συγχωνεύονται μπροστά με την ουροδόχο κύστη και οπίσθια δίπλα στα σπερματοδόχα κυστίδια.

Ο προστάτης αδένας στους ανθρώπους είναι ο κυψελιδικός αδένας της εξωτερικής έκκρισης. Αυτό σημαίνει ότι το προστατικό μυστικό δεν απελευθερώνεται στο αίμα, αλλά έξω. Η δομική της μονάδα είναι ακίνητη. Συνολικά, ο προστάτης μπορεί να είναι από τριάντα έως πενήντα acini. Το παρέγχυμα προστάτη μπορεί να χωριστεί σε τρεις ζώνες:

  • κεντρικό - βρίσκεται σε κοντινή απόσταση από την ουροδόχο κύστη.
  • μετάβαση - το μεσαίο τμήμα του αδένα.
  • περιφερειακή - είναι πιο μακριά από την ουροδόχο κύστη.

Έξω, ο ανθρώπινος προστάτης αδένας περιβάλλεται από μια κάψουλα και αποτελείται από το στρώμα και το παρέγχυμα. Ένας λειτουργικός ιστός (ονομάζεται παρέγχυμα) περιέχει ακμή, η οποία είναι ένα σπειροειδές σωληνάριο στο οποίο εμφανίζεται η παραγωγή προστατικής έκκρισης. Το στρώμα αποτελείται από συνδετικό και μυϊκό ιστό. Η κύρια λειτουργία του είναι η διατήρηση του παρεγχύματος.

Οι σπειροειδείς σωληνίσκοι σχηματίζουν αγωγούς του αδένα του προστάτη, οι οποίοι σε ποσότητα 15-20 τεμαχίων είναι ανοιχτοί στις πλευρές του σπερματοδόχου σπόρου. Μέσω του προστάτη περνούν οι εκσπερμάτιοι αγωγοί, οι οποίοι μαζί με τους αγωγούς του αδένα εισρέουν στην ουρήθρα.

Προμήθεια αίματος και λεμφική αποστράγγιση

Το αρτηριακό αίμα εισέρχεται στον προστάτη από τις κάτω αρτηρίες της ουροδόχου κύστης (aza Vesicalesinferiores) και τις μεσαίες πρωκτικές αρτηρίες (Haemorrhoidaleslesmediae), οι οποίες εκτείνονται από τις εσωτερικές λαγόνες αρτηρίες. Παρέχεται επίσης αίμα από την αρτηρία του προστάτη (α. Prostatica), που εκτείνεται από την εσωτερική επινεφριδική αρτηρία.

Η εκροή φλεβικού αίματος συμβαίνει στο ψευδοφλεβώδες πλέγμα, στη συνέχεια - στις κάτω φλέβες της ουροδόχου κύστης. Από εκεί, το αίμα εισέρχεται στο εσωτερικό λαγόνι, και από εκεί - στην κατώτερη κοίλη φλέβα. Η λέμφου από τον αδένα εισέρχεται στους λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στις εσωτερικές λαγόνες φλέβες και τις αρτηρίες.

Ο αδένας λειτουργεί

Δεν είναι περίεργο ότι ο προστάτης ονομάζεται "δεύτερη καρδιά των ανδρών". Βρίσκεται στο κέντρο της λεκάνης και συνδέει σχεδόν όλα τα γεννητικά όργανα. Ο προστάτης έχει πολλές σημαντικές λειτουργίες:

  • Εκκριτικό - ουσίες που περιέχονται σε μια συγκεκριμένη έκκριση του αδένα, αραιώνουν την εκσπερμάτωση και καθιστούν τα κύτταρα σπερματοζωαρίων γεμάτα, ικανά να γονιμοποιούν ένα ωοκύτταρο. Όταν το όργανο αποτύχει, τα σπερματοζωάρια γίνονται ακίνητα, γεγονός που προκαλεί στειρότητα.
  • Κινητήρας - ο αδένας του προστάτη βοηθά να κρατήσει τα ούρα μεταξύ της ούρησης. Είναι επίσης υπεύθυνη για την απελευθέρωση σπέρματος και κατά τη διάρκεια του οργασμού εμποδίζει την είσοδο ούρων στην ουρήθρα.
  • Η φραγή - προστατική έκκριση περιέχει λυσοζύμη, ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Α και σύμπλοκο ψευδαργύρου-πεπτιδίου, που εμποδίζουν τη μόλυνση από τη διείσδυση από την ουρήθρα στα ανάντη όργανα.

Γεγονός! Σε ασθένειες του προστάτη οι κύριες λειτουργίες του διαταράσσονται. Εξαιτίας αυτού, η σεξουαλική λειτουργία ενός ατόμου διαταράσσεται, εμφανίζονται προβλήματα ούρησης και συχνά εμφανίζονται φλεγμονώδεις ασθένειες των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.

Πρόσωπο μυστικό

Χάρη σε μια καλή εννεύρωση, ο αδένας του προστάτη προκαλεί ευχάριστες αισθήσεις σε ένα άτομο κατά τη σεξουαλική επαφή. Η προστατική έκκριση περιέχει διάφορες βιολογικά δραστικές ουσίες:

  • (PSA), το επίπεδο του οποίου αυξάνεται σε διάφορες ασθένειες του προστάτη,
  • κιτρικό νάτριο (κιτρικό οξύ), το οποίο εμποδίζει τον σχηματισμό λίθων.
  • λυσοζύμη, προσταγλανδίνες και ανοσοσφαιρίνες, οι οποίες είναι παράγοντες τοπικής ανοσίας.
  • τεστοστερόνη - η αρσενική ορμόνη φύλου?
  • διάφορα ένζυμα και βιταμίνες.
  • χυμό του προστάτη, υπεύθυνος για την κινητικότητα του σπέρματος.

Το ασυνήθιστο φύλο και ο καθιστικός τρόπος ζωής οδηγούν σε στασιμότητα της προστατικής έκκρισης. Εξαιτίας αυτού, ένα άτομο αναπτύσσει προστατίτιδα - μια φλεγμονώδη νόσο του προστάτη, μερικές φορές προκαλώντας σοβαρές επιπλοκές.

Γεγονός! Η χρόνια προστατίτιδα επηρεάζεται συχνότερα από άνδρες ηλικίας άνω των 40-45 ετών. Αυτό συμβάλλει σε σφάλματα στη διατροφή, στις κακές συνήθειες και στην αποδυνάμωση της ασυλίας.

Ασθένειες του προστάτη

Η πιο κοινή παθολογία στους ανθρώπους είναι η προστατίτιδα. Τις περισσότερες φορές, οι άνδρες πάσχουν από συμφορητική προστατίτιδα, πολύ λιγότερο συχνά - οξεία μολυσματική. Συχνά, η χρόνια φλεγμονή οδηγεί στην ανάπτυξη υπερπλασίας, αδενώματος ή ακόμα και καρκίνου. Ο σχηματισμός κύστεων και αποστημάτων είναι επίσης πιθανός. Τα κύρια σημεία της βλάβης των αδένων είναι:

  • πόνος στο περίνεο και στην κάτω κοιλία.
  • συχνή ούρηση.
  • δυσφορία και ευαισθησία κατά τη διάρκεια της συνουσίας.
  • παραβίαση της στύσης, ανικανότητα.

Η φλεγμονή στον αδένα του προστάτη μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της διείσδυσης ιών, μυκήτων, βακτηρίων σε αυτό. Μερικές φορές οι παθογόνοι παράγοντες είναι χλαμύδια, τριχομονάδες, μυκόπλασμα και άλλοι μικροοργανισμοί που προκαλούν την ανάπτυξη αφρικανικών ασθενειών.

Αιτίες ασθένειας

Εκτός από τη μόλυνση, υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη προστατίτιδας. Από μόνες τους, δεν μπορούν να βλάψουν σε μεγάλο βαθμό έναν άνθρωπο, αλλά μαζί με πολλούς δυσμενείς παράγοντες είναι πιθανό να προκαλέσουν την ανάπτυξη της ασθένειας. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

  • ακανόνιστη οικεία ζωή.
  • συχνή αλλαγή σεξουαλικών εταίρων.
  • καθυστέρηση της εκσπερμάτωσης.
  • πολύ μεγάλη σεξουαλική επαφή.
  • συχνή υποθερμία.
  • έλλειψη φυσικής δραστηριότητας.
  • καθιστικός τρόπος ζωής
  • το ποτό και το κάπνισμα.
  • ακατάλληλη διατροφή.

Αποδεικνύεται ότι το ακανόνιστο σεξ, ο καθιστικός τρόπος ζωής, οι κακές συνήθειες και η χρήση των πρόχειρων φαγητών αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης προστατίτιδας του προστάτη πολλές φορές. Όλοι οι άνδρες ηλικίας άνω των σαράντα βρίσκονται σε κίνδυνο. Επομένως, πρέπει να λάβουν ιδιαίτερα μεγάλη προσοχή στην πρόληψη και να επισκεφθούν ουρολόγο τουλάχιστον μια φορά το χρόνο.

Ουρολόγος, ανδρολόγος Vykhino-Zhulebino, Lyubertsy

Ο προστάτης (RV) βρίσκεται στην πύελο (μικρή λεκάνη), κάτω από την ουροδόχο κύστη, καλύπτει κυκλικά τον αυχένα και την ουρήθρα. Έχει την εμφάνιση κάπως πεπλατυσμένου κώνου (σχήμα καστανιάς). Αυτό το σεξουαλικό όργανο είναι μόνο στους άντρες!

Υπάρχουν: η βάση, δίπλα στην ουροδόχο κύστη και η κορυφή, δίπλα στο πυελικό διάφραγμα, την πλάτη, την εμπρόσθια και την κάτω επιφάνεια.

Μέσω του αδένα περνά το τμήμα του προστάτη της ουρήθρας. Το μήκος της είναι κατά μέσο όρο 3 εκ. Ταυτόχρονα, η ουρήθρα έχει είτε μια τοξοειδή πορεία με οπίσθια κοιλότητα είτε μια σχετικά ευθεία πορεία με κάμψη υπό γωνία 30-35 ° επί του σπερματοδόχου σπόρου, η οποία είναι η μέση απόσταση από τη βάση μέχρι την κορυφή. Το τοίχωμα της ουρήθρας έχει βλεννώδη, υποβλεννώδη και μυϊκά στρώματα. Δεν έχει μια serous μεμβράνη. Γύρω από το αρχικό τμήμα της ουρήθρας, ακριβώς πίσω από το εσωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας, είναι ένας δακτύλιος λείου μυός. Στο πάχος των σπειροειδών μυϊκών διόδων, συνεχίζοντας από τους μυς της ουροδόχου κύστης. Αυτές οι δέσμες μυών συνδυάζονται και, συναρμοσμένες με τα στοιχεία του συνδετικού ιστού, δημιουργούν ένα ισχυρό κυκλικό σχηματισμό - τον εσωτερικό σφιγκτήρα της ουρηθρικής.

Το πάγκρεας έρχεται σε επαφή με τη βάση του με τα αμπούλα των σπερματικών κυστιδίων που βρίσκονται σε αυτή την περιοχή. Η πρόσθια επιφάνεια του αδένα συνδέεται με ζεύγος ζεύγους με σύμφυση. Η οπίσθια επιφάνεια είναι δίπλα στο κατώτερο τμήμα του ορθού. Διαχωρίζονται από ένα λεπτό στρώμα χαλαρού λιπώδους ιστού και ένα διαφραγματικό διάφραγμα ή την περιτονία του Denonville, που αποτελείται από τσαμπιά από πυκνό ινώδη ιστό που εκτείνονται προς τα κάτω και περνούν στο σχηματισμό του περίνεου. Κάτω πλευρικές επιφάνειες του παγκρέατος που συνορεύουν με τους μυς, αυξάνοντας τον πρωκτό. Η κορυφή του παγκρέατος δίπλα στο ουρογεννητικό διάφραγμα. Οι δεσμίδες των ραβδωτών μυών μαζί με τον βαθύ εγκάρσιο μυ του περίνεου αποτελούν τον εξωτερικό αυθόρμητο ουρηθρικό σφιγκτήρα.

Στο πίσω μέρος της ουρήθρας υπάρχει μια διαμήκης ανύψωση - ο σπόρος του φυτού. Στην κορυφή της, ανοίγει μια μήτρα του προστάτη με μια τρύπα, η οποία είναι μια τσάντα (μεγέθους 3-5 mm).

Αριθμός αριθ. 1.
1 - σπερματικό κυστίδιο,
2 - deferent αγωγός,
3 - αμπούλα vas deferens,
4 - αποβολικός αγωγός του σπερματικού κυστιδίου
5 - πόρος εκσπερμάτωσης,
6 - ο αδένας του προστάτη,
7 - ανασκαφή σπόρων,
8 - μητέρα του προστάτη
9 - μεμβρανώδες τμήμα της ουρήθρας

Οι εκκολαπτικοί αγωγοί εισέρχονται στον αδένα στην οπίσθια επιφάνεια, κατευθύνονται προς τα κάτω στο πάχος, μεσοφλασικά και πρόσθια και ανοίγουν στο οπίσθιο τοίχωμα της ουρήθρας στον σπερματοδόχο σωλήνα. Το μήκος τους είναι 15 mm, διάμετρος 2 mm.
Στην οπίσθια επιφάνεια του αδένα, στη μέση γραμμή, υπάρχει μια κοιλότητα, η οποία με τη μορφή ενός αυλακιού χωρίζει τον αδένα σε 2 λοβούς: δεξιά και αριστερά. Μεταξύ αυτών, μερικές φορές υπάρχει ένας τρίτος ή μεσαίος λοβός. Μερικές φορές αυτός ο τρίτος λοβός έχει τη μορφή ενός σωλήνα που βρίσκεται στη βάση του αδένα.
Υπάρχουν και άλλες ταξινομήσεις της δομής της μετοχής του παγκρέατος, ειδικότερα, σε 5 λοβούς - τους πρόσθιους, οπίσθιους, μεσαίους και δύο πλευρικούς λοβούς (Lowsley O.S., 1915). 6 λοβούς - δύο πίσω, δύο εσωτερικοί και δύο πλευρικοί λοβοί (Tissel, L.E., 1975).

Επί του παρόντος, η συνηθέστερη είναι η ανατομία του παγκρέατος, που αναπτύχθηκε από έναν ουρολόγο και μορφολόγο J.E. McNeal (1981). Προσδιόρισε τέσσερις αδενικές ζώνες. Κεντρική - έχει σχήμα κώνου με βάση, η οποία είναι η βάση του παγκρέατος και η άκρη που βλέπει στον σπόρο του φυτού. Από την πλευρά, οριοθετείται από τους αεραγωγούς. Πρόκειται για το 20% του όγκου του αδένα. Περιφερικό - καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος των αδενικών διαμερισμάτων του παγκρέατος, περιβάλλει την ουρήθρα περιφερική ως προς τους κόμβους των σπόρων, αποτελεί περίπου το 75% του όγκου του αδένα. Δύο μεταβατικές ζώνες - αντιπροσωπεύουν δύο στρογγυλεμένα τμήματα που βρίσκονται στην πλευρά της εγγύς ουρήθρας, αποτελούν το 5% του αδενικού όγκου του παγκρέατος. Επιπλέον, υπάρχουν τέσσερα ινώδη-μυϊκά στρώματα. Προγενές ινομυωματώδες στρώμα - καλύπτει το πρόσθιο τμήμα του παγκρέατος. Το στρώμα των κυκλικών μυών που περιβάλλει την ουρήθρα χωρίζεται σε: τον προ-σταστατικό σφιγκτήρα, τις διαμήκεις ίνες λείου μυός της ουρήθρας και τον μετασπασματικό σφιγκτήρα.

Η διαίρεση του αδένα σε αυτούς τους λοβούς οφείλεται στη διαφορά στην ιστολογική δομή των αδενικών στοιχείων σε αυτά και έχει κλινική σημασία.

Έτσι, η κεντρική ζώνη, δίπλα στις σπερματικές κυστίδια, είναι σχετικά περιορισμένη στις παθολογικές αλλαγές. Η περιφερική ζώνη είναι συχνότερα ευαίσθητη σε κακοήθεις βλάβες όγκου και φλεγμονώδεις μεταβολές. Οι ζώνες μετάβασης είναι συχνά η αιτία της καλοήθους υπερπλασίας.

Αριθμός αριθ. 2. Ζωνική ανατομία του παγκρέατος (σύμφωνα με τον J. Ε. Mc Neal, 1981). 1 - Κεντρική ζώνη, 2 - Περιφερειακή ζώνη, 3 - Μεταβατική ζώνη, 4 - Προγενέστερο ινομυωματώδες στρώμα.

Μικροανατομή προστάτη

Οι προστατικοί αδένες είναι χτισμένοι σε διακλαδισμένο σωληνοειδή κυψελιδικό τύπο και ομαδοποιούνται σε λοβούς. Υπάρχουν συνολικά 30-50 αδένες. Βρίσκονται κυρίως στα οπίσθια και στο πλευρικά τμήματα του παγκρέατος, τα οποία αντιστοιχούν κυρίως στην περιφερειακή ζώνη (σύμφωνα με την ταξινόμηση του E.E.M.Neal). Τα αδενικά περάσματα, που συγχωνεύονται σε ζεύγη, περνούν μέσα στις εκκριτικές προστατευτικές αυλακώσεις, οι οποίες με ανοίγματα οπών ανοίγουν στην αρσενική ουρήθρα στην περιοχή των κολπικών σπόρων. Στο πρόσθιο τμήμα του αδένα (πρόσθιο fibromuscular stroma) υπάρχουν λίγα αδενικά τμήματα. Μαζί με τους προστατικούς αδένες, που αποτελούν ένα μεγάλο μέρος του παγκρέατος, περιλαμβάνει επίσης τους λεγόμενους περιουρηθρικούς αδένες, οι οποίοι βρίσκονται γύρω από την ουρήθρα. Εκτός από τα στοιχεία σιδήρου, το πάγκρεας περιέχει μεγάλο αριθμό λείων μυϊκών ινών που διέρχονται σε διαφορετικές κατευθύνσεις και στρώματα συνδετικού ιστού διαφορετικού πάχους, που αποτελείται από κολλαγόνο και ελαστικές ίνες. Αυτά τα στρώματα περνούν κατευθείαν μέσα στην κάψουλα του αδένα, η οποία σχηματίζεται από κολλαγόνο και ελαστικό ιστό και κυκλικούς μυς.

Ανατομία των σπερματοδόχων κυστωδών

Οι σπειροειδείς κυστίδια είναι ζευγαρωμένα όργανα, τα οποία βρίσκονται στην πυελική κοιλότητα πλευρικά από την αμπούλα των αγγείων, πάνω από το πάγκρεας, πίσω και στην πλευρά του πυθμένα της ουροδόχου κύστης. Η γωνία μεταξύ τους είναι 90 μοίρες. Πρόκειται για επανειλημμένα στριμμένα σωληνάρια συνολικού μήκους 10-12 cm και πάχους 0,6-0,7 cm. Τα ακόλουθα μέτρα θεωρούνται ως το μέσο μέγεθος του σπερματικού κυστιδίου: μήκος - 5 cm, πλάτος - 2 cm, πάχος - 1 cm. κέλυφος. Έχετε βλεννώδη μεμβράνη. Διακρίνουν το ανώτερο εκτεταμένο άκρο - τη βάση, το σώμα και το κάτω άκρο στενεύσεως, που διέρχεται στον αγωγό αποβολής. Ο αποβολικός αγωγός του σπερματικού κυστιδίου συνδέεται με το τελικό τμήμα των αγγείων και σχηματίζει το αγγειακό νεύρο, το οποίο διαπερνά το πάγκρεας.

Πηγή αίματος

Οι αρτηρίες PZh χωρίζονται σε καψική, ακτινική και ουρηθρική. Το καψάκιο προέρχεται κυρίως από την κατώτερη κυστική αρτηρία, σχηματίζει ένα πυκνό αρτηριακό δίκτυο στην επιφάνεια του αδένα, από το οποίο κυριαρχούν, κυρίως κατά μήκος των εκκολαπτικών αγωγών, κλαδιά διακλάδωσης, δίνοντας τους ακτινικούς κλάδους των αρτηριών, οι οποίοι είναι απαραίτητοι στην παροχή αίματος του παγκρέατος. Τα δοχεία της ουρηθρικής ομάδας κατευθύνονται από την κορυφή προς τα κάτω και με τη μορφή πολλών κλαδιών που τρέχουν παράλληλα με την ουρήθρα. Δύο ή τρεις φλέβες συνοδεύουν κάθε μεσοκυτταρική αρτηρία, ενώνονται στο υποφυσιολογικό φλεβικό πλέγμα και έπειτα στο κυστικό-προστατικό φλεβικό πλέγμα, που βρίσκεται στις πλευρές του παγκρέατος.

Τι αποτελείται ο αδένας του προστάτη; Ανατομία ενός οργάνου

Ο προστάτης είναι ένα αρσενικό σώμα που έχει σχήμα καστανιάς και συμμετέχει άμεσα στην εφαρμογή της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Κατατάσσεται στα ανεξάρτητα όργανα. Η συνοχή του είναι παχιά και ελαστική.

Ο αδένας έχει μυϊκά κύτταρα και ιστούς που διαδραματίζει υποστηρικτικό ρόλο στη λειτουργικότητα της εξεταζόμενης δομής. Περιβάλλεται από κάψουλα από όλες τις πλευρές. Το όργανο βρίσκεται στη λεκάνη κάτω από την ουροδόχο κύστη.

Τοπογραφική ανατομία του προστάτη

Το σώμα αποτελείται από τριάντα ή περισσότερους αδένες και μυϊκή ουσία, που είναι το στρώμα του προστάτη. Δεδομένου ότι η αδενική περιοχή του οργάνου καταλαμβάνει περίπου το ένα τρίτο των ιστών που βρίσκονται στην κάψουλα, σύμφωνα με τη σύγχρονη ορολογία, δεν χρησιμοποιείται πλέον η έννοια του προστάτη.

Ανατομία του αδένα του προστάτη

Το όργανο βρίσκεται στο μέσο κοιλιακό δάπεδο της λεκάνης. Έχει σχήμα κώνου, το πάνω μέρος του οποίου είναι στραμμένο προς τα κάτω. Η βάση βρίσκεται ακριβώς κάτω από το κάτω μέρος της ουροδόχου κύστης. Ο προστάτης αποτελείται από δύο μισά (λοβούς) και έναν ισθμό.

Καλύπτει την αρχή της ουρήθρας που εξέρχεται από την ουροδόχο κύστη. Το όργανο διαφέρει καλά από όλες τις πλευρές εκτός από τη βάση, τη λεγόμενη κάψουλα. Ακριβώς πάνω από τον προστάτη βρίσκονται: η βάση της ουροδόχου κύστης, οι όρχεις και οι αμπούλες των αγγείων.

Ελαφρώς χαμηλότερο είναι το ουρογεννητικό διάφραγμα, μπροστά - η πίσω επιφάνεια της ηβικής σύμφυσης, και πίσω - η αμπούλα του τερματικού τμήματος του πεπτικού συστήματος.

Μορφή σώματος

Ο προστάτης ονομάζεται "δεύτερη καρδιά" ενός ανθρώπου. Πολλά εξαρτώνται από την κανονική λειτουργία του αδένα: τη λειτουργικότητα του ουρογεννητικού συστήματος, καθώς και την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου.

Αυτός είναι ο κύριος αδένας που εκτελεί ζωτική λειτουργία. Ο όγκος του οργάνου είναι 24 ml.

Η μέση πυκνότητα είναι 1,04 g / cm³. Το μήκος του προστάτη κυμαίνεται από 2,8 έως 4,8 εκ. Το πλάτος είναι 2,5 - 5 εκ. Και το πάχος είναι 1,6 - 2,8 εκ. Σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους το σχήμα και ο όγκος του αδένα είναι ριζικά διαφορετικοί. Μέχρι την εφηβεία, το όργανο είναι μικρό σε μέγεθος και αποτελείται μόνο από μυς.

Αλλά μετά από 13-15 χρόνια, αρχίζουν να εμφανίζονται τα πρώτα σιδηρούχα εγκλείσματα. Ο προστάτης στους ώριμους άνδρες αποτελείται από έναν ομοιογενή αδενικό ιστό - συνδετικό και λείο μυ.

Η δομή του προστάτη στους άνδρες

Βρίσκεται στο κεντρικό τμήμα της λεκάνης. Τοποθετείται μεταξύ του κόλπου και του ορθού κάτω από τη βάση της ουροδόχου κύστης. Το όργανο καλύπτει ελαφρά το κανάλι της ουρήθρας.

Ο αδένας του προστάτη αποτελείται από τα ακόλουθα μέρη:

  • η συμβουλή. Είναι δίπλα στο ουρογεννητικό διάφραγμα. Αυτό είναι το πιο στενό τμήμα του αδένα.
  • τη βάση. Αυτή η περιοχή χαρακτηρίζεται από μια κοίλη, ομαλή και πιο εντυπωσιακή επιφάνεια. Βρίσκεται κοντά στην κύστη.
  • μπροστά Περιστρέφεται στην ηβική περιοχή, έχει κυρτό σχήμα.
  • πίσω μέρος. Αντιμετωπίζοντας το έντερο.
  • κάτω πλευρικές επιφάνειες. Διαχωρίζονται από ένα διάφραγμα και αγγίζουν στενά τις μέσες άκρες του μυός, οι οποίες έχουν αντίκτυπο στην ανύψωση του πρωκτού.
  • μεταβατική ζώνη. Συνενώνεται στο κανάλι της ουρήθρας και καταλαμβάνει μόνο το 5% όλων των δομών των αδενικών ιστών. Όμως, παρά το σχετικά μικρό μέγεθος, η συγκεκριμένη περιοχή είναι πιο επιρρεπής στην εμφάνιση καλοήθων όγκων. Χρειάζονται έως και το ένα τέταρτο όλων των περιπτώσεων ογκολογίας.
  • περιφερειακή ζώνη. Καταλαμβάνει σχεδόν το 75% του αδενικού όγκου. Διατίθεται για ψηφιακή εξέταση ορθού. Σε αυτό το τμήμα του σώματος σχηματίζονται συχνότερα κακοήθη νεοπλάσματα. Εάν κάποιος έχει καρκίνο, ο γιατρός θα είναι σε θέση να το ανιχνεύσει εύκολα κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης. Αυτή τη στιγμή υπάρχουν μέθοδοι υψηλής τεχνολογίας για τη διάγνωση όγκων στα πρώιμα στάδια. Χάρη σε αυτά, είναι δυνατή η θεραπεία εκατό τοις εκατό. Σε αυτή την περίπτωση, η στυτική λειτουργία θα διατηρηθεί.
  • κεντρική αδενική ζώνη. Εδώ εμφανίζεται συχνά το αδένωμα. Αυτή η ασθένεια πιέζει την ουρήθρα ενός άνδρα ώριμης ηλικίας. Η περιοχή που οριοθετείται από όλες τις πλευρές με vas deferens τρέχει με τη βάση στην κάτω πλευρά. Ανά περιοχή, η περιοχή αυτή καταλαμβάνει περίπου το ένα πέμπτο του αδενικού ιστού και περιλαμβάνει θραύσματα που σπάνια υφίστανται επικίνδυνες και μη αναστρέψιμες μεταβολές. Οι αγωγοί της ζώνης αυτής είναι μάλλον μεγάλοι και έχουν διάμετρο περίπου 0,5 mm. Διακρίνονται από πολυγωνικό σχήμα, πολύ διακλαδισμένο και διασυνδεδεμένο. Μια εντυπωσιακή ποσότητα καρκίνου συνδέεται με μορφολογικές και εμβρυϊκές διαφορές μεταξύ όλων αυτών των περιοχών.
  • δεξιά, αριστερό λοβό και ισθμό. Ο προστάτης έχει δύο μισά: το αριστερό και το δεξί. Είναι κλειστές στην πίσω επιφάνεια του ισθμού, που οριοθετείται από τα τμήματα του αγωγού που εισέρχονται στην κοιλότητα, κατά μήκος του οποίου κινείται το μυστικό. Το αυλάκι είναι πολύ σφιχτό στο κάτω μέρος της ουροδόχου κύστης. Στα άτομα ηλικίας, αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος και θεωρείται ως το μέσο ποσοστό. Λόγω των ανατομικών αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα ούρησης.

Τι περιλαμβάνει μια κάψα του προστάτη;

Η προστατίτιδα φοβάται αυτή τη θεραπεία, όπως φωτιά!

Απλά πρέπει να υποβάλετε αίτηση.

Πρόκειται για μια μάλλον λεπτή μεμβράνη, η οποία βρίσκεται κοντά στον ιστό του σώματος. Από αυτό προς τα μέσα είναι συστάδες ινών συνδετικού ιστού - το διάφραγμα του προστάτη.

Ο αδενικός ιστός σχηματίζει αυτόνομα σύμπλοκα με τη μορφή λοβίων της κυψελοειδούς σωληνωτής δομής. Ο αριθμός τους είναι από τριάντα έως σαράντα.

Μπροστά από τον προστάτη δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου λοβούς. Εκεί κυριαρχούν οι ομαλοί μύες, οι οποίοι συγκεντρώνονται κοντά στον αυλό του ουρηθρικού σωλήνα.

Ποια είναι τα μέρη του vas deferens;

Οι αγωγοί είναι εντελώς όμοια όργανα του αρσενικού ουροποιητικού συστήματος, τα οποία έχουν μήκος περίπου 49 εκ. Η διάμετρος καθενός από αυτά είναι 3 χλστ. Πρόκειται για συνέχεια της επιδιδυμίδας.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το vas deferens έχει τέσσερα κύρια μέρη:

  1. κοντός όρχις (που βρίσκεται πίσω από το γοναδί, πιο κοντά στο μεσαίο τμήμα του επιθέματός του).
  2. κανατικό (ανυψωμένο ελαφρώς προς τα πάνω στη σύνθεση του σπερματοζωάριου μεσαία από τα τριχοειδή του). Φτάνει στη βουβωνική χώρα.
  3. ινσουλίνη (περνάει κατευθείαν στο βουβωνικό σωλήνα).
  4. πυέλου (πλευρά της λεκάνης).

Οι κύριες λειτουργίες του προστάτη

Ο σίδηρος έχει τρεις βασικές λειτουργίες:

  1. εκκριτικό Παρέχει κανονική παραγωγή της κύριας ανδρικής ορμόνης - τεστοστερόνης. Η διαδικασία ελέγχεται από άλλα όργανα και αδένες του ενδοκρινικού συστήματος. Όταν η συγκέντρωση μιας ουσίας στο σώμα φτάσει σε ένα κρίσιμο επίπεδο, ο προστάτης αρχίζει να το συνθέτει ενεργά. Η τεστοστερόνη είναι ένα από τα κύρια στοιχεία που εμπλέκονται στο σχηματισμό υγιούς σπέρματος. Παίζει σημαντικό ρόλο στην εκτέλεση της σεξουαλικής λειτουργίας. Με την παρουσία φλεγμονής στο σώμα, μπορεί να προκύψουν προβλήματα όπως η επιδείνωση της στύσης, η δυσαρέσκεια στη σεξουαλική ζωή, καθώς και οι φυσιολογικές και ψυχολογικές διαταραχές.
  2. κινητήρα. Βοηθά στην επίλυση δύο βασικών καθηκόντων: διατήρηση των ούρων και εξασφάλιση ελέγχου των διαδικασιών πλήρωσης και εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. ανεμπόδιστη απελευθέρωση της έκκρισης κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης κατά τη διάρκεια του αυνανισμού ή της σεξουαλικής επαφής. Οι παραβιάσεις αυτών των φυσικών διαδικασιών μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπιθύμητα προβλήματα εκσπερμάτωσης και στύσης.
  3. εμπόδιο. Συνίσταται στην ποιοτική πρόληψη της διείσδυσης διαφόρων επιβλαβών μικροοργανισμών, ιών και βακτηριδίων στην γεννητική και ουροποιητική οδό του αρσενικού. Αυτό το χαρακτηριστικό καθιστά δυνατή την πρόληψη της εμφάνισης μιας ασθένειας όπως είναι το καρκίνωμα.

Χάρη στις πολυάριθμες μοναδικές ουσίες που περιέχονται στο μυστικό του οργάνου (σπερμίνη, λυσοζύμη, σύμπλοκο ψευδαργύρου-πεπτιδίου, πολυαμίνη), εμφανίζεται ένα εμπόδιο που αναστέλλει την αναπαραγωγή και την επακόλουθη διείσδυση μικροβίων στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Ως εκ τούτου, η λοίμωξη δεν μπορεί να μπει μέσα.

Οι πιο επικίνδυνες ασθένειες είναι η χρόνια και βακτηριακή προστατίτιδα. Ο τελευταίος τύπος είναι πιο συνηθισμένος στους ώριμους άνδρες ηλικίας άνω των σαράντα πέντε ετών. Αν το σώμα λειτουργεί χωρίς αποτυχίες, τότε δεν είναι τρομερές παθολογίες γι 'αυτό.

Σχετικά βίντεο

Σχετικά με τη χειρουργική ανατομία του προστάτη στους άνδρες στο βίντεο:

Ο προστάτης είναι ένα σημαντικό όργανο που παρέχει την κανονική λειτουργικότητα ολόκληρου του ουροποιητικού συστήματος. Οι ασθένειές του προκαλούνται από γενετική προδιάθεση και από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.

Οποιαδήποτε, ακόμη και η μικρότερη διαταραχή στο έργο του αδένα, μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση διαφόρων προβλημάτων σε άλλες σημαντικές περιοχές του σώματος.

  • Εξαλείφει τις αιτίες των κυκλοφορικών διαταραχών
  • Ανακουφίζει απαλά τη φλεγμονή μέσα σε 10 λεπτά μετά την κατάποση.

Ο προστάτης αδένας. Δομή

Ο προστάτης αδένας, το προστατικό, είναι ένα μη ζευγαρωμένο όργανο αδενικού και λείου μυϊκού ιστού. που βρίσκεται στο κάτω μέρος της πυελικής κοιλότητας κάτω από την ουροδόχο κύστη, μεταξύ αυτού, του εμπρόσθιου τοιχώματος του ορθού και του πρόσθιου τμήματος του ουρογεννητικού διαφράγματος. Ο αδένας περικλείει το αρχικό τμήμα της ουρήθρας, το προστατικό τμήμα της, την προστατική αδένα και τους εκσπερμάτινους αγωγούς, το ductus ejaculatorii.

Στη δομή του ανήκει στους σύνθετους κυψελιδικούς αδένες. Ο αδένας του προστάτη έχει σχήμα καστανιάς. Διακρίνει προς τα κάτω προς το ουρογεννητικό διάφραγμα, τη στενότερη κορυφή του προστάτη, την κορυφή του προστάτη και την ευρεία, κοίλη επιφάνεια που κατευθύνεται προς τη βάση της ουροδόχου κύστης του προστάτη, με βάση τα προστατά. Η πρόσθια επιφάνεια, εμπρόσθια, προσανατολίζεται προς την ηβική σύμφυση και η οπίσθια επιφάνεια, τα οπίσθια φασόλια, κατευθύνεται στο πρωκτικό αμπούλα. Στον αδένα του προστάτη είναι επίσης δυνατή η διάκριση των στρογγυλεμένων κατώτερων πλευρικών επιφανειών, των φαινομένων inferolaterales, οι οποίες, αντίστοιχα, κατευθύνονται προς τη δεξιά και την αριστερή πλευρά προς τον μυ που ανυψώνει τον πρωκτό, m. levator ani. Ένας μικρός ηβικός-προστάτης μυς, m. puboprostaticus, η οποία συνδέεται με την κάτω πλευρική επιφάνεια του προστάτη.


Στον αδένα του προστάτη, απομονώνονται ο δεξιός και ο αριστερός λοβός, οι οσφυϊκοί εγκεφαλίτιδες. Οι λοβοί διαιρούνται κατά μήκος της οπίσθιας επιφάνειας του αδένα με μια ήπια αυλάκωση και ισθμό του προστάτη, του ισθμού prostatae (μεσαίο λοβό, lobus medius).

Ο ισθμός του προστάτη ονομάζεται το τμήμα του, που βρίσκεται ανάμεσα στο σημείο εισόδου του λαιμού της ουροδόχου κύστης στη βάση του στο εμπρόσθιο και το δεξιό και αριστερό εκσπερμάτινο αγωγό - στο πίσω μέρος. σε ηλικιωμένους, ο ισθμός είναι σημαντικά διευρυμένος και θεωρείται ως ο μέσος λοβός, lobus medius.


Η ουρήθρα περνάει από το πρόσθιο κάτω τμήμα του αδένα, διεισδύοντας στην άκρη του, έτσι ώστε το μεγαλύτερο μέρος του αδένα να κείται πίσω από το κανάλι και το μικρότερο μέρος να βρίσκεται μπροστά. Από την κορυφή προς τα κάτω προς τα κάτω και προς τα εμπρός, μέσω της βάσης του αδένα, οι αγωγοί εκσπερμάτωσης περνούν.

Το εγκάρσιο μήκος του αδένα του προστάτη είναι περίπου 4 cm, η διαμήκης - 3 cm, και το πάχος είναι 2 cm. η μάζα του αδένα είναι κατά μέσο όρο ίσο με 20 g. Το μέγεθος και η μάζα του αδένα αλλάζουν με την ηλικία: στα παιδιά, είναι μικρά. στα γηρατειά, ο σίδηρος μπορεί να φτάσει το μέγεθος ενός αυγού κοτόπουλου.

Ο αδένας του προστάτη αποτελείται από το παρέγχυμα, το παρέγχυμα και τη μυϊκή ουσία, το substantia muscularis. Το παρέγχυμα είναι άνισα κατανεμημένο σε όλο το όργανο. προς το ορθό, υπερισχύει το αδενικό παρέγχυμα, ενώ προς την ουρήθρα η μυϊκή ουσία αναπτύσσεται πιο έντονα.

Το αδενικό παρέγχυμα περιβάλλει το τμήμα του προστάτη της ουρήθρας. αποτελείται από 30-50 διακλαδώσεις κυψελιδικών σωληνωτών αγωγών προστάτη, ductuli prostatici, επενδεδυμένες με επιθήλιο.

Οι κύριες μάζες και οι μακρύτερες αδενικές αυλακώσεις βρίσκονται στο οπίσθιο και στο πλευρικό μέρος του αδένα. μόνο ένας μικρός αριθμός και, επιπλέον, βραχύτερες κινήσεις βρίσκονται μπροστά. η πιο πρόσθια μεσαία περιοχή είναι απαλλαγμένη από αυτά και περιέχει μόνο μυϊκή ύλη.

Ο αδένας περιβάλλεται από μια κάψουλα του προστάτη, την προστατική κάψουλα, από την οποία εισέρχονται στον αδένα οι ίνες του συνδετικού ιστού και οι λείοι μύες που συνθέτουν το στρώμα του αδένα. Το στρώμα βρίσκεται μεταξύ των αγωγών, διαιρώντας το αδενικό παρέγχυμα σε λοβούς.

Οι μυϊκές ίνες περνούν στον αδένα από το τοίχωμα που βρίσκεται δίπλα στη βάση της ουροδόχου κύστης. Η κορυφή του αδένα, που βρίσκεται στο ουρογεννητικό διάφραγμα, περιέχει τις ρινικές μυϊκές ίνες που περνούν από το τελευταίο, οι οποίες αποτελούν μέρος ενός αυθαίρετου μυός - τον ουρηθρικό σφιγκτήρα, m. σφηνοειδής ουρήθρα. Τα στόμια των αδενικών αυλακώσεων, περίπου 30, ανοίγουν στην επιφάνεια της βλεννώδους μεμβράνης της ουρήθρας του προστάτη γύρω από τον οφθαλμό του σπόρου και πάνω του.

Η μπροστινή επιφάνεια του αδένα σχηματίζεται από το μικρότερο τμήμα του, που βρίσκεται μπροστά από την ουρήθρα. Από την ηβική σύντηξη και το γειτονικό τμήμα της τεντωμένης καμάρας στις εμπρόσθια και πλευρικές επιφάνειες του αδένα ακολουθούνται οι σύνδεσμοι ηβικού-προστατικού (οφθαλμικού-κυψέλης) ligg. puboprostatica (pubovesicalia).

Μπροστά στη βάση του αδένα παρακείμενη, συγχωνεύοντας μαζί της, το κάτω μέρος της ουροδόχου κύστης. Τα πλευρικά σώματα των σπερματοδόχων κυψελίδων γειτνιάζουν με το οπίσθιο τμήμα της βάσης και τις μεσαίες αμπούλες των αγγείων.

Η οπίσθια επιφάνεια του αδένα είναι δίπλα στο διάφραγμα, το οποίο το διαχωρίζει από το πρωκτικό αμπούλα και αποτελεί το οπίσθιο τοίχωμα της κάψουλας.

Οι κάτω πλευρικές επιφάνειες του αδένα, οι οποίες διαχωρίζονται από το τοίχωμα της κάψουλας, είναι δίπλα στις μέσες άκρες και των δύο μυών, αυξάνοντας τον πρωκτό, ο οποίος, όταν συστέλλεται, μπορεί να ανυψώσει τον αδένα του προστάτη.


Κάτω από την κάψουλα του αδένα είναι οι φλέβες που εισέρχονται στο φλεβικό πλέγμα του προστάτη, στο οποίο πέφτει εμπρός η βαθιά ραχιαία φλέβα του πέους.

Ο ισθμός του προστάτη, ο ιστός του προστάτη, δίπλα στον οπίσθιο τοίχο της ουρήθρας, μεταφέρει τη μητέρα του προστάτη, το ουρικό κόλπο. Έχει την εμφάνιση μιας διαμήκους τσέπης μήκους έως 1 cm και πλάτους 1-2 mm.

Έγχυση: τα νεύρα του πλέγματος του προστάτη, το υπογαστρίχιο του κάτω πλέγματος (συμπαθητικό) και το nn. splanchnici pelvici (παρασυμπαθητικό).

Παροχή αίματος: αα. ορθογώνια μέσα, vesicalis inferior. Το φλεβικό αίμα ρέει μέσω του plexus venosus prostaticus, κατόπιν μέσω vv. vesicales inferiores στο v. iliaca intern.

Τα λεμφικά σκάφη ανασύρουν την λεμφαία στο νοητικό λεμφατικό iliaci interni.

Θα σας ενδιαφέρει να διαβάσετε αυτό το κείμενο:

Ανατομία του προστάτη (προστάτη): σχήμα και δομή

Ο αδένας του προστάτη είναι ένα σημαντικό όργανο του αρσενικού σώματος, από την καλή λειτουργία του οποίου εξαρτάται η γενική κατάσταση της υγείας, η ποιότητα της σεξουαλικής ζωής και η κανονική λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.

Στο άρθρο θα μιλήσουμε για τη δομή του προστάτη στους άνδρες.

Γιατί χρειάζεται;

Ο προστάτης στο σώμα εκτελεί μια σειρά από σημαντικές λειτουργίες:

  1. Εκκριτικό. Το μυστικό που παράγεται από αυτό το σώμα περιλαμβάνει το υγρό και πυκνό κλάσμα. Αποτελείται από πρωτεΐνες, ηλεκτρολύτες, λίπη και ορμόνες που διαδραματίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στο αναπαραγωγικό σύστημα.
  2. Μεταφορά. Λόγω της μείωσης των ινών λείου μυός των σπερματοδόχων κυστίδων και των καρκίνων του προστάτη, συμβαίνει η διαδικασία εκσπερμάτωσης - η απελευθέρωση του σπερματικού υγρού μέσα στην ουρήθρα.
  3. Αραίωση. Η κινητικότητα και η βιωσιμότητα του σπέρματος παρέχεται από την αραίωση του σπέρματος, η οποία συμβαίνει λόγω του αδένα του προστάτη.
  4. Φράγμα. Χάρη σε αυτό, παρεμποδίζεται η διείσδυση παθογόνων βακτηρίων από την ουρήθρα στην κοιλότητα του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος.

Τι κάνει;

Ο αδένας του προστάτη εκκρίνει ένα υγρό με ειδική οσμή και έχει μια ασθενή αλκαλική αντίδραση.

Η σύνθεση αυτού του υγρού περιλαμβάνει ένζυμα, αμινοξέα, λιπίδια, πρωτεΐνες, κιτρικό οξύ.

Επιπλέον, περιέχει θείο, κάλιο, ασβέστιο, φώσφορο, νάτριο, ψευδάργυρο και χλώριο.

Το μυστικό που παράγεται από τον αδένα του προστάτη αυξάνει τον όγκο του σπερματικού υγρού, το καθιστά πιο ρευστό, γεγονός που επιτρέπει στο σπέρμα να κινηθεί ενεργά.

Επίσης, ο αδένας του προστάτη σε μικρή ποσότητα παράγει τεστοστερόνη, αυτή η διαδικασία είναι ιδιαίτερα δραστική όταν μειώνεται η ποσότητα αυτής της ορμόνης στο σώμα.

Με την ηλικία, οι άντρες βιώνουν μείωση στα επίπεδα τεστοστερόνης και με την πάροδο των ετών ο ρόλος του αδένα του προστάτη στο σώμα γίνεται πιο σημαντικός. Αυτό σημαίνει ότι το όργανο πρέπει να αντιμετωπίζεται προσεκτικά και να ελαχιστοποιούνται οι ενέργειες που μπορούν να οδηγήσουν στις παθολογικές του αλλαγές.

Επίσης, κάτω από τη δράση των ουσιών που παράγονται από τον προστάτη, η τεστοστερόνη μετατρέπεται σε πιο δραστική μορφή της, 5-άλφα-διϋδροστεστοστερόνη.

Άνθρωπος προστάτη: ανατομία

Το σχήμα του αδένα του προστάτη είναι παρόμοιο με ένα τραπεζοειδές σε ανεστραμμένη κατάσταση. Βρίσκεται ελαφρώς κάτω από την κύστη στην περιοχή της πυέλου. Έξω από τον αδένα περιβάλλεται από μια πυκνή κάψουλα που αποτελείται από ίνες μυϊκού και συνδετικού ιστού. Ο ρόλος της κάψουλας περιορίζεται στην προστασία και τον περιορισμό του σώματος.

Ο αδενικός ιστός του προστάτη σχηματίζεται από σωληνοειδείς κυψελιδικούς αδένες, οι αγωγοί των οποίων ανοίγουν στην ουρήθρα.

Ο προστάτης είναι ένας ακανόνιστος αδένας. Ένα μέρος του αδένα του προστάτη είναι 3 εκατοστά και το άλλο 4 εκατοστά. Σε υγιείς άνδρες, ο προστάτης ζυγίζει περίπου 17-28 γραμμάρια, ενώ στα μικρά αγόρια το μέγεθος του είναι πολύ μικρότερο. Ο πλήρης σχηματισμός του σώματος γίνεται σε 17 χρόνια.

Περιοχές προστάτη:

  • το άκρο, το οποίο κατευθύνεται προς το ουρογεννητικό διάφραγμα.
  • η βάση είναι ένα μέρος του οργάνου που έχει κλίση προς τα κάτω και προς τα εμπρός, συναρμολογημένο με τον πυθμένα της κύστης.
  • το μπροστινό μέρος που βλέπει την ηβική σύντηξη.
  • οπίσθιο άκρο κατευθυνόμενο προς το έντερο.
  • κάτω πλευρικές επιφάνειες - η περιοχή στρογγυλής μορφής, που βρίσκεται στις πλευρές του σώματος.

Ανατομία του προστάτη - Εικόνες:

Πηγή αίματος

Ας μιλήσουμε για την παροχή αίματος στον αδένα του προστάτη. Ο ηγετικός ρόλος στην παροχή αίματος του προστάτη παίζεται από την κατώτερη αρτηρία ουροδόχου κύστης, δίνοντας στο όργανο αρκετά μεγάλα αιμοφόρα αγγεία. Επίσης, οι προστάτες και οι σπερματοδόχοι κυστίδια περιβάλλουν πολλαπλές φλέβες που σχηματίζουν το φλεβικό πλέγμα και συνδέονται με τα ίδια αγγεία στο ορθό και στην ουροδόχο κύστη.

Ιστολογία

Ιστολογία του προστάτη:

Εξωτερικά, ο αδένας καλύπτεται με μια λεπτή κάψουλα που αποτελείται από πυκνό ινώδες συνδετικό ιστό, στον οποίο υπάρχουν πολλά κύτταρα λείου μυός.

Μέσα στην κάψουλα, δέσμες ινών συνδετικού ιστού απομακρύνονται από τον ιστό του αδένα του προστάτη, από τον οποίο κατασκευάζονται τα χωρίσματα, διαιρώντας το συστατικό του αδένα σε λοβούς. Το σύνολο των κυττάρων που συνθέτουν τους λοβούς, σχηματίζει το αδενικό παρέγχυμα του οργάνου.

Παρενθμία

Πρόθετο παρέγχυμα - τι είναι αυτό; Το παρέγχυμα του αδένα του προστάτη αντιπροσωπεύεται από τον δικό του αδενικό ιστό, καθώς και από τους παραυρεθρικούς αδένες.

Ο αδενικός ιστός αποτελείται από κυψελίδες, οι οποίες ομαδοποιούνται σε 30-50 μεμονωμένους λοβούς που περιβάλλουν μυϊκά-ινώδη σήτα.

Καθένα από τα τμήματα εισέρχεται στη συνέχεια στον αγωγό, το άνοιγμα του οποίου λαμβάνει χώρα στην προστατική ουρήθρα.

Μερικοί από τους αγωγούς συνδέονται σε ένα, οπότε τελικά ο αριθμός τους είναι μικρότερος από τον αριθμό των λοβών.

Γύρω από κάθε αδένα και λοβούς υπάρχουν μυϊκά κύτταρα που συστέλλονται κατά τη στιγμή της εκσπερμάτωσης, προκαλώντας απελευθέρωση έκκρισης.

Αλλαγές

Ορισμένα αρνητικά φαινόμενα, όπως φλεγμονή, απόστημα, νεόπλασμα, μπορούν να οδηγήσουν σε διάχυτες αλλαγές του προστάτη, όταν συμβαίνουν δυστροφικές δομικές διαταραχές του παρεγχύματος του.

Οι πιο ιδιωτικές παθολογίες του αδένα του προστάτη:

  1. Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονή του αδένα που χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: φαγούρα, δυσφορία κατά τη διάρκεια της ούρησης και της στύσης, συχνή ώθηση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, καύση. Συχνά, παράλληλα, υπάρχει μια διαταραχή της σεξουαλικής λειτουργίας.
  2. Το αδένωμα είναι μια ασθένεια στην οποία ο αδένας μεγαλώνει σε μέγεθος, με αποτέλεσμα ο ασθενής να μην μπορεί να αδειάσει εντελώς την ουροδόχο κύστη. Συμπτώματα της νόσου: συχνή παρόρμηση για ούρηση, ασθενή ροή ούρων, καθυστέρηση της, καθώς και αύξηση των αδενωματωδών κόμβων.
  3. Η κύστη προστάτη είναι η εμφάνιση στον αδένα του προστάτη μιας κοιλότητας γεμισμένης με υγρό. Το μέγεθος και η θέση της κύστης μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με υπερήχους του αδένα του προστάτη.

Διαφορετικά, η θεραπεία λαμβάνει χώρα με τη βοήθεια ορμονικών παραγόντων και ακτινοθεραπείας. Ο καρκίνος του προστάτη δεν αισθάνεται για πολύ καιρό, ο οποίος είναι γεμάτος με καθυστερημένη διάγνωση και μακροχρόνια θεραπεία. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, τα άτομα άνω των 50 ετών συνιστώνται να κάνουν υπερηχογράφημα προστάτη κάθε 6 μήνες.

Τώρα ξέρετε όλα σχετικά με τη δομή του προστάτη στους άνδρες. Ο προστάτης δεν είναι μάταια που ονομάζεται η δεύτερη καρδιά, γιατί είναι χάρη σε αυτόν ότι ο εκπρόσωπος του ισχυρότερου φύλου αισθάνεται σαν ένας πραγματικός άνθρωπος, ικανός να οδηγήσει μια πλήρη ζωή.

Χρήσιμο βίντεο

Παρακολουθήστε ένα βίντεο σχετικά με την ανατομία του προστάτη στους άνδρες:

LUChEVAYa_ANATOMIYa_PREDSTATEL_NOJ_ZhELEZY

ΡΑΔΙΑΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΙΚΟΥ ΓΛΥΚΟΥ

ΚΑΝΟΝΙΚΗ ΚΑΙ ΤΟΠΟΓΡΑΦΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΤΗΣ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ

Ο αδένας του προστάτη βρίσκεται στο κάτω εμπρόσθιο τρίτο της λεκάνης κάτω από την ουροδόχο κύστη μεταξύ της ηβικής άρθρωσης και του ορθού. Έχει το σχήμα ενός κόλουρου κώνου. Η πρόσθια, κάπως κοίλη επιφάνεια του αδένα αντιμετωπίζει την σύμφυση και το οπίσθιο, ελαφρώς κυρτό, προς το ορθό. Στο μέσο της οπίσθιας επιφάνειας του αδένα υπάρχει μια κατακόρυφη αυλάκωση που το χωρίζει σε δεξιούς και αριστερούς λοβούς, αν και από ανατομική και λειτουργική άποψη είναι ένα μόνο όργανο. Η βάση του αδένα είναι στραμμένη προς τον πυθμένα της ουροδόχου κύστης, η κορυφή είναι δίπλα στο ουρογεννητικό διάφραγμα. Η οπίσθια επιφάνεια του προστάτη οριοθετείται από το ορθό.

Η ουρήθρα περνά μέσα από τον αδένα του προστάτη από τη βάση του στην κορυφή, που βρίσκεται στο διάμεσο επίπεδο, πιο κοντά στην πρόσθια επιφάνεια του προστάτη. Οι σπειροειδείς αγωγοί εισέρχονται στον αδένα στη βάση, κατευθύνονται προς τα κάτω, μεσαία και πρόσθια στο πάχος του προστάτη, ανοίγοντας μέσα στον αυλό της ουρήθρας (Εικ. 16.1).

Ο αδένας του προστάτη είναι ένα αδενικό μυϊκό όργανο. Η λειτουργία του ως αδένα είναι να αποβάλλει την έκκριση στη σύνθεση του σπέρματος, η συστολή του σφιγκτήρα εμποδίζει την είσοδο ούρων στην ουρήθρα κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης. Ένα ισχυρό συστατικό των μυών περιλαμβάνει την προστατική ουρήθρα. Οι ακόλουθες ινομυματικές ζώνες διακρίνονται:

1) πρόσθια ινομυαλική ζώνη που καλύπτει το πρόσθιο τμήμα του αδένα του προστάτη και αποτελεί συνέχεια του εξωστήρα,

2) διαμήκεις ίνες λείου μυός της ουρήθρας.

3) προπαραστατικοί και μετασπασματικοί σφιγκτήρες.

Ο αδενικός ιστός ενός οργάνου είναι ετερογενής και αποτελείται από τρεις τύπους επιθηλιακών κυττάρων, που διαφέρουν μεταξύ τους στην ιστογένεση και την ικανότητα μεταπλασίας. Κάθε τύπος επιθηλιακών κυττάρων συγκεντρώνεται σε ξεχωριστές ζώνες που βρίσκονται σε ορισμένες περιοχές του αδένα του προστάτη. Ανάλογα με τη θέση τους σε σχέση με τα αγγεία και τον αυλό της ουρήθρας, υπάρχουν τρεις αδενικές ζώνες (Εικ. 16.2).

Το Σχ. 16.1. Ανατομία της αρσενικής λεκάνης. Τοξοειδές τμήμα.

1 - ουροδόχος κύστη. 2 - σπερματικά κυστίδια. 3 - πρεστικοστατικός σφιγκτήρας. 4 - vas deferens; 5 - κάψουλα του αδένα του προστάτη. 6 - το ορθό? 7 - προστατική ουρήθρα. 8 - ουρογεννητικό διάφραγμα. 9 - βολβοθυρεθρικοί αδένες. 10 - μεμβρανώδης ουρήθρα. 11 - ο αδένας του προστάτη, 12 - πρόσθια ινομυματιακή ζώνη. 13 - περιπροστατική ίνα. 14 - η βάση του αδένα του προστάτη, 15 - το λαιμό της ουροδόχου κύστης. 16 - η ηβική άρθρωση. 17 - το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, 18 - στον πυθμένα της ουροδόχου κύστης. 19 - το στόμα του ουρητήρα.

Επιθηλιακές (αδενικές) περιοχές του προστάτη

1. Οι κεντρικές ζώνες βρίσκονται κατά μήκος της ουρήθρας. Σε διαμήκη τμήματα, μοιάζουν με κώνο, που κλίνει από τη βάση του αδένα του προστάτη στην κορυφή του. Στις εγκάρσιες τομές, κάθε μία από αυτές τις ζώνες μοιάζει με ένα κολοβωμένο ωοειδές με μια κατάθλιψη στο μεσαίο τμήμα. Στην περιοχή αυτών των εσοχών περιέχει τα κενά των αγγείων deferens. Ο μεγαλύτερος αριθμός κυττάρων στην κεντρική ζώνη βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια του αδένα. Στην περιοχή του στόματος του vas deferens, που ανοίγει στον αυλό της ουρήθρας, οι κεντρικές ζώνες τελειώνουν.

2. Οι περιφερειακές ζώνες βρίσκονται πλευρικά στο κεντρικό. Καταλαμβάνουν το κύριο μέρος του προστάτη, που εκτείνεται στην κορυφή του σώματος. Εμφανίζεται ως έλικα

στα πλευρικά τμήματα του αδένα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος του προστάτη αναπτύσσεται λόγω της μεταπλασίας των κυττάρων που βρίσκονται στις περιφερειακές ζώνες.

Το Σχ. 16.2. Διάγραμμα της ζώνης δομής του αδένα του προστάτη (διατομή).

1 - η κεντρική ζώνη. 2 - περιφερειακή ζώνη. 3 - ενδιάμεση ζώνη. 4 - προστατική ουρήθρα. 5 - vas deferens.

3. Η ενδιάμεση ζώνη εντοπίζεται κοντά στον αυλό της ουρήθρας. Τα επιθηλιακά κύτταρα των ενδιάμεσων ζωνών αποτελούν μόνο περίπου το 5% του συνολικού αδενικού ιστού του οργάνου και είναι η πιο πιθανή πηγή ανάπτυξης των αδενωμάτων του προστάτη.

Το τμήμα του αδένα του προστάτη μεταξύ του vas deferens και της οπίσθιας επιφάνειας της ουρήθρας είναι ο μεσαίος λοβός.

Η αγγειακή ανατομία του αδένα του προστάτη είναι απόλυτα συνεπής με την δομή του. Η παροχή αίματος πραγματοποιείται από τις προστατικές αρτηρίες, οι οποίες αποτελούν συνέχεια των κατώτερων κυστικών αρτηριών. Από τις προστατευτικές αρτηρίες μέχρι το εσωτερικό του αδένα ξεκινούν οι ουρηθρικές αρτηρίες και στο εξωτερικό μέρος οι καψιδιακές αρτηρίες. Τα φλεβικά αγγεία του αδένα του προστάτη συνοδεύουν τις αρτηρίες του ίδιου ονόματος, και αφήνοντας το παρέγχυμα, σχηματίζουν πλέγματα στις γύρω παραπροστατικές ίνες.

ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΥΠΕΡΗΧΟΥ ΤΗΣ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ

Ο υπερηχογράφος και ο καρκίνος του προστάτη περιλαμβάνουν δύο συμπληρωματικές μεθόδους: διασωματική και transrectal σάρωση υπερήχων.

Ο ηχογραφικά αμετάβλητος προστάτης με επιμήκη δια-κοιλιακή σάρωση έχει σχήμα κώνου με διαυγή περίγραμμα, που βρίσκεται πίσω από την ουροδόχο κύστη. Η κάψουλα αδένα ανιχνεύεται ως υπερουχοειδής δομή με πάχος 1-2 mm. Ο ιστός του προστάτη έχει μια αρκετά ομοιογενή δομή μικρής διακεκομμένης. Όταν ηχογραφία, που εκτελείται σε αυστηρά ισορροπημένο επίπεδο, ο λαιμός της ουροδόχου κύστης είναι ορατός. Σε διάφορους ασθενείς, η πρόσθια ινομυματιακή ζώνη και η προστατική ουρήθρα προσδιορίζονται ως υποχωρικές ζώνες. Όταν ο αισθητήρας αποκλίνει προς την πλευρά της διάμεσης γραμμής, εμφανίζονται οι λοβοί του αδένα του προστάτη και των σπερματικών κυστιδίων. Τα κυστίδια σπόρων ορίζονται ως ζευγαρωτοί υποηχητικοί σχηματισμοί που βρίσκονται κατά μήκος των οπίσθιων-πλευρικών επιφανειών της βάσης του αδένα (σχήμα 16.3). Στα εγκάρσια ηχογράμματα, ο προστάτης είναι στρογγυλός ή ωοειδής σχηματισμός (Εικ. 16.4). Προηγουμένως παρουσιάζεται η ουροδόχος κύστη, το οπίσθιο - ορθικό. Κανονικά, σύμφωνα με τον NS Ignashina, το ανώτερο μικρό μέγεθος (μήκος) του προστάτη είναι 24-41 mm, το μέγεθος του πρόσθιου οστού είναι 16-23 mm και το εγκάρσιο μέγεθος είναι 27-43 mm. Μια ακριβέστερη ένδειξη είναι η ένταση του προστάτη, η οποία κανονικά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 cm 3. Με την ηλικία, παρατηρείται σταδιακή αύξηση του μεγέθους του αδένα του προστάτη.

Το Σχ. 16.3. Υπερηχογράφημα του προστάτη

1 - ουροδόχος κύστη. 2 - ο αδένας του προστάτη, 3 - σπερματικό κυστίδιο.

Το Σχ. 16.4. Υπερηχογράφημα του προστάτη, εγκάρσια σάρωση.

1 - ουροδόχος κύστη. 2 - ο αδένας του προστάτη.

Ο διαθλαστικός υπερηχογράφος είναι μια πολύ ενημερωτική μέθοδος για την εκτίμηση της δομής, του μεγέθους και του σχήματος του αδένα. Στα μεσοδιαγγειακά τμήματα, ο αμετάβλητος προστάτης έχει

το σχήμα ενός επιμήκους κώνου, που κλίνει από τη βάση του προς την κορυφή, ελαφρώς αποκλίνουσα μπροστά. Το παρέγχυμα του αδένα έχει μια λεπτή κοκκώδη δομή. Στα ηχογράμματα μπορούν να διακριθούν οι κεντρικές και περιφερειακές ζώνες. Η περιφερειακή ζώνη χαρακτηρίζεται από μεσαία ηχογένεια, έχει ομοιογενή δομή. Η κεντρική ζώνη είναι λιγότερο ηχογενής, που βρίσκεται κατά μήκος της προστατικής ουρήθρας. Έχει κυτταρική δομή. Η μεταβατική ζώνη κατά τη διάρκεια της ηχογραφίας δεν απεικονίζεται. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί να μην υπάρχει διαφοροποίηση των κεντρικών και περιφερειακών ζωνών. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να επικεντρωθούμε στα ανατομικά κριτήρια για τον εντοπισμό των επιθηλιακών ζωνών. Το μέγεθος και το σχήμα του δεξιού και αριστερού λοβού σε κανονικά περίπου το ίδιο.

Η προσθετική ουρήθρα έχει την εμφάνιση μιας υποχωματικής γραμμικής δομής που εκτείνεται από τη βάση στην κορυφή του αδένα του προστάτη. Πιο ξεκάθαρα από ό, τι με τον υπερηχογραφικό υπερηχογράφημα, προσδιορίζεται και υποχωμική ινομυαλική ζώνη, εντοπισμένη στο πρόσθιο τμήμα του αδένα του προστάτη.

Η κάψουλα του αδένα εμφανίζεται σαφώς με τη μορφή μιας ηχώ-θετικής δομής με διαυγή περιγράμματα πάχους περίπου 1 mm, καθώς και με το λαιμό της ουροδόχου κύστης, καλά οριοθετημένο από τη βάση του προστάτη. Μεταξύ της οπίσθιας επιφάνειας του αδένα του προστάτη και του πρόσθιου τοιχώματος του ορθού, ανιχνεύεται ένας υποχωματικός χώρος πλάτους 4-5 mm - περιπροστατικής ίνας. Οι ενδιάμεσες κυστίδια έχουν τη μορφή υποχωματικών συμμετρικών ωοειδών δομών με σαφή περιγράμματα. Το μέγεθος των σπερματοδόχων κύστεων χαρακτηρίζεται από μεγάλη μεταβλητότητα. Η εγκάρσια διάμετρος τους κυμαίνεται από 6 έως 10 mm σε ασθενείς έως 40-50 έτη και από 8 έως 12 mm σε ασθενείς άνω των 50 ετών. Η διάμετρος των σπερματικών κυστιδίων μετά την εκσπερμάτωση μειώνεται σχεδόν κατά το ήμισυ.

Η χρήση του έγχρωμου (DDC) και ενεργειακού Doppler mapping (EDC) καθιστά δυνατή την απόκτηση μιας ιδέας της αγγειακής ανατομίας του αδένα του προστάτη.

Μια μελέτη με τη λειτουργία DDC επιτρέπει σε όλους τους ασθενείς να οπτικοποιήσουν και να αξιολογήσουν κανονικά την πορεία και την κατεύθυνση των προστάτιδων και των ουρηθρικών αρτηριών. Οι καψιδιακές αρτηρίες λόγω των φυσικών χαρακτηριστικών αυτής της μεθόδου δεν λαμβάνουν την εμφάνισή τους στο DDC. Στη λειτουργία EDC, είναι δυνατό να εντοπιστεί η πορεία όλων των ενδοπροστατικών αγγείων.

Με τη διαμήκη σάρωση στο πάχος του αδένα του προστάτη, εντοπίζονται οι αρτηρίες (μερικές φορές ζευγαρώνονται), που συνοδεύουν την ουρήθρα και το αγγειακό νεύρο. Εμφανίζονται σαφώς πολλές φλέβες, οι οποίες συνήθως συνοδεύουν μεγάλους αρτηριακούς κορμούς. Ακριβώς στο παρέγχυμα των περιφερειακών και κεντρικών ζωνών προσδιορίζονται μόνο μεμονωμένα σήματα από τη ροή του αρτηριακού αίματος. Η απεικόνιση των αγγείων στην πρόσθια ινωδομυική ζώνη συνήθως αποτυγχάνει λόγω της μικρότερης διαμέτρου τους και μεγαλύτερης απόστασης από τον αισθητήρα.

Στη χαρτογράφηση Doppler, τα αγγεία καψιδιακού αρτηριακού πλέγματος ανιχνεύονται με μεγαλύτερη σαφήνεια κατά μήκος των επιφανειών των προσθιοπλαστικών αδένων. Κατά τη σάρωση στο εγκάρσιο επίπεδο, οι καψιδιακές αρτηρίες, που διεισδύουν συμμετρικά στο περιφερικό μέρος του αδένα του προστάτη και κατευθύνονται το ένα προς το άλλο, κατανέμονται ακτινικά σε αυτό, δημιουργώντας ένα ευθύγραμμο αγγειακό μοτίβο σε σχήμα ανεμιστήρα.

Η πιο ολοκληρωμένη εικόνα του αγγειακού σχεδίου και αγγείωσης του αδένα του προστάτη μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια της τρισδιάστατης ογκομετρικής ανακατασκευής, που σας επιτρέπει να δώσετε μια ογκομετρική αναπαράσταση της πορείας και της παρεμβολής των αγγείων και του παρεγχύματος του αδένα.

Για να εκτιμηθεί η αρτηριακή ροή αίματος στον τρόπο της παλμικής σάρωσης Doppler, υπολογίζονται η μέγιστη συστολική ταχύτητα, οι δείκτες αντίστασης (R ^) και ο παλμός (P,). Επίσης εκτιμάται η πυκνότητα του αγγειακού δικτύου. Η προστατική αρτηρία έχει υψηλή, στενή, οξεία συστολική κορυφή και επίπεδη διαστολική με χαμηλό πλάτος. Οι τιμές μέγιστης ταχύτητας ροής αίματος στην προστατική αρτηρία ήταν κατά μέσο όρο 20,4 cm / s (από 16,6 cm / do 24,5 cm / s), ο δείκτης αντοχής ήταν 0,92 (από 0,85 έως 1,00). Τα Dopplerograms των ουρηθρικών και καψιδικών αρτηριών είναι συγκρίσιμα μεταξύ τους, έχουν πλάτος μεσαίου πλάτους, οξεία συστολική κορυφή και απαλή διαστολική. Οι τιμές μέγιστης ταχύτητας ροής αίματος και δείκτη αντίστασης στις ουρηθρικές και καψούλιες αρτηρίες είναι κατά μέσο όρο 8,19 + 1,2 cm / s και 0,58 ± 0,09 cm / s, αντίστοιχα. Τα μοτίβα Doppler των φλεβών του αδένα του προστάτη είναι η ευθεία της μέσης πλάτους. Η μέση ταχύτητα στις φλέβες του προστάτη κυμαίνεται από 4 cm / s έως 27 cm / s, κατά μέσο όρο 7,9 cm / s.

CT ΑΝΑΤΟΜΙΑ του PROTELTAL GLAND

Στην CT, εμφανίζεται ένας αμετάβλητος προστάτης ως σχηματισμός μιας ομοιογενούς δομής με πυκνομετρική πυκνότητα 30-65 HU (Εικόνα 16.5). Βρίσκεται σε τμήματα κάτω από την έξοδο της ουρήθρας από την ουροδόχο κύστη. Οι ενδιάμεσες κυστίδια προσδιορίζονται πίσω από το οπίσθιο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, που περιβάλλεται από λιπώδη ιστό. Βρίσκονται υπό γωνία μεταξύ τους. Έχουν την εμφάνιση συμμετρικών ζευγαρωδών επιμήκων σχηματισμών μήκους έως 50-60 mm, πλάτους 10-20 mm, οι οποίοι περνούν μέσα στο vas deferens. Διαχωρίζεται από το ορθό από την περιτοναϊκή-ενδιάμεση περιτονία. Δίπλα από τα σπερματοδόχα κυστίδια είναι οι ουρητήρες, οι οποίοι τέμνουν κατά τη μεσαία κατεύθυνση των αγωγών που φέρουν ακροφύσια. CT μικρό

Το Σχ. 16.5. CT του αδένα του προστάτη.

1 - ουροδόχος κύστη. 2 - το κεφάλι του μηρού, 3 - πρωκτική αμπούλα. 4 - εσωτερικό μάνδαλο ασφάλισης. 5 - ηβικό οστό. 6 - ο αδένας του προστάτη. 7 - μυός gluteus maximus.

Η λεκάνη είναι εξαιρετικά κατατοπιστική για τον προσδιορισμό των ανατομικών-τοπογραφικών σχέσεων, αλλά δεν είναι κατατοπιστική για τον εντοπισμό δομικών αλλαγών στον αδένα του προστάτη.

Στην CT, οι επιθηλιακές και οι ινοσωματικές ζώνες δεν διαφοροποιούνται λόγω της ίδιας πυκνότητας ακτίνων Χ. Είναι επίσης αδύνατο να απεικονιστεί η κάψουλα του αδένα και η προστατική ουρήθρα.

Ανατομία του προστάτη σε σάρωση μαγνητικής τομογραφίας

Το M RT συνδυάζει τα πλεονεκτήματα του υπερήχου και του CT: η μέθοδος είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη στην ταυτοποίηση των δομικών αλλαγών στον αδένα του προστάτη και δίνει πλήρη πληροφόρηση σχετικά με την κατάσταση των περιβαλλόντων ιστών και οργάνων. Κατά τη χρήση συσκευών με υψηλή ένταση μαγνητικού πεδίου, είναι δυνατό να απεικονίζονται διάφορες ανατομικές δομές: ζώνη φλεβομυϊκής, κεντρική, μεταβατική και περιφερειακή. Τα σπερματικά κυστίδια, ο διαχωρισμός του ουροποιητικού της ουρήθρας, ο σπερματικός σωλήνας και η κάψουλα του αδένα είναι καλά διαφοροποιημένα. Η πιο σαφώς η ζωνική δομή του προστάτη εμφανίζεται στο Τ2-VI. Η περιφερειακή ζώνη έχει υψηλή ένταση σήματος, η μετάβαση και τα ινομυώματα είναι χαμηλά, η κεντρική ζώνη αντιπροσωπεύεται από σήματα μέτριας έντασης (Εικόνα 16.6-16.8).

Το Σχ. 16.6. MRI του προστάτη, Τ2-VI.

και - το στεφανιαίο επίπεδο, β - το σαγμιτικό επίπεδο. Εδώ και στο σχ. 16,7, 16,8:

1 - κάψουλα αδένα. 2 - ουρήθρα. 3 - πρόσθιες ινομυματικές ζώνες. 4 - σπερματοδόχους κυστίδια. 5 - περιφερειακή ζώνη.

Το Σχ. 16.7. ΜΜΚ ενός αμετάβλητου αδένα του προστάτη. Τ2-VI. Αξονικό επίπεδο.

Το Σχ. 16.8. ΜΜΚ ενός αμετάβλητου αδένα του προστάτη. Τ2-VI.

1. Gromov Α.Ι. Υπερβολική εξέταση του αδένα του προστάτη -M.: Bioinforser-Vis, 1999.- Σελ. 3-15.

2. Zubarev Α.ν., Gajonova V.E. Διαγνωστικός υπέρηχος. Διαγνωστικός υπέρηχος. Ουροφευρολογία - Μόσχα: Firma Strom LLC, 2002. - σελ. 131-142.

3. Ternovoy S.K., Sinitsyn V.E. Υπολογιστική τομογραφία και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της κοιλιακής κοιλότητας. Εκπαίδευση Atlas. CD-ROM - Μ.: Vidar-M, 2000.

4. TsybA.F., Grishin G.I., Nestayko G.V. Η τομογραφία υπερήχων και η στοχευμένη βιοψία στη διάγνωση των όγκων της πυέλου. -Μ.: Kabur, 1994. - σελ. 31-39.

5. Aarning R.G. et. Τεχνικές πτυχές του διαθλαστικού υπέρηχου του προστάτη. - Nigmegen Netherland, 1996.- Σελ. 71.

6. Higgins ST., Hricak Η., Helms C.A. Μαγνητική απεικόνιση του σώματος. 2 nd ed. - Νέα Υόρκη: Raven Press, 1992. - Ρ. 939-935.

7. Kaye K. W., Richter L. Υπερηχογραφική αναδημιουργία γραφικών ηλεκτρονικών υπολογιστών: Ουρολογία- 1990. - V. 35. - P. 12-17.

8. McNeal. Ο προστάτης: μορφολογία και παθολογία // Monogr. Ουρόλ - 1983, 4: 3. - Από το 159.

9. Robett R., John R. Clinical Magnetic Resonance Imagine-Philadelphia, 1990. - Ρ. 952-980.