Κύριος
Αναλύσεις

Ανάλυση σπέρματος, ερμηνεία δεικτών, ποσοστό και αποκλίσεις

Το αρσενικό σπέρμα είναι το κύριο γενετικό υλικό που προορίζεται για απογόνους. Η φύση είναι πολύ σοφή, χάρη στην οποία έχει τεθεί ένα μεγάλο περιθώριο ασφαλείας στο αρσενικό σπέρμα, ιδίως από τον αριθμό των σπερματοζωαρίων, ωστόσο, η ποιότητα του σπερματικού υγρού συχνά δεν αρκεί για να συλλάβει ένα παιδί. Η ανάλυση και η ερμηνεία του σπέρματος σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τα "ελαττώματα" του.

Γιατί χρειάζεστε σπέρμα;

Η σύγχρονη ιατρική έχει μάθει να αναλύει βαθιά το σπέρμα σύμφωνα με πολλά κριτήρια, θα συζητηθεί παρακάτω. Αυτή η προσέγγιση συμβάλλει στην ταχεία ανίχνευση ανωμαλιών και προάγει την ταχεία και ακριβή θεραπεία για την αποκατάσταση της γόνιμης λειτουργίας.

Οι κύριοι δείκτες στην ανάλυση και ερμηνεία των σπερματοζωαρίων είναι η κινητικότητα του σπέρματος, ο συνολικός αριθμός και ο αριθμός των ζώντων, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν περίπου 10-15 παράμετροι που μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα να συλλάβουν ένα παιδί.

Προετοιμασία για ανάλυση σπέρματος

Για να ληφθούν ακριβείς αναλύσεις, υποδεικνύοντας τις πραγματικές δυνατότητες της αρσενικής γόνιμης λειτουργίας, αναπτύχθηκαν κριτήρια για την προετοιμασία του σπερμογραμμήματος.

Τα υποχρεωτικά σημεία εκπαίδευσης περιλαμβάνουν:

  • Σεξουαλική αποχή για 3-5 ημέρες, και δεν συνιστάται ακόμη και να πάρει ακριβώς ενθουσιασμένος
  • Αποκλείστε τη γενική υπερθέρμανση του σώματος και ειδικότερα την περιοχή της βουβωνικής χώρας για 1-2 εβδομάδες πριν τοποθετήσετε το σπερμογράφημα. Τα απαγορευμένα θερμά λουτρά, τα λουτρά, οι σάουνες, τα ντους πρέπει να λαμβάνονται ζεστά, όχι ζεστά.
  • Απορρίψτε τα αλκοολούχα ποτά για 1-2 εβδομάδες πριν την ανάλυση.
  • Αποκτήστε αρκετό ύπνο, αποτρέψτε τη βαριά άσκηση

Σε γενικές γραμμές, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου συνιστάται η μετάβαση σε έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής, η εξάλειψη ή η μείωση του καπνίσματος, η κατανάλωση υγιεινότερων τροφών, εξαιρουμένων των τροφίμων με συντηρητικά, η άσκηση τακτικά, ενώ εξαλείφονται τα βαριά φορτία.

Μερικές φορές, έχοντας λάβει οποιεσδήποτε παρεκκλίσεις, αρκεί απλά να υιοθετήσουμε μια πιο υπεύθυνη προσέγγιση για την προετοιμασία της ανάλυσης και το σπερμογράφημα θα δείξει ένα καλό αποτέλεσμα. Μην ξεχνάτε ότι όταν προσπαθείτε να συλλάβετε ένα μωρό, πρέπει να περάσετε την ίδια περίοδο προετοιμασίας στη μέγιστη ποιότητα σπέρματος.

Πώς να περάσετε το σπέρμα για ανάλυση;

Η πιο ακριβής και προσιτή μέθοδος χορήγησης του σπερμογράμματος είναι η λήψη του με τη μέθοδο αυνανισμού, συνήθως η εκσπερμάτιση λαμβάνει χώρα σε ειδικό χώρο στο εργαστήριο. Ταυτόχρονα, για την ελαχιστοποίηση όλων των ειδών ακαθαρσιών, θα πρέπει να γίνεται με καθαρά, πλυμένα χέρια. Εάν υπάρχει ένα ψυχολογικό εμπόδιο, είναι δυνατό να πάρει το σπέρμα για ανάλυση με ατελή σεξουαλική επαφή σε ένα ειδικό προφυλακτικό, αλλά αυτό μπορεί να γίνει μόνο στο σπίτι.

Κατά κανόνα, το σπέρμα πρέπει να χορηγείται απευθείας στην κλινική, καθώς ο χρόνος μετά την εκσπερμάτωση είναι πολύ σημαντικός για μια ακριβή ανάλυση. Εάν το υλικό παρασκευάζεται στο σπίτι, είναι απαραίτητο να παραδοθεί το υγρό στο εργαστήριο μέσα σε μία ώρα σε θερμοκρασία όχι μικρότερη από +20 βαθμούς Κελσίου.

Για να αποκτήσετε πιο ακριβές συμπέρασμα σχετικά με την κατάσταση της αναπαραγωγικής λειτουργίας, αποκωδικοποιώντας το σπερμογράφημα, συνιστάται να εκτελέσετε αρκετές δοκιμές σε αρκετούς μήνες για να δείτε αλλαγές στη δυναμική, εξαλείφοντας ένα σφάλμα ή ένα ατύχημα.

Πόσο είναι το σπερμογράφημα;

Το σημαντικό ερώτημα είναι πόσο κοστίζει η λήψη ενός σπερμογραμμάτισματος, ειδικά αν χρειάζεται να κάνετε πολλές εξετάσεις. Το κόστος μιας τέτοιας μελέτης κυμαίνεται συνήθως από 700-1500 ρούβλια, ανάλογα με την κλινική. Συνιστάται να διεξάγετε ταυτόχρονα μια άλλη δοκιμή MAP. Γι 'αυτό, αρκεί ένα μέρος του λαμβανόμενου σπέρματος. Κανονικά το σπέρμα είναι έτοιμο την επόμενη μέρα.

Ανάλυση και ερμηνεία σπέρματος, ορολογία

Μετά την ολοκλήρωση της ανάλυσης και τη λήψη του σπερμογραφήματος, πρέπει να αποκρυπτογραφηθεί. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να δώσετε προσοχή είναι το συμπέρασμα που συντάχθηκε στο τέλος. Αυτή θα είναι η λέξη με το τέλος του "σπέρματος", που δείχνει την παρουσία ή την απουσία ανωμαλιών. Με βάση αυτό, μπορείτε να πείτε καλό ή κακό σπερματοζωάριο ασθενούς. Τα παρακάτω είναι τα πιο συχνά αναφερόμενα συμπεράσματα σχετικά με την ποιότητα της εκσπερμάτωσης.

  • η αζωοσπερμία - σημαίνει ότι δεν βρέθηκε κανένα σπέρμα στο εκσπερμάτινο άκρο, γεγονός που υποδηλώνει την αδυναμία σύλληψης.
  • akinoseospermia - μιλάει για απολύτως ακίνητο σπέρμα, το οποίο εξαλείφει την πιθανότητα να μείνει έγκυος
  • αντισηπτικά αντισώματα (ACAT / ACA) - η παρουσία αντισωμάτων που έχει αναπτύξει το ανοσοποιητικό σύστημα ενάντια στα σπερματοζωάρια, θεωρώντας ότι είναι ξένα. Ανάλογα με τον αριθμό των αντισωμάτων αυτών, ενεργεί ως ασήμαντος παράγοντας και αποκλείει εντελώς τη δυνατότητα εγκυμοσύνης.
  • αστεροζωοσπερμία - τα σπερματοζωάρια είναι γενικά κινητά, αλλά αυτή η κινητικότητα είναι ανεπαρκής (η κατηγορία της κινητικής Α είναι μικρότερη από 25% ή η Α + Β είναι μικρότερη από 50%)
  • αιμοσφαιρίνη - η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στην εκσπερμάτιση
  • λευκοκυτταροσπερμία - αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων στο σπερματικό υγρό
  • νεκροσoσπερμία - η απουσία ζωντανών σπερματοζωαρίων στην εκσπερμάτιση, μιλάει για την αδυναμία εγκυμοσύνης
  • η ορμοζωοσπερμία - το σπέρμα είναι ικανό να συλλάβει ένα μωρό, ωστόσο υπάρχουν κάποιες μικρές αποκλίσεις
  • η νορμοσπερμία είναι η καλύτερη και πολυαναμενόμενη διάγνωση, δηλαδή το ποσοστό όλων των δεικτών. Καλό σπέρμα
  • ολιγοζωοσπερμία - σημαίνει ότι η συγκέντρωση σπέρματος είναι κάτω από το κατώτατο όριο του κανόνα των 20 εκατομμυρίων ανά 1 ml.
  • ολιγοσπερμία - ο συνολικός όγκος του σπέρματος είναι πολύ χαμηλός, κάτω από 1,5-2 ml
  • τερατοζωοσπερμία - πολύ μεγάλο ποσοστό σπερματοζωαρίων με ανώμαλες ανωμαλίες, περισσότερο από 50%

Πρότυπα σπέρματος και αιτίες των αποκλίσεων

Αφού διαβάσετε το συμπέρασμα, εάν υπάρχουν αποκλίσεις, θα πρέπει να αποκρυπτογραφήσετε το σπερμογράφημα. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας τον παρακάτω πίνακα που δείχνει την κανονική απόδοση του σπέρματος, τα κριτήρια αξιολόγησης και τις πιθανές παθολογικές αιτίες των αποκλίσεων.

Διαγνωστική για την υγεία των ανδρών - Ανάλυση σπέρματος

Ανάλυση σπέρματος ή επιστημονική γλώσσα "σπερμογράφημα" - είναι η ανάλυση του αρσενικού σπερματικού υγρού (σπέρμα) για την ανίχνευση ουρολογικών ασθενειών και την αξιολόγηση της ικανότητας γονιμοποίησης. Οι ενδείξεις για ανάλυση σπέρματος είναι: υποψία στειρότητας (παράγοντας αρσενικού), προετοιμασία για εξωσωματική γονιμοποίηση ή κρυοσυντήρηση σπέρματος. Η ανάλυση σπέρματος απαιτείται επίσης για τους δότες σπέρματος. Κατά τη διάρκεια εργαστηριακών μελετών, οι ειδικοί χρησιμοποιούν μικροσκόπιο για να αξιολογήσουν την κινητικότητα, το σχήμα και τη συγκέντρωση των σπερματοζωαρίων. Προσδιορίζονται τα ακόλουθα χαρακτηριστικά του σπέρματος: όγκος, χρώμα, ιξώδες, χρόνος υγροποίησης, ισορροπία οξέος-βάσης, είδη και αριθμός λευκοκυττάρων, αριθμός ανώριμων κυττάρων σπερματογένεσης και άλλοι δείκτες.

Προετοιμασία και παράδοση

Πριν υποβάλλετε το σπέρμα για ανάλυση, πρέπει να ακολουθήσετε αυτούς τους κανόνες:

  • μετά τη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος και πριν από τη διενέργεια των δοκιμών τουλάχιστον 2 εβδομάδες.
  • εάν ο ασθενής παίρνει οποιαδήποτε φάρμακα, θα πρέπει να ενημερώσετε σίγουρα το γιατρό που θα αποκρυπτογραφήσει το σπερματοζωάριο.
  • μια εβδομάδα πριν από τη λήψη σπερματοζωαρίων για ανάλυση, το αλκοόλ πρέπει να αποκλειστεί από τη διατροφή.
  • μια εβδομάδα πριν από την ανάλυση, απέχουν από την επίσκεψη λουτρά, σάουνες, ζεστά λουτρά?
  • 5-7 ημέρες πριν από το σπέρμα για να αποκλειστεί έντονη σωματική δραστηριότητα και ποδηλασία.
  • 3-4 ημέρες αποκλείουν το σεξ και τον αυνανισμό. Ωστόσο, η σεξουαλική αποχή έχει αρνητική επίδραση στην ποιότητα του δωρηθέντος σπέρματος για περισσότερο από 5 ημέρες.
  • Η τελευταία ούρηση πρέπει να είναι τουλάχιστον 5 ώρες πριν από την παράδοση του σπέρματος για ανάλυση.
  • Την ημέρα της δοκιμής, μην χρησιμοποιείτε σαπούνια και πηκτές ντους (οι χημικές ουσίες σε αυτές μπορούν να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών).

Η παράδοση του σπέρματος για ανάλυση πραγματοποιείται με αυνανισμό και συλλέγεται πλήρως σε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο.

Η παράδοση πραγματοποιείται στην κλινική σε ειδικά διαμορφωμένο χώρο. Σε ορισμένες κλινικές επιτρέπεται να συλλέγουν σπέρμα στο σπίτι, αλλά πρέπει να παραδοθούν στην κλινική μέσα σε μια ώρα, όπου θα πραγματοποιήσουν περαιτέρω ανάλυση σπέρματος. Για το σκοπό αυτό, οι κλινικές διαθέτουν ειδικά θερμικά δοχεία. Εάν αποφασίσετε να πάρετε δείγμα υλικού στο σπίτι, προσπαθήστε να αποφύγετε την ψύξη του σπέρματος και του άμεσου ηλιακού φωτός. Τα αποτελέσματα των δοκιμών θα είναι διαθέσιμα την επόμενη μέρα. Μετά από ανάλυση από το εργαστήριο, ο ασθενής λαμβάνει τα αποτελέσματα του σπέρματος. Η αποκωδικοποίηση του σπέρματος βρίσκεται στους ώμους του ουρολόγου. Μετά την αποκωδικοποίηση, αν είναι απαραίτητο, η θεραπεία συνταγογραφείται.

Οι παράμετροι των κανόνων για την εκσπερμάτιση, από το 1943 μέχρι και την εποχή μας, έχουν αλλάξει περισσότερο από 2 φορές στην κατεύθυνση της μείωσης όλων των παραμέτρων. Έτσι, εάν το 1943 ο όγκος της εκσπερμάτισης ήταν τουλάχιστον 4 ml, η συγκέντρωση ήταν 60 mln / ml και η κινητικότητα ήταν 80%, τότε το 2010 ο όγκος είναι 1,5-2 ml, η συγκέντρωση είναι 18 mln / ml, η κινητικότητα είναι 32%. Εάν η κατάσταση του εκσπερμάτιου ανταποκρίνεται στις παραμέτρους αυτές, τότε ορίζεται με τον όρο "νορμοσπερμία". Ο όρος «νορμοζωοσπερμία» συχνά χρησιμοποιείται. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν ανωμαλίες στην εκσπερμάτωση, αλλά δεν επηρεάζουν τη γονιμοποίηση.

Παράμετροι εκσπερμάτωσης

Για να κατανοήσουμε πώς η εκσπερμάτιση ανταποκρίνεται στα πρότυπα και αν η θεραπεία είναι απαραίτητη, είναι απαραίτητο να λάβουμε υπόψη όλες τις παραμέτρους του σπερμογραμμήματος.

Τόμος Ένας όγκος 2-5 ml (1 κουταλάκι του γλυκού) σπέρματος είναι ο κανόνας. Ένας όγκος μικρότερος από 2 ml δεικνύει δυσλειτουργία των σπερματικών κυστιδίων, του προστάτη ή των αγγείων. Η κατάσταση μιας τέτοιας εκσπερμάτωσης ονομάζεται "ολιγοσπερμία". Ένας άλλος λόγος για την έλλειψη όγκου μπορεί να είναι η παραμέληση του ασθενούς από τον κανόνα της αποχής από τη σεξουαλική δραστηριότητα πριν την ανάλυση. Μια μικρή ποσότητα σπέρματος δεν είναι σε θέση να προστατεύσει το λεπτό σπέρμα από το επιθετικό όξινο περιβάλλον του κόλπου και να τα βοηθήσει να προχωρήσουν σε αυτό το τμήμα του τρόπου. Μην το μπερδεύετε με μια μεγάλη ποσότητα σπερματοζωαρίων για να συλλάβετε ένα παιδί περισσότερο. Ο κόλπος μπορεί να κρατήσει μόνο 5 ml σπέρματος σε αυτό, και τα υπόλοιπα θα διαρρεύσουν.

Χρόνος υγροποίησης. Κατά κανόνα, το σπέρμα μετά την εκσπερμάτωση είναι ένα ιξώδες υγρό. Με την πάροδο του χρόνου, υπό την επίδραση των ενζύμων που εκκρίνεται από τον αδένα του προστάτη, γίνεται υγρό. Για αυτόν τον λόγο, χρησιμοποιείται ο όρος "χρόνος υγροποίησης". Ο χρόνος της υγροποίησης του σπέρματος - από 10 έως 50 λεπτά θεωρείται ο κανόνας. Εάν, μέχρι αυτή τη στιγμή, το εκσπερμάτιό του παραμείνει ιξώδες, υπάρχει λόγος να πιστεύουμε ότι το έργο του αδένα του προστάτη διακόπτεται.

Οξύτητα (pH). Κανονικά, η οξύτητα του σπέρματος πρέπει να είναι από 7,2 έως 8. Αυτός ο δείκτης είναι απαραίτητος προκειμένου να ελαττωθεί ελαφρώς η οξύτητα στον κόλπο και να επιτραπεί στο σπέρμα να περάσει στη μήτρα. Από μόνη της, το pH, που αποκλίνει από τον κανόνα, δεν δείχνει καμία ασθένεια, αλλά μπορεί να επηρεάσει τη διάγνωση σε συνδυασμό με κάποιες άλλες αποκλίσεις.

Χρώμα και οσμή. Ο ΠΟΥ (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας) σήμερα συνιστά να μην ληφθεί υπόψη το χρώμα και η μυρωδιά του σπέρματος, διότι στη σύγχρονη ιατρική, η μικροσκοπική ανάλυση προσδιορίζει τον ακριβή αριθμό των σπερματοζωαρίων (ερυθροκύτταρα και σπερματοζωάρια). Αλλά σε ορισμένα εργαστήρια, τα χαρακτηριστικά αυτά εξακολουθούν να γράφονται.

Λευκοκύτταρα. Στην ιδανική περίπτωση, η πλήρης απουσία τους, αλλά η παρουσία λιγότερου από 1 εκατομμύριο / 1 ml είναι ο κανόνας. Η αυξημένη περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα στο σπέρμα υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διεργασίας είτε στα σπερματοζωάρια είτε στον αδένα του προστάτη.

Τα ερυθροκύτταρα, όπως η βλέννα, σε μια υγιή εκσπερμάτωση δεν πρέπει να είναι. Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδηλώνει όγκο, φλεγμονή, τραυματισμό στον αδένα του προστάτη. Η βλέννα στην ασθένεια των γεννητικών οργάνων των εκσπερματικών σημάτων.

Κινητικότητα σπέρματος

Με την κινητικότητα, τα σπερματοζωάρια χωρίζονται σε 4 κατηγορίες:

A - προοδευτικά ενεργή κίνηση. Αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει νέους, υγιείς, μόνο πρόσφατα σχηματισμένους σπέρματος. Κινούνται ευθεία, με ταχύτητα περίπου 0,025 mm / s. Σε μια υγιή εκσπερμάτωση τέτοιων σπερματοζωαρίων τουλάχιστον 25%. Το Β είναι σταδιακά ασθενώς κινητήρια. Αυτό περιλαμβάνει τη γήρανση του σπέρματος και το εξασθενημένο σπέρμα. Μετακίνηση ευθεία με ταχύτητα μικρότερη από 0, 025 mm / s. Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων στην κατηγορία αυτή αυξάνεται με αποχή από το σεξ για περισσότερο από 5 ημέρες. Θεωρείται φυσιολογικό αν η ποσότητα σπέρματος στις κατηγορίες Α και Β υπερβαίνει το 50%, διότι να γονιμοποιήσει το αυγό μπορεί μόνο σπέρμα από αυτές τις 2 κατηγορίες.

C - μη προοδευτικά κινητό. Κινούνται σε ένα σημείο ή κινούνται μη γραμμικά. Σύμφωνα με τα πρότυπα της ΠΟΥ, ο αριθμός τους δεν πρέπει να υπερβαίνει το 50%.

D - ακίνητος. Σπερματοζωάρια που δεν κινούνται (νεκρά ή πεθαίνουν). Τέτοιο σπέρμα πρέπει να είναι 6-10% και όχι περισσότερο.

Οι αιτίες ενός μεγάλου αριθμού καθιστικών ή ακίνητων σπερματοζωαρίων μπορεί να είναι η χρήση οινοπνευματωδών ποτών, το κάπνισμα, τα στριμμένα εσώρουχα, η υποσιταμίνωση, το άγχος, οι ασθένειες των γεννητικών οργάνων, τα οικεία λιπαντικά.

Αξιολόγηση σπέρματος

Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων. Στο σπερματοζωάριο, ο αριθμός των σπερματοζωαρίων εκφράζεται σε 2 τιμές: απόλυτη (συνολική ποσότητα στο δείγμα) και σχετική (συγκέντρωση σε 1 ml). Ο κανόνας είναι από 15 έως 120 εκατομμύρια σπερματοζωάρια ανά 1 ml. με συνολικό αριθμό σπερματοζωαρίων 40 έως 500 εκατομμυρίων εκσπερμάτωσης. Η σπερματογένεση, στην οποία ο αριθμός των σπερματοζωαρίων είναι μικρότερος από 15 εκατομμύρια ανά 1 ml αναφέρεται στον όρο "ολιγοζωοσπερμία" και στην οποία δεν υπάρχουν - αζωοσπερμία.

Μορφολογία - η δομή (μορφή) του σπέρματος. Σπερματοζωάρια ακανόνιστου σχήματος υπάρχουν πάντα στο σπέρμα και τέτοια σπερματοζωάρια είναι πάντα σε μεγάλες ποσότητες. Η συχνότητα των ουραίων τους είναι πολύ χαμηλότερη από αυτή των υγιών ομολόγων τους και, κατά συνέπεια, η χαμηλότερη ταχύτητα κίνησης. Κανονικά, τέτοια κύτταρα σπέρματος συνήθως δεν υπερβαίνουν το 50%.

Συγκόλληση (συγκόλληση σπέρματος). Η παρουσία συγκόλλησης υποδεικνύει την παρουσία ασθενειών του ανοσοποιητικού συστήματος, τη φλεγμονή των γονάδων. Τα σπερματοζωάρια στη διαδικασία συγκόλλησης συγκολλούνται μεταξύ τους, γεγονός που επιβραδύνει σημαντικά την κίνησή τους. Ο λόγος για τη σύνδεση μπορεί να είναι είτε η βλέννα, η οποία περιέχεται στο σπέρμα, είτε τα αντίσωμα αντισωμάτων (ACAT) - ανοσοσφαιρίνες. Για να διαπιστώσετε αν βρίσκονται σε σπέρμα, χρησιμοποιήστε τη δοκιμή MAR. Ο αριθμός των σπερματοζωαρίων με ACAT δεν πρέπει να υπερβαίνει το 50%, ένας μεγαλύτερος αριθμός οδηγεί σε στειρότητα.

Οποιοσδήποτε άνδρας, ακόμη και χωρίς καταγγελίες για την υγεία των ανδρών, πρέπει να πάρει περιοδικά το σπέρμα για ανάλυση. Θα βοηθήσει στον εντοπισμό λανθάνων ουρολογικών προβλημάτων εκ των προτέρων και θα δείξει πώς ένας άνθρωπος είναι ικανός για γονιμοποίηση. Εάν το σπερμογράφημα σας έδειξε οποιεσδήποτε αποκλίσεις από τον κανόνα - μην σας ενοχλείτε. Προκειμένου να γίνει μια σωστή διάγνωση, το σπέρμα θα πρέπει να δοκιμαστεί για ανάλυση αρκετές φορές, επειδή Λόγω του μεγάλου αριθμού παραγόντων που επηρεάζουν τους δείκτες, μόλις η ανάλυση σπέρματος δεν δώσει την ευκαιρία να δούμε την πραγματική εικόνα. Για μεγάλο χρονικό διάστημα για να διατηρήσετε την αρσενική δύναμη και την υγεία θα σας βοηθήσει εγκαίρως στην ανάλυση του σπέρματος!

Μοιραστείτε το με τους φίλους σας και σίγουρα θα μοιραστούν κάτι ενδιαφέρον και χρήσιμο μαζί σας! Είναι πολύ εύκολο και γρήγορο, απλά κάντε κλικ στο κουμπί υπηρεσίας που χρησιμοποιείτε περισσότερο:

Σπερματογραφία - κανόνες και κανόνες παράδοσης της ανάλυσης, δείκτες και αποκωδικοποίηση

Η ανδρική υπογονιμότητα είναι η αιτία της έλλειψης απογόνων στο 40% των περιπτώσεων άγονου γάμου. Η κύρια μέθοδος που βοηθά στη διάγνωση μιας τέτοιας κατάστασης είναι το σπερμογράφημα. Ποια είναι αυτή η διαδικασία; Η μελέτη της εκσπερμάτωσης ή του σπερματικού υγρού βοηθάει τον γιατρό να προτείνει τον ρόλο του ανδρικού παράγοντα στα ζευγάρια στειρότητας.

Αυτή η ανάλυση δείχνει πόσο βιώσιμα είναι τα σπερματοζωάρια, αν μπορούν να γονιμοποιήσουν ένα αυγό. Το σπερματογράφημα εκχωρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  1. Η απουσία παιδιών από ένα ζευγάρι, με τακτική σεξουαλική ζωή κατά τη διάρκεια του έτους, χωρίς προστασία από την εγκυμοσύνη.
  2. Ασθένειες των ανδρών που οδηγούν σε υπογονιμότητα (κιρσοκήλη, φλεγμονή των όρχεων - ορχίτιδα, προστατίτιδα, τραυματισμό των γεννητικών οργάνων, ορμονικές διαταραχές).
  3. Ως μέρος προγράμματος in vitro γονιμοποίησης ή τεχνητής γονιμοποίησης, όταν η σύλληψη δεν πραγματοποιείται σε φυσικές συνθήκες.
  4. Ορθολογικός προγραμματισμός εγκυμοσύνης.
  5. Η επιθυμία ενός ανθρώπου να δει αν μπορεί να έχει παιδιά.

Μπορείτε να διαβάσετε σχετικά με τα αίτια και τη θεραπεία της ανδρικής υπογονιμότητας στο επόμενο άρθρο.

Μέθοδος ανάλυσης

Η προετοιμασία για το σπέρμα περιλαμβάνει τη σεξουαλική αποχή πριν από την εκσπερμάτωση για 2-3 ημέρες, αλλά όχι περισσότερο από μία εβδομάδα. Η σπέρμα παράγεται με αυνανισμό. Αυτή η μέθοδος είναι πιο φυσιολογική από τη διακοπή σεξουαλικής επαφής, η οποία σε σπάνιες περιπτώσεις ισχύει επίσης. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό ιατρικό προφυλακτικό που δεν περιέχει λιπαντικά και άλλα χημικά. Εκδίδεται στο εργαστήριο. Προϋποθέσεις για τη λήψη σπερματικού υγρού: μπορεί να συλλεχθεί τόσο στο εργαστήριο όσο και στο σπίτι, σε ένα πιο οικείο περιβάλλον.

Όροι παράδοσης του υλικού: το αργότερο μία ώρα μετά τη συλλογή, το εκσπερμάτισης πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο για ανάλυση. Η θερμοκρασία του περιβάλλοντος στο οποίο είναι αυτή τη στιγμή πρέπει να είναι κοντά στη θερμοκρασία του σώματος. Είναι λογικό να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό δοχείο - θερμοστάτη. Ωστόσο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη φυσική θερμότητα του σώματος τοποθετώντας ένα δοχείο με το υλικό που λαμβάνεται στη μασχάλη.

Πώς να πάρει σωστά το σπέρμα;

Για τέσσερις ημέρες πριν από το μπαρ σπέρματος απαγορεύεται η χρήση αλκοόλ, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας, καθώς και θερμικές διαδικασίες - επισκέψεις στο μπάνιο, σάουνα, ζεστά λουτρά, εργασία σε αντίξοες συνθήκες. Δεν μπορείτε να πάρετε υπνωτικά χάπια και ηρεμιστικά. Ο υπόλοιπος άνθρωπος πρέπει να έχει κανονική ζωή. Μετά από τα αντιβιοτικά (λαμβάνοντας το τελευταίο χάπι ή ένεση) θα πρέπει να διαρκέσει τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Πιστεύεται ότι η επίδραση της φθορογραφίας στο σπέρμα απουσιάζει.

Η ανάλυση είναι σχετικά φτηνή, τα αποτελέσματά της είναι έτοιμα σε λίγες μέρες.

Κανονικές τιμές σπέρματος

Σπερματογράφημα υγιούς αρσενικού (πρότυπα ΠΟΥ)

Ανάλογα με το μέγεθος της μελέτης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι σπέρματος:

  • βασικά, σύμφωνα με τα πρότυπα της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, συμπεριλαμβανομένων όλων των σημαντικών δεικτών ·
  • MAR-test, προσδιορίζοντας την παρουσία αντισωμάτων σπέρματος διαφορετικών τάξεων, καταστρέφοντας τα σπερματοζωάρια.
  • μορφολογική ανάλυση ή σπερμογραμμή σύμφωνα με τον Kruger.

Όλα αυτά τα τρία είδη μαζί είναι ένα εκτεταμένο σπερματοζωάριο. Συνήθως ανατίθεται σε περίπτωση που στη βάση ανιχνεύθηκαν τυχόν αλλαγές.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει και βιοχημική μελέτη του εκσπερμάτιου - ο ορισμός της σύνθεσής του φρουκτόζης, L-καρνιτίνης, ψευδαργύρου, άλφα-γλυκοσιδάσης.

Για να εκτιμηθεί η δομή και η λειτουργία των σπερματοζωαρίων, χρησιμοποιούνται μικροσκοπία αντίθεσης φάσης και ειδικές χρωστικές - αιματοξυλίνη, λιγότερο συχνά Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Μακροσκοπικοί δείκτες του κανόνα

Οι δείκτες επιπέδων σπέρματος προσδιορίστηκαν από την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ) το 1999. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα στοιχεία:

  • ο όγκος του σπέρματος που λαμβάνεται είναι μεγαλύτερος από 2 ml.
  • αμέσως μετά τη λήψη της ιξώδους κατάστασης του σπέρματος.
  • η ρευστοποίηση πραγματοποιείται μετά από ένα μέγιστο διάστημα 30 λεπτών.
  • ένα ιξώδες όχι μεγαλύτερο από 2 cm, δηλ. το σπέρμα μπορεί να τεντωθεί προς τα πάνω από αυτή την απόσταση με γυάλινη ράβδο.
  • λευκό και γκριζωπό χρώμα.
  • ιδιόμορφη μυρωδιά?
  • pH 7,2 - 8,0, που δείχνει την αλκαλική αντίδραση του σπέρματος.
  • η εκσπερμάτωση είναι θολό, ωστόσο δεν ανιχνεύεται βλέννα.

Μικροσκοπικοί δείκτες του κανόνα

Αυτοί είναι μακροσκοπικοί δείκτες που προσδιορίζονται κατά την εξωτερική εξέταση του υλικού. Με τη χρήση μικροσκοπικών μεθόδων έρευνας προσδιορίζονται οι ακόλουθοι δείκτες φυσιολογικού σπέρματος:

  • σε ένα χιλιοστόλιτρο εκσπερμάτισης θα πρέπει να περιέχει από 20 εκατομμύρια σπερματοζωάρια, το συνολικό ποσοστό στο υλικό που λαμβάνεται δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 40 εκατομμύρια αρσενικά γεννητικά κύτταρα.
  • τουλάχιστον το ένα τέταρτο (25%) από αυτούς πρέπει να είναι ενεργό κινητό.
  • σταθερό σπέρμα πρέπει να είναι μικρότερο από το ήμισυ (50% ή λιγότερο).
  • η συγκόλληση και η συσσωμάτωση (συγκόλληση και σχηματισμός μεγάλων συστάδων) δεν πρέπει να προσδιοριστεί ·
  • ποσοστό λευκοκυττάρων - όχι περισσότερο από 1 εκατομμύριο?
  • τα κανονικά σπερματοζωάρια πρέπει να αποτελούν περισσότερο από το ήμισυ (50%) όλων των κυττάρων.
  • τα σπερματοζωάρια με κανονική δομή (μορφολογία) του κεφαλιού αποτελούν κατά κανόνα περισσότερο από 30%.
  • στο εκσπερμάτισης μπορεί να μην υπερβαίνει το 2-4% των κυττάρων σπερματογένεσης (ανώριμοι πρόδρομοι των γεννητικών κυττάρων).

Αποτελέσματα σπέρματος

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν όρους που υποδεικνύουν την ποιότητα και τον αριθμό των σπερματοζωαρίων:

  • ασπερμία: η εκσπερμάτωση απουσιάζει (δηλ. παραδίδονται κενά πιάτα).
  • ολιγοζωοσπερμία: μείωση του αριθμού των κυττάρων σε λιγότερο από 20 εκατομμύρια σε 1 ml εκσπερμάτωσης.
  • αζωοσπερμία: δεν βρέθηκε σπέρμα στο εκσπερμάτιον.
  • cryptozoospermia: ανιχνεύονται μεμονωμένα σπερματοζωάρια μετά από εμπεριστατωμένη αναζήτηση χρησιμοποιώντας φυγοκέντρηση.
  • αστενοζωοσπερμία: Τα σπερματοζωάρια είναι ανενεργά.
  • τερατοζωοσπερμία: παθολογικές μορφές σπερματοζωαρίων.

Αν εντοπιστεί κακό σπερμογράφημα, είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η ανάλυση δύο εβδομάδες μετά την κατάλληλη προετοιμασία και συμμόρφωση με όλους τους όρους χορήγησης. Σε περίπτωση αμφιβολίας, η μελέτη επαναλαμβάνεται τρεις φορές και το καλύτερο αποτέλεσμα θεωρείται αξιόπιστο. Συνιστάται συνήθως να γίνονται επαναλαμβανόμενες αναλύσεις σε διαφορετικά εργαστήρια προκειμένου να αποκλειστεί η υποκειμενική αξιολόγηση από τον ίδιο εργαστηριακό γιατρό.

Οι κανόνες και οι αποκλίσεις του σπέρματος

Σε γενικές γραμμές, όλοι οι δείκτες σπέρματος μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να αλλάξουν. Επομένως, οι αποκαλυφθείσες παραβιάσεις δεν αποτελούν λόγο πανικού και αβάσιμων κατηγοριών ενός εταίρου.

Παρακάτω δίνουμε τα κύρια αποτελέσματα και τις αιτίες των αποκλίσεων από τον κανόνα.

Μεταγραφή σπέρματος

Τα αποτελέσματα της εξέτασης θα πρέπει να αξιολογούνται από έναν ειδικό σε συνδυασμό με άλλα κλινικά δεδομένα για έναν άνθρωπο. Ωστόσο, κάθε ασθενής έχει το δικαίωμα να εξετάσει ανεξάρτητα την απόδοσή του και να το συγκρίνει με το συνιστώμενο ποσοστό. Οι σπερματολογικοί δείκτες της ΠΟΥ είναι γενικά αποδεκτοί. Εξετάστε τα με περισσότερες λεπτομέρειες.

  1. Η βέλτιστη περίοδος αποχής είναι από 2 έως 7 ημέρες, ιδανικά 4 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο να επαναληφθεί η ανάλυση, η περίοδος σεξουαλικής αποχής πρέπει να είναι ίδια με την περίοδο πριν από την πρώτη διαδικασία.
  2. Ο όγκος του σπέρματος που λαμβάνεται σε μία εκσπερμάτιση είναι από 2 έως 5 ml. Εάν ο όγκος της εκσπερμάτισης είναι μικρότερος από 2 ml, αυτό ονομάζεται "μικροσπερμία" και υποδεικνύει ανεπαρκή δραστηριότητα των βοηθητικών σεξουαλικών αδένων, ειδικά του προστάτη. Επιπλέον, η μικροσπερμία μπορεί να προκαλέσει οπισθοδρομική εκσπερμάτωση (ροή σπερματοζωαρίων στην ουροδόχο κύστη), μείωση στη βατότητα του γεννητικού συστήματος, υποανάπτυξη σεξουαλικών χαρακτηριστικών, σύντομη περίοδο αποχής. Σύμφωνα με τα πρότυπα της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, δεν έχει καθοριστεί το ανώτατο όριο του κανόνα για τον όγκο. Ωστόσο, μερικοί εμπειρογνώμονες πιστεύουν ότι η αύξηση κατά 5 ml μπορεί να είναι ένα σημάδι φλεγμονής του προστάτη ή των σπερματικών κυστιδίων.
  3. Το χρώμα είναι συνήθως γκρίζο, αλλά είναι επίσης αποδεκτό το κίτρινο. Ωστόσο, το κιτρινωπό χρώμα του σπέρματος μπορεί να είναι σημάδι ίκτερου ή να υποδεικνύει την πρόσληψη ορισμένων βιταμινών (συγκεκριμένα βιταμίνης Α) ή τροφίμων (χυμός καρότου). Στις περισσότερες περιπτώσεις, κατά τη διεξαγωγή προσδιορισμού χρώματος σπερμογράφων - απλώς ένα αφιέρωμα στην παράδοση.
  4. Ο δείκτης οξύτητας πρέπει να είναι μεγαλύτερος από 7,2. Το ανώτατο όριο δεν περιορίζεται, αλλά πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι η μείωση του pH κάτω από το 7,2 και η αύξηση του περισσότερο από 7,8 είναι ένα σύμπτωμα φλεγμονής του προστάτη ή των σπερματικών κυστιδίων.
  5. Ο χρόνος για τον οποίο το σπέρμα γίνεται υγρό δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60 λεπτά. Εάν η εκσπερμάτιση παραμένει ιξώδης για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμποδίζει την κίνηση του σπέρματος, τις διατηρεί στον κόλπο και μειώνει δραστικά τις ιδιότητες γονιμοποίησης. Οι λόγοι για την αργή αραίωση του εκσπερμάτιου είναι η φλεγμονή των βοηθητικών γονάδων (προστατίτιδα, κυστίδια) ή έλλειψη ενζύμων.
  6. Το ιξώδες του εκσπερμάτιου πρέπει να είναι τέτοιο ώστε όταν διαχωρίζεται από τη πιπέτα το μήκος του νήματος να μην υπερβαίνει τα 2 cm Μετά την αραίωση αυτή η απόσταση δεν θα πρέπει να ξεπερνά τα 0,5 cm Το αυξημένο ιξώδες δείχνει σημαντική μείωση της ικανότητας λίπανσης του σπέρματος.
  7. Σε 1 ml εκσπερμάτωσης θα πρέπει να υπάρχουν περισσότερα από 20 εκατομμύρια σπερματοζωάρια. Η αύξηση του αριθμού των σπερματοζωαρίων πάνω από 120 εκατομμύρια ονομάζεται "πολυζοοσπερμία". Η κατάσταση αυτή συνοδεύεται από χαμηλή ικανότητα λίπανσης και συχνά αντικαθίσταται από τη μείωση του αριθμού τους. Η πολυζωοσπερμία απαιτεί παρατήρηση και επαναλαμβανόμενες αναλύσεις. Οι αιτίες αυτής της πάθησης είναι οι ενδοκρινικές διαταραχές, οι κυκλοφορικές διαταραχές των γεννητικών οργάνων, η επίδραση τοξινών ή ακτινοβολίας, η φλεγμονή και, λιγότερο συχνά, η ανοσοποιητική παθολογία.
  8. Ο συνολικός αριθμός των σπερματοζωαρίων είναι 40 εκατομμύρια ή περισσότερο και αντιπροσωπεύει τον αριθμό των κυττάρων σε 1 ml πολλαπλασιασμένο με τον όγκο της εκσπερμάτωσης. Οι ακραίες κανονικές τιμές είναι αντίστοιχα 40-600 εκατομμύρια. Οι λόγοι για την αλλαγή αυτού του δείκτη είναι οι ίδιοι με αυτούς της προηγούμενης παραγράφου.
  9. Η κινητικότητα του σπέρματος υπολογίζεται από την ταχύτητα και την κατεύθυνση της κίνησης. Υπάρχουν 4 ομάδες: A - ενεργές, κινούμενες ευθείες, B - με χαμηλή κινητικότητα, κινούμενες ευθείες, C - με χαμηλή κινητικότητα και ακανόνιστες κινήσεις, D - μη εκτελεστικές κινήσεις. Κανονικά μια ώρα μετά την εκσπερμάτιση, η ομάδα Α αντιπροσωπεύει περισσότερο από το ένα τέταρτο όλων των κυττάρων ή η ομάδα Α και Β - περισσότερο από το ήμισυ. Το επιτρεπόμενο περιεχόμενο των ομάδων C και D δεν είναι μεγαλύτερο από 20% έκαστο. Οι αιτίες της αστενοζωοσπερμίας δεν είναι απολύτως σαφείς. Πιστεύεται ότι μπορεί να προκληθεί από τη δράση τοξινών ή ακτινοβολίας, φλεγμονής, ανοσολογικών διαταραχών, κακών περιβαλλοντικών συνθηκών. Αυτή η διαταραχή βρίσκεται επίσης σε θερμά καταστήματα εργασίας, υπάλληλοι μπάνιου, μάγειρες και άλλα άτομα που εργάζονται σε υψηλές θερμοκρασίες περιβάλλοντος. Το 2010, καταργήθηκε ο διαχωρισμός σε τέσσερις ομάδες, αντί του οποίου χρησιμοποιούνται χαρακτηριστικά όπως "με προοδευτική κίνηση", "με μη προοδευτική κίνηση", "ακίνητα".
  10. Η περιεκτικότητα σε δομικά κανονικό σπέρμα ικανό για γονιμοποίηση πρέπει να είναι τουλάχιστον 15%. Η αξιολόγηση της δομής (μορφολογία) είναι υποκειμενική, δεν έχουν αναπτυχθεί τα ενιαία πρότυπα για αυτόν τον δείκτη σπέρματος. Κανονικά, τα σπερματοζωάρια είναι ωοειδή κύτταρα με κινούμενες ουρές. Κατά την εκτίμηση της μορφολογίας σύμφωνα με τον Kruger, προσδιορίζεται ένα ελάττωμα της κεφαλής ή άλλη παθολογία της κεφαλής (πάρα πολύ μεγάλη ή μικρή, διχαλωτή, αχλαδιού) ή αλλαγές στον αυχένα. Κανονικά, τα φυσιολογικά κύτταρα σπέρματος αποτελούν το 40 έως 60% όλων των κυττάρων, αλλά ο αριθμός αυτός εξαρτάται έντονα από τη μέθοδο του επιχρίσματος. Τερατοσπερμία - μια κατάσταση όπου τα φυσιολογικά κύτταρα είναι λιγότερο από 20%. Συχνά αυτή είναι μια προσωρινή κατάσταση που συμβαίνει κάτω από τη δράση του στρες, τοξίνες. Κακή μορφολογία παρατηρείται σε πολλές περιπτώσεις στους κατοίκους βιομηχανικών πόλεων με κακή περιβαλλοντική κατάσταση.
  11. Η περιεκτικότητα του ζωντανού σπέρματος στο εκσπερμάτιό του πρέπει να είναι τουλάχιστον 50%. Η μείωση αυτού του δείκτη ονομάζεται «νεκροσπερμία». Μερικές φορές είναι προσωρινή, συμβαίνει κάτω από τη δράση τοξινών, μολυσματικών ασθενειών ή στρες. Η μόνιμη νεκροσπερμία είναι ένδειξη σοβαρών διαταραχών σχηματισμού σπερματοζωαρίων.
  12. Τα ανώριμα βλαστικά κύτταρα (κύτταρα σπερματογένεσης) βρίσκονται σε κάθε δοκιμασία. Μια αύξηση άνω του 2% μπορεί να μιλήσει για μια εκκριτική μορφή υπογονιμότητας. Μέχρι σήμερα, η τιμή αυτής της παραμέτρου έχει μειωθεί.
  13. Η συγκόλληση στο σπερματοζωάριο ή η δέσμευση του σπέρματος μεταξύ τους, θα πρέπει να απουσιάζουν. Αυτό είναι ένα σπάνιο περιστατικό στις ανοσολογικές διαταραχές. Η συσσωμάτωση είναι ο σχηματισμός συμπλεγμάτων όχι μόνο από τα σπερματοζωάρια, αλλά και από άλλα στοιχεία (λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα). Εμφανίζεται λόγω των στοιχείων κόλλησης με βλέννα και δεν έχει διαγνωστική αξία. Η συγκόλληση είναι συχνά ένα σημάδι της παρουσίας αντισωμάτων κατά του σπέρματος. Αυτές οι ουσίες παράγονται τόσο στο σώμα ενός άνδρα όσο και μιας γυναίκας και μπορούν να προκαλέσουν ανοσολογική στειρότητα (η αποκαλούμενη ασυμβατότητα των εταίρων). Αντισπερμερή αντισώματα μπορούν να προσδιοριστούν με ανοσοχημική μέθοδο (δοκιμή MAR).
  14. Τα λευκοκύτταρα στο εκσπερμάτιον είναι πάντοτε διαθέσιμα, αλλά δεν πρέπει να υπάρχουν περισσότερα από ένα εκατομμύριο (3-4 στην οπτική γωνία). Τα αυξημένα λευκοκύτταρα στο σπερμογράφημα είναι ένα σημάδι φλεγμονής των γεννητικών οργάνων (προστατίτιδα, ορχίτιδα, κυστιδρίτιδα, ουρηθρίτιδα και άλλα).
  15. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο εκσπερμάτιο δεν πρέπει να ανιχνεύονται. Το αίμα στο σπέρμα μπορεί να εμφανιστεί σε όγκους του ουροποιητικού συστήματος, ουρολιθίαση. Αυτή η λειτουργία απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή.
  16. Η απουσία σωματιδίων αμυλοειδούς δεικνύει ελαφρά μείωση της λειτουργίας του αδένα του προστάτη. Οι κόκκοι λεκιθίνης χαρακτηρίζουν επίσης τη λειτουργία του προστάτη, η απουσία τους δεικνύει οποιεσδήποτε παραβιάσεις.
  17. Το λάσπη μπορεί να περιέχεται σε μικρές ποσότητες. Η αυξημένη βλέννα είναι ένα σημάδι φλεγμονής στο γεννητικό σύστημα.
  18. Τα κυκλικά κύτταρα - όλα τα κυτταρικά στοιχεία που δεν είναι σπερματοζωάρια, δηλαδή, χωρίς μαστίγια. Αυτά είναι λευκά αιμοσφαίρια και ανώριμα κύτταρα σπερματογένεσης. Η αξιολόγηση αυτής της παραμέτρου δεν έχει ανεξάρτητη διαγνωστική αξία. Εάν μόνο τα κυκλικά κύτταρα αντιπροσωπεύονται από λευκοκύτταρα και δεν υπάρχουν ανώριμα κύτταρα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει αποφρακτική αζωοσπερμία (απουσία σπερματοζωαρίων ως αποτέλεσμα της απόφραξης του γεννητικού συστήματος).

Η μελέτη της εκσπερμάτωσης παράγεται μερικές φορές με τη χρήση ειδικών αναλυτών. Ωστόσο, αυτό είναι γεμάτο λάθη. Είναι πάντα προτιμότερο αν η μικροσκοπική ανάλυση πραγματοποιείται από ειδικευμένο τεχνικό και όχι από μηχανή.

Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει ένας δείκτης σπέρματος που θα πείσει με απόλυτη βεβαιότητα την απόλυτη στειρότητα ή, αντίθετα, την τέλεια υγεία ενός ανθρώπου (διαβάστε εδώ για άλλους τύπους διαγνώσεων στειρότητας). Η ανάλυση όλων των παρατιθέμενων δεικτών μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο από έμπειρο γιατρό λαμβάνοντας υπόψη πολλούς άλλους παράγοντες.

Γιατί μειώνεται ο αριθμός των σπερματοζωαρίων;

Οι κύριοι λόγοι για τη μείωση του αριθμού των σπερματοζωαρίων στην εκσπερμάτωση:

  • ενδοκρινικές διαταραχές (σακχαρώδης διαβήτης, δυσλειτουργία των επινεφριδίων και θυρεοειδούς, υποπλασία των γονάδων, διαταραχή υποθαλάμου-υπόφυσης).
  • ασθένειες των ουροφόρων οργάνων (κιρσοκήλη, ορχίτιδα, προστατίτιδα, τραυματισμό των γεννητικών οργάνων, κρυψορχία).
  • γενετικές διαταραχές (για παράδειγμα, σύνδρομο Klinefelter).
  • η δράση των τοξινών (αλκοόλ, στεροειδή, υπνωτικά) ·
  • πυρετό κατάσταση?
  • υψηλή εξωτερική θερμοκρασία.

Γιατί μειώνεται η κινητικότητα του σπέρματος

Οι κύριοι λόγοι για τη χαμηλή κινητικότητα του σπέρματος:

  • φορώντας σφιχτό λινό?
  • το κάπνισμα και τον αλκοολισμό.
  • avitaminosis;
  • άγχος;
  • τη χρήση λιπαντικών ·
  • καθιστική εργασία ·
  • ηλεκτρομαγνητικά κύματα και ιονίζουσα ακτινοβολία.
  • αντιβιοτική αγωγή.

Πώς να βελτιώσετε το σπερμογράφημα

Η βελτίωση της ποιότητας του σπέρματος είναι δυνατή με τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Μην υπερθερμαίνετε.
  • να εξαλείψει την επίδραση των τοξινών (νικοτίνη, αλκοόλ, φάρμακα κ.λπ.) ·
  • να συμμορφώνεστε με το καθεστώς της ημέρας, να έχετε αρκετό ύπνο?
  • φάτε σωστά?
  • παρέχουν έναν κανονικό ρυθμό της σεξουαλικής ζωής για κάθε άνθρωπο.
  • να ασχοληθούν με τη φυσική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων των ασκήσεων για τους κοιλιακούς μυς και το πυελικό δάπεδο.
  • να θεραπεύουν αποτελεσματικά τις ουρολογικές και ενδοκρινικές παθήσεις ·
  • στη συνταγή για να παίρνετε φάρμακα για να βελτιώσετε τα σπερμογράφημα (βιοδιεγέρτες, βιταμίνες και άλλα).

Στη διατροφή θα είναι χρήσιμο να συμπεριλάβουμε καρύδια, μπανάνες, αβοκάντο, ντομάτες, μήλα, ρόδια, σπόρους κολοκύθας, σπαράγγια.

Πολύ συχνά, για να βελτιωθεί η ποιότητα του σπέρματος, οι γιατροί συστήνουν στους άντρες να λαμβάνουν συμπληρώματα διατροφής, για παράδειγμα, το Spermaktin ή το Speman. Περιέχουν αμινοξέα και βιταμίνες, συμπεριλαμβανομένης της καρνιτίνης. Τέτοια συμπληρώματα χρησιμοποιούνται για την προετοιμασία για γονιμοποίηση in vitro, για τη θεραπεία σοβαρής ολιγοασθενοζωοσπερμίας. Αυξάνουν την απόδοση του σπέρματος που χρησιμοποιείται για δωρεά ή κρυοσυντήρηση (κατάψυξη).

Μην υποτιμάτε έναν τέτοιο παράγοντα όπως η συχνότητα των σεξουαλικών πράξεων. Θα πρέπει να είναι αρκετό για κάθε συγκεκριμένο ζευγάρι, δεν χρειάζεται να "σώσει" το σπέρμα. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα σύλληψης αυξάνεται ακόμη και με όχι πολύ καλά δεδομένα σπερματοζωαρίων.

Σπερμογράφημα: πρότυπο και αποκωδικοποίηση

Η ανίχνευση σπερματογραφήματος είναι μια ανάλυση για την οποία ο ανδρολόγος αναθέτει στον άνθρωπο έναν άνθρωπο. Εάν έχετε λάβει μια παραπομπή και σας ενδιαφέρει το σπερμογράφημα, το φόρουμ για την υγεία των ανδρών δεν θα είναι πολύ χρήσιμο. Η κινητικότητα του σπέρματος, ο αριθμός των σπερματοζωαρίων και άλλοι δείκτες είναι ιατρικά χαρακτηριστικά. Πρέπει να βασιστώ στις θέσεις των μελών του φόρουμ σε θέματα υγείας; Αφιερωμένο στον τρόπο με τον οποίο παραδίδεται το σπερματοζωάριο, το φόρουμ μπορεί να είναι χρήσιμο όταν επιλέγετε ένα εργαστήριο και μια αρσενική κλινική υγείας - πριν πάτε για να κάνετε την ανάλυση, διαβάστε τις κριτικές σχετικά με το επιλεγμένο μέλι. ιδρύματος.

Σε ποιους δείκτες θα πρέπει να περιλαμβάνεται το σπέρμα (ο κανόνας για έναν υγιή άνθρωπο), διαβάστε παρακάτω.

Γιατί η ανάλυση σπέρματος;

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα του spermogramme, μπορεί κανείς να αξιολογήσει την κατάσταση της υγείας των ανδρών, να εντοπίσει προστατίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες. Εάν προσπαθείτε να έχετε ένα μωρό για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά μέχρι στιγμής χωρίς αποτέλεσμα, οι λόγοι θα σας βοηθήσουν να μάθετε την ανάλυση του εκσπερμάτιου για τον αριθμό των σπερματοζωαρίων και άλλων δεικτών. Σε περίπτωση στειρότητας, τα αποτελέσματα των σπερματοζωαρίων θα βοηθήσουν τον γιατρό να συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Σπερμογράφημα: κανόνες παράδοσης

Σύμφωνα με τη σύσταση της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ), το σπερματοζωάριο πρέπει να λαμβάνεται με αυνανισμό και όχι με διακοπή της σεξουαλικής επαφής ή με οποιονδήποτε άλλο τρόπο. Για να περάσει η ανάλυση του σπέρματος, στο εργαστήριο εξοπλίστε ένα ειδικά σχεδιασμένο δωμάτιο. Η πόρτα μέσα του κλείνει από το εσωτερικό. Για να γίνει ευκολότερο να περάσει η ανάλυση του εκσπερμάτιου, στο δωμάτιο υπάρχουν περιοδικά ερωτικού περιεχομένου.

Εάν σας απονεμηθεί σπερμογράφημα, οι κανόνες παράδοσης υποδηλώνουν μια εκπαίδευση 3-4 ημερών:

  • Μην πίνετε αλκοολούχα ποτά, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας.
  • δεν έχουν σεξ?
  • να μην επισκεφθείτε σάουνες, λουτρά, αλλά και να μην κάνετε ζεστά λουτρά.

Η επαναλαμβανόμενη παράδοση σπέρματος συνεπάγεται την εφαρμογή των ίδιων κανόνων.

Για να αξιολογήσετε σωστά τα αποτελέσματα του σπέρματος, πρέπει να το περάσετε αρκετές φορές. Εάν μετά την πρώτη παράδοση του σπέρματος ο γιατρός είπε ότι το σπέρμα είναι κακό, μην απελπίζεστε. Όταν η επανεξέταση του σπέρματος μπορεί να έχει άλλα χαρακτηριστικά. Οι μεταβολές αυτών των χαρακτηριστικών μπορούν γενικά να επηρεάσουν την ερμηνεία της μεταγραφής σπέρματος.

Τι είναι η οπισθοδρομική εκσπερμάτιση;

Μερικές φορές συμβαίνει ότι ένας άνθρωπος αισθάνεται έναν οργασμό, αλλά δεν υπάρχει σπέρμα. Στην πραγματικότητα, η εκσπερμάτιση συνέβη στην ουροδόχο κύστη. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται οπισθοδρομική εκσπερμάτωση. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να περάσετε ένα τεστ ούρων, ίσως υπάρχει σπέρμα σε αυτό.

Ανάλυση Σπέρματος: Ιατρικοί Όροι

Για να περιγράψουμε το σπέρμα, οι γιατροί χρησιμοποιούν τους ακόλουθους όρους:

  • αζωοσπερμία - δεν βρέθηκε κανένα σπέρμα στην εκσπερμάτιση.
  • akinoseospermia - τα σπερματοζωάρια είναι εντελώς ακίνητα.
  • αντισώματα αντισωμάτων (ACAT ή ACA) - αντισώματα που παράγει το σώμα ενάντια στο σπέρμα.
  • αστενοζωοσπερμία - ανεπαρκώς κινητά σπερματοζωάρια (κατηγορία Α

Αρχίσαμε να προσπαθούμε να συλλάβουμε ένα παιδί και τα προβλήματα άρχισαν με αυτά. Αυτό δεν συμβαίνει, δεν είναι έτσι, ατελείωτες εξετάσεις, τεστ, ο σύζυγός μου δεν έχει καμία απολύτως λίμπιντο, κατά τη γνώμη μου, όχι, κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι χρειάζεται schmartprost - γενικά, αντί για ένα ευτυχισμένο παντρεμένο ζευγάρι, αισθάνομαι τώρα ως δυο άτομα με ειδικές ανάγκες με μια δέσμη κληρονομικές και επίκτητες ασθένειες. ΓΙΑΤΙ σε κάθε μάστιγα τα παιδιά γεννιούνται τόσο απλά, αλλά με κανονικό εισόδημα, χωρίς κακές συνήθειες, είναι τόσο δύσκολο.

Permogram: κανόνες και κανόνες ανάλυσης

Σπερματογράφημα (σπέρμα + ελληνικό γραμματισμό, συνώνυμο - σπερμογράφημα), μια λεπτομερή ανάλυση του σπέρματος (φυσικές ιδιότητες, χημική και κυτταρική σύνθεση κλπ.), Που καθιστά δυνατή την εκτίμηση της ικανότητας ενός ανθρώπου να γονιμοποιήσει.

Τα χαρακτηριστικά του σπέρματος περιλαμβάνουν τους ακόλουθους δείκτες (λαμβάνοντας υπόψη τις ελάχιστες τιμές σύμφωνα με τα τελευταία πρότυπα της ΠΟΥ από το 2010):

  • η ποσότητα εκσπερμάτωσης - 1,5-6 ml
  • χρώμα - γαλακτώδες λευκό
  • μυρωδιά καστανιάς
  • ρΗ 7.2-7.4
  • χρόνος υγροποίησης - 20-30 λεπτά
  • ιξώδες - 0-5 mm
  • ο αριθμός των σπερματοζωαρίων σε 1 ml - περισσότερα από 15 εκατομμύρια / ml
  • ο αριθμός των σπερματοζωαρίων σε όλη την εκσπερμάτωση - πάνω από 39 εκατομμύρια
  • κινητό - περισσότερο από 40%
  • ενεργό κινητό - περισσότερο από 32%
  • ο αριθμός των ζώντων σπερματοζωαρίων - περισσότερο από 58%
  • κανονικές μορφές - περισσότερο από 4%
  • λευκά αιμοσφαίρια - έως 10 σε οπτική επαφή
  • ερυθρά αιμοσφαίρια - όχι
  • επιθήλιο - 2-3
  • Κρύσταλλοι Bechter - μονό
  • πολλοί κόκκοι λεκιθίνης
  • βλέννα - όχι
  • σπερματοσυσσωμάτωση - όχι
  • μικροχλωρίδα - όχι
  • ειδικές δοκιμές αντοχής - 120 λεπτά ή περισσότερο
  • ταχύτητα σπέρματος - 3 mm / min
  • μεταβολική δραστηριότητα - 60 λεπτά ή περισσότερο
  • κόπωση - το ποσοστό των κινητών μορφών μετά από 1 ώρα μειώνεται κατά 10%,
    σε 5 ώρες - κατά 40%

Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν είναι πάντοτε μια απόκλιση από αυτά τα χαρακτηριστικά σε μια ή την άλλη κατεύθυνση είναι ένα σημάδι της νόσου. Μόνο μια περιεκτική αξιολόγηση των δεδομένων και των σχέσεών τους μας επιτρέπει να αξιολογήσουμε τη δυνατότητα γονιμοποίησης των ανδρών. Στην περίπτωση αυτή, το σπερματοζωάριο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για την ανίχνευση της στειρότητας, αλλά επίσης καθιστά δυνατή την αξιολόγηση άλλων παθολογικών ανωμαλιών στην κατάσταση της υγείας του ανθρώπου.

Για παράδειγμα, υψηλή περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών. Με αυτό όχι μόνο στο αναπαραγωγικό σύστημα, αλλά σε όλο το σώμα. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στο αίμα δεν είναι σταθερή, αλλά μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την ώρα της ημέρας και τη λειτουργική κατάσταση του σώματος. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων μπορεί να αυξηθεί μετά το φαγητό, ιδιαίτερα τα τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες (λευκοκυττάρωση των τροφίμων), καθώς και μετά από φυσικό και συναισθηματικό άγχος. Σύμφωνα με τα πρότυπα της ΠΟΥ, μια ποσότητα που δεν υπερβαίνει το 1 εκατομμύριο λευκοκύτταρα ανά 1 ml θεωρείται επιτρεπτή. Εάν υπάρχουν πολλά λευκά αιμοσφαίρια, ένας άνθρωπος πρέπει να δώσει προσοχή στον τρόπο ζωής του.

Όροι ανάλυσης

Για να περάσει η ανάλυση σπέρματος, ένας άνθρωπος πρέπει να εκπληρώσει μερικές απλές απαιτήσεις. Πρέπει να αποφύγετε εντελώς τη σεξουαλική δραστηριότητα για τουλάχιστον 3-4 ημέρες, αλλά όχι περισσότερο από μία εβδομάδα. Στις μέρες της αποχής, δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ (ακόμα και μπίρα), φάρμακα, ατμό, μπάνιο (κατά προτίμηση ντους κάτω από το ντους). Το σπέρμα λαμβάνεται καλύτερα στο εργαστήριο με αυνανισμό ή διακοπή της σεξουαλικής επαφής. Δεν μπορείτε να πάρετε σπέρμα σε προφυλακτικό, επειδή από την επαφή με το καουτσούκ και τις ουσίες με τις οποίες το προφυλακτικό υφίσταται επεξεργασία, τα σπερματοζωάρια χάνουν την κινητικότητά τους μετά από 15-20 λεπτά. Το καλύτερο είναι να πάρουμε το σπέρμα για ανάλυση στην ίδια αίθουσα όπου βρίσκεται το εργαστήριο. Το ψύχος του σπέρματος οδηγεί σε παραμόρφωση της απόδοσής του. Η βέλτιστη θερμοκρασία για το θάνατο του σπέρματος είναι 20-37 ° C. Είναι πολύ σημαντικό όλα τα σπερματοζωάρια που εκτοξεύονται κατά τη διάρκεια της εκσπερμάτωσης να βρίσκονται εντελώς στο γυάλινο εργαστήριο. Η απώλεια τουλάχιστον ενός τμήματος (ειδικά του πρώτου) μπορεί να διαστρεβλώσει σημαντικά το αποτέλεσμα της μελέτης. Η εκπλήρωση όλων αυτών των απαιτήσεων θα βοηθήσει στην αποφυγή σφαλμάτων στην ανάγνωση σπέρματος. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν αξιολογείται το σπέρμα σε άνδρες με ανεπαρκή σπερματογένεση και οι ηλικιωμένοι. Εάν τα σπερματοζωάρια είναι υψηλά, τότε μπορούμε να περιοριστούμε σε μία ανάλυση. Παρουσιάζοντας παθολογικές μεταβολές στο εκσπερμάτιον απαιτεί ανάλυση 2, 3 φορές με ένα διάστημα μιας εβδομάδας.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ισχύς ενός ανθρώπου δεν είναι ένας δείκτης της γονιμότητάς του, δηλ. ικανότητα να αντέχουν τα παιδιά. Συχνά, η εμπιστοσύνη μιας γυναίκας στην καλή αναπαραγωγική λειτουργία του συζύγου της βασίζεται μόνο στην υψηλή εκτίμηση της σεξουαλικής ισχύος του. Ωστόσο, η εξαιρετικά αδύναμη ισχύς συνδυάζεται συχνά με εξαιρετική γονιμότητα σπέρματος και αντίστροφα - ο ιδιοκτήτης σπέρματος χωρίς σπέρμα μπορεί να έχει υψηλή ισχύ. Συνήθως είναι αυτή η κατηγορία των ανδρών που είναι πολύ δύσκολο να αναγκαστεί να περάσει μια ανάλυση σπέρματος, ειδικά με ένα μικρό μήκος άγονου γάμου. Είναι απαραίτητο να δείξουμε σταθερότητα, υποστηριζόμενη από τη γνώση αυτού που μόλις ειπώθηκε.

Είναι επίσης αδύνατο να κρίνουμε την ικανότητα να αντέξουμε τα παιδιά και τις αρσενικές ιδιότητες όσον αφορά τον όγκο των σπόρων. Όπως δείχνει η πρακτική, μια μεγάλη ποσότητα σπερματοζωαρίων δεν σημαίνει την υψηλότερη ικανότητα γονιμοποίησης. Γενικά, η ικανότητα γονιμοποίησης του σπέρματος δεν χαρακτηρίζεται τόσο από τον όγκο του, αλλά από τον αριθμό των σπερματοζωαρίων που εκσπερμάτιζαν, τα οποία για μια επιτυχή κύηση πρέπει να είναι τουλάχιστον 39 εκατομμύρια (σύμφωνα με την ΠΟΥ). Στην περίπτωση αυτή, τα κινητά σπερματοζωάρια πρέπει να είναι τουλάχιστον 40% του συνολικού αριθμού τους.

Πριν από την εκσπερμάτιση, μια μικρή σταγόνα υγρού (πριν από την εκσπερμάτωση) διαβρέχει το άκρο του πέους. Προέρχεται από τον αδένα Cooper και έχει ισχυρή αλκαλική αντίδραση, εξουδετερώνοντας όλα τα ίχνη οξέος μετά την ούρηση. Καθαρίζει και ξεπλένει την ουρήθρα, προετοιμάζοντάς την για τη διέλευση του σπέρματος. Αυτό το υγρό περιέχει αρκετές χιλιάδες σπέρμα. Υπάρχει μια θεωρία ότι αυτό είναι το σπέρμα υψηλής ποιότητας. Λόγω αυτής της πτώσης, η πρακτική της διατήρησης με τη βοήθεια της "διακοπής της σεξουαλικής επαφής" συχνά δεν δίνει το αρκετά αναμενόμενο αποτέλεσμα.
Παρατεταμένη αποχή, αν και αυξάνει τον αριθμό των σπερματοζωαρίων στο σπέρμα, αλλά η ικανότητα γονιμοποίησης μειώνεται.

Το λιπαρό και κολλώδες περιβάλλον μειώνει την κινητικότητα του σπέρματος, το οξύ και το αλάτι τους σκοτώνουν.

Πώς να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα του σπέρματος;

Το σπερματογράφημα είναι μια εργαστηριακή μελέτη της εκσπερμάτωσης, η οποία καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της ικανότητας του αρσενικού σπέρματος να γονιμοποιήσει ένα θηλυκό ωάριο. Τα αποτελέσματα των σπερμογραμμάτων βοηθούν στον εντοπισμό της στειρότητας σε έναν άνθρωπο και καθορίζουν τις αιτίες του. Πώς να περάσετε την ανάλυση; Είναι δυνατό να αποκρυπτογραφήσετε το αποτέλεσμα μόνοι σας; Ποια είναι τα βασικά πρότυπα και οι δείκτες της μελέτης;

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης

Εξετάζοντας την εκσπερμάτιση, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει το βαθμό αρσενικής υγείας. Επιπλέον, το σπερμογράφημα συμβάλλει στον εντοπισμό ορισμένων ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος (προστατίτιδα, κιρσοκήλη, σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες κ.λπ.).

Βασικά, συνταγογραφείται σε άνδρες που έχουν υποψία υπογονιμότητας. Οι σύγχρονες αναπαραγωγικές τεχνολογίες καθιστούν δυνατή την επίλυση του προβλήματος, ακόμη και όταν το αποτέλεσμα του σπέρματος είναι κακό.

Προκειμένου η ανάλυση να είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη, είναι σημαντικό να προετοιμαστεί κατάλληλα γι 'αυτήν. Οι κανόνες για τη λήψη σπερμογραμμής είναι οι εξής:

  • Είναι δυνατή η συλλογή υλικού για έρευνα μόνο μέσω αυνανισμού, αφού μετά από σεξουαλική επαφή στο υπό μελέτη υλικό μπορεί να υπάρχουν στοιχεία της μικροχλωρίδας του κόλπου.
  • Η χρήση προφυλακτικού απαγορεύεται, καθώς το προϊόν περιέχει τεχνητό λιπαντικό.
  • Τουλάχιστον 2 εβδομάδες πριν από την προβλεπόμενη ανάλυση απαγορεύεται η λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα αντιβακτηριακά φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης.

Πώς να προετοιμαστείτε για την ανάλυση θα πει ο ουρολόγος Αλέξανδρος N. Zakutsky:

  • Η συλλογή υλικού για έρευνα είναι δυνατή μόνο σε εργαστηριακές συνθήκες. Σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέπεται να γίνει αυτό στο σπίτι. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση είναι σημαντικό να τηρούνται τα πρότυπα υγιεινής και να συλλέγεται η εκσπερμάτωση σε ένα αποστειρωμένο πλαστικό δοχείο. Κατά τη μεταφορά, το δοχείο θα πρέπει να έχει θερμοκρασία περίπου 37 βαθμούς. Προαιρετικά, μεταφέρετε το κάτω από το βραχίονα. Ο χρόνος μεταφοράς δεν πρέπει να υπερβαίνει τη 1 ώρα.
  • Μέσα σε 3-4 ημέρες πριν από τη συλλογή υλικού, είναι σημαντικό να παρατηρήσετε τη σεξουαλική αποχή, να αρνηθείτε να επισκεφθείτε το μπάνιο, να κάνετε ζεστό μπάνιο και να χρησιμοποιήσετε αλκοολούχα ποτά.

Για να μπορέσουμε να συζητήσουμε για την ακρίβεια της αποκωδικοποίησης του σπέρματος, πρέπει να γίνει τουλάχιστον 2-3 φορές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η σύνθεση του σπέρματος μπορεί να επηρεαστεί από πολλούς παράγοντες, όπως καταναλωμένα τρόφιμα, ναρκωτικά, αγχωτικές καταστάσεις, υψηλή σωματική άσκηση κ.λπ.

Υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες, μετά από οργασμό, το σπέρμα δεν εκκρίνεται κανονικά. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται οπισθοδρομική εκσπερμάτωση, όταν η εκσπερμάτιση λαμβάνει χώρα στην κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, το σπέρμα μπορεί να ανιχνευθεί στην ανάλυση ούρων.

Ένα κακό αποτέλεσμα μετά την πρώτη παράδοση σπέρματος δεν πρέπει να αποτελεί αιτία για απογοήτευση του ανθρώπου. Για να μιλήσουμε για ένα συγκεκριμένο πρόβλημα, η ανάλυση πρέπει να διεξάγεται τουλάχιστον 2-3 φορές. Η εκ νέου μελέτη αποκρυπτογράφησης μπορεί να είναι διαφορετική.

Σπερματογραφήματα

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ανάλυσης:

  1. Βασική γραμμή - εκτελείται σύμφωνα με πρότυπα που έχουν εγκριθεί από την ΠΟΥ και αποτελείται από βασικούς δείκτες.
  2. MAR δοκιμή. Η αποκωδικοποίηση της δοκιμασίας MAP αποκαλύπτει σωμάτια αντισυμπτωματικού ελέγχου που είναι ικανά να καταστρέψουν τα σπερματοζωάρια.
  3. Το σπερμογράφημα Kruger είναι μια μελέτη της μορφολογίας του σπέρματος.

Αυτό που δείχνει το τεστ IDA λέει ο εμβρυολόγος Tatiana Dubko:

Η ταυτόχρονη διεξαγωγή των τριών καταχωρημένων εξετάσεων καλείται εκτεταμένο σπέρμα. Συνήθως συνιστάται να πραγματοποιηθεί όταν η αποκωδικοποίηση της βασικής έρευνας έχει αποκλίσεις από τον κανόνα.

Μερικές φορές οι άνδρες συνταγογραφούνται σε μια βιοχημική μελέτη εκσπερμάτωσης (προσδιορισμός του επιπέδου της γλυκοσιδάσης, της L-καρνιτίνης, της φρουκτόζης και άλλων δεικτών). Αξιολόγηση της δομής και της λειτουργίας του σπέρματος με τη χρήση μελέτης αντίθεσης φάσης.

Μεταγραφή σπέρματος

Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης των σπερματοζωαρίων πρέπει να διεξάγεται από γιατρό με βάση τους κανόνες και τους δείκτες της μελέτης.

Όροι που χρησιμοποιούνται

Για να περιγράψουμε το σπέρμα, οι γιατροί χρησιμοποιούν τις ακόλουθες έννοιες:

  • Αζωοσπερμία - η πλήρης απουσία σπερματοζωαρίων στην παρουσιαζόμενη εκσπερμάτωση.
  • Ακινειοσπερμία - υπάρχουν δείγματα σπερματοζωαρίων στο δείγμα, αλλά όλα είναι ακίνητα.
  • Ασθενοζωοσπερμία - Τα σπερματοζωάρια έχουν μειωμένη κινητικότητα.
  • Τα αντισώματα κατά του σπέρματος είναι αντισώματα που το αρσενικό σώμα παράγει για να εξουδετερώσει το σπερματοζωοειδές.
  • Αιμοσπερμία - Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στο παρουσιαζόμενο δείγμα εκσπερμάτωσης.
  • Λευκοκυτοσπερμία - ανίχνευση περίσσειας λευκών αιμοσφαιρίων.
  • Νεκροσοσπερμία - η απουσία ζωντανού σπέρματος στην παρουσιαζόμενη μελέτη δειγμάτων.
  • Η νορμοζοσοσπερμία είναι η ταυτοποίηση οποιασδήποτε ανωμαλίας που μπορεί να επηρεάσει τη δυνατότητα σύλληψης.
  • Κανονιοσπερμία - όλοι οι δείκτες που υποδεικνύονται στην μεταγραφή βρίσκονται στο φυσιολογικό εύρος, στην υγιή κατάσταση.
  • Ολιγοζωοσπερμία - η ποσότητα του απελευθερούμενου σπέρματος είναι ανεπαρκής (κάτω από 2 ml).
  • Τερατοζωοσπερμία - ο αριθμός των σπερματοζωαρίων με ανώμαλη δομή ή λειτουργία στο παρουσιαζόμενο αποτέλεσμα είναι πολύ υψηλό (περισσότερο από το μισό).

Πρότυπα σπέρματος

Κατά την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στους βασικούς δείκτες του σπέρματος, συγκρίνοντάς τους με τον κανόνα.

Πίνακας 1. Πρότυπα σπέρματος για την αξιολόγηση του σπέρματος

Πίνακας 2. Πρότυπα σπέρματος για την αξιολόγηση του σπέρματος

Χαρακτηριστικά αποκωδικοποίησης σπέρματος

Όταν αποκρυπτογραφεί το σπέρμα, ο γιατρός εφιστά την προσοχή σε ορισμένα χαρακτηριστικά:

  1. Χρόνος υγροποίησης. Συνυπολογίζεται μια φυσιολογική κατάσταση όταν η περίοδος αραίωσης του σπέρματος δεν είναι μικρότερη από 10 λεπτά και όχι περισσότερο από 1 ώρα από τη στιγμή της εκσπερμάτωσης, μετά την οποία είναι ιξώδης. Στο σπερματικό υγρό υπάρχουν ένζυμα που παράγονται από τον προστάτη που συμβάλλουν στη διαδικασία αυτή. Αν μετά από 1 ώρα το ιξώδες παραμείνει στο αρχικό επίπεδο, αυτό μπορεί να υποδεικνύει προβλήματα στην εργασία του αδένα του προστάτη. Ως εκ τούτου, η χημική σύνθεση του εκσπερμάτιου θα είναι λάθος. Αυτό μπορεί να επηρεάσει την κινητικότητα του σπέρματος.
  2. Επίπεδο οξύτητας Στο θηλυκό κόλπο κυριαρχεί το όξινο περιβάλλον, το οποίο μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση του σπέρματος. Κατά συνέπεια, χάνουν την ευκαιρία να γονιμοποιήσουν το αυγό. Για να μπορεί το σπέρμα να το κάνει αυτό, χρειάζεται την προστασία που διαθέτει το σπερματικό υγρό. Λόγω της μοναδικής σύνθεσης, μειώνει το όξινο περιβάλλον του κόλπου και επιτρέπει στο σπερματοζωάριο να φτάσει στη μήτρα. Εάν αυτός ο δείκτης είναι ο μόνος που δεν πληροί τον κανόνα, τότε αυτή η κατάσταση δεν θεωρείται παθολογία. Εάν υπάρχουν άλλες ανωμαλίες, αυτό μπορεί να υποδεικνύει μια συγκεκριμένη διάγνωση.
  3. Ο όγκος του σπέρματος. Κανονική είναι η ένδειξη, η οποία κυμαίνεται από 2 έως 6 ml. Εάν ο όγκος αυτός είναι χαμηλότερος, τότε ο αριθμός των σπερματοζωαρίων που περιέχονται εδώ θα είναι επίσης κάτω από τον κανόνα. Αυτό μπορεί να είναι η αιτία της ανδρικής στειρότητας. Ο ανεπαρκής όγκος εκσπερμάτωσης δεν μπορεί επίσης να προστατεύσει τα γεννητικά κύτταρα όταν εισέρχονται στην κολπική κοιλότητα. Εάν κατά τη διάρκεια της πρώτης παράδοσης του σπέρματος ο όγκος του σπέρματος είναι χαμηλότερος από τον φυσιολογικό, αυτό δεν προκαλεί ανησυχία. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται στον ασθενή να υποβληθεί σε επανεξέταση και να συγκρίνει την αποκωδικοποίηση.
  1. Το χρώμα του σπέρματος. Συνήθως το σπερματικό υγρό έχει λευκή και γκρίζα απόχρωση. Το γάλα ή η κιτρινωπή σκιά του σπέρματος είναι φυσιολογικό. Εάν το χρώμα είναι ροζ ή ακόμα και καφέ, αυτό μπορεί να οφείλεται σε αυξημένο επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων. Στο διαφανές σπέρμα δεν υπάρχουν γεννητικά κύτταρα.
  2. Αριθμός λευκοκυττάρων. Εάν ο αριθμός τους δεν υπερβαίνει το 1 εκατομμύριο σε 1 ml, θεωρείται ο κανόνας. Αν υπάρχουν περισσότερα, αυτό δείχνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στα γεννητικά όργανα.
  3. Επίπεδο RBC. Στην κανονική τους κατάσταση δεν πρέπει να είναι. Μπορούν να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας, της παρουσίας ενός όγκου ή μετά από τραυματισμό. Η παρουσία αίματος στο σπέρμα δείχνει μια ασθένεια της ουρήθρας ή έναν τραυματισμό.
  4. Η παρουσία βλεννογόνου. Σε κανονικό σπέρμα δεν πρέπει να είναι. Εάν σε αποκωδικοποίηση, μπορείτε να παρατηρήσετε την παρουσία της, υποδηλώνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
  5. Συγκέντρωση του σπέρματος στο σπέρμα.

Ο ουρολόγος Σεργκέι Γκνταντέγιεφ Λένκιν θα μιλήσει για τους συνήθεις διαγνωστικούς δείκτες:

  1. Κινητικότητα του σπέρματος στο σπέρμα. Υπάρχουν 4 κατηγορίες:
  • Κατηγορία Α - κύτταρα σπέρματος κινούνται σε ευθεία γραμμή και περνούν περίπου 0,025 mm σε 1 δευτερόλεπτο. Τα περισσότερα από αυτά τα κύτταρα σχηματίζονται πρόσφατα.
  • Κατηγορία Β - η κίνηση γίνεται σε ευθεία γραμμή, αλλά σε ταχύτητα κάτω από 0,025 mm σε 1 δευτερόλεπτο. Τέτοια κύτταρα είναι περίπου 10-15% στο σπερμογράφημα. Γερούν ή έχουν διαρθρωτικές διαταραχές.
  • Κατηγορία Γ - η κίνηση γίνεται σε κύκλο ή σε ένα μέρος. Αυτά τα κύτταρα στην αποκωδικοποίηση θα είναι 5-15%.
  • Κατηγορία D - εντελώς ακινητοποιημένο σπέρμα. Τα μισά από αυτά τα κύτταρα είναι παλιά ή ήδη νεκρά.

Ακόμη και με την αποκωδικοποίηση του κανονικού σπέρματος, θα ανιχνευθούν κύτταρα και των 4 τύπων. Εάν οι μεταγραφές ορισμένων σπερματοζωαρίων που εκτελούνται δείχνουν την παρουσία νεκροζωοσπερμίας, τότε η μόνη δυνατότητα για ένα ζευγάρι να γίνει γονείς είναι η τεχνητή σπερματέγχυση ή η εξωσωματική γονιμοποίηση χρησιμοποιώντας δότη σπέρματος.

  1. Κυτταρική μορφολογία. Όταν αποκρυπτογραφείται η εξωσωματική γονιμοποίηση ή η στειρότητα, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί ο αριθμός των γεννητικών κυττάρων με τη σωστή και ανώμαλη δομή. Αυτό μπορεί να γίνει με το χρωματισμό τους.
  2. Η συγκόλληση είναι η διαδικασία της κόλλησης των γεννητικών κυττάρων. Η αιτία αυτής της πάθησης μπορεί να είναι παραβίαση του ανοσοποιητικού συστήματος ή παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στα γεννητικά όργανα.
  3. Το ASAT είναι πρωτεΐνη ανοσοσφαιρίνης που παράγεται τόσο από το αρσενικό όσο και από το θηλυκό σώμα. Η παρουσία πρωτεΐνης στην ερμηνεία του σπέρματος μπορεί να προκαλέσει αρσενική στειρότητα.

Στην ιστοσελίδα μας υπάρχει μια ηλεκτρονική αριθμομηχανή που σας επιτρέπει να αποκρυπτογραφήσετε τα σπερματοζωάρια:

Ανωμαλίες σπέρματος

Το σπερμογραμμάτιο κανονικού υποδηλώνει την παρουσία στη σύνθεση του τουλάχιστον του 50% των ενεργών γεννητικών κυττάρων. Οι λόγοι για την παρουσία στην αποκωδικοποίηση μεγάλου αριθμού ακινητοποιημένων σπερματοζωαρίων μπορεί να είναι οι εξής:

  • Η παρουσία ασθενειών των γεννητικών οργάνων.
  • Πίνετε αλκοόλ.
  • Το κάπνισμα
  • Φορώντας σφιχτά εσώρουχα.
  • Η χρήση στενών λιπαντικών.
  • Συχνές στρες.
  • Υποβιταμίνωση.

Κατά την αποκρυπτογράφηση του σπέρματος είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τις συνθήκες υπό τις οποίες διεξήχθη η μελέτη. Σημειώνεται ότι σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος στην εκσπερμάτωση, η κινητικότητα του σπέρματος αυξάνεται, ενώ σε θερμοκρασία δωματίου μειώνεται. Ως εκ τούτου, εάν το δωμάτιο όπου διεξάγεται η μελέτη, η θερμοκρασία είναι μέσα σε 10 μοίρες, ακόμη και το υγιές σπέρμα θα έχει μικρή κινητικότητα. Για να γίνει η ανάλυση της ακρίβειας όσο το δυνατόν ακριβέστερη, χρησιμοποιούνται ειδικά θερμοστάτες στα εργαστήρια, τα οποία καθιστούν δυνατή την εξέταση του υλικού υπό συνθήκες θερμοκρασίας όσο το δυνατόν πλησιέστερες προς αυτές του ανθρώπινου σώματος.

Ο λόγος για τη μείωση του αριθμού των γεννητικών κυττάρων στην εκσπερμάτωση μπορεί να είναι μία από αυτές τις καταστάσεις:

  1. Διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα (δυσλειτουργία επινεφριδίων ή θυρεοειδούς, σακχαρώδης διαβήτης, διαταραχές στο σύστημα υπόφυσης-υποθάλαμου).
  2. Ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος (κρυπτορθισμός, προστατίτιδα, κιρσοκήλη κλπ.).
  3. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Ο ανοσολόγος Georgy Alexandrovich Ermakov λέει για τα αίτια, τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τη θεραπεία της κιρσοκήλης:

  1. Παρατεταμένη έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες (στο εργαστήριο κ.λπ.).
  2. Παραβιάσεις γενετικής φύσης (σύνδρομο Klinefelter κ.λπ.).
  3. Η επίδραση στο σώμα των τοξικών ουσιών (αλκοόλ, ορισμένα φάρμακα, όπως υπνωτικά χάπια, στεροειδή, κ.λπ.).

Κατά τον προσδιορισμό του δείκτη γονιμότητας, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στον αριθμό και την κινητικότητα του σπέρματος. Εάν, μετά την αποκρυπτογράφηση της μελέτης, ένας άνθρωπος διαγνωστεί με ασθενοζωοσπερμία, τότε η πιθανότητά του να γίνει πατέρας μειώνεται σημαντικά. Ωστόσο, η αύξηση της κινητικότητας των γεννητικών κυττάρων δεν αποτελεί ακόμη εγγύηση της εγκυμοσύνης.

Τι επηρεάζει την ποιότητα του σπέρματος;

Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του αρσενικού αναπαραγωγικού συστήματος. Το κύριο πράγμα είναι το άγχος. Σημειώνεται ότι με την παρακολούθηση του ημερήσιου σχήματος, την αύξηση της φυσικής δραστηριότητας και την ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων στο σώμα επιβλαβών παραγόντων, βελτιώνεται σταδιακά η ποιότητα του σπερματικού υγρού. Οι γιατροί συσχετίζουν το γεγονός αυτό με την ικανότητα του ανθρώπινου σώματος να θεραπεύσει τον εαυτό του. Για αυτό, προτείνουν:

  • Επιλέξτε για περιφέρειες ζωής με κανονική περιβαλλοντική κατάσταση.
  • Παρατηρήστε τη λειτουργία της ημέρας.
  • Σταματήστε τυχόν κακές συνήθειες.
  • Δώστε προσοχή στην ποιότητα των τροφίμων.
  • Δραστήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής και ασκήστε τακτικά.

Η συμμόρφωση με αυτούς τους κανόνες βοηθάει σε σύντομο χρονικό διάστημα να αποκατασταθούν οι δείκτες σπέρματος, οι οποίοι στην αποκωδικοποίηση θα μπορούσαν να περιέχουν κάποιες αποκλίσεις από τον κανόνα. Αν η αιτία των αρνητικών αλλαγών στο σπέρμα ήταν μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο του ανθρώπου, ο γιατρός θα τον συνταγογραφήσει για να πάρει ορισμένα φάρμακα που μπορούν να αποκαταστήσουν γρήγορα την κατάσταση.

Πώς να βελτιώσετε την απόδοση;

Εάν ο δείκτης κινητικότητας είναι χαμηλότερος από τον φυσιολογικό, ο γιατρός μπορεί να προτείνει τι μπορεί να γίνει για να βελτιωθεί. Ένα καλό αποτέλεσμα προέρχεται από τη χρήση αντιοξειδωτικών φαρμάκων που είναι ικανά να δεσμεύουν τις ελεύθερες ρίζες στο σώμα. Μελέτες έχουν δείξει ότι εάν ένας άνθρωπος πίνει 1 ποτήρι χυμό φρούτων ή λαχανικών πρόσφατα συμπιεσμένο δύο φορές την ημέρα, τότε μετά από 3-4 μήνες οι δείκτες στην αποκωδικοποίηση σπερμογράφων θα βελτιωθούν σημαντικά.

Στο τέλος, για να πάρει ένα καλό αποτέλεσμα του σπέρματος, οι γιατροί συστήνουν τους άνδρες να αναθεωρήσουν πλήρως τη διατροφή τους. Θα πρέπει να βασίζεται σε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες και μέταλλα. Ωστόσο, πρέπει να μειωθεί ο αριθμός των προϊόντων που μπορούν να περιέχουν τοξίνες (κρέας, ψάρι, αυγά, καφές, καπνιστά κρέατα κ.λπ.).

Τι πρέπει να γίνει για τη βελτίωση της διαγνωστικής απόδοσης, όπως λέει ο ουρολόγος Andrei Aleksandrovich Lukin:

Η βάση της διατροφής πρέπει να αποτελείται από φρέσκα λαχανικά, φρούτα, βότανα και γαλακτοκομικά προϊόντα. Μια καλή επίδραση έδειξε η τακτική κατανάλωση τέτοιων προϊόντων: ghee, τυρί, ξηροί καρποί, μέλι, φασόλια, φυσικό γιαούρτι, φρούτα, χόρτα, αποξηραμένα φρούτα, γλυκά καρυκεύματα.

Ένα από τα απαραίτητα για την υγεία των ανδρών είναι η βιταμίνη Β11, η οποία μπορεί να ληφθεί από ειδικά συμπληρώματα διατροφής, τα οποία ο γιατρός θα συστήσει να χρησιμοποιήσει. Πάντα συνταγογραφούνται στους άνδρες πριν από την τεχνητή σπερματέγχυση ή την εξωσωματική γονιμοποίηση, την κρυοσυντήρηση βιολογικού υλικού ή κατά την περίοδο προετοιμασίας για δωρεά.

Έχοντας λάβει ένα αποτύπωμα σπέρματος με απογοητευτικούς δείκτες, ο άνθρωπος πρέπει να καταλάβει ότι αυτό δεν σημαίνει πάντα μια δυσλειτουργία του αναπαραγωγικού συστήματος και την αδυναμία να αποκτήσουν παιδιά. Σήμερα, η ιατρική έχει μάθει να λύσει με επιτυχία πολλά προβλήματα. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει έναν άνθρωπο ορμονικά ή υποστηρικτικά φάρμακα, η χρήση των οποίων θα βελτιώσει την απόδοση του σπέρματος και θα αυξήσει την πιθανότητα μιας πολυαναμενόμενης εγκυμοσύνης.