Κύριος
Λόγοι

Αμικακίνη

Η αμικακίνη είναι ένα ευρέως χρησιμοποιούμενο ημι-συνθετικό αντιβιοτικό αμινογλυκοσίδης της τρίτης γενιάς. Πρόκειται για αντιβακτηριακό παράγοντα ευρείας φάσης που έχει επίσης βακτηριοστατική και αντι-φυματίωση (αναφέρεται σε φάρμακα κατά της φυματίωσης δεύτερης γραμμής).

Το φάρμακο λαμβάνεται από καναμυκίνη με ημι-συνθετικές αντιδράσεις.

Η αμικακίνη δεν μπορεί να απορροφηθεί στον γαστρεντερικό σωλήνα, επομένως δεν παρασκευάζονται δισκία Αμικακίνη. Με τη μορφή δισκίων η Αμικακίνη δεν θα ήταν αποτελεσματική.

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή σκόνης (500 ή 1000 mg σε γυάλινο φιαλίδιο) από το οποίο παρασκευάζεται ένεση ή με τη μορφή παρασκευασμένου διαλύματος για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση, σε αμπούλες των 1 ή 2 ml. Ο αμπούλα μπορεί να περιέχει από 100 έως 500 mg αμικακίνης με τη μορφή θειικού άλατος.

Ο μηχανισμός δράσης Αμικακίνη

Η αμικακίνη μετά από ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση κατανέμεται ταχέως σε όλους τους ιστούς και τα όργανα. Εντός μίας ώρας μετά την ενδομυϊκή χορήγηση και μετά από μισή ώρα με ενδοφλέβια χορήγηση, σημειώνεται η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος. Η αμικακίνη διεισδύει εύκολα στην κυτταρική μεμβράνη και δεσμεύεται στις πρωτεΐνες ριβοσωμάτων. Επηρεάζοντας το ριβονουκλεϊνικό οξύ των βακτηρίων, το φάρμακο οδηγεί σε διάρρηξη της διαδικασίας σχηματισμού μορίων πρωτεΐνης, η οποία οδηγεί στο θάνατο παθογόνων μικροοργανισμών.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου διατηρείται για 10-12 ώρες μετά τη χορήγηση. Η αμικακίνη δεν μεταβολίζεται, εκκρίνεται, ως επί το πλείστον, από τα νεφρά, αμετάβλητη. Μία μικρή ποσότητα εκκρίνεται στη χολή.

Η περίοδος ημιζωής σε ενήλικες είναι 2-4 ώρες. Στα παιδιά, η αμικασίνη εξαλείφεται εντός 5-8 ωρών. Σε περίπτωση εξασθένησης της νεφρικής δραστηριότητας, η περίοδος αποβολής μπορεί να αυξηθεί σε 100 ώρες.

Η αμικακίνη επηρεάζει αποτελεσματικά τους αερόβιους gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς:

  • Pseudomonas;
  • Klebsiella;
  • Οργή?
  • Shigella;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Salmonella;
  • Εντερικά ραβδιά.

Όπως και ορισμένοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί:

  • Staphylococcus (συμπεριλαμβανομένου του μη ευαίσθητου στην πενικιλίνη).
  • Ορισμένες κεφαλοσπορίνες.

Η αμικακίνη έχει μέτρια δράση έναντι των στρεπτόκοκκων. Και όταν συνδυάζεται με βενζυλοπενικιλλίνη, μολύνει αποτελεσματικά στελέχη εντεροκόκκων κοπράνων.

Κατά των αναερόβιων βακτηριδίων, η αμικακίνη δεν είναι αποτελεσματική.

Ενδείξεις χρήσης Amikacin

Όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες, το Amikacin συνταγογραφείται για ασθένειες που δεν είναι ευαίσθητες στα παθογόνα καναμυκίνη, γενταμικίνη, sizomitsinu. Ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι:

  • Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος (πνευμονία, βρογχίτιδα, απόστημα των πνευμόνων, υπεζωκότα).
  • Λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας, συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας.
  • Ασθενείς μολύνσεις από μαλακούς ιστούς και δέρμα (μολυσμένα εγκαύματα και έλκη, κοιλιακούς).
  • Μετεγχειρητικές ή τραυματικές λοιμώξεις.
  • Λοίμωξη της χοληφόρου οδού.
  • Λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών, συμπεριλαμβανομένης της οστεομυελίτιδας.
  • Οτίτιδα;
  • Σήψη;
  • ΚΝΣ λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας?
  • Σεπτική ενδοκαρδίτιδα.
  • Μολύνσεις ούρων (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, γονόρροια, προστατίτιδα).

Η αμικακίνη χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία της φυματίωσης - ως εφεδρικού φαρμάκου.

Τρόπος χρήσης του φαρμάκου και της δόσης

Όπως αναφέρθηκε, τα δισκία της Αμικακίνη δεν παράγονται, καθώς η ουσία απορροφάται ελάχιστα από τη γαστρεντερική οδό.

Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Στην περίπτωση ενδοφλέβιων εγχύσεων ("droppers"), η ένεση πραγματοποιείται με ταχύτητα όχι μεγαλύτερη από 60 σταγόνες ανά λεπτό, η διαδικασία διαρκεί 30-90 λεπτά. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλέβια για τουλάχιστον 2 λεπτά.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Amikacin χορηγείται σε ενήλικες και παιδιά για τον υπολογισμό των 5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, κάθε 8 ώρες. Ή 7,5 mg / kg δύο φορές την ημέρα, μετά από 12 ώρες.

Η δοσολογία του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 1,5 g κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 g.

Για τα νεογνά, η Αμικακίνη στην αρχική δόση χορηγείται σε ποσότητα 10 mg / kg, στη συνέχεια σε 7,5 mg / kg δύο φορές την ημέρα.

Η αρχική μοναδική δόση για τα πρόωρα βρέφη είναι 15 mg / kg, στη συνέχεια 7,5 mg / kg, 1 φορά σε 18-24 ώρες.

Με την ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου, η πορεία της θεραπείας κυμαίνεται από 3 έως 7 ημέρες και από 7 έως 10 ημέρες με τακτικές ενδομυϊκές ενέσεις.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, το Amikacinom και η εβδομαδιαία κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να παρακολουθούν το έργο των νεφρών.

Πώς να αραιώσετε την Αμικακίνη

Όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες, το Amikacin δεν μπορεί να αναμιχθεί με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα σε μία σύριγγα ή φιαλίδιο.

Για να αραιωθεί η Αμικακίνη με τη μορφή σκόνης για ενδομυϊκές ενέσεις, προσθέστε 2-3 ml ύδατος για ενέσιμα στα περιεχόμενα του φιαλιδίου. Πρέπει να σημειωθεί ότι οι ενέσεις του Amikacin είναι αρκετά οδυνηρές. Ως εκ τούτου, είναι δυνατόν να αραιωθεί το Amikacin novocaine. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται 0,5% νοβοκαΐνη, σε ποσότητα 3 ml ανά 1 φιάλη.

Για ενδοφλέβια χορήγηση, τα περιεχόμενα ενός φιαλιδίου Amikacin αραιώνονται σε 200 ml υδατικού διαλύματος γλυκόζης 5% ή σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου (αλατούχο διάλυμα). Η συγκέντρωση της αμικακίνης σε φυσιολογικό ορό δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mg ανά 1 ml. Όλα τα διαλύματα παρασκευάζονται αμέσως πριν από τη χρήση. Δεν χρησιμοποιείται η παρασκευή διαλυμάτων για ενδοφλέβια νεοκαΐνη.

Αντενδείξεις για τη χρήση του Amikacin

Όπως αναφέρεται στις οδηγίες, η Αμικακίνη αντενδείκνυται:

  • Με υπερευαισθησία στην Αμικακίνη, ειδικότερα, και γενικά σε αμινογλυκοσίδες.
  • Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
  • Σε παραβίαση της νεφρικής λειτουργίας.
  • Σε σοβαρές μορφές καρδιακών παθήσεων και αιμοποιητικών οργάνων.
  • Σε περίπτωση παραβίασης της δραστηριότητας των αιθουσαίων και ακουστικών βοηθημάτων (συμπεριλαμβανομένης της νευρίτιδας του ακουστικού νεύρου) μη φυματιώδους προέλευσης.

Το Amikatsin συνταγογραφείται με προσοχή σε νεογέννητα, ηλικιωμένους ασθενείς, με αφυδάτωση, μυασθένεια, παρκινσονισμό.

Το έγκυο Amikatsin διορίζεται μόνο για λόγους υγείας.

Αμικακίνη και χαρακτηριστικά της χρήσης του φαρμάκου με τη μορφή ενέσεων

Η αμικακίνη είναι ένα αντιβιοτικό που ανήκει στην ομάδα αμινογλυκοσιδών, με ευρύ φάσμα επιδράσεων. Αυτός ο τύπος αντιβιοτικού ανήκει στην κατηγορία αερόβιων γραμμαρίων αρνητικών μικροοργανισμών. Η χρήση του συμβάλλει άμεσα στους ακόλουθους παράγοντες:

  1. Παρέχει εμπόδιο στο σχηματισμό ενός συμπλέγματος RNA.
  2. Αποκλείει την παραγωγή πρωτεϊνικής σύνθεσης.
  3. Καταστρέφει την κυτταροπλασματική μεμβράνη σε βακτηριοκτόνους μικροοργανισμούς.

Μετά τη χρήση του φαρμάκου είναι η ταχεία απορρόφηση του, η οποία συμβάλλει στην παροχή της ταχύτητας. Αναλύστε λεπτομερέστερα αυτό το φάρμακο και ανακαλύψτε σε ποιες ασθένειες μπορεί να το συνταγογραφήσει ο γιατρός στον ασθενή.

Ορισμένες ενδείξεις για τη χρήση του Amikacin

Οι γιατροί ενέσιμης αμικατσίνης συνταγογραφούν τους ασθενείς τους όταν υπάρχει μόλυνση του σώματος με διάφορα βακτήρια. Οι κύριες ενδείξεις για τις οποίες χρησιμοποιείται το αντιβιοτικό φάρμακο Amikacin περιλαμβάνουν:

  1. Η ανάπτυξη φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Πρόκειται για ασθένειες όπως πνευμονία, βρογχίτιδα και άλλες σοβαρές ασθένειες.
  2. Λοιμώξεις που εμφανίζονται σε σοβαρές μορφές εκδήλωσης.
  3. Λοιμώδη νοσήματα του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.
  4. Μόλυνση του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και δέρμα, μαλακοί ιστοί και άλλα όργανα και μέρη του σώματος.
  5. Λοιμώξεις που εμφανίζονται μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Οι γιατροί συστήνουν τη χρήση ενέσεων Amikacin στην ανάπτυξη λοίμωξης των αρθρώσεων και των οστικών ιστών, καθώς και στη γονόρροια και τη πνευμονική φυματίωση. Η ανάγκη για χρήση αυτού του αντιβιοτικού αποφασίζεται από το γιατρό μετά τη λήψη των κατάλληλων εξετάσεων. Οι ασθενείς απαγορεύονται αυστηρά να χρησιμοποιούν αντιβιοτικό χωρίς συνταγή, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σειράς σοβαρών επιπλοκών.

Σημαντικό να το ξέρετε! Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο εάν ο θεράπων ιατρός υποψιάζεται την ύπαρξη βακτηριακής φύσης. Για να διευκρινιστεί ο τύπος των βακτηριδίων, ο ειδικός προδιαγράφει τη μετάβαση από μερικές δοκιμές.

Φορμα Αμικακίνης

Η αμικακίνη διατίθεται σε δύο μορφές: σκόνη και διάλυμα. Η σκόνη πρέπει να αραιωθεί για να ληφθεί ένα έτοιμο μίγμα για χρήση και το διάλυμα μπορεί ήδη να εγχυθεί μετά το άνοιγμα της φύσιγγας. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αυτών των μορφών απελευθέρωσης του αντιβιοτικού, μάθετε περαιτέρω.

  1. Διάλυμα αμικακίνης. Η θειική αμικακίνη, η οποία έχει άχρωμο ή κιτρινωπό χρώμα, παρουσιάζεται ως διάλυμα. Οι αμπούλες διατίθενται σε διάφορες δόσεις της δραστικής ουσίας κατά 250, 500 και 1000 mg. Η συσκευασία μπορεί να περιέχει 1,5, 10 ή 50 αμπούλες. Εκτός από τη δραστική ουσία, η σύνθεση της αμπούλας περιλαμβάνει επίσης διθειικό νάτριο, κιτρικό νάτριο, νερό και θειικό οξύ σε αραιωμένη μορφή.
  2. Αμικακίνη σε μορφή σκόνης. Η σκόνη συσκευάζεται σε γυάλινα φιαλίδια, η χωρητικότητα των οποίων είναι 10 ml. Πριν γίνει η χρήση του φαρμάκου, η σκόνη πρέπει να διαλύεται. Για τη διάλυση, χρησιμοποιούνται ειδικοί διαλύτες, για παράδειγμα, η λιδοκαΐνη, την οποία ο φαρμακοποιός εκδίδει μαζί με τα φιαλίδια αντιβιοτικών όταν αγοράζονται. Η συσκευασία περιέχει 1, 5 ή 10 φιαλίδια αντιβιοτικού.

Δεν υπάρχει πρακτικά καμία διαφορά μεταξύ των μορφών απελευθέρωσης, μόνο η τελευταία επιλογή απαιτεί προκαταρκτική διάλυση του μείγματος σκόνης, καθώς και την εισαγωγή του το συντομότερο δυνατό. Επιπλέον, οι έτοιμες ενέσεις χρησιμοποιούνται κυρίως για έγχυση σε φλέβα με έγχυση ή με μέθοδο στάγδην.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογίας

Πριν από την εφαρμογή αντιβιοτικού, ένας ειδικός πρέπει να κάνει μια δοκιμή για τα σημάδια της δυσανεξίας σε ουσίες από το σώμα. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, τότε το αντιβιοτικό πρέπει να αντικατασταθεί με ανάλογα.

Σημαντικό να το ξέρετε! Κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής με Amikacin, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η λειτουργία των νεφρών και να ακούγεται μία φορά κάθε 7 ημέρες. Εάν προκύψουν επιπλοκές, η δοσολογία του φαρμάκου που χρησιμοποιείται μειώνεται ή η χρήση του εξαιρείται εντελώς.

Η αμικακίνη χρησιμοποιείται αποκλειστικά για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Το φάρμακο δεν μπορεί να ληφθεί από το στόμα και δεν είναι διαθέσιμο σε μορφή χαπιού. Με την εισαγωγή του φαρμάκου σε φλέβα ή μυ, πρέπει να συμμορφώνεστε με το ρυθμό της ένεσης έγχυσης, η οποία πρέπει να είναι μεγάλη. Όταν ένας ασθενής τοποθετείται σε ένα σταγονόμετρο με αντιβιοτικό, η διάρκεια της λήψης του φαρμάκου στο σώμα διαρκεί περίπου 1 ώρα. Για να εισέλθει το φάρμακο στη μορφή ενός σταγονόμετρου, η σύνθεση της αμπούλας αραιώνεται σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου.

Η προετοιμασία της λύσης για χρήση απαιτείται μόνο πριν από τη διαδικασία εισαγωγής. Η σκόνη διαλύεται από το Lidocaine ή το Novocain, όχι μόνο επειδή είναι οι καλύτεροι διαλύτες, αλλά και για τη μείωση του πόνου κατά την ένεση του φαρμάκου.

Σημαντικό να το ξέρετε! Προκειμένου να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα της απορρόφησης αντιβιοτικών, συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου όσο το δυνατόν αργότερα.

Μετά την εισαγωγή του αντιβιοτικού, η μέγιστη επίδρασή του εμφανίζεται μέσα σε μία ώρα. Η αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού επιβεβαιώνεται επίσης στη διαδικασία θεραπείας του αναπνευστικού συστήματος, όταν χρησιμοποιείται με τη μορφή της εισπνοής. Οδηγίες χρήσης Η αμπικακίνη με τη μορφή ενέσεων παρέχει τους ακόλουθους τύπους δόσεων αυτού του ιατρικού προϊόντος:

  1. Για τα νεογνά που γεννήθηκαν πρόωρα, δηλαδή πρόωρα. Για τα παιδιά αυτά, η αρχική δοσολογία του αντιβιοτικού δεν πρέπει να υπερβαίνει τον κανόνα των 10 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Περαιτέρω, η δοσολογία μειώνεται στα 7,5 mg ανά 1 kg. Η τοποθέτηση ενέσεων είναι απαραίτητη 1-2 φορές την ημέρα, όπως αναφέρει ο θεράπων ιατρός.
  2. Νεογέννητα και παιδιά ηλικίας έως 6 ετών. Αρχικά, χορηγείται αρχική δόση 10 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Στο μέλλον, η δόση μειώνεται στα 7,5 mg, αλλά το φάρμακο πρέπει να χορηγείται αυστηρά κάθε 12 ώρες.
  3. Τα παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών. Η δοσολογία είναι 5-7,5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, αλλά είναι απαραίτητο να τοποθετούνται οι ενέσεις κάθε 8-12 ώρες κατά την κρίση του γιατρού.
  4. Παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών, καθώς και ενήλικες. Για αυτούς, η δόση του φαρμάκου είναι από 5 έως 15 mg ανά kg σωματικού βάρους ανά ημέρα. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1,5 g.

Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί συνήθως από 5 ημέρες έως 2 εβδομάδες. Όλα εξαρτώνται από τις ενδείξεις χρήσης, τη δυναμική βελτίωσης, καθώς και την ηλικία του ασθενούς. Εάν ο ασθενής εισέλθει στο νοσοκομείο με σημεία λοίμωξης από εγκαύματα, καθώς και κατά τη διάρκεια μολυσματικών παθολογιών σε σοβαρή μορφή, τότε το αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί κάθε 6 ώρες για να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της δράσης του.

Παρουσία παθολογιών των νεφρών απαιτείται να συμμορφωθεί με ένα ορισμένο σχήμα χορήγησης αντιβιοτικών:

  • Μειώστε την αρχική δοσολογία του φαρμάκου.
  • Αυξήστε το διάστημα μεταξύ της επόμενης χρήσης του φαρμάκου.
  • Οι πτώσεις τοποθετούνται στο χρόνο από 60 έως 90 λεπτά και τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο για 2 ώρες, αλλά όχι λιγότερο.

Στο υλικό, καθώς και στις οδηγίες χρήσης, υποδεικνύεται η μέση δοσολογία της χορήγησης του φαρμάκου Amikacin. Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, η κατάλληλη δοσολογία συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν η συνταγογραφούμενη δόση δεν συμβάλλει στην εμφάνιση μιας βελτίωσης, τότε μπορεί να αυξηθεί, η οποία επίσης αποφασίζεται από το γιατρό.

Αντενδείξεις και ανεπιθύμητα συμπτώματα

Η χορήγηση αντιβιοτικού Amikacin εάν ο ασθενής έχει τις κατάλληλες ενδείξεις μπορεί να είναι μόνο αφού ο γιατρός βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Η εισαγωγή του αντιβιοτικού παρουσία μίας από τις αντενδείξεις μπορεί να συνεπάγεται την εμφάνιση σοβαρών συνεπειών. Το Amikacin δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τις ακόλουθες αντενδείξεις:

  • Νεφρική ανεπάρκεια με σοβαρή εκδήλωση.
  • Μυασθένεια και αζωτεμία.
  • Νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου.
  • Αλλεργία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • Εγκυμοσύνη
  • Προβλήματα λειτουργίας της αιθουσαίας συσκευής.

Όταν τέτοιες αντενδείξεις μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα, εκδηλώνονται με τη μορφή:

  1. Συχνές ενδείξεις ναυτίας και υποτροπιάζοντα συμπτώματα εμέτου.
  2. Αλλαγές στις μετρήσεις αίματος: λευκοπενία, αναιμία και θρομβοπενία.
  3. Διαταραχή της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  4. Μειωμένη ευαισθησία, που συνήθως εκδηλώνεται με τη μορφή της ακοής.
  5. Αλλεργικά σημεία: κνησμός, οίδημα, εξάνθημα.
  6. Η εμφάνιση τοπικών αντιδράσεων στην περιοχή της ένεσης.

Εάν παρουσιάσετε ανεπιθύμητες ενέργειες, δεν πρέπει να περιμένετε μέχρι να εξαφανιστούν τα σημεία. Θα πρέπει να ενημερώσετε τον ειδικό που έδωσε την ένεση ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο εάν η ένεση χορηγηθεί στο σπίτι.

Η χρήση του αντιβιοτικού Amikacin για παιδιά

Η ιατρική πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή για τα παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η περίοδος απομάκρυνσης των αμινογλυκοσιδών αυξάνεται σημαντικά. Εάν δεν τηρηθούν οι συνθήκες χρήσης του φαρμάκου για πρόωρα βρέφη, είναι δυνατό να προκληθεί δηλητηρίαση.

Οι γιατροί συνταγογραφούν ένα αντιβιοτικό για παιδιά με τη μορφή ενός σταγονόμετρου ή με εισπνοή. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εισαχθεί μια μέθοδος εισπνοής αντιβιοτικών για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Αυτή η μέθοδος είναι σχετική με το γεγονός ότι η δραστική ουσία πηγαίνει απευθείας στις πληγείσες περιοχές και στις εστίες μόλυνσης. Η μέθοδος εισπνοής επιτρέπει την παροχή 70% της δραστικής ουσίας στους μικρούς βρόγχους και κυψελίδες, ενώ με ενδομυϊκή χορήγηση χορηγείται μόνο 30% -40%.

Είναι δυνατή η έγχυση ή η εισπνοή του αντιβιοτικού όχι νωρίτερα από 1,5 ώρες μετά το φαγητό. Μετά την ολοκλήρωση της εισπνοής, δεν επιτρέπεται να βγαίνει αμέσως. Χρειάζεται συνήθως τουλάχιστον 15 λεπτά στο δωμάτιο για να χωνέψει το αντιβιοτικό. Ένας ενήλικας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει ένα αντιβιοτικό με τη μορφή εισπνοής. Σε αυτή την περίπτωση, ο αριθμός των διαδικασιών ανά ημέρα πρέπει να είναι από 2 έως 6 φορές.

Σημαντικό να το ξέρετε! Οι νεφελοποιητές συνιστώνται για εισπνοές αντιβιοτικών.

Για να παρασκευάσετε ένα αντιβιοτικό για εισπνοή, πρέπει να πάρετε 500 mg του φαρμάκου και στη συνέχεια να το αραιώσετε σε νερό με όγκο 3 ml. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε χλωριούχο νάτριο για διάλυση, αλλά μπορείτε επίσης να πάρετε απεσταγμένο νερό. Η εφαρμογή Lidocaine ή Novocaine για τη διάλυση του φαρμάκου είναι αδύνατη, καθώς ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές. Η εισπνοή των παιδιών συνιστάται σε ποσότητα 2 φορές την ημέρα και οι ενήλικες 5-6 φορές.

Χρήση της αμικακίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Δεν συνιστάται η χρήση αντιβιοτικού όταν μεταφέρετε ένα έμβρυο, καθώς και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις για αυτό, τότε ξεχωριστά ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη θεραπεία με Amikacin. Όταν χρησιμοποιείτε ένα αντιβιοτικό, υπάρχει μια ταχεία διείσδυση μέσω του πλακούντα στην κλίνη του εμβρύου.

Όταν θηλάζετε, εάν υπάρχει ανάγκη για μια πορεία θεραπείας με ένα αντιβιοτικό, τότε πρέπει να σταματήσετε το θηλασμό και να μεταφράσετε το προσωρινά σε τεχνητά μείγματα. Αυτό γίνεται με σκοπό να αποκλειστεί η διείσδυση των αμινογλυκοσιδών μέσω του μητρικού γάλακτος στο μωρό.

Σημαντικό να το ξέρετε! Δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζονται παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Σχετικά με τη διάρκεια ζωής, την αποθήκευση, την τιμή και τα ανάλογα

Αποθήκευση του φαρμάκου Το Amikacin απαιτείται μόνο σε δροσερό μέρος, περιορισμένο για παιδιά. Η διάρκεια ζωής είναι συνήθως 2 χρόνια, μετά την οποία είναι απαραίτητη η απόρριψη του προϊόντος.

Το κόστος της αμικακίνης είναι περίπου 120-220 ρούβλια, το οποίο εξαρτάται από τη δοσολογία. Το φάρμακο έχει ανάλογα που μπορούν να συνταγογραφηθούν από έναν ειδικό εάν το Amikacin προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις. Τέτοια ανάλογα είναι: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί ότι οι ανασκοπήσεις της Αμικακίνη είναι θετικές, λόγω της υψηλής αποτελεσματικότητάς της στην καταπολέμηση διαφόρων τύπων βακτηριακών μικροοργανισμών.

Αμικακίνη για παιδιά: οδηγίες χρήσης

Εάν ένα παιδί έχει σοβαρή λοίμωξη, είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε αντιβακτηριακά φάρμακα. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά είναι το Amikacin. Είναι δυνατόν να αντιμετωπίζετε τα παιδιά με ένα τέτοιο αντιβιοτικό, πώς να αραιώνετε σωστά το φάρμακο και πώς μπορεί η χρήση του να βλάψει τον παιδικό οργανισμό;

Τύπος απελευθέρωσης

Η αμικακίνη παράγεται με τη μορφή διαλύματος και σε σκόνη, αλλά το φάρμακο συσκευάζεται σε αμπούλες και φιαλίδια. Αναστολή, κάψουλες ή δισκία Amikacin δεν υπάρχουν, οπότε η κατανάλωση αυτού του φαρμάκου δεν θα λειτουργήσει.

Η μορφή σκόνης αμικασίνης αντιπροσωπεύεται από φιαλίδια των 250, 500 ή 1000 mg της δραστικής ουσίας. Μπορούν να συνδεθούν με αυτούς αμπούλες με ύδωρ για ένεση 2 ή 5 ml.

Οι αμπούλες με διάλυμα αμικακίνης αντιπροσωπεύονται από μια δοσολογία 250 mg ενός αντιβιοτικού σε 1 ml και οι αμπούλες περιέχουν 2 ή 4 ml υγρού. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί σε αμπούλες χωρητικότητας 2 ml, όπου η δραστική ουσία περιέχει 100 mg ή 500 mg.

Σύνθεση

Σε φιαλίδια σκόνης υπάρχει μόνο η δραστική ουσία. Το διάλυμα έγχυσης περιέχει όχι μόνο αμικακίνη, αλλά και κιτρικό νάτριο, νερό, θειικό οξύ και διθειώδες νάτριο.

Αρχή λειτουργίας

Η αμικακίνη είναι ένα φάρμακο που αναφέρεται ως αμινογλυκοζίτες αντιβιοτικών. Είναι επίσης ένα αποτελεσματικό φάρμακο κατά της φυματίωσης. Μετά την είσοδό του στο σώμα, αυτό το αντιβακτηριακό φάρμακο διεισδύει στις κυτταρικές μεμβράνες των παθογόνων και στη συνέχεια συνδέεται με τα ενδοκυτταρικά συστατικά των βακτηριδίων και διαταράσσει τη σύνθεση πρωτεϊνών στα μικροβιακά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, τα βακτήρια πεθαίνουν, επομένως η δράση της Αμικακίνη ονομάζεται βακτηριοκτόνο.

Το φάσμα της δράσης της Αμικακίνη έναντι των μικροοργανισμών είναι αρκετά ευρύ.

Αυτό το φάρμακο καταπολεμά αποτελεσματικά:

  • Ψευδομονάδες.
  • Εντερικά ραβδιά.
  • Klebsiella.
  • Enterobacter.
  • Shigella.
  • Streptococcus.
  • Salmonella.
  • Staphylococcus.
  • Serratia.
  • Από τα Providences.
  • Μυκοβακτηρίδια.

Η αμικακίνη συχνά βοηθά με την αντοχή σε άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες, όπως η πενικιλίνη, η γενταμυκίνη ή η ισονιαζίδη. Η αντίσταση σε ένα τέτοιο φάρμακο αναπτύσσεται αρκετά σπάνια (πάνω από το 70% των μικροβίων παραμένουν ευαίσθητα σε αυτό).

Το φάρμακο σχεδόν δεν απορροφάται και καταστρέφεται γρήγορα στο πεπτικό σύστημα, γι 'αυτό ενίεται με τη μορφή ενέσεων. Η μέγιστη συγκέντρωση της Αμικακίνης επιτυγχάνεται στο σώμα του ασθενούς σε 30-60 λεπτά, μετά πέφτει σε θεραπευτική και διαρκεί περίπου 10-12 ώρες. Η αμικακίνη διεισδύει εύκολα στον ιστό και μπορεί να έχει επίδραση στα οστά, τον εγκέφαλο, τους πνεύμονες, τους καρδιακούς μυς και άλλα όργανα.

Ενδείξεις

Ο λόγος για τον οποίο συνταγογραφείται η Αμικακίνη μπορεί να είναι διάφορες μολυσματικές ασθένειες.

Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται:

  • Με πνευμονία, βρογχίτιδα, αποστήματα στους πνεύμονες ή βακτηριακές αλλοιώσεις του υπεζωκότα.
  • Με ενδοκαρδίτιδα (υποξεία και οξεία μορφή).
  • Με τη φυματίωση.
  • Όταν η γονοκοκκική λοίμωξη.
  • Με πυώδη ωτίτιδα.
  • Όταν προκαλείται από βακτήρια, μηνιγγίτιδα και άλλες λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • Με εντερικές λοιμώξεις.
  • Με περιτονίτιδα και άλλες μικροβιακές αλλοιώσεις της κοιλιακής κοιλότητας.
  • Όταν η χολαγγειίτιδα.
  • Σε μολυσματικές αλλοιώσεις του υποδόριου ιστού και του δέρματος.
  • Όταν τα βακτηρίδια προκάλεσαν μυοσίτιδα, θυλακίτιδα ή αρθρίτιδα.
  • Με οστεομυελίτιδα.
  • Στη μολυσματική φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
  • Χημικά ή θερμικά εγκαύματα.
  • Σε περίπτωση οφθαλμικών παθήσεων (η φαρμακευτική αγωγή εφαρμόζεται τοπικά).
  • Με μετεγχειρητικές λοιμώξεις.
  • Με σήψη.

Αμικακίνη (αντιβιοτικό) - οδηγίες χρήσης, πώς να αραιώνετε και πώς να τσιμπήσετε την ένεση του Amikacin;

Λατινική ονομασία: Amikacini sulfas
Κωδικός ATX: J01GB06
Δραστικό συστατικό: Αμικακίνη
Κατασκευαστής: Sintez / Kraspharma, Ρωσία, κ.λπ.
Συνθήκη απελευθέρωσης φαρμακοποιού: συνταγή
Τιμή: από 30 έως 600 ρούβλια.

Φαρμακευτικές ιδιότητες

Η θειική αμικακίνη είναι ένα αντιβιοτικό νέας γενιάς από την ομάδα των αμινογλυκοσιδών, ημι-συνθετικό, με ένα ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων. Πολύ αποτελεσματικό φάρμακο σε σχέση με τους αερόβιους gram αρνητικούς μικροοργανισμούς. Έχει άμεσο αντίκτυπο:

  • Επηρεάζει τον σχηματισμό συμπλεγμάτων RNA
  • Τα μέσα συμβάλλουν στην παρεμπόδιση της πρωτεϊνικής σύνθεσης
  • Συμβάλλει στην καταστροφή κυτταροπλασματικών μεμβρανών στα βακτήρια.

Το φάρμακο δεν έχει καμία επίδραση στους αναερόβιους μικροοργανισμούς. Μετά την ένεση του ασθενούς, η θειική αμικακίνη (INN) απορροφάται πλήρως και ξεκινά την ταχεία δράση της. Διανέμεται αποτελεσματικά σε όλα τα εξωκυτταρικά υγρά. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εμμένει στο σώμα των ενηλίκων και των παιδιών για 12 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης

Η θειική αμικασίνη (500 mg και άλλες δοσολογίες) οι σύγχρονοι ιατροί συνταγογραφούν στη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από μικρόβια που είναι ευαίσθητα σε αυτό το εργαλείο. Αυτό είναι:

  • Οι λοιμώδεις διεργασίες των σοβαρών μορφών (οξείες και χρόνιες) που προκαλούνται από μικρόβια ευαίσθητα στην Αμικακίνη (μηνιγγίτιδα, σηψαιμία, ενδοκαρδίτιδα)
  • Φλεγμονώδεις ή μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (πνευμονία και βρογχίτιδα), τόσο για ενδομυϊκή όσο και για εισπνοή
  • Λοιμώξεις των ουροφόρων οδών και των νεφρών (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα)
  • Μολυσματικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος (εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα), δέρμα και μαλακοί ιστοί (εκτεταμένα εγκαύματα, μολυσμένες πληγές)
  • Οι μετεγχειρητικές λοιμώξεις, η περιτονίτιδα περιλαμβάνεται εδώ.

Η σημερινή γενιά ειδικών συνιστά τη χρήση ενέσεων Amikacin για την καταπολέμηση λοιμώξεων στην αρθρική συσκευή και τα οστά σε περίπτωση γονόρροιας (οξεία και χρόνια μορφή) και σε περιπτώσεις προστατίτιδας και πνευμονικής φυματίωσης (σε συνδυασμό με συγκεκριμένα φάρμακα).

Παρακαλώ σημειώστε ότι το αίμα στα ούρα με κυστίτιδα, μια σπάνια και επικίνδυνη εκδήλωση της νόσου, περισσότερο στο άρθρο: το αίμα στα ούρα με κυστίτιδα στις γυναίκες.

Μέση τιμή από 30 έως 600 ρούβλια.

Λύση "Amikacin"

Θειική αμικακίνη, έτοιμο προς χρήση διάλυμα. Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή διαλύματος σε αμπούλες, άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό. Γυαλί αμπούλες. Η συσκευασία μπορεί να είναι 1, 5, 10 ή 50 φιάλες.

Η δραστική ουσία στην αμπούλα είναι 250, 500 ή 1000 mg. Έκδοχα που αποτελούν μέρος αυτού του φαρμάκου: disulfite Na, ύδωρ για ένεση, citrate για ένεση Na, αραιό θειικό οξύ.

Μέση τιμή από 30 έως 310 ρούβλια.

Σκόνη "Amikatsin"

Επίσης, αυτό το φάρμακο παρασκευάζεται με αυτή τη μορφή: μία φιάλη με ένα μίγμα σκόνης για χορήγηση ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια.

Αμικακίνη για ενδομυϊκή ένεση (με τη μορφή θειικού), σκόνη ή πορώδη μάζα, λευκή ή κίτρινη-λευκή απόχρωση. Συσκευασμένα σε φιάλη χωρητικότητας 10 ml. Στη συσκευασία υπάρχουν 1, 5 ή 10 φιάλες

Δοσολογίες και μέθοδοι χρήσης

Πριν από την άμεση χρήση του "Amikacin", προσδιορίζεται η ευαισθησία των παθογόνων και η αντίδραση (δείγμα) του ασθενούς σε αυτό το φάρμακο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, τουλάχιστον μία φορά κάθε 7 ημέρες, παρακολουθείται η λειτουργία των νεφρών και του ακουστικού νεύρου. Σε περίπτωση τυχόν ανωμαλιών, η δόση του φαρμάκου μειώνεται όσο το δυνατόν περισσότερο, ειδικά σε παιδιά, ή η θεραπεία τους διακόπτεται τελείως.

Το "Amikacin", για τη θεραπεία διαφόρων τύπων λοιμώξεων, χρησιμοποιείται αποκλειστικά με τη μορφή εγχύσεων. Οι ενέσεις συνταγογραφούνται από ειδικούς με ενδομυϊκή ένεση, ενδοφλέβια ένεση (πολύ αργά) ή με στάγδην εγχύσεις για 1 ώρα. Για στάγδην, η σκόνη αραιώνεται σε φυσιολογικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου.

Τα διαλύματα παρασκευάζονται αμέσως πριν από τη χρήση. Για την έγχυση μυών, το φιαλίδιο με περιεχόμενο σε σκόνη πρέπει να διαλύεται με λιδοκαΐνη ή νοβοκαϊνη, καθώς πρόκειται για πολύ οδυνηρές ενέσεις. Για το σκοπό της ταχύτερης απορρόφησης, τσιμπήστε σωστά - αργά. Μετά την εισαγωγή του εργαλείου απορροφάται γρήγορα και η μέγιστη επίδρασή του εμφανίζεται μέσα σε μία ώρα. Η "Αμικακίνη" είναι επίσης αποτελεσματική για χρήση στη διαδικασία θεραπείας και με τη μορφή εισπνοών.

Κατά προσέγγιση δόσεις αντιβιοτικών:

1. Νεογέννητα πρόωρα βρέφη:

  • Η αρχική εφάπαξ ένεση δόσης - 10 mg / kg. περαιτέρω δόση - 7.5
  • Ρίξτε 1 - 2 φορές την ημέρα.

2. Νεογέννητα και παιδιά έως 6 ετών:

  • Στην αρχή - μία δόση της ένεσης - 10 mg / kg. περαιτέρω δόση - 7,5 mg / kg
  • Κάθε 12 ώρες.

3. Παιδιά από 6 έως 12 ετών:

  • 5 - 7,5 mg / kg
  • Οι ενέσεις γίνονται σε 8-12 ώρες.

4. Πάνω από 12 ετών και ενήλικες:

  • Δοσολογία 5 - 15 mg / kg ημερησίως, αλλά όχι μεγαλύτερη από 1,5 g / ημέρα
  • Οι ενέσεις γίνονται κάθε 12 ώρες.

Η πορεία της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 5-14 ημέρες. Σε περιπτώσεις μολυσμένων εγκαυμάτων ή σοβαρών λοιμώξεων, η θειική αμικασίνη μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά κάθε 6 ώρες.

Η θεραπεία ασθενών με σοβαρή νόσο με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία εκτελείται ως εξής:

  • Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου μειώνεται.
  • Αυξάνει το διάστημα μεταξύ της έγχυσης
  • Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις εκτελούνται αργά, για 90 λεπτά για ενήλικες και για βρέφη για 2 ώρες.

Σε κάθε περίπτωση, η ακριβής δοσολογία του φαρμάκου από έναν ειδικό επιλέγεται ξεχωριστά, ακολουθώντας έναν αυστηρό δείκτη της ευαισθησίας του παθογόνου, της θέσης της μολυσματικής διεργασίας και της σοβαρότητας της νόσου.

Όροι χρήσης του φαρμάκου για παιδιά

Η θειική αμικασίνη χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή στη θεραπεία των πρόωρων νεογνών, καθώς η διάρκεια της απομάκρυνσης των αμινογλυκοσιδών (λόγω της υποανάπτυξης του αποβολικού συστήματος) είναι σημαντικά επιμηκυνμένη και αυτό συμβάλλει στην ανάπτυξη δηλητηρίασης.

Η σημερινή γενιά εμπειρογνωμόνων συνιστά την εισαγωγή ενός φαρμάκου για παιδιά με εισπνοή. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να μεταφέρετε το φάρμακο απευθείας στο άρρωστο όργανο. Με τη βοήθεια της εισπνοής, το 70% του αντιβιοτικού χορηγείται στους μικρούς βρόγχους και τις κυψελίδες.

Η διαδικασία εισπνοής εκτελείται όχι νωρίτερα από 1,5 ώρες μετά το γεύμα. Μετά την εισπνοή, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στο δωμάτιο για τουλάχιστον 15 λεπτά. Η πραγματοποίηση εισπνοών για μικρά παιδιά και ασθενείς με σοβαρή ασθένεια πραγματοποιείται μέσω μίας μάσκας στενά συνδεδεμένης στο πρόσωπο. Η λύση για εισπνοή (με χρήση νεφελοποιητή) χρησιμοποιείται για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών από 2 έως 5 φορές την ημέρα, για 3 έως 6 ημέρες.

Η θειική αμικακίνη για εισπνοή παρασκευάζεται ως εξής: 500 mg του φαρμάκου (φιαλίδιο) για να διαλυθούν 3 ml αποσταγμένου νερού ή 0,9% διαλύματος χλωριούχου νατρίου. Η δεξαμενή αραιωμένου λινοκαΐνης ή νοβοκαΐνης του περιεχομένου δεν μπορεί. Κάνετε εισπνοή 2 φορές την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις πνευμονίας, οι ειδικοί ασκούν τη λύση του "Αμικακίνη" για εισπνοή και ενέσεις με ορμονικά φάρμακα.

Κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Κατά τη διάρκεια της κύησης, μια ομάδα φαρμάκων όπου ο δραστικός παράγοντας είναι η αμικακίνη εφαρμόζεται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις. Αυτό το εργαλείο έχει τη δυνατότητα να διεισδύσει γρήγορα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μέσω του πλακούντα στο αμνιολυτικό υγρό και στην κυκλοφορία του αίματος του εμβρύου.

Σε οξείες περιπτώσεις αναγκαίας χρήσης κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας, αποφασίζεται το ζήτημα της διακοπής του θηλασμού, καθώς οι αμινογλυκοσίδες που περιέχει το φάρμακο είναι σε ελάχιστες δόσεις, αλλά εξακολουθούν να αποβάλλονται στο μητρικό γάλα.

Αντενδείξεις

Εξαιρέσεις από τη θεραπεία "Amikacin" είναι:

  1. Σοβαρή αποτυχία γρατσουνιών
  2. Νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου
  3. Ατομική δυσανεξία στα εξαρτήματα του εργαλείου
  4. Μυασθένεια και αζωτεμία
  5. Εκφρασμένες διαταραχές στη λειτουργία της αιθουσαίας συσκευής.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Οι κεφαλοσπορίνες, τα διουρητικά, τα σουλφοναμίδια και τα παρασκευάσματα πενικιλίνης έχουν την ικανότητα να εμποδίζουν την απομάκρυνση των αμινογλυκοσιδών. Ο συνδυασμός φαρμάκων από αυτές τις ομάδες και η θειική αμικασίνη ενισχύει το νευρικό και νεφροτοξικό και αυξάνει τη συγκέντρωσή τους στο αίμα. Η αλληλεπίδραση των φαρμάκων «Αμικακίνη» και των αντι-μυασθενικών φαρμάκων βοηθά στη μείωση της επίδρασης των τελευταίων.

Παρενέργειες

Κατά την περίοδο χρήσης αυτού του φαρμάκου μπορεί να παρατηρηθεί η εμφάνιση τέτοιων ανεπιθύμητων ενεργειών:

  • Διαταραχές του ήπατος, περιοδικός έμετος, συχνή ναυτία
  • Αλλαγές στους δείκτες αίματος, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά: λευκοπενία, αναιμία, θρομβοπενία
  • Διαταραχές του ΚΝΣ: επίμονη κεφαλαλγία, τρόμος και μούδιασμα των άκρων, κινητικές διαταραχές, υπνηλία
  • Αλλαγές στις λειτουργίες του αποβολικού συστήματος: ολιγουρία, μικροεγατία
  • Πιθανή παραβίαση της ευαισθησίας: απώλεια ακοής
  • Αλλεργικές εκδηλώσεις μετά από ενδομυϊκή χορήγηση: επίμονη φαγούρα, έξαψη και δερματικό εξάνθημα, αγγειοοίδημα
  • Η εκδήλωση τοπικών αντιδράσεων: φλεβίτιδα, πόνος στο σημείο της ένεσης.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Η θειική αμικακίνη αποθηκεύεται σε ένα δροσερό, ξηρό, μακριά από παιδιά μέρος. Μέσα προστασίας από το άμεσο ηλιακό φως. Μπορεί να αποθηκευτεί σε θερμοκρασίες μέχρι + 25 ° C. Ο χρόνος χρήσης είναι 24 μήνες από την ημερομηνία έκδοσης. Μετά την ημερομηνία λήξης της χρήσης του φαρμάκου απαγορεύεται.

Αναλόγων

Στα εγχώρια φαρμακεία μπορείτε να βρείτε τέτοια ανάλογα amikacin:

"Αμιξίνη"

Pharmstandard JSC, Ρωσία.
Τιμή από 590 έως 660 ρούβλια.

Διατίθενται με τη μορφή δισκίων από τον αριθμό 6 ή 10, τα οποία είναι επικαλυμμένα. Διεγείρει τον σχηματισμό ιντερφερόνης στο σώμα.

Πλεονεκτήματα

  • Ταχεία απορρόφηση του φαρμάκου
  • Δεν συσσωρεύεται στο σώμα

Μειονεκτήματα

  • Αντενδείκνυται κατά την περίοδο γαλουχίας και κατά τη μεταφορά
  • Δεν ισχύει για παιδιά κάτω των 7 ετών.

"Likacin"

Lispharma S.P.A., Italy
Τιμή από 28 έως 35 ρούβλια.

Έχει αντι-φυματίωση και αντιβακτηριακά αποτελέσματα. Διαθέσιμο φάρμακο: φιάλη με διάλυμα για έγχυση, τζελ για εξωτερική χρήση.

Πλεονεκτήματα

  • Εύκολο στην εφαρμογή του εργαλείου στο ύφασμα και σε επαρκείς ποσότητες συσσωρεύεται στο υγρό των ιστών
  • Το αποτέλεσμα θα είναι αισθητό μετά από 5 ημέρες.

Μειονεκτήματα

  • Μπορεί να προκαλέσει σοβαρή εξασθένιση της ακοής (κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαιτείται συνεχής παρακολούθηση)

ΣΥΝΘΕΣΗ

OJSC "Joint Stock Κουργκάν Εταιρεία ιατρικών παρασκευασμάτων και προϊόντων" Sintez "

Δυστυχώς, ο χρήστης με τέτοια δεδομένα δεν βρέθηκε.

Προσπαθήστε να εισάγετε άλλα δεδομένα.

  • Αρχική σελίδα
  • Προϊόντα

Αμινογλυκοσίδες

Αμικακίνη

  • Αριθμός καταχώρησης Ρ№001175 / 01
  • Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα αμινογλυκοσιδών
  • Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία αντιβιοτικό - αμινογλυκοσίδη
  • Εμπορική ονομασία Amikacin
  • Διεθνές μη κατοχυρωμένο όνομα Amikacin
  • Δοσολογική μορφή Κόνις για διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση.
  • Σύνθεση Η δραστική ουσία - θειική αμικασίνη (σε όρους αμικακίνης) - 250 mg, 500 mg.
  • Κωδικός ATX [J01GB06]
  • Φαρμακολογικές ιδιότητες της φαρμακοδυναμικής
    Ημι-συνθετικό ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, βακτηριοκτόνο. Συνδέοντας την υπομονάδα 30S των ριβοσωμάτων, αποτρέπει τον σχηματισμό ενός συμπλέγματος RNA μεταφοράς και αγγελιοφόρου, μπλοκάρει την πρωτεϊνική σύνθεση και επίσης καταστρέφει τις κυτταροπλασμικές μεμβράνες των βακτηριδίων. Εξαιρετικά δραστική έναντι αερόβιων κατά Gram αρνητικών οργανισμών - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp, Serratia spp, Providencia spp, Enterobacter spp, Salmonella spp, Shigella spp?...... ορισμένοι gram-θετικοί μικροοργανισμοί - Staphylococcus spp. (συμπεριλαμβανομένων αυτών που είναι ανθεκτικές στην πενικιλίνη και ορισμένες κεφαλοσπορίνες). μετρίως δραστική έναντι του Streptococcus spp. Με ταυτόχρονη συνεννόηση με βενζυλοπενικιλλίνη έχει συνεργιστική επίδραση έναντι στελεχών Enterococcus faecalis. Δεν επηρεάζει τους αναερόβιους μικροοργανισμούς. Η αμικακίνη δεν χάνει δραστικότητα κάτω από τη δράση ενζύμων που απενεργοποιούν άλλες αμινογλυκοσίδες και μπορεί να παραμείνει δραστική έναντι στελεχών Pseudomonas aeruginosa ανθεκτικών σε τομπραμυκίνη, γενταμικίνη και νετιλμυκίνη.
    Φαρμακοκινητική
    Μετά από ενδομυϊκή ένεση (IM), απορροφάται γρήγορα και πλήρως. Η μέγιστη συγκέντρωση (Cmax) με ένεση a / m των 7,5 mg / kg είναι 21 μg / ml, μετά από 30 λεπτά με v / έγχυση 7,5 mg / kg - 38 μg / ml. Ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης (Tcmax) είναι περίπου 1,5 ώρα μετά τη χορήγηση i / m. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 4-11%. Καλά διανεμημένο στο εξωκυτταρικό υγρό (περιεχόμενο των αποστημάτων, υπεζωκοτική συλλογή, ασκτικό, περικαρδιακό, αρθρικό, λεμφικό και περιτοναϊκό υγρό). που βρίσκονται σε υψηλές συγκεντρώσεις στα ούρα. σε χαμηλά επίπεδα - στη χολή, το μητρικό γάλα, την υδαρή υγρασία του οφθαλμού, τις βρογχικές εκκρίσεις, τα πτύελα και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF). Διεισδύει καλά σε όλους τους ιστούς του σώματος, όπου συσσωρεύεται ενδοκυτταρικά. παρατηρούνται υψηλές συγκεντρώσεις στα όργανα με καλή παροχή αίματος: πνεύμονες, συκώτι, μυοκάρδιο, σπλήνα και ειδικά στα νεφρά, όπου συσσωρεύονται στον φλοιό, χαμηλότερες συγκεντρώσεις στους μυς, λιπώδη ιστό και οστά. Όταν συνταγογραφείται σε μέσες θεραπευτικές δόσεις (φυσιολογικές) σε ενήλικες, η αμικακίνη δεν διεισδύει στο αιματοεγκεφαλικό φράγμα (BBB) ​​και κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των μηνιγγιών, η διαπερατότητα αυξάνεται ελαφρά. Τα νεογνά επιτυγχάνουν υψηλότερες συγκεντρώσεις στο ΚΠΣ από ότι στους ενήλικες. περνά μέσα από τον πλακούντα - βρίσκεται στο αίμα του εμβρύου και του αμνιακού υγρού. Ο όγκος κατανομής σε ενήλικες - 0,26 L / kg σε παιδιά - 0,2-0,4 l / kg, νεογνική - τουλάχιστον 1 εβδομάδα ηλικίας και βάρους μικρότερου των 1500 g - σε 0,68 l / kg, ηλικίας τουλάχιστον 1 εβδομάδα και το σωματικό βάρος πάνω από 1500 g - έως 0,58 l / kg, σε ασθενείς με κυστική ίνωση - 0,3-0,39 l / kg. Η μέση θεραπευτική συγκέντρωση όταν εισέρχεται ή εισέρχεται στην εισαγωγή διατηρείται για 10-12 ώρες. Δεν μεταβολίζεται. Ο χρόνος ημιζωής της απομάκρυνσης (T1 / 2) στους ενήλικες είναι 2-4 ώρες, στα νεογνά 5-8 ώρες, στα μεγαλύτερα παιδιά 2.5-4 ώρες. Η τελική τιμή T1 / 2 είναι περισσότερο από 100 ώρες (απελευθέρωση από ενδοκυτταρικές αποθήκες). Εκκρίνεται από τα νεφρά με σπειραματική διήθηση (65-94%) ως επί το πλείστον αμετάβλητη. Νεφρική κάθαρση - 79-100 ml / λεπτό. Τ1 / 2 σε ενήλικες με μειωμένη νεφρική λειτουργία ποικίλλει ανάλογα με το βαθμό - έως 100 ώρες, σε ασθενείς με κυστική ίνωση - 1-2 ώρες, σε ασθενείς με εγκαύματα και υπερθερμία Τ1 / 2 μπορεί να μειωθεί σε σύγκριση με το μέσο όρο λόγω της αυξημένης κάθαρσης της. Αφαιρείται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης (50% σε 4-6 ώρες), η περιτοναϊκή κάθαρση είναι λιγότερο αποτελεσματική (25% σε 48-72 ώρες).
  • Ενδείξεις λοιμώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από gram-αρνητικών μικροοργανισμών (ανθεκτικό σε γενταμυκίνη, σισομικίνη και καναμυκίνη) ή ενώσεις των gram-θετικών και gram-αρνητικών μικροοργανισμών: λοιμώξεις του αναπνευστικού (βρογχίτιδα, πνευμονία, εμπύημα, πνευμονικό απόστημα), σηψαιμία, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, κεντρικού νευρικού λοιμώξεις σύστημα (ΚΝΣ) (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας), κοιλιακό λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένων περιτονίτιδα), λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα), λοιμώξεις πυώδη του δέρματος και των μαλακών τους ιστούς τους (συμπεριλαμβανομένων μολυσμένων εγκαυμάτων, μολυσμένων ελκών και κρεμών από διάφορες καταβολές), λοιμώξεις της χοληφόρου οδού, οστών και αρθρώσεων (συμπεριλαμβανομένης της οστεομυελίτιδας), λοίμωξη από πληγές, μετεγχειρητικές λοιμώξεις.
  • Αντενδείξεις Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων άλλων αμινογλυκοσίδων στο ιστορικό), νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, σοβαρή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια με αζωτεμία και ουραιμία, εγκυμοσύνη. Προφυλάξεις - Προϊούσας Μυασθένειας, ασθένειας του Parkinson, αλλαντίαση (αμινογλυκοσίδες μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της νευρομυϊκής μετάδοσης, με αποτέλεσμα την περαιτέρω εξασθένιση των σκελετικών μυών), αφυδάτωση, νεφρική ανεπάρκεια, νεογνική περίοδο, πρόωρα βρέφη, προχωρημένης ηλικίας, τη γαλουχία.
  • Δοσολογία και χορήγηση: V / m, σε / εντός (κοίλη για 2 λεπτά ή στάγδην), ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών - 5 mg / kg κάθε 8 ώρες ή 7,5 mg / kg κάθε 12 ώρες. βακτηριακές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (απλή) - 250 mg κάθε 12 ώρες. Μετά τη συνεδρία αιμοκάθαρσης, μπορεί να συνταγογραφηθεί μία επιπλέον δόση των 3-5 mg / kg.
    Η μέγιστη δόση για ενήλικες είναι 15 mg / kg / ημέρα, αλλά όχι μεγαλύτερη από 1,5 g / ημέρα για 10 ημέρες.
    Η διάρκεια της θεραπείας με α / στην εισαγωγή - 3-7 ημέρες, με a / m - 7-10 ημέρες.
    Για τα πρόωρα βρέφη, η αρχική δόση είναι 10 mg / kg, στη συνέχεια 7,5 mg / kg κάθε 18-24 ώρες. για νεογνά και παιδιά ηλικίας έως 6 ετών, η αρχική δόση είναι 10 mg / kg, στη συνέχεια 7,5 mg / kg κάθε 12 ώρες για 7-10 ημέρες.
    Οι ασθενείς με εγκαύματα μπορεί να χρειαστούν δόση 5-7,5 mg / kg κάθε 4-6 ώρες εξαιτίας ενός συντομότερου Τ1 / 2 (1-1,5 ώρες) σε αυτούς τους ασθενείς.
    Για ενδομυϊκή χορήγηση, χρησιμοποιείται διάλυμα που παρασκευάζεται προσθέτοντας στα περιεχόμενα του φιαλιδίου 250 mg ή 500 mg 2-3 ml ύδατος για ένεση.
    Η ενδοφλέβια αμικακίνη χορηγείται για 30-60 λεπτά, εάν είναι απαραίτητο - με εκτόξευση
    Για την εισαγωγή / εισαγωγή (jet) χρησιμοποιήστε ένα διάλυμα παρασκευασμένο προσθέτοντας στα περιεχόμενα του φιαλιδίου 250 mg ή 500 mg 2-3 ml ενέσιμου ύδατος ή διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9% ή διαλύματος δεξτρόζης 5%.
    Για ενδοφλέβια χορήγηση (στάγδην), τα περιεχόμενα του φιαλιδίου διαλύονται σε 200 ml διαλύματος δεξτρόζης 5% ή διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%.
    Η συγκέντρωση αμικακίνης στο διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mg / ml.
  • Παρενέργειες Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, μη φυσιολογική λειτουργία του ήπατος (αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών, υπερχολερυθριναιμία). Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: αναιμία, λευκοπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία. Διαταραχές του νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, υπνηλία, νευροτοξική δράση (μυϊκές συσπάσεις, μούδιασμα, μυρμηκίαση, επιληπτικές κρίσεις), διαταραχή νευρομυϊκής μετάδοσης (αναπνευστική ανακοπή). Από τις αισθήσεις: ωτοτοξικότητα (ακοή μείωση, αιθουσαίου λαβυρίνθου και διαταραχών, κώφωση μη αναστρέψιμη), το τοξικό αποτέλεσμα επί αιθουσαία συσκευή (κινήσεις discoordination, ζάλη, ναυτία, έμετος). Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: νεφροτοξικότητα - διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (ολιγουρία, πρωτεϊνουρία, μικροαιτατουρία). Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνησμός, έξαψη του δέρματος, πυρετός, αγγειοοίδημα. Τοπική: πόνος στο σημείο της ένεσης, δερματίτιδα, φλεβίτιδα και περιφεληβίτιδα (όταν χορηγείται ενδοφλεβίως).
  • Υπερδοσολογία Συμπτώματα: τοξικές αντιδράσεις (απώλεια ακοής, αταξία, ζάλη, διαταραχές ούρησης, δίψα, απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος, χτύπημα ή αίσθημα τοποθέτησης στα αυτιά, αναπνευστικά προβλήματα). Θεραπεία: για την απομάκρυνση του αποκλεισμού της νευρομυϊκής μετάδοσης και των συνεπειών της - αιμοκάθαρση ή περιτοναϊκή κάθαρση. παράγοντες αντιχολινεστεράσης, άλατα ασβεστίου (Ca2 +), τεχνητός αερισμός του πνεύμονα, άλλη συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία.
  • Χρήση με άλλα φάρμακα Φαρμακευτικά μη συμβατά με πενικιλίνες, ηπαρίνη, κεφαλοσπορίνες, καπρεομυκίνη, αμφοτερικίνη Β, υδροχλωροθειαζίδη, ερυθρομυκίνη, νιτροφουραντοϊνη, βιταμίνες Β και C, χλωριούχο κάλιο. Δείχνει συνεργιστική δράση όταν αλληλεπιδρά με καρβενικιλλίνη, βενζυλοπενικιλλίνη, κεφαλοσπορίνες (σε ασθενείς με σοβαρή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια όταν χρησιμοποιείται μαζί με αντιβιοτικά β-λακτάμης, είναι δυνατό να μειωθεί η αποτελεσματικότητα των αμινογλυκοσίδων). Το ναλιδιξικό οξύ, η πολυμυξίνη Β, η σισπλατίνη και η βανκομυκίνη αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης οστεοαρθρίτιδας και νεφροτοξικότητας. Διουρητικά (ειδικά φουροσεμίδη), κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, σουλφοναμίδες, και τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, που ανταγωνίζονται για την ενεργό έκκριση στο σωληνάρια του νεφρώνα, αμινογλυκοσίδες εξάλειψη μπλοκ, αυξάνουν τη συγκέντρωσή τους στον ορό του αίματος, ενισχύοντας νεφροτοξικότητα και νευροτοξικότητα. Ενισχύει το μυοχαλαρωτικό αποτέλεσμα των kurarepodobny φαρμάκων. Methoxyflurane, πολυμυξίνες για παρεντερική χορήγηση, καπρεομυκίνη και άλλα φάρμακα που εμποδίζουν νευρομυϊκή μετάδοση (αλογονωμένους υδρογονάνθρακες ως παρασκευάσματα αναισθησίας δι 'εισπνοής, οπιοειδή αναλγητικά), μετάγγιση μεγάλων ποσοτήτων αίματος προς κιτρικό άλας συντηρητικά αυξήσει τον κίνδυνο αναπνευστικής ανακοπής. Η παρεντερική χορήγηση ινδομεθακίνης αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης των τοξικών επιδράσεων των αμινογλυκοσίδων (αυξημένη ημιζωή και μειωμένη κάθαρση). Μειώνει την επίδραση των αντι-μυασθενικών φαρμάκων.
  • Ειδική καθοδήγηση Πριν από τη χρήση, προσδιορίστε την ευαισθησία των απομονωμένων παθογόνων μικροοργανισμών χρησιμοποιώντας δίσκους που περιέχουν 30 μg αμικακίνης. Με διάμετρο ελεύθερη από τη ζώνη ανάπτυξης 17 mm και άνω, ο μικροοργανισμός θεωρείται ευαίσθητος, από 15 έως 16 mm είναι μέτρια ευαίσθητος, λιγότερο από 14 mm είναι σταθερός. Η συγκέντρωση της αμικακίνης στο πλάσμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25 μg / ml (η θεραπευτική είναι συγκέντρωση 15-25 μg / ml). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η λειτουργία των νεφρών, του ακουστικού νεύρου και της αιθουσαίας συσκευής τουλάχιστον μια φορά την εβδομάδα. Η πιθανότητα εμφάνισης νεφροτοξικότητας είναι υψηλότερη σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, καθώς και όταν συνταγογραφούνται υψηλές δόσεις ή για μεγάλο χρονικό διάστημα (σε αυτή την κατηγορία ασθενών μπορεί να απαιτείται καθημερινή παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας). Σε περίπτωση μη ικανοποιητικών ακουομετρικών εξετάσεων, η δόση του φαρμάκου μειώνεται ή διακόπτεται η θεραπεία. Οι ασθενείς με μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος συνιστώνται να λαμβάνουν αυξημένη ποσότητα υγρού. Ελλείψει θετικής κλινικής δυναμικής, θα πρέπει να γνωρίζουμε τη δυνατότητα ανάπτυξης ανθεκτικών μικροοργανισμών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να ακυρωθεί η θεραπεία και να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία. Όταν υπάρχουν ζωτικές ενδείξεις, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε θηλάζουσες γυναίκες (οι αμινογλυκοσίδες εισέρχονται στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες, ωστόσο, απορροφούνται ελάχιστα από το γαστρεντερικό σωλήνα και δεν υπάρχουν επιπλοκές που σχετίζονται με αυτά σε βρέφη).
  • Τύπος απελευθέρωσης

Κόνις για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση 250 mg, 500 mg αμικακίνης σε φιαλίδια χωρητικότητας 10 ml.
1, 5, 10 φιάλες με οδηγίες χρήσης τοποθετούνται σε χαρτόκουτα.
50 φιάλες με 5 οδηγίες χρήσης τοποθετούνται σε κουτιά από χαρτόνι για παράδοση στα νοσοκομεία.

  • Συνθήκες αποθήκευσης Κατάλογος B. Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Κρατήστε μακριά από παιδιά.
  • Διάρκεια ζωής 2 χρόνια. Μην χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.
  • Όροι συνταγής φαρμακείου
  • Επιστροφή στην ενότητα

    Αμικακίνη

    Περιγραφή από τις 12 Δεκεμβρίου 2014

    • Λατινική ονομασία: Amikacin
    • Κωδικός ATX: J01GB06
    • Δραστικό συστατικό: Αμικακίνη (Αμικακίνη)
    • Κατασκευαστής: SYNTHESIS, JSC (Ρωσία), KRASFARMA, JSC (Ρωσία)

    Σύνθεση

    Ένα φιαλίδιο Amikacin περιέχει 1000, 500 ή 250 mg θειικής αμικασίνης σε μορφή σκόνης.

    Πρόσθετες ουσίες: δινάτριο εδετικό, όξινο φωσφορικό νάτριο, νερό.

    Μια αμπούλα Amikacin περιέχει 250 ml θειικής αμικασίνης σε 1 ml διαλύματος.

    Φόρμα απελευθέρωσης αμικακίνης

    Η σκόνη για την παρασκευή διαλύματος που προορίζεται για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση είναι πάντα λευκό ή κοντά σε λευκό χρώμα, υγροσκοπική.

    1000, 500 ή 250 mg τέτοιου είδους σκόνης σε φιαλίδιο των 10 ml. 1, 5, 10 ή 50 τέτοιων φιαλών σε μια συσκευασία χαρτιού.

    Το διάλυμα (ενδοφλέβια, ενδομυϊκή ένεση) είναι συνήθως καθαρό, άχυρο ή άχρωμο.

    Η μορφή απελευθέρωσης σε δισκία δεν υπάρχει.

    Φαρμακολογική δράση

    Βακτηριοκτόνο, βακτηριοστατικό (ανάλογα με τη χορηγούμενη δόση).

    Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

    Φαρμακοδυναμική

    Αμικακίνη (το όνομα στη συνταγή στη λατινική Αμικακίνη) είναι ένα ημι-συνθετικό αμινογλυκοσίδιο (αντιβιοτικό) που δρα σε ένα ευρύ φάσμα παθογόνων παραγόντων. Έχει βακτηριοκτόνο δράση. Διεισδύει γρήγορα στο κυτταρικό τοίχωμα του παθογόνου, συνδέεται σταθερά με την υπομονάδα του ριβοσώματος 30S του βακτηριακού κυττάρου και αναστέλλει τη βιοσύνθεση της πρωτεΐνης.

    Εκφράζεται ενάντια σε gram-αρνητικά αερόβια παθογόνα: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

    Με μέτρια δραστικότητα έναντι των θετικών κατά Gram βακτηριδίων: Staphylococcus spp. (συμπεριλαμβανομένων ανθεκτικών ανθεκτικών σε μεθυκυλένιο στελεχών), έναν αριθμό Streptococcus spp.

    Τα αερόβια βακτήρια δεν είναι ευαίσθητα στο Amikacin.

    Φαρμακοκινητική

    Μετά την ενδομυϊκή ένεση, απορροφάται ενεργά στην πλήρη ποσότητα που εισάγεται. Διεισδύει σε όλους τους ιστούς και στα ιστοαιματογενή εμπόδια. Η δέσμευση στις πρωτεΐνες του αίματος είναι έως και 10%. Δεν υπόκεινται σε μετασχηματισμό. Εκκρίνεται μέσω των νεφρών σε αμετάβλητη μορφή. Ο χρόνος ημιζωής πλησιάζει τις 3 ώρες.

    Ενδείξεις χρήσης Amikacin

    Ενδείξεις χρήσης Αμικακίνη - μια ασθένεια μολυσματικής-φλεγμονώδους φύσης, που προκαλείται από αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς (ανθεκτικοί στη γενταμυκίνη, την καναμυκίνη ή τη σισσομυκίνη) ή ταυτόχρονα με θετικούς κατά Gram και αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς:

    • λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού (πνευμονία, πλευρικό εμφύσημα, βρογχίτιδα, απόστημα των πνευμόνων) ·
    • σήψη;
    • μολυσματική ενδοκαρδίτιδα.
    • εγκεφαλικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας) ·
    • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα).
    • κοιλιακές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας).
    • οι μολύνσεις των μαλακών ιστών, του υποδόριου ιστού και του πυώδους δέρματος (συμπεριλαμβανομένων των μολυσμένων ελκών, εγκαυμάτων, κρεμών).
    • λοιμώξεις του ηπατοχολικού συστήματος.
    • λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών (συμπεριλαμβανομένης της οστεομυελίτιδας).
    • μολυσμένα τραύματα.
    • λοιμώδεις μετεγχειρητικές επιπλοκές.

    Αντενδείξεις

    Σοβαρή βλάβη των νεφρών, εγκυμοσύνη, φλεγμονή του ακουστικού νεύρου, ευαισθητοποίηση στα φάρμακα από την ομάδα των αμινογλυκοσίδων.

    Παρενέργειες

    • Αλλεργικές αντιδράσεις: πυρετός, εξάνθημα, κνησμός, αγγειοοίδημα.
    • Αντιδράσεις από το πεπτικό σύστημα: υπερβιληρουβιναιμία, ενεργοποίηση ηπατικών τρανσαμινασών, ναυτία, έμετος.
    • Αντιδράσεις από το αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, κοκκιοκυτταροπενία, αναιμία, θρομβοπενία.
    • Αντιδράσεις από το νευρικό σύστημα: αλλαγές στη νευρομυϊκή μετάδοση, υπνηλία, κεφαλαλγία, απώλεια ακοής (κώφωση είναι δυνατή), διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής.
    • Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος: πρωτεϊνουρία, ολιγουρία, μικροεγατία, νεφρική ανεπάρκεια.

    Οδηγίες χρήσης Αμικακίνη (μέθοδος και δοσολογία)

    Οι οδηγίες χορήγησης ενέσιμης αμπικακίνης σας επιτρέπουν να εισάγετε το φάρμακο ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.

    Δεν υπάρχει τέτοια μορφή δοσολογίας όπως τα δισκία από του στόματος.

    Πριν από την ένεση, είναι απαραίτητο να γίνει ενδοδερμική δοκιμή για ευαισθησία στο φάρμακο, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την εφαρμογή του.

    Πώς και τι να γεννήσει το Amikacin; Ένα διάλυμα του φαρμάκου παρασκευάζεται πριν από την εισαγωγή εισάγοντας μέσα στα περιεχόμενα της φιάλης 2-3 ml απεσταγμένου νερού που προορίζεται για ένεση. Το διάλυμα εγχύεται αμέσως μετά την παρασκευή.

    Τυπικές δόσεις για ενήλικες και παιδιά από ένα μήνα - 5 mg / kg τρεις φορές την ημέρα ή 7,5 mg / kg δύο φορές την ημέρα για 10 ημέρες.

    Η μέγιστη ημερήσια δόση για τους ενήλικες είναι 15 mg / kg, διαιρούμενη σε δύο ενέσεις. Σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις και σε ασθένειες που προκαλούνται από Pseudomonas, η ημερήσια δόση χωρίζεται σε τρεις δόσεις. Η υψηλότερη χορηγούμενη δόση για ολόκληρη τη διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 γραμμάρια.

    Τα νεογνά συνταγογραφούνται για πρώτη φορά στα 10 mg / kg, μετά τα 7,5 mg / kg για 10 ημέρες.

    Το θεραπευτικό αποτέλεσμα συνήθως εμφανίζεται μετά από 1-2 ημέρες, εάν μετά από 3-5 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας δεν παρατηρηθεί η επίδραση του φαρμάκου, θα πρέπει να ακυρωθεί και η στρατηγική θεραπείας να αλλάξει.

    Υπερδοσολογία

    Συμπτώματα: αταξία, απώλεια ακοής, ζάλη, δίψα, διαταραχές ούρησης, έμετος, ναυτία, εμβοή, αναπνευστική ανεπάρκεια.

    Θεραπεία: για την ανακούφιση των νευρο-μυϊκών διαταραχών μετάδοσης, χρησιμοποιείται αιμοκάθαρση. άλατα ασβεστίου, φάρμακα αντιχολινεστεράσης, μηχανικό αερισμό και συμπτωματική θεραπεία.

    Αλληλεπίδραση

    Η νεφροτοξική δράση είναι δυνατή με ταυτόχρονη χρήση με βανκομυκίνη, αμφοτερικίνη Β, μεθοξυφλουράνιο, παράγοντες αντίθεσης ακτίνων Χ, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ενφλουράνιο, κυκλοσπορίνη, κεφαλοθίνη, σισπλατίνη, πολυμυξίνη.

    Η οτοτοξική δράση είναι δυνατή με ταυτόχρονη χρήση με αιθακρυνικό οξύ, φουροσεμίδη, σισπλατίνη.

    Όταν συνδυάζεται με πενικιλίνες (με νεφρική βλάβη), η αντιμικροβιακή δράση μειώνεται.

    Όταν συνδυάζεται με νευρο-μυϊκούς αναστολείς μετάδοσης και αιθυλαιθέρα, αυξάνεται η πιθανότητα αναπνευστικής κατάθλιψης.

    Η αμικακίνη δεν πρέπει να αναμιγνύεται με κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, αμφοτερικίνη Β, ερυθρομυκίνη, χλωροθειαζίδη, ηπαρίνη, θειοπεντόνη, νιτροφουραντοϊνη, τετρακυκλίνες, βιταμίνες από την ομάδα Β, ασκορβικό οξύ και χλωριούχο κάλιο.

    Όροι πώλησης

    Επιτρέπεται η αγορά του φαρμάκου μόνο με ιατρική συνταγή.

    Συνθήκες αποθήκευσης

    • Φυλάσσετε σε θερμοκρασία από 5-25 μοίρες.
    • Φυλάσσετε σε σκοτεινό και στεγνό μέρος.
    • Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

    Διάρκεια ζωής

    Ειδικές οδηγίες

    Η πιθανότητα εμφάνισης νεφροτοξικών και ωτοτοξικών επιδράσεων αυξάνεται με τη χρήση της Αμικακίνης σε μεγάλες δόσεις ή σε ασθενείς με προδιάθεση.

    Αναλόγια της Αμικακίνη

    Αναλόγια: Θειική αμικασίνη (σκόνη για παρασκευή διαλύματος), Ambiotic (ενέσιμο διάλυμα), Amikacin-Kredofarm (σκόνη για παρασκευή διαλύματος), Lorikatsin (ενέσιμο διάλυμα), Flexelite (ενέσιμο διάλυμα).

    Λόγω της χαμηλής απορροφητικότητας όλων των αμινογλυκοσιδών από το έντερο σε δισκία, δεν παράγονται ανάλογα της αμικακίνης.

    Για παιδιά

    Στα παιδιά ηλικίας έως 6 ετών χορηγείται αρχική δόση 10 mg / kg, στη συνέχεια δύο φορές την ημέρα στα 7,5 mg / kg.

    Νεογέννητο

    Τα πρόωρα νεογέννητα λαμβάνουν πρώτα 10 mg / kg, μετά αλλάζουν σε 7,5 mg / kg μία φορά την ημέρα. τα νεογνά με πλήρη νεογέννητα λαμβάνουν επίσης αρχικά 10 mg / kg και μετά αλλάζουν σε 7,5 mg / kg δύο φορές την ημέρα.

    Με αλκοόλ

    Αλκοόλ και Amikacin - δεν συνιστάται ο συνδυασμός.

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (και της γαλουχίας)

    Εγκυμοσύνη - μια αυστηρή αντένδειξη για την εισαγωγή του Amikacin. Δεδομένου ότι το Amikacin εκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες και σχεδόν δεν απορροφάται από το έντερο, η χρήση του σε θηλάζουσες γυναίκες επιτρέπεται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.

    Κριτικές Αμικατσίν

    Οι ανασκοπήσεις του Amikacin δείχνουν στις περισσότερες περιπτώσεις μια αρκετά υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για τη δυνατότητα εμφάνισης σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών και ανησυχούν για τη χρήση του φαρμάκου, παρόλο που οι αναφορές αυτές είναι αρκετά σπάνιες.

    Τιμή Amikacin, από πού να αγοράσετε

    Η τιμή των αμπούλες Amikacin (in / in, σε / m διάλυμα των 250 mg αριθ. 20) στη Ρωσία κυμαίνεται από 126-215 ρούβλια, η τιμή αυτής της μορφής απελευθέρωσης ναρκωτικών στην Ουκρανία είναι 31 hryvnia. Θυμηθείτε ότι τα δισκία ως μορφή απελευθέρωσης Amikacin δεν γίνονται.