Κύριος
Συμπτώματα

Amikacin ενέσιμο διάλυμα: οδηγίες χρήσης

Η αμικακίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιμικροβιακό φάρμακο (αντιβιοτικό) που ανήκει στη φαρμακολογική ομάδα των αμινογλυκοσιδών.

Έχει βακτηριοστατικό και βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, δηλαδή είναι ικανό όχι μόνο να σταματήσει τη σύνθεση των βακτηριακών κυττάρων αλλά και να προκαλέσει το θάνατό τους. Αυτό το αντιβιοτικό έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Είναι πιο δραστικό όταν εκτίθεται σε gram-αρνητική μικροχλωρίδα (μέλη του γένους Enterobacteriaceae).

Σε αυτή τη σελίδα θα βρείτε όλες τις πληροφορίες σχετικά με το Amikacin: πλήρεις οδηγίες χρήσης αυτού του φαρμάκου, μέσες τιμές στα φαρμακεία, πλήρεις και ελλιπείς αναλογίες του φαρμάκου, καθώς και σχόλια για άτομα που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει το Amikacin με τη μορφή ενέσεων. Θέλετε να αφήσετε τη γνώμη σας; Παρακαλώ γράψτε στα σχόλια.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Όροι πώλησης φαρμακείου

Απελευθερώνεται με ιατρική συνταγή.

Πόσο κοστίζουν οι ενέσεις με Amikacin; Η μέση τιμή στα φαρμακεία είναι στα 40 ρούβλια.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο Αμικακίνη παράγεται με τη μορφή ενός διαυγούς διαλύματος σε γυάλινες αμπούλες για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση.

  • Η σύνθεση του εργαλείου: 1 ml διαλύματος περιέχει 250 mg της δραστικής ουσίας - αμικασίνη.
  • Έκδοχα: διθειώδες νάτριο (μεταδιθειώδες νάτριο), κιτρικό νάτριο d / και (κιτρικό νάτριο πεντάζης), αραιό θειικό οξύ, ύδωρ για ένεση.

Φαρμακολογικό αποτέλεσμα

Η αμικακίνη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος και έχει αντι-φυματίωση και βακτηριοκτόνο δράση. Η δράση της δραστικής ουσίας είναι η διείσδυση μικροοργανισμών μέσω της μεμβράνης σε κύτταρα, όπου δεσμεύεται μη αναστρέψιμα με την υπομονάδα 30S των ριβοσωμάτων, διακόπτοντας τον σχηματισμό του συμπλέγματος του μήτρας και του RNA μεταφοράς. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται ελαττωματικές πρωτεΐνες και καταστρέφονται οι κυτταροπλασμικές μεμβράνες του μικροβιακού κυττάρου.

Το φάρμακο έχει υψηλή δραστικότητα έναντι των περισσότερων αρνητικών κατά gram και μερικών θετικών κατά gram μικροοργανισμών. Οι οδηγίες για την Amikacin υποδεικνύουν ότι μη-σποριο-σχηματίζοντας gram-αρνητικά αναερόβια και πρωτόζωα είναι ανθεκτικά σε αυτό. Η αντίσταση στο φάρμακο αναπτύσσεται αργά, τα περισσότερα βακτήρια διατηρούν την ευαισθησία σε αυτό.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου σχεδόν δεν απορροφάται από την γαστρεντερική οδό, επομένως είναι απαραίτητη ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση. Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Amikacin περνά εύκολα στα ιστοαιματογενή εμπόδια και διεισδύει σε όλους τους ιστούς του σώματος, όπου συσσωρεύεται μέσα στα κύτταρα. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις του βρίσκονται σε όργανα με καλή κυκλοφορία του αίματος: τους πνεύμονες, το συκώτι, τη σπλήνα, το μυοκάρδιο και ιδιαίτερα τα νεφρά, όπου το φάρμακο συσσωρεύεται στην ουσία του φλοιού.

Είναι επίσης καλά κατανεμημένο στο ενδοκυτταρικό υγρό, συμπεριλαμβανομένου του ορού και της λέμφου. Δεν μεταβολίζεται. Εκκρίνεται κυρίως αμετάβλητα από τα νεφρά, δημιουργώντας υψηλές συγκεντρώσεις στα ούρα.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Amikacin συνταγογραφείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών νόσων:

  • Αναπνευστική οδό: απόστημα των πνευμόνων, υπεζωκοτικό ύπαιθρο, πνευμονία, βρογχίτιδα.
  • Το κεντρικό νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας.
  • Ουρογενετική οδός: ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα.
  • Κοιλιακή κοιλότητα, συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας.
  • Χοληστερόλη
  • Δέρμα και μαλακό ιστό, συμπεριλαμβανομένων πληγών πίεσης, ελκών, εγκαυμάτων.
  • Οστά και αρθρώσεις.

Η αμικακίνη είναι αποτελεσματική στη σήψη, τις λοιμώξεις από πληγές, τη σηπτική ενδοκαρδίτιδα και τις μετεγχειρητικές λοιμώξεις.

Αντενδείξεις

Εξαιρέσεις από τη θεραπεία "Amikacin" είναι:

  • νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου.
  • σοβαρή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια με αζωτεμία και ουραιμία.
  • την εγκυμοσύνη;
  • υπερευαισθησία στο φάρμακο.
  • υπερευαισθησία σε άλλες αμινογλυκοσίδες στην αναμνησία.

Προφυλάξεις θα πρέπει να χρησιμοποιείται φαρμάκου σε μυασθένεια, παρκινσονισμό, αλλαντίαση (αμινογλυκοσίδες μπορεί να προκαλέσει διαταραχή της νευρομυϊκής μετάδοσης, με αποτέλεσμα την περαιτέρω εξασθένιση των σκελετικών μυών), αφυδάτωση, νεφρική ανεπάρκεια, κατά τη νεογνική περίοδο, σε πρόωρα βρέφη, οι ηλικιωμένοι ασθενείς, κατά τη διάρκεια τη γαλουχία.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη.

Με την παρουσία σημαντικών ενδείξεων το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε θηλάζουσες γυναίκες. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι αμινογλυκοσίδες απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες. Δεν απορροφώνται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα και δεν υπάρχουν σχετικές επιπλοκές στα βρέφη.

Οδηγίες χρήσης Amikacin

Στις οδηγίες χρήσης υποδείχθηκε ότι πριν από το διορισμό του ασθενούς το φάρμακο, είναι επιθυμητό να προσδιοριστεί η ευαισθησία σε αυτήν της μικροχλωρίδας που προκάλεσε την ασθένεια στον ασθενή. Οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της πορείας και τον εντοπισμό της λοίμωξης, την ευαισθησία του παθογόνου παράγοντα. Το φάρμακο χορηγείται συνήθως ενδομυϊκά. Είναι επίσης πιθανό ενδοφλέβια (εκτόξευση για 2 λεπτά ή στάγδην).

  • Με μέτριες λοιμώξεις, η ημερήσια δόση για ενήλικες και παιδιά είναι 5 mg / kg σωματικού βάρους σε 2-3 δόσεις.
  • Τα νεογνά και τα πρόωρα βρέφη συνταγογραφούνται με αρχική δόση των 10 mg / kg, στη συνέχεια χορηγούνται 7,5 mg / kg κάθε 12 ώρες.
  • Για λοιμώξεις που προκαλούνται από Pseudomonas aeruginosa και λοιμώξεις που απειλούν τη ζωή, η αμικασίνη συνταγογραφείται σε δόση 15 mg / kg ημερησίως σε 3 διηρημένες δόσεις.

Η μέγιστη δόση για ενήλικες είναι 15 mg / kg / ημέρα, αλλά όχι μεγαλύτερη από 1,5 g / ημέρα για 10 ημέρες. Η διάρκεια της θεραπείας με ενδοφλέβια χορήγηση είναι 3-7 ημέρες, με ενδομυϊκή - 7-10 ημέρες. Οι ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής απέκκρισης απαιτούν διόρθωση του δοσολογικού σχήματος, ανάλογα με την τιμή της κάθαρσης κρεατινίνης (ρυθμός καθαρισμού αίματος από το τελικό προϊόν του μεταβολισμού αζώτου - κρεατινίνη).

Παρενέργειες

Σύμφωνα με κριτικές των ασθενών που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με Amikacin, αυτό το φάρμακο μπορεί να έχει παρενέργειες, όπως:

  • Απώλεια ακοής, μη αναστρέψιμη κώφωση, λαβύρινθος και αιθουσαίες διαταραχές.
  • Ολιγουρία, μικροεγατία, πρωτεϊνουρία.
  • Έμετος, ναυτία, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
  • Λευκοπενία, θρομβοπενία, αναιμία, κοκκιοκυτταροπενία.
  • Υπνηλία, πονοκέφαλος, διαταραχή της νευρομυϊκής μετάδοσης (μέχρι την παύση της αναπνοής), ανάπτυξη νευροτοξικής δράσης (μυρμήγκιασμα, μούδιασμα, μυϊκές συσπάσεις, επιληπτικές κρίσεις).
  • Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάψεις δέρματος, εξάνθημα, πυρετός, κνησμός, αγγειοοίδημα.

Επιπλέον, η ενδοφλέβια χορήγηση του Amikacin, σύμφωνα με κριτικές, μπορεί να προκαλέσει φλεβίτιδα, δερματίτιδα και περιφυλλίτιδα, καθώς και αίσθημα πόνου στο σημείο της ένεσης.

Υπερδοσολογία

Η υπέρβαση της επιτρεπόμενης δόσης με την εισαγωγή της Αμικακίνη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη τέτοιων παθολογικών αντιδράσεων του σώματος:

  • Η αταξία είναι μια έλλειψη συντονισμού, που εκδηλώνεται σε μια αλλαγή στο βάδισμα (τρομερό βάδισμα).
  • Εμβοές, μια απότομη μείωση της οξύτητας της ακοής μέχρι την πλήρη απώλεια.
  • Σοβαρή ζάλη.
  • Διαταραχή της ουρικής αρθρίτιδας.
  • Δίψα, ναυτία και έμετο.
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια, δύσπνοια.

Η θεραπεία της υπερδοσολογίας πραγματοποιείται σε συνθήκες της μονάδας εντατικής θεραπείας. Για την ταχεία απομάκρυνση της Αμικακίνης από το σώμα, πραγματοποιείται αιμοκάθαρση (καθαρισμός αίματος υλικού) και συμπτωματική θεραπεία.

Ειδικές οδηγίες

Πριν από τη χρήση του φαρμάκου, είναι επιτακτικό να προσδιοριστεί η ευαισθησία των απομονωμένων παθογόνων σε αυτό.

  1. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Amikacin, τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα, είναι απαραίτητο να ελεγχθούν οι λειτουργίες των νεφρών, της αιθουσαίας συσκευής και του ακουστικού νεύρου.
  2. Ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία λοιμωδών και φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, πρέπει να πίνετε πολλά υγρά (με την προϋπόθεση επαρκούς διούρησης).
  3. Η αμικακίνη είναι φαρμακευτικώς ασυμβίβαστη με τις βιταμίνες της ομάδας Β και C, τις κεφαλοσπορίνες, τις πενικιλλίνες, τη νιτροφουραντοϊνη, το χλωριούχο κάλιο, την ερυθρομυκίνη, την υδροχλωροθειαζίδη, την καπρεομυκίνη, την ηπαρίνη, την αμφοτερικίνη Β.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μακροχρόνια χρήση της Αμικακίνη μπορεί να αναπτύξει ανθεκτικούς μικροοργανισμούς. Επομένως, ελλείψει θετικής κλινικής δυναμικής, είναι απαραίτητο να ακυρωθεί αυτό το φάρμακο και να διεξαχθεί κατάλληλη θεραπεία.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Οι κεφαλοσπορίνες, τα διουρητικά, τα σουλφοναμίδια και τα παρασκευάσματα πενικιλίνης έχουν την ικανότητα να εμποδίζουν την απομάκρυνση των αμινογλυκοσιδών. Ο συνδυασμός φαρμάκων από αυτές τις ομάδες και η θειική αμικασίνη ενισχύει το νευρικό και νεφροτοξικό και αυξάνει τη συγκέντρωσή τους στο αίμα.

Η αλληλεπίδραση των φαρμάκων «Αμικακίνη» και των αντι-μυασθενικών φαρμάκων βοηθά στη μείωση της επίδρασης των τελευταίων.

Κριτικές

Οι περισσότεροι ασθενείς ανταποκρίνονται θετικά στην υψηλή θεραπευτική αποτελεσματικότητα της Αμικακίνη, περιγράφοντας την ταχεία βελτίωση της υγείας κατά τις πρώτες ημέρες από τη λήψη του φαρμάκου. Οι γονείς των παιδιών έχουν υψηλή δραστηριότητα αυτού του αντιβιοτικού στη θεραπεία πολλών μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού, του πεπτικού και του ουροποιητικού συστήματος. Πολλοί από αυτούς παρατηρούν ένα θετικό αποτέλεσμα ακόμα και μετά την πρώτη ένεση του φαρμάκου.

Υπάρχουν μερικές κριτικές σχετικά με τις παρενέργειες αυτού του αντιβιοτικού. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς αναφέρουν ναυτία, δυσπεψία και αίσθημα αδυναμίας κατά τη λήψη του Amikacin. Υπάρχουν απλές αναθεωρήσεις αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτό το φάρμακο, οι οποίες εκδηλώνονται με τη μορφή εξανθημάτων, ερυθρότητας του δέρματος και αγγειοοιδήματος. Είναι εξαιρετικά σπάνιο να βρεθούν αναφορές στην ωτοτοξικότητα της αμικασίνης, η οποία εκδηλώθηκε με μείωση της οξύτητας της ακοής. Δεν υπάρχουν σχόλια σχετικά με τη νεφροτοξικότητα του φαρμάκου.

Μερικοί από τους ασθενείς σημειώνουν την ευαισθησία των ενέσεων του Amikacin. Σε μερικές περιπτώσεις, για να μειωθεί όταν εγχύθηκε ενδομυϊκά, οι γιατροί συνέστησαν όχι μόνο το νερό για ένεση, αλλά το 1% Novocain διάλυμα για την αραίωση της σκόνης Amikacin.

Η τιμή του Amikacin στους περισσότερους ασθενείς ανταποκρίνεται ως "αποδεκτή" ή "προσιτή".

Αναλόγων

  • Ανάλογα του Amikacin σε μορφή σκόνης είναι τα φάρμακα: Amikacin-Φιαλίδιο, Amikacin-Ferein και Amikabol.
  • Ανάλογα των κεφαλαίων με τη μορφή λύσης είναι: η σελεμυκίνη και η αιματίνη.

Πριν χρησιμοποιήσετε αναλόγους, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, στεγνό, προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία 5 ° C έως 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

Οδηγίες χρήσης Amikacin: πώς να αναπαράγονται ενέσεις

Η αμικακίνη είναι ένα αντιβιοτικό της ομάδας αμινογλυκοσίδης.

Είναι αποτελεσματικό έναντι του Staphylococcus spp και των περισσότερων gram-αρνητικών βακτηριδίων.

Το φάρμακο τα καταστέλλει με επιτυχία, σε συνδυασμό με τις πρωτεΐνες, διαταράσσει τη σύνθεση πρωτεϊνών και καταστρέφει την κυτταροπλασματική μεμβράνη.

Σκοπός

Το αντιβιοτικό δεν είναι κατάλληλο για τη θεραπεία της στηθάγχης και της πνευμονίας, η εμφάνιση των οποίων προκαλείται από θετικούς κατά Gram παθογόνους παράγοντες. Χρησιμοποιείται στην καταπολέμηση της εντερικής ή Pseudomonas πυώδους σαλμονέλας, εντεροβακτηρίων, Klebsiella, Shigella. Είναι αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση διαφόρων μορφών φυματίωσης ανθεκτικών σε ΡΤΡ (ισονιαζίδη, στρεπτομυκίνη ή PAS).

Μεταξύ των κοινών ενδείξεων του φαρμάκου:

  • σήψη;
  • αναπνευστικές ασθένειες;
  • Ασθένεια του ΚΝΣ (για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα);
  • περιτονίτιδα.
  • πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα,
  • εγκαύματα, πληγές πίεσης.
  • μέση ωτίτιδα.
  • οστεομυελίτιδα.
  • μολύνσεις μαλακών μορίων.
  • γονόρροια;
  • προστατίτιδα

Πώς χορηγείται το Amikacin 500 mg και 1000 mg

Αμικίνη δισκία αρ. Παράγεται με τη μορφή διαλύματος ή σκόνης για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση.

Πριν από τη θεραπεία, ελέγχεται η ευαισθησία του ασθενούς στο φάρμακο. Μόνο τότε το φάρμακο χορηγείται σε ρεύμα ή στάγδην, σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, λαμβάνοντας υπόψη:

  1. τη σωματική μάζα του ασθενούς.
  2. τη σοβαρότητα της ασθένειας ·
  3. ηλικία ·
  4. αναμνησία.

Πώς να αναπαραχθεί για ενδομυϊκή ένεση

Η έγχυση ενός αντιβιοτικού είναι επώδυνη. Σύμφωνα με τον σχολιασμό, η ξηρά ουσία πρέπει να αραιώνεται με νερό που προορίζεται για έγχυση. Ωστόσο, δεδομένης της δυσφορίας του ασθενούς που παρακολουθεί την πορεία θεραπείας με φάρμακο, επιτρέπεται να εγχέεται στο διάλυμα ένα από τα αναισθητικά - νοβοκαϊνη (0,5%) ή λιδοκαΐνη (2%). Πιστεύεται ότι τα αναισθητικά μειώνουν ελαφρώς την αποτελεσματικότητα του εργαλείου. Αλλά η έγχυση στη σύνθεση μαζί τους μεταφέρεται εύκολα.

Για ενδομυϊκές ενέσεις απαιτούνται 0,5 γραμμάρια σκόνης και 2-3 ml υγρού. Αυτό είναι συνήθως νερό. Αν όμως προστεθεί αναισθητικό, το νερό και το Novocain (λιδοκαϊνη) αραιώνονται 1: 1.


Φωτογραφία 1. Amikacin 500 mg, 3 φύσιγγες των 2 ml, κατασκευαστής - Oubari Pharma.

Τι πρέπει να αραιωθεί για ενδοφλέβια ένεση

Για ενδοφλέβια έγχυση, χρησιμοποιείται γλυκόζη (5%, 200 ml) ή ισοτονικό (200 ml). Ένα διάλυμα αντιβιοτικού που παρασκευάστηκε εκ των προτέρων, το οποίο αποτελείται από 0,5 γραμμάρια σκόνης και 2-3 ml νερού, εισάγεται μέσα σε αυτά. Ο ρυθμός με τον οποίο πέφτει η αμικασίνη είναι μια σταγόνα ανά δευτερόλεπτο. Το μέσο τζετ εισάγεται για 3-7 λεπτά.

Προσοχή! Η νοβοκαΐνη (λιδοκαΐνη) με διαφορετική ποσοστιαία συγκέντρωση δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ενδομυϊκή ένεση!

Η σκόνη που διαλύεται στο νερό πρέπει να έχει σκιά ή να είναι διαφανής. Δεν μπορεί να εφαρμοστεί ουσία με ιζήματα και άλλες αποχρώσεις. Η αποθήκευση του τελικού προϊόντος δεν επιτρέπεται. Πρέπει να εφαρμοστεί αμέσως.

Οδηγίες χρήσης

Η πορεία της ενδοφλέβιας έγχυσης αντιβιοτικών διεξάγεται από γιατρό. Αλλά η ενδομυϊκή έγχυση του φαρμάκου είναι εύκολη για τον εαυτό σας, έχοντας παρασκευαστεί βαμβάκι, αλκοόλη, σύριγγα με τη σωστή βελόνα, η οποία είναι κατάλληλη για ένεση και διάλυμα αμικασίνης.

Απαιτείται βαμβάκι και αλκοόλ για τη θεραπεία της θέσης ένεσης. Είναι εύκολο να προσδιοριστεί - πρέπει να διαιρέσετε τους μισούς γλουτούς σε ίσα τέσσερα μέρη.

Αν αυτό είναι δύσκολο να γίνει διανοητικά, αρκεί να τραβήξετε ένα σταυρό στο δέρμα και να επιλέξετε το επάνω εξωτερικό μέρος για την ένεση. Ρίξτε, κρατήστε τη σύριγγα με το φάρμακο κάθετα στο σώμα. Για να εισέλθετε αργά, ενώ θυμόμαστε - όσο πιο αργά εισάγουμε το φάρμακο, τόσο πιο γρήγορα θα απορροφηθεί.

Τι βελόνα να τσιμπήσει

Το μήκος της βελόνας για ενδομυϊκή ένεση είναι από 30 έως 40 mm. Αυτό ισχύει για τους ενήλικες. Για παιδιά προσχολικής ηλικίας - όχι πάνω από 25. Μια βελόνα μήκους 16 mm θα ταιριάζει στο νεογέννητο. Πάχος βελόνας - από 0,6 έως 0,8 mm.

Η τυπική δόση του φαρμάκου ανά ημέρα για παιδιά και ενήλικες είναι 5 mg / kg. Οι ενέσεις χορηγούνται την ώρα, τρεις φορές την ημέρα. Εάν η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί, ο γιατρός αυξάνει τη δόση του φαρμάκου στα 7,5 mg / kg. Το αντιβιοτικό σε αυτή τη δόση είναι πικάντικα δύο φορές την ημέρα.

Η πορεία της θεραπείας με την εισαγωγή του φαρμάκου στη φλέβα διαρκεί για 3-7 ημέρες, με ενδομυϊκή ένεση - 7-10.

Είναι σημαντικό! Το προϊόν είναι επιβλαβές για την υγεία του εμβρύου. Αναστέλλει τον κανονικό σχηματισμό οργάνων και αναστέλλει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Επομένως, η εγκυμοσύνη είναι πάντα μια απαγόρευση για μια πορεία θεραπείας με αυτή την ουσία.

Οι θηλάζουσες μητέρες μπορούν να το χρησιμοποιήσουν, αλλά με προσοχή λόγω του γεγονότος ότι τα συστατικά του εργαλείου διεισδύουν στο γάλα. Και αυτό σημαίνει - στο σώμα του παιδιού.

Προσοχή! Μια αυξημένη δόση της ουσίας οδηγεί σε ασφυξία, η οποία προκαλείται από ένα νευρομυϊκό αποκλεισμό. Αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες που του συνοδεύουν, χωρίς να επιτρέπεται η υπέρβαση των δόσεων.

Πώς θα μοιάζει η θέση της ένεσης

Η περιοχή του δέρματος μετά από ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια έγχυση δεν πρέπει να έχει φλεγμονή, να διογκώνεται ή να μεταβάλλεται η σκιά.

  1. η βελόνα παραλαμβάνεται.
  2. Υπολόγισε την πορεία των ιατρικών διαδικασιών.
  3. δεν υπάρχει ανταπόκριση του ασθενούς στη φαρμακευτική αγωγή.
  4. η στειρότητα παρατηρείται, η τεχνική εισαγωγής του διαλύματος,

τότε δεν υπάρχει ερυθρότητα, ερεθισμός, διηθήματα ή αιματώματα στο δέρμα του ασθενούς στη θέση παρακέντησης.

Η θρομβοφλεβίτιδα ή η νέκρωση κατά τις ενδοφλέβιες διαδικασίες δεν απειλούν τους ασθενείς με συμμόρφωση με την τεχνική χορήγησης φαρμάκων και στειρότητας.

Αλλά αν προκύψουν επιπλοκές, μόνο ένας γιατρός μπορεί να κατανοήσει τον λόγο για την εμφάνιση μιας αντίδρασης στο σώμα και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Συμπέρασμα

Η αμπικακίνη, σε αντίθεση με άλλα αντιβιοτικά με στάγδην, δεν παρεμποδίζει μόνο την αναπαραγωγή παθογόνων παραγόντων. Προκαλεί το θάνατο των μικροοργανισμών. Συμπεριλαμβανομένων, κυττάρων φυματίωσης. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου δεν εξαρτάται από την ανοσολογική απόκριση του σώματος. Ως εκ τούτου, η Αμικακίνη θεωρείται φάρμακο προτεραιότητας για τη θεραπεία σοβαρών παθολογιών που συμβαίνουν στο βάθος της αποδυνάμωσης του σώματος.

Χρήσιμο βίντεο

Διαβάστε το βίντεο, το οποίο αναφέρει τις οδηγίες χρήσης του Amikacin και πώς να αραιώνετε τα αντιβιοτικά για ένεση.

Αμικακίνη

Περιγραφή από τις 12 Δεκεμβρίου 2014

  • Λατινική ονομασία: Amikacin
  • Κωδικός ATX: J01GB06
  • Δραστικό συστατικό: Αμικακίνη (Αμικακίνη)
  • Κατασκευαστής: SYNTHESIS, JSC (Ρωσία), KRASFARMA, JSC (Ρωσία)

Σύνθεση

Ένα φιαλίδιο Amikacin περιέχει 1000, 500 ή 250 mg θειικής αμικασίνης σε μορφή σκόνης.

Πρόσθετες ουσίες: δινάτριο εδετικό, όξινο φωσφορικό νάτριο, νερό.

Μια αμπούλα Amikacin περιέχει 250 ml θειικής αμικασίνης σε 1 ml διαλύματος.

Φόρμα απελευθέρωσης αμικακίνης

Η σκόνη για την παρασκευή διαλύματος που προορίζεται για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση είναι πάντα λευκό ή κοντά σε λευκό χρώμα, υγροσκοπική.

1000, 500 ή 250 mg τέτοιου είδους σκόνης σε φιαλίδιο των 10 ml. 1, 5, 10 ή 50 τέτοιων φιαλών σε μια συσκευασία χαρτιού.

Το διάλυμα (ενδοφλέβια, ενδομυϊκή ένεση) είναι συνήθως καθαρό, άχυρο ή άχρωμο.

Η μορφή απελευθέρωσης σε δισκία δεν υπάρχει.

Φαρμακολογική δράση

Βακτηριοκτόνο, βακτηριοστατικό (ανάλογα με τη χορηγούμενη δόση).

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Φαρμακοδυναμική

Αμικακίνη (το όνομα στη συνταγή στη λατινική Αμικακίνη) είναι ένα ημι-συνθετικό αμινογλυκοσίδιο (αντιβιοτικό) που δρα σε ένα ευρύ φάσμα παθογόνων παραγόντων. Έχει βακτηριοκτόνο δράση. Διεισδύει γρήγορα στο κυτταρικό τοίχωμα του παθογόνου, συνδέεται σταθερά με την υπομονάδα του ριβοσώματος 30S του βακτηριακού κυττάρου και αναστέλλει τη βιοσύνθεση της πρωτεΐνης.

Εκφράζεται ενάντια σε gram-αρνητικά αερόβια παθογόνα: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

Με μέτρια δραστικότητα έναντι των θετικών κατά Gram βακτηριδίων: Staphylococcus spp. (συμπεριλαμβανομένων ανθεκτικών ανθεκτικών σε μεθυκυλένιο στελεχών), έναν αριθμό Streptococcus spp.

Τα αερόβια βακτήρια δεν είναι ευαίσθητα στο Amikacin.

Φαρμακοκινητική

Μετά την ενδομυϊκή ένεση, απορροφάται ενεργά στην πλήρη ποσότητα που εισάγεται. Διεισδύει σε όλους τους ιστούς και στα ιστοαιματογενή εμπόδια. Η δέσμευση στις πρωτεΐνες του αίματος είναι έως και 10%. Δεν υπόκεινται σε μετασχηματισμό. Εκκρίνεται μέσω των νεφρών σε αμετάβλητη μορφή. Ο χρόνος ημιζωής πλησιάζει τις 3 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης Amikacin

Ενδείξεις χρήσης Αμικακίνη - μια ασθένεια μολυσματικής-φλεγμονώδους φύσης, που προκαλείται από αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς (ανθεκτικοί στη γενταμυκίνη, την καναμυκίνη ή τη σισσομυκίνη) ή ταυτόχρονα με θετικούς κατά Gram και αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς:

  • λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού (πνευμονία, πλευρικό εμφύσημα, βρογχίτιδα, απόστημα των πνευμόνων) ·
  • σήψη;
  • μολυσματική ενδοκαρδίτιδα.
  • εγκεφαλικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας) ·
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα).
  • κοιλιακές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας).
  • οι μολύνσεις των μαλακών ιστών, του υποδόριου ιστού και του πυώδους δέρματος (συμπεριλαμβανομένων των μολυσμένων ελκών, εγκαυμάτων, κρεμών).
  • λοιμώξεις του ηπατοχολικού συστήματος.
  • λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών (συμπεριλαμβανομένης της οστεομυελίτιδας).
  • μολυσμένα τραύματα.
  • λοιμώδεις μετεγχειρητικές επιπλοκές.

Αντενδείξεις

Σοβαρή βλάβη των νεφρών, εγκυμοσύνη, φλεγμονή του ακουστικού νεύρου, ευαισθητοποίηση στα φάρμακα από την ομάδα των αμινογλυκοσίδων.

Παρενέργειες

  • Αλλεργικές αντιδράσεις: πυρετός, εξάνθημα, κνησμός, αγγειοοίδημα.
  • Αντιδράσεις από το πεπτικό σύστημα: υπερβιληρουβιναιμία, ενεργοποίηση ηπατικών τρανσαμινασών, ναυτία, έμετος.
  • Αντιδράσεις από το αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, κοκκιοκυτταροπενία, αναιμία, θρομβοπενία.
  • Αντιδράσεις από το νευρικό σύστημα: αλλαγές στη νευρομυϊκή μετάδοση, υπνηλία, κεφαλαλγία, απώλεια ακοής (κώφωση είναι δυνατή), διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής.
  • Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος: πρωτεϊνουρία, ολιγουρία, μικροεγατία, νεφρική ανεπάρκεια.

Οδηγίες χρήσης Αμικακίνη (μέθοδος και δοσολογία)

Οι οδηγίες χορήγησης ενέσιμης αμπικακίνης σας επιτρέπουν να εισάγετε το φάρμακο ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.

Δεν υπάρχει τέτοια μορφή δοσολογίας όπως τα δισκία από του στόματος.

Πριν από την ένεση, είναι απαραίτητο να γίνει ενδοδερμική δοκιμή για ευαισθησία στο φάρμακο, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την εφαρμογή του.

Πώς και τι να γεννήσει το Amikacin; Ένα διάλυμα του φαρμάκου παρασκευάζεται πριν από την εισαγωγή εισάγοντας μέσα στα περιεχόμενα της φιάλης 2-3 ml απεσταγμένου νερού που προορίζεται για ένεση. Το διάλυμα εγχύεται αμέσως μετά την παρασκευή.

Τυπικές δόσεις για ενήλικες και παιδιά από ένα μήνα - 5 mg / kg τρεις φορές την ημέρα ή 7,5 mg / kg δύο φορές την ημέρα για 10 ημέρες.

Η μέγιστη ημερήσια δόση για τους ενήλικες είναι 15 mg / kg, διαιρούμενη σε δύο ενέσεις. Σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις και σε ασθένειες που προκαλούνται από Pseudomonas, η ημερήσια δόση χωρίζεται σε τρεις δόσεις. Η υψηλότερη χορηγούμενη δόση για ολόκληρη τη διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 γραμμάρια.

Τα νεογνά συνταγογραφούνται για πρώτη φορά στα 10 mg / kg, μετά τα 7,5 mg / kg για 10 ημέρες.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα συνήθως εμφανίζεται μετά από 1-2 ημέρες, εάν μετά από 3-5 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας δεν παρατηρηθεί η επίδραση του φαρμάκου, θα πρέπει να ακυρωθεί και η στρατηγική θεραπείας να αλλάξει.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: αταξία, απώλεια ακοής, ζάλη, δίψα, διαταραχές ούρησης, έμετος, ναυτία, εμβοή, αναπνευστική ανεπάρκεια.

Θεραπεία: για την ανακούφιση των νευρο-μυϊκών διαταραχών μετάδοσης, χρησιμοποιείται αιμοκάθαρση. άλατα ασβεστίου, φάρμακα αντιχολινεστεράσης, μηχανικό αερισμό και συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπίδραση

Η νεφροτοξική δράση είναι δυνατή με ταυτόχρονη χρήση με βανκομυκίνη, αμφοτερικίνη Β, μεθοξυφλουράνιο, παράγοντες αντίθεσης ακτίνων Χ, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ενφλουράνιο, κυκλοσπορίνη, κεφαλοθίνη, σισπλατίνη, πολυμυξίνη.

Η οτοτοξική δράση είναι δυνατή με ταυτόχρονη χρήση με αιθακρυνικό οξύ, φουροσεμίδη, σισπλατίνη.

Όταν συνδυάζεται με πενικιλίνες (με νεφρική βλάβη), η αντιμικροβιακή δράση μειώνεται.

Όταν συνδυάζεται με νευρο-μυϊκούς αναστολείς μετάδοσης και αιθυλαιθέρα, αυξάνεται η πιθανότητα αναπνευστικής κατάθλιψης.

Η αμικακίνη δεν πρέπει να αναμιγνύεται με κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, αμφοτερικίνη Β, ερυθρομυκίνη, χλωροθειαζίδη, ηπαρίνη, θειοπεντόνη, νιτροφουραντοϊνη, τετρακυκλίνες, βιταμίνες από την ομάδα Β, ασκορβικό οξύ και χλωριούχο κάλιο.

Όροι πώλησης

Επιτρέπεται η αγορά του φαρμάκου μόνο με ιατρική συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

  • Φυλάσσετε σε θερμοκρασία από 5-25 μοίρες.
  • Φυλάσσετε σε σκοτεινό και στεγνό μέρος.
  • Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές οδηγίες

Η πιθανότητα εμφάνισης νεφροτοξικών και ωτοτοξικών επιδράσεων αυξάνεται με τη χρήση της Αμικακίνης σε μεγάλες δόσεις ή σε ασθενείς με προδιάθεση.

Αναλόγια της Αμικακίνη

Αναλόγια: Θειική αμικασίνη (σκόνη για παρασκευή διαλύματος), Ambiotic (ενέσιμο διάλυμα), Amikacin-Kredofarm (σκόνη για παρασκευή διαλύματος), Lorikatsin (ενέσιμο διάλυμα), Flexelite (ενέσιμο διάλυμα).

Λόγω της χαμηλής απορροφητικότητας όλων των αμινογλυκοσιδών από το έντερο σε δισκία, δεν παράγονται ανάλογα της αμικακίνης.

Για παιδιά

Στα παιδιά ηλικίας έως 6 ετών χορηγείται αρχική δόση 10 mg / kg, στη συνέχεια δύο φορές την ημέρα στα 7,5 mg / kg.

Νεογέννητο

Τα πρόωρα νεογέννητα λαμβάνουν πρώτα 10 mg / kg, μετά αλλάζουν σε 7,5 mg / kg μία φορά την ημέρα. τα νεογνά με πλήρη νεογέννητα λαμβάνουν επίσης αρχικά 10 mg / kg και μετά αλλάζουν σε 7,5 mg / kg δύο φορές την ημέρα.

Με αλκοόλ

Αλκοόλ και Amikacin - δεν συνιστάται ο συνδυασμός.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (και της γαλουχίας)

Εγκυμοσύνη - μια αυστηρή αντένδειξη για την εισαγωγή του Amikacin. Δεδομένου ότι το Amikacin εκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες και σχεδόν δεν απορροφάται από το έντερο, η χρήση του σε θηλάζουσες γυναίκες επιτρέπεται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.

Κριτικές Αμικατσίν

Οι ανασκοπήσεις του Amikacin δείχνουν στις περισσότερες περιπτώσεις μια αρκετά υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για τη δυνατότητα εμφάνισης σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών και ανησυχούν για τη χρήση του φαρμάκου, παρόλο που οι αναφορές αυτές είναι αρκετά σπάνιες.

Τιμή Amikacin, από πού να αγοράσετε

Η τιμή των αμπούλες Amikacin (in / in, σε / m διάλυμα των 250 mg αριθ. 20) στη Ρωσία κυμαίνεται από 126-215 ρούβλια, η τιμή αυτής της μορφής απελευθέρωσης ναρκωτικών στην Ουκρανία είναι 31 hryvnia. Θυμηθείτε ότι τα δισκία ως μορφή απελευθέρωσης Amikacin δεν γίνονται.

Εγχύσεις αμπικακίνης - οδηγίες χρήσης + αναλόγους και αναθεωρήσεις + συνταγή

Η αμικακίνη είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό μιας ομάδας αμινογλυκοσιδών. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου - η αμικακίνη, είναι ένα παράγωγο της καναμυκίνης Α. Το φάρμακο ανήκει στην τρίτη γενεά αμινογλυκοσιδών και περιλαμβάνεται στον κατάλογο των φαρμάκων αντι-ΤΒ δεύτερης γραμμής.

Ο μηχανισμός της βακτηριοκτόνου δράσης της αμικακίνης πραγματοποιείται μέσω της δραστικής δέσμευσης στις ριβοσωμικές υπομονάδες 30-S και παρεμποδίζοντας τη δημιουργία συμπλόκων μεταφοράς και αγγελιαφόρου RNA σε βακτηριακά κύτταρα. Επίσης σύνθεση αμικακίνη μπλοκ πρωτεΐνη επεξεργάζεται παθογόνα και συμβάλλει στην καταστροφή των μεμβρανών τους, οδηγώντας στον θάνατο του παθογόνου.

Ενέσεις αμικασίνης - οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο έχει ευρύ φάσμα αντιβακτηριακών επιδράσεων και έντονο φαινόμενο κατά της φυματίωσης. Το φάσμα της δραστηριότητας περιλαμβάνει Pseudomonas αμικακίνη, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Shigella, tsitrobakter, ορισμένα στελέχη του Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis.

Η αμικακίνη δρα σε στελέχη βακτηρίων ανθεκτικά στη γενταμικίνη, την πενικιλίνη, τη μεθικιλλίνη και τις περισσότερες κεφαλοσπορίνες.

Το φάρμακο δρα επίσης στο μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης και σε ορισμένα άτυπα στελέχη των μυκοβακτηρίων. Το μέσο μπορεί να έχει βακτηριοστατική επίδραση στα μυκοβακτήρια που έχουν αναπτύξει ανθεκτικότητα στη στρεπτομυκίνη, ισονιαζίδη, PAS και άλλα φάρμακα κατά της φυματίωσης.

Το αντιβιοτικό δεν καταστρέφεται από βακτηριακά ένζυμα που μπορούν να αδρανοποιήσουν άλλα αμινογλυκοσίδια φάρμακα και να δράσουν στα στελέχη των ψευδομονάδων που είναι ανθεκτικά στα φάρμακα τομπραμυκίνη, γενταμικίνη και νετιμυκίνη.

Η αμικακίνη δεν είναι αποτελεσματική ενάντια στα απλούστερα και μη σποραδικά αναερόβια Gram.

Η αντίσταση στην αντιμικροβιακή δράση της αμικασίνης αναπτύσσεται εξαιρετικά αργά. Μεταξύ των βακτηριδίων, σημειώνεται η παρουσία πλήρους διασταυρούμενης αντοχής στην πρώτη γενιά παρασκευασμάτων αμινογλυκοσίδης και μερική προς τους εκπροσώπους της δεύτερης γενιάς αυτής της τάξης.

Φόρμα απελευθέρωσης αμικακίνης

Η αμικακίνη είναι ένα παρεντερικό αντιβιοτικό. Δεν έχει μορφή απελευθέρωσης που προορίζεται για χρήση από το στόμα (δισκία, κάψουλες, εναιωρήματα, σιρόπια κ.λπ.)

Φωτογραφία συσκευασίας Amikacin 1000 mg 10 φιάλες

Το εργαλείο διατίθεται μόνο με τη μορφή:

  • σκόνη για την παρασκευή έγχυσης p-ra;
  • αμπούλες με διάλυμα για εφαρμογές in / in ή in / m.

Η αμικασίνη σε μορφή σκόνης είναι διαθέσιμη σε φιαλίδια που περιέχουν 0,5 και 1 γραμμάριο αντιβιοτικού με τη μορφή θειικής αμικασίνης.

Το αντιβιοτικό σε αμπούλες που περιέχουν το διάλυμα για παρεντερική χορήγηση διατίθεται σε δόσεις των 0,25 και 0,5 γραμμαρίων. Εκτός από το κύριο δραστικό συστατικό - θειική αμικασίνη, οι αμπούλες περιέχουν Na με μορφή δισουλφιδίου και κιτρικού άλατος, καθώς και αραιωμένο θειικό οξύ και ύδωρ για ένεση.

Το φάρμακο πωλείται στα φαρμακεία με ιατρική συνταγή.

Λατινική συνταγή αμικασίνης

Η δοσολογία της αμικακίνης υπολογίζεται πάντοτε ξεχωριστά, ανάλογα με το βάρος, την ηλικία και το ρυθμό σπειραματικής διήθησης.

Rp.: Sol. Amikacini sulfatis 0,5 g

S. V / m 0,4 g 2 φορές την ημέρα

Φαρμακοκινητικές ιδιότητες της αμικακίνης

Το φάρμακο χορηγείται μόνο ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια. Μορφές για από του στόματος χορήγηση αμικακίνης - δεν υπάρχουν, δεδομένου ότι το αντιβιοτικό πρακτικά δεν απορροφάται στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Όταν χορηγείται παρεντερικά ταχέως απορροφάται και διανέμεται σε όργανα και ιστούς.

Το φάρμακο δεν σχηματίζει ενεργούς μεταβολίτες και εκκρίνεται από τα νεφρά σε αμετάβλητη μορφή.

Ο κίνδυνος βλάβης στα όργανα της ακοής κατά τη χρήση της αμικακίνης αυξάνεται όταν ο ασθενής έχει μειώσει τη νεφρική λειτουργία και την αφυδάτωση.

Το αντιβιοτικό ξεπερνά τους φραγμούς ιστών και συσσωρεύεται σε δομές οργάνων και ιστών. Επίσης, η αμικασίνη συσσωρεύει παθολογικό εξίδρωμα (ρευστό μέσα στα αποστήματα, κλπ.).

Amikacin - ενδείξεις χρήσης

Η αμικακίνη είναι το πιο αποτελεσματικό αντιβιοτικό από την κατηγορία αμινογλυκοσιδών. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά για βακτηριακές λοιμώξεις:

  • που επηρεάζουν τα επιθήματα της επιδερμίδας και το PZHK, συμπεριλαμβανομένων των αποστημάτων, του φλεγμαμίου, των μολυσμένων πληγών, των κρεμών, των ελκών και των κακώσεων.
  • γενικευμένη φύση, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη βακτηριαιμίας και σηψαιμίας. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σήψη εντεροκοκκικής και ψευδομονώσεως, ακόμα και στην περίπτωση ανθεκτικότητας στελεχών σε άλλες αμινογλυκοσίδες. Η αμικακίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για νεογνική σήψη (σήψη στα νεογνά).
  • επηρεάζουν την εσωτερική καρδιακή μεμβράνη (ενδοκαρδίτιδα).
  • αναπνευστική οδό (υπεζωκομυελίτιδα και πνευμονικά αποστήματα).
  • Γαστρεντερική οδός (συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας).
  • το ουρογεννητικό σύστημα (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας, της κυστίτιδας, της ουρηθρίτιδας, της προστατίτιδας).
  • ΚΝΣ (μηνιγγίτιδα);
  • λεμφικό σύστημα (λεμφαδενίτιδα);
  • του οστικού ιστού και των αρθρώσεων (οστεομυελίτιδα, πυώδης θυλακίτιδα και αρθρίτιδα σηπτικής γενέσεως).

Η αμπικακίνη, ως φάρμακο δεύτερης γραμμής, χρησιμοποιείται στη θεραπεία της φυματίωσης.

Με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, η αμικασίνη συνιστάται να χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου η φλεγμονή προκαλείται από στελέχη ανθεκτικά σε άλλα φάρμακα.

Εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην οφθαλμική πρακτική. Η υποκυνεγερτική ή ενδοϋαλώδης χορήγηση του φαρμάκου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τοπική θεραπεία οφθαλμικών παθήσεων.

Αντενδείξεις για το διορισμό του amikacin

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται παρουσία ατομικής δυσανεξίας στα φάρμακα αμινογλυκοζίτη, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, νεφρική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη και νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου. Επίσης, λόγω της τοξικής επίδρασης του παράγοντα στο προφυλακτικό κοχλιακό νεύρο, η αμικακίνη δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς που έχουν πρόσφατα λάβει θεραπεία με φάρμακα με ωτοτοξικές ή νεφροτοξικές επιδράσεις.

Με προσοχή, όταν είναι απολύτως απαραίτητο, η αμικασίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία:

  • ασθενείς με μυασθένεια, νόσο του Πάρκινσον, αλλαντίαση, αφυδάτωση,
  • νεογέννητα και πρόωρα βρέφη.
  • ηλικιωμένοι ασθενείς ·
  • γυναίκες που θηλάζουν.

Η θεραπεία των πρόωρων και των νεογέννητων μωρών με αμινογλυκοσίδες πρέπει να πραγματοποιείται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο, ελλείψει άλλης, ασφαλέστερης εναλλακτικής λύσης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι λόγω της μειωμένης λειτουργίας των νεφρών, ο χρόνος ημιζωής του αντιβιοτικού αυξάνεται και μπορεί να συσσωρευτεί στο σώμα. Η συσσώρευση του Wed-wah μπορεί να προκαλέσει τοξικές επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Στα ηλικιωμένα άτομα παρατηρείται επίσης μείωση της νεφρικής λειτουργίας λόγω ηλικίας. Από την άποψη αυτή, όταν χρησιμοποιούνται αμινογλυκοσίδες σε αυτή την κατηγορία ασθενών, αυξάνεται ο κίνδυνος τοξικών επιδράσεων του φαρμάκου στο κεντρικό νευρικό σύστημα, καθώς και η απώλεια ακοής.

Οι ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, ρύθμιση της δοσολογίας, καθώς και τα χρονικά διαστήματα μεταξύ των δόσεων, πραγματοποιούνται σύμφωνα με το ρυθμό σπειραματικής διήθησης.

Σε ασθενείς με νευρολογικές διαταραχές (ασθένεια Parkinson, βαρεία μυασθένεια, αλλαντίαση κλπ.), Ο κίνδυνος ανάπτυξης σοβαρού νευρομυϊκού αποκλεισμού αυξάνεται.

Amikacin Δοσολογία

Η δοσολογία της αμικακίνης υπολογίζεται πάντοτε μεμονωμένα. Η ηλικία του ασθενούς, το βάρος του σώματος, η κατάσταση της λειτουργίας των νεφρών και η GFR, η σοβαρότητα της λοίμωξης και η παρουσία συγχορηγούμενων ασθενειών επηρεάζουν την προδιαγεγραμμένη δοσολογία.

Το Amikacin συνταγογραφείται σε ασθενείς με μη διαταραγμένη νεφρική λειτουργία:

  • με μέτριες λοιμώξεις: σε δόση 10 mg / kg / ημέρα. Σε σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις, η ημερήσια δόση συνταγογραφείται με ρυθμό 15 mg / kg. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια δοσολογία είναι 1500 χιλιοστόγραμμα. Η ημερήσια δόση διαιρείται σε δύο ενέσεις. Σε μολύνσεις που απειλούν τη ζωή - τρεις ενέσεις.
  • Τα νεογέννητα βρέφη λαμβάνουν δόση 10 mg / kg / ημέρα την πρώτη ημέρα και στη συνέχεια 7,5 mg / kg / ημέρα κατά τη διάρκεια της υπόλοιπης περιόδου θεραπείας. Η ημερήσια δοσολογία χωρίζεται σε δύο ενέσεις.

Η διάρκεια της θεραπείας κυμαίνεται από τρεις έως επτά ημέρες με ένα / στην εισαγωγή. επτά έως δέκα ημέρες με i / m χορήγηση.

Σε ασθενείς με μειωμένη GFR, οι δόσεις και τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων ρυθμίζονται σύμφωνα με το επίπεδο κρεατινίνης.

Πώς να αραιωθεί η αμικακίνη;

Για να αραιώσετε 250 και 500 χιλιοστόγραμμα σκόνης αντιβιοτικού, χρησιμοποιήστε 2-3 χιλιοστόλιτρα αποστειρωμένου ενέσιμου νερού.

Εάν είναι απαραίτητο, εισάγετε το μέσο ενδοφλεβίως, το διάλυμα που προκύπτει αραιώνεται περαιτέρω σε 200 χιλιοστόλιτρα ισοτονικού αλατούχου ορού.

Το φάρμακο χορηγείται πολύ αργά.

Παρενέργειες της αμικασίνης

Η χρήση της αμικακίνης μπορεί να προκαλέσει τοξική βλάβη στα νεφρά και τα όργανα της ακοής. Όταν εμφανίζεται αλβουμινουρία, αιματουρία, κυλινδρία, υπεραζωτμία, ολιγουρία, απώλεια ακοής ή αιθουσαίες διαταραχές, η θεραπεία με αμικακίνη διακόπτεται αμέσως.

Επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργίες, αναιμία, μείωση των επιπέδων αιμοπεταλίων, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία και τοξική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Οι τοπικές αντιδράσεις μπορεί να εκδηλωθούν ως φλεβίτιδα στο σημείο της χορήγησης.

Συμβατότητα με το αλκοόλ

Η αμπικακίνη απαγορεύεται αυστηρά να συνδυάζεται με αλκοόλ. Η αποδοχή αλκοολούχων ποτών κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αμινογλυκοσίδες μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή δηλητηρίαση, τοξική βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα και ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.

Η χρήση αμικακίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και ΗΒ

Οι αμινογλυκοσίδες περιλαμβάνονται στον κατάλογο των αντιβιοτικών που απαγορεύονται για τις έγκυες γυναίκες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα φάρμακα αυτής της ομάδας διεισδύουν στο φράγμα του πλακούντα και μπορούν να έχουν τοξική επίδραση στο έμβρυο. Οι σημαντικότερες ανεπιθύμητες ενέργειες των αμινογλυκοσίδων είναι νεφροτοξικές και ωτοτοξικές επιδράσεις στο έμβρυο.

Η χρήση αμινογλυκοσίδων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη συγγενή κώφωση και νεφρική βλάβη.

Κατά τη διάρκεια της φυσικής σίτισης, το αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί αν είναι απολύτως απαραίτητο. Παρά το γεγονός ότι η αμικακίνη είναι σε θέση να διεισδύσει σε μικρές δόσεις στο μητρικό γάλα, το αντιβιοτικό ουσιαστικά δεν απορροφάται στα έντερα του μωρού. Από τις επιπλοκές μπορεί να εμφανιστεί το παιδί της εντερικής δυσβολίας. Άλλες επιπλοκές από τη χρήση της HB δεν έχουν καταγραφεί.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας με αμινογλυκοσίδες

Πριν από την έναρξη της θεραπείας με αμικακίνη, η ηλεκτρολυτική ανισορροπία πρέπει να διορθωθεί.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου θεραπείας θα πρέπει να χρησιμοποιείται αυξημένη ποσότητα υγρού. Οποιαδήποτε θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό τον προσεκτικό έλεγχο της στάθμης της κρεατινίνης.

Απόλυτες ενδείξεις για άμεση διακοπή του φαρμάκου είναι η υπεραζωτεμία και η ολιγουρία.

Σε ασθενείς με νεφρική νόσο, ο κίνδυνος για ωτοτοξική επίδραση (απώλεια ακοής) είναι πολύ υψηλότερος. Σε περίπτωση βλάβης της ακοής, διακόπτεται η χορήγηση του φαρμάκου.

Απαγορεύεται αυστηρά η ταυτόχρονη χρήση με στρεπτομυκίνη, πολυμυξίνη Β, νεομυκίνη, γενταμικίνη, στρεπτομυκίνη, καναμυκίνη, μονομιτίνη. Ο συνδυασμός με αυτά τα φάρμακα οδηγεί σε απότομη αύξηση της τοξικότητας και της βλάβης στα νεφρά και τα όργανα ακοής.

Ο συνδυασμός αντιβιοτικού με διουρητικά (φουροσεμίδη, μαννιτόλη κ.λπ.) μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη απώλεια ακοής, μέχρι την πλήρη κώφωση.

Αναλόγων ενέσεων αμικασίνης, δισκίων

Δεν υπάρχουν αναλόγια δισκίων αμικασίνης. Το εργαλείο χρησιμοποιείται μόνο ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά.

  • Amikatsin Ρωσική φαρμακευτική εκστρατεία Σύνθεση AKOMP (500 mg σκόνης) -28 ρούβλια ανά φιαλίδιο?
  • Amikatsin Ρωσική εκστρατεία Kraspharma (500 mg σκόνη) - 24 ρούβλια ανά φιάλη?
  • Amikacin σε αμπούλες (διάλυμα) που παράγεται από τη ρωσική εκστρατεία Kurgan Synthesis (10 φύσιγγες των 0,25 mg το καθένα) - 270 ρούβλια.

Amikacin - σχόλια

Η αμικακίνη είναι ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό αλλά εξαιρετικά τοξικό αντιβιοτικό. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με ιατρική συνταγή και υπό τον έλεγχο εργαστηριακών παραμέτρων (UAC, επίπεδο κρεατινίνης κ.λπ.). Η αυτοθεραπεία είναι γεμάτη από επικίνδυνες επιπλοκές υγείας και ζωής.

Το φάρμακο έχει αποδειχθεί ως ένα απόθεμα αντιβιοτικών για λοιμώξεις που προκαλούνται από στελέχη βακτηρίων που είναι ανθεκτικά σε πολλές πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες και άλλες αμινογλυκοσίδες.

Οι γιατροί και οι ασθενείς σημειώνουν την ταχεία επίδραση της χορήγησης φαρμάκων. Το χαμηλό κόστος του αντιβιοτικού το καθιστά προσιτό για τους ασθενείς.

Ωστόσο, δεδομένης της τοξικότητας του φαρμάκου, η χρήση του είναι περιορισμένη.

Αμικακίνη για παιδιά - σχόλια:

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών οποιασδήποτε ηλικίας (συμπεριλαμβανομένων νεογνών και πρόωρων μωρών) και έχει αποδειχθεί για τη θεραπεία της νεογνικής σήψης που προκαλείται από στελέχη βακτηρίων ανθεκτικά σε άλλα φάρμακα. Χρησιμοποιείται επίσης αποτελεσματικά ως φάρμακο δεύτερης γραμμής για τη θεραπεία της φυματίωσης.

Το άρθρο ετοιμάστηκε
μολυσματικές ασθένειες γιατρού Chernenko A.L.

Αναθέστε τους επαγγελματίες υγείας σας! Κάντε ένα ραντεβού για να δείτε τον καλύτερο γιατρό στην πόλη σας αυτή τη στιγμή!

Ένας καλός γιατρός είναι ειδικός γενικής ιατρικής ο οποίος, με βάση τα συμπτώματά σας, θα κάνει τη σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει αποτελεσματική θεραπεία. Στην ιστοσελίδα μας μπορείτε να επιλέξετε έναν γιατρό από τις καλύτερες κλινικές της Μόσχας, της Αγίας Πετρούπολης, του Καζάν και άλλων πόλεων της Ρωσίας και να λάβετε έκπτωση μέχρι 65% στη ρεσεψιόν.

* Πατώντας το κουμπί θα σας οδηγήσει σε μια ειδική σελίδα του site με μια φόρμα αναζήτησης και καταγράφει το ειδικό προφίλ που σας ενδιαφέρει.

* Διαθέσιμες πόλεις: Μόσχα και περιοχή, Αγία Πετρούπολη, Εκατερίνεμπουργκ, Νοβοσιμπίρσκ, Καζάν, Σαμάρα, Περμ, Νίζνι Νόβγκοροντ, Ουφά, Κρασνοντάρ, Ροστόφ-ον-Ντον, Τσελιαμπίνσκ, Βόρονεζ, Ιζέβσκ

Αμικακίνη: το αντιβιοτικό δεν είναι για όλους

Αντιβακτηριακά φάρμακα, ή απλά αντιβιοτικά - φάρμακα που φοβούνται και μπροστά τους τα οποία τρέμουν. Ωστόσο, η συντριπτική πλειοψηφία των καταναλωτών δεν έχει ιδέα για το πώς λειτουργούν και πότε πρέπει να ληφθούν. Και τα πάντα δεν θα ήταν τίποτα αν στα εγχώρια φαρμακεία δεν υπήρχε μεγάλη ευκαιρία για όποιον θέλει να αγοράσει οποιοδήποτε αντιβιοτικό χωρίς συνταγή και το Amikacin επίσης. Δεδομένων αυτών των αποχρώσεων, οι πληροφορίες για τα αντιβιοτικά - απλές και κατανοητές για άτομα χωρίς ιατρική εκπαίδευση - πρέπει να διανέμονται στις μάζες και να είναι προσιτά. Και σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για ένα πολύ συγκεκριμένο αντιβακτηριακό φάρμακο, Amikacin.

Πριν συνεχίσετε την ανάγνωση: Αν ψάχνετε για μια αποτελεσματική μέθοδο για να απαλλαγείτε από ένα κρύο, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα ή κρυολογήματα, τότε φροντίστε να ελέγξετε έξω αυτό το τμήμα του ιστότοπου αφού διαβάσετε αυτό το άρθρο. Αυτές οι πληροφορίες έχουν βοηθήσει τόσους πολλούς ανθρώπους, ελπίζουμε ότι θα σας βοηθήσουν και εγώ! Έτσι, τώρα πίσω στο άρθρο.

Ποια είναι η ειδικότητά της; Πρώτα απ 'όλα, αν ανήκουν στην ομάδα των αμινογλυκοσιδών. Όλα τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε διάφορες ομάδες με βάση το φάσμα της δράσης και της χημικής δομής. Τα πιο δημοφιλή από αυτά είναι γνωστά σε πολλούς: αντιβιοτικά πενικιλλίνης, τετρακυκλίνες, μακρολίδες. Υπάρχουν όμως ομάδες που έχουν μάλλον στενό φάσμα αντιβακτηριακής δραστηριότητας και χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά. Οι αμινογλυκοσίδες ανήκουν στην κατηγορία αυτή.

Οι αμινογλυκοσίδες ανήκουν σε μία από τις πρώτες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων. Ο πρώτος αντιπρόσωπός του εξακολουθεί να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών της στρεπτομυκίνης του δέρματος και της φυματίωσης. Λήφθηκε από τον μύκητα του γένους Streptomycetes. Στη συνέχεια οι σειρές των αμινογλυκοσίδων ένωσαν τη Νεομυκίνη και την Καναμυκίνη. Σύντομα ήρθε η σειρά των αμινογλυκοσίδων δεύτερης γενιάς, που διακρίνονται από ένα ευρύτερο φάσμα δράσης. Ο μόνος εκπρόσωπός τους ήταν η εντυπωσιακή γενταμυκίνη. Η τρίτη γενεά αμινογλυκοσιδών αντιβιοτικών αντιπροσωπεύεται από την τομπραμυκίνη, η οποία περιλαμβάνεται, για παράδειγμα, στη σύνθεση των πολύ δημοφιλών οφθαλμικών σταγόνων Tobrex και Torbradex και της Αμικακίνης, στις οποίες είναι αφιερωμένο αυτό το άρθρο.

Τύπος απελευθέρωσης

Η θειική αμικασίνη είναι μια λευκή σκόνη που διαλύεται καλά στο νερό. Αξίζει να σημειωθεί ότι το χρώμα του φαρμάκου μπορεί να ποικίλλει ελαφρώς, αποκτώντας κιτρινωπές αποχρώσεις.

Το φάρμακο μπορεί να παραχθεί σε δύο βασικές μορφές δοσολογίας:

  • η σκόνη από την οποία το διάλυμα παρασκευάζεται για ένεση (ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια) αμέσως πριν από τη χρήση.
  • έτοιμου ενέσιμου διαλύματος, το οποίο επίσης χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά.

Οι δόσεις αμικασίνης μπορούν επίσης να ποικίλουν: σε ξηρή σκόνη 250, 500 και 1000 mg και σε διάλυμα η δοσολογία είναι 250 mg σε 1 ml του παρασκευάσματος.

Οι επισκέπτες των φαρμακείων που επιθυμούν να αγοράσουν Amikacin πρέπει να λάβουν υπόψη ένα μεγάλο αριθμό εντύπων απελευθέρωσης και σίγουρα να μην ξεχνάμε τη συνταγή του γιατρού, αναφέροντας τη δοσολογία.

Με την ευκαιρία, μερικές φορές οι ασθενείς, εμπλεγμένοι σε συνταγογραφούμενα έντυπα στα Λατινικά ή απλά έχοντας ξεχάσει, καλούνται να πουλήσουν δισκία Αμικακίνη. Αυτή η μορφή απελευθέρωσης δεν υπάρχει - το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο παρεντερικά (ένεση).

Αμικακίνη Ιδιότητες

Οι φαρμακολογικές ιδιότητες του αντιβιοτικού βασίζονται στην ικανότητά του να διεισδύει στη μεμβράνη του βακτηριακού κυττάρου και να δεσμεύεται με συγκεκριμένες πρωτεΐνες, ως αποτέλεσμα του οποίου διαταράσσεται η σύνθεση πρωτεϊνών και το μικροβιακό κύτταρο πεθαίνει.

Το φάσμα δραστηριότητας του φαρμάκου είναι αρκετά ευρύ. Όπως και οι περισσότερες αμινογλυκοσίδες, η Αμικακίνη δρα κυρίως σε αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς και πολύ λιγότερο έντονα σε θετικούς κατά Gram. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του "κλασικού" πονόλαιμου, της πνευμονίας, η οποία, κατά κανόνα, συνδέεται με μια θετική κατά Gram λοίμωξη.

Η αμικακίνη συνταγογραφείται για μόλυνση με Pseudomonas aeruginosa (ή ψευδομονάδες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι ανθεκτικές σε άλλες αμινογλυκοσίδες, για παράδειγμα Tobramycin και Gentamicin), Ε. Coli, Klebsiella, enterobacteria, Salmonella, Shigella (παθογόνα δυσαισθησίας).

Επιπλέον, το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην μόλυνση του Mycobacterium tuberculosis, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που είναι ανθεκτικά σε πολλά αντι-ΤΒ φάρμακα, για παράδειγμα, στρεπτομυκίνη, PAS, ισονιαζίδη και άλλα.

Ενδείξεις για το διορισμό: αναθέτουμε την οδηγία στο Amikacin

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης το φάρμακο Amikacin που χορηγείται για λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες σε ενήλικες και παιδιά, τα οποία προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους σε αυτό. Μεταξύ των πιο κοινών ενδείξεων είναι:

  • λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού που σχετίζονται με μικτή χλωρίδα.
  • σηψαιμία, δηλαδή, μόλυνση του αίματος, συμπεριλαμβανομένου και του πυοκυανικού ραβδιού.
  • λοιμώδεις νόσοι του κεντρικού νευρικού συστήματος (για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα) ·
  • λοιμώξεις στην κοιλιακή κοιλότητα, για παράδειγμα, περιτονίτιδα.
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, όπως κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης), πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας).
  • οξεία και χρόνια προστατίτιδα.
  • γονόρροια;
  • λοιμώξεις του δέρματος και / ή των μαλακών ιστών (π.χ. ως αποτέλεσμα εγκαυμάτων, πληγών πίεσης).
  • λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες της χοληφόρου οδού.
  • λοίμωξη οστών (οστεομυελίτιδα);
  • μέση ωτίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της εξωτερικής («αυτί του κολυμβητή», που συνδέεται στις περισσότερες περιπτώσεις με λοίμωξη με πυροκυανικά ραβδιά).

Πρέπει να σημειωθεί ότι η Αμικακίνη αναφέρεται σε εφεδρικά φάρμακα για τη θεραπεία της φυματίωσης. Κατά κανόνα, χορηγείται σε συνδυασμό με άλλα εφεδρικά φάρμακα.

Προσοχή: παρενέργειες!

Οι παρενέργειες των αντιβιοτικών λένε πολλά. Οι δυσβαστορίες, οι παθήσεις του ήπατος και των νεφρών περιγράφονται τόσο στις σελίδες του Διαδικτύου όσο και στις ουρές των τοπικών γιατρών. Στην πραγματικότητα, η υστερική κατάσταση που έχει αναπτυχθεί μεταξύ πολλών από τους συμπατριώτες μας σε σχέση με τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι σε μεγάλο βαθμό μακρινή. Τηρώντας τις δοσολογίες που συνιστά ο γιατρός και - το κύριο πράγμα! - όταν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά αποκλειστικά για τη συνταγή του γιατρού, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ελάχιστες στις περισσότερες περιπτώσεις. Ωστόσο, με τις αμινογλυκοσίδες, δυστυχώς, όλα είναι λίγο πιο περίπλοκα.

Σχεδόν όλα τα μέλη της ομάδας αμινογλυκοσίδης είναι αρκετά τοξικά. Μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τα νεφρά (νεφροτοξικότητα) και το ακουστικό (ωτοτοξικότητα). Η αμικακίνη είναι πιο χαρακτηριστική της οτοτοξικής δράσης: η ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις είναι γεμάτη με βλάβη στο ακουστικό τμήμα των κρανιακών νεύρων. Στις οδηγίες χρήσης η Amikacin τονίζει ότι με την εισαγωγή ολόκληρης της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου μόλις μειωθεί η πιθανότητα ανάπτυξης της δράσης ototoksicheskogo, ενώ η κλινική αποτελεσματικότητα παραμένει η ίδια.

Μαζί με την ωτοτοξικότητα η Αμικακίνη έχει και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, ειδικότερα:

  • κεφαλαλγία, σπασμοί, εξασθένιση της ακοής (για παράδειγμα, απώλεια ακοής, αίσθημα "επίσκεψης", θόρυβος στα αυτιά), διαταραχή της αιθουσαίας συσκευής (ζάλη)
  • ταχυκαρδία (αυξημένος καρδιακός ρυθμός), μειωμένη πίεση, αλλαγές στην εικόνα του αίματος,
  • ναυτία, κοιλιακό άλγος, διάρροια, έμετος,
  • μειωμένη νεφρική λειτουργία, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας.
  • αλλεργικές αντιδράσεις, για παράδειγμα, εξάνθημα, αγγειοοίδημα, πολύ σπάνια - αναφυλακτικό σοκ.

Επιπλέον, η οδηγία προειδοποιεί ότι με την εισαγωγή ενέσεων Amikacin, μπορεί να εμφανιστεί πόνος και τοπικές αντιδράσεις, όπως ερυθρότητα.

Δοσολογία σε αριθμούς και γεγονότα

Το Amikacin στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφείται στα νοσοκομεία και ο ασθενής δεν χρειάζεται να ασχοληθεί με τις συνήθεις δοσολογίες του. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο εξακολουθεί να συνταγογραφείται για θεραπεία εξωτερικών ασθενών.

Κατά κανόνα, για το σκοπό αυτό, οι ενδομυϊκές ενέσεις συνταγογραφούνται σε δόση 5 mg ανά κιλό βάρους κάθε 8 ώρες. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται πολύ αργά - μια τέτοια τεχνική ονομάζεται πίδακας. Η διάρκεια της χορήγησης μιας εφάπαξ δόσης είναι περίπου 2 λεπτά.

Πώς να αναπαραγάγει το Αμικατσίνο

Και τώρα για το πρακτικό μέρος του άρθρου. Οι δυσκολίες των καταναλωτών μπορεί να οφείλονται στο γεγονός ότι η θειική αμικακίνη πωλείται συνήθως ως ξηρή σκόνη και απαιτεί αραίωση πριν από τη χρήση. Ας δούμε αυτή τη διαδικασία λεπτομερώς.

Η αμπικακίνη, όπως και άλλα αντιβιοτικά σε μορφή σκόνης, μπορεί να αραιωθεί με τρεις διαλύτες: νερό για ένεση και αναισθητικά νοβοκαϊνης με 0,5% ή λιδοκαΐνη με τη μορφή 2%.

Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στη συγκέντρωση των αναισθητικών - τα φαρμακεία πωλούν επίσης πιο συμπυκνωμένες μορφές αυτών των φαρμάκων, τα οποία δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αραίωση αντιβιοτικών!

Η χρήση αναισθητικών ως διαλύτη μπορεί να μειώσει σημαντικά τον πόνο των ενέσεων. Ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις ότι τα αναισθητικά - τόσο το Novocain όσο και το Lidocaine - συμβάλλουν στη μείωση της αποτελεσματικότητας του αντιβακτηριακού φαρμάκου. Ως εκ τούτου, πολλοί γιατροί προτιμούν να αραιώνουν τα αντιβιοτικά με ένα μείγμα νερού για ένεση και αναισθητικό σε όγκο 1: 1.

Έτσι, για να διαλύσετε 1 g Amikacin, θα χρειαστείτε 2 ml ενέσιμου ύδατος και 2 ml υδροχλωρικής λιδοκαΐνης 2% ή νοβοκαΐνης 0,5%.

Εάν η δοσολογία της Αμικακίνη είναι μικρότερη, ο όγκος του διαλύτη μπορεί να μειωθεί αναλόγως.

Η ίδια η αναπαραγωγική διαδικασία προχωρεί ως εξής:

  1. Άνοιγμα της φιάλης με Amikacin. Σημειώστε ότι δεν χρειάζεται να ανοίξετε τη φιάλη μέχρι το τέλος: απλά αφαιρέστε το δακτύλιο αλουμινίου στο κέντρο του καπακιού. Ένα ελαστικό πώμα θα εμφανιστεί κάτω από αυτό.
  2. Αντισηπτικό σωλήνα επεξεργασίας. Το ελαστικό πώμα πρέπει να σκουπιστεί με διάλυμα αιθυλικής αλκοόλης (βέλτιστη συγκέντρωση 70%).
  3. Ανοίξτε τις αμπούλες με νερό και αναισθητικό.
  4. Πρόσληψη διαλυτών. Χρησιμοποιώντας μια σύριγγα των 5 ml, είναι απαραίτητο να κάνετε στροφές ένεση ύδατος για ένεση και αναισθητικό (η σειρά της κλήσης δεν έχει σημασία, τα φάρμακα αναμειγνύονται στην ίδια σύριγγα).
  5. Η εισαγωγή του διαλύτη στο φιαλίδιο με ένα αντιβιοτικό. Περίπου το ήμισυ του περιεχομένου της σύριγγας θα πρέπει να εισαχθεί στο φιαλίδιο και, χωρίς να αφαιρεθεί η σύριγγα, προσπαθήστε να αναμίξετε προσεκτικά τη σκόνη αντιβιοτικού με το διαλύτη.
  6. Η εισαγωγή του δεύτερου μέρους του διαλύτη.

Αφού εγχυθεί όλο το διαλύτη στο φιαλίδιο, πρέπει να ανακινηθεί ξανά και χωρίς να αφαιρεθεί η βελόνα από το φιαλίδιο, πάρτε το διαλελυμένο αντιβιοτικό σε μια σύριγγα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι το έτοιμο, διαλελυμένο αντιβιοτικό δεν μπορεί να αποθηκευτεί - σε αυτή τη μορφή γρήγορα καταρρέει. Αμέσως μετά την παρασκευή, πρέπει να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο.

Αντενδείξεις Αμικακίνη

Φυσικά, ένα τόσο σοβαρό αντιβιοτικό, όπως το Amikacin, έχει έναν κατάλογο αντενδείξεων, που πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά.

Το φάρμακο απαγορεύεται αυστηρά για:

  • αντιδράσεις υπερευαισθησίας (δηλαδή με αλλεργίες) σε άλλα αντιβιοτικά και ειδικά σε αμινογλυκοσίδες. Έτσι, εάν ένας ασθενής είναι αλλεργικός στη Γενταμικίνη, η Αμικακίνη δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιηθεί - είναι απαραίτητο να επιλέξετε ένα αντιβιοτικό από άλλη ομάδα.
  • βλάβη στο ακουστικό βοήθημα, καθώς και διαταραχές της λειτουργίας του αιθουσαίου συστήματος (που δεν σχετίζονται με τη φυματίωση).
  • νεφρική βλάβη, για παράδειγμα, νεφρική ανεπάρκεια.
  • καρδιακές παθήσεις.

Επιπλέον, το Amikacin έχει συνταγογραφήσει προσεκτικά στα νεογνά, στους ηλικιωμένους και στους ασθενείς με παρκινσονισμό.

Κατά την εγκυμοσύνη, το Amikacin χρησιμοποιείται αποκλειστικά για λόγους υγείας. Σύμφωνα με την επίδραση στο έμβρυο, το φάρμακο ταξινομείται ως D, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχουν στοιχεία που επιβεβαιώνουν την αρνητική (συμπεριλαμβανομένης της τερατογόνου) επίδραση στο έμβρυο. Οι μητέρες που θηλάζουν συνιστάται επίσης να μην χρησιμοποιούν Amikacin.

Αναλόγια της Αμικακίνη

Και τέλος, ας δούμε ποια είναι τα ανάλογα της Amikacin στη σύγχρονη φαρμακευτική αγορά. Αρχικά, το φάρμακο με το όνομα "Amikacin", κατά κανόνα, παράγεται από τις ρωσικές επιχειρήσεις και επομένως είναι δύσκολο να βρεθεί φθηνότερο ανάλογο. Ταυτόχρονα, στα φαρμακεία, μπορείτε να αγοράσετε εισαγόμενα φάρμακα γενικής χρήσης, τα οποία έχουν υψηλότερο κόστος και, σύμφωνα με ορισμένους ειδικούς, υψηλότερης ποιότητας. Αυτές περιλαμβάνουν τη σελεμυκίνη (που παράγεται με τη μορφή διαλύματος για ενδομυϊκή, ενδοφλέβια χορήγηση και έγχυση) που παράγεται από την Medokemi, την Κύπρο και το ενέσιμο διάλυμα Αμικατσήν της γιουγκοσλαβικής εταιρείας Galenika.

Το παραπάνω άρθρο και τα σχόλια που συντάσσονται από τους αναγνώστες είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Συζητήστε με έναν ειδικό σχετικά με τα συμπτώματα και τις ασθένειές σας. Κατά τη θεραπεία με οποιοδήποτε φάρμακο, θα πρέπει πάντα να χρησιμοποιείτε τις οδηγίες στη συσκευασία μαζί με αυτό, καθώς και τις συμβουλές του γιατρού σας, ως την κύρια κατευθυντήρια γραμμή.

Για να μην χάσετε νέες δημοσιεύσεις στον ιστότοπο, μπορείτε να τις λάβετε μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου. Εγγραφείτε.

Θέλετε να απαλλαγείτε από τη μύτη, το λαιμό, τον πνεύμονα και τα κρυολογήματα; Στη συνέχεια, φροντίστε να ρίξετε μια ματιά εδώ.

Αξίζει επίσης να δοθεί προσοχή σε άλλα φάρμακα για βρογχίτιδα και βήχα: