Κύριος
Αναλύσεις

Αδενοκαρκίνωμα του προστάτη: τύποι, πρόγνωση, αξία σύμφωνα με την Gleason

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη είναι ένας καρκίνος του προστάτη. Η ασθένεια είναι μια κοινή αιτία θανάτου μεταξύ ανδρών όχι μόνο μεγαλύτερων αλλά και μεσήλικων.

Ο εκφυλισμός των κυττάρων του καρκίνου αναπτύσσεται τόσο απαρατήρητος ώστε ένας άνθρωπος να μην το γνωρίζει μέχρι το στάδιο της μη λειτουργίας.

Είναι σημαντικό! Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, η νόσος προέρχεται από το «προετοιμασμένο έδαφος», όταν ο προστάτης έχει υπερπλαστικά κύτταρα με καλοήθη φύση (αδενομάτις προστάτη) ή όταν υπάρχει χρόνια προστατίτιδα στην ιστορία του ασθενούς. Φωτογραφία 1: Οι μέθοδοι θεραπείας του αδενοκαρκινώματος εξαρτώνται από τον τύπο του όγκου, τη θέση του, το στάδιο ανάπτυξής του. Αυτοί οι παράγοντες, η ιατρική τεχνολογία και τα εργαλεία που είναι διαθέσιμα στον ασθενή, καθορίζουν το τελικό αποτέλεσμα της θεραπείας. Πηγή: flickr (Eugene Evehealth).

Πρόγνωση για το αδενοκαρκίνωμα

Η διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του προστάτη δεν είναι μια πρόταση. Η έγκαιρη ανίχνευση ενός όγκου και η κατάλληλη θεραπεία του δεν μπορεί μόνο να θεραπεύσει πλήρως την ασθένεια, αλλά και να διατηρήσει ένα υψηλό επίπεδο ποιότητας ζωής για έναν άνθρωπο.

Είναι σημαντικό! Η ευνοϊκή πρόγνωση στη θεραπεία του καρκίνου εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του.

  • Με το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη, το οποίο δεν έχει ξεπεράσει το σώμα του αδένα, η επιβίωση των ασθενών μετά την απομάκρυνση του αδένα κατά την πενταετή περίοδο είναι 8-9 στους 10 ασθενείς.
  • Το δεύτερο στάδιο είναι 70-60%.
  • Η πρόγνωση για τη χειρουργική επέμβαση στο στάδιο 3, όταν ο όγκος έχει αυξηθεί πέρα ​​από τον προστάτη, αλλά δεν έχει ακόμη μετασταθεί, είναι το 50% της πενταετής επιβίωσης ασθενών.
  • Η πρόγνωση της θεραπείας για την ανίχνευση ενός όγκου στα τελικά στάδια της ανάπτυξής του εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την ποιότητα της θεραπείας συντήρησης. Δεν μπορεί να ονομαστεί ευνοϊκή. Ωστόσο, η πολύπλοκη σύγχρονη θεραπεία μπορεί να επεκτείνει σημαντικά τη ζωή του ασθενούς.
Γεγονός! Δυστυχώς, η κατάσταση της υγειονομικής περίθαλψης στη Ρωσία και η νοοτροπία των ανδρών σήμερα είναι τέτοια ώστε το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις της νόσου διαγιγνώσκεται σε 3-4 στάδια ανάπτυξης καρκίνου. Η επέμβαση δεν εγγυάται ανάκτηση και λίγοι είναι διαθέσιμοι για την αποτελεσματική θεραπεία των προχωρημένων σταδίων καρκίνου.

Διαφοροποίηση Gleason

Για να προσδιοριστεί η επιθετικότητα του αδενοκαρκινώματος του προστάτη, έχει αναπτυχθεί ειδική ταξινόμηση - η Κλίμακα Gleason.

Στη δεκαετία του '70 του περασμένου αιώνα, ο Αμερικανός ιστολόγος Donald Gleason ανέπτυξε τη δική του ταξινόμηση της κυτταρικής επιθετικότητας του αδενοκαρκινώματος, η οποία βασίζεται σε ιστολογική ανάλυση δειγμάτων όγκου.

Ο δείκτης Gleason προσδιορίζεται από δύο δείγματα ιστού. Κάθε δείγμα εξετάζεται χωριστά και στη συνέχεια συνοψίζονται τα αποτελέσματα. Οι ψηφιακές τιμές αποδίδονται από το 1 έως το 5. Οι αριθμοί δείχνουν την έκταση στην οποία τα καρκινικά κύτταρα διαφέρουν από τα υγιή σε μέγεθος και δομή. Όσο περισσότερες αποκλίσεις (λιγότερο διαφοροποίηση), τόσο υψηλότερο είναι ο δείκτης κακοήθειας στο δείγμα.

Το αποτέλεσμα της μελέτης ενός δείγματος ιστού σύμφωνα με το Gleason αποτελείται από δύο αριθμούς:

  • η πρώτη δείχνει τον αριθμό των κυττάρων που είναι πιο συνηθισμένα στο δείγμα (περισσότερο από 51%)
  • το δεύτερο ψηφίο είναι ο τύπος των κυττάρων, τα οποία αποτελούν το δεύτερο πιο συνηθισμένο δείγμα (από 5 έως 50%)

Το τελικό αποτέλεσμα της μελέτης των δειγμάτων ιστών σύμφωνα με το Gleason είναι το άθροισμα των αποτελεσμάτων και των δύο δειγμάτων και αξιολογείται σε κλίμακα 10 σημείων. Για παράδειγμα, ελήφθησαν τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • 2 + 3 = 5 - στο πρώτο δείγμα.
  • 3 + 2 = 5 - στο δεύτερο δείγμα.
  • Δείκτης Gleason 10 = 5 + 5 - το χειρότερο δυνατό αποτέλεσμα.

Ερμηνεία των δεικτών κλίμακας Gleason

  • από 2 έως 6 - έναν ιδιαίτερα διαφοροποιημένο όγκο, ο οποίος χαρακτηρίζεται από χαμηλή επιθετικότητα και αργή ανάπτυξη.
  • δείκτης 7 - μέσες τιμές.
  • από 8 έως 10 - κακώς διαφοροποιημένο όγκο, το οποίο αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς.
Είναι σημαντικό! Όσο χαμηλότερος είναι ο δείκτης Gleason - τόσο πιο ευνοϊκή είναι η πρόβλεψη.

Αιτίες αδενοκαρκινώματος

Γιατί οι άνθρωποι παίρνουν καρκίνο δεν είναι γνωστό με βεβαιότητα. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η διαδικασία της διαίρεσης, της ανανέωσης των κυττάρων σε έναν ζωντανό οργανισμό είναι συνεχής. Ως αποτέλεσμα, η γέννηση νέων κυττάρων μερικές φορές αποτυγχάνει. Στις περισσότερες περιπτώσεις, πρόκειται για μικρούς μεταλλαγμένους σχηματισμούς που το σώμα απομακρύνει από μόνο του.

Το αδενοκαρκίνωμα εμφανίζεται ως "λάθος" διαίρεση των αδενικών (επιθηλιακών) κυττάρων του προστάτη, τα οποία αρχίζουν να αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα, χάνοντας την αρχική τους ουσία.

Ο αδενικός καρκίνος του προστάτη είναι στις περισσότερες περιπτώσεις δευτερογενής κακοήθεια που έχει μεταναστεύσει στον αδένα του προστάτη από άλλο όργανο.

Η δεύτερη πιο συχνή αιτία του καρκίνου είναι ο εκφυλισμός των κυττάρων καλοήθους ανάπτυξης. Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες δεν το επιβεβαιώνουν.

Παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση του καρκίνου του προστάτη αυτού του τύπου:

  • ιστορικό αδενώματος προστάτη ή χρόνιας προστατίτιδας,
  • οι ορμονικές παθολογίες που σχετίζονται με την παραγωγή αρσενικών ορμονών (οι άνδρες με υψηλά επίπεδα τεστοστερόνης βρίσκονται σε κίνδυνο).
  • ανεπαρκές περιεχόμενο βιολογικά σημαντικών μικροοργανισμών και μακροοργανισμών στη διατροφή του ανθρώπου, γι 'αυτό παραμορφώνονται οι διαδικασίες σχηματισμού κυττάρων και διαίρεσης.
  • το κάπνισμα, τις επιπτώσεις των χημικών ουσιών.
  • παράγοντας ηλικίας - όσο μεγαλύτερος είναι ο άνθρωπος, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες του να πάθει καρκίνο.
  • γενετικός παράγοντας - αν ο καρκίνος διαγνωστεί στους συγγενείς αίματος, ο κίνδυνος αυξάνεται.
Γεγονός! Όπως και οι περισσότερες παθολογίες του καρκίνου, είναι αδύνατο να δοθούν ακριβείς και αναμφισβήτητες αιτίες εμφάνισης του αδενοκαρκινώματος του προστάτη.

Τύποι αδενοκαρκινώματος του προστάτη

Κατηγορία αδενοκαρκινώματος του προστάτη, ανάλογα με τα μορφολογικά, λειτουργικά, ιστολογικά σημεία. Λαμβάνεται υπόψη ο ρυθμός αύξησης των όγκων, η επιθετικότητα του.

Μικρό οξύ αδενοκαρκίνωμα

Ο πιο συνηθισμένος τύπος καρκίνου που διαγιγνώσκεται σε 9 ασθενείς από τα 10 είναι μικρός acinar. Ο κακοήθης εκφυλισμός των κυττάρων είναι σταθερός σε διάφορα μέρη του αδένα του προστάτη με μικρές εστίες. Αυξάνεται από το επιθήλιο των λοβών του προστάτη - acini. Με την πάροδο του χρόνου, συγχωνεύεται, σχηματίζοντας συμπαγείς εστίες.

Μέτρια διαφοροποίηση

Ο όγκος, ο οποίος στην κλίμακα Gleason υπολογίζεται σε 6-7 βαθμούς. Η πρόγνωση για τη θεραπεία αυτού του τύπου καρκίνου είναι θετική με την έγκαιρη θεραπεία.

Αδενοκαρκίνωμα προστάτη ακινάρων

Ο πιο κοινός τύπος αδενικού καρκίνου που αναπτύσσεται στο επιθήλιο των λοβών του προστάτη. Είναι χωρισμένο σε μικρό-acinar και μεγάλη-acinar μορφή. Ο μεγάλος καρκίνος του προστάτη acinar είναι εξαιρετικά σπάνιος και χαρακτηρίζεται από εξαιρετική επιθετικότητα και ταχεία ανάπτυξη.

Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα

Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα στον αδένα του προστάτη αναπτύσσεται αργά, έχει από 2 έως 5 σημεία στην κλίμακα Gleason. Η πρόγνωση για τη θεραπεία είναι πολύ ευνοϊκή.

Καθαρός καρκίνος του καρκίνου του προστάτη

Η καθαρή κυτταρική μορφή καρκίνου του προστάτη ονομάζεται έτσι επειδή τα κύτταρα του νεοπλάσματος δεν λεκιάζουν πολύ όταν διεξάγουν ιστολογικές μελέτες με στοιχεία χρώσης.

Αδενοκαρκίνωμα προστάτη από σκοτεινό κύτταρο

Το αδενοκαρκίνωμα σκοτεινών κυττάρων του προστάτη χαρακτηρίζεται από έντονη απορρόφηση του στοιχείου χρωματισμού κατά τις ιστολογικές μελέτες.

Δώστε προσοχή! Οι ποικιλίες του αδενοκαρκινώματος του προστάτη δεν περιορίζονται στον κατάλογο αυτό. Υπάρχουν σπάνιες μορφές καρκίνου του προστάτη: αδενική κυστική, κακώς διαφοροποιημένη, βλεννώδης, κλπ.

Συμπτώματα

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη δεν έχει ειδική κλινική εικόνα. Στο πρώτο και ακόμη και στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης του όγκου, ένας άνθρωπος μπορεί να μην αισθάνεται τίποτα ασυνήθιστο.

Αργότερα μπορεί να προστεθεί:

  • τραβώντας τον πόνο στην κάτω ράχη, την ηβική περιοχή.
  • διαταραχές της ούρησης, προβλήματα με την αφόδευση,
  • παραβίαση της σεξουαλικής λειτουργίας.
  • απώλεια της όρεξης, απωθημένη απώλεια βάρους,
  • αιματουρία;
  • συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες των ουρογεννητικών οργάνων.

Στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως ο οστικός πόνος, οι πρησμένοι λεμφαδένες και η τρυφερότητα.

Λόγω του γεγονότος ότι ο αδενικός καρκίνος του προστάτη δεν έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα, συχνά οι ασθενείς «κατηγορούν» τις εκδηλώσεις για κόπωση, ηλικία και άλλες ασθένειες χωρίς να ζητήσουν ιατρική βοήθεια.

Φωτογραφία 2: Η καλύτερη πρόληψη του καρκίνου του προστάτη είναι προληπτικές εξετάσεις μετά από 35 χρόνια. Αν παρατηρήσετε ιδιαιτερότητες, ασυνήθιστες αισθήσεις κατά την ούρηση ή κατά τη διάρκεια της στύσης, τη σεξουαλική επαφή, τότε αμέσως πάτε σε ένα ραντεβού με έναν ουρολόγο. Ίσως αυτό να σώσει τη ζωή σας! Πηγή: flickr (Eugene Evehealth).

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του προστάτη

Η σύγχρονη ιατρική έχει μια σειρά αποτελεσματικών μεθόδων για τη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του προστάτη. Με την έγκαιρη θεραπεία, η πλήρης ανάκτηση των ασθενών παρατηρείται σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις της νόσου. Σημαντικό, από 5 έως 10 χρόνια, η επέκταση της ζωής μπορεί να είναι ακόμη και με 4 στάδια της νόσου.

Μέθοδοι θεραπείας

Η τακτική της θεραπείας του αδενοκαρκινώματος του προστάτη εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, τον βαθμό ανάπτυξης και τη φύση του όγκου, την ηλικία του ασθενούς.

Χειρουργικά

Η πλήρης αφαίρεση του αδένα του προστάτη από τους περιφερειακούς λεμφαδένες και τους περιβάλλοντες ιστούς θεωρείται ως αποτελεσματικότερη στην καταπολέμηση αυτού του τύπου καρκίνου. Ωστόσο, στα πρώιμα στάδια της κυκλοφορίας, είναι δυνατή η μερική εκτομή οργάνων, διατηρώντας παράλληλα τις λειτουργίες της.

Χημειοθεραπεία

Η θανάτωση φαρμάκων από καρκινικά κύτταρα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για κακώς διαφοροποιημένους όγκους.

Ορμονική θεραπεία

Η θεραπεία είναι να εμποδίσει την παραγωγή αρσενικών ορμονών. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιείται συχνά χημικός (αναστρέψιμος) ή χειρουργικός ευνουχισμός.

Ακτινοθεραπεία

Όταν το αδενοκαρκίνωμα συνταγογραφείται σπάνια, καθώς οι παρενέργειες της θεραπείας υπερβαίνουν την αποτελεσματικότητα της ίδιας της θεραπείας. Η ουσία της θεραπείας συνίσταται στην ακτινοβόληση σημείου όγκου καρκίνου.

Η κλασική προσέγγιση της θεραπείας είναι η χρήση της χειρουργικής επέμβασης στο στάδιο 1-2 της ανάπτυξης.

Στο στάδιο 3, εάν δεν είναι δυνατή χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιήστε χημειοθεραπεία, ακτινοβολία, κυτταροστατικά φάρμακα, ορμονοθεραπεία.

Η γήρανση, το τελευταίο στάδιο του καρκίνου, οι σοβαρές καρδιακές παθήσεις (ή άλλα ζωτικά όργανα) αποτελούν ενδείξεις για μέτρα παρηγορητικής (όχι εντελώς θεραπευτικής αλλά διευκολυνόμενης κατάστασης) και για παρατήρηση.

Αδενοκαρκίνωμα του προστάτη - ένας καρκίνος κοινός στους άνδρες

Η ασθένεια είναι πολύ συχνή μεταξύ του ανδρικού μισού. Όπως και όλοι οι άλλοι καρκίνοι, το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να έχει την πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας μόνο με έγκαιρη ανίχνευση.

Επίσης, οι άνδρες, ειδικά οι ηλικιωμένοι, πρέπει να θυμούνται ότι η τήρηση υγιεινών κανόνων συμπεριφοράς, η σωστή επιλογή της διατροφής συμβάλλει στη διατήρηση της υγείας των ανδρών.

Έννοια και στατιστικά στοιχεία

Ο καρκίνος του προστάτη είναι μια ομάδα διαφορετικών τύπων καρκίνου. Το μερίδιο του λιονταριού, δηλαδή το 90% όλων των περιπτώσεων όγκων της κακοήθους φύσης του προστάτη, αποτελεί μια ποικιλία που ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα.

Η ασθένεια μετά τον καρκίνο του πνεύμονα και την ογκολογία του δέρματος βρίσκεται στην τρίτη θέση για διανομή μεταξύ του ανδρικού φύλου. Ανάλογα με το πόσο γρήγορα ανιχνεύεται ο όγκος, η ασθένεια κατά μέσο όρο μειώνει κατά μέσο όρο το προσδόκιμο ζωής των ασθενών κατά δέκα χρόνια.

Η μέθοδος βιοψίας καθιστά το υλικό δειγματοληψίας για έρευνα σχετικά με την κακοήθεια του όγκου.

Η ανάλυση αυτή καθορίζει επίσης τον τύπο καρκίνου στον οποίο έχει ο ασθενής. Για ιστολογική εξέταση, εκτός από τα δείγματα βιοψίας, χρησιμοποιούνται όγκοι που αφαιρούνται με χειρουργική επέμβαση.

Ο βαθμός διαφοροποίησης των κυττάρων δίνει πληροφορίες για το πόσο επιθετική είναι η μορφή στην οποία εισέρχονται.

Τα φυσιολογικά κύτταρα τροποποιούνται, μεταλλάσσονται και έτσι ξαναγεννιάζονται σε δομές καρκίνου.

Όσο περισσότερο ένα κύτταρο υφίσταται αποπροσωποποίηση, χάνει την αναγνώριση, τόσο πιο επιθετικός είναι ο ογκολογικός όγκος. Ο αριθμός αυτός σε αριθμητικούς όρους καθορίζεται από την κλίμακα Gleason.

Σύμφωνα με αυτή την αρχή, το αδενοκαρκίνωμα ταξινομείται:

  • Οι πολύ διαφοροποιημένοι όγκοι - κύτταρα μεταλλάσσονται σε μικρό βαθμό. Αυτή η παθολογία έχει ευνοϊκή πρόγνωση αν το πρόβλημα εντοπιστεί εγκαίρως και ξεκινήσει η θεραπεία. Η εκπαίδευση αναπτύσσεται με χαμηλή ταχύτητα. Η κλίμακα Gleason καθορίζει αυτόν τον τύπο όγκων με διαφοροποίηση των 1 ÷ 5 σφαιρών. Οι παθολογικοί σχηματισμοί με υψηλή διαφοροποίηση των κυττάρων χωρίζονται σε τύπους:
    • Αδενοκαρκίνωμα σκοτεινών κυττάρων - κατά τη διάρκεια της ιστολογικής εξέτασης προστίθεται ειδική χρωστική ουσία για έλεγχο. Τα κύτταρα αυτού του τύπου απορροφούν την ύλη καλά και γίνονται σκοτεινά στο χρώμα.
    • Το αδενοκαρκίνωμα διάφανο κυττάρων του προστάτη είναι το ίδιο, αλλά τα καρκινικά κύτταρα αντιλαμβάνονται τη βαφή σε μικρό βαθμό, επομένως διαφέρουν από τα φυσιολογικά κύτταρα σε μια ελαφρύτερη σκιά.
  • Το αδενοκαρκίνωμα μετρίως διαφοροποιημένο - βρίσκεται στη δεύτερη θέση όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης. Αυτός ο τύπος παθολογίας μπορεί επίσης να έχει μια καλή πρόγνωση με έγκαιρα μέτρα που λαμβάνονται για την παροχή ιατρικής περίθαλψης. Η κλίμακα Gleason καθορίζει το βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων μέσα σε 5 ÷ 7 μπάλες. Ένας μέτρια διαφοροποιημένος όγκος εμφανίζεται συνήθως στην οπίσθια περιοχή του αδένα. Η παρουσία της παθολογίας αυξάνει το επίπεδο PSA στο αίμα. Με τη διάγνωση των δακτύλων, μπορεί να ανιχνευθεί αυτός ο τύπος όγκου.
  • Το αδενοκαρκίνωμα προστάτου μικρής κλίμακας είναι πιο διαδεδομένο σε όλους τους τύπους αδενοκαρκινώματος. Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί ταυτόχρονα σε πολλά σημεία. Στη συνέχεια τα νησιά αυτά συνδυάζονται σε μεγάλο όγκο. Η εκπαίδευση δεν μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με την ούρηση. Τα ανώμαλα κύτταρα είναι ικανά να παράγουν βλεννίνη. Όταν ένας ασθενής έχει όγκο αυτού του τύπου στο τελευταίο στάδιο ανάπτυξης, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην σπονδυλική στήλη και στο ορθό.
  • Τα κύτταρα με χαμηλό βαθμό διαφοροποίησης χαρακτηρίζουν την παθολογία ως τον πιο επιθετικό όγκο. Η κλίμακα Gleason εκφράζει ένα τέτοιο επίπεδο κυτταρικής διαφοροποίησης από τα σημεία εντός των 8 ÷ 10. Αυτό σημαίνει ότι τα κύτταρα χάθηκαν εντελώς τα σημάδια εκείνων των ιστών από τους οποίους προέρχονταν. Η εκπαίδευση έχει ιδιότητες:
    • απλώνεται γρήγορα στους κοντινούς ιστούς
    • το σώμα του όγκου έχει μια στρωματοποιημένη δομή,
    • μπορεί να δώσει γρήγορα μεταστάσεις.

Αιτίες ανάπτυξης

Οι παράγοντες που επηρεάζουν άμεσα το γεγονός ότι το αδενοκαρκίνωμα αρχίζει να σχηματίζεται στον αδένα του προστάτη είναι άγνωστοι.

Αλλά υπάρχουν τακτικές, φαινόμενα που συμβαίνουν συχνότερα όταν ανιχνεύεται αυτή η παθολογία.

Αυτό είναι:

    • Ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν στο αρσενικό σώμα με την ηλικία.
    • Εάν εντοπιστεί ένας ιός XMRV.
    • Εργασία με το κάδμιο.
    • Γενετική προδιάθεση, είναι δυνατόν να καταλήξουμε σε αυτό, αν οι συγγενείς είχαν παρόμοιες ασθένειες.
    • Διαταραχή της ισορροπίας των ουσιών που είναι απαραίτητες για τη διατροφή των κυττάρων.

Συμπτώματα

Σε πρώιμο στάδιο, η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί. Πολλά συμπτώματα δεν είναι χαρακτηριστικά του αδενοκαρκινώματος μόνο του. Πρέπει να δίνεται προσοχή στα κουδούνια, ώστε να μην χάσετε την εμφάνιση της νόσου.

Αδενοκαρκίνωμα του προστάτη: τι είναι αυτό

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη είναι η συνηθέστερη παραλλαγή ενός κακοήθους όγκου του προστάτη, η οποία εμφανίζεται στο 90% των διαγνώσεων αυτής της νόσου. Ο κωδικός ICD-10 - D07,5 - σημαίνει επί τόπου καρκίνο του προστάτη (το πρώτο στάδιο) και το C61 είναι νεόπλασμα του αδένα του προστάτη.

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη έχει τα κύτταρα-πηγές του αδενικού επιθηλίου, τα οποία χάνουν τη διαφοροποίησή τους και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά.

Οι λόγοι που οδηγούν σε αδενοκαρκίνωμα περιλαμβάνουν:

  • προχωρημένη ηλικία.
  • ορμονικές διαταραχές.
  • γενετική προδιάθεση ·
  • την παρουσία συγκεκριμένου ιού ·
  • χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες.
  • ανισορροπία των ιχνοστοιχείων.

Τύποι αδενοκαρκινώματος του προστάτη

Το αδενοκαρκίνωμα προστάτη αντιπροσωπεύεται ιστολογικά και μορφολογικά από διάφορες παραλλαγές με διαφορετικές ιδιότητες και πορεία της διαδικασίας του όγκου. Στην ιστολογική δομή σε συνδυασμό με την κλίμακα Gleason καθορίζουν την πρόγνωση της νόσου.

  1. Η πιο συνηθισμένη παραλλαγή του αδενοκαρκινώματος του προστάτη είναι το μικρό-acinar. Έχει ως πηγή το επιθήλιο των ακίνων (μικρές λοβούς) του προστάτη, συχνότερα συμβαίνει ταυτόχρονα σε διάφορα σημεία της περιφερειακής ζώνης, και στη συνέχεια συγχωνεύεται σε ένα συμπαγή όγκο.
    Για τα κύτταρα αυτού του όγκου, η παραγωγή βλεννίνης είναι χαρακτηριστική. Μπορεί να συμβεί χωρίς απόφραξη της ουρήθρας, 4 στάδια χαρακτηρίζονται από πόνο στο ορθό και στη σπονδυλική στήλη.
  2. Ο δεύτερος συνηθέστερος τύπος αδενοκαρκινώματος του προστάτη είναι μετρίως διαφοροποιημένος. Συχνά βρίσκεται στο πίσω μέρος του αδένα, καθορίζεται από την εξέταση των δακτύλων, έχει 5-7 σημεία στην κλίμακα Gleason. Αυτός ο όγκος προκαλεί αύξηση του PSA, έχει καλή πρόγνωση για τη θεραπεία.

Acenar αδενοκαρκίνωμα του προστάτη - τι είναι;

Πρόκειται για μια διάγνωση καρκίνου του προστάτη, μία από τις ιστολογικές της ποικιλίες.

Το αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη, στο οποίο τα νεοπλασματικά κύτταρα δεν διαφοροποιούνται, είναι πολυμορφικό, ονομάζεται κακώς διαφοροποιημένο.

  • Ο όγκος έχει δομή σε στρώσεις.
  • Σε μια κλίμακα Gleason αντιστοιχεί σε 8-10 βαθμούς.
  • Αναπτύσσεται γρήγορα σε γειτονικά όργανα.
  • Χαρακτηρίζεται από ενεργή μετάσταση.

Το πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του προστάτη χαρακτηρίζεται από μια μικρή αλλαγή στη διαφοροποίηση των κυττάρων, 1-5 στην κλίμακα Glisson, αναπτύσσεται αργά, η πρόγνωση στην περίπτωση της έγκαιρης θεραπείας άρχισε να είναι ευνοϊκή.

  • Το διαυγές αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τα κύτταρα του με μια συγκεκριμένη μέθοδο ιστολογικής κηλίδωσης που παρατηρείται ελάχιστα και είναι λιγότερο χρωματισμένα από τον κανονικό ιστό.
  • Το αδενοκαρκίνωμα σκουρόχρωμων κυττάρων του αδένα του προστάτη, αντίθετα, είναι χρωματισμένο σε πιο σκούρο χρώμα λόγω της μεγαλύτερης απορρόφησης χρωστικής από τα κύτταρα.

Οι ακόλουθες μορφές βρίσκονται επίσης: αδενική-κυστική, συμπαγής-δοκιδωτή, ακινάρικη, θηλοειδής, μεγάλης κυτταρικής και βλεννώδης.

Το αδενοκαρκίνωμα προστάτη με οστικές μεταστάσεις παρατηρείται συχνότερα στο τελευταίο στάδιο του καρκίνου του προστάτη και τα αδιαφοροποίητα κύτταρα είναι συνηθέστερα για μια τέτοια πορεία.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι λιγότερο διαφοροποιημένοι όγκοι αναπτύσσονται πιο επιθετικά και συχνά μεταστατοποιούνται.

Συμπτώματα και θεραπεία του καρκίνου του προστάτη

Το καρκίνωμα του προστάτη είναι ένας όγκος που αναπτύχθηκε από τον επιθηλιακό ιστό του αγωγού προστάτη.

Καρκίνωμα του προστάτη - τι είναι αυτό; Αυτός είναι ένας τύπος καρκίνου του προστάτη.

Στην περίπτωση καρκίνου του προστάτη, τα συμπτώματα εξαρτώνται από το στάδιο και την εξάπλωση της νόσου. Στα πρώιμα στάδια, το καρκίνωμα, όπως ένας άλλος τύπος ογκολογίας, μπορεί να μην είναι ενοχλητικό και μπορεί να διαγνωσθεί μόνο με την παρουσία υψηλού επιπέδου PSA στο αίμα ή κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

  • Στη συνέχεια, προστίθενται τα συμπτώματα, ανάλογα με τον βαθμό επίδρασης του όγκου στην κάψουλα και τα γειτονικά όργανα.
  • Μπορεί να υπάρχει πόνος, προβλήματα ούρησης, αίμα στα ούρα, προβλήματα με αφόδευση και αίμα στα κόπρανα κατά τη διάρκεια της βλάστησης στο ορθό.
  • Με την προσθήκη της μετάστασης, παρατηρείται αύξηση των περιφερειακών λεμφογαγγλίων, του οστικού πόνου και των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης από τον καρκίνο.

Το καρκίνωμα μπορεί να είναι μικρό-acinar, acinar, και infiltrates καρκίνωμα του προστάτη μπορεί επίσης να παρατηρηθεί.

Με το καρκίνωμα του προστάτη, η θεραπεία δεν διαφέρει θεμελιωδώς από αυτή για άλλες μορφές καρκίνου. Για έναν λειτουργικό όγκο, η χειρουργική αφαίρεση του όγκου θα είναι η καλύτερη επιλογή, ακολουθούμενη από ορμονοθεραπεία, χημειοθεραπεία και παρηγορητικά μέτρα.

Θεραπεία και πρόγνωση αδενοκαρκινώματος προστάτη

Η αγωγή του αδενοκαρκινώματος του προστάτη πρέπει να αρχίζει αμέσως μετά τη διάγνωση, εάν ο όγκος είναι διαθέσιμος για αφαίρεση.

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αδενοκαρκινώματος του προστάτη ονομάζεται ριζική προστατεκτομή, η οποία εκτελείται συχνά σε έναν ενισχυμένο όγκο με την απομάκρυνση περιφερειακών λεμφαδένων. Επί του παρόντος, διεξάγεται με ανοικτό τρόπο, χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση ή χρησιμοποιώντας μια λειτουργία με ρομπότ.

  • Σε μεταγενέστερα στάδια, ενεργοποιείται η ορμονοθεραπεία, χρησιμοποιούνται κυτταροστατικά, ακτινοβολία και άλλες μέθοδοι. Σημειώνεται ότι οι αδιαφοροποίητοι όγκοι ανταποκρίνονται καλύτερα στη χημειοθεραπεία.
  • Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς με προστατεκτομή χρειάζονται μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, την αποκατάσταση της λειτουργίας των πυελικών οργάνων, ειδικότερα τη συγκράτηση ούρων, καθώς και μέτρα για την αποκατάσταση της ανδρικής ισχύος, αν αυτό είναι σχετικό.

Στην περίπτωση του αδενοκαρκινώματος του προστάτη, η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από πολλούς παράγοντες. Ο βαθμός διαφοροποίησης των καρκινικών κυττάρων, η εξάπλωση ενός όγκου έξω από την κάψουλα του αδένα, η παρουσία μεταστάσεων επηρεάζει τη διάρκεια ζωής του ασθενούς. Επίσης, η πρόγνωση εξαρτάται από την τακτική της θεραπείας και από τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα καρκίνου του προστάτη βαθμού 4, με άλλα λόγια:

  • σε μη λειτουργική φάση.
  • στην ηλικία?
  • παρουσία σοβαρών ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, του εγκεφάλου.
  • με προσδόκιμο ζωής μικρότερο των πέντε ετών.

Ο ασθενής συνιστά δυναμικά μέτρα παρατήρησης και ανακούφισης.

Οι κύριες διαφορές του αδενώματος από το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη

Για τον ασθενή, είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν οι διαφορές μεταξύ του αδενώματος και του αδενοκαρκινώματος του προστάτη και η σημασία των διορθωτικών μέτρων. Το αδενάμη είναι μια καλοήθης αλλαγή στα κύτταρα του αδένα του προστάτη, έχει μια αργή πορεία, και το κύριο σύμπτωμα είναι η δυσκολία ούρησης.

Το αδενοκαρκίνωμα αναπτύσσεται επίσης ταχύτερα και οι διαταραχές της ούρησης υποδεικνύουν μια μάλλον παραμελημένη περίπτωση της νόσου με συμπίεση της ουρήθρας.

Επίσης, οι διαφορές μεταξύ του αδενώματος και του αδενοκαρκινώματος του προστάτη καθορίζουν την τακτική της θεραπείας. Στην περίπτωση του καρκίνου, η χειρουργική θεραπεία θα πρέπει να διεξάγεται το συντομότερο δυνατό και σε περίπτωση αδενώματος του προστάτη, η θεραπεία με φάρμακα πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού και η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται ως έσχατη λύση όταν δεν υπάρχουν άλλοι τρόποι αποκατάστασης της ουρήθρας.

Σε περίπτωση αδενώματος είναι δυνατές οι εργασίες συντήρησης οργάνων. Με το αδενοκαρκίνωμα, ο προστάτης πρέπει να απομακρυνθεί εντελώς, με γειτονικούς λεμφαδένες, καθώς η απομάκρυνση τουλάχιστον ενός αδιαφοροποίητου κυττάρου μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της νόσου.

Αν το αδένωμα απλώς βλάπτει την ποιότητα ζωής ενός ανθρώπου και δεν απειλεί τη ζωή του, τότε το αδενοκαρκίνωμα στο τέταρτο στάδιο οδηγεί συχνά σε θάνατο.

Τύποι αδενοκαρκινώματος προστάτη και πρόγνωση επιβίωσης μετά τη θεραπεία

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη είναι εξαιρετικά σπάνιο σε άνδρες των οποίων η ηλικία δεν έχει φτάσει την 50ή επέτειο. Ωστόσο, έχοντας περάσει πάνω από μισό αιώνα, ο ασθενής πέφτει στη ζώνη κινδύνου. Η παθολογία είναι επικίνδυνη σιωπηρώς συμπτωματική στο αρχικό στάδιο και ως εκ τούτου είναι σημαντικό να υποβληθεί σε εξετάσεις ρουτίνας και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με τα πρώτα σημάδια δυσφορίας.

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη;

Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας καρκίνος με μεγάλη πιθανότητα θανάτου. Όσον αφορά τη θνησιμότητα μεταξύ των ασθενών, η παθολογία κατατάσσεται δεύτερη μετά τον καρκίνο του πνεύμονα. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ο παθολογικός πολλαπλασιασμός των κυττάρων αδενικού επιθηλίου και το νεόπλασμα δεν περιορίζεται πάντα στην κάψουλα οργάνων, βλαστήνοντας στις δομές των οργάνων που βρίσκονται κοντά.

Είναι σημαντικό! Τα ατυπικά κύτταρα μέσω της λεμφικής ροής επηρεάζουν τους οπισθοπεριτοναϊκούς, λαγόνες λεμφαδένες. Οι μεταστάσεις στη δομή των οστών διεισδύουν αιματογόνα. Έτσι, η ασθένεια εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, θέτοντας σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς.

Τύποι και αιτίες ανάπτυξης

Ο κακοήθης σχηματισμός αδενοκαρκινώματος του προστάτη μειώνει κατά μέσο όρο τη διάρκεια ζωής κατά 5-10 χρόνια. Οι ειδικοί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους ασθένειας:

  • μικρό οξύ;
  • ιδιαίτερα διαφοροποιημένη;
  • κακώς διαφοροποιημένο καρκίνο (ακεναρικό αδενοκαρκίνωμα του προστάτη).
  • papillary;
  • στερεό δοκιδωτό.
  • ενδομητριώδες;
  • αδενικό κυστικό καρκίνωμα.
  • σχηματισμός βλέννας.

Η αιτία του αδενοκαρκινώματος είναι παραβίαση της ορμονικής ισορροπίας στο σώμα ενός άνδρα. Με την εμφάνιση της ανδροπάθειας, οι ορμόνες δεν αλληλεπιδρούν πλέον κατά τρόπο συνηθισμένο, μια ανισορροπία προκαλεί τη συσσώρευση της διϋδροτεστοστερόνης (DHT) και προκαλεί την ενεργοποίηση της διαίρεσης κυτταρικών ιστών των αδένων. Το DGT είναι ένας μεταβολίτης τεστοστερόνης, μια αύξηση στο επίπεδο των ορμονών οδηγεί σε μείωση του ρυθμού ενεργοποίησης και καταβολισμού. Σε αυτή την περίπτωση, το θηλυκό ορμονικό οιστρογόνο, το οποίο υπάρχει στο σώμα κάθε ανθρώπου, συσσωρεύεται και έχει καρκινογόνο επίδραση στους υποδοχείς άλφα οιστρογόνου του ιστού του προστάτη. Ο συντελεστής ηλικίας, επομένως όλοι οι άντρες μετά από 60-65 ετών πέφτουν στη ζώνη κινδύνου - αντιπροσωπεύουν τα 2/3 των περιπτώσεων.

Αιτίες κακοήθους όγκου σε νεότερη ηλικία:

  1. επινεφριδιακή ανεπάρκεια, μείωση της σύνθεσης των ενζύμων,
  2. παχυσαρκία - στον λιπώδη ιστό περιέχει αρωματάση, που συνθέτει οιστρογόνο.
  3. πλεονασμός ή ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών.
  4. μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
  5. το κάπνισμα, το αλκοόλ
  6. υπερβολική κατανάλωση προσθέτων τροφίμων, προϊόντων που επηρεάζουν τις ορμόνες,
  7. κληρονομικούς, γενετικούς παράγοντες.
  8. κακή οικολογία.

Οι γιατροί λένε ότι η αύξηση της νόσου στους άνδρες μετά από 40-45 χρόνια οφείλεται στο άγχος. Η συνεχής νευρική ένταση προκαλεί ορμονική ανισορροπία - ο πρώτος λόγος για τον σχηματισμό κακοήθων όγκων.

Στάδια αδενοκαρκινώματος του προστάτη

Υπάρχει διεθνής ταξινόμηση και σύστημα βαθμολόγησης σύμφωνα με το Glisson. Σχέδιο Whitmore:

  • T1 - η αρχική. Έλλειψη χαρακτηριστικών σημείων, σιωπηρή διάγνωση, μικρές αλλαγές στις αναλύσεις. Καθορίζεται από βιοψία.
  • T2 - βλάβη σε μέρος του αδένα και στην κάψουλα. Διαγνωσμένη καλά, η ψηλάφηση θα παρουσιάσει αλλαγές στο σώμα.
  • Τ3 - ενεργή ανάπτυξη όγκου. Στάδιο που χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις των φυσαλίδων, υψηλός κίνδυνος μετάστασης.
  • Τ4 - η νόσος επηρεάζει τα γεννητικά όργανα, το ουροποιητικό, το πεπτικό σύστημα, τον σφιγκτήρα, το ορθό και άλλα όργανα.
  • N1 - βαθμό οριοθέτησης με βλάβη στους τοίχους και τους λεμφαδένες της λεκάνης.
  • Ν2 - όλα τα όργανα, ο οστικός ιστός υποβάλλονται σε αλλαγές, η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη, θανατηφόρος.

Αδενοκαρκίνωμα Gleason του αδένα του προστάτη:

  1. G1 - η εκπαίδευση αποτελείται μόνο από ομοιογενείς αδένες με αδιαίρετους πυρήνες.
  2. G2 - τα κύτταρα όγκου παραμένουν απομονωμένα, αλλά με τη δυναμική της συγχώνευσης.
  3. G3 - αξιοσημείωτη διείσδυση του στρώματος, του περιβάλλοντος ιστού.
  4. Οι αδένες και οι ιστοί G4 επηρεάζονται σχεδόν πλήρως από τα άτυπα κύτταρα όγκου.
  5. G5 - ένας όγκος είναι ένας στρωματοποιημένος σχηματισμός, τα κύτταρα αψηφούν τη διαφοροποίηση - αυτός είναι ο αναπλαστικός καρκίνος.

Υπάρχει μια επιλογή βαθμολόγησης για την αξιολόγηση των σταδίων της νόσου:

  • T1 (G1) 1-4 σημεία - με έγκαιρη διάγνωση αντιμετωπίζεται καλά.
  • T2 (G2) 5-7 βαθμοί - μέτρια διαφοροποιημένος καρκίνος, η θεραπεία στο 80% φέρνει ένα καλό αποτέλεσμα.
  • T3-T4 (G3) - 8-10 βαθμοί - αυτό είναι ένα κακώς διαφοροποιημένο αδενικό αδενοκαρκίνωμα, μεταστατικό στα κοντινά όργανα, η πρόγνωση είναι φτωχή.

Είναι σημαντικό! Η πιο συνηθισμένη μορφή είναι το ακεναρικό αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη. Τι είναι αυτό; Παθολογία, που χαρακτηρίζεται από μεγάλο μέγεθος, πολλαπλότητα μεταστάσεων, ωστόσο, οι κλινικές εκδηλώσεις εμφανίζονται τόσο αργά ώστε τα διαγνωστικά μέτρα στα αρχικά στάδια δεν παράγουν αποτελέσματα. Τα σιωπηρά σημεία είναι παρόμοια με την προστατίτιδα, οπότε οι ασθενείς συχνά λαμβάνουν θεραπεία για τη φλεγμονή του προστάτη, χωρίς να υποδηλώνουν την ανάπτυξη καρκίνου.

Συμπτώματα

Η καθυστέρηση της πορείας της νόσου και η εκδήλωση των συμπτωμάτων σε μεταγενέστερο στάδιο, όταν ο προστάτης διογκώνεται στο βαθμό που αρχίζει να ασκεί πίεση στην ουρήθρα, καθιστά το αδενοκαρκίνωμα μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες. Πρωτογενή συμπτώματα:

  • διαμαρτυρίες συχνής ή σπάνιας παρότρυνσης για ούρηση.
  • την εξασθένιση του πίδακα πίεσης.
  • αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
  • πόνος της διαδικασίας.
  • ακράτεια - ακούσια ούρηση ή ακράτεια ούρων λόγω της εισαγωγής όγκου στον αυχένα της ουροδόχου κύστης.

Εάν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί, τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται καθώς οι σχηματισμοί μεγαλώνουν:

  1. αιματουρία - αίμα στα ούρα.
  2. αιμοσφαιρίνη - αίμα στο σπέρμα.
  3. στυτική δυσλειτουργία ή πλήρη έλλειψη λειτουργίας.
  4. πόνοι ποικίλης έντασης στην περιοχή του πρωκτού, της βουβωνικής κοιλότητας, της κάτω κοιλιακής χώρας, της σπονδυλικής στήλης, της επώδυνης φύσης του πόνου, κουραστική.

Οίδημα των κάτω άκρων, έλλειψη όρεξης, απότομη μείωση του σωματικού βάρους, αδυναμία, γρήγορη κόπωση, πόνος στο στέρνο είναι ενδείξεις ότι ο όγκος έχει μετασταθεί. Η εργαστηριακή εξέταση θα αποκαλύψει, μεταξύ άλλων, χαμηλή περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα.

Η αιτία όλων των σημείων είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον αδένα του προστάτη, ο πολλαπλασιασμός των ιστών. Θα απαιτηθεί μια περιεκτική εξέταση από έναν ειδικό για να γίνει μια σωστή διάγνωση και να συνταγογραφηθεί ένα σχήμα θεραπείας.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του προστάτη

Παρά τις πολλαπλές παθολογίες, ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να νικήσει - η πρόγνωση επιβίωσης είναι πολύ καλή. Η ριζική χειρουργική θεραπεία παρέχει εγγυήσεις σε 95% των περιπτώσεων. Αλλά μόνο εάν ο προστάτης επηρεάζεται από έναν όγκο στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης.

Τώρα για τα υπόλοιπα στάδια:

  1. Δεύτερος βαθμός - χειρουργική θεραπεία ακολουθούμενη από αποκατάσταση. Ο χαρακτήρας είναι αναστρέψιμος.

Είναι σημαντικό! Η χειρουργική μέθοδος περιλαμβάνει την αφαίρεση του προστάτη, τμήμα της ουρήθρας, του λαιμού της ουροδόχου κύστης.

  1. Το τρίτο στάδιο, το οποίο ο Gleason ορίζει ως G3-4, απαιτεί αποκλεισμό ανδρογόνων (ευνουχισμό) και ακτινοθεραπεία.
  2. Στο τελευταίο στάδιο, ο ασθενής υφίσταται αποκλεισμό ανδρογόνων. Ελλείψει αποτελεσματικότητας, χρησιμοποιείται θεραπεία εστιακής ακτινοβολίας και φαρμακοθεραπεία με τη συμπερίληψη της φλουοξίνης, της ερυθράς, του χλωριδίου - περιορίζοντας την εξάπλωση του τυφώνα της νόσου.

Είναι σημαντικό! Η αρχική εξέταση πραγματοποιείται από ουρολόγο. Στη συνέχεια η θεραπεία συνεχίζεται από τον ανδρολόγο, ο οποίος θα ανακαλύψει πόσο πάσχει ο προστάτης με την πάθηση, καθορίζει τη θεραπεία.

Για να διευκρινιστεί η πρόγνωση, ο καρκίνος του προστάτη απαιτεί ειδική θεραπεία:

  • Basaloid - τύπου χαμηλού βαθμού με γρήγορη ανάπτυξη ιστού. Οι μεταστάσεις δεν σχηματίζονται. Θεραπεία οιστρογόνων, προγεστερόνη. Χαρακτηριστική εκδήλωση: απόφραξη των καναλιών του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος, τοπική εξωπροστατική κατανομή.
  • Σκουός - επιθετικός και σπάνιος καρκίνος, που βρέθηκε στο 0,6% των περιπτώσεων. Ομάδα κινδύνου - άνδρες από 48 ετών. Η προκαλώντας αιτία μπορεί να είναι σχιστόμωση. Χαρακτηρίζεται από μεταστάσεις στα οστά, όπου εμφανίζεται αμέσως πόνος. Η αναποτελεσματικότητα της ακτινοβολίας, της ορμονικής, της χημειοθεραπείας επιβεβαιώνεται κλινικά. Θεραπεία: ολική ουρηθροεκτομή, προστατεκτομή.
  • Το αδενοκαρκίνωμα του Acinar επηρεάζει το ακινάρικο επιθήλιο του προστάτη και / ή τη μεταβατική ζώνη του προστάτη. Χαρακτηρίζεται από πολλαπλές εστιακές βλάβες, υψηλό αριθμό βλεννίνης σε κακοήθη κύτταρα. Σημεία τελευταίου σταδίου: πόνος στον πρωκτό, σπονδυλική στήλη.
  • Πολύ διαφοροποιημένος καρκίνος - "δεύτερη" θέση στον αριθμό της νόσου. Η επιβίωση των ασθενών είναι πολύ υψηλότερη από ό, τι με οποιοδήποτε άλλο είδος καρκίνου του προστάτη.
  • Η χαμηλή ογκολογία είναι μια μέτρια ασθένεια, σύμφωνα με μια βαθμολογία 5-7, η θεραπεία εξαρτάται από την κλινική εικόνα της παθολογίας.

Πρόγνωση και πρόληψη

Εάν διαγνωστεί καρκίνος του προστάτη, η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από τον τύπο της νόσου και την εξέλιξή της. Από τον πρώτο έως τον τρίτο βαθμό, το ποσοστό επιβίωσης είναι πάνω από 68-75%. Ωστόσο, στα τελευταία 4 στάδια, η θεραπεία έχει ως στόχο μόνο να σταματήσει τις κρίσεις πόνου και να παράσχει στον ασθενή την πιο ήρεμη φροντίδα. Η παθολογία εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και τα αποτελέσματα είναι ήδη μη αναστρέψιμα.

Προσδόκιμο ζωής μετά τη θεραπεία:

  • Χαμηλός όγκος Τ1 - 50% των ασθενών ζουν για τουλάχιστον 6-7 χρόνια.
  • Στο στάδιο Τ2 - το 50% των ανδρών ζουν μέχρι 5 έτη.
  • Στο στάδιο Τ3 - το 25% των ασθενών δεν ζουν σε 5 χρόνια.
  • Το τελευταίο στάδιο οδηγεί σε γρήγορο θάνατο · το 4-5% των ασθενών ζουν για περίπου ένα χρόνο.

Η ογκολογία δεν θα είναι μια πρόταση, εάν συμμορφώνεστε με προληπτικά μέτρα. Πολύ εξαρτάται από το μενού και το σύστημα διατροφής: μια περίσσεια κόκκινου κρέατος, λίπη, γλυκά, χαμηλή κινητικότητα, έλλειψη τακτικής σεξουαλικής ζωής, τάση για κατανάλωση (μπύρα) - ο κίνδυνος παθολογίας σε αυτούς τους ασθενείς είναι σχεδόν 68% υψηλότερος.

Η δίαιτα πρέπει να αναθεωρηθεί ώστε να περιλαμβάνει:

  • λαχανικά (ιδίως ντομάτες) ·
  • όσπρια ·
  • φρούτα?
  • προϊόντα ολικής αλέσεως ·
  • ξηροί καρποί ·
  • άγριο τριαντάφυλλο, οστρακοειδή και βατόμουρα.

Για να επιστρέψετε στην κανονική σεξουαλική ζωή, να χορηγήσετε δόση αλκοόλ, να μειώσετε το κάπνισμα, να πάτε για αθλήματα και να υποβληθείτε σε προγραμματισμένες εξετάσεις από γιατρό εγκαίρως - αυτό είναι όλοι οι κανόνες για την αποφυγή πρόωρου θανάτου από καρκίνο του προστάτη.

Τι είναι ένα αδενοκαρκίνωμα του προστάτη

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη ονομάζεται όγκος κακοήθων κυττάρων. Αυτή η ασθένεια είναι δύσκολο να θεραπευτεί, γι 'αυτό είναι η αιτία θανάτου πολλών ηλικιωμένων ανδρών. Τις περισσότερες φορές, το αδενοκαρκίνωμα, το οποίο βρίσκεται στον προστάτη, διαγιγνώσκεται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50 ετών. Μπορεί να μειώσει τη ζωή ενός ατόμου κατά 9 χρόνια. Η πρόγνωση για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας εξαρτάται άμεσα από το πόσο γρήγορα ξεκίνησε η θεραπεία και πόσο σοβαρές αλλαγές έχουν ήδη συμβεί στον οργανισμό από τη στιγμή της ασθένειας.

Τι είναι αυτό

Τα κύρια σημεία και συμπτώματα της νόσου μπορούν να βρεθούν εάν μελετήσετε το σχετικό τμήμα στο ICD 10. Βρίσκεται κάτω από τον κωδικό C00-D48. Η παθολογία αναπτύσσεται λόγω του γρήγορου μετασχηματισμού των καλοήθων κυττάρων σε κακοήθη κύτταρα. Με τον καιρό, το νεόπλασμα εξαπλώνεται σε γειτονικούς ιστούς. Μόνο η έγκαιρη θεραπεία βοηθά στην πρόληψη αυτής της διαδικασίας και περιορίζει την ανάπτυξη παθογόνων κυττάρων από την κάψουλα του αδένα του προστάτη.

Με τη μετάσταση, η ασθένεια εξαπλώνεται στους λεμφαδένες, οι οποίοι βρίσκονται στις ειλεικές και οπισθοπεριτοναϊκές περιοχές. Επιτρέπεται επίσης η ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων με την αιματογενή μέθοδο. Ταυτόχρονα παρατηρείται η εμφάνισή τους στον οστικό ιστό.

Αρχικά, η νόσος επηρεάζει μόνο τον αδένα του προστάτη. Στα πρώιμα στάδια, το ασεναρικό αδενοκαρκίνωμα του προστάτη έχει την εμφάνιση οζιδίων, τα οποία αποτελούνται από καρκινικά κύτταρα.

Στα αρχικά στάδια, τα καρκινικά κύτταρα εντοπίζονται μόνο στον αδένα.

Αιτίες

Με αυτή τη διάγνωση, οι άνδρες σε γήρας αντιμετωπίζουν για διάφορους λόγους. Οι παράγοντες που πυροδοτούν το σχηματισμό ενός κακοήθους όγκου είναι παρόμοιοι για αυτή την ασθένεια και για το συνηθισμένο καρκίνωμα. Τις περισσότερες φορές, μια ανισορροπία του ορμονικού συστήματος και η λανθασμένη αλληλεπίδραση ορμονών με διάφορες δομές του σώματος οδηγούν σε αυτό το αποτέλεσμα.

Οι γιατροί λένε ότι η νόσο του προστάτη με μεταστάσεις μπορεί να βρεθεί στους νέους άνδρες. Συνδέουν μια τέτοια απόκλιση με τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Επινεφρική ανεπάρκεια. Αυτή η παραβίαση οδηγεί σε αποτυχία στη σύνθεση αρωματάσης. Αυτό το ένζυμο είναι υπεύθυνο για τη μετατροπή της τεστοστερόνης σε οιστρογόνο.
  • Υπερβολικό βάρος. Ο λιπώδης ιστός ενσωματώνει αρωματάση. Σε αυτή την περίπτωση, το ένζυμο εμπλέκεται στη σύνθεση των οιστρογόνων από τη χοληστερόλη. Λόγω του υπερβολικού βάρους, το αρσενικό σώμα είναι κορεσμένο με αυτό.
  • Παραβίαση του ήπατος. Αυτό το όργανο εμπλέκεται στο μεταβολισμό των διαφόρων ορμονών.
  • Έλλειψη ή υπέρβαση των θυρεοειδικών ορμονών.
  • Κατάχρηση αλκοόλ?
  • Το κάπνισμα;
  • Κατάχρηση τροφίμων που επηρεάζουν το περιεχόμενο ορισμένων ορμονών στο σώμα.
  • Κληρονομικός παράγοντας.
  • Ζώντας σε χώρους με επιβλαβή οικολογία.

Οποιαδήποτε από αυτές τις αιτίες μπορεί τελικά να οδηγήσει σε δυσμενή έκβαση.

Οι μισοί από τους προκλητικούς παράγοντες που συνδέονται με τον λανθασμένο τρόπο ζωής

Συμπτωματολογία

Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης, πολλοί άνδρες δεν υποψιάζονται καν για τον καρκίνο τους. Αυτό συμβαίνει επειδή ήταν ασυμπτωματικός εδώ και αρκετό καιρό. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι δυνατόν να εντοπιστούν παραβιάσεις στον αδένα του προστάτη μόνο κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης από γιατρό.

Μία ασθένεια που μπορεί να εμφανιστεί με οστικές μεταστάσεις έχει την ακόλουθη κλινική εικόνα:

  1. Καθυστερημένη ούρηση.
  2. Αίσθημα βαρύτητας στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
  3. Πόνος στο περίνεο.
  4. Τακτική ούρηση, η οποία εντείνεται τη νύχτα.
  5. Δεν αφήνει την αίσθηση μιας ανεπαρκώς κενής ουροδόχου κύστης.

Εάν η ασθένεια μετασταθεί, τότε στα χρόνια συμπτώματα προστίθενται χρόνια κόπωση, αδυναμία και πόνος στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων. Ένας άνθρωπος μπορεί να αναπτύξει ακράτεια ούρων και παραβίαση των κινητικών λειτουργιών του άνω ή κάτω άκρου. Κατά κανόνα, αυτές οι ανωμαλίες παρατηρούνται στα τελικά στάδια ανάπτυξης του αδενοκαρκινώματος του προστάτη.

Τα περισσότερα συμπτώματα συγχέονται εύκολα με τα σημάδια του αδενομώματος του προστάτη.

Διαγνωστικά

Προκειμένου ένας ειδικός να ανιχνεύσει ένα κακόηθες νεόπλασμα και να καθορίσει το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, θα πρέπει να εξοικειωθεί με τα αποτελέσματα των δοκιμών και των διαγνωστικών μέτρων που έλαβε ο ασθενής. Για τη διατύπωση αυτής της διάγνωσης απαιτούνται οι ακόλουθες ερευνητικές μέθοδοι:

  1. Συλλογή μιας αναμνησίας όχι μόνο του ασθενούς, αλλά και των μελών της οικογένειάς του που μπορεί να έχουν υποστεί τέτοιες παραβιάσεις.
  2. Πρωκτική εξέταση του προστάτη με ψηλάφηση.
  3. Δοκιμές ούρων και αίματος.
  4. Η μελέτη του ορού για το αντιγόνο του προστάτη. Έτσι αποκαλούμενη ειδική πρωτεΐνη που παράγεται από κακοήθη κύτταρα.
  5. Uroflowmetry. Βοηθάει στον προσδιορισμό του ποσοστού ούρησης.
  6. Αναθεώρηση της ουρογραφίας και τύπος αποβολής.
  7. Υπερηχογραφικός υπέρηχος του αδένα του προστάτη.
  8. Υπερηχογράφημα των οργάνων της κοιλότητας του περιτόνιου.
  9. MRI;
  10. Λεμφογραφία ·
  11. Λαπαροσκοπική λεμφαδενεκτομή.
  12. Ιστολογική μελέτη του ιστού του όγκου.

Ποιος θα επικοινωνήσει μαζί σας

Η διάγνωση και η αγωγή του αδενοκαρκινώματος του προστάτη γίνεται από ουρολόγο και ογκολόγο.

Πώς να εξετάσετε

Οι πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς παρέχονται από μεθόδους όπως η υπερηχογραφική εξέταση του προστάτη και η βιοψία του προσβεβλημένου ιστού.

Η υπερηχογραφία αποκαλύπτει την παρουσία όγκου και βιοψία - τον τύπο των κυττάρων της

Τι δοκιμές χρειάζονται

Να μελετήσει την κατάσταση του προστάτη αναγκαστικά ανάλυση του μυστικού του.

Είδη

Υπάρχει μια ταξινόμηση που διαιρεί το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη σε διάφορους τύπους. Οι γιατροί διακρίνουν διάφορες ομάδες της νόσου:

  • Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα. Σε αυτό το στάδιο, η κακοήθεια αναπτύσσεται σχετικά αργά. Επομένως, συχνά δεν εκδηλώνεται κλινικά. Όσον αφορά την πρόβλεψη, στην προκειμένη περίπτωση είναι ευνοϊκή. Με τη χρήση σύγχρονων μεθόδων θεραπείας σε 95% των περιπτώσεων, επιτυγχάνεται πλήρης ανάκαμψη.
  • Χαμηλό αδενοκαρκίνωμα. Αυτός ο τύπος όγκου θεωρείται ο πλέον επιθετικός. Τα κύτταρα του εξαπλώνονται πολύ γρήγορα στους γειτονικούς ιστούς. Οι παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν αυτή τη στιγμή είναι μη αναστρέψιμες. Σε αυτό το στάδιο, οι γιατροί βλέπουν μεταστατικό καρκίνο. Οι προβλέψεις για τη διάγνωση αυτή θα είναι δυσμενείς.
  • Μικτά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα προστάτη. Χαρακτηρίζεται από τη θέση ενός κακοήθους νεοπλάσματος στον πρωκτό. Η ασθένεια μπορεί να έχει θετική πρόγνωση όσον αφορά την ανάρρωση, εάν ο άνθρωπος αρχίσει επαρκή θεραπεία εγκαίρως.

Η θεραπεία επιλέγεται ανάλογα με τον τύπο της διαφοροποίησης. Αυτός ο δείκτης επηρεάζει επίσης την πρόγνωση της ανάκτησης.

Αυτές είναι οι κύριες ομάδες αδενοκαρκινώματος. Υπάρχουν όμως και άλλοι τύποι ασθενειών:

  • Μικρή αδενοκάρκωση του αδένα στον προστάτη. Βρίσκεται ταυτόχρονα σε πολλά σημεία. Τα σχηματισμένα νεοπλάσματα θα αυξηθούν σταδιακά και θα διογκωθούν. Ως αποτέλεσμα της σύνδεσής τους, ο ασθενής θα έχει έναν μεγάλο όγκο στον αδένα του προστάτη. Αυτή η μορφή της νόσου δεν αισθάνεται μέχρι 3 βαθμούς ανάπτυξης. Ο όγκος είναι δύσκολο να αισθανθεί κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης. Ταυτόχρονα, η πρόγνωση της θεραπείας της δεν είναι η πιο ευνοϊκή.
  • Καθαρό αδενοκαρκίνωμα κυττάρων. Ένας τέτοιος όγκος έχει λάβει το όνομά του λόγω του γεγονότος ότι τα κύτταρα του με ορισμένες μεθόδους χρώσης δύσκολα αντιλαμβάνονται τη βαφή. Επομένως, ο κορεσμός τους με χρώμα είναι πολύ αδύναμος.
  • Αδενοκαρκίνωμα σκούρων κυττάρων. Τα κύτταρα του μπορεί να λεκιάσουν πιο σκούρα λόγω της ισχυρής απορρόφησης της χρωστικής ουσίας.

Το αδενοκαρκίνωμα χωρίζεται σε τύπους, η θεραπευτική αγωγή και η πρόγνωση γι 'αυτά μπορεί να διαφέρουν.

Υπάρχει αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη στον εντοπισμό του. Σε αυτή τη βάση ξεχωρίζουν:

  • Μικρός όγκος acinar. Εμφανίζεται σε πολλές ζώνες ταυτόχρονα. Μικρές σφραγίδες μπορούν να εμφανιστούν σχεδόν σε ολόκληρη την περιοχή του αδένα.
  • Μεγάλος όγκος acinar. Βρίσκεται στο πίσω μέρος του προστάτη και μόνο σε ένα μέρος.

Πριν προχωρήσουμε στην επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει ακριβώς ποιο τύπο κακοήθους όγκου του ασθενούς του.

Θεραπεία

Για το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη, η θεραπεία επιλέγεται με βάση τα αποτελέσματα της δοκιμής αφού ο ασθενής υποστεί μια πορεία διαγνωστικών διαδικασιών. Η σύγχρονη ιατρική προσφέρει διάφορους τρόπους για την καταπολέμηση της κακοήθους διαδικασίας από την οποία πάσχει ο αδένας του προστάτη:

  1. Χειρουργική επέμβαση. Αυτή είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για την εξάλειψη ενός όγκου. Για να το αφαιρέσετε, απαιτείται η εκτομή της ίδιας της ανάπτυξης μαζί με τους παρακείμενους ιστούς που θα μπορούσαν να έχουν μολυνθεί. Εάν ο όγκος είναι μικρός, τότε υπάρχει η πιθανότητα να διατηρηθούν οι κύριες λειτουργίες του αδένα.
  2. Ακτινοθεραπεία Αυτή η διαδικασία συνταγογραφείται πολύ σπάνια λόγω του τεράστιου αριθμού παρενεργειών. Χαρακτηρίζεται από μέτρια αποτελεσματικότητα σε σχέση με την ασθένεια.
  3. Χημειοθεραπεία. Η τεχνική καθιστά δυνατή την καταστροφή των κακοηθών κυττάρων και τη διακοπή της ανάπτυξης τους. Μια τέτοια επίδραση επί αυτών έχει τις τοξίνες, οι οποίες περιέχονται στα φάρμακα που προορίζονται για τη θεραπεία του καρκίνου.
  4. Ορμονική θεραπεία. Χάρη στη διαδικασία, δημιουργείται στον οργανισμό ένας αποκλεισμός ανδρογόνων, ο οποίος εμποδίζει την ανάπτυξη του όγκου.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν αφαίρεση υπερήχων, κρυοθεραπεία και άλλες παρόμοιες τεχνικές.

Πρόβλεψη

Είναι πολύ δύσκολο να σταματήσουμε την ανάπτυξη μεταστατικών νεοπλασμάτων στο τελευταίο στάδιο ανάπτυξης. Οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση θα έχουν απογοητευτική πρόγνωση.

Επιπλοκές

Η κύρια επιπλοκή του αδενοκαρκινώματος του προστάτη είναι οι μεταστάσεις. Η πρόγνωση για μια τέτοια θεραπεία της νόσου θα είναι δυσμενής. Οι μεταστάσεις μπορεί να επηρεάσουν:

Η εμφάνιση των μεταστάσεων βαθειά επιδεινώνει την πρόγνωση της ανάρρωσης.

Πολλές επιπλοκές συμβαίνουν συχνά στην μετεγχειρητική περίοδο. Μετά την απομάκρυνση του όγκου, ο άνθρωπος μπορεί να βιώσει τους ακόλουθους τύπους παθήσεων:

  • Στάση λεμφικού υγρού στους ιστούς.
  • Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που επιδεινώνεται από την άσκηση.
  • Η εμφάνιση θρόμβων αίματος στα πόδια.
  • Ακράτεια ούρων.
  • Παραβίαση της διαδικασίας των κινήσεων του εντέρου.
  • Στυτική δυσλειτουργία.

Ξεφορτωθείτε τις οδυνηρές συνθήκες που βοηθούν στην πλήρη ξεκούραση και ξεκούραση. Επίσης, οι ασθενείς μετά τη χειρουργική επέμβαση πρέπει να τηρούν μια ειδική διατροφή και από καιρό σε καιρό εκτελούν ελαφριά άσκηση.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ένας άνδρας που επέζησε μιας επέμβασης στον προστατικό αδένα μπορεί να διαταραχθεί από τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • Αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Λοιμώδεις βλάβες οργάνων.
  • Υπογονιμότητα;
  • Διαταραχές στα όργανα του καρδιαγγειακού συστήματος.

Τα επόμενα χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση πολλοί ασθενείς έχουν δυσκολία στην ούρηση.

Για να αποφευχθεί η περαιτέρω επιδείνωση της προβληματικής κατάστασης, οι άνδρες πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη δική τους υγεία. Ασθένειες όπως το αδενοκαρκίνωμα θα πρέπει να αντιμετωπίζονται στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης. Μόνο στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής μπορεί να υπολογίζει στην ανάκτηση.

Κάθε γιατρός θα σας προσφέρει έναν αριθμό από τρόπους για τη θεραπεία της προστατίτιδας, από την ασήμαντη και αναποτελεσματική έως τη ριζοσπαστική

  • Μπορείτε να ακολουθείτε τακτικά μια πορεία θεραπείας με χάπια και πρωκτικό μασάζ, επιστρέφοντας κάθε έξι μήνες.
  • μπορείτε να εμπιστευτείτε τις λαϊκές θεραπείες και να πιστεύετε σε ένα θαύμα.
  • πηγαίνετε για μια πράξη και ξεχάστε τη σεξουαλική ζωή...

Αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη - ως ένας τύπος καρκίνου είναι συνηθέστερο στον αρσενικό πληθυσμό και αντιπροσωπεύει σχεδόν το 90% όλων των καρκίνων του προστάτη.

Το αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη προκύπτει από κύτταρα αδενικού επιθηλίου. Υπό ορισμένες συνθήκες, τα κύτταρα αρχίζουν να χάνουν τη διαφοροποίησή τους. Από τώρα και στο εξής, ο πολλαπλασιασμός τους ήταν ενεργός. Ο συνηθέστερος τύπος καρκίνωμα είναι acinar (95%).

Acenar αδενοκαρκίνωμα του προστάτη, τι είναι; Ο τύπος acinar είναι τυπικός και ως εκ τούτου διαγιγνώσκεται ως καρκίνος του προστάτη. Ο καρκίνος του προστάτη υποδεικνύεται in situ (στο πρώτο στάδιο) με τον κωδικό ICD-10 - D07,5 και το νεόπλασμα του προστάτη - C61.

Το καρκίνωμα του προστάτη αναπτύσσεται από το επιθήλιο των αγωγών του προστάτη. Εκδηλώνει συμπτώματα ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου του προστάτη.

Ένα καρκίνωμα, όπως και η άλλη ογκολογία του προστάτη, δεν παρουσιάζει ανήσυχα συμπτώματα στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, αλλά μόνο όταν το επίπεδο PSA στο αίμα αυξάνεται.

Άλλοι τύποι καρκίνου του προστάτη είναι λιγότερο συχνές και αρχίζουν να αναπτύσσονται όχι από τους αδένες του προστάτη, σε αντίθεση με το αδενοκαρκίνωμα. Αυτό μπορεί να είναι λέμφωμα, καρκίνωμα ουροθηλίων, πλακώδης νευροενδοκρινής ογκοσεία.

Τύποι αδενοκαρκινώματος του προστάτη

Σημαντικό να το ξέρετε! Τα καρκινώματα είναι αδενικά-κυστικά, στερεά-τραβηγικά, κυστικά, θηλοειδή, μεγάλα κύτταρα ή βλεννώδη.

Το αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη είναι μεγάλης ακτινικής και μικρής ακινάρες. Και οι δύο μορφές είναι ένας τύπος καρκίνου του παγκρέατος.

1. Αδενοκαρκίνωμα προστάτου μικρής κλίμακας - αναφέρεται στον πιο συνηθισμένο τύπο αδενοκαρκινώματος. Πρόκειται για το 92-95% όλων των καρκίνων του παγκρέατος. Στη ζώνη μετάβασης του αδένα του προστάτη - εμφανίζεται σε 20%. Οι βλάβες πολλαπλών σημείων αρχίζουν να αυξάνονται με αυξημένη ποσότητα βλεννίνης. Εμφανίζεται από το επιθήλιο των μικρών λοβών - acini RV. Στην περιφερειακή ζώνη ταυτόχρονα βλαστάνονται αρκετές μικρές ογκογένειες, οι οποίες τείνουν να συσσωματώνονται σε έναν συμπαγή όγκο, ο οποίος παράγει βλεννίνη. Συχνά αναπτύσσεται χωρίς παρεμπόδιση (επικάλυψη) του καναλιού εξόδου ούρων.

2. Μεγάλο αδενικό αδενοκαρκίνωμα αποτελείται από μεγάλους αδενικούς ογκολογικούς σχηματισμούς. Ως αποτέλεσμα μικροσκοπικής εξέτασης, παρατηρούνται κυλινδρικά κύτταρα με κυτταρόπλασμα επένδυσης των αδένων. Το κυτταρόπλασμα μπορεί να κηλιδώνει έντονα τα κύτταρα. Οι επιμήκεις πυρήνες βρίσκονται στο βασικό τμήμα. Είναι προικισμένα με υπερχρωμικό χαρακτήρα, μέτριο πολυμορφισμό, μεγάλο μέγεθος και έντονο χρώμα. Το μεγάλο ακεναρικό αδενοκαρκίνωμα του προστάτη υπόσχεται απογοητευτική πρόγνωση λόγω της άτυπης δομής και της υψηλής κακοήθειας του όγκου.

3. Ένα μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του προστάτη καταλαμβάνει το δεύτερο βήμα μεταξύ του παγκρεατικού καρκίνου του όγκου. Ανιχνεύεται με αύξηση του PSA και διάγνωση δακτύλων στο οπίσθιο τμήμα του αδένα και αποδίδεται 5-7 βαθμολογίες Gleason. Μετά τη θεραπεία δίνει μια θετική πρόγνωση.

4. Το υψηλά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του προστάτη παίρνει τη δεύτερη θέση μετά τη μικρή ασυιναρική νόσο των ανδρών. Υποδιαιρείται σε θηλοειδές και βλεννογόνο, παραφυσικό και ενδομητρικό, σχηματισμό βλέννας, αδενικό-κυστικό και στερεό-δοκιδωτό αδενοκαρκίνωμα. Τα κύτταρα αυτών των τύπων αδενοκαρκινώματος αλλάζουν (διαφοροποιούνται) ασθενώς, αναπτύσσονται αργά, στην κλίμακα Gleason έχουν τον αριθμό 1-5. Όταν η θεραπεία αρχίζει εγκαίρως, η ασθένεια υπόσχεται ευνοϊκή πρόγνωση.

5. Εάν τα κύτταρα ογκογένεσης δεν προσφέρονται για διαφοροποίηση και είναι πολυμορφικά, αυτό είναι ένα χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα προστάτη, το ποσοστό επιβίωσης μετά τη θεραπεία του είναι χαμηλό λόγω:

  • η στρωματοποιημένη δομή του όγκου.
  • ταχεία βλάστηση στα γειτονικά όργανα.
  • ενεργή μετάσταση του καρκίνου του προστάτη.

Στην κλίμακα Gleason, αποδίδεται 8-10 βαθμοί. Απαιτεί δραστική πολύπλοκη θεραπεία, καθώς και τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

6. Το διαυγές αδενοκαρκίνωμα των κυττάρων μπορεί να διακριθεί με αδύναμη χρώση κυττάρων με βαφή κατά την ιστολογική ανάλυση.

7. Στο αδενοκαρκίνωμα σκουρόχρωμων κυττάρων του αδένα του προστάτη, αντίθετα, γίνεται πιο σκούρο λόγω της μεγαλύτερης απορρόφησης της βαφής από τα κύτταρα.

Μεταξύ των σπάνιων τύπων αδενοκαρκινώματος του προστάτη μπορεί να ονομαστεί: cribrosal, ενδομητρίου, αδενική-κυστική και σχηματίζοντας βλέννα.

Αιτίες και συμπτώματα

Από την ηλικία των 35 ετών, οι άνδρες πρέπει να παρακολουθούν ιδιαίτερα τη διατροφή τους, την υγεία, τον τρόπο ζωής τους. Εκτός από τη γενετική προδιάθεση, η αιτία του αδενοκαρκινώματος μπορεί να είναι:

  • μειωμένη ισορροπία των ιχνοστοιχείων ·
  • φλεγμονώδεις ασθένειες στο χρόνιο στάδιο της πορείας.
  • ειδικού ιού.
  • παραβίαση του ορμονικού φόντου του σώματος.

Τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος μπορούν να κρύβονται πίσω από τις εκδηλώσεις του αδενομώματος του προστάτη, επομένως δεν πρέπει να αγνοήσετε τα παραμικρά συμπτώματα και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν έχετε:

  • συχνή ούρηση.
  • αίσθηση καψίματος και υπολείμματα ούρων στην ουροδόχο κύστη.
  • δυσκολία και διαλείπουσα ούρηση.
  • ένα αδύναμο ρεύμα ούρων, το οποίο απαιτεί ένταση των κοιλιακών μυών.
  • δυσκολία στην κατοχή ούρων.
  • την ανέγερση προβλημάτων και την επώδυνη εκσπερμάτωση.
  • το σπέρμα στα ούρα ή το αίμα στο σπέρμα.
  • πόνος στο περίνεο και στον πρωκτό.
  • πίεση στο περίνεο.
  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή και στα κάτω άκρα.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του προστάτη

Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του προστάτη, καθώς και η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, περιλαμβάνει στο σύμπλεγμα του:

  • αφαίρεση του καρκίνου με προστατεκτομή (κλασσική, λαπαροσκοπική ή με χρήση ρομπότ da Vinci).
  • ενδοσκοπική προστατεκτομή, η οποία μειώνει τον χρόνο χειρουργικής επέμβασης και την ανάκαμψη μετά από αυτήν.
  • έκθεση σε HIFU εστιασμένη με υπερήχους υψηλής έντασης.
  • βραχυθεραπεία (ακτινοβολία από το εσωτερικό, λαμβάνοντας υπόψη το επίπεδο PSA και τον όγκο του αδένα).
  • ακτινοθεραπεία - με κατευθυνόμενη ακτινοβολία ογκο-όγκων.
  • κρυοθεραπεία - με σκοπό την καταστροφή του όγκου με κατάψυξη.
  • χημειοθεραπεία και ορμονοθεραπεία.
  • διατροφή για καρκίνο του προστάτη ·
  • λαϊκή θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

Με τη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του προστάτη, η θεραπεία με ορμονική θεραπεία συνδέεται στα μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης του εντόμου και στο υπόβαθρο της ακτινοβολίας και της θεραπείας με παραδοσιακές μεθόδους. Η χημεία χρησιμοποιείται συχνότερα για αδιαφοροποίητους όγκους.