Κύριος
Συμπτώματα

Χαρακτηριστικά της πορείας του αδενοκαρκινώματος του προστάτη

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη είναι ένας κακοήθης όγκος που προέρχεται από τα αδενικά επιθηλιακά κύτταρα. Σε αντίθεση με άλλες ουρολογικές παθολογίες, η ασθένεια αυτή αναπτύσσεται με πολύ γρήγορο ρυθμό και, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, οδηγεί σε θανατηφόρο έκβαση του ασθενούς. Η ουρολογική παθολογία ονομάζεται συχνά ογκολογία από την προκαρκινική κατάσταση, η οποία σχηματίζεται από καλοήθη αδένωμα του προστάτη.

Περιεχόμενο του άρθρου

Αιτίες

Οι ογκολόγοι ισχυρίζονται ότι η διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του προστάτη, καθώς και η καλοήθης υπερπλασία του, βασίζεται σε παραβίαση της ομοιόμορφης κατανομής ορμονών στο αίμα ενός ανθρώπου. Κατά τη διάρκεια κλινικών μελετών, αποκαλύφθηκε ότι αυτή η ανισορροπία αναπτύσσεται κατά την περίοδο της αρσενικής εμμηνόπαυσης με φυσική γήρανση.

Μέχρι πρόσφατα, πιστεύεται ότι η ανδρόπαυση, συνοδευόμενη από μείωση των επιπέδων τεστοστερόνης, είναι η βασική αιτία της ανάπτυξης αδενοκαρκινώματος του προστάτη. Αλλά εκτός από τη σημασία αυτής της ορμόνης, η ουρολογική παθολογία, σύμφωνα με τους ειδικούς, προκύπτει από την ενεργό βιολογική διαίρεση των προστατικών κυττάρων που προκαλείται από την ανδρογόνο διυδροτεστοστερόνη (η δραστική μορφή της τεστοστερόνης).

Όπως γνωρίζετε, στο αρσενικό σώμα υπάρχουν και γυναικείες ορμόνες: οιστρογόνο και προγεστερόνη. Προς το παρόν, η σύγχρονη ογκολογία ισχυρίζεται ότι η αυξημένη ανάπτυξη οιστρογόνων κατά τη διάρκεια της γήρανσης του ασθενούς έχει καρκινογόνο επίδραση στους ιστούς του προστάτη. Με βάση αυτό, η νόσος συνήθως αδενοκαρκίνωμα του αδένα επηρεάζει τους άνδρες ηλικίας άνω των 60 ετών.

Παράγοντες που ενεργοποιούν την ασθένεια

Όμως, όπως αποδεικνύεται από την ιατρική πρακτική, ο καρκίνος τείνει να διαμορφώνεται σε νεότερη ηλικία. Οι γιατροί εντοπίζουν τους ακόλουθους παράγοντες που προκαλούν αυτή την παθολογία του αδένα του προστάτη:

  1. Στον λιπώδη ιστό, συντίθεται η ορμόνη οιστρογόνο, η οποία έχει άμεση αρνητική επίδραση στην εργασία του προστάτη. Για το λόγο αυτό, οι παχύσαρκοι άνδρες κινδυνεύουν να πάρουν την ασθένεια.
  2. Ανισορροπία της θυρεοειδούς ορμόνης.
  3. Η αποτυχία του ήπατος, η οποία έχει μεγάλη σημασία για τη σύνθεση και την έκκριση των ορμονών του φύλου.
  4. Η παρουσία κακών συνηθειών στους άντρες: κατάχρηση αλκοόλ, κάπνισμα.
  5. Υποσιτισμός: ο επιπολασμός λιπαρών, πικάντικων, τηγανισμένων τροφίμων, ανθρακούχων ποτών στη διατροφή, έλλειψης ινών και βιταμινών.
  6. Γενετική προδιάθεση - οι συγγενείς της πρώτης γραμμής μεταδίδουν μεταξύ τους ένα μεταλλακτικό γονίδιο υπεύθυνο για την ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου στον αδένα του προστάτη.

Ανεξάρτητα από την αιτία της νόσου, η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του προστάτη είναι πιο αποτελεσματική στα αρχικά στάδια της πορείας και η πρόγνωση για την επιβίωση είναι αρκετά ευνοϊκή.

Είδη αδενοκαρκινώματος

Τα δεδομένα πολλών ιστολογικών αναλύσεων έχουν δείξει ότι ο αδενικός κακοήθης όγκος μπορεί να έχει διαφορετικές μορφές εκδήλωσης και με χαρακτηριστικές ιδιότητες ροής. Σε αυτή τη βάση, υπάρχει ακεναρικό αδενοκαρκίνωμα του προστάτη (μικρό, μεγάλο) και διαφοροποιημένο (υψηλό, μέτριο, χαμηλό).

Ανάλογα με τη θέση του κακοήθους όγκου, διακρίνονται και αυτές οι μορφές ασθένειας:

  • Η εκπαίδευση βρίσκεται στο αδένωμα και δεν ξεπερνά τα όριά της.
  • ο όγκος βρίσκεται σε επαφή μόνο με τα όρια του προστάτη και τους καλοήθεις κόμβους.
  • η παθολογική διαδικασία εμφανίζεται μόνο στην περιοχή των κόμβων υπερπλασίας.

Χαρακτηριστικές διαφορές στους τύπους κακοήθους αδενοκαρκινώματος του προστάτη:

Συγκεκριμένα συμπτώματα

Το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να εμφανιστεί με βάση τις υπάρχουσες φλεγμονώδεις αλλαγές στον αδένα του προστάτη. Ταυτόχρονα, οι γιατροί λένε ότι εάν η προστατίτιδα ή το αδένωμα ήταν ο πρόδρομος αυτής της ασθένειας, τότε τα κύρια συμπτώματα θα είναι θολά. Για το λόγο αυτό, για την έγκαιρη διάγνωση της πραγματικής αιτίας της ουρολογικής παθολογίας, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τους ειδικούς στις πρώτες χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της υποβάθμισης της υγείας.

Οι ογκολόγοι διακρίνουν τα ακόλουθα σημάδια ενός κακοήθους όγκου που θα πρέπει να προειδοποιεί έναν άνθρωπο:

  • αύξηση της συχνότητας ούρησης.
  • αδύναμος διαλείπων πίδακας ·
  • αίσθηση καψίματος, κοπή στην ουρήθρα.
  • αίσθηση μιας εντελώς αδειάστενης ουροδόχου κύστης.
  • περιπτώσεις ακράτειας ούρων.
  • σπασμωδικός πόνος στο έμβρυο, περίνεο, πρωκτό ·
  • αιματουρία και αιμοσφαιρμία (αιμορραγία στα ούρα και το σπέρμα).
  • στυτική δυσλειτουργία.
  • πρήξιμο του πέους λόγω της πίεσης του όγκου.
  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • απώλεια της όρεξης.
  • αδυναμία, κόπωση.
  • ο πόνος που πονάνε, οι αισθήσεις πίεσης στη σπονδυλική στήλη δείχνουν την παρουσία μεταστάσεων στα οστά (ένα σημάδι του τελευταίου σταδίου του αδενοκαρκινώματος).

Μέθοδοι θεραπείας

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με αδενοκαρκίνωμα εξαρτάται από την επικαιρότητα της εμφάνισης. Η ριζική προστατεκτομή συνιστάται σε ασθενείς στους οποίους ο όγκος δεν έχει αναπτυχθεί πέραν των ορίων της προστατικής κάψουλας και το μέγεθός της δεν εμποδίζει την απομάκρυνση. Οι γιατροί και οι ογκολόγοι συνδυάζουν αυτή τη μέθοδο θεραπείας ενός κακοήθους όγκου με ακτινοβολία και ορμονική θεραπεία για να αυξήσουν την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης.

Η αποδοχή των ορμονικών φαρμάκων σας επιτρέπει να προσαρμόσετε το επίπεδο των ορμονών στο αίμα των αντρών. Για παρόμοιους σκοπούς, πραγματοποιείται μια λειτουργία ορχεκτομής, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός ή δύο όρχεων, αλλά λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών, αυτή η τεχνική σπάνια χρησιμοποιείται από τους ογκολόγους. Η αποτελεσματικότητα της ακτινοθεραπείας είναι καταστροφική για έναν αδενικό κακοήθη όγκο από την επίδραση των κυμάτων ακτινοβολίας. Αυτή η μορφή θεραπείας διεξάγεται: εξωτερικά (συσκευές ακτινοβόλησης gama) και εξωτερικά (βραχυθεραπεία).

Προβλέψεις επιβίωσης

Ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων επηρεάζει τη συνολική πρόγνωση επιβίωσης για τους άνδρες που διαγιγνώσκονται με αδενοκαρκίνωμα: στάδιο της νόσου, μέγεθος όγκου, θέση, μετάσταση, συννοσηρότητα, ηλικία, παρακολούθηση των συστάσεων του γιατρού μετά τη θεραπεία, κίνδυνος επανεμφάνισης. Με επιτυχή λειτουργία ή ακτινοβολία σε συνδυασμό με ορμονική θεραπεία, η πενταετής επιβίωση των ουρολογικών ασθενών παρατηρείται στο 85% των περιπτώσεων της ουρολογικής παθολογίας σταδίου Ι και ΙΙ. Οι επόμενες φάσεις της πορείας αυτής της νόσου έχουν μια λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση: μια πενταετής διάρκεια ζωής με όγκο προστάτη βαθμού ΙΙΙ παρατηρείται στο 50% των ασθενών, στάδιο IV - 20%.

Δεν είναι όλες οι κλινικές καταστάσεις, οι γιατροί προχωρούν στη θεραπεία του αδενοκαρκινώματος. Στην περίπτωση που η νόσος ανιχνεύθηκε σε ένα αργό, μη λειτουργικό στάδιο ροής σε έναν άνθρωπο σε προχωρημένη ηλικία (άνω των 80 ετών), εάν υπάρχει ταυτόχρονη ασθένεια στο οξεικό στάδιο, με αναμενόμενη διάρκεια ζωής μικρότερη των 5 ετών, η διεξαγωγή θεραπευτικής πορείας δεν είναι κατάλληλη. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην μη αναστρεψιμότητα των παθολογικών διεργασιών και στον κίνδυνο ότι ο ασθενής δεν θα υποστεί πιθανές επιπλοκές.

Σε τέτοιες καταστάσεις, οι γιατροί συνεχίζουν να παρακολουθούν και να παρέχουν παρηγορητική φροντίδα, χωρίς να στοχεύουν στην καταπολέμηση της εξέλιξης ενός κακοήθους όγκου και μετάστασης αλλά στην προστασία του ασθενούς από τις χαρακτηριστικές εκδηλώσεις του αδενοκαρκινώματος του προστάτη, προσφέροντας την ευκαιρία να διευκολύνουν τη ζωή.

Συμπέρασμα

Οι ασθενείς που οδηγούν σε καθιστική ζωή, καταχρώντας τα λιπαρά τρόφιμα, τα αλκοολούχα ποτά βρίσκονται σε κίνδυνο της νόσου. Μην ξεχνάτε ότι η σκόπιμη αδιαφορία για τα συμπτώματα της νόσου, καθυστερώντας τον χρόνο παραπομπής σε έναν ειδικό, η αυτοθεραπεία επιδεινώνει την πορεία των παθολογικών διεργασιών στο τρίτο και τέταρτο στάδιο ενός κακοήθους όγκου. Κάθε άνδρας άνω των 50 ετών πρέπει να υποβληθεί σε έλεγχο ρουτίνας στο γιατρό κάθε έξι μήνες, προκειμένου να ανιχνευθεί έγκαιρα ένας κακοήθης όγκος και να αποφευχθεί η ανάπτυξή του.

Αδενοκαρκίνωμα του προστάτη - ετυμηγορία ή όχι;

Οι άντρες διακρίθηκαν πάντα με την ειλικρίνειά τους, αλλά υπάρχει ένα θέμα που δεν είναι αποδεκτό να επηρεάσει κατά τη διάρκεια των αρσενικών συνομιλιών - ασθένειες που συνδέονται με το αρσενικό αναπαραγωγικό σύστημα. Η πιο συνηθισμένη αιτία διαταραχών στην αρσενική οικεία ζωή είναι η υπερπλασία του προστάτη. Πράγματι, αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε 30% των ανδρών μετά από 40 χρόνια και ήδη στο 80% μετά από 70 χρόνια. Η στυτική δυσλειτουργία, τα προβλήματα του ουροποιητικού συστήματος και η πλήρης εκκένωση της ουροδόχου κύστης δεν είναι το χειρότερο πράγμα που μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα αυτής της ασθένειας. Η πιο τρομερή διάγνωση που μπορεί να καταλήξει ένας άνθρωπος με υπερπλασία είναι το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη.

Τι είναι αυτό, πώς διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται; - αυτό θα συζητηθεί παρακάτω.

Ιστοπαθολογική εικόνα αδενοκαρκινώματος τύπου acinar που λαμβάνεται με βιοψία προστάτη χρησιμοποιώντας βελόνα με πυρήνα. Φωτογραφήθηκε με κάμερα CCD μέσω μικροσκοπίου Olympus και στη συνέχεια άλλαξε με δυνατότητα αυτόματης αντίθεσης στο λογισμικό της Adobe.

Ορισμός

Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται από τα αδενικά κύτταρα του αδένα και είναι, λόγω της φύσης του, καρκινικός όγκος. Συνήθως εντοπίζεται στην περιφέρεια του οργάνου και είναι ένας κίτρινος κόμπος πυκνής σύστασης.

Ανατομία

Για να κατανοήσουμε καλύτερα την αιτιολογία και τους μηχανισμούς που παραβιάζονται κατά την ανάπτυξη αυτού του τύπου όγκου, είναι απαραίτητο να αποσυναρμολογηθεί το ανατομικό συστατικό του αδένα του προστάτη.

Αυτό το όργανο, το οποίο μοιάζει με ένα κάστανο σε μέγεθος, είναι μη ζευγαρωμένο και ενσωματώνει δύο τύπους ιστών - ένα αδενικό παρέγχυμα και ίνες λείου μυός (στρώμα). Το εντοπισμένο πάγκρεας στη λεκάνη - αυτός είναι ο κάτω όροφος της κοιλιακής κοιλότητας. Η κύστη είναι μπροστά και πάνω, το ουρογεννητικό διάφραγμα βρίσκεται στο κάτω μέρος και το πρόσθιο τοίχωμα του ορθού είναι πίσω. Είναι επίσης εύκολο να βρεθεί αυτό το όργανο στην ψηλάφηση του κάτω μέρους του θυλακίου Douglas (από την πλευρά της κοιλιακής κοιλότητας), ή κατά την ψηλάφηση του πρόσθιου τοιχώματος του ορθού.

Στο πάχος του αδένα περνά το προστατικό τμήμα της ουρήθρας. Η δομή του παγκρέατος είναι ένας περίπλοκος κυψελιδικός αγωγός με μικτή έκκριση. Η δομή του διακρίνει επίσης το άκρο, το οποίο κατευθύνεται στο ουρογεννητικό διάφραγμα και στη βάση, που είναι δίπλα στην ουροδόχο κύστη. Διαχωρίστε τους ίδιους δύο λοβούς - δεξιά και αριστερά, μεταξύ των οποίων υπάρχει ένα αυλάκι και ένας ισθμός, ο οποίος μερικές φορές ονομάζεται μεσαίο λοβό.

Κλινική ταξινόμηση

Προκειμένου να τεθούν τα πρότυπα θεραπείας σε γενικές γραμμές στον κόσμο και να γίνει καλύτερη κατανόηση της διάγνωσης από τους γιατρούς σε όλο τον κόσμο, αναπτύχθηκαν πολλές ταξινομήσεις ανά τύπο, ρυθμό ανάπτυξης, εντοπισμό και κυτταρική φύση των ασθενειών των όγκων. Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη δεν αποτελεί εξαίρεση και έχει επίσης και τους ακόλουθους τύπους ταξινομήσεων.

Με ρυθμό ανάπτυξης:

Αργά αναπτυσσόμενα αυτά που ανταποκρίνονται καλά στην έγκαιρη διάγνωση.

Ταχεία ανάπτυξη - αυτοί είναι όγκοι που χαρακτηρίζονται από επεμβατική ανάπτυξη στους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα, μια επιθετική πορεία και είναι δύσκολο να θεραπευτούν.

Ο βαθμός διαφοροποίησης των κυττάρων στον όγκο παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόβλεψη της επιβίωσης και της συνταγής της θεραπείας:

Η χαμηλή διαφοροποίηση είναι ένας όγκος με μικρή διαφορά στις λειτουργίες των πολλαπλασιαστικών κυττάρων. Χαρακτηρίζονται από πλήρη διάρρηξη της διακυτταρικής επικοινωνίας και συχνά δεν υπόκεινται σε θεραπεία.

Υψηλά διαφοροποιημένα, τα οποία είναι καλύτερα θεραπευτικά.

Αν μιλάμε για στατιστικές, οι πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου του προστάτη είναι οι εξής:

Ο βαθμός διαφοροποίησης καθορίζεται από την ειδική κλίμακα Glisson:

  • Λιγότερο από 4 σημεία - ένας υψηλός βαθμός κυτταρικής διαφοροποίησης.
  • 5-7 βαθμοί - μέτριος βαθμός κυτταρικής διαφοροποίησης.
  • Πάνω από 7 σημεία - χαμηλός βαθμός κυτταρικής διαφοροποίησης.
Ιστολογική διαφάνεια (σημείο H E στο x300), παρουσιάζοντας καρκίνο του προστάτη. Στα αριστερά υπάρχει ένα ελαφρώς φυσιολογικό αδενοκαρκίνωμα Gleason 3 (από 5) - μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του προστάτη. Στα δεξιά υπάρχει ένας λιγότερο φυσιολογικός ιστός με τιμή Gleason 4 (από τα 5), η οποία είναι εξαιρετικά αδιαφοροποίητη. Η βαθμολογία Gleason είναι το άθροισμα των δύο χειρότερων περιοχών της ιστολογικής διαφάνειας.

Μικρό οξύ αδενοκαρκίνωμα

Συνήθως, εμφανίζεται η μικρή κυκλική μορφή καρκίνου του προστάτη, η οποία αντιπροσωπεύει περίπου το ενενήντα πέντε τοις εκατό όλων των περιπτώσεων. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αρκετών εστειών παθολογικής ανάπτυξης ταυτόχρονα. Ως τακτική θεραπείας, μια μερική ή ολική απομάκρυνση του οργάνου επιλέγεται χειρουργικά σε συνδυασμό με τη χρήση της έκθεσης στην ακτινοβολία και της αντι-τεστοστερόνης.

Καλά διαφοροποιημένο καρκίνωμα του παγκρέατος

Ο ευνοϊκότερος τύπος καρκίνου είναι ένας πολύ διαφοροποιημένος όγκος, ο οποίος βρίσκεται στη δεύτερη θέση όσον αφορά την εμφάνιση. Λόγω των μικρών διαφορών μεταξύ των υγιών κυττάρων του αδένα και των κυττάρων αυτού του νεοπλάσματος, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ευνοϊκού αποτελέσματος, υπό την προϋπόθεση ότι πληρούνται όλες οι οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Και εξαιτίας της επιβράδυνσης της ανάπτυξης και της απουσίας μεταστάσεων, εξαιρείται η πιθανότητα επιπλοκών από άλλα όργανα και συστήματα.

Σκουριασμένο αδενοκαρκίνωμα του παγκρέατος

Σπάνια όλα βρέθηκαν πλακώδης τύπου αδενοκαρκίνωμα του προστάτη αδένα. Χαρακτηρίζεται από χαμηλό βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων, ταχεία επεμβατική ανάπτυξη και συχνή εξάπλωση μεταστάσεων στα οστά του ασθενούς. Οι συνέπειες της ακτινολογικής έκθεσης και της φαρμακευτικής αγωγής μπορούν σχεδόν πάντοτε να εξισώνονται με το μηδέν. Στην περίπτωση αυτή, η μόνη αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η ολική προστατεκτομή με όλους τους παρακείμενους ιστούς και όργανα. Η επιτυχία της λειτουργίας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και την εμπειρία του χειρουργού. Με την πρόοδο της νόσου, την εξάπλωση των μεταστάσεων και τη βλάστηση του όγκου σε άλλα όργανα, η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, οι ασθενείς αυτοί χρειάζονται μόνο παρηγορητική φροντίδα.

Χαμηλό αδενοκαρκίνωμα του παγκρέατος

Το χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα του προστάτη χαρακτηρίζεται από την ύπαρξη ανωμαλιών στη δομή σε σύγκριση με υγιή κύτταρα.

Ένας κακώς διαφοροποιημένος όγκος βαθμολογεί 6 σημεία στην κλίμακα Glisson και χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, καθώς και το γεγονός ότι είναι συχνά επιρρεπής σε μετάσταση.

Αδενοκαρκίνωμα του προστάτη - ένας καρκίνος κοινός στους άνδρες

Η ασθένεια είναι πολύ συχνή μεταξύ του ανδρικού μισού. Όπως και όλοι οι άλλοι καρκίνοι, το αδενοκαρκίνωμα μπορεί να έχει την πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας μόνο με έγκαιρη ανίχνευση.

Επίσης, οι άνδρες, ειδικά οι ηλικιωμένοι, πρέπει να θυμούνται ότι η τήρηση υγιεινών κανόνων συμπεριφοράς, η σωστή επιλογή της διατροφής συμβάλλει στη διατήρηση της υγείας των ανδρών.

Έννοια και στατιστικά στοιχεία

Ο καρκίνος του προστάτη είναι μια ομάδα διαφορετικών τύπων καρκίνου. Το μερίδιο του λιονταριού, δηλαδή το 90% όλων των περιπτώσεων όγκων της κακοήθους φύσης του προστάτη, αποτελεί μια ποικιλία που ονομάζεται αδενοκαρκίνωμα.

Η ασθένεια μετά τον καρκίνο του πνεύμονα και την ογκολογία του δέρματος βρίσκεται στην τρίτη θέση για διανομή μεταξύ του ανδρικού φύλου. Ανάλογα με το πόσο γρήγορα ανιχνεύεται ο όγκος, η ασθένεια κατά μέσο όρο μειώνει κατά μέσο όρο το προσδόκιμο ζωής των ασθενών κατά δέκα χρόνια.

Η μέθοδος βιοψίας καθιστά το υλικό δειγματοληψίας για έρευνα σχετικά με την κακοήθεια του όγκου.

Η ανάλυση αυτή καθορίζει επίσης τον τύπο καρκίνου στον οποίο έχει ο ασθενής. Για ιστολογική εξέταση, εκτός από τα δείγματα βιοψίας, χρησιμοποιούνται όγκοι που αφαιρούνται με χειρουργική επέμβαση.

Ο βαθμός διαφοροποίησης των κυττάρων δίνει πληροφορίες για το πόσο επιθετική είναι η μορφή στην οποία εισέρχονται.

Τα φυσιολογικά κύτταρα τροποποιούνται, μεταλλάσσονται και έτσι ξαναγεννιάζονται σε δομές καρκίνου.

Όσο περισσότερο ένα κύτταρο υφίσταται αποπροσωποποίηση, χάνει την αναγνώριση, τόσο πιο επιθετικός είναι ο ογκολογικός όγκος. Ο αριθμός αυτός σε αριθμητικούς όρους καθορίζεται από την κλίμακα Gleason.

Σύμφωνα με αυτή την αρχή, το αδενοκαρκίνωμα ταξινομείται:

  • Οι πολύ διαφοροποιημένοι όγκοι - κύτταρα μεταλλάσσονται σε μικρό βαθμό. Αυτή η παθολογία έχει ευνοϊκή πρόγνωση αν το πρόβλημα εντοπιστεί εγκαίρως και ξεκινήσει η θεραπεία. Η εκπαίδευση αναπτύσσεται με χαμηλή ταχύτητα. Η κλίμακα Gleason καθορίζει αυτόν τον τύπο όγκων με διαφοροποίηση των 1 ÷ 5 σφαιρών. Οι παθολογικοί σχηματισμοί με υψηλή διαφοροποίηση των κυττάρων χωρίζονται σε τύπους:
    • Αδενοκαρκίνωμα σκοτεινών κυττάρων - κατά τη διάρκεια της ιστολογικής εξέτασης προστίθεται ειδική χρωστική ουσία για έλεγχο. Τα κύτταρα αυτού του τύπου απορροφούν την ύλη καλά και γίνονται σκοτεινά στο χρώμα.
    • Το αδενοκαρκίνωμα διάφανο κυττάρων του προστάτη είναι το ίδιο, αλλά τα καρκινικά κύτταρα αντιλαμβάνονται τη βαφή σε μικρό βαθμό, επομένως διαφέρουν από τα φυσιολογικά κύτταρα σε μια ελαφρύτερη σκιά.
  • Το αδενοκαρκίνωμα μετρίως διαφοροποιημένο - βρίσκεται στη δεύτερη θέση όσον αφορά τη συχνότητα εμφάνισης. Αυτός ο τύπος παθολογίας μπορεί επίσης να έχει μια καλή πρόγνωση με έγκαιρα μέτρα που λαμβάνονται για την παροχή ιατρικής περίθαλψης. Η κλίμακα Gleason καθορίζει το βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων μέσα σε 5 ÷ 7 μπάλες. Ένας μέτρια διαφοροποιημένος όγκος εμφανίζεται συνήθως στην οπίσθια περιοχή του αδένα. Η παρουσία της παθολογίας αυξάνει το επίπεδο PSA στο αίμα. Με τη διάγνωση των δακτύλων, μπορεί να ανιχνευθεί αυτός ο τύπος όγκου.
  • Το αδενοκαρκίνωμα προστάτου μικρής κλίμακας είναι πιο διαδεδομένο σε όλους τους τύπους αδενοκαρκινώματος. Η παθολογία μπορεί να εμφανιστεί ταυτόχρονα σε πολλά σημεία. Στη συνέχεια τα νησιά αυτά συνδυάζονται σε μεγάλο όγκο. Η εκπαίδευση δεν μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με την ούρηση. Τα ανώμαλα κύτταρα είναι ικανά να παράγουν βλεννίνη. Όταν ένας ασθενής έχει όγκο αυτού του τύπου στο τελευταίο στάδιο ανάπτυξης, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην σπονδυλική στήλη και στο ορθό.
  • Τα κύτταρα με χαμηλό βαθμό διαφοροποίησης χαρακτηρίζουν την παθολογία ως τον πιο επιθετικό όγκο. Η κλίμακα Gleason εκφράζει ένα τέτοιο επίπεδο κυτταρικής διαφοροποίησης από τα σημεία εντός των 8 ÷ 10. Αυτό σημαίνει ότι τα κύτταρα χάθηκαν εντελώς τα σημάδια εκείνων των ιστών από τους οποίους προέρχονταν. Η εκπαίδευση έχει ιδιότητες:
    • απλώνεται γρήγορα στους κοντινούς ιστούς
    • το σώμα του όγκου έχει μια στρωματοποιημένη δομή,
    • μπορεί να δώσει γρήγορα μεταστάσεις.

Αιτίες ανάπτυξης

Οι παράγοντες που επηρεάζουν άμεσα το γεγονός ότι το αδενοκαρκίνωμα αρχίζει να σχηματίζεται στον αδένα του προστάτη είναι άγνωστοι.

Αλλά υπάρχουν τακτικές, φαινόμενα που συμβαίνουν συχνότερα όταν ανιχνεύεται αυτή η παθολογία.

Αυτό είναι:

    • Ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν στο αρσενικό σώμα με την ηλικία.
    • Εάν εντοπιστεί ένας ιός XMRV.
    • Εργασία με το κάδμιο.
    • Γενετική προδιάθεση, είναι δυνατόν να καταλήξουμε σε αυτό, αν οι συγγενείς είχαν παρόμοιες ασθένειες.
    • Διαταραχή της ισορροπίας των ουσιών που είναι απαραίτητες για τη διατροφή των κυττάρων.

Συμπτώματα

Σε πρώιμο στάδιο, η ασθένεια μπορεί να μην εκδηλωθεί. Πολλά συμπτώματα δεν είναι χαρακτηριστικά του αδενοκαρκινώματος μόνο του. Πρέπει να δίνεται προσοχή στα κουδούνια, ώστε να μην χάσετε την εμφάνιση της νόσου.

Τύποι αδενοκαρκινώματος προστάτη και πρόγνωση επιβίωσης μετά τη θεραπεία

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη είναι εξαιρετικά σπάνιο σε άνδρες των οποίων η ηλικία δεν έχει φτάσει την 50ή επέτειο. Ωστόσο, έχοντας περάσει πάνω από μισό αιώνα, ο ασθενής πέφτει στη ζώνη κινδύνου. Η παθολογία είναι επικίνδυνη σιωπηρώς συμπτωματική στο αρχικό στάδιο και ως εκ τούτου είναι σημαντικό να υποβληθεί σε εξετάσεις ρουτίνας και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με τα πρώτα σημάδια δυσφορίας.

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη;

Το αδενοκαρκίνωμα είναι ένας καρκίνος με μεγάλη πιθανότητα θανάτου. Όσον αφορά τη θνησιμότητα μεταξύ των ασθενών, η παθολογία κατατάσσεται δεύτερη μετά τον καρκίνο του πνεύμονα. Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ο παθολογικός πολλαπλασιασμός των κυττάρων αδενικού επιθηλίου και το νεόπλασμα δεν περιορίζεται πάντα στην κάψουλα οργάνων, βλαστήνοντας στις δομές των οργάνων που βρίσκονται κοντά.

Είναι σημαντικό! Τα ατυπικά κύτταρα μέσω της λεμφικής ροής επηρεάζουν τους οπισθοπεριτοναϊκούς, λαγόνες λεμφαδένες. Οι μεταστάσεις στη δομή των οστών διεισδύουν αιματογόνα. Έτσι, η ασθένεια εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, θέτοντας σε κίνδυνο τη ζωή του ασθενούς.

Τύποι και αιτίες ανάπτυξης

Ο κακοήθης σχηματισμός αδενοκαρκινώματος του προστάτη μειώνει κατά μέσο όρο τη διάρκεια ζωής κατά 5-10 χρόνια. Οι ειδικοί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους ασθένειας:

  • μικρό οξύ;
  • ιδιαίτερα διαφοροποιημένη;
  • κακώς διαφοροποιημένο καρκίνο (ακεναρικό αδενοκαρκίνωμα του προστάτη).
  • papillary;
  • στερεό δοκιδωτό.
  • ενδομητριώδες;
  • αδενικό κυστικό καρκίνωμα.
  • σχηματισμός βλέννας.

Η αιτία του αδενοκαρκινώματος είναι παραβίαση της ορμονικής ισορροπίας στο σώμα ενός άνδρα. Με την εμφάνιση της ανδροπάθειας, οι ορμόνες δεν αλληλεπιδρούν πλέον κατά τρόπο συνηθισμένο, μια ανισορροπία προκαλεί τη συσσώρευση της διϋδροτεστοστερόνης (DHT) και προκαλεί την ενεργοποίηση της διαίρεσης κυτταρικών ιστών των αδένων. Το DGT είναι ένας μεταβολίτης τεστοστερόνης, μια αύξηση στο επίπεδο των ορμονών οδηγεί σε μείωση του ρυθμού ενεργοποίησης και καταβολισμού. Σε αυτή την περίπτωση, το θηλυκό ορμονικό οιστρογόνο, το οποίο υπάρχει στο σώμα κάθε ανθρώπου, συσσωρεύεται και έχει καρκινογόνο επίδραση στους υποδοχείς άλφα οιστρογόνου του ιστού του προστάτη. Ο συντελεστής ηλικίας, επομένως όλοι οι άντρες μετά από 60-65 ετών πέφτουν στη ζώνη κινδύνου - αντιπροσωπεύουν τα 2/3 των περιπτώσεων.

Αιτίες κακοήθους όγκου σε νεότερη ηλικία:

  1. επινεφριδιακή ανεπάρκεια, μείωση της σύνθεσης των ενζύμων,
  2. παχυσαρκία - στον λιπώδη ιστό περιέχει αρωματάση, που συνθέτει οιστρογόνο.
  3. πλεονασμός ή ανεπάρκεια θυρεοειδικών ορμονών.
  4. μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
  5. το κάπνισμα, το αλκοόλ
  6. υπερβολική κατανάλωση προσθέτων τροφίμων, προϊόντων που επηρεάζουν τις ορμόνες,
  7. κληρονομικούς, γενετικούς παράγοντες.
  8. κακή οικολογία.

Οι γιατροί λένε ότι η αύξηση της νόσου στους άνδρες μετά από 40-45 χρόνια οφείλεται στο άγχος. Η συνεχής νευρική ένταση προκαλεί ορμονική ανισορροπία - ο πρώτος λόγος για τον σχηματισμό κακοήθων όγκων.

Στάδια αδενοκαρκινώματος του προστάτη

Υπάρχει διεθνής ταξινόμηση και σύστημα βαθμολόγησης σύμφωνα με το Glisson. Σχέδιο Whitmore:

  • T1 - η αρχική. Έλλειψη χαρακτηριστικών σημείων, σιωπηρή διάγνωση, μικρές αλλαγές στις αναλύσεις. Καθορίζεται από βιοψία.
  • T2 - βλάβη σε μέρος του αδένα και στην κάψουλα. Διαγνωσμένη καλά, η ψηλάφηση θα παρουσιάσει αλλαγές στο σώμα.
  • Τ3 - ενεργή ανάπτυξη όγκου. Στάδιο που χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις των φυσαλίδων, υψηλός κίνδυνος μετάστασης.
  • Τ4 - η νόσος επηρεάζει τα γεννητικά όργανα, το ουροποιητικό, το πεπτικό σύστημα, τον σφιγκτήρα, το ορθό και άλλα όργανα.
  • N1 - βαθμό οριοθέτησης με βλάβη στους τοίχους και τους λεμφαδένες της λεκάνης.
  • Ν2 - όλα τα όργανα, ο οστικός ιστός υποβάλλονται σε αλλαγές, η διαδικασία είναι μη αναστρέψιμη, θανατηφόρος.

Αδενοκαρκίνωμα Gleason του αδένα του προστάτη:

  1. G1 - η εκπαίδευση αποτελείται μόνο από ομοιογενείς αδένες με αδιαίρετους πυρήνες.
  2. G2 - τα κύτταρα όγκου παραμένουν απομονωμένα, αλλά με τη δυναμική της συγχώνευσης.
  3. G3 - αξιοσημείωτη διείσδυση του στρώματος, του περιβάλλοντος ιστού.
  4. Οι αδένες και οι ιστοί G4 επηρεάζονται σχεδόν πλήρως από τα άτυπα κύτταρα όγκου.
  5. G5 - ένας όγκος είναι ένας στρωματοποιημένος σχηματισμός, τα κύτταρα αψηφούν τη διαφοροποίηση - αυτός είναι ο αναπλαστικός καρκίνος.

Υπάρχει μια επιλογή βαθμολόγησης για την αξιολόγηση των σταδίων της νόσου:

  • T1 (G1) 1-4 σημεία - με έγκαιρη διάγνωση αντιμετωπίζεται καλά.
  • T2 (G2) 5-7 βαθμοί - μέτρια διαφοροποιημένος καρκίνος, η θεραπεία στο 80% φέρνει ένα καλό αποτέλεσμα.
  • T3-T4 (G3) - 8-10 βαθμοί - αυτό είναι ένα κακώς διαφοροποιημένο αδενικό αδενοκαρκίνωμα, μεταστατικό στα κοντινά όργανα, η πρόγνωση είναι φτωχή.

Είναι σημαντικό! Η πιο συνηθισμένη μορφή είναι το ακεναρικό αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη. Τι είναι αυτό; Παθολογία, που χαρακτηρίζεται από μεγάλο μέγεθος, πολλαπλότητα μεταστάσεων, ωστόσο, οι κλινικές εκδηλώσεις εμφανίζονται τόσο αργά ώστε τα διαγνωστικά μέτρα στα αρχικά στάδια δεν παράγουν αποτελέσματα. Τα σιωπηρά σημεία είναι παρόμοια με την προστατίτιδα, οπότε οι ασθενείς συχνά λαμβάνουν θεραπεία για τη φλεγμονή του προστάτη, χωρίς να υποδηλώνουν την ανάπτυξη καρκίνου.

Συμπτώματα

Η καθυστέρηση της πορείας της νόσου και η εκδήλωση των συμπτωμάτων σε μεταγενέστερο στάδιο, όταν ο προστάτης διογκώνεται στο βαθμό που αρχίζει να ασκεί πίεση στην ουρήθρα, καθιστά το αδενοκαρκίνωμα μία από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες. Πρωτογενή συμπτώματα:

  • διαμαρτυρίες συχνής ή σπάνιας παρότρυνσης για ούρηση.
  • την εξασθένιση του πίδακα πίεσης.
  • αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
  • πόνος της διαδικασίας.
  • ακράτεια - ακούσια ούρηση ή ακράτεια ούρων λόγω της εισαγωγής όγκου στον αυχένα της ουροδόχου κύστης.

Εάν η νόσος δεν αντιμετωπιστεί, τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται καθώς οι σχηματισμοί μεγαλώνουν:

  1. αιματουρία - αίμα στα ούρα.
  2. αιμοσφαιρίνη - αίμα στο σπέρμα.
  3. στυτική δυσλειτουργία ή πλήρη έλλειψη λειτουργίας.
  4. πόνοι ποικίλης έντασης στην περιοχή του πρωκτού, της βουβωνικής κοιλότητας, της κάτω κοιλιακής χώρας, της σπονδυλικής στήλης, της επώδυνης φύσης του πόνου, κουραστική.

Οίδημα των κάτω άκρων, έλλειψη όρεξης, απότομη μείωση του σωματικού βάρους, αδυναμία, γρήγορη κόπωση, πόνος στο στέρνο είναι ενδείξεις ότι ο όγκος έχει μετασταθεί. Η εργαστηριακή εξέταση θα αποκαλύψει, μεταξύ άλλων, χαμηλή περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια στο αίμα.

Η αιτία όλων των σημείων είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον αδένα του προστάτη, ο πολλαπλασιασμός των ιστών. Θα απαιτηθεί μια περιεκτική εξέταση από έναν ειδικό για να γίνει μια σωστή διάγνωση και να συνταγογραφηθεί ένα σχήμα θεραπείας.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του προστάτη

Παρά τις πολλαπλές παθολογίες, ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να νικήσει - η πρόγνωση επιβίωσης είναι πολύ καλή. Η ριζική χειρουργική θεραπεία παρέχει εγγυήσεις σε 95% των περιπτώσεων. Αλλά μόνο εάν ο προστάτης επηρεάζεται από έναν όγκο στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης.

Τώρα για τα υπόλοιπα στάδια:

  1. Δεύτερος βαθμός - χειρουργική θεραπεία ακολουθούμενη από αποκατάσταση. Ο χαρακτήρας είναι αναστρέψιμος.

Είναι σημαντικό! Η χειρουργική μέθοδος περιλαμβάνει την αφαίρεση του προστάτη, τμήμα της ουρήθρας, του λαιμού της ουροδόχου κύστης.

  1. Το τρίτο στάδιο, το οποίο ο Gleason ορίζει ως G3-4, απαιτεί αποκλεισμό ανδρογόνων (ευνουχισμό) και ακτινοθεραπεία.
  2. Στο τελευταίο στάδιο, ο ασθενής υφίσταται αποκλεισμό ανδρογόνων. Ελλείψει αποτελεσματικότητας, χρησιμοποιείται θεραπεία εστιακής ακτινοβολίας και φαρμακοθεραπεία με τη συμπερίληψη της φλουοξίνης, της ερυθράς, του χλωριδίου - περιορίζοντας την εξάπλωση του τυφώνα της νόσου.

Είναι σημαντικό! Η αρχική εξέταση πραγματοποιείται από ουρολόγο. Στη συνέχεια η θεραπεία συνεχίζεται από τον ανδρολόγο, ο οποίος θα ανακαλύψει πόσο πάσχει ο προστάτης με την πάθηση, καθορίζει τη θεραπεία.

Για να διευκρινιστεί η πρόγνωση, ο καρκίνος του προστάτη απαιτεί ειδική θεραπεία:

  • Basaloid - τύπου χαμηλού βαθμού με γρήγορη ανάπτυξη ιστού. Οι μεταστάσεις δεν σχηματίζονται. Θεραπεία οιστρογόνων, προγεστερόνη. Χαρακτηριστική εκδήλωση: απόφραξη των καναλιών του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος, τοπική εξωπροστατική κατανομή.
  • Σκουός - επιθετικός και σπάνιος καρκίνος, που βρέθηκε στο 0,6% των περιπτώσεων. Ομάδα κινδύνου - άνδρες από 48 ετών. Η προκαλώντας αιτία μπορεί να είναι σχιστόμωση. Χαρακτηρίζεται από μεταστάσεις στα οστά, όπου εμφανίζεται αμέσως πόνος. Η αναποτελεσματικότητα της ακτινοβολίας, της ορμονικής, της χημειοθεραπείας επιβεβαιώνεται κλινικά. Θεραπεία: ολική ουρηθροεκτομή, προστατεκτομή.
  • Το αδενοκαρκίνωμα του Acinar επηρεάζει το ακινάρικο επιθήλιο του προστάτη και / ή τη μεταβατική ζώνη του προστάτη. Χαρακτηρίζεται από πολλαπλές εστιακές βλάβες, υψηλό αριθμό βλεννίνης σε κακοήθη κύτταρα. Σημεία τελευταίου σταδίου: πόνος στον πρωκτό, σπονδυλική στήλη.
  • Πολύ διαφοροποιημένος καρκίνος - "δεύτερη" θέση στον αριθμό της νόσου. Η επιβίωση των ασθενών είναι πολύ υψηλότερη από ό, τι με οποιοδήποτε άλλο είδος καρκίνου του προστάτη.
  • Η χαμηλή ογκολογία είναι μια μέτρια ασθένεια, σύμφωνα με μια βαθμολογία 5-7, η θεραπεία εξαρτάται από την κλινική εικόνα της παθολογίας.

Πρόγνωση και πρόληψη

Εάν διαγνωστεί καρκίνος του προστάτη, η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από τον τύπο της νόσου και την εξέλιξή της. Από τον πρώτο έως τον τρίτο βαθμό, το ποσοστό επιβίωσης είναι πάνω από 68-75%. Ωστόσο, στα τελευταία 4 στάδια, η θεραπεία έχει ως στόχο μόνο να σταματήσει τις κρίσεις πόνου και να παράσχει στον ασθενή την πιο ήρεμη φροντίδα. Η παθολογία εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και τα αποτελέσματα είναι ήδη μη αναστρέψιμα.

Προσδόκιμο ζωής μετά τη θεραπεία:

  • Χαμηλός όγκος Τ1 - 50% των ασθενών ζουν για τουλάχιστον 6-7 χρόνια.
  • Στο στάδιο Τ2 - το 50% των ανδρών ζουν μέχρι 5 έτη.
  • Στο στάδιο Τ3 - το 25% των ασθενών δεν ζουν σε 5 χρόνια.
  • Το τελευταίο στάδιο οδηγεί σε γρήγορο θάνατο · το 4-5% των ασθενών ζουν για περίπου ένα χρόνο.

Η ογκολογία δεν θα είναι μια πρόταση, εάν συμμορφώνεστε με προληπτικά μέτρα. Πολύ εξαρτάται από το μενού και το σύστημα διατροφής: μια περίσσεια κόκκινου κρέατος, λίπη, γλυκά, χαμηλή κινητικότητα, έλλειψη τακτικής σεξουαλικής ζωής, τάση για κατανάλωση (μπύρα) - ο κίνδυνος παθολογίας σε αυτούς τους ασθενείς είναι σχεδόν 68% υψηλότερος.

Η δίαιτα πρέπει να αναθεωρηθεί ώστε να περιλαμβάνει:

  • λαχανικά (ιδίως ντομάτες) ·
  • όσπρια ·
  • φρούτα?
  • προϊόντα ολικής αλέσεως ·
  • ξηροί καρποί ·
  • άγριο τριαντάφυλλο, οστρακοειδή και βατόμουρα.

Για να επιστρέψετε στην κανονική σεξουαλική ζωή, να χορηγήσετε δόση αλκοόλ, να μειώσετε το κάπνισμα, να πάτε για αθλήματα και να υποβληθείτε σε προγραμματισμένες εξετάσεις από γιατρό εγκαίρως - αυτό είναι όλοι οι κανόνες για την αποφυγή πρόωρου θανάτου από καρκίνο του προστάτη.

Αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη

Το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη - ως ένας τύπος καρκίνου είναι συνηθέστερο στον αρσενικό πληθυσμό και αντιπροσωπεύει σχεδόν το 90% όλων των καρκίνων του προστάτη.

Το αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη προκύπτει από κύτταρα αδενικού επιθηλίου. Υπό ορισμένες συνθήκες, τα κύτταρα αρχίζουν να χάνουν τη διαφοροποίησή τους. Από τώρα και στο εξής, ο πολλαπλασιασμός τους ήταν ενεργός. Ο συνηθέστερος τύπος καρκίνωμα είναι acinar (95%).

Acenar αδενοκαρκίνωμα του προστάτη, τι είναι; Ο τύπος acinar είναι τυπικός και ως εκ τούτου διαγιγνώσκεται ως καρκίνος του προστάτη. Ο καρκίνος του προστάτη υποδεικνύεται in situ (στο πρώτο στάδιο) με τον κωδικό ICD-10 - D07,5 και το νεόπλασμα του προστάτη - C61.

Το καρκίνωμα του προστάτη αναπτύσσεται από το επιθήλιο των αγωγών του προστάτη. Εκδηλώνει συμπτώματα ανάλογα με το στάδιο του καρκίνου του προστάτη.

Ένα καρκίνωμα, όπως και η άλλη ογκολογία του προστάτη, δεν παρουσιάζει ανήσυχα συμπτώματα στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης, αλλά μόνο όταν το επίπεδο PSA στο αίμα αυξάνεται.

Άλλοι τύποι καρκίνου του προστάτη είναι λιγότερο συχνές και αρχίζουν να αναπτύσσονται όχι από τους αδένες του προστάτη, σε αντίθεση με το αδενοκαρκίνωμα. Αυτό μπορεί να είναι λέμφωμα, καρκίνωμα ουροθηλίων, πλακώδης νευροενδοκρινής ογκοσεία.

Τύποι αδενοκαρκινώματος του προστάτη

Σημαντικό να το ξέρετε! Τα καρκινώματα είναι αδενικά-κυστικά, στερεά-τραβηγικά, κυστικά, θηλοειδή, μεγάλα κύτταρα ή βλεννώδη.

Το αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη είναι μεγάλης ακτινικής και μικρής ακινάρες. Και οι δύο μορφές είναι ένας τύπος καρκίνου του παγκρέατος.

1. Αδενοκαρκίνωμα προστάτου μικρής κλίμακας - αναφέρεται στον πιο συνηθισμένο τύπο αδενοκαρκινώματος. Πρόκειται για το 92-95% όλων των καρκίνων του παγκρέατος. Στη ζώνη μετάβασης του αδένα του προστάτη - εμφανίζεται σε 20%. Οι βλάβες πολλαπλών σημείων αρχίζουν να αυξάνονται με αυξημένη ποσότητα βλεννίνης. Εμφανίζεται από το επιθήλιο των μικρών λοβών - acini RV. Στην περιφερειακή ζώνη ταυτόχρονα βλαστάνονται αρκετές μικρές ογκογένειες, οι οποίες τείνουν να συσσωματώνονται σε έναν συμπαγή όγκο, ο οποίος παράγει βλεννίνη. Συχνά αναπτύσσεται χωρίς παρεμπόδιση (επικάλυψη) του καναλιού εξόδου ούρων.

2. Μεγάλο αδενικό αδενοκαρκίνωμα αποτελείται από μεγάλους αδενικούς ογκολογικούς σχηματισμούς. Ως αποτέλεσμα μικροσκοπικής εξέτασης, παρατηρούνται κυλινδρικά κύτταρα με κυτταρόπλασμα επένδυσης των αδένων. Το κυτταρόπλασμα μπορεί να κηλιδώνει έντονα τα κύτταρα. Οι επιμήκεις πυρήνες βρίσκονται στο βασικό τμήμα. Είναι προικισμένα με υπερχρωμικό χαρακτήρα, μέτριο πολυμορφισμό, μεγάλο μέγεθος και έντονο χρώμα. Το μεγάλο ακεναρικό αδενοκαρκίνωμα του προστάτη υπόσχεται απογοητευτική πρόγνωση λόγω της άτυπης δομής και της υψηλής κακοήθειας του όγκου.

3. Ένα μέτρια διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του προστάτη καταλαμβάνει το δεύτερο βήμα μεταξύ του παγκρεατικού καρκίνου του όγκου. Ανιχνεύεται με αύξηση του PSA και διάγνωση δακτύλων στο οπίσθιο τμήμα του αδένα και αποδίδεται 5-7 βαθμολογίες Gleason. Μετά τη θεραπεία δίνει μια θετική πρόγνωση.

4. Το υψηλά διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του προστάτη παίρνει τη δεύτερη θέση μετά τη μικρή ασυιναρική νόσο των ανδρών. Υποδιαιρείται σε θηλοειδές και βλεννογόνο, παραφυσικό και ενδομητρικό, σχηματισμό βλέννας, αδενικό-κυστικό και στερεό-δοκιδωτό αδενοκαρκίνωμα. Τα κύτταρα αυτών των τύπων αδενοκαρκινώματος αλλάζουν (διαφοροποιούνται) ασθενώς, αναπτύσσονται αργά, στην κλίμακα Gleason έχουν τον αριθμό 1-5. Όταν η θεραπεία αρχίζει εγκαίρως, η ασθένεια υπόσχεται ευνοϊκή πρόγνωση.

5. Εάν τα κύτταρα ογκογένεσης δεν προσφέρονται για διαφοροποίηση και είναι πολυμορφικά, αυτό είναι ένα χαμηλού βαθμού αδενοκαρκίνωμα προστάτη, το ποσοστό επιβίωσης μετά τη θεραπεία του είναι χαμηλό λόγω:

  • η στρωματοποιημένη δομή του όγκου.
  • ταχεία βλάστηση στα γειτονικά όργανα.
  • ενεργή μετάσταση του καρκίνου του προστάτη.

Στην κλίμακα Gleason, αποδίδεται 8-10 βαθμοί. Απαιτεί δραστική πολύπλοκη θεραπεία, καθώς και τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

6. Το διαυγές αδενοκαρκίνωμα των κυττάρων μπορεί να διακριθεί με αδύναμη χρώση κυττάρων με βαφή κατά την ιστολογική ανάλυση.

7. Στο αδενοκαρκίνωμα σκουρόχρωμων κυττάρων του αδένα του προστάτη, αντίθετα, γίνεται πιο σκούρο λόγω της μεγαλύτερης απορρόφησης της βαφής από τα κύτταρα.

Μεταξύ των σπάνιων τύπων αδενοκαρκινώματος του προστάτη μπορεί να ονομαστεί: cribrosal, ενδομητρίου, αδενική-κυστική και σχηματίζοντας βλέννα.

Αιτίες και συμπτώματα

Από την ηλικία των 35 ετών, οι άνδρες πρέπει να παρακολουθούν ιδιαίτερα τη διατροφή τους, την υγεία, τον τρόπο ζωής τους. Εκτός από τη γενετική προδιάθεση, η αιτία του αδενοκαρκινώματος μπορεί να είναι:

  • μειωμένη ισορροπία των ιχνοστοιχείων ·
  • φλεγμονώδεις ασθένειες στο χρόνιο στάδιο της πορείας.
  • ειδικού ιού.
  • παραβίαση του ορμονικού φόντου του σώματος.

Τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος μπορούν να κρύβονται πίσω από τις εκδηλώσεις του αδενομώματος του προστάτη, επομένως δεν πρέπει να αγνοήσετε τα παραμικρά συμπτώματα και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αν έχετε:

  • συχνή ούρηση.
  • αίσθηση καψίματος και υπολείμματα ούρων στην ουροδόχο κύστη.
  • δυσκολία και διαλείπουσα ούρηση.
  • ένα αδύναμο ρεύμα ούρων, το οποίο απαιτεί ένταση των κοιλιακών μυών.
  • δυσκολία στην κατοχή ούρων.
  • την ανέγερση προβλημάτων και την επώδυνη εκσπερμάτωση.
  • το σπέρμα στα ούρα ή το αίμα στο σπέρμα.
  • πόνος στο περίνεο και στον πρωκτό.
  • πίεση στο περίνεο.
  • πόνος στην οσφυϊκή περιοχή και στα κάτω άκρα.

Θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του προστάτη

Η θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του προστάτη, καθώς και η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, περιλαμβάνει στο σύμπλεγμα του:

  • αφαίρεση του καρκίνου με προστατεκτομή (κλασσική, λαπαροσκοπική ή με χρήση ρομπότ da Vinci).
  • ενδοσκοπική προστατεκτομή, η οποία μειώνει τον χρόνο χειρουργικής επέμβασης και την ανάκαμψη μετά από αυτήν.
  • έκθεση σε HIFU εστιασμένη με υπερήχους υψηλής έντασης.
  • βραχυθεραπεία (ακτινοβολία από το εσωτερικό, λαμβάνοντας υπόψη το επίπεδο PSA και τον όγκο του αδένα).
  • ακτινοθεραπεία - με κατευθυνόμενη ακτινοβολία ογκο-όγκων.
  • κρυοθεραπεία - με σκοπό την καταστροφή του όγκου με κατάψυξη.
  • χημειοθεραπεία και ορμονοθεραπεία.
  • διατροφή για καρκίνο του προστάτη ·
  • λαϊκή θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

Με τη διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του προστάτη, η θεραπεία με ορμονική θεραπεία συνδέεται στα μεταγενέστερα στάδια ανάπτυξης του εντόμου και στο υπόβαθρο της ακτινοβολίας και της θεραπείας με παραδοσιακές μεθόδους. Η χημεία χρησιμοποιείται συχνότερα για αδιαφοροποίητους όγκους.

Συμπτώματα και θεραπεία του αδενοκαρκινώματος του προστάτη

Με βάση τα αποτελέσματα στατιστικών μελετών, το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη διαγνωρίζεται πιο συχνά (σε 95% των περιπτώσεων) από άλλους τύπους κακοήθων όγκων που βρίσκονται σε αυτόν τον αδένα. Αυτή είναι μια κοινή ασθένεια για τους άνδρες άνω των 50 ετών.

Η νόσος επηρεάζει τους ιστούς του αδένα του προστάτη και είναι μια σοβαρή παθολογία με υψηλό κίνδυνο θανάτου, καταλαμβάνοντας την 2η θέση στην θνησιμότητα μετά από καρκίνο του πνεύμονα. Η πρόγνωση της νόσου εξαρτάται από έναν αριθμό παραγόντων, από το στάδιο ανάπτυξης κατά τη διάγνωση, μέχρι την ανοσία του ασθενούς.

Τι είναι το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη

Αδενοκαρκίνωμα - ένα κακόηθες νεόπλασμα που επηρεάζει τα κύτταρα του αδενικού επιθηλίου που εμφανίζεται στον προστάτη ως ένα ή περισσότερα οζίδια. Η εμφάνιση της παθολογίας προκαλείται από μια μετάλλαξη των επιθηλιακών κυττάρων, κατά την οποία τροποποιούνται και πολλαπλασιάζονται γρήγορα. Πιο συχνά, ο αδενικός καρκίνος του προστάτη διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένους άνδρες μετά τη στροφή των 50 χρόνων. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, το επιθηλιακό νεόπλασμα μπορεί να περιοριστεί στην κάψουλα του προστάτη ή να αρχίσει να εξαπλώνεται μέσω των κοντινών μαλακών ιστών και οργάνων.

Με τη μετάσταση, τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στην λεμφαδένα και επηρεάζουν τους λαγόνες και τους οπισθοπεριτοναϊκούς λεμφαδένες. Συχνά η διάδοση της μετάστασης συμβαίνει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, με περαιτέρω βλάστηση στον οστικό ιστό. Η επιθετικότητα του όγκου που προέκυψε προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας την ταξινόμηση Gleason, η οποία επιτρέπει τον ακριβή προσδιορισμό του σταδίου ανάπτυξης καρκίνου. Κατά τον εντοπισμό αυτής της νόσου, ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώνει λεπτομερώς τον ασθενή για το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη και για το πώς θα συνεχίσει τη θεραπεία, με βάση το στάδιο ανάπτυξης του νεοπλάσματος και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Αιτίες ανάπτυξης

Οι ακριβείς αιτίες του καρκίνου δεν έχουν μελετηθεί πλήρως, αλλά πολλά χρόνια έρευνας έχουν επισημάνει αρκετούς παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση αδενοκαρκινώματος του προστάτη:

  • κληρονομικότητα - στον επικρατούμενο αριθμό ασθενών αποκαλύφθηκε ότι αυτή η ασθένεια είχε προηγουμένως διαγνωστεί στην άμεση οικογένεια.
  • της παχυσαρκίας και της διαταραχής της διατροφής.
  • εθισμός στο αλκοόλ και το κάπνισμα.
  • φυσική γήρανση του προστάτη.
  • επιβλαβές οικολογικό περιβάλλον στον τόπο κατοικίας ·
  • επαγγελματικές δραστηριότητες που συνεπάγονται επαφή με καρκινογόνους παράγοντες και άλλες επιβλαβείς ουσίες.

Ιατρικές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι η εμφάνιση καρκινικών όγκων έχει άμεση σχέση με την ανισορροπία των ορμονών φύλου, γεγονός που εξηγεί την εμφάνιση αυτής της ασθένειας του προστάτη σε γήρας. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι ενδοκρινικές διαταραχές προκαλούν επίσης ορμονικές αλλαγές, ως αποτέλεσμα των οποίων μπορεί να εμφανιστεί η ογκολογία του προστάτη σε νεαρή ηλικία.

Ταξινόμηση

Τα είδη των αδενοκαρκινωμάτων διαχωρίζονται χρησιμοποιώντας την ταξινόμηση Gleason. Η χρήση της κλίμακας Gleason σε καρκίνο του προστάτη επιτρέπει τη διαφοροποίηση της κατάστασης των κυττάρων και την εκτίμηση της επιθετικότητας του νεοπλάσματος. Τα κανονικά επιθηλιακά κύτταρα, όταν εκτίθενται σε δυσμενείς παράγοντες, μεταλλάσσονται και μετατρέπονται σε κακοήθη. Και όσο ισχυρότερη είναι η διαδικασία μετάλλαξης, τόσο πιο επιθετική γίνεται ο όγκος.

Το σκορ Gleason αποτελείται από δύο τερματικά μέρη (το άθροισμα Gleason). Η πρώτη από αυτές καθορίζει την επικρατούσα κυτταρική διαφοροποίηση μετά την πρώτη ιστολογική ανάλυση. Η δεύτερη αποκαλύπτει την επόμενη, μία από τις πιο κοινές κυτταρικές διαφοροποιήσεις στη δεύτερη δοκιμή. Τα εξαρτήματα αξιολογούνται σε κλίμακα από 1 έως 5, τότε συνοψίζονται και η συνολική βαθμολογία είναι από 2 έως 10.

Η ταξινόμηση ψηφιακών χαρακτηριστικών σύμφωνα με την Gleason έχει ως εξής:

  • Το G1 - ομοιογενές νεόπλασμα αποτελείται από ομοιόμορφους αμετάβλητους πυρήνες. Η επιθετικότητα είναι ασήμαντη, σύμφωνα με τους Gleason 1-4 βαθμούς.
  • G2 - υπάρχει δυναμική συσχέτισης και ανάπτυξης κυττάρων νεοπλάσματος. Αποτέλεσμα 6 βαθμών στο Gleason. Η μέγιστη βαθμολογία μπορεί να είναι 7 πόντοι (3 + 4 άθροισμα). Τις περισσότερες φορές, ο όγκος αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά.
  • G3 - αυτό το στάδιο ανάπτυξης χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση κακοήθων κυττάρων σε παρακείμενους ιστούς. Βαθμολογία Gleason 8 μονάδων (4 + 4).
  • G4 - ο όγκος αποτελείται εξ ολοκλήρου από ανώμαλα κύτταρα. Παρουσιάζεται διήθηση παρακείμενων παρακείμενων ιστών. Gleason σκορ 9-10 βαθμών. Η διαφοροποίηση των κυττάρων του όγκου σε αυτό το στάδιο είναι σχεδόν αδύνατη.
  • G5 - τα κύτταρα όγκου δεν διαφοροποιούνται. Σύμφωνα με την βαθμολογία Gleason των 10 βαθμών.

Όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία Gleason, τόσο πιο επιθετική είναι η συμπεριφορά του όγκου και τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση για τον ασθενή.

Τα κακοήθη νεοπλάσματα ταξινομούνται στις ακόλουθες ομάδες:

  • Πολύ διαφοροποιημένο αδενοκαρκίνωμα του αδένα του προστάτη - αυτοί οι όγκοι αντιστοιχούν στην κατηγορία G1 και δεν προκαλούν κλινικά συμπτώματα. Σε 95% των περιπτώσεων υποβάλλονται σε πλήρη θεραπεία.
  • Μερικώς διαφοροποιημένα αδενοκαρκινώματα του προστάτη - σύμφωνα με τον Gleason, αυτοί οι όγκοι αναφέρονται ως G2-G3. Συχνότερα ο τόπος εντοπισμού είναι ο οπίσθιος προστάτης. Όταν το αδενοκαρκίνωμα του προστάτη εντοπίζεται σε 6 σημεία σύμφωνα με το Gleason, τότε όταν η θεραπεία αρχίζει εγκαίρως, η πρόγνωση για τους ασθενείς είναι ευνοϊκή. Το αδενοκαρκίνωμα μικρής ακίνας του προστάτη εκτιμάται σε 7 σημεία σύμφωνα με την Gleason. Δημιουργείται σε διαφορετικές περιοχές και, καθώς αναπτύσσεται, οι βλάβες γίνονται πυκνότερες και μεγαλώνουν, σχηματίζοντας έναν μεγάλο όγκο. Η πρόγνωση αυτής της ασθένειας είναι δυσμενής.
  • Χαμηλά προσθετικά αδενώματα - νεοπλάσματα αναφέρονται ως G4-G5 Αυτά είναι τα πιο επιθετικά νεοπλάσματα που βλασταίνουν γρήγορα στους περιβάλλοντες ιστούς και μεταστατώνουν. Σε αυτή την περίπτωση, οι παθολογικές αλλαγές δεν μπορούν να διορθωθούν και η πρόγνωση για τους ασθενείς είναι απογοητευτική.

Το καρκινικό οξύ και το ακινάρικο καρκίνωμα είναι τα πιο κοινά είδη κακοήθους καρκίνου του προστάτη. Οι όγκοι των μικρών ακινάρων και των υψηλών ακινάρων έχουν τις ακόλουθες διαφορές:

  • Εντοπισμός - μικρός-atsinarna αδενοκαρκίνωμα σχηματίζεται σε διάφορες ζώνες με τη μία. Τα νεοπλάσματα μικρού μεγέθους μπορούν να διασκορπιστούν σε ολόκληρο τον αδένα του προστάτη. Ο όγκος μεγάλης ακτινοβολίας εντοπίζεται σε ένα μόνο σημείο, πιο συχνά στον οπίσθιο προστάτη.
  • Πρόγνωση της θεραπείας - ένας μικρός όγκος acinar δεν προκαλεί κλινικά συμπτώματα και δεν μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση. Ο μετασχηματισμός των κυττάρων μπορεί να διαρκέσει έως και 5 χρόνια, μετά τον οποίο επηρεάζεται το μεγαλύτερο μέρος του οργάνου, επηρεάζοντας αρνητικά την περαιτέρω θεραπεία. Ένας μεγάλος όγκος acinar μπορεί να ταυτοποιηθεί και να διαφοροποιηθεί γρήγορα, πράγμα που επιταχύνει σημαντικά το διορισμό και τη μετάβαση της θεραπείας. Εάν ένα νεόπλασμα εντοπίστηκε στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, η πρόγνωση για τους ασθενείς είναι συχνά ευνοϊκή.

Κατά τον προσδιορισμό της ογκολογίας του προστάτη, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο η ταξινόμηση Gleason, αλλά και να καθοριστεί το στάδιο της πορείας της νόσου.

Βαθμοί και στάδια

Ο βαθμός καρκίνου είναι ένας κλινικός δείκτης που προσδιορίζεται από το επίπεδο των μορφολογικών ταλαντώσεων των κυττάρων όγκου. Μπορείτε να προσδιορίσετε το στάδιο της νόσου χρησιμοποιώντας μια βιοψία. Τα στάδια ανάπτυξης του όγκου καθορίζονται από το μέγεθός του, τη δυναμική της ανάπτυξης και την παρουσία ή απουσία μεταστάσεων. Υπάρχουν 4 στάδια αδενοκαρκινώματος:

  • I (πρώτο στάδιο) - δεν εμφανίζονται κλινικά συμπτώματα. Σε αυτό το στάδιο, η νόσος ανιχνεύεται σπάνια, πολύ συχνά τυχαία, όταν ο ασθενής ζητεί ιατρική βοήθεια για άλλους λόγους.
  • ΙΙ (δεύτερο στάδιο) - επηρεάζεται μόνο ένα μέρος του αδένα. Αυτό το στάδιο μπορεί εύκολα να διαγνωστεί, καθώς οι μεταβολές στη δομή του προστάτη μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας TRUS.
  • ΙΙΙΑ (τρίτο αρχικό στάδιο) - παρατηρείται ενεργός ανάπτυξη όγκου, με την κακοήθη βλάβη να εξαπλώνεται στα κυστίδια της οικογένειας και στην κάψουλα.
  • ΙΙΙΒ (τρίτο στάδιο) - ανάπτυξη καρκίνου εξαπλώνεται σε παρακείμενα εσωτερικά όργανα.
  • IV (τέταρτο στάδιο) - εμφανίζεται μετάσταση. Το νεόπλασμα επηρεάζει το ορθό, τα τοιχώματα της πυέλου, την ουροδόχο κύστη και τον σφιγκτήρα.

Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, ένα νεόπλασμα δεν μπορεί να προσδιοριστεί με ψηλάφηση. Όταν η νόσος φτάσει στο δεύτερο στάδιο, μπορεί να ανιχνευθεί με υπερήχους. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση πέρα ​​από την περιφέρεια του προστάτη. Το τέταρτο και τελικό στάδιο περιλαμβάνει την εξάπλωση των κυττάρων αδενοκαρκινώματος στο λεμφικό σύστημα, στον ιστό των οστών και των πνευμόνων, καθώς και στο ήπαρ. Οι μεταστάσεις εξαπλώθηκαν σε ολόκληρο το σώμα για αρκετούς μήνες.

Διαγνωστικά

Για την ακριβή διάγνωση του αδενοκαρκινώματος του προστάτη, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν οι ακόλουθες μελέτες:

  • η λήψη ιστορικού με εξέταση και συνέντευξη του ασθενούς.
  • ψηλάφηση του προστάτη.
  • γενική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • εξέταση αίματος για ειδικό αντιγόνο προστάτη (PSA).
  • ουρογραφία (επανεξέταση και αποβολή);
  • uroflowmetry (μέτρηση της δυναμικής και της ταχύτητας της ούρησης).
  • διαθλαστικό υπερήχους προστάτη (TRUS);
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Κατά τη διάγνωση της νόσου είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί διαφοροποίηση, ώστε να αποκλειστούν άλλες ασθένειες του προστάτη με παρόμοια συμπτώματα, για παράδειγμα, υπερπλασία που σχετίζεται με την ηλικία ή αδένωμα.

Συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, ο όγκος δεν προκαλεί κλινικά συμπτώματα, επομένως, χωρίς να διεξάγει διαγνωστικές μελέτες, είναι αδύνατον να προσδιοριστεί ο όγκος. Καθώς το νεόπλασμα αναπτύσσεται σε πρώιμο στάδιο, τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος μπορεί να είναι τα εξής:

  • συχνή ούρηση.
  • την εμφάνιση υπολειμματικών ούρων.
  • πόνο και καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Στα μεταγενέστερα στάδια, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από κοιλιακό άλγος, που ακτινοβολεί στους όρχεις και την ηβική περιοχή. Οπτικά, μπορείτε να εντοπίσετε αύξηση των λεμφογαγγλίων στη βουβωνική χώρα. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι το αίμα στα ούρα και το σπέρμα.

Όταν η ανάπτυξη ενός όγκου φθάνει στο στάδιο της μετάστασης, το σύνδρομο του πόνου μετατοπίζεται στην περιοχή των νευρώσεων και του κοκκύτη, η όρεξη του ασθενούς επιδεινώνεται και υπάρχει μια αίσθηση συνεχιζόμενης κόπωσης. Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθούν τα αδενώματα από τα αδενοκαρκινώματα, καθώς έχουν κοινά συμπτώματα. Είναι δυνατή η ακριβής διάγνωση εάν πραγματοποιήσετε πλήρη ιατρική εξέταση σε νοσοκομείο.

Μέθοδοι θεραπείας

Η πλήρης αγωγή του αδενοκαρκινώματος του προστάτη είναι δυνατή μόνο εάν διαγνωσθεί στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Με τον κατάλληλο εντοπισμό, ο ανδρολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει χειρουργική θεραπεία ασθενούς που περιλαμβάνει την απομάκρυνση του προστάτη και των πλησιέστερων λεμφαδένων. Επίσης, η αγωγή του αδενοκαρκινώματος του αδένα του προστάτη μπορεί να πραγματοποιηθεί με μεθόδους χαμηλής εισβολής, για παράδειγμα, ορμονική θεραπεία και χημειοθεραπεία. Η μέθοδος καταπολέμησης της ογκολογίας καθορίζεται με βάση το στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου, τον εντοπισμό του νεοπλάσματος και τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Χειρουργική θεραπεία

Η θεραπεία μέσω χειρουργικής επέμβασης διεξάγεται, εάν το μέγεθος του όγκου φτάσει στο μέσο μέγεθος, ο όγκος παρεμβαίνει με την ούρηση και εμφανίζεται η μετάσταση. Πριν από τη συνταγογράφηση μιας επέμβασης σε έναν ασθενή, είναι απαραίτητο να προβλέψουμε τις πιθανές συνέπειες μετά την αφαίρεση του προστάτη και να δώσουμε μια βαθμολογία σε σχέση με πιθανά θετικά αποτελέσματα.

Πριν από τη διεξαγωγή λειτουργικών χειρισμών, ο ασθενής πρέπει να περάσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις:

  • δειγματοληψία αίματος για δείκτη όγκου PSA,
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού για την ακριβή αναγνώριση της θέσης του όγκου.
  • γενικά ούρα και εξετάσεις αίματος.
  • εξέταση από έναν καρδιολόγο.

Αφού πραγματοποιήσει όλες τις απαραίτητες έρευνες και αποκτήσει αποτελέσματα, ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει πώς να πραγματοποιήσει τη λειτουργία:

  • Προστατεκτομή - το όργανο έχει απομακρυνθεί πλήρως. Πιο συχνά, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τη χρήση λαπαροσκόπησης, η οποία είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση, οπότε προκαλεί μικρές βλάβες και στρες στον ασθενή.
  • Ορχηκτομή - αφαίρεση των όρχεων. Εκτελείται ως συμπλήρωμα, απαραίτητο για την πρόληψη της επανεμφάνισης της νόσου, στην περίπτωση που διαπιστωθεί αυξημένη παραγωγή τεστοστερόνης ως παράγοντα προκλήσεως.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, είναι δυνατή η απομάκρυνση των λεμφαδένων, καθώς τα μολυσμένα κύτταρα μπορούν να εξαπλωθούν μέσω της λεμφαδένου.

Ακτινοθεραπεία

Η σύγχρονη ιατρική διαθέτει την ακτινοθεραπεία με μια ξεχωριστή μέθοδο θεραπείας, η οποία είναι αποτελεσματική αν η ογκολογία διαγνωστεί στα αρχικά στάδια (1-2) της ανάπτυξης. Μια ειδική πηγή ακτινοβολίας εισάγεται στον προστάτη και αφήνεται εκεί για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι ακτινοθεραπείας:

  • Η βραχυθεραπεία είναι μια αποτελεσματική τεχνική στη διαδικασία της οποίας πραγματοποιείται μια έντονα στοχευμένη ακτινοβόληση του προσβεβλημένου οργάνου χωρίς ανεπιθύμητες ενέργειες στο σώμα.
  • Συμπληρωματική θεραπεία ακτινοβολίας - πιο συχνά συνταγογραφείται μετά από χειρουργική θεραπεία για την πρόληψη υποτροπής. Συνήθως συνταγογραφείται σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία.

Ποιος τύπος ακτινοθεραπείας πρέπει να χρησιμοποιηθεί, ο γιατρός επιλέγει, με βάση τον βαθμό καρκίνου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Ορμονική θεραπεία

Η ορμονική θεραπεία χρησιμοποιείται για να σταματήσει ή να μειώσει την παραγωγή τεστοστερόνης στο σώμα του ασθενούς. Αυτή η τεχνική δεν είναι μια ξεχωριστή μέθοδος θεραπείας και συνταγογραφείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για να καθυστερήσει η ανάπτυξη του όγκου. Η αποδοχή των ορμονών είναι μια συντηρητική τεχνική που ανακουφίζει τα κλινικά συμπτώματα της νόσου.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία συνταγογραφείται σε ασθενείς με αδενοκαρκίνωμα του προστάτη ως βοηθητική μέθοδο για την καταπολέμηση της μετάστασης και της προφύλαξης μετά από χειρουργική αγωγή. Προτού συνταγογραφηθεί μια πορεία χημειοθεραπείας, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη πιθανές αρνητικές επιδράσεις στο σώμα, καθώς αδυναμία, δηλητηρίαση και επιδείνωση του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να είναι παρενέργειες.

Αφαίρεση

Η χρήση της αφαίρεσης είναι αποτελεσματική στη διάγνωση της νόσου στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης και μόνο εάν η παθολογία έχει μόνο μία βλάβη. Κατά τη διάρκεια της αφαίρεσης, παρέχεται ένας υπερηχητικός πομπός στην πληγείσα περιοχή, η οποία έχει επιζήμια επίδραση στα καρκινικά κύτταρα.

Κρυοθεραπεία

Η σύγχρονη ιατρική περιλαμβάνει την κρυοθεραπεία ως εναλλακτική λύση στις χειρουργικές επεμβάσεις για την απομάκρυνση ενός όγκου. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η προσβεβλημένη περιοχή του προστάτη καταψύχεται με αργό ή ήλιο, γεγονός που προκαλεί την διάσπαση των κυττάρων αδενοκαρκινώματος. Για να αποφευχθεί η έκθεση στο κρύο στους περιβάλλοντες ιστούς, ο καθετήρας μέσω του οποίου εισέρχεται ο παράγων κατάψυξης είναι εφοδιασμένος με ειδική ανώτερη προστασία, στην οποία βρίσκεται ένα θερμό υγρό.

Πρόγνωση και πρόληψη

Ο χρόνος ζωής του ασθενούς στην περίπτωση του καρκίνου του προστάτη εξαρτάται από την έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση της ζωής στο αδενοκαρκίνωμα του προστάτη, όταν ο ασθενής ζητούσε ιατρική βοήθεια για το στάδιο 1-2. Στη συνέχεια, στο 90% των περιπτώσεων καρκίνου, η πενταετής επιβίωση είναι εγγυημένη. Όταν ένας όγκος ανιχνεύεται στο στάδιο 3, ο ρυθμός επιβίωσης δεν είναι μεγαλύτερος από το 50% των ασθενών. Στο τέταρτο στάδιο - έως και 19%.

Δεν υπάρχουν συγκεκριμένοι τρόποι πρόληψης του καρκίνου του προστάτη, αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εάν:

  1. Υποβάλλονται σε τακτική εξέταση από ουρολόγο.
  2. Προσέχετε σε μια υγιεινή διατροφή.
  3. Παρακολούθηση της παρουσίας όλων των απαραίτητων βιταμινών και ανόργανων συστατικών στα τρόφιμα.
  4. Ξεφορτωθείτε τις κακές συνήθειες (αλκοολισμός, κάπνισμα).

Εάν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια ογκολογίας, πρέπει αμέσως να υποβληθείτε σε πλήρη ιατρική εξέταση.